{"id":68286,"date":"2022-07-13T10:11:35","date_gmt":"2022-07-13T08:11:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=68286"},"modified":"2024-04-11T09:27:32","modified_gmt":"2024-04-11T07:27:32","slug":"disfagia-por-candidiasis-esofagica-diseminada-a-proposito-de-una-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/disfagia-por-candidiasis-esofagica-diseminada-a-proposito-de-una-caso\/","title":{"rendered":"Disfagia por candidiasis esof\u00e1gica diseminada. A prop\u00f3sito de una caso"},"content":{"rendered":"

Disfagia por <\/strong>candidiasis esof\u00e1gica diseminada.<\/strong> A prop\u00f3sito de una caso<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Carmen El\u00edas de Molins Pe\u00f1a<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 14; 600<\/p>\n

Dysphagia due to disseminated esophageal candidiasis. <\/strong>About a case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 08\/05\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/07\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 14 \u2013Segunda quincena de Julio de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 14; 600\u00a0<\/strong><\/p>\n

Autores: <\/strong><\/p>\n

Carmen El\u00edas de Molins Pe\u00f1a. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Rosa Mar\u00eda Ramos Ib\u00e1\u00f1ez. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

La disfagia es la \u201cdificultad en la degluci\u00f3n\u201d, dificultad para el paso del bolo alimenticio desde la boca hasta el es\u00f3fago inferior, denomin\u00e1ndose en ese tramo disfagia esof\u00e1gica.<\/p>\n

Es considerada un s\u00edndrome geri\u00e1trico, pudiendo ser la forma de presentaci\u00f3n como s\u00edntoma de m\u00faltiples causas y as\u00ed mismo producir otras patolog\u00edas m\u00e1s graves, por lo que su diagn\u00f3stico etiol\u00f3gico y una r\u00e1pida intervenci\u00f3n son muy importantes.<\/p>\n

Presentamos el caso de una paciente anciana que acude por disfagia a s\u00f3lidos y dolor precordial postpandrial, que tras pruebas complementarias se diagn\u00f3stica de disfagia esof\u00e1gica mec\u00e1nica secundaria a esofagitis candidi\u00e1sica, con buena evoluci\u00f3n con tratamiento m\u00e9dico.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>disfagia, esofagitis, candidiasis esof\u00e1gica.<\/p>\n

ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n

Dysphagia is the \u201cdifficulty of swallowing \u201d difficulty in passing the cud from the mouth to the lower esophagus, being called in this section esophageal dysphagia. It is considered a geriatric syndrome, and may be the form of presentation as a symptom of multiple causes and also\u00a0 produce other more serious pathologies, hence its etiological diagnosis and quick intervention are very important.<\/p>\n

We present the case of an elderly patient who presented dysphagia to solids and postprandial precordial pain, who after complementary tests was diagnosed with mechanical esophageal dysphagia secondary to candidal esophagitis, with good evolution with medical treatment.<\/p>\n

KEYWORDS: <\/strong>dysphagia, esophagitis, esophageal candidiasis.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n

La disfagia es un problema con el que los geriatras nos encontramos frecuentemente. Es considerado como un s\u00edndrome geri\u00e1trico, por su alta prevalencia en el anciano. (1)<\/p>\n

Con el t\u00e9rmino s\u00edndrome geri\u00e1trico se designa un conjunto de cuadros cl\u00ednicos plurietiol\u00f3gicos, caracterizados por su elevada prevalencia en la poblaci\u00f3n de edad avanzada, que reflejan la p\u00e9rdida de capacidad de la reserva funcional y fisiol\u00f3gica del individuo (fragilidad), con alto impacto en la autonom\u00eda y la calidad de vida de la persona anciana potencialmente prevenibles pero que con frecuencia son infradiagn\u00f3sticados, y cuyo abordaje es multidimensional y multiprofesional (2). Es conocido, que estos s\u00edndromes pueden generar mayor morbilidad y consecuencias en ocasiones m\u00e1s graves que la propia enfermedad que los produce (1).<\/p>\n

El t\u00e9rmino \u201cdisfagia\u201d significa etimol\u00f3gicamente \u201cdificultad en la degluci\u00f3n\u201d, es la dificultad para el paso del bolo alimentario desde la boca hasta el es\u00f3fago inferior (3). Por la afectaci\u00f3n de una o m\u00e1s fases de la degluci\u00f3n se produce una sensaci\u00f3n subjetiva de dificultad para tragar o deglutir los elementos l\u00edquidos y\/o s\u00f3lidos (4).<\/p>\n

Los pacientes expresan esa \u201cdificultad\u201d de innumerables formas, como molestia, carraspeo, atragantamiento, dolor o malestar.<\/p>\n

Si nos centramos en su alteraci\u00f3n anat\u00f3mica se puede dividir en dos tipos: disfunciones orofari\u0301ngeas o disfagia alta y disfunciones esof\u00e1gicas o disfagia baja, con una frecuencia respectiva del 80% y del 20%, aproximadamente.<\/p>\n

Cuando la disfagia es esof\u00e1gica afecta precozmente a los s\u00f3lidos, con sensaci\u00f3n de detenci\u00f3n de los mismos en la degluci\u00f3n.<\/p>\n

Desde un punto de vista fisiopatol\u00f3gico. las causas pueden ser estructurales o funcionales. Estructurales por estrechamiento de la luz en su recorrido (disfagia mec\u00e1nica, que a su vez puede ser por una causa extr\u00ednseca o intr\u00ednseca) o por alteraci\u00f3n de su motilidad (disfagia motora) (4).<\/p>\n

Dentro de las enfermedades que producen disfagia esof\u00e1gica con alteraci\u00f3n mec\u00e1nica por obstrucci\u00f3n intr\u00ednseca son las producidas por esofagitis infecciosas (3y 4).<\/p>\n

Presentamos el caso de una paciente con disfagia esof\u00e1gica mec\u00e1nica secundaria a esofagitis candidi\u00e1sica (EC) en una paciente anciana con buena respuesta al tratamiento pautado.<\/p>\n

CASO CL\u00cdNICO:<\/strong><\/p>\n

Mujer de 96 a\u00f1os, sin alergias medicamentosas conocidas; antecedentes personales de hipertensi\u00f3n arterial, posible S\u00edndrome Vertiginoso con inestabilidad. Neoplasia de mama derecha en tratamiento hormonal. Intervenida de cataratas y desprendimiento de retina. En tratamiento cr\u00f3nico con Letrozol 2\u20195mg, Valsartan 160mg, Amlodipino 5mg, Cinarizina 75mg, Lorazepam 1mg y paractemaol 1g.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n Geri\u00e1trica integral:<\/p>\n