{"id":71287,"date":"2023-04-17T10:25:11","date_gmt":"2023-04-17T08:25:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=71287"},"modified":"2024-02-28T10:21:40","modified_gmt":"2024-02-28T09:21:40","slug":"cuidados-de-enfermeria-a-pacientes-con-asma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-de-enfermeria-a-pacientes-con-asma\/","title":{"rendered":"Cuidados de enfermer\u00eda a pacientes con asma"},"content":{"rendered":"<p><strong>Cuidados de enfermer\u00eda a pacientes con asma<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Diana Teodora Ferenczi Ratiu<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 7; 331<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care for patients with asthma<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 26\/02\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/04\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 7 Primera quincena de Abril de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 7; 331<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diana Teodora Ferenczi Ratiu. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a. Sara Abdel Jalil Moros. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Casta\u00f1osa Mombiela. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a. Roxana Nica Burghiu. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irene Insa Funes. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a. Beatriz Viar Olivito. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a. Isabel Benito L\u00e1zaro. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen: <\/strong>El asma es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica de las v\u00edas respiratorias que se caracteriza cl\u00ednicamente por disnea, tos y sibilancias. La cl\u00ednica, adem\u00e1s de las pruebas complementarias de la funci\u00f3n respiratoria, son claves en el diagn\u00f3stico. Esta enfermedad se clasifica en distintos grados seg\u00fan su gravedad, y seg\u00fan esta clasificaci\u00f3n, se pauta el tratamiento, siguiendo el algoritmo publicado en la gu\u00eda espa\u00f1ola GEMA. El personal de Enfermer\u00eda tiene como objetivo principal la educaci\u00f3n para la salud: concienciando al paciente sobre la naturaleza de su enfermedad y su tratamiento, para as\u00ed lograr un incremento de la calidad de vida del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>asma, enfermer\u00eda, plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract: <\/strong>Asthma is a chronic inflammatory disease of the airways characterized clinically by dyspnea, cough and wheezing. The clinical manifestations, in addition to complementary tests of respiratory function, are key in the diagnosis. This disease is classified into different grades according to its severity, and according to this classification, treatment is prescribed, following the algorithm published in the Spanish GEMA guide. The main objective of the nursing staff is health education: making the patient aware of the nature of the disease and its treatment, in order to achieve an increase in the patient&#8217;s quality of life.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>asthma, nursing, care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 INTRODUCCI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p>Definici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El asma es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica de las v\u00edas a\u00e9reas. El estrechamiento de las v\u00edas respiratorias y la inflamaci\u00f3n causan los s\u00edntomas, que se pueden presentar en forma de tos, disnea, sibilancias y opresi\u00f3n tor\u00e1cica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta enfermedad puede tener un curso subagudo, agudo o cr\u00f3nico, seg\u00fan la duraci\u00f3n, frecuencia e intensidad de sus manifestaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo del tratamiento, al tratarse de una enfermedad cr\u00f3nica, es conseguir el control de los s\u00edntomas as\u00ed como prevenir las exacerbaciones.<\/p>\n<p>Epidemiolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El asma es una enfermedad respiratoria cr\u00f3nica que afecta a m\u00e1s de 300 millones de personas en todo el mundo. Lamentablemente, esta cifra est\u00e1 en aumento debido a la creciente contaminaci\u00f3n ambiental, especialmente en las zonas industrializadas. La contaminaci\u00f3n del aire, el humo del tabaco, los productos qu\u00edmicos y otros factores ambientales pueden desencadenar o agravar los s\u00edntomas del asma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque la tasa de mortalidad estandarizada por edad se ha reducido en las \u00faltimas d\u00e9cadas gracias a los avances en el tratamiento, el aumento de la prevalencia de la enfermedad es motivo de preocupaci\u00f3n. La creciente prevalencia del asma se debe en gran medida al aumento del asma al\u00e9rgica, que est\u00e1 relacionada con los factores ambientales y clim\u00e1ticos.<\/p>\n<p>Factores de riesgo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen factores asociados a la aparici\u00f3n del asma y otros a su agudizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los relacionados con la aparici\u00f3n del asma son, entre otros, atopia, obesidad, rinitis, menarquia temprana. Tambi\u00e9n factores perinatales como prematuridad, la edad materna, lactancia, consumo de tabaco durante la gestaci\u00f3n, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los factores asociados a la agudizaci\u00f3n del asma encontramos los ambientales (contaminaci\u00f3n, \u00e1caros del polvo, p\u00f3lenes, hongos y virus), f\u00e1rmacos (AAS, antibi\u00f3ticos), ejercicio f\u00edsico, animales dom\u00e9sticos, alimentos, sustancias empleadas en la industria (barnices, l\u00e1tex, pl\u00e1sticos). Es importante conocerlos ya que pueden provocar situaciones graves.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios actuales dan cada vez mayor relevancia a los factores gen\u00e9ticos.<\/p>\n<p>Clasificaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver Tabla n\u00ba1: Clasificaci\u00f3n asma (GEMA: Gu\u00eda Espa\u00f1ola de Manejo del Asma).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta clasificaci\u00f3n puede variar a lo largo del tiempo, es necesario realizar un seguimiento y reevaluar a los pacientes de forma peri\u00f3dica.<\/p>\n<p>Manifestaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tos persistente, dificultad respiratoria, sibilancias y opresi\u00f3n tor\u00e1cica hacen sospechar de asma, se denominan s\u00edntomas gu\u00eda, var\u00edan en tiempo e intensidad, son de predominio nocturno y los provocan distintos desencadenantes (al\u00e9rgenos, ejercicio, humo, infecciones v\u00edricas, etc.).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente aparecen varios a la vez, si se dan los s\u00edntomas de forma aislada son poco indicativos de asma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo m\u00e1s caracter\u00edstico son la presencia de sibilancias en la auscultaci\u00f3n, las rinosinusitis, dermatitis y la historia familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de pacientes asm\u00e1ticos presentan ataques separados por per\u00edodos asintom\u00e1ticos. Las exacerbaciones pueden durar desde minutos a d\u00edas, aumenta la gravedad cuando se produce una obstrucci\u00f3n del flujo de aire importante.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico del asma puede ser un proceso complejo que implica varios pasos y pruebas. La cl\u00ednica es el primer paso, ya que el m\u00e9dico recopila informaci\u00f3n sobre los s\u00edntomas, su duraci\u00f3n, frecuencia e intensidad, y cualquier factor desencadenante que pueda estar presente. Sin embargo, la cl\u00ednica por s\u00ed sola no es suficiente para establecer un diagn\u00f3stico definitivo, por lo que se requieren pruebas complementarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las pruebas m\u00e1s comunes que se realiza es la espirometr\u00eda con prueba broncodilatadora, que mide la cantidad de aire que el paciente puede exhalar y la velocidad a la que lo hace. Esta prueba ayuda a evaluar la funci\u00f3n pulmonar y determinar si hay obstrucci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias. La prueba se realiza antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de un broncodilatador, para evaluar si hay mejor\u00eda en la funci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra prueba que se puede realizar es la prueba de hiperreactividad bronquial inespec\u00edfica, que eval\u00faa la respuesta del paciente a una sustancia que causa constricci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias. La fracci\u00f3n exhalada de \u00f3xido n\u00edtrico tambi\u00e9n es una prueba \u00fatil, ya que puede indicar la presencia de inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudios de alergia tambi\u00e9n son importantes, ya que pueden identificar al\u00e9rgenos espec\u00edficos que pueden estar contribuyendo a los s\u00edntomas del asma. Los Prick Test o la determinaci\u00f3n de IgE son pruebas comunes para detectar alergias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resumen, el diagn\u00f3stico del asma requiere la realizaci\u00f3n de varias pruebas complementarias, que permiten evaluar la funci\u00f3n respiratoria, detectar la presencia de inflamaci\u00f3n de las v\u00edas respiratorias y determinar si hay alergias presentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento del asma es un proceso complejo que requiere de una estrategia individualizada y a largo plazo. Es esencial conseguir y mantener el control de la enfermedad, con el objetivo de prevenir las exacerbaciones y la obstrucci\u00f3n al flujo a\u00e9reo. Para lograrlo, es necesario seguir una serie de medidas que incluyen tanto el tratamiento farmacol\u00f3gico como otras acciones complementarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al tratamiento farmacol\u00f3gico, es necesario que se adapte al grado de control del paciente y que se escojan las opciones terap\u00e9uticas m\u00e1s efectivas en cada caso. Adem\u00e1s, se deben tener en cuenta otros factores importantes como el coste de las alternativas, la seguridad y la satisfacci\u00f3n del paciente. Los tratamientos incluyen medicamentos inhalados de acci\u00f3n corta y larga, as\u00ed como corticoides y otros f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s del tratamiento farmacol\u00f3gico, es importante llevar a cabo medidas de seguimiento y control ambiental, as\u00ed como una adecuada educaci\u00f3n sobre el asma. El seguimiento del paciente es fundamental para evaluar la eficacia del tratamiento y para detectar y corregir posibles errores en el manejo de la enfermedad. El control ambiental incluye medidas para reducir la exposici\u00f3n a al\u00e9rgenos y factores desencadenantes, como la eliminaci\u00f3n de los \u00e1caros del polvo y la reducci\u00f3n de la contaminaci\u00f3n del aire en el hogar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, la educaci\u00f3n sobre el asma es crucial para que el paciente pueda comprender su enfermedad, identificar los s\u00edntomas y saber c\u00f3mo actuar en caso de una exacerbaci\u00f3n. El equipo m\u00e9dico debe trabajar de forma consensuada con el paciente y su familia para definir los objetivos del tratamiento y los medios para alcanzarlos. En definitiva, el tratamiento del asma es un proceso multidisciplinar que requiere del compromiso y la colaboraci\u00f3n de todos los implicados.<\/p>\n<p>Tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento farmacol\u00f3gico se debe adecuar seg\u00fan el nivel de gravedad del asma.<\/p>\n<p>Medicaci\u00f3n de mantenimiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es el tratamiento pautado de forma continua durante periodos prolongados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los f\u00e1rmacos utilizados se encuentran los glucocorticoides (inhalados o sist\u00e9micos), los agonistas beta-2 adren\u00e9rgicos de larga duraci\u00f3n (LABA), los anticolin\u00e9rgicos de larga duraci\u00f3n (LAMA, ej: tiotropio), anticuerpos monoclonales (reslizumab,omalizumab, mepolizumab, etc.) y los antagonistas de los receptores de los leucotrienos (ARLT).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos f\u00e1rmacos controlan los s\u00edntomas, disminuyen las exacerbaciones y reducen la inflamaci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/p>\n<p>Medicaci\u00f3n de rescate<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es el tratamiento utilizado para tratar y evitar la broncoconstricci\u00f3n, as\u00ed como mitigar los s\u00edntomas r\u00e1pidamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son los agonistas beta-2 adren\u00e9rgicos de corta duraci\u00f3n (SABA, ej: salbutamol) y los anticolin\u00e9rgicos de corta duraci\u00f3n inhalados (SAMA, ej: bromuro de ipratropio).<\/p>\n<p>Tratamiento no farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo es evitar, en la medida de lo posible, aquellos factores que desencadenan la enfermedad. Entre las medidas utilizadas se encuentran:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica: el tabaquismo y la exposici\u00f3n pasiva al humo agrava el curso del asma y se relaciona con exacerbaciones.<\/li>\n<li>Vacunaci\u00f3n antigripal y frente al neumococo: reduce la frecuencia y gravedad de las exacerbaciones.<\/li>\n<li>En el asma al\u00e9rgico es importante evitar exponerse al al\u00e9rgeno que desencadena la exacerbaci\u00f3n asm\u00e1tica.<\/li>\n<li>F\u00e1rmacos: algunos pacientes (alrededor del 10%) presentan exacerbaciones con la toma de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico (AAS) y antiinflamatorios no esteroideos (AINE).<\/li>\n<li>Polen: se debe evitar salir al campo y hacer ejercicio al aire libre los d\u00edas en los que hay una mayor concentraci\u00f3n de polen (suelen ser d\u00edas secos, soleados y de viento), se recomienda viajar con las ventanillas cerradas y usar filtros antipolen en el aire acondicionado.<\/li>\n<li>\u00c1caros: reducir en la medida de lo posible la humedad, evitar moquetas, alfombras, tapicer\u00edas, Se aconseja utilizar aspirador, usar fundas anti\u00e1caros, lavar las s\u00e1banas y ropa de cama dos veces por semana, entre otras.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las medidas no farmacol\u00f3gicas son de gran importancia en el control del asma. El papel de Enfermer\u00eda es principalmente educativo: se conciencia al paciente sobre la naturaleza de su enfermedad y su tratamiento. La informaci\u00f3n debe ser transmitida de forma sencilla y debe ser lo m\u00e1s completa posible, que el paciente sea conocedor de su patolog\u00eda se asocia a una buena adherencia terap\u00e9utica. Tambi\u00e9n se debe informar sobre las pautas preventivas (descritas anteriormente) para disminuir y\/o evitar los brotes asm\u00e1ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se debe conseguir que el paciente asm\u00e1tico posea una serie de habilidades, entre ellas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ser consciente de que la enfermedad es cr\u00f3nica y por lo tanto, necesitar\u00e1 un tratamiento continuo aunque no tenga<\/li>\n<li>Saber diferenciar los f\u00e1rmacos de mantenimiento de aquellos utilizados como molestias<\/li>\n<li>Utilizar de forma correcta los inhaladores<\/li>\n<li>Identificar y tratar de evitar los desencadenantes del asma<\/li>\n<li>Reconocer los signos y s\u00edntomas de las exacerbaciones<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay que recordar al paciente que los medicamentos de mantenimiento deben tomarse a diario, aunque no presenten sintomatolog\u00eda. Siempre debe tener a mano los f\u00e1rmacos de rescate, por si se producen episodios agudos y debe saber reconocer esos episodios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00032] Patr\u00f3n respiratorio ineficaz: <\/strong>Inspiraci\u00f3n y\/o espiraci\u00f3n que no proporciona una ventilaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: [0704] <\/strong>Autocontrol: asma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [5602] <\/strong>Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong>Describir los signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Explorar con los pacientes lo que ya han hecho para controlar los s\u00edntomas. Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ense\u00f1ar al paciente medidas para controlar\/minimizar los s\u00edntomas, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [3210] <\/strong>Manejo del asma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong>Obtener mediciones de espirometr\u00eda (FEV1, FVC, relaci\u00f3n FEV1\/FVC) antes y despu\u00e9s del uso de un broncodilatador de corta duraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar los datos basales del estado respiratorio del paciente para utilizar como punto comparativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Documentar las medidas de los datos basales en la historia cl\u00ednica. Observar si hay crisis asm\u00e1ticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00126] Conocimientos deficientes: <\/strong>Carencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico, o su adquisici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: [1832] <\/strong>Conocimiento: manejo del asma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [5616] <\/strong>Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: I<\/strong>nformar al paciente acerca del prop\u00f3sito y acci\u00f3n de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evaluar la capacidad del paciente para administrarse los medicamentos \u00e9l mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente acerca de la posolog\u00eda, v\u00eda y duraci\u00f3n de los efectos de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente acerca de los posibles efectos adversos de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: [6486] <\/strong>Manejo ambiental: seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: <\/strong>Identificar los riesgos de seguridad en el ambiente (f\u00edsicos, biol\u00f3gicos y qu\u00edmicos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eliminar los factores de peligro del ambiente, cuando sea posible. Modificar el ambiente para minimizar los peligros y riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 CONCLUSIONES.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dado que se trata de una enfermedad cr\u00f3nica, el objetivo principal de los profesionales de Enfermer\u00eda ser\u00e1 concienciar al paciente sobre la necesidad de un tratamiento continuado. Tambi\u00e9n proporcionar\u00e1n las recomendaciones necesarias para evitar en lo posible la exposici\u00f3n a factores que puedan agravar el asma. Finalmente, se le indicar\u00e1 al paciente c\u00f3mo tomar los medicamentos necesarios, como broncodilatadores y antihistam\u00ednicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El asma requiere muchos recursos y supone un elevado gasto sanitario. El 70% del coste total de la enfermedad se debe al mal control. Adem\u00e1s, la alta incidencia de esta enfermedad indica la necesidad de un abordaje multidisciplinario que debe considerar intervenciones tanto farmacol\u00f3gicas como no farmacol\u00f3gicas en el manejo, incluyendo medidas de educaci\u00f3n sanitaria como el uso efectivo de inhaladores y el autocuidado. A menudo, la calidad de vida de estas personas se ve afectada, por lo que es fundamental brindar a los pacientes el mayor nivel posible de independencia y bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, el desarrollo de los planes de cuidados de Enfermer\u00eda nos permite lograr un incremento de la calidad de vida del paciente, fortaleciendo su capacidad de autocuidado y, adem\u00e1s, reducir el gasto sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ANEXOS.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla n\u00ba1: Clasificaci\u00f3n asma (GEMA: Gu\u00eda Espa\u00f1ola de Manejo del Asma)<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"119\"><strong>Caracter\u00edstica<\/strong><\/td>\n<td width=\"109\"><strong>Epis\u00f3dica ocasional<\/strong><\/td>\n<td width=\"102\"><strong>Epis\u00f3dica<\/strong> <strong>frecuente<\/strong><\/td>\n<td width=\"94\"><strong>Persistente<\/strong> <strong>moderada<\/strong><\/td>\n<td width=\"98\"><strong>Persistente grave<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"119\">Episodios<\/td>\n<td width=\"109\">De pocas horas o d\u00edas de duraci\u00f3n, menos de una vez cada 10-12 semanas<\/p>\n<p>M\u00e1ximo 4-5 crisis\/a\u00f1o<\/td>\n<td width=\"102\">Menos de una vez cada 5-6 semanas<\/p>\n<p>M\u00e1ximo 6-8 crisis\/a\u00f1o<\/td>\n<td width=\"94\">M\u00e1s de una vez cada 4-5 semanas<\/td>\n<td width=\"98\">Frecuentes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"119\">S\u00edntomas intercrisis<\/td>\n<td width=\"109\">Asintom\u00e1tico con buena tolerancia al ejercicio<\/td>\n<td width=\"102\">Asintom\u00e1tico<\/td>\n<td width=\"94\">Leves<\/td>\n<td width=\"98\">Frecuentes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"119\">Sibilancias<\/td>\n<td width=\"109\">&#8211;<\/td>\n<td width=\"102\">Con esfuerzos intensos<\/td>\n<td width=\"94\">Con esfuerzos moderados<\/td>\n<td width=\"98\">Con esfuerzo m\u00ednimos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"119\">S\u00edntomas nocturnos<\/td>\n<td width=\"109\">&#8211;<\/td>\n<td width=\"102\">&#8211;<\/td>\n<td width=\"94\">2 veces o menos por semana<\/td>\n<td width=\"98\">M\u00e1s de 2 veces por semana<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"119\">Medicaci\u00f3n de alivio<\/td>\n<td width=\"109\">&#8211;<\/td>\n<td width=\"102\">&#8211;<\/td>\n<td width=\"94\">3 veces o menos por semana<\/td>\n<td width=\"98\">M\u00e1s de 3 veces por semana<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"119\">Funci\u00f3n pulmonar<\/p>\n<p>\u25cf\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 FEV1<\/p>\n<p>\u25cf\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Variabilidad FEM<\/td>\n<td width=\"109\">&nbsp;<\/p>\n<p>&gt;80%<\/p>\n<p>&lt;20%<\/td>\n<td width=\"102\">&nbsp;<\/p>\n<p>&gt;80%<\/p>\n<p>&lt;20%<\/td>\n<td width=\"94\">&nbsp;<\/p>\n<p>&gt;70 &#8211; &lt;80%<\/p>\n<p>&gt;20 &#8211; &lt;30%<\/td>\n<td width=\"98\">&nbsp;<\/p>\n<p>&lt;70%<\/p>\n<p>&gt;30%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">FEM: flujo espiratorio m\u00e1ximo; FEV1: volumen espiratorio forzado en el primer segundo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Garc\u00eda BM, Isidoro ON, Pe\u00f1a AR, Gonz\u00e1lez-Moro JMR. Asma bronquial. Medicine [Internet]. 2022 [citado el 09 de enero de 2023];13(65):3829\u201337. Disponible en: <u>https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0304541222002542<\/u><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gu\u00eda Espa\u00f1ola para el Manejo del Asma [Internet]. GEMA. [citado 11 de enero de 2023]. Disponible en: <u>http:\/\/www.gemasma.com<\/u><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herramienta online para la consulta y dise\u00f1o de Planes de Cuidados de Enfermer\u00eda. [Internet]. Elsevier; 2015 [citado el 10 de enero de 2023]. Disponible en: <u>http:\/\/www.nnnconsult.com\/<\/u><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados de enfermer\u00eda a pacientes con asma Autora principal: Diana Teodora Ferenczi Ratiu Vol. XVIII; n\u00ba 7; 331<\/p>\n","protected":false},"author":241,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,156],"tags":[351,289,650,1822,4065,2173,2692],"class_list":["post-71287","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-neumologia","tag-asma","tag-diagnostico","tag-enfermeria-2","tag-factores-de-riesgo","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-tratamiento","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Cuidados de enfermer\u00eda a pacientes con asma<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados de enfermer\u00eda a pacientes con asma Autora principal: Diana Teodora Ferenczi Ratiu Vol. XVIII; 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