{"id":69185,"date":"2022-10-04T11:03:52","date_gmt":"2022-10-04T09:03:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=69185"},"modified":"2024-04-09T09:52:59","modified_gmt":"2024-04-09T07:52:59","slug":"lente-faquico-de-baikoff","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lente-faquico-de-baikoff\/","title":{"rendered":"Lente f\u00e1quico de Baikoff: implicaciones, consecuencias y estrategia de manejo 20 a\u00f1os despu\u00e9s. Descripci\u00f3n de caso cl\u00ednico y revisi\u00f3n de bibliograf\u00eda"},"content":{"rendered":"

Lente f\u00e1quico de Baikoff: implicaciones, consecuencias y estrategia de manejo 20 a\u00f1os despu\u00e9s. Descripci\u00f3n de caso cl\u00ednico y revisi\u00f3n de bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Jorge Rend\u00f3n-F\u00e9lix<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 19; 802<\/p>\n

Baikoff’s Phakic Lens: Implications, Consequences And Management Strategy 20 Years Later. <\/strong>Description Of A Clinical Case And Review Of Bibliography<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 07\/08\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 29\/09\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 19 Primera quincena de Octubre de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 19; 802<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Jorge Rend\u00f3n-F\u00e9lix1,2,*<\/sup>, Miguel \u00c1ngel Ib\u00e1\u00f1ez-Gonz\u00e1lez1,3<\/sup>, Guadalupe Fernando Mora-Gonz\u00e1lez1,3<\/sup>, Carlos Emiliano Rodr\u00edguez-L\u00f3pez1,4<\/sup>.<\/p>\n

    \n
  1. Departamento de Oftalmolog\u00eda. Hospitales Puerta De Hierro. Zapopan, Jalisco. M\u00e9xico.<\/li>\n
  2. Programa de Alta Especialidad en Cirug\u00eda Refractiva y De Cristalino. Instituto Tecnol\u00f3gico de Estudios Superiores de Monterrey. Zapopan, Jalisco. M\u00e9xico.<\/li>\n
  3. Coordinador Departamento de Oftalmolog\u00eda. Hospitales Puerta De Hierro. Zapopan, Jalisco. M\u00e9xico.<\/li>\n
  4. M\u00e9dico pasante de servicio social. Departamento de Oftalmolog\u00eda. Hospitales Puerta De Hierro. Zapopan, Jalisco. M\u00e9xico.<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen<\/strong><\/p>\n

    El uso de lentes intraoculares f\u00e1quicas (pIOL) ha demostrado ofrecer beneficios incuestionables en pacientes con alta miop\u00eda. La mayor\u00eda de las pIOL con apoyo angular de Baikoff fueron extruidas en su momento debido a la p\u00e9rdida de c\u00e9lulas endoteliales que provocan, habiendo pocos pacientes y estudios que eval\u00faen sus resultados a largo plazo, y los pacientes con este tipo de pIOL est\u00e1n en edad de presentar catarata. Se presenta el caso de un paciente con pIOL de Baikoff y catarata, as\u00ed como el abordaje diagn\u00f3stico y quir\u00fargico para obtener un buen resultado postoperatorio.<\/p>\n

    Palabras clave<\/strong><\/p>\n

    Catarata; Lente Intraocular; Lente F\u00e1quico; Baikoff.<\/p>\n

    Abstract<\/strong><\/p>\n

    The use of phakic intraocular lenses (pIOL) for has shown to offer unquestionable benefits in patients with high myopia. Most of the Baikoff angle-supported pIOL were extruded in their time due to the endothelial cell loss caused, having few patients and studies that evaluate its long-term results, and patients with this type of pIOL are in the age of presenting cataract. A case of a patient with a Baikoff pIOL and cataract formation is presented, along with the diagnostic and surgical approach to obtain a good postoperative outcome.<\/p>\n

    Keywords<\/strong><\/p>\n

    Cataract; Intraocular lens; Phakic Lens; Baikoff<\/p>\n

    Declaraci\u00f3n de buenas practices<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

    La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

    El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

    El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

    Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

    Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    Durante a\u00f1os, la correcci\u00f3n quir\u00fargica de los defectos de refracci\u00f3n elevados ha sido un tema de constante investigaci\u00f3n, innovaci\u00f3n y b\u00fasqueda de la perfecci\u00f3n. El procedimiento ideal debe de ser seguro (en cuanto a asumir un m\u00ednimo riesgo en un paciente sin patolog\u00eda), eficaz (eliminando satisfactoriamente la dependencia de anteojos), predecible (en cuanto a temas de dise\u00f1o, manera de calcular la potencia deseada y m\u00ednimo defecto residual), estable (cumpliendo su funci\u00f3n a lo largo del tiempo) e idealmente reversible (en caso de no obtener los par\u00e1metros anteriormente mencionados), ya que se le debe ofrecer una mejor\u00eda en la calidad visual y calidad de vida del paciente con defectos refractivos elevados.<\/p>\n

    Tras la inestabilidad obtenida por procedimientos como la queratotom\u00eda radiada (QR) o la incapacidad de correcci\u00f3n de altos defectos refractivos mediante procedimientos ablativos (aunado con la inestabilidad de la biomec\u00e1nica corneal y las consecuencias derivadas de ello1<\/sup>, as\u00ed como la mala calidad visual obtenida por la limitada zona \u00f3ptica en correcciones altas a pesar de las nuevas tecnolog\u00edas asistidas por femtosegundo2,3<\/sup>).<\/p>\n

    Comparado con la cirug\u00eda corneal con l\u00e1ser exc\u00edmer, el empleo de las LIOs f\u00e1quicas para corregir la miop\u00eda y la hipermetrop\u00eda elevadas ha demostrado ofrecer incuestionables beneficios refractivos en t\u00e9rminos de seguridad, eficacia y predictibilidad, buena calidad de visi\u00f3n, preservaci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n, reversibilidad y posibilidad de ser combinado con t\u00e9cnicas fotoablativas si es preciso4-7<\/sup>.<\/p>\n

    Dentro de las opciones de LIOs f\u00e1quicas, los lentes de c\u00e1mara posterior como el Visian ICL (Staar\u00ae <\/sup>Surgical, Nidau, Switzerland) han ganado la aceptaci\u00f3n entre oftalm\u00f3logos al reunir los par\u00e1metros anteriormente buscados, con la ventaja demostrada de superar la prueba del tiempo sin mayores complicaciones a largo plazo, pero con el inconveniente de elevados costos finales al paciente, por lo que los LIOs de anclaje iridiano tipo Artisan (Ophtec BV, Groningen) son ampliamente utilizados en pa\u00edses emergentes, aunque est\u00e9 bien demostrado un moderado grado de inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica tras su implantaci\u00f3n8<\/sup>.<\/p>\n

    Los LIOs de apoyo angular tipo Baikoff (ZB, ZB5M, NuVita, ZSAL y Phakic 6) fueron desarrolladas a partir del dise\u00f1o de la lente Multiflex de Kelman (pensada para corregir la afaquia) y con 4 puntos de fijaci\u00f3n. Este tipo de LIOs f\u00e1quicos fue ideado por Joly, Baikoff y Bonnet en 1989 para la correcci\u00f3n de alta miop\u00eda9<\/sup>, con una angulaci\u00f3n \u00f3ptica-h\u00e1ptica de 25\u00ba. Sin embargo, tras evaluar la proximidad excesiva del borde de la \u00f3ptica al endotelio corneal (llevando a tasas intolerables de p\u00e9rdida celular endotelial10<\/sup>), la mayor\u00eda de estos lentes tuvieron que ser extruidos, lo cual llev\u00f3 a diferentes cambios de dise\u00f1o en modelos subsecuentes (tanto en la mejor\u00eda de la angulaci\u00f3n a 20\u00ba, como en el aumento de la zona \u00f3ptica efectiva y una mayor biocompatibilidad), y existen pocos estudios que eval\u00faen sus resultados a largo plazo11<\/sup>.<\/p>\n

    Hoy en d\u00eda, tras las complicaciones derivadas de los primeros modelos y el desplazamiento por los ICLs, es poco com\u00fan ver pacientes con este tipo de implante, por lo que se intenta constantemente documentar su desempe\u00f1o y estabilidad a largo plazo en casos selectos, siendo mencionados m\u00e1s como casos anecd\u00f3ticos o como literatura hist\u00f3rica12<\/sup>.<\/p>\n

    Se presenta un caso cl\u00ednico de una paciente con miop\u00eda magna, implante de LIO f\u00e1quico de Baikoff hace 25 a\u00f1os (sin consecuencias a largo plazo) y posteriormente formaci\u00f3n de catarata.<\/p>\n

    Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

    Se trata de paciente femenino de 45 a\u00f1os de edad con antecedente de miop\u00eda alta desde la infancia tratada inicialmente con anteojos y posteriormente con lente de contacto r\u00edgido por la intolerancia al peso de los anteojos y la elevada refracci\u00f3n que presentaba (-20 D bilateral).<\/p>\n

    A los 20 a\u00f1os fue sometida exitosamente a implante de lente f\u00e1quico de Baikoff bilateral, con mejor\u00eda en la agudeza visual e independencia de lentes.<\/p>\n

    Diez a\u00f1os despu\u00e9s acude a consulta por una disminuci\u00f3n de la agudeza visual debida a aumento de miop\u00eda bilateral, por lo que fue sometida exitosamente a queratomileusis in situ con l\u00e1ser (LASIK), con mejor\u00eda de la agudeza visual.<\/p>\n

    A los 42 a\u00f1os de edad es sometida exitosamente a vitrectom\u00eda v\u00eda pars plana bilateral debido a miodesopsias importantes derivadas de un desprendimiento de v\u00edtreo posterior, con la posterior formaci\u00f3n de catarata bilateral. Tres a\u00f1os despu\u00e9s, acude a consulta para valorar cirug\u00eda de catarata.<\/p>\n

    A la exploraci\u00f3n optom\u00e9trica, presenta una agudeza visual sin correcci\u00f3n de 20\/200 (0.1) en ambos ojos, las cuales no mejoran con correcci\u00f3n optom\u00e9trica. En la biomicroscop\u00eda, se aprecia el lente f\u00e1quico de Baikoff implantado en c\u00e1mara anterior, pupila ligeramente ovalizada, iris sin alteraciones, as\u00ed como cristalino opacificado en la regi\u00f3n subcapsular anterior y posterior en ambos ojos, sin otros hallazgos fuera de la normalidad (Figura 1). La presi\u00f3n intraocular se encontraba en 14 mmHg en ambos ojos, y a la exploraci\u00f3n de fondo de ojo se aprecia un estafiloma posterior con patr\u00f3n mi\u00f3pico en ambos ojos.<\/p>\n

    Se realiza una microscop\u00eda especular en ambos ojos a la paciente, mostrando una densidad celular central de 2,599 y 2,754 c\u00e9lulas por mm2<\/sup> en ojo derecho e izquierdo, respectivamente, sin cambios respecto al coeficiente de variaci\u00f3n o la hexagonalidad (Figura 2).<\/p>\n

    Se realiza tambi\u00e9n una tomograf\u00eda de coherencia \u00f3ptica (OCT) de c\u00e1mara anterior, as\u00ed como una ultrabiomicroscop\u00eda (UBM), documentando una elevaci\u00f3n de 496 \u00b5m entre el lente y la c\u00e1psula anterior del cristalino, as\u00ed como adecuado flujo de humor acuoso sin mostrar bloqueos pupilares.<\/p>\n

    Finalmente, se realiza un c\u00e1lculo de lente intraocular (LIO), demostrando una longitud axial de 33.16 y 32.81 mm en ojo derecho e izquierdo, respectivamente, calculando un LIO Acrysof EXPAND\u00ae<\/sup> MA60MA (Alcon\u00ae<\/sup>, Forth Worth, TX.) con poder de -1.00 D en ojo derecho, y neutro en ojo izquierdo.<\/p>\n

    La cirug\u00eda consisti\u00f3 en la extrusi\u00f3n del lente de Baikoff v\u00eda tunel esclerocorneal, con la posterior facoemulsificaci\u00f3n e implante de lente intraocular en el mismo tiempo quir\u00fargico, realiz\u00e1ndose exitosamente sin eventualidades, y mostrando una adecuada evoluci\u00f3n desde el d\u00eda siguiente a la cirug\u00eda. Al primer d\u00eda postquir\u00fargico, el ojo derecho mostraba una agudeza visual sin correcci\u00f3n de 20\/25+2. A la biomicroscopia, se aprecian tres puntos de sutura corneoesclerales en la regi\u00f3n temporal, as\u00ed como un lente intraocular in situ.<\/p>\n

    Se practic\u00f3 un estudio OPD (OPD Scan III, NIDEK CO., LTD, Japan) comparativo entre el ojo derecho (postoperado) e izquierdo (previo a la cirug\u00eda de ojo izquierdo), donde se compara el mapa aberrom\u00e9trico ocasionado por la suma de la c\u00f3rnea, el LIO f\u00e1quico en c\u00e1mara anterior y la catarata en el ojo izquierdo vs. la c\u00f3rnea y el LIO pseudof\u00e1quico en el ojo derecho (Figura 3), demostrando una disminuci\u00f3n significativa de las aberraciones totales debido a la ausencia de estos factores.<\/p>\n

    Posteriormente la paciente se someti\u00f3 exitosamente a cirug\u00eda del ojo contralateral bajo la misma t\u00e9cnica a los siete d\u00edas del primer procedimiento, mostrando el mismo resultado postquir\u00fargico desde el primer d\u00eda postquir\u00fargico, continuando con mejor\u00eda en la agudeza visual y la calidad visual a lo largo de las visitas postoperatorias.<\/p>\n

    Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    La b\u00fasqueda de la perfecci\u00f3n y la correcci\u00f3n de defectos refractivos ha llevado a la innovaci\u00f3n y al desarrollo de tecnolog\u00edas, procedimientos y materiales que antes se consideraban impensables.<\/p>\n

    Desde el advenimiento de los lentes f\u00e1quicos, la idea de corregir un defecto relativo elevado sin alterar la biomec\u00e1nica corneal (o dejando esto \u00faltimo a manera de \u201cajuste\u201d o correcci\u00f3n final), se ha optado por este m\u00e9todo como primera elecci\u00f3n en casos selectos a sabiendas de que el paciente puede lograr una independencia de anteojos sin mayores efectos adversos6,7<\/sup>.<\/p>\n

    La gran mayor\u00eda de lentes de apoyo angular fueron extruidos al tiempo de haberse implantado debido a que no se lograba la combinaci\u00f3n de un adecuado implante, sin repercusiones en el \u00e1ngulo iridocorneal, el tejido uveal y la proximidad con la capa de c\u00e9lulas endoteliales de la c\u00f3rnea, y suplantados por lentes f\u00e1quicos de c\u00e1mara posterior, o por un lente pseudof\u00e1quico (debido a la cataratog\u00e9nesis)13<\/sup>.<\/p>\n

    Los lentes de apoyo angular tambi\u00e9n han mostrado superar la prueba del tiempo en regiones donde un lente de c\u00e1mara posterior se encuentra poco accesible a la poblaci\u00f3n, demostrando que una buena planeaci\u00f3n e implantaci\u00f3n conduce a una estabilidad a mediano plazo y una independencia de lentes en las poblacciones estudiadas14<\/sup>, aunque el porcentaje de p\u00e9rdida de c\u00e9lulas endoteliales es m\u00e1s acelerado que el fisiol\u00f3gico a lo largo de los a\u00f1os, a diferencia de un lente de c\u00e1mara posterior, porque si bien es sabido que los lentes f\u00e1quicos causan una disminuci\u00f3n progresiva del conteo celular endotelial15<\/sup>, est\u00e1 demostrado que el implante de ICL ocasiona un remodelamiento de la capa endotelial, el cual se estabiliza a partir del cuarto mes, por lo que no puede ser considerado una \u201cp\u00e9rdida\u201d, lo cual ha llevado a un aumento de confianza a largo plazo entre los cirujanos que implantan este tipo de lentes16<\/sup>.<\/p>\n

    A pesar de la mejora en el dise\u00f1o de las lentes difractivas para pseudofaquia, es controvertido si la total amputaci\u00f3n de la acomodaci\u00f3n en el paciente hiperm\u00e9trope joven puede ser considerada una opci\u00f3n beneficiosa17<\/sup> De esta forma, todas las t\u00e9cnicas descritas dejan sin soluci\u00f3n el problema de la alta hipermetrop\u00eda que afecta al paciente joven.<\/p>\n

    Hoy en d\u00eda, los pacientes que aun cuentan con este tipo de dise\u00f1o de lentes f\u00e1quicos ya se encuentran en un rango de edad donde ya comienzan con cambios en el cristalino que afectan su capacidad (y calidad) visual, por lo que el presente documento demuestra la actitud quir\u00fargica que hay que tomar en este tipo de casos y pacientes, siempre respaldados con estudios que puedan garantizar un buen resultado quir\u00fargico final.<\/p>\n

    Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    Una cirug\u00eda previa bien realizada, sumada a la estabilidad refractiva del paciente y un buen c\u00e1lculo de lente intraocular permiten la planeaci\u00f3n de un mismo tiempo quir\u00fargico para el retiro de lente f\u00e1quico y posterior facoemulsificaci\u00f3n de catarata, siempre y cuando la cirug\u00eda previa se haya realizado exitosamente y no surjan eventualidades durante el acto quir\u00fargico.<\/p>\n

    Aunque la tecnolog\u00eda sigue avanzando para mayor comodidad del cirujano\/paciente y mejores resultados a largo plazo, un procedimiento bien realizado puede superar la prueba del tiempo sin tener complicaciones a largo plazo.<\/p>\n

    Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

    Referencias<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Pallikaris IG, Kymionis GD, Astyrakakis NI. Corneal ectasia induced by laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2001;27(11):1796-1802. doi:10.1016\/s0886-3350(01)01090-2.<\/li>\n
    2. Sakata N, Tokunaga T, Miyata K, Oshika T. Changes in contrast sensitivity function and ocular higher order aberration by conventional myopic photorefractive keratectomy. Jpn J Ophthalmol. 2007;51(5):347-352. doi:10.1007\/s10384-007-0467-9.<\/li>\n
    3. Oshika T, Miyata K, Tokunaga T, et al. Higher order wavefront aberrations of cornea and magnitude of refractive correction in laser in situ keratomileusis. 2002;109(6):1154-1158. doi:10.1016\/s0161-6420(02)01028-x.<\/li>\n
    4. Colin J, Mimouni F, Robinet A, Conrad H, Mader P. The surgical treatment of high myopia: comparison of epikeratoplasty, keratomileusis and minus power anterior chamber lenses. Refract Corneal Surg. 1990;6(4):245-251.<\/li>\n
    5. Baikoff G, Joly P. Comparison of minus power anterior chamber intraocular lenses and myopic epikeratoplasty in phakic eyes. Refract Corneal Surg. 1990;6(4):252-260.<\/li>\n
    6. G\u00fcell JL, V\u00e1zquez M, Gris O. Adjustable refractive surgery: 6-mm Artisan lens plus laser in situ keratomileusis for the correction of high myopia. 2001;108(5):945-952. doi:10.1016\/s0161-6420(01)00548-6.<\/li>\n
    7. G\u00fcell JL, Vazquez M, Gris O, De Muller A, Manero F. Combined surgery to correct high myopia: iris claw phakic intraocular lens and laser in situ keratomileusis. J Refract Surg. 1999;15(5):529-537.<\/li>\n
    8. P\u00e9rez-Santonja JJ, Iradier MT, Ben\u00edtez del Castillo JM, Serrano JM, Zato MA. Chronic subclinical inflammation in phakic eyes with intraocular lenses to correct myopia. J Cataract Refract Surg. 1996;22(2):183-187. doi:10.1016\/s0886-3350(96)80216-1.<\/li>\n
    9. Joly P, Baikoff G, Bonnet P. Mise en place d’un implant n\u00e9gatif de chambre ant\u00e9rieure chez des sujets phaques [Insertion of a negative implant in the anterior chamber in phakic patients]. Bull Soc Ophtalmol Fr. 1989;89(5):727-733.<\/li>\n
    10. P\u00e9rez-Santonja JJ, Iradier MT, Sanz-Iglesias L, Serrano JM, Zato MA. Endothelial changes in phakic eyes with anterior chamber intraocular lenses to correct high myopia. J Cataract Refract Surg. 1996;22(8):1017-1022. doi:10.1016\/s0886-3350(96)80113-1.<\/li>\n
    11. Javaloy J, Ali\u00f3 JL, Iradier MT, Abdelrahman AM, Javaloy T, Borr\u00e1s F. Outcomes of ZB5M angle-supported anterior chamber phakic intraocular lenses at 12 years. J Refract Surg. 2007;23(2):147-158.<\/li>\n
    12. Jim\u00e9nez-Alfaro I, Garc\u00eda-Feijo\u00f3 J, P\u00e9rez-Santonja JJ, Cui\u00f1a R. Ultrasound biomicroscopy of ZSAL-4 anterior chamber phakic intraocular lens for high myopia. J Cataract Refract Surg. 2001;27(10):1567-1573. doi:10.1016\/s0886-3350(01)00964-6.<\/li>\n
    13. Ali\u00f3 JL, Abdelrahman AM, Javaloy J, Iradier MT, Ortu\u00f1o V. Angle-supported anterior chamber phakic intraocular lens explantation causes and outcome. Ophthalmology. 2006;113(12):2213-2220. doi:10.1016\/j.ophtha.2006.05.057.<\/li>\n
    14. Budo C, Hessloehl JC, Izak M, et al. Multicenter study of the Artisan phakic intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2000;26(8):1163-1171. doi:10.1016\/s0886-3350(00)00545-9.<\/li>\n
    15. Galvis V, Villamil JF, Acu\u00f1a MF, et al. Long-term endothelial cell loss with the iris-claw intraocular phakic lenses (Artisan\u00ae). Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(12):2775-2787. doi:10.1007\/s00417-019-04506-9.<\/li>\n
    16. Edelhauser HF, et al; ICL in Treatment of Myopia Study Group. Corneal endothelial assessment after ICL implantation. J Cataract Refract Surg. 2004;30(3):576-583.<\/li>\n
    17. Fink AM, Gore C, Rosen ES. Refractive lensectomy for hyperopia. Ophthalmology. 2000;107(8):1540-1548. doi:10.1016\/s0161-6420(00)00217-7.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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