{"id":69392,"date":"2022-10-25T10:43:25","date_gmt":"2022-10-25T08:43:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=69392"},"modified":"2024-04-09T09:35:48","modified_gmt":"2024-04-09T07:35:48","slug":"frecuencia-de-factores-asociados-al-abandono-de-lactancia-materna-exclusiva-en-una-unidad-de-medicina-familiar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/frecuencia-de-factores-asociados-al-abandono-de-lactancia-materna-exclusiva-en-una-unidad-de-medicina-familiar\/","title":{"rendered":"Frecuencia de factores asociados al abandono de lactancia materna exclusiva en una Unidad de Medicina Familiar"},"content":{"rendered":"

Frecuencia de factores asociados al abandono de lactancia materna exclusiva en una Unidad de Medicina Familiar<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Antonio Jaramillo Valdez<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 20; 819<\/p>\n

Frequency of factors associated with the abandonment of exclusive breastfeeding in a Family Medicine Unit<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 22\/09\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 21\/10\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 20 Segunda quincena de Octubre de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 20; 819<\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Antonio Jaramillo Valdez 1<\/sup>, Karen Lucero G\u00f3mez Salazar2<\/sup>, Efr\u00e9n Rene Nieves Ruiz3<\/sup><\/p>\n

1<\/sup>M\u00e9dico especialista en Medicina Familiar adscrito a la Unidad de Medicina Familiar 56, Instituto Mexicano de Seguro Social, Le\u00f3n Guanajuato; M\u00e9xico.<\/p>\n

2<\/sup>Residente de Tercer a\u00f1o de Medicina Familiar de la Unidad de Medicina Familiar 56, Instituto Mexicano de Seguro Social, Le\u00f3n Guanajuato; M\u00e9xico.<\/p>\n

3<\/sup>Coordinador de Educaci\u00f3n e Investigaci\u00f3n en Salud de la Unidad de Medicina Familiar 56, Instituto Mexicano de Seguro Social Le\u00f3n, Guanajuato; M\u00e9xico.<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong>: El inicio temprano de la lactancia materna (desde la primera hora de vida) y de forma exclusiva hasta los seis meses de vida, protegen al neonato de diversas enfermedades y por ende se asocia a una reducci\u00f3n de la mortalidad neonatal, aunado a esto aporta grandes beneficios en la reducci\u00f3n de riesgo de c\u00e1ncer de mama y ovario en las madres. El l impacto del cese de lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida se ha relacionado con un impacto adverso en el coeficiente intelectual, en los resultados educativos y de comportamiento del ni\u00f1o no amamantado<\/p>\n

Objetivo<\/strong>: Determinar la frecuencia de los factores asociados al abandono de lactancia materna exclusiva en mujeres adscritas a la UMF No.56 Le\u00f3n, Guanajuato durante el periodo de julio a noviembre 2020.<\/p>\n

Material y m\u00e9todos:<\/strong> Se realiz\u00f3 un tipo de estudio descriptivo, observacional, transversal simple, prospectivo, la muestra fue de 132 madres que acudieron a consulta externa adscritas a la UMF 56, Le\u00f3n, Guanajuato. Se aplic\u00f3 un cuestionario estructurado en base al formato de identificaci\u00f3n de factores de abandono de la OMS, que consta de 13 preguntas de opci\u00f3n m\u00faltiple. El an\u00e1lisis estad\u00edstico se realizar\u00e1 por medios de estadista descriptiva y los resultados se presentan en gr\u00e1ficos y tablas de frecuencia.<\/p>\n

Resultados. <\/strong>La causa m\u00e1s frecuente de abandono de lactancia materna exclusiva fue por falta de tiempo con un 44% (58), seguida por falta de producci\u00f3n de leche con un 34(45). La media en la edad en donde se suspendi\u00f3 de LME fue a los 3. 8 meses, en donde el 75.8% (100) ya hab\u00eda abandonado la lactancia materna, a pesar de contestar un 93% (125), que la mejor opci\u00f3n para su bebe era la leche materna exclusiva; el 81% (107) refiri\u00f3 que habida recibido informaci\u00f3n para dar lactancia de manera correcta.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong>: <\/strong>El abandono de lactancia materna exclusiva se presenta en 7 de cada 10 mujeres adscritas a la UMF 56, siendo las causas m\u00e1s frecuentes la falta de tiempo y producci\u00f3n de leche; la mayor\u00eda de las mujeres\u00a0 reconocieron como\u00a0 la mejor opci\u00f3n para alimentar a su bebe es la leche materna exclusiva.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: Lactancia materna exclusiva, abandono, factores de riesgo.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Introduction:<\/strong> Early initiation of breastfeeding (from the first hour of life) and exclusively up to six months of life, protects the newborn from various diseases and is therefore associated with a reduction in neonatal mortality, in addition to this It provides great benefits in reducing the risk of breast and ovarian cancer in mothers. The impact of cessation of exclusive breastfeeding during the first six months of life has been linked to an adverse impact on IQ, educational and behavioral outcomes of the non-breastfed child.<\/p>\n

Objective:<\/strong> To determine the frequency of the factors associated with the abandonment of exclusive breastfeeding in women assigned to the UMF No.56 Le\u00f3n, Guanajuato during the period from July to November 2020.<\/p>\n

Material and methods:<\/strong> A descriptive, observational, simple cross-sectional, prospective study was carried out. The sample consisted of 132 mothers who attended an outpatient clinic assigned to UMF 56, Le\u00f3n, Guanajuato. A structured questionnaire was applied based on the WHO dropout factor identification format, consisting of 13 multiple-choice questions. The statistical analysis will be carried out by means of a descriptive statistician and the results are presented in graphs and frequency tables.<\/p>\n

Results.<\/strong> The most frequent cause of abandonment of exclusive breastfeeding was due to lack of time with 44% (58), followed by lack of milk production with 34(45). The mean age at which EBF was discontinued was 3.8 months, where 75.8% (100) had already abandoned breastfeeding, despite answering 93% (125), that the best option for her baby was exclusively breast milk; 81% (107) reported that they had received information to breastfeed correctly.<\/p>\n

Conclusions:<\/strong> The abandonment of exclusive breastfeeding occurs in 7 out of 10 women assigned to the UMF 56, the most frequent causes being lack of time and milk production; most women recognized that the best option to feed their baby is exclusive breast milk.<\/p>\n

Keywords<\/strong>: Exclusive breastfeeding, abandonment, risk factors.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La leche del seno materno es el primer alimento natural para los reci\u00e9n nacidos, provee toda la energ\u00eda y nutrientes que requieren durante los primeros seis, se otorgar lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida. Actualmente las tasas internacionales para el inicio de lactancia materna var\u00edan extremadamente entre pa\u00edses y contextos sociales. Seg\u00fan datos internacionales el 44 % de las madres que amamantan inician de forma temprana1<\/sup>.Los beneficios que aporta la lactancia materna en la salud de los ni\u00f1os son m\u00faltiples, entre ellas se encuentra reducci\u00f3n de riesgo de infecciones, como diarrea, neumon\u00eda, otitis, meningitis e infecci\u00f3n urinaria. Adem\u00e1s de protecci\u00f3n para enfermedades cr\u00f3nicas futuras como diabetes tipo 1, colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. Adem\u00e1s, existe un efecto dosis respuesta: a mayor duraci\u00f3n de la LM, menor riesgo de obesidad2<\/sup>. La lactancia materna no solo aporta beneficios a la salud de los lactantes, sino tambi\u00e9n en las madres, quienes disminuyen su riesgo de hemorragia postparto, c\u00e1ncer de ovario, c\u00e1ncer de mama premenop\u00e1usico, adem\u00e1s de la disminuci\u00f3n de peso aumentado durante su embarazo, entre otros3<\/sup>. En M\u00e9xico las tasas de lactancia materna con inicio temprano son bajas seg\u00fan datos comparativos de la OMS. La prevalencia de lactancia materna a los seis meses disminuy\u00f3 de 22.3 a 14.4 % entre 2006 y 2012. Para este \u00faltimo a\u00f1o se inform\u00f3 una mediana de lactancia materna exclusiva de 10.2 meses en M\u00e9xico y solo el 14.1 % extendi\u00f3 la lactancia hasta 24 meses. Entre los a\u00f1os 2006 y 2012 se ha informado este descenso en la tasa de lactancia materna M\u00e9xico probablemente debido al incremento en el porcentaje de uso de f\u00f3rmula infantil, otras leches y agua. De los factores de abandono m\u00e1s comunes en nuestro pa\u00eds, se encuentran los siguientes: falta de producci\u00f3n de leche, falta de tiempo, dolor en los senos, grietas en el pez\u00f3n4<\/sup>.<\/p>\n

Chang y colaboradores sugieren que el nivel de educaci\u00f3n, la primiparidad, la percepci\u00f3n de poca leche en seno materno y el retorno al trabajo se asocian al abandono prematuro de lactancia materna, principalmente en los primero dos meses de vida. En su estudio reportan que el 40 % amamant\u00f3 con seno materno de forma exclusiva durante el primer mes de vida, sin embargo, este porcentaje se redujo a 29 % al final del segundo mes de vida del neonato5<\/sup>. Se han implementado estrategias para apoyar una lactancia materna exitosa, la OMS implemento 10 pasos como una medida de soporte para dicha pr\u00e1ctica, las cuales son las siguientes: Tener una pol\u00edtica escrita de lactancia materna que se comunique habitualmente a todo el personal de atenci\u00f3n m\u00e9dica, capacitar a todo el personal de atenci\u00f3n m\u00e9dica en las habilidades necesarias para implementar dicha pol\u00edtica, informar a todas las mujeres embarazadas acerca de los beneficios y el manejo de la lactancia, apoyar a las madres para el inicio de la lactancia en la primera media hora despu\u00e9s del nacimiento, mostrar a las madres como amamantar y como mantener la lactancia aunque tengan periodos de separaci\u00f3n con su beb\u00e9, mencionar a las madres que no debe darse alimentos o bebidas los primeros seis meses de vida del beb\u00e9 a menos que lo indique su m\u00e9dico, indicar la pr\u00e1ctica de alojamiento conjunto para que madre y beb\u00e9 permanezcan juntos las 24 horas del d\u00eda, promover la lactancia a libre demanda y evitar el uso de chupones o pacificadores en lactantes de seno materno; por \u00faltimo, se debe fomentar el establecimiento de grupos de apoyo hacia la lactancia materna6<\/sup>.<\/p>\n

Material y m\u00e9todos<\/strong><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un tipo de estudio descriptivo, observacional, transversal simple, prospectivo, la muestra fue de 132 madres que acudieron a consulta externa adscritas a la UMF 56 del periodo de julio a noviembre 2020 Le\u00f3n, Guanajuato; con un muestreo no probabil\u00edstico por conveniencia. Se identificaron aspectos generales como la edad, ocupaci\u00f3n, escolaridad y estado civil. Se aplic\u00f3 un cuestionario estructurado en base al formato de identificaci\u00f3n de factores de abandono de la OMS, que consta de 13 preguntas de opci\u00f3n m\u00faltiple. El an\u00e1lisis estad\u00edstico se realizar\u00e1 por medios de estadista descriptiva y los resultados se presentan en gr\u00e1ficos y tablas de frecuencia.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

Se estudiaron a 132 madres que acudieron a consulta externa adscritas a la UMF. No. 56 en el periodo de julio a noviembre 2020 en Le\u00f3n, Guanajuato. Se encontr\u00f3 que las razones para no dar LME fueron por falta de tiempo en un 44% (58), seguido de falta de producci\u00f3n de leche 34% (45), de ellas el 62% (81) contesto que nadie influyo en su decisi\u00f3n para el abandono de LME y que fue decisi\u00f3n.<\/p>\n

El tiempo promedio de lactancia materna exclusiva fue de 3.8 meses, con un m\u00ednimo de 1 mes y un m\u00e1ximo de 9 meses, el porcentaje de mujeres con abandono de LME fue de 75.8% (100). A pesar de reconocer un 93% (125) que la mejor opci\u00f3n para alimentar a su bebe es la leche.<\/p>\n

En lo referente al a la ocupaci\u00f3n, la m\u00e1s frecuente fue empleadas con un 59% (78), seguido de amas de casa 27% (36). En lo que corresponde a la escolaridad, el m\u00e1s frecuente fue secundaria con un 40% (54).<\/p>\n

El 81% (107) recibieron la informaci\u00f3n sobre la manera correcta manera de lactar un 77% (102) tuvo conocimientos para conservar la leche materna en su hogar.<\/p>\n

Las mujeres que abandonaron la lactancia materna exclusiva; el estado civil con mayor frecuencia, fue el de uni\u00f3n libre, con un 35% (35), un nivel de secundaria del\u00a0 42% (42), y el 58% (58) eran empleadas.<\/p>\n

Las mujeres sin abandono de la lactancia materna exclusiva; el estado civil con mayor frecuencia, fue el de casadas con 37.5% (12), un nivel de secundaria del 34.37% (11) y el 62.5 % (20) eran empleadas.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

En un estudio realizado por Valle RMP y cols7<\/sup>, en la Paz, Baja California (2020), estudiaron a 90 mujeres, donde la edad media fue de 28 a\u00f1os, como m\u00ednimo de 16 a\u00f1os y un m\u00e1ximo de 42 a\u00f1os. Muy similar a nuestro estudio de un total de 132 mujeres estudiadas, se encontr\u00f3 que la media de edad fue de 27 a\u00f1os, con una edad m\u00ednima de 15 a\u00f1os y un m\u00e1ximo de 36 a\u00f1os.<\/p>\n

Enciso, P. Valle, R. M. y Alfaro, P. R. F.8<\/sup>, en Per\u00fa (2019) estudio 58 mujeres donde encontr\u00f3 un predominio de casadas en un 19.8 % (18), con menor predominio de mujeres solteras con el\u00a09.9%, coincidieron con nuestro estudio siendo el estado civil predominante uni\u00f3n libre con un 44.8% (26), con el menor predominio de mujeres divorciadas 3.4% (2). En nuestro estudio en relaci\u00f3n con el estado civil predominaron las mujeres en uni\u00f3n libre con el 31% (41), seguidas de las mujeres solteras en un 24% (33) y el estado civil que menos predomino fue las mujeres viudas con el 1% (1).<\/p>\n

En un estudio realizado por Mart\u00ednez Galiano JM9<\/sup>, en Brasil (2012), estudiaron a 520 mujeres, en donde encontraron que la\u00a0 ocupaci\u00f3n m\u00e1s frecuente fue empleadas en un 59% (78), seguido de mujeres con ocupaci\u00f3n de amas de casa con 27% (36), muy similar al encontrado en nuestro estudio que fue del 28.8%(14).<\/p>\n

Sandra Milena Campi\u00f1o Valderrama10<\/sup>, en Colombia (2019), estudio a 100 para encontrar los factores que propician al abandono, documento en sus resultados que solo el 31.5% (72) refiri\u00f3 haber lactado a su hijo entre los primeros 6 meses, sin embargo, solo el 4.8% (11) de las madres lo hicieron de forma exclusiva hasta los 6 meses, con un tiempo m\u00ednimo de 1 mes y m\u00e1ximo de 11 meses. Enciso, P. Valle, R. M. y Alfaro8<\/sup>, P. R. F. observo que un 34.4% (20) abandono la lactancia materna exclusiva antes del mes y luego el 24.3% (14) cuando cumpl\u00edan los 4 meses. En nuestro estudio demostr\u00f3 que existe una prevalencia del abandono de lactancia materna en las mujeres de la UMF No.56, con un porcentaje de 75.8% (100) las cuales abandonaron la lactancia materna exclusiva, el tiempo promedio de lactancia materna exclusiva que predomino fue de 3.8 meses, con un m\u00ednimo de 1 mes y un m\u00e1ximo de 9 meses, as\u00ed mismo solo el 3.03% (4) de las mujeres continuaron la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.<\/p>\n

El estudio de Enciso, P. Valle, R. M. y Alfaro, P. R. F.8<\/sup> quien reporto que la causa de abandono en sus encuestadas fue por el trabajo (38%) seguido de la falta de producci\u00f3n de leche 24.2% similar a nuestros resultados ya que las razones que se identificaron para abandono de LME la que predomino fue por falta de tiempo 44% (58), seguido de un 34% (45) por falta de producci\u00f3n de leche.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El abandono de LME se presenta en 7 de cada 10 mujeres adscritas a la Unidad de Medicina Familiar No.56, siendo las causas m\u00e1s frecuentes, la falta de tiempo y la falta de producci\u00f3n de leche; la mayor\u00eda de las mujeres reconocieron como la mejor opci\u00f3n para alimentar a su bebe es la leche materna exclusiva.<\/p>\n

Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

1.- UNICEF. Infant and young child feeding: UNICEF Data; 2019 [Available from: https:\/\/data.unicef.org\/topic\/nutrition\/infant-and-young-child-feeding\/.<\/p>\n

2.- Sankar MJ, Sinha B, Chowdhury R, Bhandari N, Taneja S, Martines J, et al. Optimal breastfeeding practices and infant and child mortality: a systematic review and meta\u2010analysis. Acta paediatrica. 2015; 104:3-13.<\/p>\n

3.- Chowdhury R, Sinha B, Sankar MJ, Taneja S, Bhandari N, Rollins N, et al. Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta\u2010analysis. Acta paediatrica. 2015; 104:96-113.<\/p>\n

4.- Gonz\u00e1lez de Cos\u00edo T, Escobar-Zaragoza L, Gonz\u00e1lez-Castell LD, Rivera-Dommarco J\u00c1. Pr\u00e1cticas de alimentaci\u00f3n infantil y deterioro de la lactancia materna en M\u00e9xico. salud p\u00fablica de m\u00e9xico. 2013;55: S170-S9.<\/p>\n

5.- Chang P-C, Li S-F, Yang H-Y, Wang L-C, Weng C-Y, Chen K-F, et al. Factors associated with cessation of exclusive breastfeeding at 1 and 2 months postpartum in Taiwan. International breastfeeding journal. 2019;14(1):18.<\/p>\n

6.- Naylor AJ. Baby-Friendly Hospital Initiative: Protecting, promoting, and supporting breastfeeding in the twenty-first century. Pediatric Clinics. 2001;48(2):475-83.<\/p>\n

7.- Valle RMP, Garc\u00eda TO, \u00c1lvarez VAS. Factores que influyen en la madre, en el abandono de la lactancia. Rev CONAMED. 2020; 25(4): 167-173.<\/p>\n

8.- ENCISO, P., VALLE, R. M. y ALFARO, P. R. Factores relacionados al abandono de lactancia materna exclusiva en mujeres trabajadoras dependientes de una instituci\u00f3n p\u00fablica febrero- abril 2019. Rev. Tzhoecoen. Enero \u2013 marzo 2020. Vol. 12 \/ N\u00ba 1, pp. 91-105-ISSN: 1997-8731.<\/p>\n

9.- El inicio precoz de la lactancia materna se ve favorecido por la realizaci\u00f3n de la educaci\u00f3n maternal Juan Miguel Mart\u00ednez Galiano a, \u2217 y Miguel Delgado Rodr\u00edguez b.<\/p>\n

10.- Campi\u00f1o-Valderrama SM, Duque PM. Lactancia Materna: factores que propician su abandono. Arch Med (Manizales) 2019; 19 (2): 331-41.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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