{"id":68924,"date":"2022-09-19T11:41:35","date_gmt":"2022-09-19T09:41:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=68924"},"modified":"2024-04-09T10:14:55","modified_gmt":"2024-04-09T08:14:55","slug":"caso-clinico-depresion-postparto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-depresion-postparto\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico depresi\u00f3n postparto"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico depresi\u00f3n postparto<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel P\u00e9rez Navarro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 18; 755<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case of postpartum depression<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 03\/08\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/09\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 18 Segunda quincena de Septiembre de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 18; 755<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autora principal<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel P\u00e9rez Navarro. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Coautores<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alberto Espeso Izquierdo. Graduado en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Seijas Malav\u00e9. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Javier J\u00fadez P\u00e9rez. Graduado en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad San Jorge de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Blasco Serrano. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bel\u00e9n Faci Gracia. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad San Jorge de Zaragoza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esther Cruz Solas. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad de Ja\u00e9n. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/li>\n<li>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/li>\n<li>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/li>\n<li>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista<\/li>\n<li>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados<\/li>\n<li>Han preservado las identidades de los pacientes<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo, el parto y el puerperio son etapas en las que la mujer sufre una serie de cambios bioqu\u00edmicos, psicol\u00f3gicos y sociales que ocasionan una mayor vulnerabilidad para la aparici\u00f3n de trastornos ps\u00edquicos. El posparto es un per\u00edodo de riesgo para el desarrollo de desajustes psicol\u00f3gicos en las mujeres, fundamentalmente en los primeros meses tras el parto. El nacimiento de un hijo representa un cambio en la din\u00e1mica familiar. El riesgo de la depresi\u00f3n posparto se relaciona principalmente con variables socioecon\u00f3micas y familiares. La elevada incidencia de la depresi\u00f3n postparto hace que sea una necesidad la detecci\u00f3n precoz de esta patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: depresi\u00f3n postparto, ansiedad postparto, depresi\u00f3n posnatal, maternidad, trastornos del estado de \u00e1nimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pregnancy, childbirth and the puerperium are stages in which women undergo a series of biochemical, psychological and social changes that cause greater vulnerability to the appearance of psychic disorders. Postpartum is a period of risk for the development of psychological imbalances in women, mainly in the first months after childbirth. The birth of a child represents a change in family dynamics. The risk of postpartum depression is mainly related to socioeconomic and family variables. The high incidence of postpartum depression makes early detection of this pathology a necessity.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>postpartum depression, postpartum anxiety, postnatal depression, maternity, mood disorders.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo y el puerperio son etapas de cambios y adaptaci\u00f3n para las mujeres, los cuales a su vez representan un periodo de vulnerabilidad para el desarrollo de un cuadro cl\u00ednico depresivo (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El nacimiento de un beb\u00e9 puede desencadenar una mezcla de fuertes emociones, desde el entusiasmo y la alegr\u00eda hasta el miedo y la ansiedad. Sin embargo, a veces puede derivarse en depresi\u00f3n, ansiedad o estr\u00e9s postparto; la depresi\u00f3n posnatal es la complicaci\u00f3n obst\u00e9trica m\u00e1s com\u00fan (2). Un episodio depresivo en este momento afecta el desempe\u00f1o materno y tiene consecuencias negativas sobre el infante y el desarrollo del v\u00ednculo madre-hijo. La depresi\u00f3n posparto se estima que la sufren entre 11 y 37% de las mujeres en el mundo; la ansiedad posnatal tambi\u00e9n es frecuente, su prevalencia es entre 13 y 31.7% (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de los principales factores de riesgo encontraremos la multiparidad, las complicaciones obst\u00e9tricas, el rechazo familiar, el abuso sexual, ser madre soltera, los conflictos familiares, el bajo ingreso econ\u00f3mico, entre otros (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al asociar la depresi\u00f3n a la maternidad, sobre todo durante el primer a\u00f1o de vida, sus consecuencias pueden extenderse a toda la vida. El deterioro que puede ocasionar en la interacci\u00f3n madre-hijo, se traduce en el establecimiento de apegos inseguros y alteraciones del desarrollo psicomotor (5). Junto al deterioro an\u00edmico, se suelen encontrar ideas de culpa, de insuficiencia, angustia, labilidad emotiva, fatiga y alteraciones del sue\u00f1o (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, en las pu\u00e9rperas se ha descrito menor percepci\u00f3n de autoeficacia para mantener lactancias exitosas manifestada en el aumento de las preocupaciones, inseguridad y dudas sobre su capacidad para alimentar al beb\u00e9 provocando el cese precoz de la lactancia materna (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n posnatal son, en general, muy similares a los s\u00edntomas de los episodios de depresi\u00f3n que aparecen en otras \u00e9pocas de la vida (\u00e1nimo depresivo, p\u00e9rdida de inter\u00e9s, falta de energ\u00eda, dificultad para concentrarse\u2026). Son frecuentes pensamientos obsesivos sobre los cuidados y la salud del beb\u00e9, siendo el s\u00edntoma m\u00e1s precoz la disonancia en la interacci\u00f3n, aun antes de manifestarse los s\u00edntomas depresivos. Por temor a no ser comprendidas, muchas mujeres no revelan los sentimientos de tristeza, pues se sienten culpadas por estar experimentando s\u00edntomas depresivos en un momento que deber\u00eda ser de alegr\u00eda (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La intervenci\u00f3n temprana en las distintas fases del proceso debe de ser prioritaria ya que realizar un diagn\u00f3stico tard\u00edo puede producir graves repercusiones en la salud materno- infantil (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 32 a\u00f1os que acude a consulta de Atenci\u00f3n Primaria de Pediatr\u00eda con su hijo de 3 meses. Actualmente, se encuentra de baja por maternidad y su marido ya ha empezado a trabajar en la \u00f3ptica familiar ya que cuentan con escasos econ\u00f3micos para afrontar esta nueva situaci\u00f3n. El embarazo transcurri\u00f3 sin complicaciones; fue un parto eut\u00f3cico en presentaci\u00f3n de cara que dur\u00f3 3 horas. La recuperaci\u00f3n despu\u00e9s del parto fue r\u00e1pida en dos d\u00edas estaban en casa. Durante la primera semana en casa todo fueron alegr\u00edas, regalos y visitas de familiares. A partir de la tercera semana, en ocasiones, a la madre le invaden pensamientos negativos como frustraci\u00f3n, inutilidad, soledad e inquietud por la seguridad de su hijo. No tiene antecedentes de problemas emocionales ni enfermedad psiqui\u00e1tricas previas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes de inter\u00e9s<\/strong>: hipertensi\u00f3n con mala adherencia actual al tratamiento farmacol\u00f3gico. \u00a0No alergias medicamentosas conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para realizar la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda, se utiliza la clasificaci\u00f3n de necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD I: Respiraci\u00f3n-circulaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constantes estables, con tendencia a hipertensi\u00f3n: TA 165\/98, 67x\u2019 y 99% saturaci\u00f3n basal. Mala adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adecuada coloraci\u00f3n de piel y mucosas. Extremidades inferiores edematizadas con deterioro de la circulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presencia de n\u00e1useas ni dificultad para respirar. \u00a0Tos persistente influida por el tabaquismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD II: Nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peso 71 kg, talla 1.72m (IMC 23.99). Est\u00e1 recuperando los valores antropom\u00e9tricos previos al embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escaso apetito, sigue una dieta equilibrada, aunque realiza escasas ingestas. Hidrataci\u00f3n adecuada, aproximadamente 2 litros al d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD III: Eliminaci\u00f3n <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n miccional correcto. Diuresis con coloraci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n fecal con tendencia al estre\u00f1imiento. Padece de hemorroides tras el parto. Deposiciones dolorosas con ligero sangrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD IV: Movilizaci\u00f3n y mantenimiento de postura adecuada<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es deambulante, sale a pasear a su hijo casi todos los d\u00edas por el parque cercano a su domicilio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No realiza ejercicio f\u00edsico intenso. Siente que est\u00e1 todo el d\u00eda sin energ\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD V: Dormir y descansar <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No duerme lo suficiente, se siente cansada y padece de somnolencia diurna. Le cuesta mucho compaginar el sue\u00f1o con las tomas de lactancia materna del reci\u00e9n nacido (se levanta 3-4 veces cada noche y le cuesta volver a conciliar el sue\u00f1o).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD VI: Vestirse y desvestirse<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Imagen descuidada porque refiere no estar con fuerzas para arreglarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD VII: Termorregulaci\u00f3n <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temperatura corporal adecuada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD VIII: Higiene e integridad cut\u00e1nea <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ha reducido sus h\u00e1bitos higi\u00e9nicos, dedica menos tiempo que antes a ella misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adecuada hidrataci\u00f3n de piel y mucosas. Extremidades inferiores con ligera edematizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD IX: Seguridad <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuma desde hace 5 a\u00f1os, aunque dej\u00f3 el h\u00e1bito tab\u00e1quico durante el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No toma alcohol ni otras sustancias nocivas. No se ha adaptado a su nueva din\u00e1mica familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mala adherencia al tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD X: Comunicaci\u00f3n <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dificultad de comunicaci\u00f3n, no expresa sus preocupaciones, deseos u opiniones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su n\u00facleo de convivencia es su marido y su hijo de 3 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No le ha expresado nadie, ni siquiera a su marido su situaci\u00f3n psicol\u00f3gica. Las relaciones sexuales no les satisfacen como antes de ser padres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD XI: Creencias y valores<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autoapreciaci\u00f3n negativa. No da importancia a su estado de salud, ya que considera que la prioridad es su hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es religiosa, aunque desde que ha sido madre no ha participado en pr\u00e1cticas religiosas como hac\u00eda anteriormente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD XII: Autorrealizaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trabaja en la \u00f3ptica familiar, aunque actualmente, se encuentra de baja por maternidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Repercusi\u00f3n negativa en las relaciones sociales y en su realizaci\u00f3n personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD XIII: Ocio, actividades recreativas<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta inter\u00e9s por recuperar sus actividades de entretenimiento anteriores. Todo su tiempo lo dedica a su hijo. Mantiene conversaciones telef\u00f3nicas cortas con alguna amiga<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD XIV: Aprendizaje<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se encuentra receptiva ni con inter\u00e9s por mejorar sus h\u00e1bitos, aunque refiere que necesita ayuda para poder manejar esta situaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda se han observado los siguientes diagn\u00f3sticos principales:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[000148] Temor r\/c entorno desconocidos m\/p disminuci\u00f3n de la capacidad de aprendizaje <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1300] Aceptaci\u00f3n: estado de salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[130007] expresa sentimiento sobre el estado de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[130008] reconoce la realidad de la situaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[130014] realizaci\u00f3n de tareas de cuidados personales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[130020] expresa autoestima positiva<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1212] Nivel de estr\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[121206] Cefalea tensional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[121213] Inquietud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[121222] Ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escuchar con atenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente sobre uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reafirmar a la paciente su seguridad personal<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5230] Mejorar el afrontamiento<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fomentar las actividades sociales y comunitarias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animar la implicaci\u00f3n familiar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar a la paciente a clarificar los conceptos equivocados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentar a la paciente personas o grupos que hayan pasado por la misma experiencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00058] Riesgo de deterioro de la vinculaci\u00f3n entre los padres y el lactante\/ni\u00f1o r\/c ansiedad asociada al rol parenteral<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1500] Lazos afectivos padre-hijo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[150015] Responder a las se\u00f1ales del lactante<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[150016] Consuelan y tranquilizan al lactante<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[150024] Sostiene al lactante para alimentarle<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2211] Desempe\u00f1o del rol de padres<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[221120] Expresa satisfacci\u00f3n con el rol de madre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[221122] Proporciona nutrici\u00f3n adecuada a la edad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5370] Potenciaci\u00f3n de roles<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar al paciente a identificar la insuficiencia de roles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar al paciente a identificar las conductas necesarias para el desarrollo de roles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ense\u00f1ar las nuevas conductas que necesita el paciente\/progenitor para cumplir con un rol.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[6710] Fomentar el acercamiento<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animar a los padres a tocar y a hablar al reci\u00e9n nacido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reforzar el contacto visual con el beb\u00e9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar a los padres a participar en el cuidado del bebe<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00177] Estr\u00e9s por sobrecarga r\/c factores estresantes repetidos m\/p estr\u00e9s excesivo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1402] Autocontrol de la ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[140204] Busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[140207] Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[140212] Mantiene la concentraci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[140215] Refiere ausencia de manifestaciones f\u00edsicas de ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[140219] Verbaliza aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Establecer actividades encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utilizar un enfoque sereno que de seguridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre la situaci\u00f3n estresante<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proporcionar informaci\u00f3n objetiva<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00099] Mantenimiento inefectivo de la salud: tabaquismo r\/c uso de tabaco como tranquilizante m\/p carencia de conductas de adaptaci\u00f3n a los cambios del medio interno o externo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1305] Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[130501] Establecimientos de objetivos realistas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[130511] Expresiones de sentimiento socializados<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1603] Conducta de b\u00fasqueda de la salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[160302] Finaliza las tareas relacionadas con la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[160306] Describe estrategias para eliminar la conducta insana<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1908] Detecci\u00f3n del riesgo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[190801] Reconoce los signos y s\u00edntomas que indican riesgos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[190802] Identifica los posibles riesgos para la salud<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1902] Control del riesgo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[190201] Reconoce el riesgo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[190208] Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5250] Apoyo en la toma de decisiones<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Informarle sobre la existencia de puntos de vista alternativos y las soluciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudarle a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Establecer comunicaci\u00f3n con la persona al principio de su ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Facilitarle la toma de decisiones en colaboraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Remitir a grupos de apoyo, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respetar el derecho a recibir o no informaci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5440] Aumentar los sistemas de apoyo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar el grado de apoyo familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar los sistemas de apoyo actualmente en uso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animarle a participar en las actividades sociales y comunitarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Remitir a programas comunitarios de fomento\/prevenci\u00f3n\/tratamiento\/rehabilitaci\u00f3n, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proporcionar los servicios con una actividad de aprecio y de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Implicar a la familia\/seres queridos en los cuidados y la planificaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, se exponen diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda secundarios para poder desarrollar el plan de cuidados m\u00e1s id\u00f3neo para la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[00011] Estre\u00f1imiento r\/c hemorroides m\/p ausencia de heces<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[00204] Perfusi\u00f3n tisular perif\u00e9rica ineficaz r\/c falta de irrigaci\u00f3n de tejidos distales m\/p edema en extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El periodo posnatal es una etapa vulnerable para la madre y su hijo ya que se enfrentan una serie de cambios que requieren de una adecuada adaptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n posnatal son \u00e1nimo depresivo e irritable, p\u00e9rdida de inter\u00e9s, falta de energ\u00eda y cansancio, dificultad para concentrarse, cambios en el patr\u00f3n de sue\u00f1o y en el apetito y pensamientos obsesivos, entre otros. \u00a0Muchas mujeres no revelan dichos s\u00edntomas por prejuicios o por temor a ser juzgadas ya que un nacimiento esta visto por la sociedad como un momento de alegr\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que destacar la necesidad\u00a0\u00a0 que\u00a0\u00a0 existe\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0 un\u00a0\u00a0 abordaje diagn\u00f3stico temprano\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 del\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 trastorno depresivo para iniciar\u00a0\u00a0\u00a0 un tratamiento oportuno con la finalidad de disminuir las complicaciones de la madre y su hijo. Se debe fomentar la consulta postparto para evaluar el estado de la pu\u00e9rpera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Villegas Loaiza N, Paniagua Dachner A, Vargas Morales JA. Generalidades y diagn\u00f3stico de la depresi\u00f3n postparto. Rev Med Sinergia [Internet]. 2019 [citado 8 mayo 2022]; 4(7). Disponible en: https:\/\/revistamedicasinergia.com\/index.php\/rms\/article\/view\/261\/594<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Enrique Jadresic M. Depresi\u00f3n posparto en el contexto del hospital general. Rev Med Clin Las Condes [Internet]. 2017 [citado 7 mayo 2022]; 28(6): 874-880. Disponible en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-depresion-posparto-en-el-contexto-S0716864017301426<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Navarrete LE, Lara Cant\u00fa MA, Navarro C, et al. Factores psicosociales que predicen s\u00edntomas de ansiedad posnatal y su relaci\u00f3n con los s\u00edntomas depresivos en el posparto.\u00a0Rev Invest Clin [Internet]. 2012 [citado 3 mayo 2022]; 64(6.II): 625-633. Disponible en: https:\/\/www.medigraphic.com\/pdfs\/revinvcli\/nn-2012\/nn126IIh.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mel\u00e9ndez M, D\u00edaz M, Bohorjas L, Caba\u00f1a A, et al. Depresi\u00f3n postparto y los factores de riesgo. Rev Salus. 2017 [citado 17 mayo 2022]; 21 (3): 07-12. Disponible en: https:\/\/www.redalyc.org\/journal\/3759\/375955679003\/html\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Dois Castell\u00f3n A. Actualizaciones en depresi\u00f3n posparto. Rev Cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2012\u00a0[citado\u00a015 mayo 2022];\u00a038(4). Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-600X2012000400016&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Barbosa M, \u00c1ngelo M. Experiencia y significados de la depresi\u00f3n postparto de mujeres en el contexto familiar. Rev Enferm Global [Internet]. 2016 [citado 2 mayo 2022]; 42. Disponible en: https:\/\/scielo.isciii.es\/pdf\/eg\/v15n42\/docencia4.pdf<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico depresi\u00f3n postparto Autora principal: Raquel P\u00e9rez Navarro Vol. XVII; n\u00ba 18; 755<\/p>\n","protected":false},"author":1144,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,188,191],"tags":[417,814,2587,16580,4067,650,12548,394,13061],"class_list":["post-68924","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-psicologia","category-psiquiatria","tag-ansiedad","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-enfermeros","tag-depresion-posnatal","tag-depresion-postparto","tag-enfermeria-2","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-parto","tag-trastornos-del-estado-de-animo","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico depresi\u00f3n postparto<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico depresi\u00f3n postparto Autora principal: Raquel P\u00e9rez Navarro Vol. XVII; 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