{"id":69932,"date":"2022-12-21T09:59:07","date_gmt":"2022-12-21T08:59:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=69932"},"modified":"2024-04-08T09:06:59","modified_gmt":"2024-04-08T07:06:59","slug":"el-papel-del-enfermero-en-el-proceso-de-cirugia-de-cataratas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-del-enfermero-en-el-proceso-de-cirugia-de-cataratas\/","title":{"rendered":"El papel del Enfermero en el proceso de cirug\u00eda de cataratas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>El papel del Enfermero en el proceso de cirug\u00eda de cataratas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Jos\u00e9 Ignacio Guisande Abad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVII; n\u00ba 24; 956<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>The role of the nurse in the cataract surgery process<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/11\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/12\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 24 Segunda quincena de Diciembre de 2022 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 24; 956<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Jos\u00e9 Ignacio Guisande Abad, Enfermero en Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, servicio de Anestesia del Bloque Quir\u00fargico (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores: Jos\u00e9 Ignacio Guisande Abad, Almudena Tavira Quibus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este trabajo se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el papel de la enfermer\u00eda en la enfermedad de catarata y su cirug\u00eda. La enfermedad de catarata es una patolog\u00eda que afecta a la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n mayor en Espa\u00f1a y cuenta con profesionales y herramientas altamente cualificadas. La pandemia por SARS-Cov-19 ha golpeado de forma profunda a la Salud P\u00fablica, y es por ello por lo que todas las miradas est\u00e1n centradas en su prevenci\u00f3n y cura, debido a la alta prevalencia que ha tenido en el mundo, pero en concreto en Espa\u00f1a. Debido a ello, en esta revisi\u00f3n, se ha estudiado el origen de la cirug\u00eda y tambi\u00e9n el de las cataratas para ofrecer un contexto hist\u00f3rico sobre la enfermedad y su cirug\u00eda, se ha detallado el papel del enfermero quir\u00fargico y se ha a\u00f1adido un apartado por el cual el Ministerio de Sanidad y otros organismos competentes de sanidad recomiendan, entre otras, medidas de seguridad, salud e higiene en el contexto quir\u00fargico y tambi\u00e9n en el trato con pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermer\u00eda, cataratas, cirug\u00eda, Covid-19<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In this work, a bibliographic review has been carried out on the role of nursing in cataract disease and its surgery. Cataract disease is a pathology that affects the majority of the elderly population in Spain and has highly qualified professionals and tools. The SARS-Cov-19 pandemic has hit Public Health deeply, and that is why all eyes are focused on its prevention and cure, due to the high prevalence it has had in the world, but specifically in Spain. Due to this, in this review, the origin of surgery and also that of cataracts have been studied to offer a historical context on the disease and its surgery, the role of the surgical nurse has been detailed and a section has been added for the which the Ministry of Health and other competent health agencies recommend, among others, safety, health and hygiene measures in the surgical context and also in dealing with patients.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing, cataracts, surgery, Covid-19<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de cataratas se caracteriza por ser un tipo de ceguera curable, y es causa de previas enfermedades como la diabetes o la administraci\u00f3n de corticoides en tratamientos farmacol\u00f3gicos por parte de la persona que la padece, y est\u00e1 considerada como una causa principal de enfermedades oculares que pueden dar lugar a una ceguera remediable a largo plazo, causando p\u00e9rdida de visi\u00f3n (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Generalmente esta enfermedad es diagnosticada en personas de la edad de 65 a\u00f1os o m\u00e1s seg\u00fan los \u00faltimos datos aportados por Statista (2022), en el que los porcentajes de casos por cataratas en personas de avanzada edad ser\u00edan de 15,68% (65-74 a\u00f1os), 23,43% (75-84 a\u00f1os) y 23,33% (85 o m\u00e1s a\u00f1os) (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En concreto, la Comunidad Aut\u00f3noma de Arag\u00f3n (Espa\u00f1a), es la ciudad con m\u00e1s casos en todo el territorio espa\u00f1ol, contando en febrero del a\u00f1o 2022 con 656 personas en lista de espera para una intervenci\u00f3n quir\u00fargica de cataratas (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos datos, han sido contrastados por la Unidad de Alta Resoluci\u00f3n de Cirug\u00eda de Catarata (ARCCA), ubicada en el Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia, o tambi\u00e9n conocido por sus habitantes como Hospital Provincial, en Zaragoza, y por el doctor Luis Pablo J\u00falvez, jefe de Oftalmolog\u00eda del Hospital Universitario Miguel Servet, que afirma la realizaci\u00f3n de 6.000 intervenciones al a\u00f1o (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el proceso quir\u00fargico de cataratas, el personal enfermero tiene su papel en las tres fases del proceso: preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio (5). Adem\u00e1s, la evidente situaci\u00f3n actual de Covid-19, ha precisado la elaboraci\u00f3n de unos protocolos adecuados, tal y como recomiendan, la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Cirujanos (AEC), la Sociedad Espa\u00f1ola de Anestesiolog\u00eda, Reanimaci\u00f3n y Tratamiento del Dolor (SEDAR), la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Preventiva, Salud P\u00fablica e Higiene (SEMPSPH), la Sociedad Espa\u00f1ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica (SEIMC) y la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda Quir\u00fargica (AEEQ), en el documento t\u00e9cnico publicado por el Ministerio de Sanidad, titulado \u201c<em>Recomendaciones para la programaci\u00f3n de cirug\u00eda en condiciones de seguridad durante el per\u00edodo de transici\u00f3n de la pandemia Covid-19<\/em>\u201d (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Objetivo General<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Promover la actuaci\u00f3n de la enfermer\u00eda en la intervenci\u00f3n quir\u00fargica por cataratas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Objetivos Espec\u00edficos<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Describir las funciones concretas del personal enfermero en todo el proceso de la cirug\u00eda por cataratas.<\/li>\n<li>Establecer las posibles complicaciones en el proceso quir\u00fargico y los protocolos a seguir por el personal de enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Recalcar las recomendaciones por parte de las instituciones competentes, sobre higiene y seguridad en un proceso quir\u00fargico.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 DESARROLLO Y ESTADO DEL TEMA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.1. Antecedentes de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>3.1.1. La Enfermer\u00eda desde sus inicios hasta el siglo XIX<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los or\u00edgenes de la Enfermer\u00eda se pueden clasificar en 4 etapas: etapa dom\u00e9stica, etapa vocacional, etapa t\u00e9cnica y etapa profesional (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La etapa dom\u00e9stica, se remonta a los tiempos de la Antigua Grecia y Roma, donde se precisan los cuidados a enfermos que carec\u00edan de buena salud (7). La etapa vocacional se dio m\u00e1s adelante, desde el siglo XV al XVIII y perdur\u00f3 hasta la primera mitad del siglo XIX. A finales de esta etapa, el papel de la Enfermer\u00eda toma importancia en la iglesia, debido a la eclosi\u00f3n en diversos pa\u00edses del cristianismo (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir del siglo XVI se empieza a expandir una nueva forma de enfermer\u00eda, la Enfermer\u00eda quir\u00fargica y otros oficios de la rama, aunque se conoc\u00edan m\u00e1s por barberos, que, con el transcurso de los a\u00f1os, tomaron el nombre de ministrantes y realizaban peque\u00f1as intervenciones, en las cuales, los m\u00e9dicos no participaban y finalmente, a mediados del siglo XIX, se les conocer\u00eda como practicantes al instaurarse la Ley de Instrucci\u00f3n P\u00fablica (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el a\u00f1o 1572, Espa\u00f1a crea la Orden de San Juan de Dios, que pas\u00f3 a considerarse el patr\u00f3n de la Enfermer\u00eda en Espa\u00f1a (7). Aunque no fue en el a\u00f1o 1901, cuando se aplic\u00f3 por primera vez, un real decreto por el que se establecer\u00eda la obligaci\u00f3n de realizar un examen de estudios primarios para poder acceder a la formaci\u00f3n de practicante, en la que se ense\u00f1aba anatom\u00eda, funciones de los \u00f3rganos, medicaci\u00f3n, t\u00e9cnicas b\u00e1sicas en cirug\u00eda, asistencia en partos y primeros auxilios y un posterior per\u00edodo de pr\u00e1cticas tutorizadas (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1915, se permite en Espa\u00f1a, por primera vez, la dedicaci\u00f3n completa a la Enfermer\u00eda y se fundan colegios de Enfermer\u00eda por todo el pa\u00eds (7). En la segunda rep\u00fablica, los practicantes participaban en misiones de auxilio m\u00e9dico-quir\u00fargico y en 1932, se cre\u00f3 la especialidad de practicante psiqui\u00e1trico (7). A ra\u00edz de la creaci\u00f3n de esta primera especialidad, fueron surgiendo otras especialidades enfermeras, tales como ayudante de laboratorio y puericultoras (o matronas) (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La etapa profesional, empez\u00f3 a considerarse a mediados del siglo XX cuando se aprueba la titulaci\u00f3n de ayudante t\u00e9cnico sanitario (ATS) y por la que se realizaban funciones como las de los practicantes, siendo en 1977, cuando se reconoce la Enfermer\u00eda como profesi\u00f3n, estableciendo una diplomatura Universitaria de Enfermer\u00eda, y finalmente, considerada en 2005 como una licenciatura (7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>3.1.2. La Enfermer\u00eda quir\u00fargica a partir del siglo XIX<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entrado el siglo XIX en Espa\u00f1a, la profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda comienza a cobrar importancia y visibilidad, y de este modo, siguiendo a Mart\u00ednez Garc\u00eda et al., (2019), el papel del enfermero quir\u00fargico fue evolucionando, desde una perspectiva centrada en el material y la t\u00e9cnica, hasta una profesionalizaci\u00f3n m\u00e1s completa, orientada a la seguridad y el bienestar del paciente con la implementaci\u00f3n de protocolos destinados al seguimiento personalizado de tales cuidados (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel del enfermero quir\u00fargico por aquel entonces estaba limitado a tareas como: circulante, coordinaci\u00f3n, t\u00e9cnicas quir\u00fargicas, posici\u00f3n y protecci\u00f3n del paciente, instrumentos y materiales a usar, normativas de asepsias y esterilizaci\u00f3n, quedando as\u00ed, marcado su papel como coordinador del funcionamiento de la sala de quir\u00f3fano y personal, y garantizando unos cuidados de calidad (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evoluci\u00f3n de la tecnolog\u00eda a finales del siglo XX determin\u00f3 tambi\u00e9n una nueva forma de entender el papel del enfermero en quir\u00f3fano, no tanto por el grado de conocimientos pr\u00e1cticos, sino m\u00e1s bien por un conocimiento \u201chumanizado\u201d por el cual el enfermero quir\u00fargico deb\u00eda tomar m\u00e1s responsabilidad en el paciente en cuanto a \u201c<em>crear un clima flexible, abierto, respetuoso, aplanado que haga sentir a los pacientes y familiares, la mayor seguridad y confianza posible<\/em>\u201d (8) (p. 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.2. Antecedentes de la enfermedad de cataratas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u201cLas cataratas se desarrollan gradualmente a lo largo del tiempo, en individuos de m\u00e1s de 40 a\u00f1os, generalmente con una historia familiar de cataratas y como resultado del envejecimiento. Felizmente las investigaciones realizadas durante siglos nos permiten en la actualidad contar con tratamientos muy precisos y no hay raz\u00f3n alguna para demorar en poner fin a la p\u00e9rdida de la visi\u00f3n causada por las cataratas, que interfieren las actividades de la vida diaria. Se cuenta adem\u00e1s con una pl\u00e9yade de profesionales destacados en la especialidad, que aseguran el \u00e9xito en m\u00e1s del 90 % de los pacientes operados, que recobran una visi\u00f3n beneficiosa\u201d<\/em> (9) (p. 82)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.3. Evoluci\u00f3n y estado actual de la cirug\u00eda por cataratas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lo largo de la historia, se han practicado numerosas intervenciones quir\u00fargicas debido a la enfermedad por cataratas, incluso cuando a\u00fan no exist\u00eda la anestesia (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace 4.000 a\u00f1os, los egipcios practicaban la T\u00e9cnica de la Reclinaci\u00f3n para tratar la vista nublada, y m\u00e1s tarde, en el siglo II, un m\u00e9dico griego retir\u00f3 por primera vez el cristalino nublado del ojo, utilizando material de bronce (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s tarde, el padre de Fernando el Cat\u00f3lico, Juan II, perdi\u00f3 la vista durante su mandato en el Reino de Espa\u00f1a y el m\u00e9dico Leridiano Abiabar, consigui\u00f3, utilizando la t\u00e9cnica de Reclinaci\u00f3n del Cristalino, devolverle la vista, mediante la introducci\u00f3n en el ojo de una aguja para quitar el cristalino opaco (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mediados del siglo XVIII, Jackes Daviel, invent\u00f3 la t\u00e9cnica extracapsular, que consiste en realizar una incisi\u00f3n bajo la c\u00f3rnea para extraer el cristalino, vendando posteriormente el ojo para su compresi\u00f3n (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el siglo XX, con el avance de la tecnolog\u00eda, se empez\u00f3 a usar una lente intraocular para la intervenci\u00f3n quir\u00fargica en cataratas, con el uso de polimetacrilato de metilo para hacer un reemplazo de las lentes del ojo en personas con cataratas, aunque dicha t\u00e9cnica, finalmente no tuvo \u00e9xito (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1967, el Dr. Charles Kelman, desarroll\u00f3 la t\u00e9cnica de Facoemulsificaci\u00f3n, por la que se utilizaban vibraciones ultras\u00f3nicas para romper las cataratas en fragmentos peque\u00f1os (10). Doce a\u00f1os m\u00e1s tarde, el Dr. Kai-Yi Zhou, realiz\u00f3 por primera vez, un implante ocular plegable de silicona para facilitar la inserci\u00f3n gracias a su posible doblaje (10). Aunque no fue hasta el a\u00f1o 1981, cuando la Dra. Patricia Bath invent\u00f3 la Sonda L\u00e1serPhaco, por la que se eliminaban las cataratas gracias a la energ\u00eda luminosa, siendo completada en 1986 y patentada en 1988 (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad, la cirug\u00eda por cataratas es una intervenci\u00f3n muy com\u00fan y cuenta con tecnolog\u00eda avanzada como las lentes multifocales intraoculares, utilizando la t\u00e9cnica de l\u00e1ser femtosegundo, que permite realizar la intervenci\u00f3n de forma m\u00e1s precisa y refractiva (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.4. Estado actual de la enfermedad de cataratas en Espa\u00f1a<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las principales causas de p\u00e9rdida de visi\u00f3n en personas mayores, es la enfermedad de cataratas, siendo su prevalencia de un 80% en personas de 60-70 a\u00f1os y de un 100% en personas de 80 o m\u00e1s a\u00f1os, siendo esta reversible (11, 12).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los \u00faltimos datos publicados por Statista sobre el porcentaje de personas mayores con cataratas en Espa\u00f1a son actualizados del a\u00f1o 2022, quedando as\u00ed su incidencia:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"_Toc119000535\"><\/a>Tabla 1. Prevalencia de enfermedad por cataratas en personas mayores en Espa\u00f1a.<\/p>\n<table width=\"553\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"277\">EDAD<\/p>\n<p>(a\u00f1os)<\/td>\n<td width=\"276\">PORCENTAJE DE CASOS EN ESPA\u00d1A (2022)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"277\">65-74<\/td>\n<td width=\"276\">15,68%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"277\">75-84<\/td>\n<td width=\"276\">23,43%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"277\">85 +<\/td>\n<td width=\"276\">23,33%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Fuente<\/em>: Statista (2022) <u>www.ine.es<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La actual pandemia por Covid-19, ha precisado una serie de acciones para proteger a los pacientes con enfermedades oftalmol\u00f3gicas, con el fin de evitar complicaciones posoperatorias, reduciendo las posibilidades de infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 entre pacientes y personal sanitario (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>3.4.1. Estado actual de la enfermedad de cataratas en Arag\u00f3n<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Comunidad Aut\u00f3noma de Arag\u00f3n (Espa\u00f1a), dispone de la Unidad de Alta Resoluci\u00f3n de Cirug\u00eda de Catarata (ARCCA), ubicada en el Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia (Zaragoza) y por la que se realizan unas 6.000 intervenciones al a\u00f1o, tomando como referencia a hospitales de la zona, como el Hospital Universitario Miguel Servet , cuyo jefe de Oftalmolog\u00eda, el doctor Luis Pablo J\u00falvez destaca que dichos hospitales de las zonas I y II de Zaragoza, cuentan con unos est\u00e1ndares de calidad que se fundamentan en tres pilares b\u00e1sicos: la Asistencia, la Docencia y la Investigaci\u00f3n (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los problemas de la vista suponen un 90% de las cirug\u00edas en Oftalmolog\u00eda siendo la intervenci\u00f3n r\u00e1pida, segura y ambulatoria, de tal manera que se garantiza al paciente poder seguir con su ritmo de vida normal sin influenciar en la calidad de la misma ni en la autonom\u00eda personal del paciente (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, debido a la pandemia por Covid-19, las listas de espera en febrero del a\u00f1o 2022 aumentaron un 9,2% con respecto al mes de enero del mismo a\u00f1o en Arag\u00f3n, siendo un total de 656 personas las que se encuentran pendientes de una operaci\u00f3n por cataratas (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.5. La enfermer\u00eda en cirug\u00eda de cataratas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>3.5.1. El papel del enfermero en la cirug\u00eda de cataratas<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<strong>\u00a0\u00a0 <em>3.5.1.1. Identificaci\u00f3n de la patolog\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes en la enfermedad de cataratas suelen ser (14):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Recurrentes cambios en la graduaci\u00f3n visual<\/li>\n<li>Visi\u00f3n doble por uno de los ojos<\/li>\n<li>Molestias por la intensidad de la luz<\/li>\n<li>P\u00e9rdida perceptiva de la tonalidad de los colores<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de visi\u00f3n de forma lenta y gradual<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las t\u00e9cnicas m\u00e1s utilizadas para su diagn\u00f3stico seg\u00fan Vintanel L\u00f3pez et al., (2021) se diferencian en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Examen de agudeza visual<\/strong>: utilizando una tabla optom\u00e9trica para identificar series de letras. Evaluaci\u00f3n individual de cada ojo. Determinaci\u00f3n del deterioro a trav\u00e9s de una tabla de visualizaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Examen con l\u00e1mpara de hendidura<\/strong>: permite observar la estructura del ojo, utilizando una l\u00ednea de luz intensa que permite a la hendidura iluminar la c\u00f3rnea, el iris, el cristalino y el espacio entre el iris y la c\u00f3rnea.<\/li>\n<li><strong>Examen de retina<\/strong>: consiste en la dilataci\u00f3n de las pupilas utilizando unas gotas que permiten observar la retina, para posteriormente, poder identificar signos de cataratas gracias al oftalmoscopio.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <em>3.5.1.2. Plan de cuidados para la fase preoperatoria<\/em><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preparar la sala de quir\u00f3fano para intervenir unas cataratas, requiere el uso de unos equipos especiales para llevar a cabo la cirug\u00eda. De este modo, el Dr. Santiago Ortiz P\u00e9rez (15), del Servicio de Oftalmolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico de Barcelona, sugiere un elemento crucial para la operaci\u00f3n de cataratas: el facoemulsificador. Esta m\u00e1quina genera ultrasonidos para romper las cataratas y consta de un mando central, una pieza manual y un pedal y conviene por parte del personal enfermero conocerlo, ya que algunos cirujanos saben manejarla, pero otro no y su no uso en una operaci\u00f3n de cataratas hoy es pr\u00e1cticamente inaceptable (15).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los enfermeros encargados de participar en la cirug\u00eda por cataratas deben preparar al paciente antes de entrar en el quir\u00f3fano, y ser\u00e1n los responsables de las tareas siguientes (14):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizaci\u00f3n de pruebas anal\u00edticas con coagulaci\u00f3n y un ECG<\/li>\n<li>Proporcionar al paciente anestesia local y sedaci\u00f3n<\/li>\n<li>Realizar una previa radiograf\u00eda de t\u00f3rax (recomendable)<\/li>\n<li>Encuesta de salud: toma de f\u00e1rmacos, antecedentes m\u00e9dicos y quir\u00fargicos<\/li>\n<li>Suspender los antiagregantes y anticoagulantes sangu\u00edneos (unos d\u00edas antes)<\/li>\n<li>Explicar al paciente los procedimientos quir\u00fargicos y anest\u00e9sicos y asegurarse de que firman los documentos pertinentes<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unas horas antes de la cirug\u00eda, cuando el paciente llega al hospital, el equipo de enfermer\u00eda le atender\u00e1 en la consulta de preoperatorios, donde se llevar\u00e1 a cabo lo siguiente (13):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cambiar al paciente de ropa<\/li>\n<li>Asegurarse de que no lleva nada met\u00e1lico (anillos, pendientes, dentaduras\u2026)<\/li>\n<li>Preguntar al paciente si ha hecho el ayuno requerido (8 horas por lo general)<\/li>\n<li>Saber si vienen acompa\u00f1ados<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a cuestiones espec\u00edficas de especialidad, Ortiz (15) recomienda lo siguiente:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La pupila debe estar en midriasis m\u00e1xima, bien por medio de colirios o mediante dispositivos de liberaci\u00f3n controlada de f\u00e1rmacos (aunque no es estrictamente necesario siempre).<\/li>\n<li>El \u201cchecklist\u201d: es una herramienta muy \u00fatil y sencilla por la que se lleva un orden de las cosas que hay que hacer antes de entrar en el quir\u00f3fano para tenerlo todo preparado y as\u00ed evitar complicaciones innecesarias por olvido.<\/li>\n<\/ul>\n<h4 style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 3.5.1.3. Plan de cuidados para la fase intraoperatoria<\/em><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Siguiendo a Ortiz (14), las funciones del enfermero var\u00edan seg\u00fan su papel dentro del proceso quir\u00fargico, existiendo un enfermero\/ instrumentista, circulante y de anestesia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque cada uno tiene su papel, es importante que trabajen en equipo, pues las distintas funciones de cada uno son fundamentales para llevar a cabo el proceso de forma exitosa (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas funciones, comunes a todos los enfermeros de la sala independientemente de su labor especializada, ser\u00edan, seg\u00fan Ortiz (13):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Prestar atenci\u00f3n a la preparaci\u00f3n de la sala de quir\u00f3fano antes de la intervenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Conocer a la perfecci\u00f3n el funcionamiento de la cirug\u00eda en todo momento:<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Incisiones<\/li>\n<li>Inyecci\u00f3n de viscoel\u00e1stico<\/li>\n<li>Capsulorrexis<\/li>\n<li>Hidrodisecci\u00f3n<\/li>\n<li>Facoemulsificaci\u00f3n del cristalino<\/li>\n<li>Aspiraci\u00f3n de fragmentos<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n de masas<\/li>\n<li>Implante de lente intraocular (LIO)<\/li>\n<li>Eliminaci\u00f3n del viscoel\u00e1stico<\/li>\n<li>Inyecci\u00f3n de antibi\u00f3tico<\/li>\n<li>Cierre y comprobaci\u00f3n de las incisiones<\/li>\n<\/ol>\n<h4 style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 3.5.1.4. Plan de cuidados para la fase postoperatoria<\/em><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de la enfermer\u00eda en la fase postoperatoria comprende una serie de tareas (12):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>NOC 1: Conocimiento del procedimiento terap\u00e9utico<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Descripci\u00f3n del proceso de terapia<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de las posibles restricciones durante el proceso<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de posibles efectos secundarios<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Siguiendo a Vintanel L\u00f3pez et al., (2021), la asimilaci\u00f3n por parte del paciente de estos par\u00e1metros se medir\u00e1 mediante escalas, cuyas puntuaciones se establecen de la siguiente manera:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 \u2192 Ninguno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 \u2192 Escaso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3\u2192 Moderado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4 \u2192 Sustancial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5 \u2192 Extenso<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>NOC 2: Conocimiento del r\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de la medicaci\u00f3n prescrita<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de la actividad prescrita<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos, como los anteriores, se medir\u00e1n por escalas con iguales puntuaciones e \u00edtems que la anterior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>3.5.2. Posibles complicaciones en el quir\u00f3fano<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ortiz, enumera algunas de las complicaciones que conciernen al personal enfermero que colabora en una intervenci\u00f3n quir\u00fargica por cataratas y que pueden cambiar el curso de la operaci\u00f3n de forma imprevista, por lo que hace algunas recomendaciones sobre todo dedicadas al enfermero\/a instrumentista, y que deben ser controladas y conocidas a la perfecci\u00f3n para poder actuar con rapidez y eficacia (13):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>P\u00e9rdida de la capsulorrexis<\/strong>: el personal enfermero deber\u00e1 tener en cuenta que los par\u00e1metros del facoemulsificador estar\u00e1n bajo m\u00ednimos, por ejemplo, menor aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Rotura de la c\u00e1psula posterior<\/strong>: ante este imprevisto, el personal enfermero tendr\u00e1 que hacer algunas modificaciones, por ejemplo, bajar los par\u00e1metros del facoemulsificador, usar la funci\u00f3n de vitrectomo su ha pasado si ha pasado v\u00edtreo a la c\u00e1mara anterior, hacer uso de otros instrumentos opcionales o usar un LIO diferente al previsto.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>3.5.3. Higiene y seguridad en el proceso quir\u00fargico<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se debe olvidar que la pandemia por Covid-19, a\u00fan sigue afectando a la poblaci\u00f3n, y por tanto, se deben tomar medidas cautelares, especialmente en lo relacionado con aspectos que conciernen a la salud p\u00fablica para garantizar la seguridad y la higiene tanto en pacientes como en personal sanitario, en este caso, en un proceso quir\u00fargico, y por el que las autoridades sanitarias realizaron, en junio de 2020, un \u201cdocumento t\u00e9cnico\u201d con recomendaciones, en las que son part\u00edcipes el Ministerio de Sanidad principalmente, junto con la AEC, SEDAR, SEMPSPH, SEIMC y la AEEQ (6) (p. 5-7):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Consideraciones generales<\/li>\n<li>El retraso de una cirug\u00eda puede condicionar el pron\u00f3stico de algunas enfermedades.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se ha comunicado un aumento de la morbimortalidad perioperatoria de los pacientes quir\u00fargicos con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 (COVID-19), ya sea conocida preoperatoriamente o no conocida y desarrollada en el postoperatorio.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La cirug\u00eda y la anestesia general de pacientes con infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 (CoVID-19) son procedimientos de alto riesgo de contaminaci\u00f3n para el personal sanitario involucrado.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Es necesario tener en cuenta la disponibilidad de recursos para la creaci\u00f3n y mantenimiento de circuitos No-COVID-19 necesarios para la realizaci\u00f3n de las intervenciones quir\u00fargicas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Puede ser de gran utilidad la aplicaci\u00f3n din\u00e1mica de escenarios de alerta propuesta por la AEC en funci\u00f3n de la ocupaci\u00f3n de recursos asistenciales para la toma de decisi\u00f3n de qu\u00e9 tipo de cirug\u00edas programar. La ocupaci\u00f3n por enfermos COVID-19 deber\u00eda estar como m\u00e1ximo en torno al 5% para poder volver a toda la actividad electiva.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Es importante evaluar de forma continua las condiciones epidemiol\u00f3gicas de la poblaci\u00f3n donde se encuentra el centro hospitalario y, por tanto, el riesgo de infecci\u00f3n de pacientes y profesionales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el objetivo de reanudar la cirug\u00eda minimizando el riesgo de infecci\u00f3n a los pacientes y profesionales, RECOMENDAMOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La inclusi\u00f3n de expertos en COVID-19 en la comisi\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n<li>La identificaci\u00f3n, en la medida de las posibilidades de cada centro, de un circuito<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">independiente para cirug\u00eda programada en un entorno libre de COVID-19.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La reorganizaci\u00f3n de la actividad de profesionales para la atenci\u00f3n perioperatoria de la cirug\u00eda programada por un equipo que no tenga contacto con pacientes afectos por COVID-19.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el reinicio de la Cirug\u00eda Mayor Ambulatoria (CMA) en el caso de que se cree un circuito f\u00edsico y de profesionales libre de COVID-19.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La conveniencia de despistaje inicial para SARS-CoV-2 de profesionales que atiendan la cirug\u00eda programada en todo su proceso.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La detecci\u00f3n precoz de infecciones en personal sanitario y la declaraci\u00f3n a Medicina Preventiva\/Prevenci\u00f3n de Riesgos Laborales, para estudio de contactos y aplicaci\u00f3n racional de la cuarentena.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al dise\u00f1o del circuito de atenci\u00f3n quir\u00fargica programada, RECOMENDAMOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La reducci\u00f3n de las consultas presenciales mediante la potenciaci\u00f3n de las consultas no presenciales o con agendas mixtas, siempre que sea posible.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En caso de requerir una consulta presencial, habilitar un sistema de despistaje previo de infecci\u00f3n activa por SARS-CoV-2 y la implantaci\u00f3n de medidas para el distanciamiento f\u00edsico, higiene, uso de mascarillas y otros elementos de barrera para pacientes y profesionales.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evitar las exploraciones y curas que supongan un riesgo de generaci\u00f3n de aerosoles y salpicaduras, o su realizaci\u00f3n utilizando el equipo de protecci\u00f3n individual correspondiente.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El ingreso en el mismo d\u00eda de la cirug\u00eda y la evaluaci\u00f3n del soporte sociofamiliar y de asistencia domiciliaria disponible para una posible alta precoz.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La formaci\u00f3n y restricci\u00f3n del n\u00famero de visitantes y acompa\u00f1antes al m\u00e1ximo durante la estancia hospitalaria.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El estricto seguimiento de las recomendaciones de distanciamiento f\u00edsico, higiene y uso de mascarillas por parte de pacientes, visitantes, acompa\u00f1antes y profesionales durante el periodo de estancia hospitalaria.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La vigilancia activa y separaci\u00f3n del circuito de cirug\u00eda electiva para su aislamiento de aquellos pacientes que desarrollen s\u00edntomas o signos compatibles con COVID-19.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n con el despistaje de infecci\u00f3n activa de pacientes previo al procedimiento quir\u00fargico programado, RECOMENDAMOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La adecuaci\u00f3n local de un proceso preoperatorio de despistaje de infecci\u00f3n activa de SARS-CoV-2 a todos los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Una primera evaluaci\u00f3n de la cl\u00ednica y de los antecedentes epidemiol\u00f3gicos con aproximadamente 14 d\u00edas de antelaci\u00f3n para detectar s\u00edntomas o riesgo de<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">COVID-19<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aconsejar un control riguroso de las medidas de distanciamiento f\u00edsico y protecci\u00f3n las dos semanas previas a la cirug\u00eda para disminuir las posibilidades<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">de infecci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La realizaci\u00f3n de un despistaje de infecci\u00f3n activa por SARS-CoV-2 mediante una PCR en una muestra nasofar\u00edngea lo m\u00e1s cercana posible a la cirug\u00eda, dentro de las 72 horas previas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una segunda evaluaci\u00f3n de la cl\u00ednica y de los antecedentes epidemiol\u00f3gicos en las 72 horas previas a la cirug\u00eda para detectar s\u00edntomas o<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">riesgo de COVID-19.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Adecuar el proceso de despistaje de infecci\u00f3n activa por SARs-CoV-2 al escenario e alerta del hospital, epidemiolog\u00eda del \u00e1rea y riesgo del paciente y del<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">procedimiento.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evitar el uso sistem\u00e1tico de serolog\u00eda de SARS-CoV-2, TAC tor\u00e1cico y anal\u00edticas espec\u00edficas, reservando la indicaci\u00f3n al diagn\u00f3stico de casos sospechosos en funci\u00f3n del contexto cl\u00ednico.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n a la priorizaci\u00f3n de las cirug\u00edas programadas, RECOMENDAMOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La priorizaci\u00f3n de pacientes quir\u00fargicos en lista de espera valorando una escala<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">que tenga en cuenta los factores<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Relacionados con la patolog\u00eda que motiva la indicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Relacionados con el procedimiento<\/li>\n<li>Relacionados con el estado del paciente.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El uso orientativo de la escala de la ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) para la priorizaci\u00f3n de pacientes oncol\u00f3gicos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el fin de minimizar el riesgo en los profesionales, RECOMENDAMOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La formaci\u00f3n continua de profesionales en el uso de Equipos de Protecci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Individual, as\u00ed como la generalizaci\u00f3n de quimioprofilaxis o inmunoprofilaxis en\u00a0el momento que se encuentren disponibles.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El estricto lavado de manos siguiendo las recomendaciones de la OMS.<\/li>\n<li>El uso de mascarilla quir\u00fargica por profesionales, pacientes y acompa\u00f1antes.<\/li>\n<li>El uso de protecci\u00f3n adicional (mascarilla FFP2 o superior, bata anti-salpicaduras y pantalla o gafas cerradas) en los procedimientos que puedan generar aerosoles.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a la informaci\u00f3n a pacientes y familiares, RECOMENDAMOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La informaci\u00f3n pormenorizada de los riesgos y beneficios de someterse a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica en situaci\u00f3n de transici\u00f3n de pandemia COVID-19 y de los riesgos en caso de demora de la cirug\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La educaci\u00f3n a pacientes y familiares en las medidas de prevenci\u00f3n de infecci\u00f3n de SARS-CoV-2.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de cataratas es una patolog\u00eda muy com\u00fan en Espa\u00f1a, contando con entre un 15-23% de casos a nivel nacional. Es por ello que se debe trabajar en investigaci\u00f3n sobre esta enfermedad para poder dar soluciones efectivas y aportar informaci\u00f3n sobre la enfermedad a los pacientes, en terapias educacionales que expliquen por qu\u00e9 aparece la enfermedad, a qu\u00e9 se debe, las consecuencias y s\u00edntomas para poder concienciar a los pacientes que sean propensos a sufrir la enfermedad (+ 65 a\u00f1os aprox. ) para que pueden llevar el transcurso de la enfermedad de forma supervisada desde el principio y adem\u00e1s dando herramientas para que se pueda evitar o al menos la evitaci\u00f3n basarse en que las listas de espera no sean un caos, pudiendo con antelaci\u00f3n someterse a pruebas para verificar si existe esta patolog\u00eda o no, con la finalidad de poder descartarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta tambi\u00e9n ser\u00eda una manera de evitar el solapamiento en los centros de salud u hospitales, teniendo en cuenta que la pandemia por SARS-Cov-19 es todav\u00eda un riesgo y de hecho existen algunos repuntes (entre 1-2%,) (15). En este sentido, los profesionales de la salud competentes deben dar recomendaciones necesarias (como las vistas en este trabajo por el Ministerio de Sanidad) de tal forma que se garantice la protecci\u00f3n higi\u00e9nica y de cuidados de salud tanto a pacientes como a sanitarios, que tambi\u00e9n est\u00e1n en constante riesgo cuando trabajan en centros de salud u hospitales (6, 17).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hospital de Le\u00f3n Nuestra Se\u00f1ora de Gracia, es un centro de referencia para la enfermedad de cataratas debido a su investigaci\u00f3n, especialmente en esta enfermedad (entre otras), ya que cuenta con equipos y personal altamente especializados y cualificados para abordar esta problem\u00e1tica que concierne a la Salud P\u00fablica, no obstante, la investigaci\u00f3n en medicina en general, es cambiante en el sentido en que los avances en esta rama se producen muy fugazmente y es cuanto menos complicado mantenerse actualizado al mismo tiempo que avanza dicha ciencia debido principalmente a que se debe contrastar la informaci\u00f3n y tomar en cuenta los foros cient\u00edficos internacionales a nivel mundial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las principales conclusiones que podr\u00edamos sostener de este trabajo de revisi\u00f3n ser\u00edan:<\/p>\n<p>Entre las funciones concretas del personal enfermero en cirug\u00eda por cataratas estar\u00edan: identificaci\u00f3n de la patolog\u00eda, plan de cuidados en fases pre, intra y postoperatoria.<\/p>\n<p>Se enumeran detalladamente las posibles complicaciones en el proceso quir\u00fargico en el que ir\u00eda antes de una p\u00e9rdida de capsulorrexis hasta la rotura de la c\u00e1psula posterior, en la cual el enfermero quir\u00fargico debe controlar los par\u00e1metros del facoemulsificador y diversas modificaciones en \u00e9ste y \/ o en otras maquinarias de uso quir\u00fargico.<\/p>\n<p>Las recomendaciones por parte de los organismos competentes en materia de salud, seguridad e higiene, en un proceso quir\u00fargico, se resumen en protecci\u00f3n tanto de pacientes como de sanitarios.<\/p>\n<p>Este trabajo de revisi\u00f3n, cuyo objetivo principal era detallar las competencias necesarias por parte del enfermero quir\u00fargico en una intervenci\u00f3n de cirug\u00eda por cataratas, se ha logrado mediante la consecuci\u00f3n de los objetivos espec\u00edficos, que, de forma respectiva, en lo que se refiere a describir las funciones del personal enfermero en cirug\u00eda por cataratas, eran enumerar las posibles complicaciones del proceso quir\u00fargico de cataratas y por otro lado, mencionar las recomendaciones por parte de los organismos competentes, como el Ministerio de Sanidad por ejemplo, para no dejar de lado la evidencia de las afectaciones por el SARS-Cov-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>Buscador<\/em>. (s\/f). Cun.es. Recuperado el 10 de octubre de 2022, de https:\/\/www.cun.es\/resultado-busqueda?queryStr=catarata<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>Cataratas: incidencia en personas mayores por edad 2017<\/em>. (2022). Statista. Recuperado el 10 de octubre de 2022, de https:\/\/es.statista.com\/estadisticas\/638474\/porcentaje-de-personas-mayores-con-cataratas-por-edad-en-espana\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lisbona, J. (2022, febrero 23). <em>Las listas de espera aumentan otro 9,2% por la s\u00e9ptima ola y afectan ya a 8.935 pacientes<\/em>. Heraldo de Arag\u00f3n. https:\/\/www.heraldo.es\/noticias\/aragon\/2022\/02\/23\/las-listas-de-espera-aumentan-otro-9-2-por-la-septima-ola-y-afectan-ya-a-8-935-pacientes-1555184.html<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>La Unidad de Alta Resoluci\u00f3n de Cirug\u00eda de Catarata de Arag\u00f3n realiza alrededor de 6.000 intervenciones anuales &#8211; Arag\u00f3n Universidad<\/em>. (2022, septiembre 5). Arag\u00f3n Universidad. https:\/\/aragonuniversidad.es\/universidad\/la-unidad-de-alta-resolucion-de-cirugia-de-catarata-de-aragon-realiza-alrededor-de-6-000-intervenciones-anuales\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">de Enfermer\u00eda Ocronos, R. M. y. (2020, agosto 4). <em>Funciones del T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda respecto al Paciente Quir\u00fargico en el Proceso Perioperatorio<\/em>. Ocronos &#8211; Editorial Cient\u00edfico-T\u00e9cnica. https:\/\/revistamedica.com\/funciones-tecnico-cuidados-auxiliares-de-enfermeria-perioperatorio\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Velasco, D. A., Morales-Conde, S., Pe\u00f1a, \u00c1., Gallego, M. \u00c1., Planas Roca, A., Plaza, F. C., Palli, G. M., Manuel, J., Llevot, R., Miro, M., Aldecoa, C., Navarro, F., Lozano Garc\u00eda, F. J., Cabrillana, J. M., Carlos, J., D\u00edaz, R., Crespo Casal, M., Manuel, X., S\u00e1nchez, M., \u2026 Toro, M. G. (2020). <em>Lista de autores<\/em>. Gob.es. Recuperado el 21 de octubre de 2022, de https:\/\/www.sanidad.gob.es\/profesionales\/saludPublica\/ccayes\/alertasActual\/nCov\/documentos\/200517-DOCUMENTO_CIRUGIA-FINAL_(2).pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>Operaci\u00f3n de Cataratas a lo largo de la historia<\/em>. (2020, noviembre 9). Vistal\u00e1ser Oftalmolog\u00eda. https:\/\/www.vista-laser.com\/operacion-cataratas-historia\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez Su\u00e1rez, B., Duarte Iribe, N., Hormig\u00f3 Puertas, I., M\u00e9ndez Duque de Estrada, A. M., Garc\u00eda Rodr\u00edguez, J. L., &amp; Palazuelos L\u00f3pez, M. E. (2019). Calidad de vida relativa a la funci\u00f3n visual en pacientes operados de catarata. <em>Revista cubana de oftalmolog\u00eda<\/em>, <em>32<\/em>(1).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cremades, N. A. (2012). Cataratas: Antiguo padecimiento. <em>Revista de Salud P\u00fablica<\/em>, <em>16<\/em>(2), 82-86. Disponible en: https:\/\/revistas.unc.edu.ar\/index.php\/RSD\/article\/download\/6945\/8018<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Boyd, K. (2022, julio 25). <em>Operaci\u00f3n de cataratas<\/em>. American Academy of Ophthalmology. https:\/\/www.aao.org\/salud-ocular\/enfermedades\/cataratas-cirugia<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ma, P., Puell, C., &amp; M\u00e1ster Optometr\u00eda, M. (2021). <em>Caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n anciana y epidemiolog\u00eda de los problemas de visi\u00f3n<\/em>. Ucm.es. Recuperado el 20 de octubre de 2022, de https:\/\/eprints.ucm.es\/id\/eprint\/65173\/1\/Caracter%C3%ADsticas%20y%20epidemiolog%C3%ADa.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Investigaci\u00f3n, R. S. (2021a, noviembre 13). <em>Caso cl\u00ednico: cirug\u00eda de cataratas<\/em>. RSI &#8211; Revista Sanitaria de Investigaci\u00f3n. https:\/\/revistasanitariadeinvestigacion.com\/caso-clinico-cirugia-de-cataratas\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez, O. F., Alonso, L. L. M., Garc\u00eda, M. M., Licea, M. M. F., &amp; de la Caridad Lago Queija, M. (2020). Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda en la cirug\u00eda de retina y los avances tecnol\u00f3gicos. <em>Revista Cubana de Tecnolog\u00eda de la Salud<\/em>, <em>11<\/em>(3), 16\u201324. http:\/\/revtecnologia.sld.cu\/index.php\/tec\/article\/view\/1727<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Investigaci\u00f3n, R. S. (2021b, noviembre 30). <em>Plan de cuidados en paciente sometido a cirug\u00eda de catarata; facoemulsificaci\u00f3n<\/em>. RSI &#8211; Revista Sanitaria de Investigaci\u00f3n. https:\/\/revistasanitariadeinvestigacion.com\/plan-de-cuidados-en-paciente-sometido-a-cirugia-de-catarata-facoemulsificacion\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>Manual de enfermer\u00eda oftalmol\u00f3gica Manual de enfermer\u00eda oftalmol\u00f3gica<\/em>. (s\/f). Laboratoriosthea.com. Recuperado el 20 de octubre de 2022, de https:\/\/www.laboratoriosthea.com\/medias\/manual_de_enfermeria_texto_2.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>El COVID baja incidencia en Espa\u00f1a<\/em>. (2022, noviembre 4). Diario Sanitario. https:\/\/diariosanitario.com\/casos-coronavirus-espana\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Geg\u00fandez-Fern\u00e1ndez, J. A., Zarranz-Ventura, J., Garay-Aramburu, G., Mu\u00f1oz-Negrete, F. J., Mendicute del Barrio, J., Pablo-J\u00falvez, L., Garc\u00eda-Delpech, S., L\u00f3pez-Alemany, A., Arnalich-Montiel, F., Cordero-Coma, M., &amp; C\u00e1rceles, J. A. (2020). Recomendaciones para la atenci\u00f3n oftalmol\u00f3gica durante el estado de alarma por la pandemia de enfermedad por coronavirus COVID-19. <em>Archivos de la Sociedad Espa\u00f1ola de Oftalmolog\u00eda<\/em>, <em>95<\/em>(6), 300\u2013310. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.oftal.2020.04.002<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El papel del Enfermero en el proceso de cirug\u00eda de cataratas Autor principal: Jos\u00e9 Ignacio Guisande Abad Vol. XVII; n\u00ba 24; 956<\/p>\n","protected":false},"author":973,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[1519,14058,10650,12825,13971,650,3802,13170],"class_list":["post-69932","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cataratas","tag-cirugia","tag-cirugia-de-catarata","tag-coronavirus","tag-covid19","tag-enfermeria-2","tag-revision-bibliografica","tag-sars-cov-2","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>El papel del Enfermero en el proceso de cirug\u00eda de cataratas<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El papel del Enfermero en el proceso de cirug\u00eda de cataratas Autor principal: Jos\u00e9 Ignacio Guisande Abad Vol. XVII; 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