{"id":70445,"date":"2023-02-02T09:26:32","date_gmt":"2023-02-02T08:26:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=70445"},"modified":"2024-03-11T08:56:58","modified_gmt":"2024-03-11T07:56:58","slug":"sistema-de-acciones-educativas-dirigidas-a-la-familia-para-la-rehabilitacion-de-ninos-con-paralisis-cerebral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sistema-de-acciones-educativas-dirigidas-a-la-familia-para-la-rehabilitacion-de-ninos-con-paralisis-cerebral\/","title":{"rendered":"Sistema de acciones educativas dirigidas a la familia para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral"},"content":{"rendered":"

Sistema de acciones educativas dirigidas a la familia para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Lic. Yamilet Dalmes Castro<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 3; 137<\/p>\n

System of educational actions aimed at the family for the rehabilitation of children with cerebral palsy<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 17\/10\/2022<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/01\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 3 Primera quincena de Febrero de 2023 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 3; 137<\/p>\n

Autores<\/strong><\/p>\n

Lic. Yamilet Dalmes Castro, Dr. Mercedes Palay Gonz\u00e1lez, Dra. Catalina Esther Coca Cantero y\u00a0 Msc. Clemencia Suarez Lamis\u00e9, Lic. Yoandra Laguarda Pupo<\/p>\n

Filiaci\u00f3n<\/p>\n

* Licenciada en Educaci\u00f3n F\u00edsica, Profesor Auxiliar. Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey, Facultad Tecnol\u00f3gica: \u201cOctavio de la concepci\u00f3n y la Pedraja\u201d Departamento de Actividad F\u00edsica, Deporte y Recreaci\u00f3n. Cuba.<\/p>\n

** Doctora. Especialista de Primer Grado en Pediatr\u00eda. Profesor instructor. Policl\u00ednico Pirre. Cuba.<\/p>\n

*** Doctora. Especialista de Primer Grado en Medicina F\u00edsica y Rehabilitaci\u00f3n. Profesor instructor. Centro Medico Psicopedag\u00f3gico. Cuba.<\/p>\n

**** Licenciada en Educaci\u00f3n F\u00edsica y Deporte, Msc. en Ciencias de la Educaci\u00f3n, Profesor Auxiliar Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey, Facultad Tecnol\u00f3gica: \u201cOctavio de la concepci\u00f3n y la Pedraja\u201d Departamento de Actividad F\u00edsica, Deporte y Recreaci\u00f3n. Cuba.<\/p>\n

***** Licenciada en Espa\u00f1ol y Literatura Profesor Asistente Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey, Facultad Tecnol\u00f3gica: \u201cOctavio de la concepci\u00f3n y la Pedraja\u201d Departamento de Formaci\u00f3n General. Cuba.<\/p>\n

Resumen:<\/p>\n

Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n para implementar un sistema de acciones educativas dirigida a la familia para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, en el consejo popular Agramonte-Simoni desde julio a diciembre de 2020. El universo fue la poblaci\u00f3n total de los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, aplicando el consentimiento informado como recurso de \u00e9tica. Se desarroll\u00f3 por etapas, en la primera se realiz\u00f3 el diagn\u00f3stico inicial con la caracterizaci\u00f3n de las familias mediante un instrumento dise\u00f1ado para conocer los antecedentes, el diagn\u00f3stico y el conocimiento de los padres en rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

En la segunda se realiz\u00f3 el dise\u00f1o del sistema de acciones educativas y su validaci\u00f3n por expertos, este sistema de acciones fue aplicado durante un periodo de tres meses, la \u00faltima etapa fue de evaluaci\u00f3n de proceso y la evaluaci\u00f3n de impacto a corto plazo. En los resultados m\u00e1s relevantes se obtuvo que la mayor\u00eda de los ni\u00f1os fue producto de partos eut\u00f3cicos y la etiolog\u00eda de la par\u00e1lisis cerebral por factores perinatales, predominando la par\u00e1lisis cerebral cuadripar\u00e9tica con una discapacidad intelectual moderada.<\/p>\n

Palabrea clave: Sistema de acciones, Rehabilitaci\u00f3n, y Par\u00e1lisis cerebral<\/p>\n

Summary:<\/p>\n

Research was carried out to implement a system of educational actiones aimedat the family for the rehabilitation of children with cerebral, palsy in the Agramonte- Simoney People\u2019s Council from july to December 2020.The universe was the total population of children wiith paralysis to celebrate, applying informed consent as an ethics. Resource was developed, in stages in the first one the initial diagnosis was made with the characterization of families through an instrument designed to know the history, of the diagnosis and the knowledge of parents in rehabilitation.<\/p>\n

In the second, the design of the system of educational actions and its validation by experts, this system of action was applied of period of three months, the last stage was process devaluation and short-term impact assessment. In the most relevant results is was obtained that the majority of children were the product of eutocic deliveries and the etiology of cerebral plasy due to perinatal factors, predominating paralysis to celebrate quadri paretics with a moderate intellectual disability.<\/p>\n

Keywords: System of actions, Rehabilitation, Cerebral plasy<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/p>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os se viene trabajando en torno a la reflexi\u00f3n de los derechos humanos de las personas con discapacidad, la postura social ante la discapacidad ha oscilado entre el rechazo y la eliminaci\u00f3n de las personas con discapacidad y la compasi\u00f3n ante la tragedia. Esta es una cuesti\u00f3n que afecta a los individuos, a las familias y a la sociedad en conjunto y por tanto tiene una importante trascendencia pol\u00edtica.<\/p>\n

La discapacidad infantil es un problema de salud por sus consecuencias negativas en los ni\u00f1os, la familia y la comunidad; de la amplia gama de procesos que afectan el curso del desarrollo de la poblaci\u00f3n infantil determinando secuelas invalidantes permanentes, la par\u00e1lisis cerebral es uno de los m\u00e1s importantes, no solo por la magnitud de su incidencia, sino por la amplia afectaci\u00f3n que produce en la motilidad voluntaria y en la calidad de vida del ni\u00f1o afectado. \u00a0La par\u00e1lisis cerebral en la infancia ocurre como consecuencia de trastornos diversos durante el per\u00edodo de maduraci\u00f3n del sistema nervioso central.<\/p>\n

Es una enfermedad que provoca m\u00faltiples secuelas, estrecha las posibilidades futuras de integraci\u00f3n social de quien la padece, con independencia del sexo, la raza y la condici\u00f3n social. Requiere rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica prolongada y una intensa labor de cuidados encaminados a mejorar la calidad de vida del paciente. 2, 3, 4 Se considera un desorden motor debido a un da\u00f1o no progresivo en un cerebro en desarrollo, es considerada como el principal problema discapacitante en la ni\u00f1ez. La discapacidad en un hijo, como se expres\u00f3 anteriormente, impacta a los integrantes de la familia y afecta los aspectos del funcionamiento familiar.<\/p>\n

Provoca frustraci\u00f3n a los progenitores al saber que tienen un hijo diferente al que hab\u00edan esperado en el trascurso del embarazo. 2, 3, 4 \u00a0La profundizaci\u00f3n en el estudio de la familia dentro del proceso salud-enfermedad posee una importancia vital. La familia act\u00faa en el mantenimiento de la salud de sus integrantes, en la producci\u00f3n y desencadenamiento de la enfermedad, as\u00ed como en la curaci\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n.4 \u00a0En el caso particular de la par\u00e1lisis cerebral, la familia est\u00e1 implicada directamente en la rehabilitaci\u00f3n y en el cuidado permanente de la persona que la padece.<\/p>\n

Varios autores reflejan c\u00f3mo los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral sufren distintos grados de discapacidad f\u00edsica y pueden tener problemas m\u00e9dicos asociados, como convulsiones, trastornos del habla o de comunicaci\u00f3n y retraso mental. Otras afectaciones son el deterioro visual, la p\u00e9rdida de la audici\u00f3n, la aspiraci\u00f3n de alimentos, el reflujo gastroesof\u00e1gico, las alteraciones del sue\u00f1o, la onicofagia, los problemas de conducta y la dificultad para controlar los esf\u00ednteres. Se considera un 3 trastorno permanente y no progresivo que afecta a la psicomotricidad general del paciente.10<\/p>\n

En un nuevo consenso internacional, se propone como definici\u00f3n: La par\u00e1lisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitaci\u00f3n de la actividad de la persona, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del ni\u00f1o. 4, 8, 9, 11 Las lesiones cerebrales de la par\u00e1lisis cerebral ocurren desde el per\u00edodo fetal hasta la edad de 3 a\u00f1os. Los da\u00f1os cerebrales despu\u00e9s de la edad de 3 a\u00f1os hasta el per\u00edodo adulto pueden manifestarse como par\u00e1lisis cerebral, pero, por definici\u00f3n, estas lesiones no son par\u00e1lisis cerebral. Hay autores que recomiendan, en determinados casos, no establecer el diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral hasta los 5 a\u00f1os de edad.10, 12, 13, 14<\/p>\n

En general, el tratamiento se encamina a conseguir el mejor desarrollo funcional de los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral infantil. Si bien es indispensable la participaci\u00f3n de varios especialistas de la salud, el mejor apoyo que puede tener un ni\u00f1o con esta afecci\u00f3n es el de sus padres o cuidadores, con valores invaluables como el acompa\u00f1amiento, respeto y paciencia para lograr la autonom\u00eda. 3, 4, 5, 6, 15, 16, 17 \u00a0Lo anterior expuesto condujo a realizar un an\u00e1lisis de las deficiencias y a partir de ello se formula el siguiente problema de investigaci\u00f3n \u00bfC\u00f3mo contribuir en la preparaci\u00f3n y conocimiento de los padres para la rehabilitaci\u00f3n en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral?<\/p>\n

Basado en el an\u00e1lisis te\u00f3rico, se realiz\u00f3 un estudio de intervenci\u00f3n, en el per\u00edodo comprendido entre los meses de julio a diciembre de 2020, realizado a partir de la problem\u00e1tica encontrada en el \u00e1rea de salud estudiada, que a pesar de reconocerse la importancia de la rehabilitaci\u00f3n en este grupo poblacional, se identifican deficiencias en las familias de estos ni\u00f1os que se expresan en las siguientes problem\u00e1ticas: insuficiente conocimiento de seguir con la rehabilitaci\u00f3n del autovalidismo, insuficientes acciones que desarrolla la familia desde el hogar en el proceso de rehabilitaci\u00f3n. No se cuenta desde el hogar con un sistema de acciones para contribuir al autovalidismo.<\/p>\n

La bibliograf\u00eda que aborda el tema es insuficiente y no est\u00e1 actualizada en temas de preparaci\u00f3n a la familia afectada. Lo anterior expuesto condujo a realizar un an\u00e1lisis de las deficiencias y a partir de ello se formula el siguiente problema de investigaci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo contribuir en la preparaci\u00f3n y conocimiento de los padres para la rehabilitaci\u00f3n en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral? Si tenemos en cuenta que el objeto de estudio<\/strong> queda establecido en el proceso de rehabilitaci\u00f3n de la par\u00e1lisis cerebral y el campo de acci\u00f3n<\/strong> la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, nos conduce a plantear la siguiente hip\u00f3tesis<\/strong> que expresa \u00bfla aplicaci\u00f3n de un sistema de acciones dirigido a la familia de estos ni\u00f1os podr\u00e1 contribuir a la profundizaci\u00f3n del conocimiento de los padres para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral? Y que dar\u00e1 consecuci\u00f3n al objetivo general<\/strong> de la investigaci\u00f3n que est\u00e1 encaminado a implementar un sistema de acciones educativas dirigida a la familia para la rehabilitaci\u00f3n en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n

Los m\u00e9todos de investigaci\u00f3n<\/strong> empleados son del nivel te\u00f3rico: el hist\u00f3rico- l\u00f3gico, an\u00e1lisis y s\u00edntesis, la inducci\u00f3n- deducci\u00f3n, y el m\u00e9todo sist\u00e9mico estructural- funcional, el enfoque hist\u00f3rico-cultural evidencia fen\u00f3menos como la autogesti\u00f3n para iniciar un proceso evaluativo incentivado por la preparaci\u00f3n y el conocimiento a las familias con ni\u00f1os discapacitados por esta patolog\u00eda y la identificaci\u00f3n de los resultados, lo que a su vez impulsa y dinamiza el desarrollo individual, institucional y comunitario, pero tambi\u00e9n aprovecha la actividad colectiva como promotora para el crecimiento y el desarrollo del conocimiento de cada individuo que participa. Del nivel emp\u00edrico se utiliza el an\u00e1lisis documental, la encuesta y la t\u00e9cnica de triangulaci\u00f3n, adem\u00e1s son utilizados m\u00e9todos matem\u00e1ticos y estad\u00edsticos. De igual forma se apoya en la dispensarizaci\u00f3n del \u00e1rea de salud del Policl\u00ednico Docente Comunitario \u201cTula Aguilera\u201d para establecer las determinantes de salud de esta \u00e1rea espec\u00edficamente.<\/p>\n

La novedad cient\u00edfica<\/strong> del trabajo radica en elaborar un sistema de acciones dirigidas a la familia para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, que les permitir\u00e1 contribuir a la profundizaci\u00f3n de los conocimientos de los padres para la rehabilitaci\u00f3n de estos ni\u00f1os.<\/p>\n

El aporte te\u00f3rico-pr\u00e1ctico<\/strong> de la investigaci\u00f3n radica en que, mediante la presente tesis de maestr\u00eda, se pretende intervenir educando a los padres, as\u00ed como brindar apoyo emocional e informaci\u00f3n que permita un mejor equilibrio a las familias, para contribuir al perfeccionamiento de la informaci\u00f3n que reciben estos padres, aspecto este que cumplimenta las directrices trazadas por el Ministerio de Salud P\u00fablica cubano enfocados en la educaci\u00f3n para la salud como desarrollo de los objetivos del milenio propuestos por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, adem\u00e1s, que toda la informaci\u00f3n que se genere servir\u00e1 posteriormente para generalizar en otras poblaciones como est\u00e1 dentro del \u00e1rea de salud.<\/p>\n

Objetivo general de la investigaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

Implementar un sistema de acciones educativas dirigida a la familia para la rehabilitaci\u00f3n en ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral del consejo popular Agramonte-Simoni en el Policl\u00ednico Docente Comunitario \u201cTula Aguilera\u201d de la ciudad de Camag\u00fcey, durante el periodo de julio a diciembre de 2020.<\/p>\n

Para cumplimentar el objetivo y solucionar el problema cient\u00edfico, se realizaron los
\nsiguientes Objetivos espec\u00edficos: <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Fundamentar los antecedentes te\u00f3ricos del proceso de rehabilitaci\u00f3n de la par\u00e1lisis cerebral y las determinantes de salud en el \u00e1rea.<\/li>\n
  2. Caracterizar las familias estudiadas en variables sociodemogr\u00e1ficas.<\/li>\n
  3. Determinar los antecedentes obst\u00e9tricos y patol\u00f3gicos, el diagn\u00f3stico de los ni\u00f1os y el conocimiento de los padres de la rehabilitaci\u00f3n de los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.<\/li>\n
  4. Ejecutar el dise\u00f1o del sistema de acciones educativas y su validaci\u00f3n por expertos.<\/li>\n
  5. Evaluar el sistema de acciones educativas y la satisfacci\u00f3n de los padres con su aplicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n

    Aspectos generales del estudio: <\/strong><\/p>\n

    Se realiz\u00f3 una investigaci\u00f3n de innovaci\u00f3n y desarrollo, anal\u00edtico-descriptiva con un perfil transversal que los resultados se exponen cuanti-cualitativos, cuyo prop\u00f3sito es intervenir en una poblaci\u00f3n de familias con ni\u00f1os portadores de par\u00e1lisis cerebral mediante un sistema de acciones educativas dirigido a la rehabilitaci\u00f3n de estos ni\u00f1os en el hogar.<\/p>\n

    La poblaci\u00f3n estudiada fueron cuatro familias, cuyos ni\u00f1os presentan un diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral en el consejo popular Agramonte-Simoni del Policl\u00ednico Docente Comunitario \u201cTula Aguilera\u201d de la ciudad de Camag\u00fcey.<\/p>\n

    Criterios de inclusi\u00f3n:<\/p>\n

      \n
    • Los padres de los ni\u00f1os entre 0 -18 a\u00f1os de edad que presentan par\u00e1lisis cerebral y que no presenten dificultades para participar en la investigaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

      Criterios de salida:<\/p>\n

        \n
      • Ausencia a las actividades que se programen.<\/li>\n
      • Traslado a otro lugar de residencia.<\/li>\n<\/ul>\n

        Recursos \u00e9ticos: <\/strong><\/p>\n

        Los instrumentos que se aplican son an\u00f3nimos y se solicita el consentimiento informado de los participantes al respecto (Anexo 1). Manteniendo el significado general de la investigaci\u00f3n se encuentra en la relaci\u00f3n entre humanismo, formaci\u00f3n socio-humanista, axiolog\u00eda, \u00e9tica y pol\u00edtica, en el proceso de intervenci\u00f3n que se despliega en funci\u00f3n de desarrollar una adecuada investigaci\u00f3n acorde a los principios \u00e9ticos de nuestra medicina. Que determina la confidencialidad del trabajo investigativo con seres humanos establecidos en la convenci\u00f3n de Helsinki para la \u00e9tica profesional en salud.<\/p>\n

        De igual forma se trabaj\u00f3 por el aseguramiento de la objetividad, correcci\u00f3n t\u00e9cnica y transparencia del procesamiento estad\u00edstico; as\u00ed como el apego al cumplimiento de principios b\u00e1sicos como son:<\/p>\n

          \n
        • El principio de proporcionalidad, que condiciona la relaci\u00f3n equilibrada entre la naturaleza y el volumen de la informaci\u00f3n estad\u00edstica solicitada y los resultados que se pretenden obtener.<\/li>\n
        • El principio de obligatoriedad de proporcionar informaci\u00f3n y el respeto a la intimidad, que indica llegar a la esencia de la informaci\u00f3n estad\u00edstica sin transgredir la intimidad de las personas.<\/li>\n
        • El principio del deber del secreto estad\u00edstico, que establece no hacer p\u00fablico ni comunicar a otra persona o entidad, el conocimiento adquirido como consecuencia de la actividad estad\u00edstica; as\u00ed como la obligaci\u00f3n de no actuar deliberadamente sobre la base de dicho conocimiento.<\/li>\n<\/ul>\n

          M\u00e9todos de la investigaci\u00f3n: <\/strong><\/p>\n

          Del nivel te\u00f3rico:<\/p>\n

          Hist\u00f3rico-l\u00f3gico: Sirvi\u00f3 de base para conocer los antecedentes del trabajo investigativo desde el punto de vista de la rehabilitaci\u00f3n de la par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n

          An\u00e1lisis y s\u00edntesis: como procesos l\u00f3gicos del pensamiento, que permitieron interpretar, procesar la informaci\u00f3n tanto te\u00f3rica como emp\u00edrica para arribar a los criterios expuestos en la investigaci\u00f3n.<\/p>\n

          Inducci\u00f3n-deducci\u00f3n: Para permitir el tr\u00e1nsito gradual del conocimiento emp\u00edrico al te\u00f3rico, llegar a conclusiones y aplicarlo al sistema de acciones educativas para la rehabilitaci\u00f3n de la par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n

          Sist\u00e9mico estructural funcional: para la organizaci\u00f3n y planificaci\u00f3n sist\u00e9mica del trabajo, que posibilit\u00f3 la direcci\u00f3n consciente, el control y perfeccionamiento de la aplicaci\u00f3n de las acciones educativas que demostraron las relaciones funcionales que se establecen en el \u00e1mbito pr\u00e1ctico de la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

          Observaci\u00f3n: Permiti\u00f3 observar en la pr\u00e1ctica los tipos de acciones que realizan en el hogar para la contribuci\u00f3n de la rehabilitaci\u00f3n de los ni\u00f1os.<\/p>\n

          Encuesta los padres: Para determinar el nivel de conocimiento de los padres sobre de la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral a partir de all\u00ed elaborar el sistema de acciones educativas.<\/p>\n

          Se consideran diversas fuentes y tipos de datos, contextos o ambientes y an\u00e1lisis, lo que propicia el sistema de acciones educativas que pretende abordar aspectos de la atenci\u00f3n integral a los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, lo cual se requiere de m\u00faltiples m\u00e9todos para la recogida de informaci\u00f3n y el an\u00e1lisis de la problem\u00e1tica desde varios referentes te\u00f3ricos.<\/p>\n

          Del nivel estad\u00edstico matem\u00e1tico:<\/p>\n

          M\u00e9todos matem\u00e1ticos y estad\u00edsticos: Para procesar y tabular la informaci\u00f3n se emplea la estad\u00edstica descriptiva mediante tablas para el an\u00e1lisis de los resultados.<\/p>\n

          M\u00e9todos estad\u00edsticos: <\/strong><\/p>\n

          Las fuentes y v\u00edas de obtenci\u00f3n de la informaci\u00f3n principales:<\/p>\n

          Fuentes primarias:<\/p>\n

            \n
          • Ficha t\u00e9cnica recolectora de la informaci\u00f3n (Anexo 2).<\/li>\n
          • Encuesta dirigida a los padres (Anexo 3).<\/li>\n<\/ul>\n

            Fuentes secundarias:<\/p>\n

              \n
            • Historias cl\u00ednicas individuales y las historias familiares.<\/li>\n
            • An\u00e1lisis de documentos normativos, protocolos de tratamiento y rehabilitaci\u00f3n en la par\u00e1lisis cerebral, resoluciones que rigen la pr\u00e1ctica m\u00e9dica y textos especializados de literatura y bibliograf\u00eda consultada.<\/li>\n<\/ul>\n

              Resultados del diagn\u00f3stico inicial. <\/strong><\/p>\n

              En los resultados del diagn\u00f3stico inicial se desarroll\u00f3 la caracterizaci\u00f3n de las familias objeto de estudio, para conocer los antecedentes, el diagn\u00f3stico de los ni\u00f1os y el conocimiento de los padres en rehabilitaci\u00f3n de los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n

              Tabla Caracterizaci\u00f3n de la edad de los ni\u00f1os seg\u00fan el sexo.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
              Edad en a\u00f1os<\/td>\nSexo<\/td>\nTotal<\/td>\n<\/tr>\n
              Masculino<\/td>\nFemenino<\/td>\n<\/tr>\n
              Nro<\/td>\n%<\/td>\nNro<\/td>\n%<\/td>\nNro<\/td>\n%<\/td>\n<\/tr>\n
              0-4<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n<\/tr>\n
              5-9<\/td>\n2<\/td>\n50,00<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n2<\/td>\n50,00<\/td>\n<\/tr>\n
              10-14<\/td>\n1<\/td>\n25,00<\/td>\n1<\/td>\n25,00<\/td>\n2<\/td>\n50,00<\/td>\n<\/tr>\n
              15-18<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n0<\/td>\n0,00<\/td>\n<\/tr>\n
              Subtotal<\/td>\n3<\/td>\n75,00<\/td>\n1<\/td>\n25,00<\/td>\n4<\/td>\n100,00<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

              Fuente: ficha t\u00e9cnica recolectora y encuesta dirigida a los padres<\/p>\n

              Desde el punto de vista sociodemogr\u00e1fico, existi\u00f3 un predominio del grupo et\u00e1reo comprendido entre las edades de 5-9 en el 50,00% y 10-14 a\u00f1os con el otro 50%. En el estudio se encontr\u00f3 un predominio de casos del sexo masculino, lo que guarda relaci\u00f3n con otros trabajos publicados, como los realizados por Davis E, et al, 19 <\/sup>y Tseng, et al, 20<\/sup> que se\u00f1alan a los pacientes masculinos y menores de cinco a\u00f1os como los de mayor vulnerabilidad a la aparici\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n

              Los estudios realizados por otros autores, encuentran estad\u00edsticamente hablando que prevalecen los varones con par\u00e1lisis cerebral por encima de las ni\u00f1as, ejemplo de esto lo expresa la tesis de investigaci\u00f3n realizada en Nicaragua por Abarca Garc\u00eda, 16<\/sup> que encontr\u00f3 en su muestra de 44 ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral que la edad prevalente del total de pacientes estudiados en el 75% correspondieron a la edad de uno a tres a\u00f1os y el 25% de 4 a 6 a\u00f1os, y en el sexo de los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral un 56.8% (25 casos) pertenecen al sexo masculino y 43.2% (19 casos) pertenecen al sexo femenino.<\/p>\n

              Jami Vargas, et al 18<\/sup> en Ecuador en el centro unidad especializada \u201cCarlos Garbay\u201d, al analizar las variables sociodemogr\u00e1ficas observ\u00f3 un promedio de edad de 3,6 a\u00f1os, fue m\u00e1s frecuente el grupo de ni\u00f1os con edades comprendidas entre los tres y cinco a\u00f1os. Predomin\u00f3 el sexo masculino en el 61,5% de los casos.<\/p>\n

              Conclusiones: <\/strong><\/p>\n

              Se desarroll\u00f3 el dise\u00f1o metodol\u00f3gico utilizado durante la investigaci\u00f3n, se profundiz\u00f3 y detall\u00f3 cada uno de los indicadores y variables a tener en cuenta en el estudio que se concibe para ser realizado en etapas que se fueron cumplimentando, se realiz\u00f3 el diagn\u00f3stico de las determinantes de salud del \u00e1rea estudiada, dando a conocer cada uno de los principales indicadores a tener en cuenta como la prevalencia de las discapacidades presentes en el \u00e1rea de salud y se exponen en detalle los resultados del diagn\u00f3stico inicial que se obtuvo con la aplicaci\u00f3n del instrumento<\/p>\n

              Encontrando que los padres o cuidadores de los ni\u00f1os seleccionados est\u00e1n preparados para recibir las acciones educativas sobre el conocimiento de la rehabilitaci\u00f3n en el hogar y con ello brindar la posibilidad de lograr evoluciones favorables en el desarrollo psicomotor de los ni\u00f1os, apoyar o adecuar psicol\u00f3gicamente al ni\u00f1o y familiares y disminuir al m\u00e1ximo las limitaciones propias de la enfermedad, permiti\u00e9ndoles as\u00ed desarrollar sus capacidades hasta donde sea posible.<\/p>\n

              Referencias bibliogr\u00e1ficas: <\/strong><\/p>\n

                \n
              1. Quesada Hern\u00e1ndez L, Fonseca Ponce I. La par\u00e1lisis cerebral como un problema de salud. Camag\u00fcey. Cuba. CCM [Internet]. 2015 [citado 21 feb 2022]; 19(4): 757-60. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/pdf\/ccm\/v19n4\/ccm15415.pdf<\/li>\n
              2. Kleinsteuber K, Avaria M, Varela X. Par\u00e1lisis cerebral. Santiago de Chile. Chile. Revista de Pediatr\u00eda Electr\u00f3nica [Internet]. 2016 [citado 21 feb 2022]; 11: 54-70. Disponible en: http:\/\/www.revistapediatria.cl<\/li>\n
              3. N\u00fa\u00f1ez B. Familia y discapacidad: De la vida cotidiana a la teor\u00eda. 1a ed. 2a reimp. Buenos Aires. Argentina. Lugar Editorial, 2014: 296<\/li>\n
              4. Serrano Patten AC, C\u00e9spedes Ortiz L, Louro Bernal I. Particularidades del afrontamiento familiar al ni\u00f1o con diagn\u00f3stico y rehabilitaci\u00f3n por par\u00e1lisis cerebral. La Habana. Cuba. Escuela Nacional de Salud P\u00fablica. Revista Cubana de Salud P\u00fablica [Internet]. 2016 [citado 21 feb 2022]; 42(2): 236-247 Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086434662016000200007&lng=es<\/li>\n
              5. Dezoti AP, Cosvoski Alexandre AM, de Souza Freire ME, Alves das Merc\u00eas NN, de Azevedo Mazza V. Social support to the families of children with cerebral palsy. Sao Pablo. Brasil. Acta Paul Enferm. 2015; 28(2): 172-176.<\/li>\n
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              7. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Proyecto de acci\u00f3n mundial de la OMS sobre discapacidad 2014-2021: mejor salud para todas las personas con discapacidad: informe de la secretar\u00eda [Internet]. 134.a reuni\u00f3n del Consejo Ejecutivo de la OMS; del 20 al 25 de enero del 2014; Ginebra (Suiza). Ginebra: OMS; 2014 [citado 21 feb 2022] (documento EB134\/16) Disponible en: http:\/\/apps.who.int\/gb\/ebwha\/pdf_files\/EB134\/B134_16-sp.pdf<\/li>\n
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              16. Abarca Garc\u00eda FL. Comportamiento de la rehabilitaci\u00f3n en el hogar de ni\u00f1os con diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral atendidos en el \u00e1rea de pediatr\u00eda del Hospital de Rehabilitaci\u00f3n Aldo Chavarr\u00eda en el periodo comprendido de julio- noviembre 2014 [tesis]. Managua. Nicaragua. Universidad nacional Aut\u00f3noma de Nicaragua. Facultad de Ciencias M\u00e9dicas. 2015<\/li>\n
              17. Morales B. Caracterizaci\u00f3n del manejo Rehabilitador de los pacientes con par\u00e1lisis cerebral Hospital de Rehabilitaci\u00f3n Aldo Chavarr\u00eda enero\u2013diciembre 2013 [tesis], Managua: Universidad Nacional Aut\u00f3noma de Nicaragua. Facultad de Ciencias M\u00e9dicas. 2014<\/li>\n
              18. Jami Vargas LP, Sol\u00eds Cartas U, Mart\u00ednez Larrarte JP, Serrano Espinosa I. Aplicaci\u00f3n de la hipoterapia en los ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral. unidad especializada Carlos Garbay. Universidad Nacional de Chimborazo Riobamba. Chimborazo, Ecuador. Rev. Arch Med Camag\u00fcey. 2016; 20(5): 496- 506<\/li>\n
              19. Davis E, Shelly A, Waters E, Boyd R, Cook K, Davern M. The impact of caring for a child with cerebral palsy: quality of life for mothers and fathers. EE.UU. Child Care Health Dev. 2016; 36(1): 63-73.<\/li>\n
              20. Tseng SH, Lee JY, Chou YL, Sheu ML, Lee YW. Association between socioeconomic status and cerebral palsy. China. Plos One [Internet]. 2018 [citado 21 feb 2022]; 13(1) e0191724 disponible en:\u00a0 https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0191724<\/li>\n<\/ol>\n

                Anexos de la investigaci\u00f3n: <\/strong><\/p>\n

                Anexo 1. Modelo de Consentimiento informado.<\/p>\n

                Yo_______________________________________________________, ejerciendo mi libre poder de elecci\u00f3n y mi voluntad expresa, por este medio, doy mi consentimiento para participar en la investigaci\u00f3n titulada: \u201cSistema de acciones educativas dirigidas a la familia para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral\u201d donde se realizar\u00e1 una entrevista, cuyo prop\u00f3sito es realizar un instrumento que ayude a elevar el nivel de conocimientos de las familias que tienen ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral, y as\u00ed puedan ofrecer una mejor atenci\u00f3n en el hogar a los ni\u00f1os con esta patolog\u00eda.<\/p>\n

                He tenido tiempo suficiente para decidir mi participaci\u00f3n, sin sufrir presi\u00f3n alguna y sin temor a represalias en caso de rechazar la propuesta.<\/p>\n

                Tambi\u00e9n se me ha explicado que la informaci\u00f3n que yo brinde es de car\u00e1cter confidencial, y no ser\u00e1n divulgados ni publicados mi identidad, ni los detalles personales.<\/p>\n

                Estoy consciente de mi derecho a no responder cualquier pregunta que considere indiscreta, sin tener que dar razones para esto.<\/p>\n

                Y para que as\u00ed conste<\/p>\n

                Firmo la presente el d\u00eda__ del mes _________del a\u00f1o ______<\/p>\n

                Anexo 2. Ficha t\u00e9cnica recolectora de la informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                Edad de los ni\u00f1os<\/td>\n0-4<\/p>\n

                5-9<\/p>\n

                10-14<\/p>\n

                15-18<\/td>\n<\/tr>\n

                Sexo de los ni\u00f1os<\/td>\nFemenino<\/p>\n

                Masculino<\/td>\n<\/tr>\n

                Escolaridad de los padres o cuidadores<\/td>\nPrimaria<\/p>\n

                Secundaria<\/p>\n

                T\u00e9cnico medio<\/p>\n

                Preuniversitario<\/p>\n

                Universitario<\/td>\n<\/tr>\n

                Funcionamiento familiar<\/td>\nFuncional<\/p>\n

                Disfuncional<\/td>\n<\/tr>\n

                Antecedente obst\u00e9trico y patol\u00f3gico<\/td>\nTipo de parto<\/p>\n

                Factor etiol\u00f3gico<\/td>\n<\/tr>\n

                Diagn\u00f3stico de los ni\u00f1os<\/td>\nTipo de par\u00e1lisis cerebral por la toma motora<\/p>\n

                Discapacidad intelectual<\/p>\n

                Tiempo que se realiz\u00f3 el diagn\u00f3stico<\/td>\n<\/tr>\n

                Conocimiento de los padres de la rehabilitaci\u00f3n<\/td>\nLugar donde se realiza el tratamiento<\/p>\n

                Realizaciones de las acciones en el hogar<\/p>\n

                Conocimiento del tratamiento que se realiza<\/p>\n

                Resultados del tratamiento rehabilitador<\/td>\n<\/tr>\n

                Observaciones:<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                Anexo 3. Encuesta dirigida a los padres.<\/p>\n

                Estimado familiar: Se est\u00e1 desarrollando una investigaci\u00f3n dirigida al desarrollo de un Sistema de acciones educativas dirigidas a los padres para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral. Por ello reclamamos su colaboraci\u00f3n para el llenado de la siguiente encuesta. Por favor responda con la mayor sinceridad.<\/p>\n

                Muchas gracias<\/p>\n

                Sexo del ni\u00f1o: Masculino__ Femenino____ Edad____<\/p>\n

                1- Nivel de escolaridad del padre o cuidador.<\/p>\n

                Medio___ T\u00e9cnico Medio____ Superior_____ Universitario_____<\/p>\n

                2- Funcionamiento familiar seg\u00fan niveles de funcionamiento.<\/p>\n

                Familia funcional. ___ Familia disfuncional. ___<\/p>\n

                3- \u00bfC\u00f3mo fue el parto?<\/p>\n

                Eut\u00f3cico (normal): _____\u00a0\u00a0 Dist\u00f3cico (cesarea): ______<\/p>\n

                4\u00ad Clasificaci\u00f3n de acuerdo a la toma motora<\/p>\n

                Cuadripar\u00e9tica___ Hemipar\u00e9tica____ Tripar\u00e9tica_____ Dipl\u00e9gica___<\/p>\n

                5\u00ad Presencia de retraso mental (discapacidad intelectual) asociado S\u00ed___ No___<\/p>\n

                6\u00ad Tipo de retraso mental Ligero___ Moderado__ Severo___ Profundo__<\/p>\n

                7\u00ad Posible factor etiol\u00f3gico de la par\u00e1lisis cerebral:<\/p>\n

                Prenatal ___ Perinatal ___ Postnatal ___<\/p>\n

                Explique________________________________<\/p>\n

                8\u00ad Relacionado con el inicio del tratamiento<\/p>\n

                \u00bfA qu\u00e9 edad fue diagnosticada la par\u00e1lisis cerebral? ___________<\/p>\n

                \u00bfA qu\u00e9 edad comenz\u00f3 a realizar el tratamiento de fisioterapia? _______<\/p>\n

                Conclusiones Precoz____ Tard\u00edo___<\/p>\n

                9\u00ad C\u00f3mo y d\u00f3nde realiza el tratamiento de fisioterapia.<\/p>\n

                Lo realiza de forma sistem\u00e1tica (tres o m\u00e1s veces a la semana) S\u00ed__ No__<\/p>\n

                \u00bfD\u00f3nde lo realiza?:<\/p>\n

                Su casa__ Policl\u00ednico__ Centro de estudio___ Hospital___<\/p>\n

                10-\u00a0 Realiza acciones en el hogar para contribuir a la rehabilitaci\u00f3n del ni\u00f1o<\/p>\n

                S\u00ed__ No__ Siempre___ A veces ___<\/p>\n

                \u00bfQu\u00e9 acciones realiza en el hogar para contribuir a la rehabilitaci\u00f3n del ni\u00f1o?<\/p>\n

                ______________________________________________________<\/p>\n

                11- Tiene alg\u00fan conocimiento del tratamiento que se le aplique al ni\u00f1o desde el punto de vista rehabilitador.<\/p>\n

                Defectolog\u00eda __ Terapia ocupacional__ T\u00e9cnica en rehabilitaci\u00f3n ___ Logopedia __<\/p>\n

                Equinoterapia__<\/p>\n

                12- C\u00f3mo valora usted que el tratamiento rehabilitador ha favorecido desde el punto de vista al desarrollo sicomotor del ni\u00f1o.<\/p>\n

                Bueno__ Regular___ Malo___<\/p>\n

                Argumente: _________________________________________________<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Sistema de acciones educativas dirigidas a la familia para la rehabilitaci\u00f3n de ni\u00f1os con par\u00e1lisis cerebral Autora principal: Lic. 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