{"id":67713,"date":"2022-05-31T09:06:34","date_gmt":"2022-05-31T07:06:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=67713"},"modified":"2024-04-12T09:23:00","modified_gmt":"2024-04-12T07:23:00","slug":"programa-de-educacion-para-la-salud-en-pacientes-con-cancer-de-pulmon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/programa-de-educacion-para-la-salud-en-pacientes-con-cancer-de-pulmon\/","title":{"rendered":"Programa de educaci\u00f3n para la salud en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Programa de educaci\u00f3n para la salud en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Celia Pastor Gim\u00e9nez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 10; 383<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Health education program in lung cancer patients<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/04\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 27\/05\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 10 \u2013 Segunda quincena de Mayo de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 10; 383<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autora principal<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Celia Pastor Gim\u00e9nez. Graduada en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Coautores<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coral Orru\u00f1o Cebollada. Graduada en Enfermer\u00eda.\u00a0 Centro de Salud Fernando El Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Armengod Burillo. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Ma\u00f1as Andr\u00e9s. Graduada en Enfermer\u00eda. Atenci\u00f3n Primaria en Sector II del SALUD. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Borja Paz Ramos. Graduado en Enfermer\u00eda. Centro de Salud Fernando el Cat\u00f3lico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">David Corz\u00e1n L\u00f3pez. Graduado en enfermer\u00eda. Centro de salud Fernando el Catolico. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Miguel Or\u00f3s Gasc\u00f3n. Graduado en Trabajo Social. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Introducci\u00f3n:<\/u><\/strong> El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una enfermedad en la que se produce un crecimiento de las c\u00e9lulas malignas en el tejido pulmonar.\u00a0 Es una afecci\u00f3n muy grave que afecta a un elevado n\u00famero de personas de nuestro entorno y es una de las principales causas de muerte. El principal factor de riesgo para padecer esta enfermedad es el tabaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong><u>Objetivo:<\/u> <\/strong>Realizar un programa de salud para pacientes fumadores que padecen c\u00e1ncer de pulm\u00f3n para mejorar tanto su salud f\u00edsica como el afrontamiento de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong><u>Metodolog\u00eda:<\/u><\/strong> Para realizar la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se utilizaron bases de datos como Scielo, Medline y webs como la de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer. Para realizar la b\u00fasqueda se utilizaron palabras clave como \u201clung\u201d, \u201ccancer\u201d, \u201cprevention\u201d, \u201ctobacco\u201d. Seleccionamos un total de 10 art\u00edculos a partir de dicha b\u00fasqueda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Conclusiones:<\/u><\/strong> Se evaluar\u00e1\u00a0la eficacia del programa de salud mediante un cuestionario de conocimientos que evaluar\u00e1 a los pacientes en la primera y \u00faltima sesi\u00f3n, esperando que aumenten sus conocimientos acerca de su enfermedad y mejoren su afrontamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Palabras Clave:<\/u><\/strong> c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, tabaco, prevenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Introduction:\u00a0 <\/u><\/strong>Lung cancer is a disease in which malignant cells grow in the lung tissue. It is a very serious condition that affects a large number of people in our environment and it is one of the main causes of death. The main risk factor for this disease is tobacco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Objective:<\/u><\/strong> To conduct a health program for smoking patients suffering from lung cancer to improve both their physical health and coping with the disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Methodology:<\/u><\/strong> The literature review was carried out using databases such as Scielo, Medline and websites such as that of the Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer (Spanish Association Against Cancer). Keywords such as \u00ablung\u00bb, \u00abcancer\u00bb, \u00abprevention\u00bb, \u00abtobacco\u00bb were used for the search. We selected a total of 10 articles from this search.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Conclusions:<\/u><\/strong><u>\u00a0 <\/u>The effectiveness of the health program will be evaluated by means of a knowledge questionnaire that will assess patients in the first and last session, expecting them to increase their knowledge about their disease and improve their coping.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Keywords:<\/u><\/strong><u>\u00a0 <\/u>lung cancer, prevention, tobacco<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una enfermedad en la que se produce un crecimiento de las c\u00e9lulas malignas en el tejido pulmonar. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un paciente con c\u00e1ncer los mecanismos mediante los cuales las c\u00e9lulas se dividen para reemplazar a las ya envejecidas o muertas se alteran, por lo que la c\u00e9lula y sus descendientes inician una divisi\u00f3n incontrolada que dar\u00e1 lugar a un tumor o n\u00f3dulo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando las c\u00e9lulas tumorales con capacidad de invadir los tejidos sanos de alrededor y est\u00e1n ubicadas en el pulm\u00f3n, hablamos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen dos tipos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n: carcinomas de c\u00e9lulas peque\u00f1as o microc\u00edticos (20% de los casos) y el m\u00e1s com\u00fan, el carcinoma no microc\u00edtico (80% de los casos). Entre los no microc\u00edticos encontramos, por orden de incidencia: carcinoma escamoso o epidermoide, adenocarcinoma pulmonar y carcinoma de c\u00e9lulas grandes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tabaco es el\u00a0principal factor de riesgo (entre el 80-90% se da en personas fumadoras). Una persona fumadora tiene mucha m\u00e1s probabilidad (entre 10-20 veces m\u00e1s) de desarrollar c\u00e1ncer. Los fumadores pasivos tambi\u00e9n tienen aumentado el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer pulmonar. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El abandono del h\u00e1bito tab\u00e1quico reduce el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, de forma que a los 15 a\u00f1os se aproxima al de los no fumadores. Esta llamativa bajada depende sobre todo del tiempo de consumo. Por lo tanto, la mejor prevenci\u00f3n para esta enfermedad es evitar sus factores de riesgo, sobre todo el tabaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s del tabaco, hay otros factores de riesgo como: ocupaciones laborales (trabajos en contacto con qu\u00edmicos como la miner\u00eda, industria y construcci\u00f3n), edad (mayor riesgo a mayor edad)<strong>, <\/strong>sexo (los hombres poseen una tasa de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n tres veces mayor que las mujeres), factores gen\u00e9ticos y enfermedades benignas (como por ejemplo EPOC, fibrosis pulmonar idiop\u00e1tica o esclerodermia). (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a su diagn\u00f3stico, se debe empezar por conocer la historia cl\u00ednica del paciente. Adem\u00e1s, se realizar\u00e1 la exploraci\u00f3n f\u00edsica del paciente, buscando signos y s\u00edntomas asociados a la enfermedad. Tras esta informaci\u00f3n, el m\u00e9dico valorar\u00e1 la realizaci\u00f3n de otras pruebas. Las m\u00e1s comunes son: an\u00e1lisis de sangre y orina, radiograf\u00eda de t\u00f3rax, citolog\u00eda de esputo, broncoscopia o fibrobroncoscopia y punci\u00f3n con aguja fina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas dependen de la localizaci\u00f3n y extensi\u00f3n del tumor, inicialmente puede ser asintom\u00e1tico. El s\u00edntoma m\u00e1s caracter\u00edstico es tos que no desaparece y empeora con el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n puede aparecer dolor tor\u00e1cico, hemoptisis, disnea y silbidos al respirar o ronquera, problemas repetidos por neumon\u00eda o bronquitis. En estadios m\u00e1s avanzados puede haber inflamaci\u00f3n del cuello y la cara, p\u00e9rdida de apetito o p\u00e9rdida de peso y fatiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n depende de la fase o estadio, el tipo de tumor y las caracter\u00edsticas del paciente. Los m\u00e1s comunes son el tratamiento quir\u00fargico, quimioterapia y radioterapia. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los cuidados de enfermer\u00eda, la cuesti\u00f3n principal es cuidar de un ser humano con c\u00e1ncer y no del c\u00e1ncer de un ser humano. El conocimiento que tengan los profesionales sobre las reacciones\u00a0desencadenadas por el diagn\u00f3stico del c\u00e1ncer ser\u00e1 clave para una buena atenci\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las reacciones comunes frente al diagn\u00f3stico pueden ser incredulidad, duda, tristeza, confusi\u00f3n y ansiedad, que suceden por pocos d\u00edas, seguidas al proceso de adaptaci\u00f3n. En esta situaci\u00f3n, los pacientes tienen sentimientos contradictorios. Ellos pueden ser m\u00e1s o menos conscientes de lo que les sucede, por lo que deber\u00e1n de aprender a adaptarse a esta nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el contexto hospitalario, las intervenciones psicosociales precoces pueden mejorar la calidad de vida del enfermo, incluyendo incremento del humor y vitalidad, disminuci\u00f3n del dolor y mejor ajuste a su realidad. La ansiedad es una reacci\u00f3n normal debido a los efectos f\u00edsicos de la enfermedad y sus implicancias potenciales en el futuro. Tener conciencia de que la muerte se aproxima, puede ser motivo de sentimientos de pesar, remordimientos, p\u00e9rdida de oportunidades y culpa, as\u00ed como el temor al sufrimiento de los seres queridos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evaluaci\u00f3n de enfermer\u00eda es de extrema importancia, ya que la ansiedad puede no ser evidente. Es probable que los pacientes no expresen sus preocupaciones abiertamente, hasta que desarrollen una relaci\u00f3n de confianza con el profesional. Ese sentimiento enmascarado puede expresarse de modo f\u00edsico o psicol\u00f3gico. Las manifestaciones f\u00edsicas pueden ser palpitaciones, temblores, tensi\u00f3n muscular, sudoraci\u00f3n, hiperventilaci\u00f3n (suspiros), p\u00e9rdida del apetito y n\u00e1useas y, las caracter\u00edsticas psicol\u00f3gicas son: irritabilidad, insomnio, falta de concentraci\u00f3n, necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen algunas conductas generales para ayudar a comprender su ansiedad y con \u00e9l estructurar estrategias de enfrentamiento de la misma. Es muy importante que para obtener informaci\u00f3n sobre sus temores y ansiedad exista una relaci\u00f3n de confianza y empat\u00eda. Se debe respetar su intimidad y dignidad, adem\u00e1s de estimular la comunicaci\u00f3n abierta y franca entre el enfermo y su familia, siendo a veces necesaria la participaci\u00f3n de un mediador. Tambi\u00e9n es probable que el enfermo requiera la ayuda de un terapeuta debido a su preocupaci\u00f3n y ansiedad por ejemplo por el miedo la muerte o sentimientos de culpa. As\u00ed, los pacientes necesitan de informaciones claras en cada fase de la enfermedad de tal modo que todas las preguntas y decisiones deben ser discutidas con ellos y sus respectivas familias. (5)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Importancia<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Espa\u00f1a cada a\u00f1o se detectan 28.645 nuevos casos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, el m\u00e1s frecuente en el mundo. Se espera que la incidencia aumente en los pr\u00f3ximos a\u00f1os, pudiendo superar los 40000 casos anuales en 2035. Afecta m\u00e1s a hombres que a mujeres, pero en los \u00faltimos a\u00f1os debido al aumento del consumo de tabaco entre las mujeres su incidencia ha ido aumentando, mientras que en los hombres se ha estabilizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La supervivencia sin tener en cuenta la fase de la enfermedad, la edad del paciente y el tipo de tumor es del 10% a 5 a\u00f1os tras el diagn\u00f3stico. Debido a su alta mortalidad su prevalencia a los 5 a\u00f1os es relativamente baja, pero la supervivencia ha mejorado en la \u00faltima d\u00e9cada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello, la formaci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda en este aspecto debe ir en aumento, dirigido especialmente hacia medidas para controlar el consumo de tabaco, la principal causa de la enfermedad. (6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer es la principal causa de muerte en todo el mundo. El que causa el mayor n\u00famero de fallecimiento es el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n (1,69 millones de defunciones), por delante del hep\u00e1tico (788 000 defunciones), colorrectal (774 000 defunciones), g\u00e1strico (754 000 defunciones) y mamario (571 000 defunciones). (7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de los c\u00e1nceres de pulm\u00f3n est\u00e1n relacionados de una forma muy directa con el tabaquismo, por lo que podr\u00edan prevenirse, tambi\u00e9n, con menos frecuencia, puede deberse a la exposici\u00f3n al rad\u00f3n o a otros factores ambientales. Sin embargo, hay casos en los que se desarrolla la enfermedad sin la exposici\u00f3n a ning\u00fan factor de riesgo. (8)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Justificaci\u00f3n\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide hacer el programa\u00a0sobre el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n porque es una afecci\u00f3n muy grave que afecta a un elevado n\u00famero de personas de nuestro entorno y es una de las principales causas de muerte; centr\u00e1ndonos principalmente en el factor de riesgo del tabaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se quiere conseguir mejorar la calidad de vida de los pacientes solventando el d\u00e9ficit de conocimientos, mejorando la adaptaci\u00f3n a la enfermedad y proporcionando las herramientas necesarias para dejar de fumar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realmente, la profesi\u00f3n de enfermer\u00eda tiene un papel muy importante, no s\u00f3lo en la realizaci\u00f3n de campa\u00f1as para dejar de fumar y de prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer, sino tambi\u00e9n en el acompa\u00f1amiento del paciente oncol\u00f3gico, ya que la enfermedad cambiar\u00e1 su vida por completo y en la mayor\u00eda de los casos precisar\u00e1 ayuda. Muchas veces el paciente no ser\u00e1 capaz de expresar sus miedos y sentimientos, por lo que deberemos de ayudarles y escucharles todo lo posible, siendo muy importante una relaci\u00f3n de confianza y confidencialidad.<\/p>\n<p><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>General<\/li>\n<li>Realizar un programa de salud para pacientes fumadores que padecen c\u00e1ncer de pulm\u00f3n para mejorar tanto su salud f\u00edsica como el afrontamiento de la enfermedad.\n<ul>\n<li>Espec\u00edficos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar el conocimiento y mejorar la percepci\u00f3n de la enfermedad en el paciente con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/li>\n<li>Concienciar al paciente sobre el efecto nocivo del tabaco en su enfermedad intentando que reduzca o erradique el consumo del mismo.<\/li>\n<li>Establecer un v\u00ednculo de confianza junto a su familia para promover el apoyo y la empat\u00eda hacia el paciente.<\/li>\n<li>Conseguir que el paciente exprese sus sentimientos, emociones y temores y aprenda a gestionarlos, reduciendo su ansiedad.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para realizar la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se utilizaron bases de datos como Scielo, Medline y webs como la de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer. Para realizar la b\u00fasqueda se utilizaron palabras clave como \u201clung\u201d, \u201ccancer\u201d, \u201cprevention\u201d, \u201ctobacco\u201d. Se seleccionaron n total de 10 art\u00edculos a partir de dicha b\u00fasqueda.<\/p>\n<table width=\"566\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"143\"><strong>FUENTES CONSULTADAS<\/strong><\/td>\n<td width=\"108\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/td>\n<td width=\"152\"><strong>ART\u00cdCULOS ENCONTRADOS<\/strong><\/td>\n<td width=\"163\"><strong>ART\u00cdCULOS SELECCIONADOS<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">Cuiden<\/td>\n<td rowspan=\"6\" width=\"108\">\u201clung\u201d<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u201ccancer\u201d<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u201cprevention\u201d<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u201ctobacco\u201d<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"152\">3<\/td>\n<td width=\"163\">0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">Science Direct<\/td>\n<td width=\"152\">2<\/td>\n<td width=\"163\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">Pubmed<\/td>\n<td width=\"152\">4<\/td>\n<td width=\"163\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">Scielo<\/td>\n<td width=\"152\">3<\/td>\n<td width=\"163\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">Medline<\/td>\n<td width=\"152\">4<\/td>\n<td width=\"163\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">TOTAL<\/td>\n<td width=\"152\">16<\/td>\n<td width=\"163\">4<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de las bases de datos anteriores, cabe destacar otras fuentes bibliogr\u00e1ficas como son la OMS, la asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola contra el c\u00e1ncer (AECC) y la Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica. Adem\u00e1s de \u201cNNN consult\u201d para la elaboraci\u00f3n de los diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n diana a la que va dirigido el programa ser\u00e1n los adultos, mujeres y hombres, que padezcan c\u00e1ncer de pulm\u00f3n y adem\u00e1s sean fumadores pertenecientes al Centro de Salud de Fernado el Cat\u00f3lico (Sector II, Zaragoza). Dicha poblaci\u00f3n ser\u00eda captada por los profesionales de Atenci\u00f3n Primaria a trav\u00e9s del programa OMI, adem\u00e1s de mediante carteles informativos colocados en el Centro de Salud.<\/p>\n<table width=\"566\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"220\"><strong>MATERIAL<\/strong><\/td>\n<td width=\"347\"><strong>COLABORACI\u00d3N DE<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"220\">-Sala en el centro de salud.<\/p>\n<p>-Mesas y sillas.<\/p>\n<p>-Escalas y test utilizados en las sesiones.<\/p>\n<p>-Papel y bol\u00edgrafos.<\/p>\n<p>-Hojas de autorregistro.<\/p>\n<p>-Proyector.<\/td>\n<td width=\"347\">-Pacientes ex-fumadores encontrados mediante el programa OMI.<\/p>\n<p>-Enfermeras.<\/p>\n<p>-Especialistas en neumolog\u00eda y oncolog\u00eda.<\/p>\n<p>-Familiares.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>DESARROLLO\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA\u00a0<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<table width=\"566\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"50\"><strong>NANDA<\/strong><\/td>\n<td width=\"171\">00126: Conocimientos deficientes r\/c conducta inapropiada m\/p consumo de tabaco.<\/td>\n<td width=\"111\">00069: Afrontamiento ineficaz r\/c conducta perjudicial para la salud m\/p consumo de tabaco.<\/td>\n<td width=\"103\">00062: Riesgo de cansancio del rol de cuidador r\/c enfermedad emergente m\/p falta de apoyo familiar al paciente.<\/td>\n<td width=\"130\">00148: Temor r\/c c\u00e1ncer de pulm\u00f3n m\/p verbalizaciones del paciente acerca de su estado actual que indican falta de informaci\u00f3n y miedo a la enfermedad.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"50\"><strong>NOC<\/strong><\/td>\n<td width=\"171\">[1805] Conocimiento: manejo del c\u00e1ncer.<\/td>\n<td width=\"111\">[1625] Conducta de abandono del consumo de tabaco.<\/td>\n<td width=\"103\">[2206] Rendimiento del cuidador principal: cuidados indirectos.<\/td>\n<td width=\"130\">[1402] Control de la ansiedad.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"50\"><strong>NIC<\/strong><\/td>\n<td width=\"171\">[5520] Facilitar el aprendizaje.<\/p>\n<p>[5602] Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad.<\/p>\n<p>[5618] Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"111\">[5240] Asesoramiento<\/p>\n<p>[4490] Ayuda para dejar de fumar.<\/p>\n<p>[5230] Mejorar el afrontamiento.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"103\">[5510] Educaci\u00f3n para la salud.<\/p>\n<p>[7140] Apoyo a la familia.<\/p>\n<p>[5440] Aumentar los sistemas de apoyo<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"130\">[5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n<p>[5270] Apoyo emocional.<\/p>\n<p>[4920] Escucha activa<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">(9)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>sesiones<\/strong>\n<ul>\n<li><strong><em>SESI\u00d3N 1: EL INICIO DEL GRAN CAMBIO.<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DURACI\u00d3N DE LA SESI\u00d3N:3<\/u> h con descanso de 10 min a la hora y media.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>OBJETIVO:<\/u> Aumentar el conocimiento y mejorar la percepci\u00f3n de la enfermedad en el paciente con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ACTIVIDADES:<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reunimos a los pacientes en una sala, sentados en semic\u00edrculo. Nos presentamos y les explicamos el programa de las sesiones y lo que vamos a tratar en cada una de ellas. Lo primero que vamos a hacer es aplicar un test para evaluar los conocimientos (Anexo 1) de cada uno de los pacientes acerca de su enfermedad adem\u00e1s del impacto negativo del tabaco en la misma. A continuaci\u00f3n, aplicaremos de forma individual el Test de Fagerstr\u00f6m, (12)\u00a0 el cual, nos permite \u00a0conocer el nivel de dependencia f\u00edsica hacia la nicotina de una manera objetiva<strong>. <\/strong>Estos datos nos servir\u00e1n para llevar a cabo de una manera m\u00e1s productiva esta sesi\u00f3n y las siguientes. Posteriormente, se realizar\u00e1 una breve exposici\u00f3n sobre el proceso de la enfermedad que padecen y el tratamiento que est\u00e1n recibiendo. Utilizaremos conceptos adaptados a los pacientes, para que no haya problemas de comprensi\u00f3n. Tambi\u00e9n trataremos\u00a0 posibles efectos adversos del tratamiento y formas de prevenirlos o solucionarlos. Para ello contaremos con la ayuda de m\u00e9dicos especialistas en neumolog\u00eda y oncolog\u00eda. (10)<\/li>\n<li>A continuaci\u00f3n, les explicaremos los factores de riesgo, que tambi\u00e9n forman parte del proceso de su enfermedad, haciendo especial hincapi\u00e9 en el tabaco, ya que todos son fumadores. Les pediremos que realicen un autorregistro para valorar la cantidad de tabaco que consumen y en qu\u00e9 momentos del d\u00eda, as\u00ed como de los recursos econ\u00f3micos que destinan a fumar. As\u00ed ser\u00e1n capaces de reconocer sus automatismos y nos servir\u00e1 para hacerles m\u00e1s conscientes de la importancia de abandonar el consumo de tabaco, ya que ser\u00e1n m\u00e1s conscientes del efecto nocivo del mismo y ser\u00e1 m\u00e1s f\u00e1cil ayudarles a encontrar la motivaci\u00f3n suficiente para empezar a abandonar este h\u00e1bito.<\/li>\n<li>Para finalizar la sesi\u00f3n, asistir\u00e1n antiguos pacientes, los cuales tambi\u00e9n eran fumadores, para que les cuenten su experiencia de forma m\u00e1s cercana, facilitando su aprendizaje. A dichos pacientes, dejar de fumar les ayud\u00f3 a superar de forma m\u00e1s sencilla dicha enfermedad, ya que gracias a esto, su recuperaci\u00f3n fue menos complicada. Con esto conseguiremos que nuestros pacientes vean que es posible superar la enfermedad y que realmente es efectivo el hecho de dejar de fumar y consideren hacer lo mismo. Los pacientes realizar\u00e1n la escala de Hamilton para valorar su nivel de ansiedad ante su situaci\u00f3n vital. Nos despedimos y les citamos para la segunda sesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>SESI\u00d3N 2: LO \u00daNICO IMPOSIBLE ES AQUELLO QUE NO INTENTAS: DEJA EL TABACO \u00a1GANA EN SALUD!<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DURACI\u00d3N DE LA SESI\u00d3N:<\/u> 2H.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>OBJETIVO: <\/u>Concienciar al paciente sobre el efecto nocivo del tabaco en su enfermedad intentando que reduzca o erradique el consumo del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ACTIVIDADES:<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Damos la bienvenida a los pacientes y les preguntamos qu\u00e9 tal ha ido su semana. Mediante el autorregistro (Anexo 2), se espera que los pacientes se muestren m\u00e1s receptivos para reducir el consumo de tabaco tras los conocimientos adquiridos en la sesi\u00f3n anterior. En primer lugar, les proporcionaremos un folio en blanco y les propondremos que apunten aquellos motivos por los que quieren dejar de fumar y los motivos por los cu\u00e1les no quieren dejarlo. Si los motivos por los cuales el paciente quiere dejar de fumar superan a los motivos por los que no desea esto, conseguiremos que aumente su motivaci\u00f3n a la hora de iniciar el proceso de deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica. Les proporcionaremos un folio en el que incluye el dec\u00e1logo de la OMS (Anexo 3) para dejar de fumar (11), adem\u00e1s de explicarles los m\u00e9todos m\u00e1s comunes para dejar de fumar: consejo m\u00e9dico, medicaci\u00f3n (bupropion, parches de nicotina), reducci\u00f3n progresiva del consumo (por ejemplo, si fuma 20 a la semana, reducirlo a 10 en la siguiente hasta erradicar el consumo). Tras esto, les pasaremos el test Glover-Nilsson para saber su dependencia psicol\u00f3gica al tabaco y su disposici\u00f3n al abandono de dicho h\u00e1bito.<\/li>\n<li>Para animarles a dejar el tabaco reduciendo la ansiedad que esto supone, se propondr\u00e1 a nuestros pacientes emplear la t\u00e9cnica de desensibilizaci\u00f3n sistem\u00e1tica. Para ello les pedimos que cierren los ojos y se imaginen c\u00f3mo se sienten cuando llevan muchas horas sin fumar. Es entonces cuando les pedimos que cuantifiquen su nivel de ansiedad de 0 a 100. Les decimos que respiren profundamente 5 veces y vuelvan a cuantificar su nivel de ansiedad y lo registramos. El paciente deber\u00e1 entrenar este ejercicio cada vez que desee fumar, y realizarlo en las visitas posteriores a la consulta para poder evaluar su progresi\u00f3n. Terminaremos la sesi\u00f3n con t\u00e9cnicas de control de la activaci\u00f3n como puede ser la respiraci\u00f3n pautada.<\/li>\n<li>Animaremos a los pacientes a que expresen sus miedos ante la reducci\u00f3n del consumo de tabaco. Para ello, contaremos con la colaboraci\u00f3n de personas ex-fumadoras, que les ayudar\u00e1n a afrontar mejor esta situaci\u00f3n. Posteriormente, contactaremos con aquellos pacientes que realmente desean dejar de fumar y se les informar\u00e1 de la Asociaci\u00f3n APTA (Asociaci\u00f3n para la Prevenci\u00f3n del Tabaquismo en Arag\u00f3n), localizada en el Centro de Salud de Sagasta, facilit\u00e1ndoles el tel\u00e9fono mediante el cual podr\u00e1n contactar para solicitar cita. Nos despediremos de los pacientes hasta la pr\u00f3xima sesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>SESI\u00d3N 3: LA MEJOR MEDICINA PARA EL ALMA: LA FAMILIA<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DURACI\u00d3N DE LA SESI\u00d3N:<\/u> 2h 30min.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>OBJETIVO: <\/u>Establecer un v\u00ednculo de confianza junto a su familia para promover el apoyo y la empat\u00eda hacia el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ACTIVIDADES:<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Saludamos a los pacientes y les presentamos la sesi\u00f3n de hoy. Tras esto, vendr\u00e1n sus familias, los pacientes estar\u00e1n sentados junto a sus familiares en un c\u00edrculo. Lo que pretendemos es realizar educaci\u00f3n para la salud a las familias. Como a los pacientes se les explic\u00f3 en la primera sesi\u00f3n en qu\u00e9 consist\u00eda su enfermedad ser\u00e1n \u00e9stos quienes tomen las riendas y, junto con la ayuda de los profesionales, har\u00e1n conocer a sus familiares, a\u00fan m\u00e1s si cabe, la patolog\u00eda que padecen. Los pacientes actuar\u00e1n como educadores sanitarios de sus familiares. Tambi\u00e9n, se les aclarar\u00e1 la importancia de acompa\u00f1ar a los mismos, en los momentos m\u00e1s complicados, como los tratamientos de quimioterapia, radioterapia, visitas m\u00e9dicas sobre su evoluci\u00f3n, es fundamental para conseguir confianza y seguridad en su recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Para lograr un mayor apoyo familiar para los pacientes, intentaremos conseguir la colaboraci\u00f3n de los familiares para que nuestros pacientes afronten mejor su enfermedad y dejen de fumar. Para ello se les explicar\u00e1 lo importante que es reforzar sus logros para animarlo a seguir con el proceso, siendo m\u00e1s importante felicitar en los logros que increpar en los momentos de dificultad.\u00a0 Escucharemos las inquietudes, sentimientos y preguntas de la familia, valorando as\u00ed la relaci\u00f3n los familiares con el paciente y determinando el nivel de afrontamiento de la familia ante los cuidados del paciente en esta nueva etapa de su vida. Solventaremos todas las dudas de los familiares y les ayudaremos a obtener respuestas. Mediante este rato de conversaci\u00f3n, valoraremos la relaci\u00f3n emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente, determinando su carga psicol\u00f3gica y ayud\u00e1ndoles a mejorar esto lo m\u00e1ximo posible.<\/li>\n<li>Con el objetivo de aumentar sus sistemas de apoyo y que el apoyo familiar no termine al finalizar la sesi\u00f3n, fomentaremos la relaci\u00f3n interfamiliar proponi\u00e9ndoles que se re\u00fanan una vez por semana para tomar caf\u00e9, salir a caminar\u2026 As\u00ed estrecharemos los lazos de uni\u00f3n de la familia con el paciente. Animaremos tambi\u00e9n al paciente a quedar con personas que tengan los mismos intereses y metas que \u00e9l, por ejemplo, a los miembros del grupo creado para la sesi\u00f3n, les propondremos reunirse en grupo de vez en cuando.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos despedimos de los pacientes haci\u00e9ndoles saber que seguimos en la consulta de enfermer\u00eda ante cualquier duda o necesidad que presenten, les presentamos la \u00faltima sesi\u00f3n y les damos mucho \u00e1nimo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>SESI\u00d3N 4: LAS EMOCIONES NEGATIVAS TIENEN SU PARTE POSITIVA, \u00a1VAMOS A SER ASERTIVOS!<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DURACI\u00d3N DE LA SESI\u00d3N:<\/u> 1:30H.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>OBJETIVO: <\/u>Conseguir que el paciente exprese sus sentimientos, emociones y temores y aprenda a gestionarlos, reduciendo su ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ACTIVIDADES:\u00a0<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Para comenzar, pediremos a cada paciente que escriba en qu\u00e9 momentos se ha sentido peor y qu\u00e9 sensaciones ha encontrado, fomentando la reflexi\u00f3n individual y la asertividad de cada uno de nuestros pacientes. Para ello, en sus mesas, dispondr\u00e1n de una hoja en blanco en la cual deber\u00e1n exponer todo lo que han sentido, sobre todo en los momentos m\u00e1s cr\u00edticos de su proceso siendo lo m\u00e1s sinceros posible. Luego, esto ser\u00e1 expuesto en frente de las mesas disponiendo las sillas en c\u00edrculo, aqu\u00ed es cuando animaremos a cada uno de nuestros pacientes, por orden, a citar en voz alta aquello que ha sido redactado en el folio en blanco. As\u00ed, practicar\u00e1n la escucha activa entre ellos, lo que es muy importante para tener una comunicaci\u00f3n efectiva entre los pacientes y entre los profesionales y los pacientes.<\/li>\n<li>El hecho de que los pacientes lo compartan en comuna, junto a sus compa\u00f1eros, aquellos momentos en los que han sentido m\u00e1s dificultad en relaci\u00f3n al abandono del tabaco y el proceso de su enfermedad, les har\u00e1 sentir m\u00e1s c\u00f3modos ya que encontrar\u00e1n sentimientos y sensaciones similares entre ellos, sinti\u00e9ndose m\u00e1s comprendidos. Aqu\u00ed es cuando les ense\u00f1aremos t\u00e9cnicas de control de la activaci\u00f3n, como la de la respiraci\u00f3n, para que los pacientes puedan aplicarlas en su vida diaria cuando se sientan con m\u00e1s ansiedad. Deber\u00e1n practicarlas para que resulten efectivas en sus respectivos domicilios por la ma\u00f1ana y antes de irse a dormir.<\/li>\n<li>Por \u00faltimo, pediremos a los pacientes que realicen el test de Hamilton para valorar su nivel de ansiedad actual. (13) Lo que esperamos es que la puntuaci\u00f3n haya disminuido desde la primera sesi\u00f3n, como siempre, haciendo \u00e9nfasis en la contestaci\u00f3n de las cuestiones de la manera m\u00e1s sincera posible, y que, en el caso de que no hayan notado cambio, no se apuren, nosotros estamos para ayudarles e intentar hacerles sentir lo mejor posible durante el proceso de su enfermedad, d\u00e1ndoles apoyo emocional. El no haber disminuido la puntuaci\u00f3n del test puede producir en el paciente sentimientos de culpa o verg\u00fcenza, los cuales no deben reprimir, por lo que abordaremos con ellos las consecuencias de no abordar estos sentimientos. Comentaremos de nuevo su experiencia emocional brind\u00e1ndoles apoyo y mostr\u00e1ndoles c\u00f3mo pueden abordar dichas situaciones. Para finalizar la sesi\u00f3n, se volver\u00e1 a pasar el test de conocimientos que se aplic\u00f3 en la primera sesi\u00f3n (Anexo 1), para as\u00ed, poder valorar los beneficios de las sesiones en cuanto a nivel cognitivo y poder apreciar todo lo nuevo que han conseguido aprender. Les transmitimos nuestro apoyo y \u00e1nimo y nos despedimos, haci\u00e9ndoles saber que a pesar de haber terminado las sesiones seguimos disponibles en la consulta de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evaluar\u00e1 la eficacia del programa de salud mediante un cuestionario de conocimientos que evaluar\u00e1 a los pacientes en la primera y \u00faltima sesi\u00f3n, esperando que aumenten sus conocimientos acerca de su enfermedad y mejoren su afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La finalidad de todo ello es\u00a0llegar a unas conclusiones que sirvan para plantear futuras mejoras en el plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Algunas de las conclusiones que esperar\u00edamos obtener son:<\/u><\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los pacientes mejorar\u00edan su calidad de vida y percepci\u00f3n de su enfermedad, viviendo de forma m\u00e1s plena.<\/li>\n<li>En cuanto a erradicar el consumo de tabaco, los pacientes estar\u00edan en proceso de conseguir el resultado esperado, pretendiendo que con el tiempo lo consigan.<\/li>\n<li>Algunos de los pacientes no alcanzar\u00edan los resultados esperados.<\/li>\n<li>Se esperar\u00eda que la puntuaci\u00f3n en la escala de Hamilton realizada en las sesiones 1 y 3 disminuyera de forma significativa.<\/li>\n<li>Los pacientes, mediante el autorregistro, indicar\u00edan que su consumo de tabaco ha reducido considerablemente de la primera a la \u00faltima sesi\u00f3n.<\/li>\n<li>El equipo enfermero podr\u00eda replantear el plan de cuidados y establecer nuevas actividades con el fin de conseguir mejorar el estado de futuros pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<table width=\"566\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"133\"><strong>INSTRUMENTOS APLICADOS<\/strong><\/td>\n<td width=\"123\"><strong>MIDE\/EVAL\u00daA<\/strong><\/td>\n<td width=\"49\"><strong>ITEMS<\/strong><\/td>\n<td width=\"164\"><strong>RESULTADOS ESPERADOS<\/strong><\/td>\n<td width=\"96\"><strong>MOMENTO DE APLICACI\u00d3N<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"133\"><strong>TEST DE CONOCIMIENTOS ACERCA DEL TABACO<\/strong><\/td>\n<td width=\"123\">El grado de conocimiento acerca del tabaco y su negativa repercusi\u00f3n sobre la enfermedad<\/td>\n<td width=\"49\">10<\/td>\n<td width=\"164\">Cabr\u00eda esperar que los pacientes obtuvieran m\u00e1s conocimientos acerca del tabaco y su influencia en la enfermedad en su \u00faltima aplicaci\u00f3n.<\/td>\n<td width=\"96\">1\u00aa Y 4\u00aa SESI\u00d3N<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"133\"><strong>TEST DE FAGERSTR\u00f6M<\/strong><\/td>\n<td width=\"123\">El grado de dependencia f\u00edsica de un fumador a la nicotina<\/td>\n<td width=\"49\">6<\/td>\n<td width=\"164\">Los pacientes obtendr\u00e1n unos niveles de dependencia f\u00edsica en la primera sesi\u00f3n considerablemente elevados.<\/td>\n<td width=\"96\">1\u00aa SESI\u00d3N<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"133\"><strong>TEST DE HAMILTON<\/strong><\/td>\n<td width=\"123\">La existencia o no de ansiedad<\/td>\n<td width=\"49\">20<\/td>\n<td width=\"164\">Conseguiremos que los pacientes se encuentren con m\u00e1s confianza y seguridad de s\u00ed mismos en la \u00faltima sesi\u00f3n, lo que reducir\u00e1 considerablemente su ansiedad.<\/td>\n<td width=\"96\">1 y 4\u00ba SESI\u00d3N<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"133\"><strong>TEST DE GLOVER<\/strong><\/p>\n<p><strong>NILSSON<\/strong><\/td>\n<td width=\"123\">Dependencia psicol\u00f3gica, social\u00a0 o gestual<\/td>\n<td width=\"49\">18<\/td>\n<td width=\"164\">Obtendr\u00edamos que la mayor\u00eda de pacientes tuvieran alto nivel de motivaci\u00f3n hacia romper con el h\u00e1bito tab\u00e1quico.<\/td>\n<td width=\"96\">2\u00ba SESI\u00d3N<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>National Cancer Institute. (2019). <em>C\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.cancer.gov\/espanol\/tipos\/pulmon<\/li>\n<li>Bialous, S. A., &amp; Sarna, L. (2017). <em>Lung Cancer and Tobacco. Nursing Clinics of North America, 52(1), 53\u201363.<\/em> doi:10.1016\/j.cnur.2016.10.003<\/li>\n<li>Regina Secoli S\u00edlvia, Pezo Silva Mar\u00eda Concepci\u00f3n, Alves Rolim Marli, Machado Ana L\u00facia. El cuidado de la persona con c\u00e1ncer: Un abordaje psicosocial. Index Enferm \u00a0[Internet]. 2005\u00a0 Mar [citado\u00a0 2019\u00a0 Feb\u00a0 12] ;\u00a0 14( 51 ): 34-39. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1132-12962005000300007&amp;lng=es.<\/li>\n<li>Medlineplus.gov. (2019). <em>C\u00e1ncer de pulm\u00f3n: MedlinePlus en espa\u00f1ol<\/em>. [online] Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/lungcancer.html Aecc.es. (2019). <em>C\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.aecc.es\/es\/todo-sobre-cancer\/tipos-cancer\/cancer-pulmon<\/li>\n<li>Seom.org. (2019). <em>C\u00e1ncer de pulm\u00f3n &#8211; SEOM: Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica \u00a9 2019<\/em>. [online] Available at: https:\/\/seom.org\/info-sobre-el-cancer\/cancer-de-pulmon?showall=&amp;start=2<\/li>\n<li>C\u00e1ncer [Internet]. Who.int. 2019 [citado 12 Febrero 2019]. Disponible en: https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/cancer<\/li>\n<li>Cancer.org. (2019). <em>Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n temprana del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.cancer.org\/es\/cancer\/cancer-de-pulmon\/prevencion-y-deteccion-temprana.html<\/li>\n<li>Nnnconsult.com. (2019). <em>NNNConsult<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.nnnconsult.com<\/li>\n<li>Limaiem F, Wallen J. Cancer, Lung Carcinoid Tumors [Internet]. Ncbi.nlm.nih.gov. 2019 \u00a0Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK537080\/Febrero 2019<\/li>\n<li>Dejar el tabaco [Internet]. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. 2019 Disponible en: https:\/\/www.who.int\/tobacco\/quitting\/es\/<\/li>\n<li>The Glover-Nilsson Smoking Behavioral Questionnaire (GN-SBQ). Actas de Third European Conference of the Society for Research on Nicotine and Tobacco; 2015, septiembre; Pars. p. 48<\/li>\n<li>Fagerstr\u00f6m K, Schneider N. Measuring nicotine dependence a review of the Fagerstr\u00f6m tolerance questionnaire. J Behav Med, 12 (1989), pp. 159-82<\/li>\n<li>Hamilton, M., A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1960(23): p. 56-62.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>ANEXOS<\/strong>\n<ul>\n<li><strong><em>ANEXO 1: TEST PARA EVALUAR LOS CONOCIMIENTOS INICIALES DE LOS PACIENTES<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<table width=\"567\">\n<tbody>\n<tr>\n<td colspan=\"7\" width=\"567\">Test para evaluar los conocimientos iniciales de los pacientes acerca de su enfermedad y el consumo de tabaco, siendo 0 la menor puntuaci\u00f3n y 4 la m\u00e1xima.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>1<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfCu\u00e1nto considera que conoce su enfermedad?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>2<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfConoce el tratamiento para su enfermedad?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>3<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfSabe c\u00f3mo afecta su enfermedad a su calidad de vida?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>4<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfSiente que est\u00e1 afrontando correctamente su enfermedad?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>5<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">Indique el grado de ansiedad que tiene actualmente.<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>6<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfC\u00f3mo crees que son sus conocimientos acerca del tabaco?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>7<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfCu\u00e1nto cree que afecta el tabaco que consumes a su calidad de vida?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>8<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfCu\u00e1nto cree que afecta el tabaco que consumes a las personas de su alrededor?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>9<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfCree que reducir el consumo de tabaco mejorar\u00eda su bienestar?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"46\"><strong>10<\/strong><\/td>\n<td width=\"331\">\u00bfSe siente motivada\/o para reducir\/abandonar su h\u00e1bito tab\u00e1quico?<\/td>\n<td width=\"38\">0<\/td>\n<td width=\"38\">1<\/td>\n<td width=\"38\">2<\/td>\n<td width=\"38\">3<\/td>\n<td width=\"38\">4<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>ANEXO 2: HOJA DE AUTORREGISTRO DIARIA<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<table width=\"501\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"123\"><strong>N\u00ba CIGARRILLOS<\/strong><\/td>\n<td width=\"53\"><strong>HORA<\/strong><\/td>\n<td width=\"87\"><strong>SITUACI\u00d3N<\/strong><\/td>\n<td width=\"112\"><strong>DESEO\/GANAS<\/strong><\/td>\n<td width=\"66\"><strong>MOTIVO<\/strong><\/td>\n<td width=\"61\"><strong>LUGAR<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">1<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">2<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">3<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">4<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">5<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">6<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">7<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">8<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">9<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">10<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"123\">\u2026<\/td>\n<td width=\"53\"><\/td>\n<td width=\"87\"><\/td>\n<td width=\"112\"><\/td>\n<td width=\"66\"><\/td>\n<td width=\"61\"><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>ANEXO 3: DEC\u00c1LOGO PARA DEJAR DE FUMAR SEG\u00daN LA OMS<\/em><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Preparaci\u00f3n\u00a0<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Piensa por qu\u00e9 fumas cada vez que enciendes un cigarrillo. Inf\u00f3rmate sobre el tabaco.<\/li>\n<li>Escribe una lista con tus motivos para dejar de fumar.<\/li>\n<li>Evita las situaciones que asocias con fumar. Elige ambientes sin humo.<\/li>\n<li>Decide el d\u00eda que vas a dejar de fumar. Comun\u00edcaselo a tus allegados.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Plan de acci\u00f3n\u00a0<\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Lev\u00e1ntate un poco antes, haz ejercicio f\u00edsico; bebe zumo y\/o agua.<\/li>\n<li>Permanece lo m\u00e1s activo que puedas durante todo el d\u00eda.<\/li>\n<li>Dec\u00eddete a no fumar, aunque s\u00f3lo sea el d\u00eda de hoy.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Mantenimiento sin fumar\u00a0<\/u><\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Practica deporte (mejor en grupo). Toma dieta rica en fibra (frutas, verduras). Relee la lista de motivos para no fumar.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Si sientes deseos de fumar, rel\u00e1jate, respira profundamente y conc\u00e9ntrate en lo que haces. Si dudas consulta a tu m\u00e9dico.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">No cedas ni por un solo cigarrillo. Recuerda que el deseo de fumar disminuye despu\u00e9s de la segunda o tercera semana; te puedes felicitar por cada d\u00eda que pasas sin fumar.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Programa de educaci\u00f3n para la salud en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n Autora principal: Celia Pastor Gim\u00e9nez Vol. XVII; n\u00ba 10; 383<\/p>\n","protected":false},"author":858,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,176],"tags":[485,5286,1112,2545,2251,3802,569],"class_list":["post-67713","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-oncologia","tag-cancer","tag-cancer-de-pulmon","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-educacion-para-la-salud","tag-prevencion","tag-revision-bibliografica","tag-tabaco","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Programa de educaci\u00f3n para la salud en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Programa de educaci\u00f3n para la salud en pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n Autora principal: Celia Pastor Gim\u00e9nez Vol. XVII; 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