{"id":70025,"date":"2023-01-03T09:16:28","date_gmt":"2023-01-03T08:16:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=70025"},"modified":"2024-03-11T09:33:37","modified_gmt":"2024-03-11T08:33:37","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-individualizado-a-paciente-transgenero-con-clinica-psicotica-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-individualizado-a-paciente-transgenero-con-clinica-psicotica-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda individualizado a paciente transg\u00e9nero con cl\u00ednica psic\u00f3tica. A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda individualizado a paciente transg\u00e9nero con cl\u00ednica psic\u00f3tica. A prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Leticia Anad\u00f3n Ruiz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 1; 28<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Individualized nursing care plan for a transgender patient with psychotic symptoms. About a case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 20\/11\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/12\/2022<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 1 Primera quincena de Enero de 2023 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 1; 28<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTOR: <\/strong>Leticia Anad\u00f3n Ruiz. Enfermera Especialista en Salud Mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CENTRO DE TRABAJO ACTUAL:<\/strong> Unidad de Corta Estancia de Psiquiatr\u00eda. Hospital Obispo Polanco (Teruel). Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El t\u00e9rmino transg\u00e9nero hace referencia a la identificaci\u00f3n personal con un g\u00e9nero diferente del sexo biol\u00f3gico, siendo \u00e9ste, un colectivo muy estigmatizado a lo largo de la historia, situaci\u00f3n que acarrea un fuerte impacto emocional sobre su salud mental. El objetivo planteado en el presente art\u00edculo es la elaboraci\u00f3n de un plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente transg\u00e9nero femenino que ingresa en una unidad de psiquiatr\u00eda con cl\u00ednica psic\u00f3tica, puesto que entender las necesidades en salud mental de los pacientes transg\u00e9nero ayudar\u00e1 a ofrecer una mejor atenci\u00f3n a esta poblaci\u00f3n. Tras quince d\u00edas de ingreso hospitalario se decide proceder al alta, la paciente se encuentra estable, siendo los resultados de enfermer\u00eda propuestos \u2265\u00a04.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> trastorno psic\u00f3tico, personas transg\u00e9nero, proceso de enfermer\u00eda, enfermer\u00eda psiqui\u00e1trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong> The term transgender refers to personal identification with a gender different from the biological sex, this being a highly stigmatized group throughout history, a situation that has a strong emotional impact on their mental health. The objective set out in this article is the elaboration of a nursing care plan for a female transgender patient who is admitted to a psychiatry unit with a psychotic clinic, since understanding the mental health needs of transgender patients will help to offer a better attention to this population. After fifteen days of hospital admission, it was decided to proceed with discharge, the patient is stable, with the proposed nursing results \u2265 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS: <\/strong>psychotic disorder, transgender people, nursing process, psychiatric nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS: <\/strong>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/li>\n<li>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/li>\n<li>El manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/li>\n<li>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/li>\n<li>Han preservado las identidades de los pacientes.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N Y OBJETIVOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El t\u00e9rmino transg\u00e9nero hace referencia a la identificaci\u00f3n personal con un g\u00e9nero diferente del sexo biol\u00f3gico asignado en el nacimiento. Se considera que este grupo supone el 0\u20193-0\u20195% de la poblaci\u00f3n mundial<sup>1<\/sup><sub>,<\/sub> siendo un colectivo muy estigmatizado a lo largo de la historia, situaci\u00f3n que acarrea un fuerte impacto emocional sobre su salud mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el DSM-5, en personas con disforia de g\u00e9nero, entendida como el malestar que puede acompa\u00f1ar a la incongruencia entre el g\u00e9nero experimentado por un sujeto y el g\u00e9nero asignado, debe realizarse un diagn\u00f3stico diferencial con esquizofrenia y otros trastornos psic\u00f3ticos<sup>2<\/sup>, debido a la posible comorbilidad entre disforia de g\u00e9nero y psicosis<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se plantea como objetivo principal la elaboraci\u00f3n de un plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente transg\u00e9nero femenino que ingresa en una unidad de psiquiatr\u00eda con cl\u00ednica psic\u00f3tica, puesto que entender sus necesidades nos puede permitir ofrecer una mejor atenci\u00f3n sanitaria a dicho paciente. \u00a0El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) es una metodolog\u00eda de trabajo que permite, de una forma sistematizada, brindar cuidados enfermeros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la obtenci\u00f3n de informaci\u00f3n \u00fatil se ha recurrido a bases de datos como Elsevier y Dialnet. Las palabras clave para la b\u00fasqueda fueron: trastorno psic\u00f3tico, personas transg\u00e9nero, proceso de enfermer\u00eda y enfermer\u00eda psiqui\u00e1trica. Se seleccionaron los art\u00edculos en castellano m\u00e1s relevantes y de acceso libre, publicados en revistas de prestigio indexadas. La bibliograf\u00eda utilizada es citada utilizando el estilo Vancouver.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 el plan de cuidados seg\u00fan los diagn\u00f3sticos enfermeros NANDA 12\u00ba edici\u00f3n, resultados NOC 6\u00ba edici\u00f3n e intervenciones NIC 7\u00ba edici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DESCRIPCI\u00d3N DEL CASO:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente transg\u00e9nero femenino de 35 a\u00f1os que ingresa de forma voluntaria en la unidad de psiquiatr\u00eda de corta estancia hospitalaria por presentar sensaci\u00f3n de muerte y miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Psicobiograf\u00eda<\/u>: Natural de Barcelona, hijo \u00fanico, poca relaci\u00f3n con familiares desde 2007 cuando reconoce adscripci\u00f3n al g\u00e9nero femenino con el que se siente m\u00e1s identificada. Estudios superiores de turismo que no lleg\u00f3 a terminar. Trabajadora sexual desde hace 3 a\u00f1os por decisi\u00f3n propia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes cl\u00ednicos:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/li>\n<li>Intervenciones quir\u00fargicas: absceso pilonidal.<\/li>\n<li>T\u00f3xicos: cannabis (5 cig\/d\u00eda) y metanfetamina (1g\/d\u00eda) con finalidad laboral.<br \/>\nExfumador de coca\u00edna base (abstinencia de m\u00e1s de 5 a\u00f1os).<\/li>\n<li>No toma tratamiento farmacol\u00f3gico en la actualidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes psiqui\u00e1tricos<\/u>: Niega antecedentes en Salud Mental salvo breve contacto en la infancia por cl\u00ednica compatible con TDAH.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Examen mental al ingreso<\/u>: Paciente vigil, orientado, abordable y colaborador. Gran ansiedad de rango psic\u00f3tico con labilidad emocional y tendencia al llanto. Discurso verborreico y con tendencia a la tangencialidad, de contenido delirante de tipo persecutorio y autorreferencial. Acude a Urgencias buscando ayuda, tras valoraci\u00f3n previa en Centro de Salud, verbaliza con angustia que unos amigos quieren matarle y le drogan rociando limpiacristales en su habitaci\u00f3n, le persiguen por la calle, sospecha de la gente, se siente amenazada de muerte&#8230; juicio de realidad mermado. Refiere insomnio de varios d\u00edas de evoluci\u00f3n e hiporexia (p\u00e9rdida de 15kg).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda en funci\u00f3n de los patrones funcionales propuestos por M.Gordon<sup>4<\/sup>, para, posteriormente, realizar un plan de cuidados individualizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda:<\/u><\/p>\n<p>Recolecci\u00f3n y validaci\u00f3n de datos \u2013 entrevista de enfermer\u00eda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la unidad de psiquiatr\u00eda refiere encontrarse mejor, sin miedo. No obstante, ante la persistencia del cuadro delirante inicia negativa a permanecer en el servicio, teniendo que solicitarse un internamiento involuntario. Mantiene cl\u00ednica psic\u00f3tica con momentos de hostilidad e irritabilidad que cursan con comentarios despectivos hacia el personal. Evidente cl\u00ednica autorreferencial y de perjuicio en la que incluye a los profesionales sanitarios. Se muestra oposicionista al tratamiento, si bien no presenta alteraciones del comportamiento importantes ni estados de agitaci\u00f3n. Refiere trama delirante estructurada que impresiona de cierta base real. Varios conflictos en su ambiente laboral parece que han generado el desarrollo delirante posterior. Se descarta patolog\u00eda org\u00e1nica cerebral, TAC sin evidencia de patolog\u00eda intracraneal. Positivo a s\u00edfilis.<\/p>\n<p>Organizaci\u00f3n de los datos &#8211; patrones funcionales de Marjory Gordon:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 1: Percepci\u00f3n-manejo de la salud:<\/li>\n<li>Fumador de cannabis (5 cig\/d\u00eda) y metanfetamina (1g\/d\u00eda) con finalidad laboral.<br \/>\nExfumador de coca\u00edna base (abstinencia de m\u00e1s de 5 a\u00f1os). Niega consumo abusivo de alcohol.<\/li>\n<li>En domicilio no toma tratamiento farmacol\u00f3gico. En la unidad de psiquiatr\u00eda acepta el tratamiento pautado.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 2: Nutricional-metab\u00f3lico:<\/li>\n<li>Su apetito se encuentra disminuido, lo relaciona con un aumento del consumo de metanfetamina. Refiere p\u00e9rdida ponderal de 15kg en el \u00faltimo mes.<\/li>\n<li>Ingesta h\u00eddrica adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 3: Eliminaci\u00f3n:<\/li>\n<li>Sin alteraciones relevantes en la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 4: Actividad-ejercicio:<\/li>\n<li>Actividades de ocio preferidas: televisi\u00f3n, m\u00fasica<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o-descanso:<\/li>\n<li>Insomnio mixto con inversi\u00f3n de ciclo vigilia-sue\u00f1o, refiere en domicilio acostarse sobre las 6h hasta las 13h con interrupciones frecuentes.<\/li>\n<li>Aguanta varios d\u00edas sin dormir si tiene excesiva carga laboral, consumiendo sustancias psicoactivas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 6: Cognitivo-perceptivo:<\/li>\n<li>Refiere dificultad para concentrarse las \u00faltimas semanas.<\/li>\n<li>Angustia psic\u00f3tica.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 7: Autopercepci\u00f3n-autoconcepto:<\/li>\n<li>Elevada autoestima. Refiere ser la mejor profesional en su \u00e1mbito laboral debido a su f\u00edsico y ganar mucho dinero.<\/li>\n<li>A pesar de considerarse del sexo femenino, no tiene previsto iniciar proceso de terapia hormonal.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 8: Rol-relaciones:<\/li>\n<li>Describe relaci\u00f3n distante con sus progenitores, que ha mejorado con su madre al mudarse del domicilio familiar.<\/li>\n<li>Identifica a una amiga como la persona m\u00e1s significativa.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 9: Sexualidad-reproducci\u00f3n:<\/li>\n<li>Se describe como pansexual.<\/li>\n<li>Sin pareja estable en la actualidad.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 10: Adaptaci\u00f3n-tolerancia al estr\u00e9s:<\/li>\n<li>Baja tolerancia al estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Recurre al uso de sustancias como mecanismo de afrontamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patr\u00f3n 11: Valores-creencias:<\/li>\n<li>La religi\u00f3n no es importante en su vida.<\/li>\n<li>No tiene realizado el documento de Voluntades Anticipadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Plan de cuidados: <\/u><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong> DIAGN\u00d3STICO \u2013 NANDA<sup>5<\/sup>:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">00279- DETERIORO DE LOS PROCESOS DE PENSAMIENTO relacionado con (r\/c) temor, manifestado por (m\/p) expresa pensamientos irreales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.2. RESULTADOS -NOC<sup>6<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1403 \u2013 AUTOCONTROL DEL PENSAMIENTO DISTORSIONADO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>140301- Reconoce que tiene alucinaciones o ideas delirantes<\/li>\n<li>140306- Refiere disminuci\u00f3n de las alucinaciones o ideas delirantes<\/li>\n<li>140312- Expone pensamiento basado en la realidad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.3. INTERVENCIONES \u2013 NIC<sup>7<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5606- ENSE\u00d1ANZA: MEDICAMENTOS PRESCRITOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n al paciente acerca de la acci\u00f3n, prop\u00f3sito, efectos secundarios, etc. de los medicamentos.<\/li>\n<li>Instruir al paciente acerca de la posolog\u00eda, v\u00eda y duraci\u00f3n de los efectos de cada medicamento.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong> DIAGN\u00d3STICO \u2013 NANDA<sup>5<\/sup>:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">000292- CONDUCTAS INEFICACES PARA EL MANTIENIMIENTO DE LA SALUD r\/c estrategias de afrontamiento ineficaces, m\/p conocimiento inadecuado sobre las pr\u00e1cticas b\u00e1sicas de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.1. RESULTADOS \u2013 NOC<sup>6<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1630- CONDUCTA DE ABANDONO DEL CONSUMO DE DROGAS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>163001- Expresa el deseo de dejar de consumir drogas.<\/li>\n<li>163004 \u2013 Identifica las consecuencias negativas del consumo de drogas.<\/li>\n<li>163005 \u2013 Desarrolla estrategias efectivas para eliminar el consumo de drogas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">1905- CONTROL DEL RIESGO: ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>190501- Reconoce los factores de riesgo personales de enfermedades de transmisi\u00f3n sexual.<\/li>\n<li>190505- Desarrolla estrategias efectivas para reducir la exposici\u00f3n a enfermedades de transmisi\u00f3n sexual.<\/li>\n<li>190524- Utiliza preservativo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.2 INTERVENCIONES \u2013 NIC<sup>7<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4510- TRATAMIENTO POR EL CONSUMO DE SUSTANCIAS NOCIVAS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instruir al paciente sobre los efectos de las sustancias consumidas.<\/li>\n<li>Proporcionar tratamiento de los s\u00edntomas durante el periodo de desintoxicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">5622- ENSE\u00d1ANZA: RELACIONES SEXUALES SEGURAS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instruir al paciente sobre los factores que aumentan el riesgo de ETS (relaciones sexuales sin protecci\u00f3n, aumento del n\u00famero de contactos sexuales&#8230;)<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre el uso correcto del preservativo.<\/li>\n<li>Comentar los conocimientos, la comprensi\u00f3n, la motivaci\u00f3n y el nivel de compromiso del paciente respecto a los diversos m\u00e9todos de protecci\u00f3n sexual.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong> DIAGN\u00d3STICO \u2013 NANDA<sup>5<\/sup>:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">00095- INSOMNIO, r\/c estresores, m\/p ciclo sue\u00f1o-vigilia no reparador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.1. RESULTADOS \u2013 NOC<sup>6<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0004- SUE\u00d1O<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>000403- Patr\u00f3n del sue\u00f1o<\/li>\n<li>000418- Duerme toda la noche<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.2 INTERVENCIONES \u2013 NIC<sup>7<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1850- MEJORAR EL SUE\u00d1O<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a realizar una relajaci\u00f3n muscular autog\u00e9nica u otras formas no farmacol\u00f3gicas de inducci\u00f3n del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Regular los est\u00edmulos del ambiente para mantener los ciclos d\u00eda-noche normales.<\/li>\n<li>Ajustar el programa de administraci\u00f3n de medicamentos para apoyar el ciclo de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong> DIAGN\u00d3STICO \u2013 NANDA<sup>5<\/sup>:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">00163- DISPOSICION PARA MEJORAR LA NUTRICI\u00d3N, m\/p expresa deseo de mejorar la nutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.1. RESULTADOS \u2013 NOC<sup>6<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1014- APETITO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>101406- Ingesta de alimentos<\/li>\n<li>101403- Disfruta de la comida<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.2. INTERVENCIONES \u2013 NIC<sup>7<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1050- ALIMENTACI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Disponer la bandeja de comida y la mesa de forma atractiva.<\/li>\n<li>Crear un ambiente placentero durante la comida.<\/li>\n<li>Establecer los alimentos seg\u00fan lo prefiera el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><br \/>\nCONCLUSIONES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir de las 72h tras el ingreso, existe una mejor\u00eda franca, acepta la toma de tratamiento y se muestra m\u00e1s abordable. Con el transcurso de los d\u00edas realiza cr\u00edtica de lo sucedido que atribuye al consumo masivo de sustancias psicoestimulantes durante las \u00faltimas semanas. Acepta tratamiento antipsic\u00f3tico inyectable de liberaci\u00f3n prolongada. La cl\u00ednica psic\u00f3tica cede por completo, aprovecha el ingreso para iniciar deshabituaci\u00f3n de t\u00f3xicos, disminuye la ansiedad, mejora el sue\u00f1o y la alimentaci\u00f3n, as\u00ed como expresa planes de futuro congruentes a corto y largo plazo. Siendo los resultados de enfermer\u00eda NOC \u2265 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras quince d\u00edas de ingreso hospitalario se decide proceder al alta hospitalaria, puesto que la paciente se encuentra estable y motivada para abandonar el uso de sustancias estupefacientes. Adem\u00e1s, se inicia tratamiento para la s\u00edfilis (Penicilina G benzatina IM) con posterior seguimiento por su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria y se le recomienda continuar seguimiento en psiquiatr\u00eda de \u00e1rea con car\u00e1cter preferente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">OMS (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud). Salud para personas trans. [Online]. [cited 2022 octubre 4. Available from: https:\/\/www3.paho.org\/hq\/index.php?option=com_content&amp;view=article&amp;id=6286:2011-salud-personas-trans-debaten-recomendaciones-servicios-salud&amp;Itemid=135&amp;lang=es<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Asociaci\u00f3n Americana de Psiquiatr\u00eda. Gu\u00eda de consulta de los criterios diagn\u00f3sticos del DSM-5 Arlington, VA; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Caballero-Atencio K, Cortez-Vergara C, Cruzado L. Delusiones de cambio de sexo, transexualismo y esquizofrenia: a prop\u00f3sito de un caso. Revista de Neuro-Psiquiatr\u00eda. 2013: p. 181-186.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Valdespina C, S\u00e1nchez JR. El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda. Available from: www.salusplay.com.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA International. Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 12th ed. Nueva York: Thieme Medical Publishers; 2021-2023.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Mass M. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). Medicic\u00f3n de resultados en salud. 6th ed. Madrid: Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK, Bulechek GM, Docheterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7th ed. 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