{"id":69962,"date":"2022-12-27T10:03:48","date_gmt":"2022-12-27T09:03:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=69962"},"modified":"2024-04-08T09:03:15","modified_gmt":"2024-04-08T07:03:15","slug":"alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/","title":{"rendered":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea"},"content":{"rendered":"

Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez<\/p>\n

Vol. XVII; n\u00ba 24; 947<\/p>\n

Alterations of the miocrobiota in children born by cesarean section<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 23\/11\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/12\/2022<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVII. N\u00famero 24 Segunda quincena de Diciembre de 2022 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVII; n\u00ba 24; 947<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez. Enfermera Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica (Matrona). Hospital Universitario Lucus Augusti. Lugo. Espa\u00f1a<\/p>\n

Tania Casti\u00f1eira Veiga. Enfermera Obst\u00e9trico-Ginecol\u00f3gica (Matrona). Hospital Universitario Lucus Augusti. Lugo. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Eloy D\u00edaz Villaverde. Enfermero Atenci\u00f3n Primaria, \u00c1rea Sanitaria de Lugo. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/p>\n

(OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Objetivo:<\/p>\n

Averiguar la influencia que tiene el hecho de nacer por ces\u00e1rea en la microbiota de los ni\u00f1os.<\/p>\n

M\u00e9todo:<\/p>\n

Se ha llevado a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de ensayos controlados aleatorios, metaan\u00e1lisis y revisiones bibliogr\u00e1ficas entre los a\u00f1os 2018 y\u00a0 octubre 2022, acerca de la influencia que tiene en la microbiota de los ni\u00f1os el hecho de nacer por ces\u00e1rea, consultando las siguientes bases de datos: PubMed, Scielo, Medline, Cuiden, Cochrane Database of Systematic Reviews JBI.<\/p>\n

Resultados:<\/p>\n

Todas las publicaciones existentes hasta el momento coinciden en que el tipo de parto influye en la microbiota de los reci\u00e9n nacidos, observando que esta es menor en los casos de ces\u00e1rea, lo que implica un aumento del riesgo de desarrollo de enfermedades cr\u00f3nicas, como puede ser el asma o la diabetes.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n:<\/p>\n

Se evidencia que el parto vaginal es la v\u00eda ideal y que la ces\u00e1rea debe ser realizada apenas cuando existen indicaciones reales. En caso de ces\u00e1rea, la lactancia materna es un factor que ayudar\u00eda a compensar la diminuci\u00f3n de la microbiota intestinal.<\/p>\n

Palabras clave: ces\u00e1rea, microbiota intestinal<\/p>\n

SUMMARY<\/strong><\/p>\n

Objective:<\/p>\n

Find out the influence that the fact of being born by caesarean section has on the microbiota of children.<\/p>\n

Method:<\/p>\n

A bibliographic review of randomized controlled trials, meta-analyses and bibliographic reviews between the years 2018 and October 2022 has been carried out, about the influence that the fact of being born by caesarean section has on the microbiota of children, consulting the following databases: PubMed, Scielo, Medline, Cuiden, Cochrane Database of Systematic Reviews JBI.<\/p>\n

Results:<\/p>\n

All existing publications to date agree that the type of delivery influences the microbiota of newborns, noting that this is lower in cases of cesarean section, which implies an increased risk of developing chronic diseases, such as asthma or diabetes.<\/p>\n

Conclusion:<\/p>\n

It is evident that vaginal delivery is the ideal route and that cesarean section should be performed only when there are real indications. In case of caesarean section, breastfeeding is a factor that would help compensate for the decrease in the intestinal microbiota.<\/p>\n

Keywords: caesarean section, intestinal microbiota<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La\u00a0 ces\u00e1rea\u00a0 es\u00a0 una\u00a0 intervenci\u00f3n\u00a0 quir\u00fargica\u00a0 obst\u00e9trica, que se realiza cuando no es posible o seguro para la madre o el beb\u00e9 dar a luz a trav\u00e9s de la vagina. En 1931 se practic\u00f3 la primera ces\u00e1rea, y desde entonces su pr\u00e1ctica ha ido aumentando.1<\/sup><\/p>\n

La OMS recomienda no pasar el 15% de ces\u00e1reas con respecto al total de partos.2 <\/sup>Sin embargo, los porcentajes actuales est\u00e1n lejos de llegar a la cifra id\u00f3nea marcada por la OMS. Al mismo tiempo que se ve\u00edan incrementadas las tasas de ces\u00e1reas, se ha observado un aumento de las enfermedades autoinmunes cr\u00f3nicas, como puedes ser la diabetes tipo 1, enfermedad de crohn o enfermedades al\u00e9rgicas como el asma, la rinitis al\u00e9rgica y la dermatitis at\u00f3pica. Esto llev\u00f3 a buscar teor\u00edas con respecto a esta relaci\u00f3n. Una de las relaciones que se pudo encontrar entre el nacimiento por ces\u00e1rea o a trav\u00e9s de parto vaginal, es la ausencia de contacto con la microbiota vaginal en caso de ces\u00e1rea.<\/p>\n

El conjunto de microorganismos que se localizan de manera normal en diversos puntos de un organismo pluricelular se define como microbiota. Existen diferentes tipos de microbiotas ubicadas en distintas partes del cuerpo, como piel, boca, vagina, intestino, etc. Se conoce tambi\u00e9n como flora intestinal, y engloba a todos los microorganismos que habitan y coexisten normalmente en nuestro intestino, desde la cavidad oral hasta el colon, incluyendo: bacterias, arqueas, virus, protozoos, hongos y par\u00e1sitos. Comprende probablemente m\u00e1s de 2.000 especies bacterianas.3<\/sup><\/p>\n

Cada vez se reconoce m\u00e1s la relaci\u00f3n entre la microbiota intestinal y la salud humana. Ahora est\u00e1 bien establecido que una flora intestinal saludable es en gran parte responsable de la salud general del hu\u00e9sped. La microbiota intestinal humana normal se compone de dos filos principales, Bacteroidetes y Firmicutes. Aunque la microbiota intestinal en un beb\u00e9 parece desordenada, comienza a parecerse a la flora adulta a la edad de 3 a\u00f1os.4<\/sup><\/p>\n

La microbiota intestinal se adquiere tempranamente en la vida, para algunos investigadores esto se inicia ya en la vida intrauterina, a lo que han denominado \u201cbautismo bacteriano\u201d, ratificado por investigaciones recientes que demuestran la presencia de una comunidad microbiana en el meconio. No obstante la verdadera y principal colonizaci\u00f3n intestinal ocurre en el momento del parto, donde el reci\u00e9n nacido se empapa y \u201ccontamina\u201d con fluidos vaginales, fecales y urinarios, terminando posteriormente de consolidarse alrededor de los 2 a 3 a\u00f1os, para adquirir a esa edad una microbiota similar a la que tendr\u00e1 en la etapa adulta, aunque siempre continuar\u00e1 modific\u00e1ndose. En la microbiota intestinal humana predominan dos divisiones bacterianas, los Bacteroidetes (Porphyromonas, Prevotella, Bacteroides) y Firmicutes (Ruminococcus, Clostridium, Lactobacillus y Eubacteria), que representan m\u00e1s del 90% de las bacterias. El resto son: Actinobacteria, Proteobacteria, Verrucomicrobia y Fusobacteria.<\/p>\n

Tras el parto, el sistema digestivo del reci\u00e9n nacido pasa de un estado de esterilidad relativa intra\u00fatero a una densa colonizaci\u00f3n bacteriana a las pocas semanas de vida.3<\/sup><\/p>\n

El tipo de parto, la administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos perinatales, el entorno y la exposici\u00f3n nutricional, en especial, la lactancia materna, han demostrado relacionarse de forma importante con el microbioma intestinal predominante.3<\/sup><\/p>\n

La microbiota tambi\u00e9n sirve para mantener un equilibrio inmunol\u00f3gico, lo que se conoce con el t\u00e9rmino homeostasis inmunol\u00f3gica. Desde el nacimiento, esa microbiota interact\u00faa con el sistema inmune con el objetivo de que este madure, para ayudar a que se forme la capa de mucosa (una barrera frente a los pat\u00f3genos), estimular la producci\u00f3n de c\u00e9lulas inmunitarias, evitar la entrada de ant\u00edgenos… La microbiota recubre la mucosa intestinal y logra conseguir ese efecto de protecci\u00f3n o barrera. Es un mecanismo de defensa, por lo que si se altera, disminuyen nuestras defensas. Esta funci\u00f3n es extremadamente importante; por eso los primeros a\u00f1os de la vida se denominan ventana cr\u00edtica. Es un momento en el que si no hay una microbiota correcta o si hay factores externos que la alteran, ese sistema inmune puede no madurar bien y ello, a su vez, derivar en disfunciones cr\u00f3nicas.5<\/sup><\/p>\n

Son muchos los estudios existentes que se\u00f1alan que los hijos nacidos por ces\u00e1rea o alimentados artificialmente, poseen una microbiota intestinal diferentes a aquellos nacidos vaginalmente y amamantados, lo que los hace m\u00e1s susceptibles a desarrollar diversas enfermedades, incluyendo asma, enfermedades autoinmunes y obesidad.<\/p>\n

Los hijos nacidos por v\u00eda vaginal adquieren bacterias similares a la microbiota vaginal materna (predominantemente lactobacillus y prevotella), mientras que los nacidos por ces\u00e1rea obtienen bacterias que se parecen m\u00e1s a la microbiota de la piel (predominantemente estafilococo). Si se efect\u00faa un recuento del n\u00famero de bacterias intestinales por gramo de heces al mes de vida, es significativamente mayor en los reci\u00e9n nacidos por v\u00eda vaginal.6<\/sup><\/p>\n

La microbiota intestinal de los ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea va estar influida, en mayor medida, por los microorganismos presentes en el personal que participa en la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, y que est\u00e1 a cargo de los cuidados iniciales del ni\u00f1o.7<\/sup><\/p>\n

En algunos pa\u00edses,\u00a0 se ha popularizado la \u201csiembra vaginal\u201d como una opci\u00f3n para los ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea, ello con el objetivo de intentar restablecer o simular parcialmente la microbiota intestinal y de otros lugares que adquiere el ni\u00f1o al nacer por v\u00eda vaginal. Esta t\u00e9cnica consiste en empapar una gasa est\u00e9ril con fluidos vaginales y aplicarla sobre la piel, boca y ojos del beb\u00e9, inmediatamente tras su nacimiento por ces\u00e1rea, con la finalidad de tomar contacto y ser colonizado su cuerpo en parte con estas bacterias, incluyendo intestino, simulando as\u00ed lo que ocurre durante el parto vaginal. La microbiota presente en las heces al mes despu\u00e9s de aquellos reci\u00e9n nacidos que recibieron la siembra vaginal, es m\u00e1s rica y diversa, similar a la de los ni\u00f1os nacidos vaginalmente. Esta pr\u00e1ctica tiene inconvenientes como aumentar la posibilidad de transmitir bacterias pat\u00f3genas, motivo por el cual no est\u00e1 aconsejado su uso, hasta que existan m\u00e1s estudios que evidencien su utilidad.6<\/sup><\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

Conocer la influencia que tiene el hecho de nacer por ces\u00e1rea en la microbiota de los ni\u00f1os, que condicionar\u00e1 la susceptibilidad a desarrollar diversas enfermedades.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Estudio:<\/u> se ha realizado un estudio de revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de la influencia que tiene en la microbiota de los ni\u00f1os el hecho de nacer por ces\u00e1rea<\/p>\n

B\u00fasqueda de informaci\u00f3n:<\/u> se consultan las siguientes bases de datos: PubMed, Scielo, Medline, Cuiden, Cochrane Database of Systematic Reviews JBI. Se limita la b\u00fasqueda a art\u00edculos en espa\u00f1ol, ingl\u00e9s y portugu\u00e9s publicados entre los a\u00f1os 2018 y\u00a0 octubre 2022.<\/p>\n

Criterios de selecci\u00f3n:<\/u> ensayos aleatorios, metaan\u00e1lisis y revisiones bibliogr\u00e1ficas publicadas desde 2018 hasta octubre de 2022, que muestra la influencia de la v\u00eda de parto en la microbiota del reci\u00e9n nacido.<\/p>\n

Variables de estudio:<\/u> Se han utilizado los descriptores de salud (DeCS) siguientes: microbiota, ces\u00e1rea<\/p>\n

An\u00e1lisis de la informaci\u00f3n:<\/u> Tras la revisi\u00f3n, lectura y an\u00e1lisis de los art\u00edculos encontrados, se procede a la realizaci\u00f3n de un grupo focal de discusi\u00f3n de toda la informaci\u00f3n obtenida para la formalizaci\u00f3n del presente texto. Para la consideraci\u00f3n de cada una de las recomendaciones encontradas, se evaluaron por pares y, en caso de desacuerdo, resolvi\u00f3 un tercero. Como resultado de la misma se han incorporado los resultados de publicaciones que aporten alg\u00fan nivel de evidencia.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

En 2020 se public\u00f3 un anal\u00edtico y descriptivo, tomando como muestra 899 mujeres con parto vaginal y ces\u00e1rea, analizando los ni\u00f1os hasta los 12 a\u00f1os de vida. Se observ\u00f3 con mayor frecuencia patolog\u00edas como asma, hiperreactividad bronquial y diabetes en los ni\u00f1os nacidos a trav\u00e9s de ces\u00e1rea, comparado con los ni\u00f1os nacidos por parto vaginal.8<\/sup><\/p>\n

En abril de 2022 se public\u00f3 un estudio observacional, anal\u00edtico y transversal que comparaba los efectos de la microbiota en reci\u00e9n nacidos obtenidos por ces\u00e1rea y los obtenidos por parto vaginal. Buscaba determinar la microbiota intestinal en reci\u00e9n nacidos obtenidos por parto vaginal y los obtenidos por ces\u00e1rea; identificar y cuantificar las cepas de microorganismos en meconio y determinar si existe diferencias entre la microbiota. Se\u00a0 incluy\u00f3 en el estudio 30 meconios reci\u00e9n nacidos, 15 obtenidos por parto vaginal y 15 por ces\u00e1rea de ambos sexos, entre 37 y 41 semanas, en los cuales se recolecto muestras durante su estancia hospitalaria durante el periodo marzo a octubre 2020. Del 100% de muestras, de cultivos 26,7 % fueron sin desarrollo y apenas 70% presentan desarrollo, de microrganismos identificados fueron lactobacilus en 56%, bifidobacterias en un 50%, E coli no enteropatogena en un 63,3%, bacteroides en un 20%, En reci\u00e9n nacidos obtenidos por ces\u00e1rea encontramos menor porcentaje Bifidobacterium sp., y E. coli,.9<\/sup><\/p>\n

En 2021 se public\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, realizada entre 2005 y 2020, que mutestra la importancia de la relaci\u00f3n entre la microbiota Intestinal y los primeros 1000 d\u00edas de vida, y repercusi\u00f3n de los principales factores de riesgo. Se examinaron los beneficios del parto vaginal, lactancia materna y la aparici\u00f3n de enfermedades a mediano y largo plazo, relacionadas con factores de riesgo, como ces\u00e1rea, prematuridad, lactancia artificial y exposici\u00f3n antibi\u00f3tica prenatal y posnatal. Se expone el valor de la microbiota intestinal en los primeros 1000 d\u00edas de vida para la salud del ni\u00f1o, influenciada por condiciones de normalidad como el parto vaginal y la lactancia materna e implicaciones cl\u00ednicas relacionadas con factores de riesgo mencionado. Es importante el tratamiento con probi\u00f3ticos multicepas y prebi\u00f3ticos para la recuperaci\u00f3n de la microbiota en el ni\u00f1o en enfermedades como la enterocolitis necrosante y estados de sepsis grave.10<\/sup><\/p>\n

En 2020 se public\u00f3 un estudio donde se evalua si el desarrollo alterado de la microbiota intestinal podr\u00eda restaurarse en beb\u00e9s nacidos a t\u00e9rmino con ces\u00e1rea mediante trasplante de microbiota fecal (FMT) posnatal y administrado por v\u00eda oral. Se tom\u00f3 como muestra a 17 madres, de las cuales siete fueron seleccionadas despu\u00e9s de una cuidadosa selecci\u00f3n. Sus beb\u00e9s recibieron una muestra fecal diluida de sus propias madres, tomada 3 semanas antes del parto. Los siete beb\u00e9s tuvieron un curso cl\u00ednico sin incidentes durante los 3 meses de seguimiento y no mostraron efectos adversos. El desarrollo temporal de la composici\u00f3n de la microbiota fecal de los beb\u00e9s nacidos con ces\u00e1rea tratados con FMT ya no se parec\u00eda al de los beb\u00e9s nacidos con ces\u00e1rea sin tratar, pero mostr\u00f3 una similitud significativa con la de los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal. Este estudio de prueba de concepto demuestra que la microbiota intestinal de los beb\u00e9s nacidos con ces\u00e1rea puede restaurarse despu\u00e9s del nacimiento mediante el FMT materno. Sin embargo, esto solo debe hacerse despu\u00e9s de una cuidadosa evaluaci\u00f3n cl\u00ednica y microbiol\u00f3gica.11<\/sup><\/p>\n

En 2021 se public\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la influencia de la v\u00eda de nacimiento en la colonizaci\u00f3n de la microbiota en el reci\u00e9n nacido. Afirma que los reci\u00e9n nacidos por v\u00eda vaginal presentan, en los primeros d\u00edas de vida, mayor concentraci\u00f3n de Bacteroides, Bifidobacterias y Lactobacillus; y, con el pasar de las semanas muestran mayor variabilidad de la microbiota. Los reci\u00e9n nacidos por ces\u00e1rea presentan microbioma semejante a la piel materna y al ambiente hospitalario, poseyendo menor diversidad y siendo principalmente constituida de Staphylococcus, Streptococcus y Clostridium. Se concluye que la microbiota vaginal materna proporciona al neonato una mayor variedad de microorganismos colonizadores que son responsables por auxiliar en la capacitaci\u00f3n y mejor adecuaci\u00f3n de su sistema inmunol\u00f3gico.12<\/sup><\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

El feto adquiere su microbiota intestinal principalmente en el canal vaginal tras un parto natural. La microbiota vaginal materna proporciona al neonato una mayor variedad de microorganismos colonizadores que son responsables de la capacitaci\u00f3n y mejor adecuaci\u00f3n de su sistema inmunol\u00f3gico. En caso de ces\u00e1reas, la microbiota intestinal del reci\u00e9n nacido va a ser menor, aumentando las posibilidades de padecer enfermedades cr\u00f3nicas en un futuro, como el asma, diabetes u obesidad. Un sistema inmune \u00edntegro y equilibrado garantiza un desarrollo infantil saludable. Hay que tener en cuenta que con la lactancia materna y la alimentaci\u00f3n posterior se puede compensar este problema inicial de inmunidad.<\/p>\n

Se evidencia que el parto vaginal es la v\u00eda ideal y que la ces\u00e1rea debe ser realizada apenas cuando existen indicaciones reales.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Ces\u00e1rea [Internet]. medlineplus.gov. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/cesareansection.html<\/li>\n
  2. Flores-Cortez DY. La hip\u00f3tesis de la higiene y el parto por ces\u00e1rea. Revista Internacional de Salud Materno Fetal [Internet]. 2019 Jun 30;4(2):1\u20132. Disponible en: http:\/\/ojs.revistamaternofetal.com\/index.php\/RISMF\/article\/view\/95\/98<\/li>\n
  3. Uberos J. Microbiota perinatal: Revisi\u00f3n de su importancia en la salud del reci\u00e9n nacido Perinatal microbiota: review of its importance in newborn health. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2020;118(3). Disponible en: https:\/\/www.sap.org.ar\/uploads\/archivos\/general\/files_act_uberos_13-5pdf_1589395858.pdf<\/li>\n
  4. Jandhyala SM. Role of the normal gut microbiota. World Journal of Gastroenterology. 2015;21(29):8787.<\/li>\n
  5. \u201cEl primer contacto con microbios se da en el parto y es muy importante para el beb\u00e9\u201d [Internet]. Consejo Superior de Investigaciones Cient\u00edficas. 2019. Disponible en: https:\/\/www.csic.es\/es\/ciencia-y-sociedad\/iniciativas-de-divulgaci%C3%B3n\/historico-de-iniciativas-de-divulgacion\/el-primer<\/li>\n
  6. Montero A. REVISI\u00d3N: MICROBIOTA INTESTINAL Y OBESIDAD [Internet]. Disponible en: https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/MICROBIOTA-INTESTINAL-Y-OBESIDAD-2.pdf<\/li>\n
  7. La Rosa Hern\u00e1ndez D, G\u00f3mez Cabeza EJ, S\u00e1nchez Casta\u00f1eda N. La microbiota intestinal en el desarrollo del sistema inmune del reci\u00e9n nacido. Revista Cubana de Pediatr\u00eda [Internet]. 2014 Dec 1;86(4):502\u201313. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312014000400011<\/li>\n
  8. L\u00f3pez Bernal CA. Trastornos inducidos por la alteraci\u00f3n en la microbiota intestinal en ni\u00f1os nacidos mediante ces\u00e1rea en el municipio de Monter\u00eda. [Internet]. 2020. Dispnible en: https:\/\/repositorio.unicordoba.edu.co\/bitstream\/handle\/ucordoba\/3217\/lopezbernalcristian.pdf?sequence=3&isAllowed=y<\/li>\n
  9. Griselda, Ortu\u00f1o Chavez. Publicacion de Documentacion Digital – UMSS: Comparaci\u00f3n del efecto de la microbiota en reci\u00e9n nacidos obtenidos por ces\u00e1rea versus los obtenidos por parto en el Hospinal Manuel Ascencio Villarroel de la Punata. Umssedubo [Internet]. 2020; Disponible en: http:\/\/ddigital.umss.edu.bo:8080\/jspui\/handle\/123456789\/29700<\/li>\n
  10. Casta\u00f1eda Guillot C. Microbiota intestinal y los primeros 1000 d\u00edas de vida. Revista Cubana de Pediatr\u00eda [Internet]. 2021 Sep 1;93(3). Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034-75312021000300011<\/li>\n
  11. Korpela K, Helve O, Kolho K-L, Saisto T, Skogberg K, Dikareva E, et al. Maternal Fecal Microbiota Transplantation in Cesarean-Born Infants Rapidly Restores Normal Gut Microbial Development: A Proof-of-Concept Study. Cell. 2020 Oct;183(2):324-334.e5.<\/li>\n
  12. Coelho GDP, Ayres LFA, Barreto DS, Henriques BD, Prado MRMC, Passos CMD. Acquisition of microbiota according to the type of birth: an integrative review. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2021;29.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea Autora principal: Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez Vol. XVII; n\u00ba 24; 947<\/p>\n","protected":false},"author":690,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[105],"tags":[873,9791,394,490,3802],"class_list":["post-69962","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ginecologia-obstetricia","tag-cesarea","tag-microbiota-intestinal","tag-parto","tag-recien-nacido","tag-revision-bibliografica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nAlteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea Autora principal: Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez Vol. XVII; n\u00ba 24; 947 Alterations of the miocrobiota in\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"13 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/\"},\"author\":{\"name\":\"Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/315cf03017de7f86215eb4aefc205103\"},\"headline\":\"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea\",\"datePublished\":\"2022-12-27T09:03:48+00:00\",\"dateModified\":\"2024-04-08T07:03:15+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/\"},\"wordCount\":3125,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"ces\u00e1rea\",\"microbiota intestinal\",\"parto\",\"reci\u00e9n nacido\",\"revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\"],\"articleSection\":[\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/\",\"name\":\"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2022-12-27T09:03:48+00:00\",\"dateModified\":\"2024-04-08T07:03:15+00:00\",\"description\":\"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea Autora principal: Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez Vol. XVII; n\u00ba 24; 947 Alterations of the miocrobiota in\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/315cf03017de7f86215eb4aefc205103\",\"name\":\"Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10585\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea","description":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea Autora principal: Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez Vol. XVII; n\u00ba 24; 947 Alterations of the miocrobiota in","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez","Tiempo de lectura":"13 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/"},"author":{"name":"Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/315cf03017de7f86215eb4aefc205103"},"headline":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea","datePublished":"2022-12-27T09:03:48+00:00","dateModified":"2024-04-08T07:03:15+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/"},"wordCount":3125,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["ces\u00e1rea","microbiota intestinal","parto","reci\u00e9n nacido","revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"],"articleSection":["Ginecolog\u00eda y Obstetricia"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/","name":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2022-12-27T09:03:48+00:00","dateModified":"2024-04-08T07:03:15+00:00","description":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea Autora principal: Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez Vol. XVII; n\u00ba 24; 947 Alterations of the miocrobiota in","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/alteraciones-de-la-miocrobiota-en-ninos-nacidos-por-cesarea\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Ginecolog\u00eda y Obstetricia","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/ginecologia-obstetricia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Alteraciones de la miocrobiota en ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/315cf03017de7f86215eb4aefc205103","name":"Noelia Go\u00e1s G\u00f3mez","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10585\/"}]}},"views":1027,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/69962","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/690"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=69962"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/69962\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":75699,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/69962\/revisions\/75699"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69962"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=69962"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=69962"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}