{"id":67707,"date":"2022-05-30T10:19:39","date_gmt":"2022-05-30T08:19:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67707"},"modified":"2024-04-12T09:23:48","modified_gmt":"2024-04-12T07:23:48","slug":"la-miel-como-tratamiento-topico-en-heridas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-miel-como-tratamiento-topico-en-heridas\/","title":{"rendered":"La miel como tratamiento t\u00f3pico en heridas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La miel como tratamiento t\u00f3pico en heridas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Andrea Ma\u00f1as Andr\u00e9s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 10; 385<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Honey as a topical wound treatment<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/04\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/05\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 10; 385<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTOR PRINCIPAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Ma\u00f1as Andr\u00e9s. Graduada en Enfermer\u00eda. Atenci\u00f3n Primaria en Sector II del SALUD. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COAUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Armengod Burillo. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet.\u00a0 Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">David Corz\u00e1n L\u00f3pez. Graduado en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Miguel Or\u00f3s Gasc\u00f3n. Graduado en Trabajo Social. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coral Orru\u00f1o Cebollada. Graduada en Enfermer\u00eda.\u00a0 Centro de Salud Fernando El Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Celia Pastor Gim\u00e9nez. Graduada en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Borja Paz Ramos. Graduado en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACION DE BUENAS PRACTICAS CLINICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/li>\n<li>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/li>\n<li>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/li>\n<li>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/li>\n<li>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/li>\n<li>Han preservado las identidades de los pacientes.<strong>\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Wound, Ostomy and Continence Nurses Society (WOCN) define el concepto de herida como una interrupci\u00f3n en la estructura y funciones de la piel y de los tejidos subyacentes que est\u00e1 relacionada con diversas etiolog\u00edas, como los pueden ser los traumatismos, las cirug\u00edas, la presi\u00f3n sostenida y las enfermedades vasculares, entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad encontramos numerosos productos t\u00f3picos para el tratamiento de las heridas, su limpieza, control de la infecci\u00f3n, granulaci\u00f3n y epitelizaci\u00f3n. Algunos de estos productos, pese a existir desde el comienzo de la historia, y resultar igual o m\u00e1s v\u00e1lidos en nuestra \u00e9poca que otros que utilizamos habitualmente, no son tan conocidos por los profesionales sanitarios. Uno de estos productos es la miel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miel es una sustancia azucarada, viscosa, elaborada por las abejas (<em>Apis mellifera<\/em>) a partir del proceso del n\u00e9ctar de las flores o de las secreciones de diversas especies de plantas. La miel medicinal presenta un gran n\u00famero de propiedades que resultan beneficiosas para el tratamiento de heridas, y en especial para el manejo de la infecci\u00f3n, por lo que es una gran aliada para combatir aquellas situaciones que resistentes a los f\u00e1rmacos antibi\u00f3ticos, como ocurre con el biofilm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>heridas, miel, tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The Wound, Ostomy and Continence Nurses Society (WOCN) defines the concept of wound as an interruption in the structure and functions of the skin and underlying tissues that is related to various etiologies, such as trauma, surgeries, sustained pressure, and vascular diseases, among others.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">At present we find numerous topical products for the treatment of wounds, their cleaning, infection control, granulation and epithelialization. Some of these products, despite existing since the beginning of history, and being equal or more valid in our time than others we usually use, are not as well known by health professionals. One of these products is honey.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Honey is a sugary, viscous substance made by bees (<em>Apis mellifera<\/em>) from the process of nectar from flowers or secretions of various plant species. Medicinal honey has a large number of properties that are beneficial for the treatment of wounds, and especially for the management of infection, so it is a great ally to combat those situations that are resistant to antibiotic drugs, such as biofilm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS: <\/strong>wounds, honey, treatment<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Wound, Ostomy and Continence Nurses Society (WOCN) define el concepto de herida como una interrupci\u00f3n en la estructura y funciones de la piel y de los tejidos subyacentes que est\u00e1 relacionada con diversas etiolog\u00edas, como los pueden ser los traumatismos, las cirug\u00edas, la presi\u00f3n sostenida y las enfermedades vasculares, entre otros. Las heridas se pueden clasificar atendiendo a diversos criterios, principalmente al mecanismo de producci\u00f3n de la misma, aunque tambi\u00e9n se pueden clasificar en funci\u00f3n del agente causal o de la carga bacteriana que presenten.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan c\u00f3mo se haya producido la herida, estas pueden ser cortantes o incisas, punzantes, contusas, por desgarro (avulsiones), por raspadura (laceraciones), por quemadura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan su profundidad, la herida puede ser superficial, profunda, penetrante o perforante. Seg\u00fan c\u00f3mo transcurra la cicatrizaci\u00f3n, la herida ser\u00e1 aguda o cr\u00f3nica. Seg\u00fan su riesgo de infecci\u00f3n, le herida puede ser limpia, contaminada o sucia o infectada. Seg\u00fan la integridad de la piel, la herida puede ser abierta o cerrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos de los tipos de heridas que nos podemos encontrar son heridas quir\u00fargicas, quemaduras, \u00falceras por presi\u00f3n, \u00falceras neurop\u00e1ticas o lesiones de la piel asociadas a la humedad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Una herida quir\u00fargica se puede definir como la disrupci\u00f3n de la integridad cut\u00e1nea producida en ambiente de asepsia, que tiene objetivo terap\u00e9utico y\/o reparador, realizada en actos urgentes o programados por el personal sanitario.<\/li>\n<li>Las quemaduras son lesiones provocadas por la acci\u00f3n de diferentes agentes f\u00edsicos, como llamas, l\u00edquidos, objetos calientes, radiaci\u00f3n, corriente el\u00e9ctrica, fr\u00edo, qu\u00edmicos (c\u00e1usticos) y biol\u00f3gicos, que causan alteraciones que van desde un simple eritema hasta la destrucci\u00f3n total de las estructuras d\u00e9rmicas y subd\u00e9rmicas.<\/li>\n<li>Las \u00falceras por presi\u00f3n son definidas por la GNEAUPP como lesiones localizadas en la piel y\/o en el tejido subyacente, por lo general sobre una prominencia \u00f3sea, como resultado de la presi\u00f3n, o la presi\u00f3n en combinaci\u00f3n con la cizalla; tambi\u00e9n pueden aparecer sobre tejidos blandos sometidos a presi\u00f3n externa por diferentes materiales o dispositivos cl\u00ednicos.<\/li>\n<li>Las \u00falceras neurop\u00e1ticas se producen por la ulceraci\u00f3n, gangrena y\/o infecci\u00f3n del pie asociada a la neuropat\u00eda por pie diab\u00e9tico y a diferentes grados de enfermedad vascular perif\u00e9rica, los cuales son resultados de la interacci\u00f3n compleja de diferentes factores inducidos por una hiperglucemia mantenida.<\/li>\n<li>Las lesiones de la piel asociadas a la humedad, con irritaci\u00f3n qu\u00edmica o f\u00edsica asociada, se caracterizada por un tipo de dermatitis o eczema que cursa con inflamaci\u00f3n y eritema, con o sin excoriaci\u00f3n de la epidermis y generalmente acompa\u00f1ada de maceraci\u00f3n. Se localiza principalmente a nivel de pliegues tegumentarios, en tejido perilesional o periestomal, y en zona perianal o perigenital.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EL BIOFILM<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los biofilms se definen como comunidades de microorganismos que crecen embebidos en una matriz de exopolisac\u00e1ridos y adheridos a una superficie inerte o un tejido vivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque la composici\u00f3n del biofilm es variable en funci\u00f3n del sistema en estudio, en general, su componente mayoritario es el agua, que puede representar hasta un 97% del contenido total. Adem\u00e1s del agua y de las c\u00e9lulas bacterianas, la matriz del biofilm es un complejo formado principalmente por exopolisac\u00e1ridos. En menor cantidad se encuentran macromol\u00e9culas como prote\u00ednas, ADN y productos que son resultado de la lisis de las bacterias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La caracter\u00edstica que mejor distingue las infecciones cr\u00f3nicas relacionadas con biofilms de las infecciones agudas es su respuesta a tratamientos antibi\u00f3ticos. Mientras que las infecciones agudas pueden ser eliminadas tras un breve tratamiento antibi\u00f3tico, las infecciones por biofilms normalmente no consiguen ser completamente eliminadas y ocasionan episodios recurrentes. Esto se debe a que las bacterias del biofilm pueden ser hasta 1.000 veces m\u00e1s resistentes a los antibi\u00f3ticos que esas mismas bacterias crecidas en medio l\u00edquido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LA MIEL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miel es una sustancia azucarada, viscosa, elaborada por las abejas (<em>Apis mellifera<\/em>) a partir del proceso del n\u00e9ctar de las flores o de las secreciones de diversas especies de plantas. Es una sustancia no fermentada, compuesta en su gran mayor\u00eda por hidratos de carbono, con m\u00e1s de un 75% de az\u00facares (glucosa y fructosa principalmente) adem\u00e1s de prote\u00ednas (en porcentaje inferior al 1%), l\u00edpidos, vitaminas del grupo B, biotina, vitamina C y \u00e1cido f\u00f3lico, minerales, enzimas y antioxidantes como los flavonoides y el selenio, sustancias inhibidoras de los g\u00e9rmenes como germicida e inhibina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a su sabor dulce, se utiliza generalmente como producto alimenticio. Sin embargo, gracias a sus caracter\u00edsticas f\u00edsicas y propiedades, se ha demostrado las numerosas acciones biol\u00f3gicas que tiene sobre las heridas. Las abejas a\u00f1aden al n\u00e9ctar de las flores una enzima llamada glucosa oxidasa. Cuando la miel es aplicada sobre una herida, esta enzima produce a nivel local una liberaci\u00f3n lenta de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno, responsable de muchas de las propiedades que se le atribuyen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde la antig\u00fcedad, la miel se ha utilizado como tratamiento terap\u00e9utico, pudiendo encontrar prescripciones en distintos periodos y culturas. Las antiguas culturas egipcias, asirias, chinas, griegas y romanas ya utilizaban la miel para curar heridas. En los papiros de Eberts y Smith, que datan del 1500 A.C. ya se aconseja su uso. Incluso Hip\u00f3crates recomienda la miel como tratamiento de heridas en su obra <em>\u00abConsideraciones sobre el tratamiento de las heridas\u00bb<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen m\u00faltiples tipos de mieles curativas. Las m\u00e1s destacadas son \u201c<em>Gelam<\/em>\u201d de la planta Malaleuca y \u201c<em>Tualang<\/em>\u201d del \u00e1rbol <em>Koompassia excelsa<\/em>, ambas procedentes de Malasia, \u201c<em>Medihoney<\/em>\u201d y \u201c<em>Manuka<\/em>\u201d del arbusto <em>Leptospermum scoparium<\/em>, presente en Nueva Zelanda y en Australia, y la miel \u201c<em>Jambhul\u201d<\/em> originaria de la India. Estos \u00faltimos tienen un efecto antibacteriano mayor que el resto de las mieles, al contener una sustancia de origen vegetal que act\u00faa de forma sin\u00e9rgica potenciando la acci\u00f3n de la gluco-oxidasa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque en la medicina moderna el uso de tratamientos convencionales como la miel medicinal ha ido decayendo por el descubrimiento y avance de los antibi\u00f3ticos, y a d\u00eda de hoy para muchos sus beneficios sobre heridas y \u00falceras es desconocido, en los \u00faltimos a\u00f1os se ha visto \u201credescubierta\u201d\u00a0 por sus propiedades antibacterianas en heridas infectadas. Esto se debe a la enorme preocupaci\u00f3n que existe por las bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos, las cuales surgen de un uso inadecuado de los mismos en las \u00faltimas d\u00e9cadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque en nuestro pa\u00eds no ha progresado su investigaci\u00f3n todo lo que se puede exprimir, otros lugares ya han evidenciado su eficacia como tratamiento t\u00f3pico. Pa\u00edses como Nueva Zelanda han investigado su uso como alternativa natural\u00a0 y sencilla, consider\u00e1ndola como un producto farmac\u00e9utico moderno m\u00e1s, con eficacia igual o mayor respecto a otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miel presenta acci\u00f3n antimicrobiana que ayuda a eliminar la infecci\u00f3n en poco tiempo, pues cuenta con diversos factores que afectan directamente a los microorganismos pat\u00f3genos, incluyendo a los tipos de bacterias multiresistentes a los antibi\u00f3ticos. Por ello, es \u00fatil en el tratamiento del biofilm. Uno de los factores m\u00e1s importantes es el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno, obtenido por reacci\u00f3n de la glucosa con una enzima a\u00f1adida por las abejas, la glucosa oxidasa; a mayor contenido de per\u00f3xido, mayor efecto bactericida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las bacterias presentes en la herida utilizan el az\u00facar de la miel con mayor preferencia respecto a los amino\u00e1cidos del suero y de las c\u00e9lulas muertas.\u00a0 Debido a su alto contenido en az\u00facar y a su efecto osm\u00f3tico consigue dificultar el crecimiento microbiano, consiguiendo una acci\u00f3n antibacteriana hasta 1000 veces m\u00e1s concentrada que la de los antis\u00e9pticos de uso com\u00fan, todo ello sin efectos adversos. La alta osmolaridad produce la extracci\u00f3n de agua de los microorganismos, lo que acaba deshidrat\u00e1ndolo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La acci\u00f3n antibacteriana de la miel de manuka resulta una de las m\u00e1s potentes y con mayor espectro antimicrobiano, y por ello, la mayor\u00eda de los productos m\u00e9dicos regulados para la curaci\u00f3n de heridas contienen esta clase de miel en concreto. Se ha demostrado su efectividad contra cepas de bacterias resistentes a los antibi\u00f3ticos como <em>Stafilococcus aureus<\/em>, <em>Pseudomonas aeruginosa<\/em>, <em>Serratia <\/em>marcenses, SARM, <em>Escherichia <\/em>coli y otras decenas de especies de bacterias, incluyendo gramm-positivos, gramm-negativos, aerobios y anaerobios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra de las acciones biol\u00f3gicas de la miel es que crea un ambiente h\u00famedo que favorece su capacidad como desbridante autol\u00edtico, lo que ayuda en la eliminaci\u00f3n del tejido necr\u00f3tico y el crecimiento del tejido de granulaci\u00f3n. La acidez de la miel y su contenido en az\u00facar y otros nutrientes colaboran a que se estimule el proceso de cicatrizaci\u00f3n, al estimular la contracci\u00f3n de la piel favoreciendo el cierre de la herida, a la vez que muestra propiedades que ayudan a reducir su apariencia al m\u00ednimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayuda a reducir el mal olor provocado por la necrosis o infecci\u00f3n, debido al aporte de glucosa que impulsa a las bacterias a consumirla en lugar de los amino\u00e1cidos, lo que produce \u00e1cido l\u00e1ctico en vez de amonio y compuestos derivados del azufre, responsables del mal olor. Adem\u00e1s, reduce el edema al disminuir los niveles de prostaglandinas, as\u00ed como el exudado de la herida, lo que a su vez reduce el dolor. De entre todas, la miel de Manuka es la que tiene un mayor poder antiinflamatorio con respecto a otros tipos de mieles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfES LA MIEL MEJOR QUE OTROS PRODUCTOS?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen estudios que han comparado el efecto de la miel con otros productos de uso t\u00f3pico para las heridas, utilizados en distintas fases del proceso de curaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comparada con antis\u00e9pticos como la clorhexidina al 0,05% para limpieza de heridas infectadas que no respond\u00edan al tratamiento convencional, se vio una marcada mejor\u00eda cl\u00ednica en pocos d\u00edas y sin reacciones adversas. Lo miso ocurr\u00eda comparando su uso con el de ap\u00f3sitos de plata nanocristalina para tratar la infecci\u00f3n y reducir el tama\u00f1o de la herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n, comparando la miel con productos para desbridamiento y limpieza del lecho de heridas abiertas, como los hidrogeles, se ha visto igual o mayor incidencia de desbridamiento de tejido necr\u00f3tico y de erradicaci\u00f3n de microorganismos resistentes a los antibi\u00f3ticos como el SARM, resultado adem\u00e1s m\u00e1s coste-efectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la hora de su utilizaci\u00f3n es importante conocer tambi\u00e9n sus posibles efectos no deseables o inconvenientes. Uno de ellos es que, debido a su alta viscosidad, su manejo por parte de los profesionales sanitarios puede ser complicado. Si el producto presenta una textura muy fluida, puede deslizarse por el lecho de la herida sin tener buen contacto con el mismo. Es necesario utilizar un ap\u00f3sito secundario para mantenerlo en su lugar, o bien utilizar un ap\u00f3sito con la miel ya impregnada. En ambos casos se preservar\u00e1 la absorci\u00f3n de exudado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado est\u00e1 la preocupaci\u00f3n del riesgo a desarrollar botulismo, el cual puede tener la miel en su composici\u00f3n, al ser un producto natural; hoy en d\u00eda toda la miel comercializada est\u00e1 bien esterilizada, por lo que no presenta riesgo de contagio con <em>Clostridum Botulinum<\/em>. Es importante asegurarse de que la miel a utilizar ha sido comercializada despu\u00e9s de ser bien investigada y procesada, almacenada en lugares frescos y protegidos de la luz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra cuesti\u00f3n que puede preocupar a la hora de la utilizaci\u00f3n de la miel medicinal es su nivel de az\u00facares y su posible contraindicaci\u00f3n en pacientes diab\u00e9ticos. A d\u00eda de hoy no existe evidencia de que se vean aumentados los niveles de glucosa en sangre debido a su uso t\u00f3pico, por lo que no est\u00e1 contraindicada para tratamiento de \u00falceras de pie diab\u00e9tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miel medicinal no es necesariamente un producto de \u00faltimo recurso a utilizar como alternativa a otros tratamientos t\u00f3picos, sino que los ap\u00f3sitos de miel son un buen producto de primera elecci\u00f3n, m\u00e1s efectiva como barrera contra la infecci\u00f3n y con un coste m\u00e1s manejable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante cambiar la cura de la \u00falcera con frecuencia cuando sea muy exudativa. La miel es soluble en agua y se puede lavar f\u00e1cilmente. La eliminaci\u00f3n del exudado es muy efectiva gracias a la propiedad de absorci\u00f3n de la miel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miel medicinal es un producto de primera elecci\u00f3n para el tratamiento de diversos tipos de heridas, principalmente \u00falceras por presi\u00f3n o \u00falceras de pie diab\u00e9tico, en todas las fases del proceso de curaci\u00f3n, as\u00ed como en el tratamiento y manejo de la infecci\u00f3n local. Es efectiva contra los microorganismos resistentes a los antibi\u00f3ticos, por lo que es una buena opci\u00f3n de tratamiento en la lucha contra la formaci\u00f3n de biofilm en el lecho de las heridas. Su uso resulta m\u00e1s costo-efectivo que otros productos t\u00f3picos que se utilizan habitualmente, pero a d\u00eda de hoy sigue siendo una desconocida entre las opciones de tratamiento a utilizar por profesionales sanitarios.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Schencke, C.; V\u00e1squez, B.; Sandoval, C., Del Sol, M. El rol de la miel en los procesos morfofisiol\u00f3gicos de reparaci\u00f3n de heridas. J. Morphol. 2016; 34 (1):385-395.<\/li>\n<li>Gonz\u00e1lez Gasc\u00f3n, R., Del Dedo Torre, P. Actualizaci\u00f3n sobre el uso de miel en el tratamiento de \u00falceras y heridas. Caso cl\u00ednico. Enf. global. 2004; 3 (1).<\/li>\n<li>Delgado Delgado, A. Uso de la miel para la curaci\u00f3n de heridas quir\u00fargicas Infectadas en ni\u00f1os. Ciencias Holgu\u00edn rev. Trimestral. 2009; 15 (4).<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez Ram\u00edrez, R., Gonz\u00e1lez Tuero, J., M\u00e9todos alternativos para el tratamiento de pacientes con heridas infectadas. Medisan. 2011; 15 (4): 503.<\/li>\n<li>Garc\u00eda Felipe, S. La miel como alternativa a los tratamientos t\u00f3picos en el proceso de curaci\u00f3n de quemaduras, heridas y \u00falceras. [Internet] 2019; 13 (1): 1312. Disponible en:http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1988-348X2019000100002&amp;lng=es<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"6\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez Girao, A. La miel en el tratamiento de heridas. Escuela universitaria de enfermer\u00eda. Universidad de Cantabria. [Internet]. 2014. Disponible en: https:\/\/repositorio.unican.es\/xmlui\/handle\/10902\/5243<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">M\u00edguez Garc\u00eda, P. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el tratamiento de heridas con miel medicinal. Escuela Universitaria de Enfermer\u00eda de La Coru\u00f1a. [Internet] 2020. Disponible en: https:\/\/ruc.udc.es\/dspace\/handle\/2183\/27536<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Justo Rubio, E. Eficacia de la miel y ap\u00f3sitos de miel en UPP. Facultad de Enfermer\u00eda. Universidad de Valladolid. [Internet] 2015. Disponible en: https:\/\/uvadoc.uva.es\/handle\/10324\/11873<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lasa I., Pozo J. L. del, Penad\u00e9s J. R., Leiva J. Biofilms bacterianos e infecci\u00f3n. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2005;\u00a0 28(2): 163-175.\u00a0 Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272005000300002&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Plaza Bl\u00e1zquez, R., Guija Rubio, R., Mart\u00ednez Ivars, L., Alarc\u00f3n Alarc\u00f3n, M., Calero Mart\u00ednez, C., Piqueras D\u00edaz, J., et al. Prevenci\u00f3n y tratamiento de las \u00falceras por presi\u00f3n. Revista Cl\u00ednica de Medicina de Familia. Sociedad Castellano-Manchega de Medicina de Familia y Comunitaria. 2007; 1 (6): 284-290<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La miel como tratamiento t\u00f3pico en heridas Autora principal: Andrea Ma\u00f1as Andr\u00e9s Vol. XVII; n\u00ba 10; 385<\/p>\n","protected":false},"author":499,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[115],"tags":[4050,2428,2692,1099],"class_list":["post-67707","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-alternativa","tag-heridas","tag-miel","tag-tratamiento","tag-ulcera-por-presion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>La miel como tratamiento t\u00f3pico en heridas<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La miel como tratamiento t\u00f3pico en heridas Autora principal: Andrea Ma\u00f1as Andr\u00e9s Vol. XVII; 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