{"id":70916,"date":"2023-03-09T10:17:46","date_gmt":"2023-03-09T09:17:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=70916"},"modified":"2024-03-07T09:42:43","modified_gmt":"2024-03-07T08:42:43","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-en-seguimiento-por-atencion-primaria-tras-aparicion-de-una-ulcera-vascular-en-la-extremidad-inferior-izquierda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-en-seguimiento-por-atencion-primaria-tras-aparicion-de-una-ulcera-vascular-en-la-extremidad-inferior-izquierda\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente en seguimiento por atenci\u00f3n primaria tras aparici\u00f3n de una \u00falcera vascular en la extremidad inferior izquierda"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente en seguimiento por atenci\u00f3n primaria tras aparici\u00f3n de una \u00falcera vascular en la extremidad inferior izquierda<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Beatriz Viar Olivito<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 5; 233<\/p>\n

Nursing care plan for a patient being monitored by primary care after the appearance of a vascular ulcer in the left lower extremity<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 29\/01\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/03\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 5 Primera quincena de Marzo de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 5; 233<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Beatriz Viar Olivito<\/p>\n

Diana Teodora Ferenczi Ratiu<\/p>\n

Sara Abdel-Jalil Moros<\/p>\n

Isabel Benito L\u00e1zaro<\/p>\n

Mar\u00eda Casta\u00f1osa Mombiela<\/p>\n

Irene Insa Funes<\/p>\n

Bianca Roxana Nica Burghiu<\/p>\n

Centro de Salud Canal Imperial-Venecia. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflicto de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaborada por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

RESUMEN.<\/strong><\/p>\n

Las \u00falceras vasculares en miembros inferiores se consideran patolog\u00edas de mayor incidencia en la poblaci\u00f3n anciana, cuyo tratamiento es un problema para la salud por el dolor y la limitaci\u00f3n f\u00edsica de quienes las padecen, afectando a su calidad de vida.<\/p>\n

Un plan de cuidados estandarizado es la protocolizaci\u00f3n de las actuaciones enfermeras seg\u00fan las necesidades de cuidados que presentan grupos de pacientes con una misma \u00e1rea de atenci\u00f3n.<\/p>\n

Se presenta el caso de una mujer anciana de 91 a\u00f1os con una \u00falcera vascular de dif\u00edcil manejo y una extensa serie de necesidades de atenci\u00f3n enfermera.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>\u00falcera vascular, cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n

ABSTRACT.<\/strong><\/p>\n

Vascular ulcers in the lower limbs are considered pathologies with the highest incidence in the elderly population. The treatment is a health problem due to pain and physical limitation of those who suffer from them. This fact affects people\u2019s quality of life. A standardized care plan is the protocolization of nursing actions according to the care needs presented by groups of patients with the same care area. This article collects the case of an elderly woman with a vascular ulcer that is difficult to treat and an extensive series of nursing care needs.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>.vascular ulcer, nursing care<\/p>\n

PRESENTACI\u00d3N DEL CASO.<\/strong><\/p>\n

Paciente de 91 a\u00f1os que consult\u00f3 en un Centro de Atenci\u00f3n Primaria de Arag\u00f3n para continuidad de cuidados en domicilio de un hematoma en la cara posterior de la extremidad inferior izquierda.<\/p>\n

Presentaba los siguientes antecedentes m\u00e9dicos: hipertensi\u00f3n arterial, fibrilaci\u00f3n auricular, estenosis a\u00f3rtica e intervenci\u00f3n de pr\u00f3tesis biol\u00f3gica valvular y marcapasos por bloqueo auriculoventricular completo. Era al\u00e9rgica al doxium y su medicaci\u00f3n habitual constaba de f\u00e1rmacos para el tratamiento de la insuficiencia card\u00edaca cr\u00f3nica, anticoagulantes y analg\u00e9sicos. Se trataba de una mujer viuda, que resid\u00eda sola en su domicilio y era parcialmente independiente para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n

La lesi\u00f3n se origin\u00f3 en el mes de Diciembre de 2022, a consecuencia de una ca\u00edda accidental tras un golpe con un objeto mientras deambulaba. Se coment\u00f3 el caso con su m\u00e9dico habitual al considerarse una cura de posible evoluci\u00f3n compleja y al existir alto riesgo de sangrado por estar en tratamiento activo con medicaci\u00f3n anticoagulante (eliquis<\/em>\u00ae <\/em>5mg <\/em>cada 24 horas).<\/p>\n

Inicialmente, la lesi\u00f3n se trat\u00f3 con sulfadiazina de plata (silvederma<\/em>\u00ae<\/em>) y se realiz\u00f3 un vendaje compresivo seg\u00fan tolerancia de la paciente. Tres d\u00edas despu\u00e9s, se reevalu\u00f3 por el personal de enfermer\u00eda y se objetiv\u00f3 una placa necr\u00f3tica con restos de sangre coagulada (ver imagen 1) que se trat\u00f3 con povidona iodada (betadine<\/em>\u00ae<\/em>). Transcurridas 24 horas se evidenci\u00f3 una menor continuidad de la placa con el lecho de la herida y se consigui\u00f3 retirar algunos restos con ayuda de unas pinzas y cureta (ver imagen 2).<\/p>\n

Se limpi\u00f3 con suero fisiol\u00f3gico y se administr\u00f3 un ap\u00f3sito antimicrobiano de espuma tipo Mepilex<\/em>\u00ae <\/em>Ag<\/em>. Posteriormente, los restos de sangre coagulada se reabsorbieron y se reflej\u00f3 una \u00falcera de origen vascular no sangrante y poco exudativa con predominio de tejido de granulaci\u00f3n (ver imagen 3). El manejo de la misma durante los siguientes diez d\u00edas consisti\u00f3 en la aplicaci\u00f3n del ap\u00f3sito Mepilex<\/em>\u00ae <\/em>Ag <\/em>con la finalidad de reducir el grado de contaminaci\u00f3n microbiana de la herida.<\/p>\n

La evoluci\u00f3n de la \u00falcera fue favorable. Dos semanas despu\u00e9s del inicio del tratamiento se obtuvo un lecho con presencia abundante de col\u00e1geno y vasos capilares (ver imagen 4).<\/p>\n

VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON.<\/strong><\/p>\n

1. Respirar con normalidad<\/p>\n

No presentaba dificultad respiratoria basal pero la paciente ten\u00eda disnea de m\u00ednimos esfuerzos (al caminar o realizar ejercicio leve) debido a su patolog\u00eda card\u00edaca cr\u00f3nica. Ten\u00eda pautado un inhalador cada doce horas que actuaba previniendo y reduciendo la inflamaci\u00f3n de los pulmones as\u00ed como le ayudaba a respirar m\u00e1s f\u00e1cilmente (Symbicort Turbuhaler \u00ae).<\/p>\n

2. Comer y beber de forma adecuada<\/p>\n

La paciente med\u00eda ciento cincuenta cent\u00edmetros y pesaba alrededor de noventa y dos kilogramos. El primer d\u00eda que se visit\u00f3 a la paciente, coincidiendo con la realizaci\u00f3n de la entrevista enfermera, coment\u00f3 que no hab\u00eda notado cambios significativos en los \u00faltimos meses en lo que a la alimentaci\u00f3n respecta. Segu\u00eda una dieta hipos\u00f3dica pero abusaba de ciertos alimentos con alto contenido en grasas como boller\u00eda en el desayuno o en la merienda. Adem\u00e1s, estaba supeditada a un estricto control en las ingestas diarias de agua debido a la insuficiencia card\u00edaca que padec\u00eda. No ten\u00eda problemas relacionados con la masticaci\u00f3n y la degluci\u00f3n y pose\u00eda una dentici\u00f3n postiza.<\/p>\n

3. Eliminaci\u00f3n<\/p>\n

Referente a los h\u00e1bitos de eliminaci\u00f3n intestinal hab\u00eda notado cambios significativos. Con frecuencia, la paciente presentaba tendencia al estre\u00f1imiento por lo que tomaba laxantes. Era continente y el ritmo deposicional era cada dos d\u00edas. En cuanto a la eliminaci\u00f3n urinaria, presentaba incontinencia urinaria nocturna y por ello precisaba de una prenda absorbente durante las horas de sue\u00f1o.<\/p>\n

4. Moverse y mantener posturas adecuadas<\/p>\n

En relaci\u00f3n a la movilidad, ten\u00eda cierta inestabilidad en la marcha. Necesitaba una herramienta de apoyo para desplazarse (silla de apoyo suplementaria). Refer\u00eda haber notado una disminuci\u00f3n de la capacidad de aguante y cuando llevaba poco tiempo en bipedestaci\u00f3n se le acentuaba el dolor en los miembros inferiores. No precisaba cambios posturales.<\/p>\n

5. Dormir y descansar<\/p>\n

La paciente coment\u00f3 que acostumbraba a tener un descanso nocturno irregular. Necesitaba tomar a diario una medicaci\u00f3n que le ayudase a conciliar el sue\u00f1o (orfidal\u00ae) pero en ocasiones no era suficiente ya que se despertaba. Adem\u00e1s, debido a su patolog\u00eda card\u00edaca, acostumbraba a dormir incorporada por la sensaci\u00f3n de disnea y a mantener las extremidades
\ninferiores ligeramente elevadas.<\/p>\n

6. Vestirse y desvestirse<\/p>\n

El aspecto f\u00edsico de la paciente era correcto y limpio. Llevaba la ropa y el calzado necesario y adecuado acorde al tiempo que hac\u00eda en el momento. No ten\u00eda problemas relacionados con el vestirse y desvestirse, por lo que no necesitaba ayuda y ten\u00eda capacidad para escoger la ropa.<\/p>\n

7. Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites Sin alteraciones encontradas. Tiene cubierta esta necesidad.<\/p>\n

8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel<\/p>\n

La apariencia f\u00edsica era correcta. Se correspond\u00eda con un aspecto limpio, aseado e intacto. No necesitaba ayuda para realizar su propia higiene corporal aunque sus hijas le ayudaban con frecuencia por el riesgo de ca\u00edda. El estado de su piel era normal pese a una \u00falcera vascular que se origin\u00f3 en la cara posterior de la extremidad inferior izquierda. No presentaba signos de deshidrataci\u00f3n y a diario se aplicaba una crema a base de hidrataci\u00f3n que serv\u00eda para la prevenci\u00f3n de \u00falceras (Novamed\u00ae Skincare Milk).<\/p>\n

9. Evitar peligros<\/p>\n

Su nivel de conciencia se correspond\u00eda con el de una persona despierta, no confusa y no desorientada en cuanto a espacio, tiempo y persona. Presentaba cierto riesgo de ca\u00eddas debido a la inestabilidad en la marcha que presentaba.<\/p>\n

10. Comunicarse con los otros<\/p>\n

La comunicaci\u00f3n con otras personas era f\u00e1cil, clara, sencilla y con coherencia en los di\u00e1logos. No ten\u00eda problemas relacionados con comprender, hablar o relacionarse salvo los derivados de la hipoacusia que ten\u00eda. No utilizaba ning\u00fan aparato electr\u00f3nico como aud\u00edfono.<\/p>\n

11. Vivir de acuerdo con las propias creencias y valores<\/p>\n

Era una persona con h\u00e1bitos religiosos habituales. Era cat\u00f3lica y cuando pod\u00eda desplazarse iba a misa.<\/p>\n

12. Llevar a cabo actividades para tener sensaci\u00f3n de utilidad<\/p>\n

En el momento en el que se realiz\u00f3 la entrevista enfermera, la paciente refer\u00eda no desempe\u00f1ar ninguna tarea. Recib\u00eda ayuda dos veces a la semana para poder cumplir con las labores del hogar. Hac\u00eda tres a\u00f1os desde la \u00faltima vez que hizo alguna actividad relacionada con el punto o el ganchillo.<\/p>\n

13. Recrearse<\/p>\n

Sin alteraciones encontradas.<\/p>\n

14. Capacidad de aprender<\/p>\n

La paciente no ten\u00eda dificultades relacionadas con la capacidad de comprensi\u00f3n. Cuando su estado de salud se lo permit\u00eda, le gustaba realizar las actividades que desempe\u00f1aba desde hac\u00eda a\u00f1os como el punto o el ganchillo. Ella misma comentaba que mostraba una actitud positiva y de atracci\u00f3n cuando aprend\u00eda cosas nuevas.<\/p>\n

PLAN DE CUIDADOS: NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n

Fatiga (00091): sensaci\u00f3n sostenida y abrumadora de agotamiento y disminuci\u00f3n de la capacidad para el trabajo mental y f\u00edsico al nivel habitual.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Resistencia (00001): grado de energ\u00eda que posibilita a una persona a mantener su actividad.
\nConservaci\u00f3n de la energ\u00eda (00002): grado de energ\u00eda necesaria para iniciar y mantener la actividad.
\nDESCANSO (00003): GRADO Y PATR\u00d3N DE LA DISMINUCI\u00d3N DE ACTIVIDAD PARA LA RECUPERACI\u00d3N MENTAL Y F\u00cdSICA.
\nTolerancia de la actividad (00005): respuesta a los movimientos corporales que consumen energ\u00eda, implicados en las actividades diarias necesarias o deseadas.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Cuidados card\u00edacos: rehabilitaci\u00f3n (4046): limitaci\u00f3n de las complicaciones<\/p>\n

derivadas de un desequilibrio entre el aporte y la demanda de ox\u00edgeno mioc\u00e1rdico en pacientes con s\u00edntomas de deterioro de la funci\u00f3n card\u00edaca.
\nManejo de energ\u00eda (180): regulaci\u00f3n del uso de la energ\u00eda para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones.
\nENSE\u00d1ANZA: ACTIVIDAD\/EJERCICIO PRESCRITO (5612): PREPARAR A UN PACIENTE PARA QUE CONSIGA Y\/O MANTENGA EL NIVEL DE ACTIVIDAD PRESCRITO.
\nEnse\u00f1anza: dieta prescrita (5614): preparaci\u00f3n de un paciente para seguir una dieta prescrita.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Comprobar la tolerancia del paciente a la actividad.
\n\u2022 Determinar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.
\nCoordinar las visitas del paciente a especialistas (dietista, servicios sociales y fisioterapia).
\nInstruir al paciente y a la familia sobre el r\u00e9gimen de ejercicios, incluyendo el precalentamiento, la resistencia y la relajaci\u00f3n.
\nControlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados.
\nFavorecer el reposo\/limitaci\u00f3n de actividades (aumentar el n\u00famero de periodos de descanso). Ense\u00f1ar al paciente los m\u00e9todos de conservaci\u00f3n de energ\u00eda.
\nAyudar al paciente a programar periodos de descanso. Instruir al paciente sobre las comidas permitidas y prohibidas.
\nConocer los sentimientos\/ actitud del paciente\/ ser querido acerca de la dieta prescrita y del grado de cumplimiento diet\u00e9tico esperado.<\/p>\n

Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085): limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Nivel de movilidad (00208): capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.
\nCuidados personales: actividades de la vida diaria (00300): capacidad para realizar la mayor\u00eda de las tareas b\u00e1sicas y las actividades de cuidado personal.
\nNIVEL DEL DOLOR (02102): INTENSIDAD DEL DOLOR REFERIDO O MANIFESTADO.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Terapia de ejercicios: movilidad articular (224): realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o restablecer la flexibilidad articular.
\nENSE\u00d1ANZA: ACTIVIDAD \/ EJERCICIO PRESCRITO (5612): PREPARAR A UN PACIENTE PARA QUE CONSIGA Y \/
\nO MANTENGA EL NIVEL DE ACTIVIDAD PRESCRITO.
\nTerapia de actividad (4310): prescripci\u00f3n y asistencia de actividades f\u00edsicas, cognitivas, sociales y espirituales para aumentar el margen, frecuencia o duraci\u00f3n de la actividad de un individuo.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Fomentar la realizaci\u00f3n de ejercicios de movimiento de acuerdo con un programa regular planificado.
\n\u2022 Determinar el progreso ante la meta fijada.
\n\u2022 Ense\u00f1ar al paciente a realizar la actividad \/ ejercicio prescrito.
\nAYUDAR AL PACIENTE A ALTERNAR CORRECTAMENTE LOS PERIODOS DE DESCANSO Y ACTIVIDAD.
\nDisponer un refuerzo positivo en la participaci\u00f3n de actividades.
\nCOLABORAR CON TERAPEUTAS OCUPACIONALES Y \/ O F\u00cdSICOS, EN LA PLANIFICACI\u00d3N Y CONTROL DE UN PROGRAMA DE ACTIVIDADES.<\/p>\n

Deterioro de la integridad cut\u00e1nea (00046): alteraci\u00f3n de la epidermis, la dermis o ambas.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Integridad tisular: piel y membranas mucosas (01101): indemnidad y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y de las membranas mucosas.
\nCuraci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n (01102): magnitud a la que las c\u00e9lulas y los tejidos se regeneran tras un cierre intencionado.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Vigilancia de la piel (3590): recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las membranas mucosas.
\nCuidados de las heridas (3660): prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de la curaci\u00f3n de las mismas.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Inspeccionar la herida por si hubiera enrojecimiento, inflamaci\u00f3n o signos de infecci\u00f3n.
\nELEVAR LA EXTREMIDAD LESIONADA.
\nTOMAR NOTA DE LOS CAMBIOS EN LA PIEL Y LAS MEMBRANAS MUCOSAS. DESPEGAR LOS AP\u00d3SITOS Y LIMPIAR LOS RESTOS DE LAS HERIDAS.
\nANOTAR LAS CARACTER\u00cdSTICAS DE LA HERIDA Y DE CUALQUIER DRENAJE PRODUCIDO.<\/p>\n

Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso (00003): riesgo de aporte de nutrientes que excede las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Control de peso (01612): acciones personales para conseguir y mantener un peso corporal \u00f3ptimo para la salud.
\nConocimiento: dieta (01802): grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre la dieta.
\nESTADO NUTRICIONAL: INGESTI\u00d3N DE NUTRIENTES (01009): IDONEIDAD DE LOS NUTRIENTES INGERIDOS.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Manejo de la nutrici\u00f3n (1100): proporcionar una dieta equilibrada de s\u00f3lidos y l\u00edquidos.
\nMANEJO DEL PESO (1260): FACILITAR EL MANTENIMIENTO DEL PESO CORPORAL \u00d3PTIMO Y EL PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL.
\nAsesoramiento nutricional (5246): utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactivo centrado en la necesidad de modificaci\u00f3n de la dieta.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Determinar (en colaboraci\u00f3n con el dietista) el n\u00famero de calor\u00edas y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n.
\nFOMENTAR LA INGESTA DE CALOR\u00cdAS ADECUADAS AL TIPO CORPORAL Y AL ESTILO DE VIDA.
\nPROPORCIONAR INFORMACI\u00d3N ADECUADA ACERCA DE LAS NECESIDADES NUTRICIONALES Y SOBRE EL MODO DE SATISFACERLAS.
\nFOMENTAR T\u00c9CNICAS SEGURAS DE PREPARACI\u00d3N Y PRESERVACI\u00d3N DE LOS ALIMENTOS.
\nTRATAR CON EL PACIENTE LA RELACI\u00d3N QUE HAY ENTRE LA INGESTA DE ALIMENTOS, EL EJERCICIO, LA GANANCIA Y LA P\u00c9RDIDA DE PESO.<\/p>\n

PROPORCIONAR INFORMACI\u00d3N, EN CASO DE SER NECESARIO, ACERCA DE LA NECESIDAD DE MODIFICACI\u00d3N DE LA DIETA POR RAZONES DE SALUD.<\/p>\n

Exceso de volumen de l\u00edquidos (00026): Aumento de la retenci\u00f3n de l\u00edquidos isot\u00f3nicos.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Equilibrio h\u00eddrico (00601): equilibrio de agua en los compartimentos intracelulares y extracelulares del organismo.
\nELIMINACI\u00d3N URINARIA (00503): CAPACIDAD DEL SISTEMA URINARIO PARA FILTRAR LOS PRODUCTOS DE DESHECHO, CONSERVAR SOLUTOS Y RECOGER Y ELIMINAR LA ORINA DE UNA FORMA SALUDABLE.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Manejo de l\u00edquidos (4120): mantener el equilibrio de l\u00edquidos y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles de l\u00edquidos anormales o no deseados.
\nMANEJO DE LA HIPERVOLEMIA (4170): DISMINUCI\u00d3N DEL VOLUMEN DE L\u00cdQUIDO EXTRACELULAR Y\/O INTRACELULAR Y PREVENCI\u00d3N DE COMPLICACIONES EN UN PACIENTE CON SOBRECARGA DE L\u00cdQUIDOS.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Observar si hay indicios de sobrecarga\/retenci\u00f3n de l\u00edquidos. ADMINISTRAR LOS DIUR\u00c9TICOS PRESCRITOS.
\nVIGILAR LA INGESTA Y LA ELIMINACI\u00d3N.
\nPROMOVER LA INTEGRIDAD DE LA PIEL (VIGILAR ZONAS DE RIESGO DE ROTURAS, CAMBIOS POSTURALES FRECUENTES, EVITAR FORMACI\u00d3N DE \u00daLCERAS Y PROPORCIONAR UNA NUTRICI\u00d3N ADECUADA).
\nELEVAR EL CABECERO DE LA CAMA PARA MEJORAR LA VENTILACI\u00d3N.<\/p>\n

Riesgo de infecci\u00f3n (00004): aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Control del riesgo: proceso infeccioso (1924): acciones personales para comprender, evitar, eliminar o reducir la amenaza de adquirir una infecci\u00f3n.
\nSeveridad de la infecci\u00f3n (0703): gravedad de los signos y s\u00edntomas de la infecci\u00f3n.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 lisis de los factores de riesgo potenciales, determinaci\u064en \u0644Identificaci\u064en de riesgos (6610): an de riesgos para la salud y asignaci\u064en de la prioridad a las estrategias de disminuci\u064en de
\n.riesgos para un individuo o grupo de personas
\nCONTROL DE INFECCIONES (6540): MINIMIZAR EL CONTAGIO Y TRANSMISI\u00d3N DE AGENTES INFECCIOSOS.
\nCuidados de las heridas: (3660): prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de su curaci\u00f3n.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Identificar los recursos disponibles para ayudar a disminuir los factores de riesgo. Registrar las caracter\u00edsticas de las heridas, incluyendo color, tama\u00f1o y olor.
\nObservar signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada. Administrar antibi\u00f3ticos seg\u00fan corresponda.
\nAsegurar una ingesta nutricional adecuada y suficiente.<\/p>\n

Dolor agudo (00132): experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos, inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Nivel del dolor (02102): intensidad del dolor referido o manifestado. CONTROL DEL DOLOR (01605): ACCIONES PERSONALES PARA CONTROLAR EL DOLOR.
\n\u2022 Control de s\u00edntomas (1608): acciones personales para minimizar los cambios adversos percibidos en el funcionamiento f\u00edsico y emocional.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Manejo del dolor (1400): alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.
\nADMINISTRACI\u00d3N DE ANALG\u00c9SICOS (2210): UTILIZACI\u00d3N DE AGENTES FARMACOL\u00d3GICOS PARA DISMINUIR O ELIMINAR EL DOLOR.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Considerar el tipo y la fuente del dolor al seleccionar una estrategia de alivio del mismo.
\nPROPORCIONAR INFORMACI\u00d3N ACERCA DEL DOLOR, TALES COMO CAUSAS DEL DOLOR, EL TIEMPO QUE DURAR\u00c1 Y LAS INCOMODIDADES QUE SE ESPERAN DEBIDO A LOS PROCEDIMIENTOS.
\nNotificar al m\u00e9dico si las medidas no tienen \u00e9xito o si la queja actual constituye un cambio significativo en las experiencias pasadas del dolor del paciente.
\nADMINISTRAR LOS ANALG\u00c9SICOS A LA HORA ADECUADA PARA EVITAR PICOS Y VALLES DE LA ANALGESIA, ESPECIALMENTE CON EL DOLOR SEVERO.<\/p>\n

Deterioro del patr\u00f3n de sue\u00f1o (00095): trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n

NOC:<\/p>\n

\u2022 Descanso (00003): grado y patr\u00f3n de la disminuci\u00f3n de actividad para la recuperaci\u00f3n mental y f\u00edsica.
\nSue\u00f1o (00004): magnitud y patr\u00f3n de suspensi\u00f3n peri\u00f3dica natural de la conciencia durante el cual se recupera el organismo.
\nControl de la ansiedad (01402): acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n y tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/p>\n

NIC:<\/p>\n

\u2022 Fomentar el sue\u00f1o (1850): facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o\/vigilia.
\nManejo de la medicaci\u00f3n (2380): facilitar la utilizaci\u00f3n segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre disposici\u00f3n.
\nAumentar el afrontamiento (5230): ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.
\nT\u00e9cnica de relajaci\u00f3n (5880): disminuci\u00f3n de la ansiedad del paciente que experimenta distres agudo.<\/p>\n

Actividades:<\/p>\n

\u2022 Determinar el esquema de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/p>\n

Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama. Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse, si procede. Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.
\nObservar si se producen efectos adversos derivados de los f\u00e1rmacos.
\nValorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad. Ayudar al paciente a identificar sistemas de apoyo disponibles.
\nFacilitar la expresi\u00f3n de ira por parte del paciente de una manera constructiva. Instruir al paciente sobre m\u00e9todos que disminuyan la ansiedad.<\/p>\n

Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Herdman TH, Kamitsuru NANDA International, Inc. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018-2020.<\/li>\n
  2. Moorhead S, Jhonson M, Maas ML, Swanson Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n
  3. Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner Clasificaci\u00f3n de Intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente en seguimiento por atenci\u00f3n primaria tras aparici\u00f3n de una \u00falcera vascular en la extremidad inferior izquierda Autora principal: Beatriz Viar Olivito Vol. XVIII; n\u00ba 5; 233<\/p>\n","protected":false},"author":203,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,126],"tags":[2201,814,1112,650,12548,4065,2173,7986],"class_list":["post-70916","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-medicina-familiar-atencion-primaria","tag-atencion-primaria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-ulcera-vascular","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPlan de cuidados de enfermer\u00eda a un 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