{"id":68998,"date":"2022-09-22T11:41:43","date_gmt":"2022-09-22T09:41:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=68998"},"modified":"2024-04-09T10:08:22","modified_gmt":"2024-04-09T08:08:22","slug":"articulo-de-revision-del-control-del-sintrom-con-coagucheck","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/articulo-de-revision-del-control-del-sintrom-con-coagucheck\/","title":{"rendered":"Art\u00edculo de revisi\u00f3n del control del Sintrom con Coagucheck"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Art\u00edculo de revisi\u00f3n del control del Sintrom con Coagucheck<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Bel\u00e9n Faci Gracia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 18; 738<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Review article of Syntrom control with Coagucheck<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 03\/08\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/09\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 18 Segunda quincena de Septiembre de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 18; 738<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong> Bel\u00e9n Faci Gracia. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad San Jorge de Zaragoza. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alberto Espeso Izquierdo. Graduado en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel P\u00e9rez Navarro. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Seijas Malav\u00e9. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Javier J\u00fadez P\u00e9rez. Graduado en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud Universidad San Jorge de Zaragoza. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Blasco Serrano. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esther Cruz Solas. Graduada en enfermer\u00eda, facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Ja\u00e9n. Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han\u00a0\u00a0 participado\u00a0\u00a0 en\u00a0\u00a0 su\u00a0\u00a0 elaboraci\u00f3n\u00a0\u00a0 y no\u00a0\u00a0 tienen\u00a0\u00a0 conflictos\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0 intereses La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han\u00a0\u00a0 obtenido\u00a0\u00a0 los\u00a0 \u00a0permisos\u00a0\u00a0 necesarios\u00a0\u00a0 para\u00a0\u00a0 las\u00a0\u00a0\u00a0 im\u00e1genes\u00a0\u00a0\u00a0 y\u00a0\u00a0 gr\u00e1ficos\u00a0\u00a0 utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong>: los anticoagulantes orales (ACOS) disminuyen la capacidad de coagulaci\u00f3n de la sangre, es decir, ayudan a prevenir la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en los vasos sangu\u00edneos. Entre los m\u00e1s conocidos encontramos en Sintrom cuyo principio activo es el Acenocumarol y la Warfarina. Con misma acci\u00f3n pero diferente tiempo de vida y actuaci\u00f3n. Aproximadamente entre el 1-1\u20195% de la poblaci\u00f3n est\u00e1 en tratamiento con los ACOS, con diversas patolog\u00edas entre ellos. La medici\u00f3n en sangre se determina a trav\u00e9s del INR, dato que puede medirse tanto en sangre venosa como capilar. Por lo tanto, en caso de una medici\u00f3n capilar es el propio paciente quien puede ir determin\u00e1ndose y regulando con una correcta y minuciosa educaci\u00f3n para la salud su propio rango de INR para asi poder regular la cantidad exacta de medicaci\u00f3n que ha de tomar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>anticoagulante oral, acenocumarol, hemorragia, coagucheck<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong>: Oral anticoagulants (OACs) decrease the clotting ability of the blood, that is, they help prevent the formation of clots in the blood vessels. Among the best known we find Sintrom whose active ingredient is Acenocoumarol and Warfarin. With same action but different time of life and action. Approximately between 1-1.5% of the population is in treatment with ACOS, with various pathologies among them. The measurement in blood is determined through the INR, data that can be measured in both venous and capillary blood. Therefore, in the case of a capillary measurement, it is the patient himself who can determine and regulate his own INR range with a correct and thorough health education in order to be able to regulate the exact amount of medication to be taken.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS: <\/strong>oral anticoagulant, acenocoumarol, hemorrhage, coagucheck.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre el 1 y el 1\u20195 % de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola est\u00e1 bajo tratamiento anticoagulante oral, lo que equivale a 600.00 personas, cifra que ha aumentado en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 75% de los pacientes tratados con anticoagulantes orales se debe a problemas card\u00edacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El SINTROM\u00ae es un medicamento que contiene el principio activo Acenocumarol. Este pertenece al grupo de medicamentos denominados anticoagulantes, que disminuyen la capacidad de coagulaci\u00f3n de la sangre y por tanto, ayudan a prevenir la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos en los vasos sangu\u00edneos. Es considerado el anticoagulante oral por excelencia, aunque existen otros tipos como la Warfarina (Aldocumar).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que tener en cuenta, que estos anticoagulantes deben ajustarse individualmente a cada paciente en funci\u00f3n de su condici\u00f3n, por lo que ser\u00e1 muy importante su control para mantenerse en rango. Deber\u00e1n tomar anticoagulantes todas aquellas personas con riesgo de sufrir una trombosis o una embolia y, si \u00e9sta ha tenido lugar, para que no les repita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PATOLOGIAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las patolog\u00edas m\u00e1s frecuentes en las que est\u00e1 indicado el Sintrom son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fibrilaci\u00f3n auricular (56% de los pacientes): Se pueden formar microco\u00e1gulos que pueden desplazarse hasta el cerebro (\u00e9mbolos) y llegar a obstruir las arterias que lo irrigan provocando la aparici\u00f3n de infartos cerebrales en zonas, a veces, de importancia vital.<\/li>\n<li>Valvulopat\u00edas card\u00edacas (23%): mitral, tric\u00faspide, a\u00f3rtica y pulmonar.<\/li>\n<li>Tromboembolismo pulmonar (16%): Los co\u00e1gulos formados pueden quedarse adheridos a las paredes de las venas, obstruyendo total o parcialmente la luz de las mismas o desprenderse en parte o en su totalidad y desplazarse hacia las venas pulmonares originando esta patolog\u00eda.<\/li>\n<li>Y otros como pr\u00f3tesis m\u00faltiples (5%)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diversos casos en los que la administraci\u00f3n de acenocumarol est\u00e1 contraindicado. En caso del embarazo, la toma de anticoagulantes orales produce el llamado del s\u00edndrome warfar\u00ednico-fetal, abortos, malformaciones. En estos casos que la madre requiera anticoagulaci\u00f3n se opta por heparina (HBPM).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros casos a tener en cuenta ser\u00eda una hipertensi\u00f3n mal controlada, aneurisma a\u00f3rtico, cirug\u00edas recientes en el sistema nervioso central u oft\u00e1lmica, algunas neoplasias, diverticulosis activa, entre ellas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al igual que hay que tener en cuenta que para las cirug\u00edas programas se requiere suspender el anticoagulantes entre los 3 y los 5 d\u00edas anteriores, seg\u00fan la cirug\u00eda a la que vaya a ser sometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EFECTOS ADVERSOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La complicaci\u00f3n m\u00e1s importante de la anticoagulaci\u00f3n oral es la hemorragia. El riesgo de sangrado aumenta con el INR mayor de 4. Con patolog\u00edas asociadas (hipertensi\u00f3n, insuficiencia renal, enfermedad cerebrovascular, etc.), la edad del paciente (mayor riesgo en pacientes mayores de 75 a\u00f1os) o la asociaci\u00f3n de determinados medicamentos (AAS, antiinflamatorios no esteroideos -AINEs-).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s el riesgo de sangrado es mayor en los primeros meses de tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ALIMENTACION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a la alimentaci\u00f3n hay que tener en cuenta que existen ciertos alimentos que interaccionan con el Sintrom, como aquellos que contienen vitamina K en grandes proporciones, por lo que habr\u00e1 que darles una serie de pautas y consejos a los pacientes para que lo lleven a cabo en su dieta diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dicha educaci\u00f3n para la salud ser\u00e1 una explicaci\u00f3n de los alimentos que llevan gran cantidad de vitamina k para que el paciente los consuma de una manera m\u00e1s limitada, evitando as\u00ed descompensaciones en su INR.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De esta manera, el paciente tendr\u00e1 responsabilidad en el control de su propia salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En l\u00edneas generales, los alimentos que mayor interacci\u00f3n tienen con el f\u00e1rmaco son los de hoja verde como espinacas, acelga, br\u00f3coli, coliflor\u2026debido a la modificaci\u00f3n de la absorci\u00f3n del Sintrom.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, se debe evitar los excesos de bebidas alcoh\u00f3licas y el tabaco ya que frena el efecto anticoagulante por ser muy rico en vitamina K.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESCRIPCION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al principio, el control del Sintrom se realiza por lo general en el hospital por el servicio de hematolog\u00eda (qui\u00e9n realiza la prescripci\u00f3n) y una vez dado con la dosis ideal el control pasa al centro de salud (atenci\u00f3n primaria) correspondiente. Posteriormente, ser\u00e1 el paciente quien lleve el control de su propia salud, no por ello dejando de asistir a las revisiones para asegurarse de un correcto INR.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COAGUCHEK<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para llevar a cabo un control de la coagulaci\u00f3n de los pacientes, existen dos formas de hacerlo: an\u00e1lisis de la coagulaci\u00f3n mediante extracci\u00f3n sangu\u00ednea, y otra mediante punci\u00f3n digital con el coagul\u00f3metro port\u00e1til. La marca comercial m\u00e1s conocida de este aparato es el Coaguchek.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Material necesario<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El material necesario para llevar a cabo este control consta de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Medidor Coaguchek XS<\/li>\n<li>Envase con tiras reactivas<\/li>\n<li>Chip codificador<\/li>\n<li>Dispositivo de punci\u00f3n<\/li>\n<li>Lancetas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Partes del Coaguchek:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a las partes que constituyen el aparato, diferenciamos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bot\u00f3n ON\/OFF para encender y apagar<\/li>\n<li>Bot\u00f3n M (memoria): para ver resultados anteriores<\/li>\n<li>Set : Cambiar par\u00e1metros<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pilas (parte trasera)<\/li>\n<li>Ranura para tiras reactivas<\/li>\n<li>Bot\u00f3n para selecci\u00f3n de fecha y hora<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Educaci\u00f3n para la salud:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una buena educaci\u00f3n es imprescindible para fomentar el autocontrol del paciente, para ello la enfermera le explica paso a paso el procedimiento hasta que el paciente est\u00e1 preparado para hacerlo sin ayuda. Esto se lleva a cabo en una consulta programada exclusivamente para la educaci\u00f3n del procedimiento de autocontrol con el objetivo de que el paciente vaya adquiriendo autonom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera, por tanto, tiene un papel fundamental tanto en la educaci\u00f3n del paciente como en la existencia del mismo, quedando el hemat\u00f3logo o el m\u00e9dico de familia como referente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello los pasos a seguir son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Preparar lanceta para punci\u00f3n<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Colocar el aparato sobre una superficie plana y estable<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Darle al bot\u00f3n ON para encenderlo<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Insertar tira reactiva por la ranura y esperar a que suene el pitido<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Explicar al paciente que tiene que masajearse el dedo favorecer el retorno sangu\u00edneo<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Realizar punci\u00f3n en el centro de la yema del dedo e indicarle que cambie de dedo en los siguientes controles<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">En la pantalla aparecer\u00e1 una gota: esto indica que el aparato est\u00e1 listo para recibir la gota de sangre<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">En el momento que aparece la gota en la pantalla: aproximar la sangre del paciente a la tira reactiva y esta lo absorber\u00e1 por capilaridad<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Tras otro pitido est\u00e1 procesando<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, aparece el resultado en la pantalla en unidades de INR<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Extraer tira con cuidado y desechar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apagar aparato<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Qui\u00e9n puede conseguir el aparato:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, tiene que ser un paciente conocido por su enfermero y m\u00e9dico habitual. Es decir, tienen que conocer la historia cl\u00ednica del paciente, saber por qu\u00e9 toma el medicamento anticoagulante, si ha tenido alg\u00fan problema con el mismo, qu\u00e9 otras medicaciones toma, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es recomendable que lleve un tiempo ya anticoagulado (por lo menos un mes), de manera que se conozca qu\u00e9 dosis de medicamento es la que se adec\u00faa al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Beneficios para el paciente<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen dos variedades para la medici\u00f3n de la coagulaci\u00f3n: autoan\u00e1lisis y autocontrol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s del autoan\u00e1lisis el paciente realiza sus propios controles en el domicilio teniendo que notificar posteriormente los resultados en el centro de salud por si fuera necesario ajustar el tratamiento. En cambio, mediante el autocontrol, son los propios pacientes quienes llevan a cabo todo el procedimiento, se pinchan, ven el resultado y deciden si continuar con el mismo tratamiento o deben ajustarlo seg\u00fan el INR obtenido. Estos pacientes consiguen mejores resultados que aquellos que acuden m\u00e1s a menudo al centro de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al evitar desplazamientos a la consulta m\u00e9dica o al centro hospitalario, se le proporciona una mayor comodidad al paciente. La sencillez del procedimiento y el peque\u00f1o tama\u00f1o del aparato son otra de las ventajas que proporciona el autocontrol. Es una forma muy segura que aumenta la calidad de vida del paciente, ya que al utilizar este sistema tienen menor riesgo de padecer trombosis hemorragias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como desventaja principal, nos basamos en el coste que supone al paciente, ya que por ahora no est\u00e1 cubierto por la seguridad social ni por los seguros de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INR<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez realizado el control, se obtiene un resultado, denominado Ratio Internacional Normalizado (INR, por las siglas en ingl\u00e9s), que var\u00eda seg\u00fan el motivo por el que el paciente tome el anticoagulante. El rango de INR de las patolog\u00edas en las que est\u00e1 indicado el Sintrom est\u00e1 reflejado en esta tabla: (ver anexo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El INR de la mayor\u00eda de los anticoagulantes orales var\u00eda del 1 al 5, consider\u00e1ndose los valores normales de una persona sana entre 0\u201999 y 1\u20193.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cambio, para los pacientes que toman Sintrom, el INR deber\u00e1 estar comprendido entre 2 y 3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante mantenerse en rango para proporcionar una mayor eficacia y seguridad al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cambios de dosis, ser\u00e1n prescritos por el hemat\u00f3logo o por el m\u00e9dico que corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez obtenida la cifra INR, la introducimos en el programa del tratamiento anticoagulante oral (TAO) y nos calcula la dosis total semanal (DTS) y la fecha del pr\u00f3ximo control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la parte de superior de la hoja aparecer\u00e1n los datos del paciente: nombre, edad, inicio del tratamiento, INR objetivo, el diagn\u00f3stico, entre otros. As\u00ed como las \u00faltimas cuatro visitas del paciente, en las que se ve reflejado el INR con su DTS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la parte inferior de la hoja aparecen los d\u00edas de la semana con la dosis diaria de Sintrom hasta la pr\u00f3xima visita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de que el paciente no pueda acudir el d\u00eda asignado por tener visita con un especialista, por ejemplo, se realiza un acuerdo entre la enfermera y el paciente para que pueda acudir otro d\u00eda. Es preferible que se adelante el d\u00eda previsto que se atrase para un mejor control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*Ver anexo 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el Coaguchek queda demostrado que los riesgos que supone el tratamiento anticoagulante oral disminuyen, ya que los controles se realizan cada semana en lugar de cada mes o cada dos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">meses. Esto permite realizar un ajuste m\u00e1s preciso y frecuente de la dosis anticoagulante para que no se produzcan complicaciones debidas al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, el autocontrol permite que el paciente tenga la autonom\u00eda de su propia salud y sea consciente de todos los riesgos posibles a los que est\u00e1 expuesto si no se lleva a cabo un correcto control.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2022\/REVISION_COAGUCHECK.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Claire <em>Con mucha gula. <\/em>Celada E. Hern\u00e1ndez A. Del Palacio J. Garc\u00eda Balcells L. Celada S\u00e1nchez J. Arenas Dom\u00ednguez J. Parra H. Luz\u00f3n A. Godoy J. Narro Antonio J. https:\/\/www.conmuchagula.com\/staff\/. (14\/12\/2016).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">S. National Library of Medicine. <em>MedlinePlus, trusted health information to you. <\/em>https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/copyright.html. (4\/08\/2016).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>Tao-Control <\/em><em>https:\/\/www.tao-control.com\/index.htm<\/em><em>l<\/em><em>. <\/em>(26\/10\/2016).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fundaci\u00f3n de <em>Fundaci\u00f3n de Teknon; Investigaci\u00f3n, Docencia y Divulgaci\u00f3n Sanitaria. <\/em><em>http:\/\/autocontroltao.com\/que-es-tao.html<\/em> <em>\u00a0<\/em>(fecha no especificada).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Llordachs <em>Doctoralia academy<\/em>. http:\/\/www.doctoralia.es\/medicamento\/sintrom-2887 .<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Chen Q . Dong L. Dong YJ. Zhao SL. Fu B, Wang YQ. Jiang H. Security and cost comparison of INR self \u2013 testing and conventional hospital INR testing in patients with mechanical heart valve <em>J Cardiothorac Surg. <\/em>https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/?term=coaguchek+segurity . (16\/01\/2015).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Molina Antonio Jos\u00e9. El medidor de coagulaci\u00f3n de Roche Coaguchek recibe el premio al producto con \u201cmejor perfil farma &#8211; econ\u00f3mico\u201d. <em>FarmaNews Cardiovascular. <\/em>(28 de Mayo de 2008). http:\/\/www.farmanews.com\/Notasprensa\/492\/El_medidor_de_coagulacin_de_Roche_Coag uChek_recibe_el_premi . (12\/12\/2016).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Asociaci\u00f3n de\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 anti-coagulados\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Arag\u00f3n.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <em>http:\/\/www.asanar.es\/consejo\/dosificacion-en-autocontrol-manejo-de-las-tablas\/<\/em><em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em><em>.<\/em> (18\/11\/2016).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>http:\/\/www.coaguchek.com\/coaguchek_patient\/en\/home.htm<\/em><em>l <\/em><em>.<\/em><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez Pa\u00edno M<em>. <\/em><em>http:\/\/www.hemomadrid.com\/<\/em> <em>.<\/em><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Dur\u00e1n Parrondo C, Rodr\u00edguez Moreno C, Tato Herrero F, Alonso Vence N, Lado Lado Anticoagulaci\u00f3n oral. An Med Interna [Internet]. 2003 [citado el 29 de julio de 2022];20(7):49\u2013Disponible en:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0212- 71992003000700010<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Art\u00edculo de revisi\u00f3n del control del Sintrom con Coagucheck Autor principal: Bel\u00e9n Faci Gracia Vol. XVII; n\u00ba 18; 738<\/p>\n","protected":false},"author":834,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2419,16594,16595,5456,3802,2418],"class_list":["post-68998","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-acenocumarol","tag-anticoagulante-oral","tag-coagucheck","tag-hemorragia","tag-revision-bibliografica","tag-sintrom","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Art\u00edculo de revisi\u00f3n del control del Sintrom con Coagucheck<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Art\u00edculo de revisi\u00f3n del control del Sintrom con Coagucheck Autor principal: Bel\u00e9n Faci Gracia Vol. XVII; 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