{"id":68057,"date":"2022-06-22T11:44:44","date_gmt":"2022-06-22T09:44:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=68057"},"modified":"2024-04-11T09:50:21","modified_gmt":"2024-04-11T07:50:21","slug":"revision-literaria-manifestaciones-neurologicas-secundarias-a-la-infeccion-por-sars-cov-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-literaria-manifestaciones-neurologicas-secundarias-a-la-infeccion-por-sars-cov-2\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n literaria: manifestaciones neurol\u00f3gicas secundarias a la infecci\u00f3n por SARS- COV-2"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Revisi\u00f3n literaria: manifestaciones neurol\u00f3gicas secundarias a la infecci\u00f3n por SARS- COV-2 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Joseline Rojas Rodr\u00edguez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 12; 515<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Neurological manifestations secundary to SARS- COV- 2 infection: literature review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 25\/05\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/06\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 12 \u2013 Segunda quincena de Junio de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 12; 515<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Joseline Rojas Rodr\u00edguez. M\u00e9dico General, Caja Costarricense de Seguro Social, Costa Rica.<\/li>\n<li>Yorhan Mart\u00edn Reyes L\u00f3pez. M\u00e9dico General, Caja Costarricense del Seguro Social, Costa Rica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El SARS CoV-2 es un virus de la familia Coronaviridae tipo ARN, causante de la denominada por la OMS como Enfermedad causada por el nuevo coronavirus o COVID-19, cuya aparici\u00f3n se dio en Wuhan, China (explicada m\u00e1s adelante), afectando a individuos con morbilidades tales como Diabetes Mellitus, Hipertensi\u00f3n Arterial, entre otros; manifest\u00e1ndose principalmente el tracto respiratorio, induciendo a un estado pro-inflamatorio, siendo este el que ha llevado al estado de alerta a nivel mundial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El siguiente art\u00edculo a presentar en esta Revista M\u00e9dica y Cient\u00edfica, tiene como objetivo realizar la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de un tema que actualmente es tendencia y es el de las Manifestaciones Cl\u00ednicas desde la parte neurol\u00f3gica de los pacientes que han sufrido de la COVID- 19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> COVID-19, Manifestaciones Neurol\u00f3gicas, Cl\u00ednica, Neurotropismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SARS CoV-2 is an RNA-type virus of the Coronaviridae family, causing what is called by the WHO as Disease caused by the new coronavirus or COVID-19, whose appearance occurred in Wuhan, China (explained later), affecting individuals with morbidities such as Diabetes Mellitus, Hypertension, and others; manifesting mainly the respiratory tract, inducing a pro-inflammatory state, this being the one that has led to the state of alert worldwide.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The following article to be presented in this Medical and Scientific Journal aims to carry out a bibliographic review of a topic that is currently a trend and is that of Clinical Manifestations from the neurological part of patients who have suffered from COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>COVID-19, Neurological Manifestations, Clinic, Neurotropism.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas para la presente informaci\u00f3n suministrada al usuario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El d\u00eda 31 de diciembre del a\u00f1o 2019, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud dio a conocer el reporte de la existencia de un nuevo pat\u00f3geno de tipo viral en Wuhan (Rep\u00fablica Popular de China) denominada desde entonces como COVID-19 (Enfermedad por el nuevo Coronavirus, por sus siglas en ingl\u00e9s), activando a nivel mundial la alerta ya que dicha infecci\u00f3n fue catalogada como altamente transmisible y por ende determinada como Pandemia dicho evento hasta en marzo del 2020, desde entonces como humanidad nos hemos adaptado a este nuevo estilo de vida y con ello a conocer cada d\u00eda a desde la comunidad cient\u00edfica como es la enfermedad y sus diferentes manifestaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque a\u00fan se desconoce de su origen y por ende la existencia de m\u00faltiples teor\u00edas, el SARS CoV-2, presenta una asociaci\u00f3n desde el plano gen\u00e9tico con otros virus como es el caso del SARS (S\u00edndrome Respiratorio Agudo Severo) y el MERS (S\u00edndrome Respiratorio del Medio Oriente), surgidos en China y en el Medio Oriente en los a\u00f1os 2002 y 2012 respectivamente; determinado a su vez como una zoonosis entre el murci\u00e9lago y el ser humano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad se reporta por parte de la OMS alrededor de 525, 271,853 personas infectadas, mientras que los fallecimientos ronda la cifra lamentable de 6, 276,601 a nivel mundial, predominado en pa\u00edses como Estados Unidos e India; Costa Rica no ha sido la excepci\u00f3n al d\u00eda de hoy, reportando 877,533 contagios (total desde su aparici\u00f3n en marzo del 2020) y 8742 muertes por esta entidad, convirti\u00e9ndose en la principal causa de muerte del pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante este panorama a finales del a\u00f1o 2020, hizo su aparici\u00f3n la Industria Farmac\u00e9utica ahora como protagonista de la esperada \u201cInmunidad de Reba\u00f1o\u201d, tal es el caso de Pfizer- Bio Tech, Astrazeneca, Moderna, Sinopharm, entre otras; dando por inicio a otra era y es el de la Vacunaci\u00f3n a la poblaci\u00f3n, en nuestro pa\u00eds se ha logrado inocular con esquema completo aproximadamente a los \u00faltimos reportes dados por la Caja Costarricense de Seguro Social al 81.7% \u00a0de la poblaci\u00f3n es decir a un total de 4,131,666 de habitantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n estudiaremos m\u00e1s a fondo sobre el mecanismo de la enfermedad desde su ingreso al hospedador, as\u00ed como su afectaci\u00f3n sobre el Sistema Nervioso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fisiopatolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El motivo principal para el desmejoramiento cl\u00ednico en pacientes con COVID-19 es la predominantemente por la hiperactivaci\u00f3n de factores pro-inflamatorios que finalmente causa una cascada inflamatoria fatal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas por COVID-19, despu\u00e9s de un periodo de incubaci\u00f3n promedio de cin\u00adco d\u00edas, son predominantemente fiebre (el m\u00e1s com\u00fan), tos no productiva, astenia, cefalea universal, as\u00ed como disnea. Si la enfermedad progresa, pueden presentarse complicaciones tales como la\u00a0 Neumon\u00eda, S\u00edndrome de dificultad respira\u00adtoria, que incluso puede llegar a requerir soporte ventilatorio, falla multiorg\u00e1nica y muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha descrito tambi\u00e9n un da\u00f1o potencial sobre el Siste\u00adma Nervioso Central (SNC) por Coronavirus como los cau\u00adsantes del S\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio agudo (SDRA) y el S\u00edndrome respiratorio del oriente medio (MERS), con manifestaciones neurol\u00f3gicas como polineuropat\u00eda, encefa\u00adlitis, crisis epil\u00e9pticas, eventos cerebrovas\u00adcular de tipo isqu\u00e9mico, con hallazgos en autopsias de edema cerebral y vasodilataci\u00f3n men\u00edn\u00adgea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, la acci\u00f3n del \u00a0sistema de coagulaci\u00f3n se encuentra activado causando elevaciones de componentes como es el caso del d\u00edmero-D, as\u00ed como anormalidades plaquetarias, dando como consecuencia un aumento el riesgo de Enfermedad Cerebrovascular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se conoce adem\u00e1s que el virus SARS CoV-2 presenta afinidad espec\u00edficamente a los receptores ECA-II, siendo este uno de los factores m\u00e1s significativos para los pacientes con Hipertensi\u00f3n Arterial generando as\u00ed fluctuaciones en las cifras de presi\u00f3n arterial durante o despu\u00e9s de la infecci\u00f3n siendo este uno de los factores de riesgo para una Hemorragia Intracraneal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adicionalmente, algunos pacientes en estado cr\u00edtico con la enfermedad, a\u00f1adiendo adem\u00e1s una trombocitopenia (manifestaci\u00f3n mencionada anteriormente) de tipo severo presentan riesgo mayor para una Hemorragia Cerebral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de los pacientes hipertensos, la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda no recomienda la suspensi\u00f3n de su tratamiento cr\u00f3nico con Inhibidores de la ECA o bloqueadores del receptor de angiotensina \u0399\u0399 como f\u00e1rmacos antihipertensivos, ya que no existe evidencia cient\u00edfica suficiente de que al evitarlos disminuya la progresi\u00f3n de la infecci\u00f3n viral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por el contrario, existe evidencia de estudios en animales que sugiere que estas terapias protegen contra complicaciones pulmonares graves en pacientes infectados con COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Basado en estudios previos, se ha descubierto que el Coronavirus puede invadir el Sistema Nervioso Central, adem\u00e1s se ha logrado detectar \u00e1cido nucleico del SARS-CoV-2 en l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo de pacientes diagnosticados, as\u00ed como en tejido cerebral en autopsias (como descrito).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante esta Pandemia provocada por la COVID-19, algunos pacientes han indicado s\u00edntomas similares a aquellos con infecciones intracraneales, tales como cefalea, crisis convulsivas de novo, as\u00ed como alteraciones en los estados de conciencia. Adem\u00e1s una cifra menor de pacientes presentaron s\u00edntomas de afecci\u00f3n del SNC antes de tener s\u00edntomas pulmonares, por lo que se recomienda estar atentos al ver pacientes infectados con COVID-19 y buscar cualquier signo sospechoso de infecci\u00f3n intracraneal, adem\u00e1s de complementar si es posible con estudios de imagen tal como una Resonancia Magn\u00e9tica Nuclear o Tomograf\u00eda Axial Computarizada con y sin contraste. Se \u00a0adem\u00e1s realizar una punci\u00f3n lumbar para buscar SARS-CoV-2 por PCR, en sospechosos por cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el per\u00edodo epid\u00e9mico de COVID-19, al ver pacientes con manifestaciones neurol\u00f3gicas como las anteriormente descritas, es importante considerar una infecci\u00f3n con SARS-CoV-2 como un diagn\u00f3stico diferencial para evitar diagn\u00f3sticos err\u00f3neos y el contagio a otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Neurotropismo del SARS CoV-2<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mediante un estudio experimental se ha descrito la diferencia del tropismo de algunos coronavirus en diferentes l\u00edneas celulares, tanto humanas como animales, donde se ha identificado la cin\u00e9tica de replicaci\u00f3n viral y perfiles de da\u00f1o celular de SARS-CoV-2 y SARS-CoV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El SARS-CoV-2 mostr\u00f3 una moderada replicaci\u00f3n en c\u00e9lulas neuronales, no as\u00ed en el SARS-CoV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No obstante, un hecho relevante ha sido la alta expresi\u00f3n de receptores de ECA-II que tiene el cerebro, lo que podr\u00eda implicar que la penetraci\u00f3n de SARS-CoV-2 sea significativa en el sistema nervioso; adem\u00e1s de la probabilidad de que la ruta de ingreso del virus sea a trav\u00e9s del nervio olfatorio, sin embargo, esta posibilidad se ve limitada ya que se ha demostrado presencia en la barrera hematoencef\u00e1lica (ver Figura 1), por lo tanto ambas v\u00edas son potencialmente probables desde el plano de diseminaci\u00f3n neurol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conociendo el m\u00e9todo de ingreso del virus y con esto invadiendo el Sistema Nervioso, en los siguientes apartados detallaremos las manifestaciones cl\u00ednicas generales tanto a nivel central como perif\u00e9rico y muscular.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manifestaciones en el Sistema Nervioso Central<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de los hallazgos cl\u00ednicos se encuentra los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Encefalitis<\/li>\n<li>Enfermedad cerebrovascular<\/li>\n<li>Encefalopat\u00eda t\u00f3xico-metab\u00f3lica asociando trastornos del estado de conciencia.<\/li>\n<li>V\u00e9rtigo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cefalea se ha descrito entre 8-16% de los pacientes con COVID-19, siendo esta un tipo de cefalea que aparece por primera vez en una relaci\u00f3n temporal y estrecha secundaria o atribuible a la infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n a la ECV mencionada, la COVID-19 puede predisponer a los pacientes a trombosis arterial y venosa como resultado del estado de hipercoagulabilidad secundaria a la cascada inflamatoria valorada en apartados anteriores, as\u00ed como a la disfunci\u00f3n endotelial, dichos eventos encontrados en pacientes con morbilidades tales como la Hipertensi\u00f3n Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2 y Obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de s\u00edntomas neurol\u00f3gicos tales como la ECV, \u00a0el deterioro del estado de conciencia y adem\u00e1s de lesiones m\u00fasculo esquel\u00e9ticas se han asociado a mal pron\u00f3stico en gran parte de estos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, la relaci\u00f3n entre COVID-19 y convulsiones es menos clara. En una serie retrospectiva nombrada en la primera revisi\u00f3n realizada en China, se indica\u00a0 que de los 214 pacientes valorados, presentaron convulsiones solamente en 0,5% de los pacientes, por lo que no se ha encontrado una relaci\u00f3n concreta entre epilepsia y COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manifestaciones en el Sistema Nervioso Perif\u00e9rico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este apartado mediante un estudio descriptivo de 214 pacientes (reporte nombrado en descripciones anteriores) mencionan los siguientes hallazgos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipogeusia (o Disgeusia)<\/li>\n<li>Anosmia (o Hiposmia)<\/li>\n<li>Debilidad general<\/li>\n<li>Neuropat\u00eda craneal<\/li>\n<li>Polineuropat\u00eda<\/li>\n<li>S\u00edndrome de Guillian Barr\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En otro estudio con 59 pacientes portadores de COVID-19 quienes indicaron s\u00edntomas similares a un cuadro gripal, el 71% de ellos informaron p\u00e9rdida transitoria del gusto y del olfato, este tipo de trastornos pueden incluso aparecer antes de la manifestaciones pulmonares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han reportado casos de s\u00edndrome de Guillian- Barr\u00e9 (SGB) en pacientes con COVID-19. El virus SARS-CoV-2 podr\u00eda desencadenar una respuesta inmune contra sistema nervioso perif\u00e9rico. As\u00ed mismo, se han descrito dos pacientes que han desarrollado el s\u00edndrome de Miller Fisher (una forma del SGB) y polineuritis craneal; el primero con el anticuerpo antigangli\u00f3sido GD1b- IgG positivo. Sin embargo, no es claro si este virus induce la producci\u00f3n de anticuerpos contra gangli\u00f3sidos espec\u00edficos que generalmente aparecen en ciertas formas de SGB.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n a los pacientes pedi\u00e1tricos en un art\u00edculo de revisi\u00f3n se comenta lo que la presentaci\u00f3n de la COVID-19 con complicaciones neurol\u00f3gicas reviste una gravedad importante en este grupo etario, donde la sintomatolog\u00eda m\u00e1s relevante fue la presentaci\u00f3n de crisis epil\u00e9pticas sintom\u00e1ticas agudas, con caracter\u00edsticas semiol\u00f3gicas de inicio focal y motor con evoluci\u00f3n bilateral, as\u00ed como estatus epil\u00e9pticos, que en este contexto es asociado a un proceso infeccioso agudo (previo desencadenante).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto el estado nutricional, la presencia de otras comorbilidades y el esquema de vacunaci\u00f3n de dichos pacientes puede condicionar a que los ni\u00f1os inmunodeprimidos o aquellos con enfermedades neurol\u00f3gicas, respiratorias, card\u00edacas y gen\u00e9ticas constituyan el subconjunto de pacientes con presentaci\u00f3n severa y cr\u00edtica de la enfermedad en un estadio m\u00e1s temprano, situaci\u00f3n por la cual sirve de alerta y gran medida para ser detectadas y evaluadas de forma continua o al momento de su ingreso hospitalario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se considera importante la realizaci\u00f3n de m\u00e1s estudios con respecto a:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Las caracter\u00edsticas de las crisis epil\u00e9pticas y los factores epilept\u00f3genos asociados a este agente causal, es decir si el paciente ha presentado episodios previos o dichos eventos son nuevos.<\/li>\n<li>El riesgo de recurrencia de crisis no provocadas pos-infecci\u00f3n y el desarrollo de enfermedades neurodegenerativas secundarias a la enfermedad.<\/li>\n<li>Factores de riesgo que permitan un seguimiento e intervenci\u00f3n precoz para los pacientes con estado nutricional e inmunol\u00f3gico comprometido.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La revisi\u00f3n bibliograf\u00eda presentada tuvo como objetivo realizar un estudio detallado sobre la COVID-19 y sus manifestaciones enfocadas en este caso a nivel neurol\u00f3gico, que sabemos de ella hasta el momento y como este ha evolucionado con el paso del tiempo, as\u00ed como los avances en el campo de la ciencia; han pasado ya 2 a\u00f1os desde su declaraci\u00f3n como Pandemia, la humanidad ha aprendido a convivir con las medidas sanitarias de distanciamiento, uso de la mascarilla, lavado de manos, entre otros, as\u00ed como la importancia de la inmunizaci\u00f3n y como este ha variado en cuanto a la mortalidad de los seres humanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante que como personal de primera l\u00ednea en esta batalla que a\u00fan no tiene fin, distinguir y detectar a estos pacientes, realizar un detallado examen neurol\u00f3gico si estamos en frente de un paciente con cl\u00ednica neurol\u00f3gica, ya que con esto podremos dar un mejor abordaje y evitar una complicaci\u00f3n mayor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias Bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Ezpeleta D, Azor\u00edn DG. Manual COVID-19 para el neur\u00f3logo general Editores [Internet]. Sen.es. [citado 18 de mayo de 2022]. Disponible en: https:\/\/www.sen.es\/pdf\/2020\/Manual_neuroCOVID-19_SEN.pdf<\/p>\n<p>2. Cuevas-Garc\u00eda C, Calder\u00f3n-Vallejo A, Berr\u00f3n-Ruiz L. La neurolog\u00eda de COVID-19. Rev Alerg Mex [Internet]. 2020; 67(4):338-49. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.mx\/pdf\/ram\/v67n4\/2448-9190-ram-67-04-338.pdf<\/p>\n<p>3. Arriola Torres LF, Palomino Taype KR. Manifestaciones neurol\u00f3gicas de COVID-19: Una revisi\u00f3n de la literatura. Neurol argent [Internet]. 2020 [citado 18 de mayo de 2022]; 12(4):271-4. Disponible en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-manifestaciones-neurologicas-covid-19-una-revision-S1853002820300689<\/p>\n<p>4. Pe\u00f1a SL, Bello Quezada ME, Segura Lemus V. Manifestaciones Neurol\u00f3gicas y COVID-19. Alerta [Internet]. 2021; 4(2):69-80. Disponible en: https:\/\/docs.bvsalud.org\/biblioref\/2021\/05\/1247335\/manifestaciones-neurologicas-y-covid-19.pdf<\/p>\n<p>5. Vega-Fern\u00e1ndez JA, Suclupe-Campos DO, Aguilar-Gamboa FR. Neurological damage in SARS-CoV-2 infections. Rev Fac Med Humana [Internet]. 2021; 21(2):387-98. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.pe\/pdf\/rfmh\/v21n2\/2308-0531-rfmh-21-02-387.pdf<\/p>\n<p>6. Ortiz-Prado E, Escobar-Espinoza C, V\u00e1sconez-Gonz\u00e1lez E, Paz C, Espinosa P. Complicaciones Neurol\u00f3gicas del COVID-19 (SARS-CoV-2), revisi\u00f3n de la Literatura. Rev ecuat neurol [Internet]. 2020; 29(2):78-82. Disponible en: http:\/\/revecuatneurol.com\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2631-2581-rneuro-26-02-00078.pdf<\/p>\n<p>7. Rosanny G, Eva P, Ang\u00e9lica A. Complicaciones neurol\u00f3gicas asociadas a la COVID-19 en pediatr\u00eda [Internet]. Bvsalud.org. [citado 20 de mayo de 2022]. Disponible en: https:\/\/docs.bvsalud.org\/biblioref\/2021\/07\/1255120\/03-garcia-r-43-50-corr.pdf<\/p>\n<p>8. Complicaciones neurol\u00f3gicas por coronavirus y COVID-19\u202f: Neurolog\u00eda.com [Internet]. Neurologia.com. [citado 22 de mayo de 2022]. Disponible en: https:\/\/www.neurologia.com\/articulo\/2020179<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n literaria: manifestaciones neurol\u00f3gicas secundarias a la infecci\u00f3n por SARS- COV-2 Autora principal: Joseline Rojas Rodr\u00edguez Vol. XVII; n\u00ba 12; 515<\/p>\n","protected":false},"author":977,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[164],"tags":[3481,12825,13971,1822,16333,16334,3802,13170],"class_list":["post-68057","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-neurologia","tag-clinica","tag-coronavirus","tag-covid19","tag-factores-de-riesgo","tag-manifestaciones-neurologicas","tag-neurotropismo","tag-revision-bibliografica","tag-sars-cov-2","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Revisi\u00f3n literaria: manifestaciones neurol\u00f3gicas secundarias a la infecci\u00f3n por SARS- COV-2<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Revisi\u00f3n literaria: manifestaciones neurol\u00f3gicas secundarias a la infecci\u00f3n por SARS- COV-2 Autora principal: Joseline Rojas Rodr\u00edguez Vol. XVII; 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