{"id":68744,"date":"2022-09-08T09:25:12","date_gmt":"2022-09-08T07:25:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=68744"},"modified":"2024-04-11T08:41:32","modified_gmt":"2024-04-11T06:41:32","slug":"revision-bibliografica-de-la-hidatidosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-de-la-hidatidosis\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la hidatidosis"},"content":{"rendered":"

Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la hidatidosis<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Javier Laborda Lafuente<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 17; 682<\/p>\n

Bibliographic review on hydatidosis<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 25\/07\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/09\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 17 Primera quincena de Septiembre de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 17; 682<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Javier Laborda Lafuente. Graduado de enfermer\u00eda. Experto universitario en atenci\u00f3n en neurolog\u00eda para enfermer\u00eda. Experto universitario en actuaciones en urgencias y emergencias para enfermer\u00eda. Digestivo. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Marta Gimeno G\u00f3mez. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en cuidados paliativos de enfermer\u00eda. Universidad de San Jorge. Digestivo. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza Espa\u00f1a.<\/p>\n

Patricia Mi\u00f1\u00e9s Fern\u00e1ndez. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tr\u00e1fico. M\u00e1ster en cuidados paliativos para la enfermer\u00eda. Universidad de Zaragoza. Hospital de semana. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Clara Ans\u00f3 Jaraute. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster universitario en enfermedades tropicales. M\u00e1ster en atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en urgencias y emergencias. Universidad de San Jorge. Servicio infeccioso. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Estefan\u00eda Julvez Barranco. Graduada en enfermer\u00eda. Universidad San Jorge. Neumolog\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Elena Vicente Modrego. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en geriatr\u00eda y en cuidados en la edad adulta para enfermer\u00eda. Experto universitario en patolog\u00eda vascular para enfermer\u00eda. Universidad de Valladolid. Digestivo. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Andrea Lanas Gasc\u00f3n. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tr\u00e1fico. Universidad de Zaragoza. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y\u00a0 no tienen conflictos de inter\u00e9s. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionadas con la salud con seres humanos elaboradas por el consejo de organizaciones internacionales de la ciencias m\u00e9dicas en colaboraci\u00f3n con la organizaci\u00f3n mundial de la salud. El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otras revistas. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    \n
  1. RESUMEN<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Entre las zoonosis, o enfermedades infecciosas y parasitarias de los animales que pueden transmitirse al hombre en condiciones naturales, una de las de mayor importancia en Espa\u00f1a es la Hidatidosis.<\/p>\n

    La Hidatidosis, o Equinococosis Qu\u00edstica, est\u00e1 causada por el Echinococcus granulosus<\/em>; el cual requiere de diferentes hu\u00e9spedes para completar su ciclo de vida. Tiene distribuci\u00f3n mundial, con mayor prevalencia en zonas templadas. Las zonas de Espa\u00f1a donde existe mayor incidencia de esta enfermedad son Castilla y Le\u00f3n, La Rioja, Navarra, Arag\u00f3n y la costa Mediterr\u00e1nea; aunque tambi\u00e9n existen registros en otras comunidades, como Cantabria.<\/p>\n

    Es una Enfermedad de Declaraci\u00f3n Obligatoria (EDO) en Espa\u00f1a. Los signos y s\u00edntomas pueden deberse al quiste en s\u00ed, su sobreinfecci\u00f3n o reacciones de anafilaxia secundarias a su ruptura.<\/p>\n

    Debido a su lento crecimiento, el diagn\u00f3stico habitualmente se realiza en la edad adulta mediante los s\u00edntomas cl\u00ednicos, las pruebas de imagen y las serol\u00f3gicas. El tratamiento se basa en tres pilares fundamentales: cirug\u00eda, drenaje percut\u00e1neo y f\u00e1rmacos antiparasitarios.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE: hidatidosis, enfermedades infecciosas, tratamiento, enfermer\u00eda.<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    Among zoonoses, or infectious and parasitic diseases of animals that can be transmitted to man under natural conditions, one of the most important in Spain is Hydatidosis.<\/p>\n

    Hydatidosis, or Cystic Echinococcosis, is caused by Echinococcus granulosus; which requires different guests to complete its life cycle. It has a worldwide distribution, with greater prevalence in temperate zones. The areas of Spain where there is a higher incidence of this disease are Castilla y Leon, La rioja, Navarra, Aragon and the Mediterranean coast; although there are also records in other communities, such as Cantabria.<\/p>\n

    It is a notifiable disease (EDO) in Spain. Signs and symptoms may be due to the cyst itself, its superinfection, or anaphylaxis reactions secondary to its rupture.<\/p>\n

    Due to its slow growth, the diagnosis is usually made in adulthood through clinical symptoms, imaging and serological tests. Treatment is based on three fundamental pillars: surgery, percutaneous drainage and antiparasitic drugs.<\/p>\n

    KEYWORDS: <\/strong>Hydatidosis,infectious diseases, treatment, nursing.<\/p>\n

    2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    La Equinococosis o Hidatidosis es una zoonosis parasitaria producida por una tenia del g\u00e9nero Echinococcus<\/em>, del que se existen cuatro especies relevantes: E. granulosus, E. multilocularis, E. vogeli y E. oligarthrus<\/em>. Recientemente se han identificado otras dos, E. shiquicus <\/em>y E. filidis<\/em>, aislados respectivamente en peque\u00f1os mam\u00edferos de la meseta tibetana y en leones africanos. Sin embargo, a\u00fan se desconoce su capacidad pat\u00f3gena.<\/p>\n

    El E. granulosus<\/em> es el principal responsable de la Hidatidosis en humanos, en su forma de Equinococosis Qu\u00edstica (EQ), que afecta al 95% de los 2-3 millones de personas que se estima padecen esta zoonosis. (1) (Figura 1)<\/p>\n

    Es la menor de las tenias que parasitan vertebrados; el gusano adulto tiene un tama\u00f1o de 4-6 mm de largo por 0,5 mm en su parte m\u00e1s ancha. Est\u00e1 formado por 3-5 anillos o segmentos, generalmente 3, que aumentan de tama\u00f1o a medida que se alejan de la cabeza. Esta tiene cuatro ventosas y de 28 a 50 ganchos en una corona doble. Estos ganchos son de dos tama\u00f1os: grandes (de 22 a 30 \u03bc de largo) y peque\u00f1os (de 18 a 22 \u03bc).<\/p>\n

    El gusano adulto vive habitualmente en el intestino delgado del perro, chacal, zorro y lobo, introducido entre sus vellosidades y sujeto a su pared mediante las coronas de ganchos. Este par\u00e1sito no posee aparato digestivo, por lo que se nutre de los principios nutritivos que llegan al intestino del hu\u00e9sped a trav\u00e9s de sus membranas. (2)<\/p>\n

    Es hermafrodita, es decir, el par\u00e1sito adulto posee ambos sexos. De los tres anillos habituales el primero no posee \u00f3rganos genitales.\u00a0 El segundo s\u00ed los contiene, tanto el elemento macho como \u00e9l hembra plenamente desarrollados, y el tercer anillo es gr\u00e1vido, es decir, est\u00e1 cargado de huevos.<\/p>\n

    Cuando el tercer anillo se llena de huevos (500-800) se desprende del resto del par\u00e1sito y sale al exterior con las heces del hu\u00e9sped, rompi\u00e9ndose generalmente y disemin\u00e1ndose.<\/p>\n

    En ambientes secos los huevos suelen persistir unos 15 d\u00edas, pero a bajas temperaturas pueden permanecer vivos varios meses. En agua pueden sobrevivir de 150 a 300 d\u00edas.<\/p>\n

    La forma larvaria nace cuando el huevo es ingerido por un hu\u00e9sped intermediario adecuado, generalmente ganado ovino, caprino, bovino y equino. Cerdos, camellos y otros herb\u00edvoros son tambi\u00e9n hu\u00e9spedes intermediarios de esta ten\u00eda. Atraviesa la pared intestinal del hu\u00e9sped y por la sangre se distribuye por su organismo deteni\u00e9ndose en algunos \u00f3rganos, preferentemente en h\u00edgado y pulm\u00f3n. All\u00ed empieza a desarrollarse, pudiendo alcanzar un di\u00e1metro de 4-5 mm a los 3 meses, de 15-20 mm a los 5 meses y llegar hasta 10 cm de di\u00e1metro, siempre en forma de quiste.<\/p>\n

    Este quiste est\u00e1 formado por tres paredes: la externa, creada por la reacci\u00f3n de los tejidos del hu\u00e9sped alrededor del par\u00e1sito; la media, propia de \u00e9ste, quitinosa, blanco-amarillenta, y la interna o membrana germinativa de la que brotan c\u00e1psulas o ves\u00edculas que contienen esc\u00f3lex, que se desprenden en el interior del quiste que est\u00e1 lleno de un l\u00edquido transparente. En este l\u00edquido que, por su aspecto se ha llamado \u00abagua de roca\u00bb, pueden apreciarse unos granitos blancos diminutos denominados \u00abarena hidat\u00eddica\u00bb, que son los esc\u00f3lex citados. Estos tienen forma ovalada y, como la tenia adulta, tienen 4 ventosas y una corona de ganchos. En un quiste puede haber cientos de miles de escolex. (Figura 2)<\/p>\n

    Cada uno de \u00e9stos, cuando sea ingerido por un hu\u00e9sped definitivo adecuado (perro, chacal, lobo), se convertir\u00e1 en una nueva tenia. Si un quiste se rompe, estos esc\u00f3lex pueden asentar en otro \u00f3rgano (peritoneo, pleura) y producir nuevos quistes (hidatidosis secundaria).<\/p>\n

    Como factores de riesgo de adquisici\u00f3n de la EQ, se han propuesto el bajo nivel socioecon\u00f3mico, la escasa educaci\u00f3n sanitaria, la adscripci\u00f3n a \u00e1reas rurales y la relaci\u00f3n con perros que est\u00e9n en contacto con ganado o despojos de animales. (2)<\/p>\n

    3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>EPIDEMIOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    El Echinococcus granulosus<\/em> tiene una distribuci\u00f3n geogr\u00e1fica mundial y en todos los continentes habitados hay presentes focos end\u00e9micos. En la Figura 3 puede observarse que aquellos pa\u00edses que se encuentran en las zonas templadas, como son varias zonas de Europa y Asia (las regiones del Mediterr\u00e1neo, centro de Rusia, Asia central, China), Australia, algunas regiones de Estados Unidos (especialmente Am\u00e9rica del Sur) y en el norte y este de \u00c1frica, es donde se encuentra mayor prevalencia de hidatidosis en hospedadores humanos. (3)<\/p>\n

    En las regiones end\u00e9micas, las tasas de incidencia de la Equinococosis Qu\u00edstica en el ser humano pueden ascender a m\u00e1s de 50 por 100 000 personas-a\u00f1o, y la prevalencia puede alcanzar el 5-10% en algunas zonas de Argentina, Per\u00fa, \u00c1frica Oriental, Asia Central y China. (4)<\/p>\n

    Dentro de las fronteras espa\u00f1olas, la Hidatidosis es una enfermedad end\u00e9mica en algunas partes del norte-oriental, central y occidental, donde en los \u00faltimos a\u00f1os se ha registrado un repunte en las tasas de prevalencia de la enfermedad. Espa\u00f1a est\u00e1 considerada un \u00e1rea de alta endemicidad dentro de Europa. (3, 5)<\/p>\n

    Aunque los programas de control espec\u00edficos frente a E. granulosus<\/em> iniciados en 1986 han dado lugar a notables reducciones de las tasas de infecci\u00f3n, en Espa\u00f1a la enfermedad sigue siendo un problema de salud p\u00fablica especialmente importante en Extremadura, Castilla y Le\u00f3n, La Rioja, Navarra, Arag\u00f3n y la costa mediterr\u00e1nea (6). Estos programas de control se basaban en tres pilares fundamentales en el control de la enfermedad: la desparasitaci\u00f3n y control de perros, control de v\u00edsceras en mataderos y cad\u00e1veres en el campo, e informaci\u00f3n y educaci\u00f3n sanitaria (7). La reducci\u00f3n de estos programas debido a la falta de recursos econ\u00f3micos puede tener consecuencias catastr\u00f3ficas, lo que lleva a una enfermedad grave, la p\u00e9rdida econ\u00f3mica considerable, y un problema de salud p\u00fablica definida de creciente preocupaci\u00f3n. De este modo, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) est\u00e1 trabajando para lograr la validaci\u00f3n de estrategias de control de la Equinococosis Qu\u00edstica eficaces para el a\u00f1o 2020 (4).<\/p>\n

    En el a\u00f1o 2014 se declararon 150 casos de Hidatidosis en Espa\u00f1a (tasa de 0,3 casos por 100.000 habitantes), lo que supuso un ligero descenso respecto al a\u00f1o anterior. El n\u00famero de casos fue disminuyendo hasta el a\u00f1o 2011 (111 casos), y aument\u00f3 en 2012 (162), manteni\u00e9ndose en niveles similares desde entonces. La incidencia en hombres super\u00f3 ligeramente a la de mujeres, excepto en los a\u00f1os 2010 y 2011 donde se igual\u00f3 (Figura 3). De los 150 casos declarados, 77 (51%) fueron confirmados. En 2014 declararon casos ocho Comunidades Aut\u00f3nomas (CCAA), siendo la m\u00e1s alta Castilla y Le\u00f3n (2,1 casos por 100.000 habitantes), seguida por Arag\u00f3n (1,6 casos por 100.000 habitantes), y Castilla-La Mancha (0,8) (Figura 4). Hist\u00f3ricamente Arag\u00f3n ha sido una de las CCAA con mayor cantidad de casos declarados de esta enfermedad, y Zaragoza la provincia con m\u00e1s casos declarados en 2013. (7)<\/p>\n

    Estas CCAA del centro, noroeste y oeste se consideran las regiones de mayor endemia debido al sistema de explotaci\u00f3n ganadera extensivo o semiextensivo y a la importancia de sus caba\u00f1as ganaderas. (5) Esta enfermedad difiere de unas provincias a otras, siempre en relaci\u00f3n con el n\u00famero de ovinos y el r\u00e9gimen de explotaci\u00f3n de los mismos (pastoreo o r\u00e9gimen intensivo), por ello es superior su incidencia en zonas rurales respecto a las urbanas. (7)<\/p>\n

    En cuanto a la distribuci\u00f3n de los casos por sexo y edad, en 2014 en Espa\u00f1a el n\u00famero de casos fue superior en hombres con 86 (57,3%) casos frente a 64 (42,6%) casos en mujeres. Los grupos de edad con mayores tasas fueron los de 65-74 a\u00f1os en hombres y los mayores de 84 en mujeres. En ni\u00f1os solo hubo dos casos en el grupo de 10-14 a\u00f1os. (7)<\/p>\n

    Es interesante destacar que existe otra forma cl\u00ednica de la enfermedad en la que el hospedador definitivo es el zorro, denominada hidatidosis alveolar y producida por E. multilocularis<\/em>. Esta enfermedad presenta mayor gravedad en humanos y est\u00e1 adquiriendo cierta relevancia en algunos pa\u00edses de Europa. Esto se ha tenido en cuenta en los nuevos protocolos de vigilancia en los que se ha incluido informaci\u00f3n sobre la especie de Equinococo. (7)<\/p>\n

    4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>PATOGENIA<\/strong><\/p>\n

    El ciclo vital del Echinococcus granulosus <\/em>consta de dos hu\u00e9spedes, definitivo e intermediario. (8) Tal y como se muestra en la Figura 5 el par\u00e1sito vive en el hu\u00e9sped definitivo (el perro) y elimina sus huevos a trav\u00e9s de las heces del mam\u00edfero. Estos huevos, que se encuentran en la hierba y los pastos, se introducen dentro de los hu\u00e9spedes intermediarios (ganado) cuando pastan de ellos. Es en el interior de sus \u00f3rganos donde se desarrolla la forma larvaria del par\u00e1sito, que contiene un gran n\u00famero de esc\u00f3lex.<\/p>\n

    En un momento dado, las v\u00edsceras de los hu\u00e9spedes intermediarios son ingeridas por los perros, de manera que los quistes desarrollados en ellos se rompen y los esc\u00f3lex pasan a ser gusanos adultos que vivir\u00e1n en su intestino. De esta manera se cierra el ciclo vital del par\u00e1sito. Aproximadamente a las 7 semanas el perro elimina los huevos por las heces, aunque no presenta s\u00edntomas de la enfermedad.<\/p>\n

    El ser humano consta como un intermediario dentro del ciclo vital del par\u00e1sito, y su forma m\u00e1s habitual de infecci\u00f3n suele ser el contacto directo con el perro (hocico y pelaje) o indirecto, con verduras mal lavadas que han estado en contacto directo previamente con el animal o sus desechos. Una vez que el par\u00e1sito entra dentro del ser humano la formaci\u00f3n de los quistes se realiza igual que en otros animales, siendo los \u00f3rganos m\u00e1s afectados el h\u00edgado (75%), los pulmones, ri\u00f1ones (2\u20191%), bazo (2\u20193%), hueso (1\u20191%), cerebro (1\u20194%). Como las larvas pueden atravesar varias membranas es frecuente que la infecci\u00f3n se produzca en varios \u00f3rganos a la vez. (1)<\/p>\n

    5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>CL\u00cdNICA<\/strong><\/p>\n

    La hidatidosis normalmente permanece en silencio durante a\u00f1os antes de que los quistes causen s\u00edntomas de agrandamiento de los \u00f3rganos afectados, por ello, las manifestaciones cl\u00ednicas van desde la infecci\u00f3n asintom\u00e1tica hasta enfermedad grave. Aproximadamente la mitad de los pacientes que reciben tratamiento m\u00e9dico para la infecci\u00f3n pocos a\u00f1os despu\u00e9s de ser infectados.(4) Aunque el crecimiento es muy variable, y puede estar influido por factores relacionados tanto con el propio quiste como con el tejido circundante, se calcula que el di\u00e1metro aumenta una media de 1-5 cm al a\u00f1o.<\/p>\n

    En algunos casos los quistes son m\u00faltiples afectando a diversos \u00f3rganos y produciendo en ellos da\u00f1os muchas veces irreparables, puesto que la sintomatolog\u00eda no depende s\u00f3lo del tama\u00f1o del quiste y de su n\u00famero, sino del efecto masa que tenga lugar en el \u00f3rgano afectado, y de la repercusi\u00f3n sobre los tejidos circundantes. As\u00ed mismo, puede comprimir estructuras vecinas, produciendo la cl\u00ednica correspondiente. (1)<\/p>\n

    Los principales s\u00edntomas en los pacientes con equinococosis hep\u00e1tica son el dolor abdominal y la hepatomegalia. Cursa tambi\u00e9n con ictericia, anorexia y efecto masa en los quistes abdominales, y fracturas espont\u00e1neas o compresi\u00f3n vascular en la afectaci\u00f3n \u00f3sea. La afectaci\u00f3n del sistema nervioso central tambi\u00e9n puede dar lugar a v\u00f3mitos, como parte de la cl\u00ednica secundaria a la hipertensi\u00f3n intracraneal. Otros s\u00edntomas pueden ser convulsiones o ataxia.<\/p>\n

    Entre las complicaciones de la hidatidosis qu\u00edstica destaca, por una parte, la fistulizaci\u00f3n o ruptura del quiste, lo que puede dar lugar tanto a la diseminaci\u00f3n de la infecci\u00f3n a otros \u00f3rganos como al desarrollo de reacciones anafil\u00e1cticas. Este \u00faltimo efecto es especialmente grave, present\u00e1ndose hasta en el 10% de todas las roturas peritoneales.<\/p>\n

    La expansi\u00f3n de los quistes puede producir la compresi\u00f3n de la vena porta o de los conductos biliares, lo cual puede dar lugar a la atrofia de determinados segmentos o l\u00f3bulos hep\u00e1ticos. Otra complicaci\u00f3n es la fistulizaci\u00f3n de quiste a la v\u00eda biliar, con la consiguiente colangitis secundaria. La liberaci\u00f3n de las ves\u00edculas a los conductos biliares tambi\u00e9n puede producir obstrucci\u00f3n biliar. Tambi\u00e9n es posible la aparici\u00f3n de infecciones bacterianas e incluso abscesos en el seno o en el entorno de los quistes, llegando a producirse esta complicaci\u00f3n hasta en el 40% de los pacientes. Por \u00faltimo, cabe se\u00f1alar aquellas complicaciones por lesi\u00f3n del par\u00e9nquima hep\u00e1tico, como pueden ser la hipertensi\u00f3n portal o la ascitis. (1)<\/p>\n

    6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n

    La cl\u00ednica de la hidatidosis depende del \u00f3rgano afectado y de la presencia de complicaciones. Es remarcable mencionar que hay muchas personas asintom\u00e1ticas en las cuales la presencia de quistes es un hallazgo accidental por una prueba de diagn\u00f3stico por imagen dirigida a otros motivos. (9)<\/p>\n

    Podremos diagnosticar una hidatidosis cuando observamos una masa qu\u00edstica (sobre todo en el abdomen o en el t\u00f3rax) a trav\u00e9s de las pruebas por imagen y antecedentes epidemiol\u00f3gicos (lugar de origen, contacto con perros, familiar con diagn\u00f3stico de hidatidosis), adem\u00e1s de recurrir al examen f\u00edsico y las pruebas serol\u00f3gicas. (9)<\/p>\n

    La ecograf\u00eda por su alta sensibilidad y especificidad del 95% y un diagn\u00f3stico superior a la serolog\u00eda (3\/1 contra ELISA), adem\u00e1s de por su bajo costo operativo y accesibilidad, constituye el m\u00e9todo de elecci\u00f3n para el diagn\u00f3stico precoz de la hidatidosis hep\u00e1tica aplicada en forma de encuestas masivas a poblaciones de riesgo. (10)<\/p>\n

    La hidatidosis se presenta en el 90% de los casos en el h\u00edgado o pulm\u00f3n, siendo m\u00e1s com\u00fan en el h\u00edgado que en el pulm\u00f3n, en pacientes con s\u00edntomas cl\u00ednicos.<\/p>\n

    El m\u00e9todo m\u00e1s frecuente para diagnosticar una hidatidosis hep\u00e1tica es la ecograf\u00eda debido a su mayor sensibilidad y especificidad. Se debe considerar este examen para el diagn\u00f3stico en pacientes sintom\u00e1ticos, para el control del tratamiento y el cribado en poblaci\u00f3n de riesgo asintom\u00e1tica en asociaci\u00f3n a la serolog\u00eda. Otros m\u00e9todos de diagn\u00f3stico por im\u00e1genes como la resonancia magn\u00e9tica y la tomograf\u00eda computarizada (TC) se utilizan para los casos de selecci\u00f3n y\/o ecograf\u00edas dudosas. (9)<\/p>\n

    Por otro lado, en los casos de hidatidosis pulmonar la t\u00e9cnica diagn\u00f3stica m\u00e1s utilizada es la radiograf\u00eda de t\u00f3rax (con las proyecciones b\u00e1sicas posteroanterior y lateral). La tomograf\u00eda computarizada o la resonancia magn\u00e9tica se reservar\u00e1n para casos seleccionados o con radiograf\u00eda dudosa. (9)<\/p>\n

    Esta patolog\u00eda puede ser puede ser diagnosticada por m\u00e9dicos generalistas bien entrenados, ya que son ellos los que seleccionan los casos aunque son los m\u00e9dicos especialistas los que confirmaron el diagn\u00f3stico de hidatidosis. (9)<\/p>\n

    7.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>TRATAMIENTO<\/strong><\/p>\n

    El tratamiento de elecci\u00f3n en la hidatidosis humana va a depender de la localizaci\u00f3n, estado y tama\u00f1o del quiste teniendo en cuenta adem\u00e1s la individualidad de cada paciente, a fin de poder identificar y evaluar aquellas situaciones particulares (edad, enfermedades previas, contraindicaciones espec\u00edficas, ocupaci\u00f3n, domicilio, posibilidades de realizar los controles necesarios, etc.) que puedan hacer necesario adecuar el tratamiento.<\/p>\n

      \n
    • Tratamiento quir\u00fargico.<\/li>\n<\/ul>\n

      La cirug\u00eda constituye el tratamiento de elecci\u00f3n en los quistes hidat\u00eddicos, pudiendo realizarse cirug\u00eda convencional (conservadora o radical) o laparosc\u00f3pica seg\u00fan el caso en particular. La t\u00e9cnica quir\u00fargica a emplear y la v\u00eda de abordaje depender\u00e1 de la localizaci\u00f3n, del estado del quiste, de su tama\u00f1o y de la experiencia del equipo quir\u00fargico (9).<\/p>\n

      Los principios quir\u00fargicos incluyen:<\/p>\n

        \n
      • Eliminaci\u00f3n de los quistes parasitarios.<\/li>\n
      • Correcci\u00f3n de los efectos de la presencia del quiste en el \u00f3rgano afectado<\/li>\n
      • Tratamiento de las complicaciones provocadas por la evoluci\u00f3n del quiste (f\u00edstulas biliares o pleurales, siembra peritoneal, pleural, etc.). (11)<\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        • Tratamiento percut\u00e1neo.<\/li>\n<\/ul>\n

          Otra opci\u00f3n para el tratamiento de casos de hidatidosis, especialmente hep\u00e1tica, es la t\u00e9cnica de punci\u00f3n, aspiraci\u00f3n, instilaci\u00f3n y respiraci\u00f3n (PAIR), cuyas siglas derivan de los pasos involucrados en este procedimiento. La punci\u00f3n se efect\u00faa bajo monitoreo ultrasonogr\u00e1fico, m\u00e1s tarde se aspira el contenido y se instilan agentes escolicidas dentro de la cavidad para luego reaspirar al cabo de diez minutos de haber dejado actuar la soluci\u00f3n.<\/p>\n

          Esta t\u00e9cnica, poco invasiva, ha demostrado tener excelentes resultados en pacientes en los cuales la cirug\u00eda no era posible o estaba contraindicada. Seg\u00fan normas de la OMS previamente a la realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica PAIR, deben administrarse benzimidazoles a modo de profilaxis.<\/p>\n

          Con esta t\u00e9cnica, el tiempo de hospitalizaci\u00f3n es menor y, por tanto, tambi\u00e9n el gasto sanitario (9)<\/p>\n

            \n
          • Tratamiento m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n

            El tratamiento farmacol\u00f3gico no es el tratamiento definitivo, sino que se utiliza en casos seleccionados como en la siembra peritoneal o pleural, en pacientes pedi\u00e1tricos con quistes menores a 5 cm de di\u00e1metro y un vesiculares o en pacientes con quistes hep\u00e1ticos asintom\u00e1ticos.<\/p>\n

            El f\u00e1rmaco m\u00e1s utilizado en el tratamiento m\u00e9dico de la hidatidosis es el albendazol. Este medicamento impide que el par\u00e1sito utiliza la glucosa provocando una disminuci\u00f3n de la energ\u00eda y, por tanto, su muerte, lo que permite su reabsorci\u00f3n por los tejidos y en el caso de siembras masivas con quistes grandes, favorece el manejo quir\u00fargico (11).<\/p>\n

            El tratamiento suele realizarse con una dosis de 10 mg\/kg de peso y d\u00eda, en 2 tomas diarias, por 3 ciclos de 30 d\u00edas cada uno sin interrupciones, siendo la dosis m\u00e1xima diaria de 400 mg en ni\u00f1os y 800mg en adultos.<\/p>\n

            No debe usarse en caso de embarazo o lactancia, epilepsia, hepatopat\u00eda cr\u00f3nica, hipersensibilidad a alguno de sus componentes y en ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os por su toxicidad(12)<\/p>\n

            8.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n

            Los cuidados principales que se tienen que realizar ante el diagn\u00f3stico de Hidatidosis los podemos englobar en tres \u00e1reas:<\/p>\n

              \n
            • Educaci\u00f3n para la salud en atenci\u00f3n primaria para evitar la infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

              Desde la consulta de enfermer\u00eda de atenci\u00f3n primaria se debe informar al paciente sobre la enfermedad, su m\u00e9todo de transmisi\u00f3n y precauciones que debe tomar para evitar su contagio.\u00a0 La mejor prevenci\u00f3n consiste en impedir que los perros, especialmente los de caza, vagabundos etc. se infectan por consumir v\u00edsceras contaminadas. Para ello se debe impedir el acceso de estos perros a v\u00edsceras y cad\u00e1veres de rumiantes abandonados en el campo, cocer la carne que se da a los perros y destruir los \u00f3rganos parasitados. En zonas end\u00e9micas conviene reducir el n\u00famero de perros vagabundos y los perros dom\u00e9sticos deben tratarse peri\u00f3dicamente con cestodicidas para evitar que sean portadores de esta enfermedad. (13)<\/p>\n

              En la poblaci\u00f3n general, es importante la educaci\u00f3n para que evite la exposici\u00f3n a las heces de perro. Insistir en las pr\u00e1cticas higi\u00e9nicas b\u00e1sicas, como lavarse las manos, lavar frutas y verduras y restringir el contacto con los perros infectados. E. granulosus no causa da\u00f1os al ganado. No obstante, es importante prevenir las infecciones mediante el decomiso de los \u00f3rganos afectados tras la inspecci\u00f3n en matadero (casi siempre h\u00edgados y pulmones) y su posterior destrucci\u00f3n higi\u00e9nica. Se basa en el ant\u00edgeno recombinante EG95 obtenido de oncosferas del par\u00e1sito.<\/p>\n

              El periodo de incubaci\u00f3n es variable, de meses a varios a\u00f1os, dependiendo del n\u00famero y localizaci\u00f3n de los quistes y de la rapidez con que se desarrollen. No se transmite directamente de una persona a otra ni de un hu\u00e9sped intermediario a otro. Los perros empiezan a expulsar los huevos del par\u00e1sito alrededor de 45 d\u00edas despu\u00e9s de la infestaci\u00f3n se centran en el tratamiento espec\u00edfico del enfermo. El examen de los miembros de la familia debe hacerse en busca de tumores sospechosos. Se debe comunicar el caso a los servicios veterinarios para una revisi\u00f3n de perros que vivan en la casa o en su cercan\u00eda en un intento de identificar el origen y las pr\u00e1cticas que culminan en la infestaci\u00f3n. Lavado por arrastre de verduras y hortalizas que se vayan a consumir crudas. Impedir que los perros ingieran cad\u00e1veres de animales y v\u00edsceras crudas. Si no existen campa\u00f1as de desparasitaci\u00f3n generales, se proceder\u00e1 a la desparasitaci\u00f3n de los perros, al menos cada 45 d\u00edas. Lavado por arrastre de verduras y hortalizas que se vayan a consumir crudas. (14)<\/p>\n

              Los antecedentes de esta enfermedad indican la necesidad y conveniencia de abordar este problema de salud p\u00fablica en forma integral, con \u00e9nfasis en educaci\u00f3n en salud, no s\u00f3lo a nivel rural, sino tambi\u00e9n a nivel urbano, mejorar la detecci\u00f3n de la infecci\u00f3n en grupos de riesgo para el diagn\u00f3stico y tratamiento oportuno. La prevenci\u00f3n de personas afectadas significa evitar el deterioro de su salud y hasta la muerte, y tambi\u00e9n implica una econom\u00eda en los gastos de salud. Se sabe que es m\u00e1s sano prevenir la enfermedad que llegar hasta la cirug\u00eda para eliminarla.<\/p>\n

                \n
              • Cuidados en paciente con Hidatidosis ya diagnosticada<\/li>\n<\/ul>\n

                Los principales cuidados que se tiene que realizar por parte de enfermer\u00eda es el seguimiento del paciente en tratamiento, participando en la extracci\u00f3n de muestras para futuro tratamiento, resolviendo dudas que le puedan surgir y ofreciendo apoyo emocional y profesional.<\/p>\n

                En \u00e1reas rurales lejanas al centro de salud, se debe evaluar la factibilidad de visita domiciliaria para asegurar la ejecuci\u00f3n del tratamiento y determinar los factores de riesgo ambientales.<\/p>\n

                  \n
                • Cuidados pre y post- operatorios en pacientes a los que se les ha extirpado un quiste hidat\u00eddico<\/li>\n<\/ul>\n

                  En el caso de los pacientes sintom\u00e1ticos o con quistes hidat\u00eddicos complicados (absceso, ruptura a cavidad abdominal, apertura a la v\u00eda biliar, tr\u00e1nsito t\u00f3raco-abdominal), el tratamiento de elecci\u00f3n es la cirug\u00eda, ya sea convencional o laparosc\u00f3pica seg\u00fan el caso en particular y la experiencia del equipo quir\u00fargico. Siempre que sea posible se efectuar\u00e1 quimioprofilaxis perioperatoria que la enfermer\u00eda deber\u00e1 administrar seg\u00fan pauta m\u00e9dica. En este caso los cuidados de enfermer\u00eda que se realizan son los propios de un preoperatorio y se seguir\u00e1 el protocolo de cada centro. (15)<\/p>\n

                  9. METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                  Este trabajo es una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica para ense\u00f1ar que las enfermedades infecciosas est\u00e1n cada d\u00eda m\u00e1s presente en nuestro pa\u00eds, sobre todo la hidatidosis. Para realizar este trabajo hemos acudido a bases de datos como pubmed, science direct, scielo, cuiden.<\/p>\n

                  Los criterios que hemos sido para incluirlos en nuestro trabajo han sido:<\/p>\n

                    \n
                  1. estudios comprometidos entre los a\u00f1os 2000 al 2018<\/li>\n
                  2. estudios que estuvieran escritos en castellano o en ingl\u00e9s.<\/li>\n
                  3. estudios que hablasen sobre enfermedades infecciosas<\/li>\n<\/ol>\n

                    Y los criterios que hemos excluido han sido:<\/p>\n

                      \n
                    1. estudios que tuvieran m\u00e1s de 20 a\u00f1os<\/li>\n
                    2. Estudios donde las enfermedades infecciosas no necesitaban de hu\u00e9spedes.<\/li>\n<\/ol>\n

                      10.\u00a0 BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                        \n
                      1. Armi\u00f1anzas C, Guitierr\u00e9z-Cuadra M, Fari\u00f1as MC. Hidatidosis: aspectos epidemiol\u00f3gicos, cl\u00ednicos, diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos. Rev Esp Quimioter. 2015;28(3): 116-124.<\/li>\n
                      2. N\u00e1jera P. 1985. El quiste hidat\u00eddico. Hojas divulgadoras n\u00ba 20. Ministerio de agricultura, pesca y alimentaci\u00f3n, Gobierno de Espa\u00f1a.<\/li>\n
                      3. Grosso G, Gruttadauria S, Biondi A, Marventano S, Mistretta A. Worldwide epidemiology of liver hydatidosis including the Mediterranean area. World J Gastroenterol. 2012; 18(13): 1425\u20131437.<\/li>\n
                      4. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Equinococosis [en l\u00ednea]. [Consultado en noviembre 2017]. Disponible en : http:\/\/www.who.int\/mediacentre\/factsheets\/fs377\/es\/<\/li>\n
                      5. L\u00f3pez- Bernus A, Belhassen-Garc\u00eda M, Alonso-Sard\u00f3n M, Carpio P\u00e9rez A, Velasco-Tirado V, Romero-Alegr\u00eda A, et al. Human Echinococcosis in Castilla-Leon, Spain, between 2000-2012. PLoS NEGL Trop Dis. 2015; 9(10): e0004154<\/li>\n
                      6. Carmena D, S\u00e1nchez-Serrano LP, Barbero-Mart\u00ednez I. Echinococcus granulosus<\/em>. Infection in Spain. Zoonoses and Public Health. 2008; 55(3): 156-165.<\/li>\n
                      7. Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda. Instituto de Salud Carlos III. Protocolos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica. Madrid: 2016 [en l\u00ednea]. [Consultado en Noviembre 2017]. Disponible en: http:\/\/gesdoc.isciii.es\/gesdoccontroller?action=download&id=14\/10\/2016-3a996e69f2<\/li>\n
                      8. Venes D. Diccionario Enciclop\u00e9dico TABER de ciencias de la salud. Madrid: DAE; 2007<\/li>\n
                      9. Pinto PP. Diagn\u00f3stico, tratamiento y seguimiento de la hidatidosis. Rev Chil Cir [Internet].2017 [citado Nov 2017]; 69 (1): 94-98. Disponible en: https:\/\/ac.els-cdn.com\/S0379389316301399\/1-s2.0-S0379389316301399-main.pdf?_tid=890499d2-e5af-11e7-ba5d-00000aab0f6b&acdnat=1513792954_e6d51bdcad8b9c35b709f28a4bc9bcf2<\/li>\n<\/ol>\n
                          \n
                        1. Fernandez De Kirchner C, Manzur J , Diosque M , Kosacoff M. , Casas N, et. Enfermerdades infecciosas hidatidosis, ministerio de salud de la naci\u00f3n. Elseiver.2012<\/li>\n
                        2. Vera G, Venturelli F, Ramirez J et al. Hidatidosis humana. Cuad. cir. (Valdivia) [Internet]. 2003 [citado Nov 2017]; 17(1):86-94. Disponible en: http:\/\/mingaonline.uach.cl\/pdf\/cuadcir\/v17n1\/art14.pdf<\/li>\n
                        3. Mu\u00f1oz P. Diagn\u00f3stico y tratamiento de la hidatidosis. Rev Chil Infect [Internet]. 2007[citado Nov 2017]; 24 (2): 153-154. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/pdf\/rci\/v24n2\/art11.pdf<\/li>\n<\/ol>\n
                            \n
                          1. PP. Actualizaci\u00f3n en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la hidatidosis hep\u00e1tica. Rev. Chilena de Cirug\u00eda. 2008 [Diciembre]; 60; 6; p\u00e1g. 561-566. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262008000600015<\/li>\n
                          2. Naquira C. Las zoonosis parasitarias: problema de salud p\u00fablica en el Per\u00fa. per\u00fa. med. exp. salud publica.2010;\u00a027;\u00a04. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.pe\/scielo.php?pid=S1726-46342010000400001&script=sci_arttext<\/li>\n
                          3. Rojas Cairampoma M. Control y Prevenci\u00f3n de la Neurocisticercosis e Hidatidosis: m\u00e9todo para la preponderancia y trascendencia del cambio de conducta. REDVET. Revista electr\u00f3nica de Veterinaria. 2010; 11; 02: 1695-7504. Disponible en: http:\/\/www.veterinaria.org\/revistas\/redvet\/n020210.html<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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