{"id":71892,"date":"2023-06-19T09:47:43","date_gmt":"2023-06-19T07:47:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=71892"},"modified":"2024-02-28T09:05:43","modified_gmt":"2024-02-28T08:05:43","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-trombosis-venosa-profunda-y-tromboflebitis-infrapoplitea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-trombosis-venosa-profunda-y-tromboflebitis-infrapoplitea\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con trombosis venosa profunda y tromboflebitis infrapopl\u00edtea"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con trombosis venosa profunda y tromboflebitis infrapopl\u00edtea<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Mar\u00edn Montero<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 12; 548<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with deep venous thrombosis and infrapopliteal thrombophlebitis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 15\/05\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 12; 548<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Raquel Mar\u00edn Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Marina Allepuz Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sandra Peregrina Graduada en enfermer\u00eda. Hospital General de la Defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Carmen Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Meritxell Gracia Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Valero Sainz de Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 82 a\u00f1os que acude a urgencias por dolor y edemas en extremidades inferiores que han ido en aumento durante la \u00faltima semana pese al tratamiento con antidiur\u00e9ticos. Hab\u00eda presentado anteriormente edemas en EEII que se hab\u00edan resuelto con dicho tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la exploraci\u00f3n de los miembros inferiores se observa edema perif\u00e9rico, falta de pulso, enrojecimiento y compresibilidad de venas gemelares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se conoce como trombosis venosa profunda a la presencia de co\u00e1gulos de sangre en una vena profunda, generalmente de la parte inferior de las piernas, muslos o pelvis. Si no es detectada precozmente, puede llevar a causar una discapacidad o incluso la muerte<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante su estancia en urgencias, se administra HIBOR 7500 y enantyum 50 mg intravenoso. Adem\u00e1s, se plantean los objetivos e intervenciones de enfermer\u00eda para tratar el deterioro de la ambulaci\u00f3n y el riesgo del deterioro de la integraci\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>NANDA, NOC, NIC, trombosis venosa profunda, trombosis infrapopl\u00edtea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>82 year-old patient who goes to the emergency room for pain and edema in the lower extremities that have increased during the last week despite treatment with antidiuretics. He had previously presented edemas in lower extremities that had been resolved with such<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Examination of the lower limbs shows peripheral edema, lack of pulse, redness and compressibility of twin veins.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deep vein thrombosis is the presence of blood clots in a deep vein, usually in the lower legs, thighs, or pelvis. If it is not detected earlier, it can lead to disability or even death<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">During your stay in the emergency room, HIBOR 7500 and Enantyum 50 mg is given intravenously.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In addition, the objectives and nursing interventions are proposed to treat the deterioration of ambulation and the risk of deterioration of tissue integration.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>NANDA, NOC, NIC, deep venous thrombosis, infrapopliteal thrombophlebitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ENFERMEDAD ACTUAL:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 82 a\u00f1os que acude a urgencias del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa debido a edema doloroso en extremidades inferiores que ha aumentado pese al tratamiento con Seguril 40 mg 1-0-0 recetado por su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ANTECEDENTES PERSONALES:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Datos cl\u00ednicos:<\/u> Hipercolesterolemia, hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus tipo II, obesidad.<\/li>\n<li><u>Intervenciones quir\u00fargicas<\/u>: Cataratas (1999), ces\u00e1rea (1968).<\/li>\n<li><u>Medicaci\u00f3n actual:<\/u> Omeprazol 20 mg 1-0-0, lisinopril 20\/12\u20195 1-0-0, simvastatina 20 mg 0-0-1, velmetia 50\/1000 mg 1-0-1.<\/li>\n<li><u>Alergias:<\/u> Nolotil y tramadol.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente y orientada. Eupneica en reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la exploraci\u00f3n de las extremidades inferiores se observa leve edema subcut\u00e1neo infrapopliteo bilateral. Falta de pulso y compresibilidad en venas gemelares de ambos miembros inferiores, as\u00ed como la vena safena mayor infrapopl\u00edtea derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la llegada a urgencias se toman las constantes vitales: frecuencia card\u00edaca 72 lpm, tensi\u00f3n arterial 125\/74 mm de Hg, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 96% basal, temperatura 35\u20196 \u00ba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente nos comenta que pesa unos 85 kg y mide 150 cm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Ecograf\u00eda de partes blandas<\/u>: Observamos contenido ecog\u00e9nico, falta de pulso y de compresibilidad en venas gemelares de ambos miembros inferiores, as\u00ed como en la safena mayor infrapopl\u00edtea<\/li>\n<li><u>ECG: <\/u>Ritmo sinusal 72 Extras\u00edstoles aisladas sin relevancia.<\/li>\n<li><u>Rx PA y L<\/u>: Sin hallazgos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez obtenidos los resultados de las pruebas complementarias, se obtiene la impresi\u00f3n diagn\u00f3stica de trombosis venosa profunda bilateral y tromboflebitis infrapopl\u00edtea derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pauta un tratamiento de HIBOR 7500 SC una vez al d\u00eda, durante diez d\u00edas, y se realiza una interconsulta con hematolog\u00eda y hemoterapia en diez d\u00edas para control de trombosis venosa profunda e inicio de tratamiento de Sintrom. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n se indica inmovilizaci\u00f3n en silla de ruedas hasta la visita a la consulta de hematolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de dar el alta a la paciente, se administra HIBOR 7500.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A los 6 meses del inicio del tratamiento de Sintrom, se realiza un ecodoppler en el que se observa la recanalizaci\u00f3n de las venas gemelares. Adem\u00e1s, en la exploraci\u00f3n de las EEII son compresibles tanto la popl\u00edtea como la femoral. En esta revisi\u00f3n tambi\u00e9n se decide que la paciente debe continuar con el tratamiento de Sintrom.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente, el seguimiento del tratamiento se realizar\u00e1 por parte del m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria de su centro de salud correspondiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad 1 Respirar normalmente<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 96% basal. No necesita oxigenoterapia ni inhaladores. No presenta ruidos respiratorios ni fatiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 2 Comer y beber<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. Sigue una dieta mediterr\u00e1nea con un plan nutricional con seguimiento por parte de una nutricionista debido al sobrepeso que padece.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterada. Aut\u00f3noma en la eliminaci\u00f3n. Nos comenta que desde hace unos 3 meses aproximadamente se le escapa la orina cuando estornuda, se r\u00ede, al hacer esfuerzos y cuando tiene la vejiga llena. Tambi\u00e9n nos dice que desde hace dos semanas se despierta por la ma\u00f1ana con la ropa interior h\u00fameda. No utiliza dispositivos absorbentes. Nos comenta que se coloca varios trozos de papel del ba\u00f1o en la ropa interior para \u201cempapar un poco\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 4 Moverse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterada. La paciente refiere dolor en la deambulaci\u00f3n y los edemas en EEII le dificultan el movimiento. Adem\u00e1s, nos comenta que ha empezado a usar bast\u00f3n desde hace aproximadamente 3 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 5 Reposo\/sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente refiere que descansa bien. No toma medicaci\u00f3n para dormir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 6 Vestirse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente viste adecuadamente y no necesita ayuda para ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 7 Temperatura<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente tiene una temperatura de 35\u20196\u00baC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 8 Higiene\/piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterada. La paciente se ducha sola. Nos comenta que tiene una silla en la ducha. Presenta edemas y enrojecimiento en las EEII. Piel normohidratada y sin heridas ni hematomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 9 Evitar peligros\/seguridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. No necesita barandillas ni sujeciones para dormir. Es capaz de controlar su medicaci\u00f3n gracias a un organizador de pastillas que le compr\u00f3 su hija hace tres a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente no presenta problemas en los \u00f3rganos de los sentidos. Vive con su marido desde hace 55 a\u00f1os, y tiene relaciones familiares y afectivas satisfactorias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 11 Creencias\/valores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente practica el cristianismo. Va a misa todos los domingos con su marido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente est\u00e1 jubilada desde hace 20 a\u00f1os. Estuvo trabajando durante 45 a\u00f1os como profesora de primaria en un colegio de Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 13 Recrearse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente realiza actividades de ocio como ver la tele, tejer y jugar al parch\u00eds y a las cartas con sus amigas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 14 Aprender<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterada. La paciente no tiene problemas para aprender sobre su situaci\u00f3n actual, aunque prefiere que le expliquemos la situaci\u00f3n tambi\u00e9n a sus dos hijos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/u><sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Diagn\u00f3stico 1<\/u><\/em><em>.<\/em><strong>[00088] Deterioro de la ambulaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definido por limitaci\u00f3n del movimiento independiente a pie en el entorno, manifestado por dificultad para caminar la distancia requerida, relacionado con dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [2102] Nivel del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Intensidad del dolor referido o manifestado. DOMINIO: 5 salud percibida. CLASE: V Sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Indicador: <\/em>[210201] Dolor Valoraci\u00f3n en la escala N: 2 (Sustancial).<\/li>\n<li><em>Objetivo 1: <\/em>Disminuir\u00e1 el nivel de dolor referido de la paciente en 30 minutos durante su estancia en<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 0910: Inmovilizaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Estabilizaci\u00f3n, inmovilizaci\u00f3n y\/o protecci\u00f3n de una parte corporal lesionada con un dispositivo de soporte.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Actividades<\/em>:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Minimizar el movimiento del paciente, sobre todo de la parte corporal lesionada. Inmovilizar las articulaciones proximal y distal al punto de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2300: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Actividades<\/em>:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantener la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar\u00a0\u00a0\u00a0 si\u00a0\u00a0 existen\u00a0\u00a0\u00a0 posibles\u00a0\u00a0 alergias,\u00a0\u00a0\u00a0 interacciones y contraindicaciones de los medicamentos, incluidos los que se venden sin receta y las sustancias de fitoterapia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tomar nota de las alergias del paciente antes de la administraci\u00f3n de cada f\u00e1rmaco y suspender los medicamentos, si es adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vigilar los signos vitales y los valores de laboratorio antes de la administraci\u00f3n de los medicamentos, si lo requiere el caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar al paciente a tomar la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente y a la familia acerca de las acciones y los efectos adversos esperados de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Validar y registrar la comprensi\u00f3n del paciente y la familia sobre las acciones esperadas y efectos adversos de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el paciente por los medicamentos administrados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la capacidad de respuesta del paciente (es decir, incluir el nombre gen\u00e9rico, dosis, hora, v\u00eda, motivo de la administraci\u00f3n y efecto logrado con la medicaci\u00f3n), de acuerdo con el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Notificar al paciente el tipo de medicaci\u00f3n, la raz\u00f3n para su administraci\u00f3n, las acciones esperadas y los efectos adversos antes de administrarla, seg\u00fan sea apropiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Diagn\u00f3stico 2<\/u><\/em><em>. <\/em><strong>[00248] Riesgo de deterioro de la integridad tisular<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definido por susceptible de padecer una lesi\u00f3n de la membrana mucosa, c\u00f3rnea, sistema tegumentario, fascia muscular, m\u00fasculo, tend\u00f3n, hueso, cart\u00edlago, c\u00e1psula articular y\/o ligamento, que puede comprometer la salud, relacionado con disminuci\u00f3n de la perfusi\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [0401]: Estado circulatorio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Flujo sangu\u00edneo sin obstrucci\u00f3n, unidireccional a una presi\u00f3n adecuada a trav\u00e9s de los grandes vasos de los circuitos sist\u00e9mico y pulmonar.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Indicador<\/em>: Edema perif\u00e9rico. Valoraci\u00f3n en la escala N: 2 (Sustancial).<\/li>\n<li><em>Objetivo 2<\/em>: Se disminuir\u00e1 gradualmente el edema perif\u00e9rico a lo largo de diez d\u00edas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2300: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Actividades<\/em>:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantener la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar\u00a0\u00a0\u00a0 si\u00a0\u00a0 existen\u00a0\u00a0\u00a0 posibles\u00a0\u00a0 alergias,\u00a0\u00a0\u00a0 interacciones y contraindicaciones de los medicamentos, incluidos los que se venden sin receta y las sustancias de fitoterapia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tomar nota de las alergias del paciente antes de la administraci\u00f3n de cada f\u00e1rmaco y suspender los medicamentos, si es adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vigilar los signos vitales y los valores de laboratorio antes de la administraci\u00f3n de los medicamentos, si lo requiere el caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayudar al paciente a tomar la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente y a la familia acerca de las acciones y los efectos adversos esperados de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Validar y registrar la comprensi\u00f3n del paciente y la familia sobre las acciones esperadas y efectos adversos de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el paciente por los medicamentos administrados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la capacidad de respuesta del paciente (es decir, incluir el nombre gen\u00e9rico, dosis, hora, v\u00eda, motivo de la administraci\u00f3n y efecto logrado con la medicaci\u00f3n), de acuerdo con el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Notificar al paciente el tipo de medicaci\u00f3n, la raz\u00f3n para su administraci\u00f3n, las acciones esperadas y los efectos adversos antes de administrarla, seg\u00fan sea apropiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 4104: Cuidados del embolismo: perif\u00e9rico<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Actividades:<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva de la circulaci\u00f3n perif\u00e9rica (comprobaci\u00f3n de los pulsos perif\u00e9ricos, edema, relleno capilar color y temperatura de las extremidades).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Observar si hay dolor en la zona afectada. Administrar anticoagulantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantener al paciente en reposo en cama y realizar cambios posturales cada 2 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Diagn\u00f3stico 3. <\/em><strong>[00310 ] Incontinencia urinaria mixta.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definido por P\u00e9rdida involuntaria de orina asociada a, o a continuaci\u00f3n de, una intensa sensaci\u00f3n de urgencia de eliminar, y tambi\u00e9n en conjunto con actividades que aumentan la presi\u00f3n intraabdominal, relacionado con incompetencia del esf\u00ednter urinario, sobrepeso y adultos mayores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [ 0503]: Eliminaci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Recogida y eliminaci\u00f3n de la orina.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Indicador<\/em>es:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incontinencia urinaria. Valoraci\u00f3n en la escala N: 2. (Sustancial).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reconoce la urgencia. Valoraci\u00f3n en la escala N: 4. (Levemente comprometido). Cantidad de orina. Valoraci\u00f3n en la escala N: 3. (Moderadamente comprometido). Urgencia para orinar. Valoraci\u00f3n en la escala N: 1. (Grave).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incontinencia por esfuerzo. Valoraci\u00f3n en la escala N: 1. (Grave). Incontinencia por urgencia. Valoraci\u00f3n en la escala N: 1. (Grave).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Objetivo 3<\/em>: La paciente comenzar\u00e1 a usar dispositivos indicados para la incontinencia urinaria tales como pa\u00f1ales o compresas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 0612: Cuidados de la incontinencia urinaria: enuresis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Estimulaci\u00f3n de la continencia urinaria en ni\u00f1os que se orinan en la cama despu\u00e9s de la edad normal de control.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Actividades:<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar la frecuencia, duraci\u00f3n y circunstancias de la enuresis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentar maneras pr\u00e1cticas de reducir el impacto de la enuresis nocturna (por ejemplo, protectores para camas, productos lavables y desechables).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 1260: Manejo del peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Facilitar el mantenimiento del peso corporal \u00f3ptimo y el porcentaje de grasa corporal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Actividades<\/em>:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentar con el individuo la relaci\u00f3n que hay entre la ingesta de alimentos, el ejercicio, la ganancia de peso y la p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentar con el individuo las condiciones m\u00e9dicas que pueden afectar al peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentar con el individuo los h\u00e1bitos, costumbres y factores culturales y hereditarios que ejercen su influencia sobre el peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentar los riesgos asociados con el hecho de estar por encima o por debajo del peso saludable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Determinar el peso corporal ideal del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animar al individuo a escribir metas semanales realistas en cuanto a ingesta de alimentos y ejercicios y colocarlas en un sitio visible para que pueda revisarlas a diario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desarrollar con el individuo un m\u00e9todo para llevar un registro diario de ingesta, sesiones de ejercicio y\/o cambios en el peso corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Animar al individuo a consumir las cantidades diarias adecuadas de agua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Planificar recompensas con el individuo para celebrar el logro de objetivos a corto y largo plazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Informar al individuo si existen grupos de apoyo disponibles para su ayuda. Animar al individuo a registrar el peso semanalmente, seg\u00fan corresponda. Determinar la motivaci\u00f3n del individuo para cambiar los h\u00e1bitos en la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Centro Nacional de Defectos Cong\u00e9nitos y Discapacidades del Desarrollo de los CDC, Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Informaci\u00f3n b\u00e1sica sobre tromboembolismo venoso (co\u00e1gulos de sangre) [internet]. EEUU: CDC; junio 2022 [consultado el\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 5\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 abril\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 2023].\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Disponible\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 en: https:\/\/www.cdc.gov\/ncbddd\/spanish\/dvt\/facts.html<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult [internet]. Espa\u00f1a: Elsevier; [consultado el 5 abril 2023]. Disponible en: <u>https:\/\/www.nnnconsult.com\/<\/u><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con trombosis venosa profunda y tromboflebitis infrapopl\u00edtea Autora principal: Raquel Mar\u00edn Montero Vol. XVIII; n\u00ba 12; 548<\/p>\n","protected":false},"author":470,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,650,2004,12548,805,2174,4065,2173,17654,2270],"class_list":["post-71892","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-trombosis-infrapoplitea","tag-trombosis-venosa-profunda","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- 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