{"id":71038,"date":"2023-03-20T10:02:44","date_gmt":"2023-03-20T09:02:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=71038"},"modified":"2024-03-07T09:31:02","modified_gmt":"2024-03-07T08:31:02","slug":"caso-clinico-de-paciente-con-carcinoma-pulmonar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-de-paciente-con-carcinoma-pulmonar\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico de paciente con carcinoma pulmonar"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico de paciente con carcinoma pulmonar<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Javier Laborda Lafuente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 6; 318<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case of a patient with lung carcinoma<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 01\/02\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/03\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 6 Segunda quincena de Marzo de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 6; 318<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Javier Laborda Lafuente. Graduado de enfermer\u00eda. Experto universitario en neonatolog\u00eda para enfermer\u00eda. Experto universitario en actuaciones en urgencias y emergencias para enfermer\u00eda. Universidad de Zaragoza. Digestivo. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marta Gimeno G\u00f3mez. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en cuidados paliativos de enfermer\u00eda. Universidad San Jorge. Digestivo. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Mi\u00f1\u00e9s Fern\u00e1ndez. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tr\u00e1fico. M\u00e1ster en cuidados paliativos para enfermer\u00eda. Universidad de Zaragoza. Hospital de semana. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estefan\u00eda Julvez Barranco. Graduada de enfermer\u00eda. Universidad San Jorge. Hospital universitario Royo Villanova. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elena Vicente Modrego. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en geriatr\u00eda y en cuidados en la edad adulta para enfermer\u00eda. Experto universitario en patolog\u00eda vascular para la enfermer\u00eda. Universidad de Valladolid. Digestivo. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clara Ans\u00f3 Jaraute. Graduada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster universitario en enfermedades tropicales. Masten en atenci\u00f3n en urgencias y emergencias. Universidad San Jorge. Infecciosos. Hospital universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Lanas Gasc\u00f3n. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tr\u00e1fico. Universidad de Zaragoza. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tiene conflictos de inter\u00e9s. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionadas con la salud con seres humanos elaborada por el consejo de organizaciones internacionales de las ciencias m\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la organizaci\u00f3n mundial de la salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista y han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados y han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es una de las neoplasias malignas m\u00e1s frecuentes entre la poblaci\u00f3n y causa un tercio de las muertes de c\u00e1ncer entre la poblaci\u00f3n. Su incidencia ha ido aumentado significativamente entre la poblaci\u00f3n.. Proporcionar un buen manejo de la situaci\u00f3n y del ambiente es fundamental para que el paciente minimice los sentimientos que va a presentar a lo largo de esta enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizar una buena valoraci\u00f3n y un adecuado plan de cuidados a trav\u00e9s de sus necesidades nos facilitara para evitar o reducir esos sentimientos que presentara tanto el paciente como los familiares y seres queridos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, cuidados de enfermer\u00eda, neoplasia pulmonar, epidemiologia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ABSTRACT<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lung c\u00e1ncer is one of the most frequent malignant neoplasms among the population and causes one third of c\u00e1ncer deaths among th population. Its incidence has been increasing significantly among the population. Providing good management of the situation and the environment is essential to minimize the feelimgs that he will present throughout this disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carrying out a good assessment and an adequate care plan through their needs will helps us to avoid or reduce those feeling that both the patient and the family and loved ones will present.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: lung c\u00e1ncer, care nursing, lung neoplasm, epidemiology.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCION<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n\u00a0 es una proliferaci\u00f3n anormal de c\u00e9lulas que se forman en los tejidos del pulm\u00f3n, generalmente en las c\u00e9lulas que recubre los conductos del aire. Es una enfermedad mortal cuando la enfermedad esta avanzada o cuando se diagnostica en estadios cl\u00ednicos avanzados. Adem\u00e1s existen dos tipos de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, uno de ellos es el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas peque\u00f1as y c\u00e1ncer de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no microcelular, que crecen de manera diferente y se manifiestan de manera tambi\u00e9n diferente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la organizaci\u00f3n mundial de la salud el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n agrupa todos los tumores primitivos epiteliales malignos del pulm\u00f3n quitando los tumores pleom\u00f3rficos, sarcomatiode, y derivados de las gl\u00e1ndulas salivares. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es el tipo de c\u00e1ncer m\u00e1s frecuente entre los ambos sexos, entre los hombre es el c\u00e1ncer que se encuentra en primer lugar mientras que en las mujeres se ocupa en el cuarto lugar por detr\u00e1s del c\u00e1ncer de mama, colon y recto y cuello uterino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n puede afectar a cualquier persona pero si que existen factores de riesgo que incrementan y facilitan su aparici\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fumar es el principal factor de riesgo entre la poblaci\u00f3n. El tabaco causa cerca de 9 de cada 10 casis de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n entre los hombres y 8 de cada 10 casos entre las mujeres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Contra antes se empiece, mas cigarros se consuma a lo largo del d\u00eda, y durante m\u00e1s tiempo se fume mayor riesgo ser\u00e1 el padecer c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro factor de riesgo es la inhalaci\u00f3n pasiva de humo, es decir, consumo de la combinaci\u00f3n de humo que sale del tabaco y el humo que se exhala un fumador. Cuando se exhala este humo se expulsa los mismos agentes cancer\u00edgenos que tiene el tabaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro factor de riesgo son los antecedentes familiares que han padecido un c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estar expuestos a ars\u00e9nicos, asbesto, cromo, n\u00edquel, berilio, holl\u00edn o alquitr\u00e1n en lugares de trabajo tambi\u00e9n puede incrementar la posibilidad de padecer c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros factores son estar expuestos a radiaci\u00f3n, rad\u00f3n o ciertas pruebas de imagen; como la tomograf\u00eda computarizada o radiograf\u00edas sobre todo de t\u00f3rax, producen ese crecimiento anormal de c\u00e9lulas y puede provocan c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer pulmonar en estadios tempranos rara vez causa s\u00edntomas o signos. En estos\u00a0 casos de c\u00e1ncer pulmonar los signos y los s\u00edntomas son muy inespec\u00edficos y el paciente puede presentar astenia, dolor, hipoxia o p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente puede presentar mas signos o s\u00edntomas como puede ser la tos que no desaparece o que empeora con el tiempo, dificultad para respirar, sangre en el esputo, p\u00e9rdida de apetito o p\u00e9rdida de peso sin explicaci\u00f3n alguna, silbilancias durante la auscultaci\u00f3n, fatiga al realizar peque\u00f1os ejercicios, problemas al tragar o hinchaz\u00f3n en cuello y cara. (2y3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando el paciente acude a la consulta el c\u00e1ncer esta en estadios avanzados reflejando algunos de los s\u00edntomas que hemos nombrado anteriormente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para diagnosticar el c\u00e1ncer pulmonar es necesario realizar una historia cl\u00ednica del paciente exhaustiva incluyendo preguntas sobre sus s\u00edntomas, antecedentes familiares, examen del paciente. Aunque el uso de radiograf\u00edas de t\u00f3rax en busca de anomal\u00edas o el uso de tomograf\u00eda computarizada mejora la detecci\u00f3n de microm\u00f3dulos tumorales, tambi\u00e9n el uso de gammagraf\u00eda \u00f3sea es un m\u00e9todo sensible en la detecci\u00f3n de met\u00e1stasis \u00f3sea. Adem\u00e1s pediremos una anal\u00edtica de laboratorio incluyendo muestra de sangre y de esputo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque lo que realmente nos determinara el diagn\u00f3stico ser\u00e1 la biopsia pulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es un tratamiento, en la gran mayor\u00eda de las ocasi\u00f3n, paliativo y depender\u00e1 del tipo de c\u00e1ncer y el estadio en el que se encuentre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tratamientos pueden ir orientados a tratamientos farmacol\u00f3gicos o tratamientos quir\u00fargicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tratamientos farmacol\u00f3gicos son la quimioterapia que se realiza en pacientes que tengan un estadio 3 o 4 de la enfermedad. La radioter\u00e1pica puede estar indicada como tratamiento adyuvante o primario en enfermedad no resecables. Tambi\u00e9n se puede realizar inmunoterapias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tratamientos quir\u00fargicos est\u00e1n orientados a la eliminaci\u00f3n de las c\u00e9lulas cancerosas o la eliminaci\u00f3n de los tumores para ellos se utiliza t\u00e9cnicas de l\u00e1ser, criocirug\u00edas o electrocauterizador. (2y3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CASO CLINICO.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de 65 a\u00f1os de edad que acude a urgencias por dolor costal y fatiga a realizar actividades de la vida diaria. El paciente refiere que durante 15 d\u00edas tiene dolor en el costado que le impide descansar bien por las noches adem\u00e1s de que se cansa con facilidad al realizar tareas del d\u00eda a d\u00eda y nos indica que ha ido a peor a pesar de tomar analg\u00e9sicos y de ir al fisioterapeuta dos d\u00edas por semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al llegar al servicio de urgencias se le toma las constates vitales:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial: 158\/75<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca 105 lpm<\/li>\n<li>Temperatura: 36,8\u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 91% basal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente est\u00e1 consciente y orientado en espacio y tiempo. Paciente ex fumador desde hace 4 a\u00f1os pero que antes fumaba cerca de 15 cigarros diarios. El paciente presenta esfuerzo respiratorio y fatiga al entrar en la consulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al paciente se le realiza una anal\u00edtica de sangre adem\u00e1s de radiograf\u00eda de t\u00f3rax y una tomograf\u00eda computarizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En las pruebas de imagen se observa diferentes manchas localizadas en el pulm\u00f3n que indica que el paciente padece un c\u00e1ncer pulmonar. Se le ingresa en la planta de medicina interna para realizar m\u00e1s pruebas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente al llegar a la planta se le vuelve a tomar las constantes vitales con TA: 176\/88 FC: 102lpm y saturaci\u00f3n de oxigeno de 95 % con gafas nasales a 4 lpm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se le realizar una anamnesis y la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda en base de las 14 necesidades de Virginia Henderson.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente requiere de gafas nasales para mantener saturaciones por encima de 95%, aunque en casa nos comenta que no ha necesitado nunca oxigeno.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE COMER Y BEBER<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es aut\u00f3nomo para la necesidad de hidratarse y alimentarse pero s\u00ed que comunica que desde hace 15 d\u00edas el paciente ha perdido apetito.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE ELIMINAR<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es aut\u00f3nomo para esta necesidad adem\u00e1s que nos indica que va con regularidad al ba\u00f1o sin necesidad de laxantes.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es aut\u00f3nomo para esta necesidad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que requiere medicaci\u00f3n para dormir desde que dejo de fumar ya que le produc\u00eda insomnio.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVERTIRSE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente aut\u00f3nomo para esta necesidad y utilizando prendas adecuadas para la estaci\u00f3n del a\u00f1o.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE MANTENER TEMPERATURA CORPORAL.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente es independiente y capaz de detectar cambios en la temperatura corporal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE MANTENER HIGIENE Y MANTENER CUIDADOS DE LA PIEL<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">E paciente es aut\u00f3nomo para esta necesidad pero no realiza buenos cuidados de la piel como la aplicaci\u00f3n de cremas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es independiente para dicha necesidad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es independiente para dicha necesidad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD SEG\u00daN VALORES Y CREENCIAS<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que refiere que no es creyente.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RECREARSE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente nos comunica que su manera de entretenerse es a trav\u00e9s de cursos de cocina, coleccionar sellos y leer libros.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE AUTORREALIZACION<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Temor r\/c est\u00edmulos f\u00f3bicos, creencias irreales de querer eliminarlo, envenenarlo m\/p angustia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETICOS (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del miedo 1404. Acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos incapacitante de alamar secundario a una fuente identificable.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: manifestado constantemente a nunca manifestado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>140403 Buscar informaci\u00f3n para reducir el miedo<\/li>\n<li>140405 Planear estrategias para superar las situaciones temibles<\/li>\n<li>140411 mantiene las relaciones sociales<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control de la ansiedad.1402. Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de a270prensi\u00f3n o tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala : manifestado constantemente a nunca manifestado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>1402001 monitorizar la intensidad de la ansiedad<\/li>\n<li>140202 eliminar precursores de la ansiedad<\/li>\n<li>140204 busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/li>\n<li>140205 planea estrategias para superar situaciones estresantes<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTERVENCIONES (NIC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Apoyo emocional. 5270<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a reconocer sus sentimientos de ira, ansiedad y poder expresarlos p\u00fablicamente<\/li>\n<li>Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional<\/li>\n<li>Comentar la experiencia emocional con los pacientes<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda a la toma de decisiones<\/li>\n<li>Remitir a los servicios de asesoramiento<\/li>\n<li>Reforzar los comportamientos de cambio adaptativo<\/li>\n<li>Aumentar el afrontamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el impacto de la situaci\u00f3n vital del paciente en los papeles y relaciones y la comprensi\u00f3n por parte del mismo del proceso de enfermedad<\/li>\n<li>Disponer de un ambiente tranquilo y de aceptaci\u00f3n<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva de lo acontecido<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Duelo disfuncional r\/c percepci\u00f3n de amenaza de la perdida de vida m\/p tristeza llanto y expresiones de sufrimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS (NOC)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida. 1305. Adaptaci\u00f3n psicosocial de un individuo a un cambio de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: ninguna\/ escasa\/moderada\/sustancial\/extensa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>130501 establecimiento de objetivos realistas<\/li>\n<li>130502 mantenimientos de la autoestima<\/li>\n<li>130503 expresiones de productividad<\/li>\n<li>130504 expresiones de utilidad<\/li>\n<li>130505 expresiones de optimismo sobre el presente<\/li>\n<li>130506 expresiones de optimismo sobre el futuro<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control de la depresi\u00f3n. 1409. Acciones personales para minimizar la tristeza y mantener el inter\u00e9s por los acontecimientos de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: manifestada: nunca\/ raramente\/ en ocasiones\/ con frecuencia\/ constantemente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>140901 supervisar la capacidad para concentrarse<\/li>\n<li>140902 supervisar la intensidad de la depresi\u00f3n<\/li>\n<li>150903 identificar los factores precursores de la depresi\u00f3n<\/li>\n<li>140904 planificar estrategias para reducir los efectos de los factores precursores<\/li>\n<li>140905 ausencia de manifestaciones de una conducta depresiva<\/li>\n<li>140906 refiere dormir de forma adecuada<\/li>\n<li>140908 refiere ausencia de manifestaciones de depresi\u00f3n<\/li>\n<li>140909 refiere mejor\u00eda del estado de animo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Equilibrio emocional.1204. Adaptaci\u00f3n apropiada del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: manifestada: nunca\/ raramente\/ en ocasiones\/ con frecuencia\/constantemente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>120401 muestra un afecto apropiado<\/li>\n<li>120402 muestra un estado de \u00e1nimo sereno<\/li>\n<li>120403 muestra control de impulsos<\/li>\n<li>120404 refiere dormir de forma adecuada( al menos 5 horas diarias)<\/li>\n<li>120405 muestra concentraci\u00f3n<\/li>\n<li>120406 conservar un ritmo moderado<\/li>\n<li>120407 muestra ausencia de conflicto de ideas<\/li>\n<li>120410 muestra aseo e higiene personal adecuados<\/li>\n<li>120411 se viste de forma adecuada para la situaci\u00f3n y el clima<\/li>\n<li>120412 mantiene un peso estable<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTERVENCIONES (NIC)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apoyo a la familia.7140. estimulaci\u00f3n de los valores, intereses y objetivos familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asegurar a la familia que al paciente se le brindan los mejores cuidados posibles<\/li>\n<li>Valorar la reacci\u00f3n emocional de la familia frente a las enfermedad del paciente<\/li>\n<li>Determinar la carga psicol\u00f3gica para la familia que tiene el pronostico<\/li>\n<li>Ofrecer una esperanza realista<\/li>\n<li>Escuchar las inquietudes, sentimientos y preguntas de la familia<\/li>\n<li>Facilitar la comunicaci\u00f3n de inquietados y\/o sentimientos entre el paciente y la familia o los miembros de la misma<\/li>\n<li>Favorecer una relaci\u00f3n de confianza con la familia<\/li>\n<li>Aceptar los valores de la familia sin emitir juicios<\/li>\n<li>Responder a todas las preguntas de los miembros de la familia o ayudarles a obtener las respuestas<\/li>\n<li>Orientar a la familia sobre el ambiente de cuidado sanitario, como un centro hospitalario o una cl\u00ednica especializada en la patolog\u00eda.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda para cubrir las necesidades b\u00e1sicas de la familia, como techo, comida y vestimenta<\/li>\n<li>Identificar la naturaleza del apoyo espiritual para la familia<\/li>\n<li>Identificar el grado de coherencia entre las expectativas del paciente, de la familia y de los profesionales de cuidados<\/li>\n<li>Reducir las discrepancias entre las expectativas de paciente, de la familia y de los profesionales de cuidados mediante el uso el uso de t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Ayudar a los miembros de la familia a identificar y resolver conflicto de valores<\/li>\n<li>Respetar y apoyar los mecanismos de adaptaci\u00f3n utilizados para la familia para resolver problemas<\/li>\n<li>Reforzar a la familia respecto a sus estrategias para enfrentarse a los problemas<\/li>\n<li>Asesorar a los miembros de la familia sobre las t\u00e9cnicas eficaces adicionales para su propio uso de resoluci\u00f3n de problemas<\/li>\n<li>Proporcionar recursos espirituales a la familia, seg\u00fan lo precisen<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n frecuente a la familia acerca de los progresos del paciente, de acuerdo con los deseos del paciente<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a la familia los planes m\u00e9dicos y de cuidados.<\/li>\n<li>Proporcionar a la familia conocimientos necesarios acerca de las opciones que les puedan ayudar en la toma de decisiones sobre los cuidados del paciente<\/li>\n<li>Incluir a los miembros de la familia junto con el paciente en la toma de decisiones acerca de los cuidados, cuando resulte apropiado<\/li>\n<li>Facilitar oportunidades de visita a los miembros de la familia, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Ayudar a los miembros de la familia durante el proceso de muerte y pena cuando sea necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">CONCLUSIONES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es el carcinoma m\u00e1s frecuente entre la poblaci\u00f3n masculina, aunque se ha empezado a equiparar tambi\u00e9n entre la poblaci\u00f3n femenina. El consumo de tabaco, la exposici\u00f3n a humos, radiaciones y otros factores de riesgo incrementan las posibilidades de padecer c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. La detecci\u00f3n temprana de esta enfermedad es clave y para ello es necesario el uso de pruebas de imagen, como la tomograf\u00eda computerizada, que determinen a localizaci\u00f3n as\u00ed como la extensi\u00f3n de esta enfermedad. La biopsia ser\u00e1 la encargada de confirmar el diagn\u00f3stico as\u00ed como la naturaleza de la enfermedad. El tratamiento incluye la cirug\u00eda combinado con tratamientos quimioter\u00e1picos y radioterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermer\u00eda juega un papel clave entre la poblaci\u00f3n no solo a trav\u00e9s de programas de salud encaminados a llevar estilos y h\u00e1bitos de vida saludables, sino tambi\u00e9n para proporcionar un buen ambiente entre los pacientes y los familiares, ya que el paciente va a experimentar sentimientos de duelo y miedo. Para ello proporcionar una correcta y clara informaci\u00f3n de la patolog\u00eda como de los tratamientos es fundamental para el paciente y los familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">BIBLIOGRAFIA<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Amorin kajatt, edgar. C\u00e1ncer de pulmon, una revisi\u00f3n sobre el conocimiento actual, m\u00e9todos diagn\u00f3sticos y perspectivas terap\u00e9uticas. Revista peruana de medicina experimental y salud publica.2013. 30.5-92<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Acosta reynoso m, remon rodriguez l, segura pe\u00f1a r, ramirez ramirez g, factores de riesgo en el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. Correos cient\u00edficos m\u00e9dicos. 2016. 20. 42-55<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Nanda internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definici\u00f3n y clasificaci\u00f3n 2015-2017. Elservier.15<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Swanson E, Jhonson M, Mass M. clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). Elservier 2015<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher H, Bulecheck J, Wagner c. clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC). Elservier 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico de paciente con carcinoma pulmonar Autor principal: Javier Laborda Lafuente Vol. XVIII; n\u00ba 6; 318<\/p>\n","protected":false},"author":593,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,176],"tags":[485,5286,814,1112,650,1219,12548,4873],"class_list":["post-71038","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-oncologia","tag-cancer","tag-cancer-de-pulmon","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-epidemiologia","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-neoplasia-pulmonar","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico de paciente con carcinoma pulmonar<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico de paciente con carcinoma pulmonar Autor principal: Javier Laborda Lafuente Vol. XVIII; 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