{"id":68247,"date":"2022-07-08T09:42:29","date_gmt":"2022-07-08T07:42:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=68247"},"modified":"2024-04-11T09:29:33","modified_gmt":"2024-04-11T07:29:33","slug":"abuso-en-el-adulto-mayor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/abuso-en-el-adulto-mayor\/","title":{"rendered":"Abuso en el adulto mayor"},"content":{"rendered":"

Abuso en el adulto mayor<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Dra Mar\u00eda Jos\u00e9 Barrantes Solano<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 13; 553<\/p>\n

Abuse in the elderly<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 05\/06\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/07\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 13 \u2013 Primera quincena de Julio de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 13; 553<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Dra. Mar\u00eda Jos\u00e9 Barrantes Solano. M\u00e9dico general. Caja Costarricense de Seguro Social. Hospital Dr. Rafael \u00c1ngel Calder\u00f3n Guardia. San Jos\u00e9, Costa Rica.<\/li>\n
  2. Est\u00edbaliz Briggith Castillo Barquero. M\u00e9dico general. Caja Costarricense de Seguro Social. Hospital Dr. Rafael \u00c1ngel Calder\u00f3n Guardia. San Jos\u00e9, Costa Rica.<\/li>\n
  3. Raquel Ure\u00f1a Soto. M\u00e9dico general. Caja Costarricense de Seguro Social. Hospital Dr. Rafael \u00c1ngel Calder\u00f3n Guardia. San Jos\u00e9, Costa Rica.<\/li>\n
  4. Sandy Lorena Carillo Castillo. M\u00e9dico general. Caja Costarricense de Seguro Social. Hospital Dr. Rafael \u00c1ngel Calder\u00f3n Guardia. San Jos\u00e9, Costa Rica.<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen <\/strong><\/p>\n

    La persona adulta mayor es definida por\u00a0 la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, como la persona mayor o igual a 60 a\u00f1os de edad. La tendencia demogr\u00e1fica al envejecimiento de la poblaci\u00f3n trae como consecuencia, un aumento de la proporci\u00f3n de personas adultas, esto conlleva a una mayor dependencia de estos hacia cuidadores por lo que en muchas ocasiones est\u00e1n susceptibles de sufrir de abuso y maltrato.<\/p>\n

    La definici\u00f3n de maltrato a los ancianos seg\u00fan la OMS se refiere a un acto \u00fanico o repetido que causa da\u00f1o o sufrimiento a una persona de edad, o la falta de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relaci\u00f3n basada en la confianza.<\/p>\n

    Existen 5 tipos de abuso dentro de los cuales se pueden identificar abuso f\u00edsico, psicol\u00f3gico (el cual es el mas com\u00fan), econ\u00f3mico, sexual y negligencia.<\/p>\n

    Adem\u00e1s de existir factores de riesgo para abuso, los cuales se encuentra ya establecidos tanto para los adultos mayores como para sus cuidadores.<\/p>\n

    Es muy importante reconocer esta problem\u00e1tica para poder dar manejo a esta poblaci\u00f3n tan susceptible, adem\u00e1s de crear conciencia y educaci\u00f3n en la poblaci\u00f3n en general y en los trabajadores de la salud para as\u00ed poder detectar el abuso en adultos mayores de forma oportuna.<\/p>\n

    Palabras clave <\/strong><\/p>\n

    Maltrato, violencia, adulto mayor, cuidador<\/p>\n

    Abstract <\/strong><\/p>\n

    The elderly person is defined by the World Health Organization as a person greater than or equal to 60 years of age. The demographic trend towards the aging of the population results in an increase in the proportion of adults, this entails a greater dependence on these cares, which is why they are often susceptible to abuse and mistreatment.<\/p>\n

    The definition of elder abuse refers to a single or repeated act that causes harm or suffering to an older person, or the lack of appropriate measures to prevent it, occurring in a relationship based on trust.<\/p>\n

    There are 5 types of abuse within which physical, psychological (which is the most common), economic, sexual and neglect abuse can be identified.<\/p>\n

    In addition to existing risk factors for abuse, which are already established for both older adults and their caregivers.<\/p>\n

    It is very important to recognize this problem to manage this highly susceptible population, in addition to creating awareness and education in the general population and in health workers in order to detect it in older adults in a timely manner.<\/p>\n

    Keywords<\/strong><\/p>\n

    Abuse, violence, older adult, caregiver<\/p>\n

    Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
    \nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).
    \nEl manuscrito es original y no contiene plagio
    \nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
    \nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
    \nHan preservado las identidades de los paciente<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/strong>:<\/p>\n

    La tendencia demogr\u00e1fica al envejecimiento de la poblaci\u00f3n trae como consecuencia, un aumento de la proporci\u00f3n de personas adultas mayores esto significa un avance para la sociedad y las mejoras en atenci\u00f3n de la salud permitiendo un aumento en la esperanza de vida , disminuci\u00f3n de la mortalidad del grupo de personas mayores, debido a un progreso cienti\u0301fico-te\u0301cnico logrado en distintas esferas de la vida y de la medicina, produci\u00e9ndose un aumento considerable en la duraci\u00f3n media de vida. (3) (12)<\/p>\n

    En 1990, el n\u00famero de personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s en todo el mundo era de 328 millones; sin embargo, las proyecciones sugieren que este n\u00famero alcanzar\u00e1 los 828 millones para el 2025, un aumento de m\u00e1s del 250%. (9)<\/p>\n

    Entre 2000 y 2050, la proporci\u00f3n de personas mayores de 60 a\u00f1os se duplicar\u00e1 del 11% al 22%. En t\u00e9rminos absolutos, este grupo de edad aumentar\u00e1 de 605 millones a 2 mil millones en medio siglo\u00a0 (OMS, 2015).\u00a0 En consecuencia, el 79% de los adultos mayores de 64 a\u00f1os vivir\u00e1 en pa\u00edses en desarrollo para 2050, en comparaci\u00f3n con el 59% en 2000.\u00a0 Esto corresponde a un aumento en el n\u00famero absoluto de personas mayores de 64 a\u00f1os: de 418 millones en 2000 a 816 millones en 2025 y 1.460 millones en 2050. (9)<\/p>\n

    Hist\u00f3ricamente los ancianos eran vistos como figuras de sabidur\u00eda , poder y respeto , sin embargo con el paso de los a\u00f1os esto se ha ido perdiendo a tal punto de que en la actualidad se presentan de forma negativa como \u201ccargas\u201d para sus familiares y cuidadores, por lo cual se pueden catalogar como un grupo de fragilidad, catalog\u00e1ndolos como dependientes de los dem\u00e1s llev\u00e1ndolos a discriminaci\u00f3n, maltrato y aislamiento social. (1) (3)<\/p>\n

    Actualmente\u00a0 en un mundo impera la violencia que castiga a amplios sectores de la sociedad. A nivel mundial se han creado diferentes estrategias para prevenci\u00f3n de la violencia principalmente dirigida hacia los sectores ma\u0301s vulnerables: nin\u0303os, jo\u0301venes, discapacitados, mujeres, por lo que estas\u00a0 estrategias incluyen la prevenci\u00f3n del genero, violencia juvenil, maltrato infantil, sin embargo las estrategias para el maltrato de las personas mayores sigue siendo limitado. (5)<\/p>\n

    Debido a diferentes situaciones como: maltrato f\u00edsico, emocional, psicol\u00f3gico y abandono familiar han llevado a un incremento en el alojamiento de adultos mayores en asilos u hogares de ancianos, sin embargo estas instituciones especializadas en adultos mayores no quedan exentas del maltrato para esta poblaci\u00f3n (6), de hecho las cifras de maltrato hacia adultos mayores puede ser mayor en acilos que en los que se encuentren en una comunidad, (7)<\/p>\n

    M\u00e9todo<\/strong><\/p>\n

    Tipo de investigaci\u00f3n: Se\u00a0\u00a0 realiz\u00f3\u00a0\u00a0 una\u00a0\u00a0 revisi\u00f3n\u00a0\u00a0 bibliogr\u00e1fica donde\u00a0 se\u00a0 analizaron\u00a0 18 art\u00edculos.<\/p>\n

    Se incluyeron\u00a0 todos\u00a0 los\u00a0 que\u00a0 se\u00a0 basan\u00a0 en\u00a0 evidencia\u00a0 cient\u00edfica\u00a0 y\u00a0 tambi\u00e9n\u00a0 los\u00a0 que han\u00a0\u00a0 realizado\u00a0\u00a0 estudios\u00a0\u00a0 durante\u00a0\u00a0 varios\u00a0 a\u00f1os\u00a0 \u00fanicamente\u00a0 en\u00a0 adultos\u00a0 mayores.<\/p>\n

    Estrategias\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0 b\u00fasqueda: Para\u00a0\u00a0 la elaboraci\u00f3n\u00a0 de\u00a0 la\u00a0 b\u00fasqueda\u00a0 se\u00a0 realiz\u00f3\u00a0 en buscadores\u00a0\u00a0 oficiales\u00a0\u00a0 como\u00a0\u00a0 PubMed, Science Direct, Redalyc, Scielo, Medigraphic y\u00a0 Scopus.<\/p>\n

    Para\u00a0 la\u00a0 b\u00fasqueda\u00a0 se\u00a0 utilizar\u00e1 palabras\u00a0 claves\u00a0 como:\u00a0 depresi\u00f3n,\u00a0 adulto mayor, y depression.<\/p>\n

    Criterios\u00a0 de\u00a0 inclusi\u00f3n: La\u00a0 selecci\u00f3n\u00a0 de art\u00edculos se realiz\u00f3 de la siguiente manera: idiomas\u00a0 en\u00a0 espa\u00f1ol,\u00a0 a\u00f1o\u00a0 de publicaci\u00f3n: desde 2017 hasta actualidad, art\u00edculo original de investigaci\u00f3n, estudios de car\u00e1cter cuantitativo o mixto, calidad de los art\u00edculos.<\/p>\n

    Criterios de\u00a0 exclusi\u00f3n: Se\u00a0 excluy\u00f3\u00a0 del estudio los art\u00edculos que no sean del a\u00f1o de publicaci\u00f3n\u00a0 que\u00a0 se\u00a0 busca,\u00a0 los\u00a0 estudios\u00a0 de tipo\u00a0\u00a0 tesis\u00a0\u00a0 (pregrado,\u00a0\u00a0 posgrado\u00a0\u00a0 y Doctorado),\u00a0\u00a0 monograf\u00edas\u00a0\u00a0 y\u00a0\u00a0 ensayos argumentativos,\u00a0 la\u00a0 imposibilidad\u00a0 para recuperar el texto completo del art\u00edculo y los art\u00edculos duplicados.<\/p>\n

    Prevalencia <\/strong><\/p>\n

    Costa Rica es un pa\u00eds con una poblaci\u00f3n que envejece r\u00e1pidamente. Alrededor de 8 de cada 100 residentes tienen 65 a\u00f1os o m\u00e1s. Para 2050, se prev\u00e9 que 21 de cada 100 residentes tengan esta edad. En 2008-2019, esta poblaci\u00f3n aument\u00f3 en un 59%. La regi\u00f3n Central es el \u00e1rea geogr\u00e1fica con mayor n\u00famero de adultos mayores y con mayor proceso de envejecimiento.<\/p>\n

    En costa rica existen pocos datos de prevalencia de abuso, Estados unidos y Europa cuentan con mayores estudios y documentaci\u00f3n para establecer una aproximada prevalencia de maltrato en adultos mayores. Las tasas de prevalencia\u00a0 actuales en estados unidos es del 1-10% , para el 2060 se proyecta un aumento en la prevalencia de abuso en adultos mayores del 23.5%(2).<\/p>\n

    Problem\u00e1tica en Costa rica<\/p>\n

    El maltrato hacia el adulto mayor ha sido tomada en cuenta desde el gobierno de 1999 a partir de la la Ley Integral para la Persona Adulta Mayor (Ley n\u00fam. 7.935 de 1999), en la cual dentro de sus objetivos se encuentra\u00a0 garantizar igualdad de oportunidades, vida digna, protecci\u00f3n y seguridad social en la vejez.<\/p>\n

    En el 2006 bajo el decreto\u00a0 ejecutivo n\u00fam. 33.158\u00a0se declara el 15 de junio como D\u00eda Nacional contra el Abuso, Maltrato, Marginaci\u00f3n y Negligencia contra las Personas Adultas Mayores.<\/p>\n

    Por ultimo en el 2016 se aprob\u00f3 la Pol\u00edtica Institucional para Garantizar el Acceso a la Justicia de Personas Adultas Mayores (Poder Judicial, 2016), con el objetivo de adaptar los servicios judiciales a las necesidades de este grupo de personas a trav\u00e9s de varias oficinas y agencias judiciales.<\/p>\n

    Adem\u00e1s Costa Rica cuenta con el Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor (CONAPAM) el cual es el organismo regulador del envejecimiento con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas mayores a trav\u00e9s de la formulaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas. CONAPAM realiza actividades para prevenir y eliminar todas las formas de violencia contra las personas mayores; En colaboraci\u00f3n con instituciones p\u00fablicas y privadas, fortalecer los mecanismos para identificar y sensibilizar sobre la violencia dom\u00e9stica, el maltrato y el maltrato a personas mayores a nivel nacional. (4)<\/p>\n

    Definiciones<\/strong><\/p>\n

    La persona adulta mayor es definida por \u00a0la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, como la persona mayor o igual a 60 a\u00f1os de edad. (18)<\/p>\n

    Abuso: \u00a0Todo acto u omisi\u00f3n que perjudique, intencionalmente o no, a personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, se produzca en el seno de una familia, comunidad u organizaci\u00f3n, vulnere o atente contra la integridad f\u00edsica, mental o f\u00edsica, as\u00ed como contra el principio de autocontrol o otros derechos fundamentales de la persona, objetivamente comprobables o subjetivamente percibidos. (16)<\/p>\n

    Maltrato a los ancianos seg\u00fan la OMS un acto \u00fanico o repetido que causa da\u00f1o o sufrimiento a una persona de edad, o la falta de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relaci\u00f3n basada en la confianza (13)<\/p>\n

    Tipos de abuso<\/strong><\/p>\n

    El abuso\u00a0 puede ser de varios tipos, com\u00fanmente se han clasificado en cinco tipos: f\u00edsico, psicol\u00f3gico, sexual, financiero o econ\u00f3mico o, simplemente reflejar un acto de negligencia intencional o por omisi\u00f3n. (16)<\/p>\n

    Adem\u00e1s de estas cinco categor\u00edas se adiciona el abandono como forma de maltrato (3)<\/p>\n

      \n
    • Abuso f\u00edsico<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      Es el uso intencional de la fuerza que resulta en da\u00f1o corporal, dolor, discapacidad, enfermedad, ansiedad o muerte; Cualquier acci\u00f3n que cause lesiones o estr\u00e9s, incluidos golpes, patadas, quemaduras, empujones. Este tipo de maltrato se puede discernir f\u00e1cilmente por las marcas o heridas visibles que quedan en los ancianos. (7)<\/p>\n

      La violencia f\u00edsica a nivel personal toma muchas formas, desde agresi\u00f3n directa hasta quemar colillas de cigarrillos, alimentos u otros objetos a altas temperaturas. (16)<\/p>\n

      Se evidencia por la presencia de raspaduras, cortes, contusiones, fracturas y quemaduras. Estos s\u00edntomas pueden provocar lesiones o discapacidades temporales o permanentes y, en casos graves, pueden provocar la muerte. (1)<\/p>\n

        \n
      • Abuso psicol\u00f3gico <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

        Puede ser uno de los mas subestimados y ocultos, ), adem\u00e1s es el m\u00e1s popular. Hace referencia a cualquier agresi\u00f3n verbal o no verbal que degrade la dignidad de una persona y cause dolor o miedo. (7)<\/p>\n

        Surge de una relaci\u00f3n potencialmente da\u00f1ina entre el anciano y sus cuidadores, ya que hace que el anciano se sienta inseguro, angustiado y cohibido. Adem\u00e1s, atenta contra la dignidad y el respeto a la autonom\u00eda . Algunas manifestaciones incluyen la exclusi\u00f3n social, la violaci\u00f3n de las libertades, las amenazas de institucionalizaci\u00f3n y abandono, las burlas, las agresiones verbales, las burlas, las amenazas, los abusos y las humillaciones.(1)<\/p>\n

        Todo esto conlleva a malestar psicol\u00f3gico; provoca sentimientos de mayor sensibilidad, disminuci\u00f3n de la autoestima, invasi\u00f3n de la intimidad, despersonalizaci\u00f3n y aumento de la soledad. (6)<\/p>\n

        \u00a0<\/strong>Abuso econ\u00f3mico \/ patrimonial<\/strong><\/p>\n

        La OMS define el abuso econ\u00f3mico como el uso ilegal , inapropiado y\/o no autorizado del dinero o propiedades del adulto mayor (2) esto ocurre en medio de una relaci\u00f3n de confianza y en pro del beneficio de otra persona (3)<\/p>\n

          \n
        • Abuso sexual<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

          determinado por igual para cada grupo de edad. La OMS lo define como:<\/p>\n

          [\u2026] todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los comentarios e insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o utilizar de cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coacci\u00f3n por otra persona, independientemente de la relaci\u00f3n de esta con la v\u00edctima, en cualquier \u00e1mbito, incluidos el hogar, y el lugar de trabajo. (1)<\/p>\n

          \u00a0<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Negligencia \/ Abandono <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

            El olvido, que suspende la atenci\u00f3n primaria al adulto mayor,incluye la falta de saneamiento, albergue, alimentaci\u00f3n, seguridad y tratamiento, y puede ser activo o pasivo. El descuido activo se refiere a la falta del cuidador principal de los cuidados necesarios para los adultos mayores dependientes por descuido, que se considera intencional, mientras que el descuido pasivo se considera un acto de descuido no intencional por desconocimiento o por no brindar la asistencia necesaria. (6)<\/p>\n

            Factores de riesgo<\/strong><\/p>\n

              \n
            • Factores de riesgo propios del adulto mayor:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

              Es bien sabido que algunas circunstancias potencian que los ancianos sean v\u00edctimas. Adem\u00e1s de las situaciones de dependencia y alg\u00fan grado de deterioro cognitivo, cabe mencionar que la vejez, ser mujer, deterioro funcional, vivir en el mismo hogar con cuidadores, aislamiento social, disfunci\u00f3n del entorno familiar, escaso acceso a recursos sanitarios o sociales, y bajos ingresos. (16)<\/p>\n

              La dependencia\u00a0 es un factor de riesgo que se ha enfatizado en las evaluaciones porque a medida que aumenta la dependencia, el cuidado aumenta la carga y el estr\u00e9s de los cuidadores tambi\u00e9n, Las personas mayores dependientes tienen 7 veces m\u00e1s probabilidades de sufrir malos tratos que las personas mayores independientes. (1)<\/p>\n

              Muchos estudios han demostrado que las personas con mala salud son m\u00e1s susceptibles al maltrato. (1)<\/p>\n

                \n
              • Factores de riesgo relacionados al cuidador:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                Ser familiar de la v\u00edctima (hijo\/a, esposo\/a), no aceptar el papel de cuidador, la dependencia econ\u00f3mica del anciano, estr\u00e9s del cuidador, Nivel de dependencia del anciano, vivencias de violencia familiar,\u00a0 abuso de alcohol u otras sustancias, trastornos psicopatol\u00f3gicos en el cuidador, Falta de informaci\u00f3n y de recursos para la atenci\u00f3n adecuada de una persona con discapacidad. , Aislamiento social del cuidador, falta de apoyo o de tiempo para el cuidador, responsable de una persona dependiente 24 horas los siete d\u00edas de la semana. (6, 12, 16 )<\/p>\n

                Manejo y evaluaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

                Identificar casos de abuso de ancianos es dif\u00edcil porque las v\u00edctimas pueden ocultar la verdad, ser incapaces de decir la verdad debido al deterioro cognitivo, verg\u00fcenza, miedo, querer proteger al abusador, todo esto lleva a un conjunto de comorbilidades y dan lugar a resultados cl\u00ednicamente negativos ( como presencia de una fractura atribuida falsamente) o conducir a un resultado falso positivo (por ejemplo, hematomas espont\u00e1neos, como resultado de violencia f\u00edsica en la evaluaci\u00f3n (1)<\/p>\n

                Signos y s\u00edntomas que nos hagan sospechar de abuso<\/strong><\/p>\n

                Dificultad para comunicarse con los adultos mayores en presencia de los cuidadores, largo per\u00edodo de tiempo desde el inicio de la lesi\u00f3n o enfermedad y la b\u00fasqueda de ayuda medica, inconsistencias en la presentaci\u00f3n de los hechos en caso de accidente, diferencias en las versiones del cuidador y del paciente, explicaciones contradictorias e incre\u00edbles de c\u00f3mo sucedieron las cosas, m\u00faltiples visitas a la sala de emergencias. (6)<\/p>\n

                Si se sospecha de abuso se debe de realizar una entrevista solo para el paciente e indagar acerca de recursos sociales y financieros de los pacientes que influyen en sus decisiones de atenci\u00f3n (situaci\u00f3n de vivienda, situaci\u00f3n econ\u00f3mica). (1)<\/p>\n

                El examinador puede tratar de averiguar si el paciente tiene familiares o amigos que puedan y est\u00e9n dispuestos a alimentarlo, escucharlo y ayudarlo.(1)<\/p>\n

                Hallazgos al examen f\u00edsico<\/strong><\/p>\n

                El paciente debe ser examinado en forma detallada; examinar aspecto general (higiene inadecuada, vestimenta inapropiada), valorar piel y mucosas (buscar signos de deshidrataci\u00f3n, hematomas, ulceras por dec\u00fabito), cabeza y cuello (alopecia traum\u00e1tica, equimosis en ojos), tronco (hematomas, lastimaduras), regi\u00f3n urogenital (proctorragia, sangrado vaginal), extremidades (lesiones en mu\u00f1ecas o en los tobillos que nos sugieran quemaduras por ataduras o por inmersi\u00f3n), sistema musculo esquel\u00e9tico (fractura inexplicables, trastornos de la marcha de causa desconocida), salud mental y emocional (s\u00edntomas de depresi\u00f3n y ansiedad) (1)<\/p>\n

                Pruebas de laboratorio <\/strong><\/p>\n

                Se deben solicitar estudios de imagen y pruebas de laboratorio para identificar y documentar el abuso.<\/p>\n

                Abordaje y prevenci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

                Es fundamental para prevenir esta problem\u00e1tica poder identificar y distinguir de forma oportuna cuando se nos presente este problema (2)<\/p>\n

                Como regla general, y desde un punto de vista inmediato, ante la menor duda, los profesionales en salud deben identificar correctamente los casos, realizar una evaluaci\u00f3n geri\u00e1trica integral, aplicar uno de los indicadores aprobados en la literatura y aplicar el tratamiento adecuado, consecuencias inmediatas del ataque, remitir el asunto a los servicios sociales y, en su caso, denunciar la situaci\u00f3n a las autoridades judiciales. (16)<\/p>\n

                Los hospitales, sobre todo sus servicios de urgencia, son lugares especialmente adecuados para detectar este tipo de problemas<\/p>\n

                Entre las estrategias clave de prevenci\u00f3n sugeridas est\u00e1n:<\/p>\n

                aumentar la disponibilidad de recursos para la aplicaci\u00f3n de la ley, identificar los abusos de las personas mayores, mejorar la difusi\u00f3n de informaci\u00f3n y aumentar la conciencia de los adultos mayores, \u00a0aumentar la conciencia p\u00fablica sobre este tema. (2)<\/p>\n

                Es importante que las organizaciones p\u00fablicas realicen campa\u00f1as de informaci\u00f3n sobre este tema, dirigidas tanto al p\u00fablico en general como a los profesionales de la salud en particular. Tambi\u00e9n es necesaria una pol\u00edtica de hospitalizaci\u00f3n para identificar y mejorar el nivel de atenci\u00f3n y dar apoyo a los cuidadores. (13)<\/p>\n

                Conclusiones<\/strong><\/p>\n

                El maltrato y abuso en las personas mayores es un problema en aumento debido al incremento de la esperanza de vida por lo que actualmente hay mayor prevalencia de esta poblaci\u00f3n con respecto a a\u00f1os anteriores.<\/p>\n

                Adem\u00e1s los adulto mayores pierden parte de su independencia debido a m\u00faltiples razones, de las cuales las enfermedades cr\u00f3nica y terminales son las principales causas de esta dependencia hacia otros. Todo esto los convierte en una de las poblaciones mas susceptibles en donde estos pierden la dependencia y por lo tanto ameritan mayores cuidados y atenci\u00f3n por parte de otro. En la mayor\u00eda de los casos los familiares se hacen cargo de ellos, de velar por cumplir con todas sus necesidades, es en este momento en donde por diversas razones los cuidadores cometen abuso y maltrato contra los adultos mayores, causando m\u00faltiples consecuencias en estos tanto f\u00edsicas como mentales. Siendo esto una problem\u00e1tica donde la mayor\u00eda de veces es silenciosa la cual es de dif\u00edcil detecci\u00f3n por parte de los sistemas de salud.<\/p>\n

                Por lo cual es imprescindible difundir informaci\u00f3n y crear nuevas t\u00e9cnicas en los centros de salud para poder identificar y detectar esta problem\u00e1tica de forma oportuna; adem\u00e1s se debe aumentar la conciencia de los adultos mayores mediante campa\u00f1as y educaci\u00f3n.<\/p>\n

                Siempre que se eval\u00faa a personas mayores se debe interrogar directamente acerca de este problema.\u00a0<\/strong><\/p>\n

                Referencias<\/strong><\/p>\n

                  \n
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