{"id":70919,"date":"2023-03-09T10:43:40","date_gmt":"2023-03-09T09:43:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=70919"},"modified":"2024-03-07T09:42:19","modified_gmt":"2024-03-07T08:42:19","slug":"caso-clinico-de-paciente-con-celulitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-de-paciente-con-celulitis\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico de paciente con celulitis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico de paciente con celulitis <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Elena Vicente Modrego<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 5; 232<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case of patient with cellulite<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 30\/01\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/03\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 5 Primera quincena de Marzo de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 5; 232<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elena Vicente Modrego. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad de Valladolid. Experto Universitario en Geriatr\u00eda y en Cuidados en la Edad Adulta para enfermer\u00eda. Experto Universitario en Patolog\u00eda Vascular para enfermer\u00eda. Servicio de Unidad Polivalente. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Clara Ans\u00f3 Jaraute. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad San Jorge. M\u00e1ster Universitario en Enfermedades Tropicales. M\u00e1ster en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Marta Gimeno G\u00f3mez. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad San Jorge. M\u00e1ster en Cuidados Proactivos de Enfermer\u00eda. Servicio de Digestivo. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Andrea Lanas Gasc\u00f3n. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en Cuidados de Anestesia. Experto Universitario en Asistencia Sanitaria a los Accidentados de Tr\u00e1fico. Hospital de Semana. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Javier Laborda Lafuente. Graduado en Enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Experto en Atenci\u00f3n en Neonatolog\u00eda para Enfermer\u00eda. Servicio de UCI pedi\u00e1trica. Hospital Materno-Infantil Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Patricia Mi\u00f1\u00e9s Fern\u00e1ndez. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en Cuidados de Anestesia. Experto Universitario en Asistencia Sanitaria a los Accidentes de tr\u00e1fico. M\u00e1ster en cuidados paliativos para enfermer\u00eda. Hospital de Semana. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Estefan\u00eda Julvez Barranco. Graduada en Enfermer\u00eda por la Universidad San Jorge. Servicio de Neumolog\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La celulitis es una infecci\u00f3n de la piel que ocasiona numerosos problemas. La celulitis m\u00e1s com\u00fan es causada por Streptococus siendo el 80% de los casos y aproximadamente s\u00f3lo un 10% causado por Staphylococcus Aureus. El dolor de la zona afectada, aumento de temperatura de la piel y el eritema son las manifestaciones cl\u00ednicas m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen numerosos tratamientos para celulitis que se explican a continuaci\u00f3n, pero la prevenci\u00f3n es muy importante para evitar que suceda y para ello es necesario el buen cuidado de las heridas y la higiene en ellas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el presente trabajo se aborda el concepto de celulitis, los factores que influyen en su aparici\u00f3n, las diferentes etapas del proceso celul\u00edtico y las formas y m\u00e9todos para combatir la celulitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Celulitis, cuidados de enfermer\u00eda, herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cellulite is a skin infection that causes numerous problems. The most common cellulitis is caused by Streptococcus, with 80% of cases and approximately only 10% caused by Staphylococcus Aureus. Pain in the affected area, increased skin temperature, and erythema are the most frequent clinical manifestations.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">There are numerous treatments for cellulite that are explained below, but prevention is very important to prevent it from happening and for this, good wound care and hygiene are necessary.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This paper addresses the concept of cellulite, the factors that influence its appearance, the different stages of the cellulite process and the ways and methods to combat cellulite.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cellulite, nursing care, wound.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La celulitis es una infecci\u00f3n de la piel que produce numerosos casos de hospitalizaci\u00f3n y grandes costes en el sistema de salud; siendo un problema de salud de gran importancia. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, es importante diferenciar entre celulitis infecciosa; que es de la que trata el art\u00edculo y es m\u00e1s conocida como celulitis bacteriana, y de la popular celulitis que se llama fibroedema geloide subcut\u00e1neo y es conocida como piel de naranja. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario diferenciarla tambi\u00e9n de otra afectaci\u00f3n de la piel como es la erisipela. La diferencia entre ambas es la afectaci\u00f3n de las capas de la piel siendo la celulitis infecciosa m\u00e1s invasiva al alcanzar capas m\u00e1s profundas, y la erisipela, en la que la infecci\u00f3n ocurre m\u00e1s en la superficie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el art\u00edculo de Aurora Benaiges: Concepto, clasificaci\u00f3n y tratamiento de la celulitis, \u201cun proceso celul\u00edtico puede clasificarse en cuatro grados en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas histopatol\u00f3gicas y cl\u00ednicas\u201d (3):<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>El paciente no observ\u00f3 ning\u00fan s\u00edntoma. Se produce aumento del grosor de la capa de la areola, aumento de la permeabilidad capilar, c\u00e9lulas grasas irregulares y microsangrado.<\/li>\n<li>Se observa palidez, disminuci\u00f3n de la temperatura y disminuci\u00f3n de la flexibilidad. No hay cambios en el relieve de la piel.<\/li>\n<li>Piel granulosa, con aspecto de piel de naranja y dolor a la palpaci\u00f3n.<\/li>\n<li>N\u00f3dulos m\u00e1s visibles, profundos y dolorosos.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La celulitis es causada por una amplia gama de bacterias. La mayor\u00eda de los casos se producen por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos de los s\u00edntomas en un caso de celulitis infecciosa son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor en la zona afectada.<\/li>\n<li>Zona de la piel enrojecida.<\/li>\n<li>Fiebre por encima de 38\u00baC.<\/li>\n<li>Inflamaci\u00f3n de la zona.<\/li>\n<li>Aumento de los ganglios linf\u00e1ticos cerca de la regi\u00f3n afectada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los casos m\u00e1s graves, los s\u00edntomas pueden complicarse y aparecer:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Temblores<\/li>\n<li>Escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>Mareos<\/li>\n<li>Sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Dolores musculares<\/li>\n<li>Somnolencia<\/li>\n<li>Aparici\u00f3n de ampollas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para diagnosticar no solo es v\u00e1lida la observaci\u00f3n cl\u00ednica puesto que puede confundirse con otras afecciones cl\u00ednicas. Por lo que se suele complementar el estudio con otras pruebas complementarias como son estudios de sangre (aumento de la prote\u00edna C), estudios microbiol\u00f3gicos (muestras de hemocultivos), pruebas de imagen. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento m\u00e1s eficaz para combatir la celulitis es el tratamiento farmacol\u00f3gico, a trav\u00e9s de aplicaci\u00f3n t\u00f3pica o antibi\u00f3ticos intravenosos. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N Y DESARROLLO DEL CASO CLINICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente indigente que es encontrada en la calle por la polic\u00eda con imposibilidad para la deambulaci\u00f3n. Dificultad para la entrevista dado la irritabilidad de la paciente y la barrera idiom\u00e1tica. Refiere dolor en el pie derecho, sin s\u00edntomas asociados. Se desconoce antecedentes, alergias medicamentosas y si dispone de medicaci\u00f3n actual debido a la dificultad de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EXPLORACI\u00d3N GENERAL<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Regular estado general. Dificultad para valorar si la paciente se encuentra orientada. Normocoloreada. Eupneica en reposo.<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n Arterial: 182\/79.<\/li>\n<li>Frecuencia Cardiaca: 122 p.m.<\/li>\n<li>Temperatura: 36,10 \u00baC.<\/li>\n<li>AC: R\u00edtmico.<\/li>\n<li>Ligeros crepitantes en bases.<\/li>\n<li>Exploraci\u00f3n abdominal: Blando y depresible. No doloroso a la palpaci\u00f3n. No signos de irritaci\u00f3n peritoneal. Escasa colaboraci\u00f3n de la paciente.<\/li>\n<li>\u00dalcera en primer dedo del pie derecho que podr\u00eda ser la puerta de entrada de la pobrable celulitis de la paciente. Pie caliente y eritematoso con edema hasta la rodilla derecha.<br \/>\nPie izquierdo no doloroso a la palpaci\u00f3n con pulso pedio presente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>AS: pH 7,45; pCO2 36,9; bicarbonato 25,7; Na 128; K 4,2; PCR PEND; Urea PEND; Cr PEND; CKD-EPI PEND; Leucocitos 16300 (neutr\u00f3filos 87,8%); Hb 11,6; Plaquetas 357000.<\/li>\n<li>RX T\u00d3RAX: Silueta cardiomediast\u00ednica y vasculatura pulmonar mal valoradas por las condiciones del estudio con dudoso ensanchamiento de mediastino superior. Leve elongaci\u00f3n a\u00f3rtica. Signos de broncopat\u00eda cr\u00f3nica. Senos costofr\u00e9nicos libres.<\/li>\n<li>RX ABDOMEN: Luminograma intestinal inespec\u00edfico con presencia de gas y heces en marco c\u00f3lico hasta porci\u00f3n distal sin distensiones patol\u00f3gicas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES ENFERMERIA:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Toma de constantes.<\/li>\n<li>Valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda. Dificultad para la realizaci\u00f3n, por el estado mental del paciente y la barrera idiom\u00e1tica.<\/li>\n<li>Extracci\u00f3n de anal\u00edtica sangu\u00ednea.<\/li>\n<li>Canalizaci\u00f3n de v\u00eda perif\u00e9rica en extremidad superior derecho n\u00ba22.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">TRATAMIENTO FARMACOL\u00d3GICO DURANTE EL INGRESO:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Omeprazol iv.<\/li>\n<li>1000 cc de suero fisiol\u00f3gico 0,9% a pasar en 2 horas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En urgencias es valorada por distintas especialidades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Traumatolog\u00eda: No traumatismo en pie derecho. No hay antecedentes conocidos en HCE. La paciente refiere que lleva tiempo de evoluci\u00f3n con este problema y con problemas vasculares en MMII (trombosis, por lo que estuvo tomando medicaci\u00f3n, no recuerda cual. ID: complicaci\u00f3n pie diab\u00e9tico + celulitis EID.<\/li>\n<li>Cirug\u00eda pl\u00e1stica: Refiere dolor en primer dedo de pie derecho desde hace menos de una semana (5-6 d\u00edas) y dolor al caminar. Dudoso antecedente de problema vascular (barrera idiom\u00e1tica y no sabe especificar). EF: edema EII con celulitis, dolor a la palpaci\u00f3n de planta de pie y compartimento posterior. Primer dedo con aspecto isqu\u00e9mico y escara distal de aprox 1 cm. No posible exploraci\u00f3n sensitiva o de sangrado. Cirug\u00eda Vascular sugiere origen del cuadro por congelaci\u00f3n, pero no impresiona dado tiempo de evoluci\u00f3n y aspecto actual. Compartimos la valoraci\u00f3n realizada por COT en cuanto a ID, posible pie diab\u00e9tico o infecci\u00f3n digital asociada a celulitis<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, es ingresada en medicina interna por celulitis en pie derecho y realizar dicho estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>VALORACI\u00d3N DE ENFERMERIA SEG\u00daN LAS 14 NECESIDADES DE VRGINIA HERDENSON<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/u>: No presenta alterada dicha necesidad. Correcta amplitud respiratoria, ritmo respiratorio regular, v\u00edas respiratorias permeables, buena ventilaci\u00f3n pulmonar y ausencia de ruidos respiratorios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE COMER Y BEBER<\/u>: Alterada. A la llegada de urgencias es necesario la administraci\u00f3n de sueroterapia por la deshidrataci\u00f3n en la que se encuentra la paciente. Se desconoce el patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE ELIMINAR:<\/u> No sufre ninguna alteraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA<\/u>: Alterada. La polic\u00eda la lleva al hospital por la dificultad que presenta en la ambulaci\u00f3n. La celulitis que presenta en el pie le impide la correcta movilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR<\/u>: Alterada. Se desconoce la vivienda habitual. Refiere que duerme en la calle o en un albergue alg\u00fan d\u00eda, puesto que no posee ninguna rutina para descansar y las condiciones no son adecuadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE VESTIRSE Y ESCOGER ROPA ADECUADA<\/u>: Alterada. Ropa en mal estado y aspecto desali\u00f1ado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL<\/u>: Alterada. Es encontrada a bajas temperaturas sin abrigo y en un estado de deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE MANTENER LA HIGIENE Y MANTENER LOS CUIDADOS DE LA PIEL<\/u>:\u00a0 Alterada. Aspecto desali\u00f1ado. Piel deshidratada, con m\u00faltiples heridas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS:<\/u> No es capaz de percibir los peligros cotidianos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE COMUNICARSE<\/u>: Debido a la barrera idiom\u00e1tica presenta dificultad para la comunicaci\u00f3n. Procede de Rumania y no sabe hablar espa\u00f1ol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD SEG\u00daN SUS VALORES Y CREENCIAS<\/u>: Es ortodoxa. Y acude a su lugar de culto todos los d\u00edas. Pertenece a un grupo de ortodoxos d\u00f3nde si tiene relaci\u00f3n con el resto de personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE RECREARSE<\/u>: No realiza otra actividad que no sea el acudir a su lugar de culto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/u>: Alterada. No presenta iniciativa ni inter\u00e9s por aprender espa\u00f1ol u otras actividades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NECESIDAD DE AUTORREALIZACI\u00d3N<\/u>: Necesidad muy alterada. No se siente realizada con sus actividades del d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMERIA (6)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Gesti\u00f3n ineficaz de la salud (78):<\/u><\/strong> \u201cPatr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que no es adecuado para alcanzar los objetivos de la salud espec\u00edficos\u201d. Relacionado con apoyo social insuficiente, dificultad para manejar un r\u00e9gimen terap\u00e9utico, insuficiente conocimiento del r\u00e9gimen terap\u00e9utico o conflicto de decisiones.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC: <\/strong>Aceptaci\u00f3n: estado de la salud (1300); Conducta de fomento de la salud (1602); Autogesti\u00f3n de los cuidados (1613); Calidad de vida (2000).<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Facilitar la autorresponsabilidad (4480); Facilitar el aprendizaje (5520); Orientaci\u00f3n en el sistema sanitario (7400); Documentaci\u00f3n (7920).<\/li>\n<li><strong>Actividades<\/strong>: Realizar educaci\u00f3n para la salud a cerca del sistema sanitario, explicar dudas y ofrecer apoyo social.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos (28):<\/u><\/strong> \u201cvulnerable a sufrir una disminuci\u00f3n del volumen de l\u00edquidos intravascular, intesticial, y\/o intracelular, que puede comprometer la salud\u201d. Relacionado con conocimiento insuficiente sobre las necesidades de l\u00edquidos, insuficiente ingesta de l\u00edquidos, obst\u00e1culos para acceder a l\u00edquidos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC:<\/strong> Hidrataci\u00f3n (602); Equilibrio electrol\u00edtico (606); Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos (1008); Conocimiento: dieta saludable (1854).<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Manejo de l\u00edquidos (4120); Reposici\u00f3n de l\u00edquidos (4140); Asesoramiento nutricional (5246).<\/li>\n<li><strong>Actividades: <\/strong>Facilitar una dieta y realizar un seguimiento de ella para asegurar una buena ingesta h\u00eddrica y una correcta alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Trastorno del patr\u00f3n del sue\u00f1o (198):<\/u><\/strong> \u201cInterrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad y calidad del sue\u00f1o debidas a factores externos\u201d. Relacionado con barreras ambientales, falta de intimidad, inmovilizaci\u00f3n, patr\u00f3n de sue\u00f1o no reparador.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC: <\/strong>Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda (2); Sue\u00f1o (4); Estado de comodidad: entorno (2009)<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Manejo de la energ\u00eda (180); Mejorar el sue\u00f1o (1850); Manejo ambiental (6480).<\/li>\n<li><strong>Actividades: <\/strong>Buscar con ella un lugar para vivir en el que pueda disfrutar de mayor comodidad e intimidad. Enumerar ejercicios de relajaci\u00f3n para fomentar el sue\u00f1o y realizarlos con ella para mejorar la asimilaci\u00f3n de \u00e9stos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Deterioro de la ambulaci\u00f3n (88<\/u><\/strong><strong>) <\/strong>\u201cLimitaci\u00f3n del movimiento independiente a pie en entorno\u201d. Relacionado con dolor, p\u00e9rdida de la condici\u00f3n f\u00edsica, deterioro musculoesquel\u00e9tico,<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC: <\/strong>Ambular (200); Movilidad (208); Marcha (222); Deambulaci\u00f3n segura (1926).<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Fomento del ejercicio: estiramientos (202); Terapia de ejercicios: ambulaci\u00f3n (221); Ayuda con el autocuidado: transferencia (1806).<\/li>\n<li><strong>Actividades: <\/strong>Establecer con la paciente una tabla de ejercicios b\u00e1sicos y sencillos en la que ella participe, realizar un seguimiento del pie para mejorar la curaci\u00f3n de \u00e9ste y consigo mejorar la movilizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Descuido personal (193<\/u><\/strong><strong>) \u201c<\/strong>Constelaci\u00f3n de conductas culturalmente enmarcadas que implican una o m\u00e1s actividades de autocuidado en las que hay un fracaso para mantener est\u00e1ndares de salud y bienestar socialmente aceptables\u201d. Relacionado con elecci\u00f3n del estilo de vida, dificultad para el aprendizaje, higiene personal insuficiente,<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC: <\/strong>Autocuidados: actividades de la vida diaria (300); Autocuidados: ba\u00f1o (301); Autocuidados: higiene (305).<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Ayuda con el autocuidado (1800); Ayuda con el autocuidado: vestirse\/arreglo personal (1802); Ense\u00f1anza: cuidados de los pies (5603).<\/li>\n<li><strong>Actividades: <\/strong>Ense\u00f1ar a realizar un buen aseo y limpieza bucal. Ofrecer las herramientas y recursos necesarios para dicho aseo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal (51):<\/u><\/strong> \u201ccapacidad reducida, retardada o ausente para recibir, procesar, transmitir y\/o usar un sistema de s\u00edmbolos. Relacionado con dificultad para comprender la comunicaci\u00f3n, incapacidad para hablar el idioma, negativa a hablar.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC: <\/strong>Comunicaci\u00f3n (902); Implicaci\u00f3n social (1503); Soporte social (1504).<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Modificaci\u00f3n de la conducta: habilidades sociales (4362); Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n (5100); Grupo de apoyo (5430); Ense\u00f1anza: grupo (5604).<\/li>\n<li><strong>Actividades: <\/strong>Terapia de grupo y terapia familiar para favorecer la relaci\u00f3n con su hijo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Disconfort (214)<\/u><\/strong> \u201cPercepci\u00f3n de falta de tranquilidad, alivio y trascendencia en las dimensiones f\u00edsica, psicoespiritual, ambiental, cultural y\/o social\u201d. Relacionado con control insuficiente sobre la situaci\u00f3n, control insuficiente sobre el entorno, recursos insuficientes o privacidad insuficiente.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC:<\/strong> Afrontamiento de problemas (1302); Ambiente seguro del hogar (1910); Bienestar personal (2002).<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>Manejo ambiental: confort (6482); Identificaci\u00f3n de riesgos (6610); Manejo ambiental: preparaci\u00f3n del hogar (6485); Protecci\u00f3n de riesgos ambientales (8850).<\/li>\n<li><strong>Actividades: <\/strong>Ofrecer apoyo social, hacerle part\u00edcipe de una b\u00fasqueda activa de un lugar para vivir.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N FINAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La celulitis es una infecci\u00f3n de la piel que produce numerosos casos de hospitalizaci\u00f3n y grandes costes en el sistema de salud. Consiste en la inflamaci\u00f3n, enrojecimiento y dolor de la zona afectada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de enfermer\u00eda en este problema de salud ser\u00eda educaci\u00f3n para la salud para intentar prevenir siempre que sea posible estas infecciones, realizando observaci\u00f3n f\u00edsica, higiene de heridas y cuidado de \u00e9stas, acudiendo al centro hospitalario cuando sea necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Medicos P. Caso cl\u00ednico de una paciente con celulitis en extremidad inferior [Internet]. Revista-portalesmedicos.com. 2020 [citado el 20 de enero de 2023]. Disponible en: https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-de-una-paciente-con-celulitis-en-extremidad-inferior\/<\/li>\n<li>Fica A. Celulitis y erisipela: Manejo en atenci\u00f3n primaria. Rev Chil Infect; 2003. Vol. 20 (n\u00fam. 2): 104-110.<\/li>\n<li>Benaiges A. Concepto, clasificaci\u00f3n y tratamiento de la celulitis. Offarm [Internet]. 2003 [citado el 20 de enero de 2023];22(5):78\u201388. Disponible en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-offarm-4-articulo-concepto-clasificacion-tratamiento-celulitis-13047748<\/li>\n<li>Roy DE, Stotts NA. Celulitis. Nursing [Internet]. 2003 [citado el 20 de enero de 2023];21(6):36\u20137. Disponible en: https:\/\/www.topdoctors.es\/diccionario-medico\/celulitis<\/li>\n<li>Concheiro J, Loureiro M, Gonz\u00e1lez-Vilas D, Garc\u00eda-Gav\u00edn J, S\u00e1nchez-Aguilar D, Toribio J. Erisipelas y celulitis. Estudio retrospectivo de 122 casos. Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2009;100(10):888\u201394. Disponible en: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0001731009729187<\/li>\n<li>Johnson M, McCloskey Dochterman J, Butcher H.K, Moorhead S, Swanson E, Bulechek G.M, Maas M.L. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Diagn\u00f3sticos enfermeros, resultados e intervenciones. 2 \u00aa ed. ELSEVIER; 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico de paciente con celulitis Autora principal: Elena Vicente Modrego Vol. XVIII; n\u00ba 5; 232<\/p>\n","protected":false},"author":552,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,8898,1112,650,4845,12548],"class_list":["post-70919","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-celulitis","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-herida","tag-necesidades-de-virginia-henderson","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico de paciente con celulitis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico de paciente con celulitis Autora principal: Elena Vicente Modrego Vol. XVIII; 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