Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hiponatremia <\/b><\/p>\n
Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda<\/p>\n
Vol. XVIII; n\u00ba 12; 552<\/p>\n
Nursing care plan for patients with hyponatremia<\/strong><\/p>\n Fecha de recepci\u00f3n: 11\/05\/2023<\/p>\n Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/06\/2023<\/p>\n Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 12; 552<\/p>\n AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n Mujer de 61 a\u00f1os que acude en compa\u00f1\u00eda de su cuidadora principal al servicio de urgencias por pulso anormal y palpitaciones.<\/p>\n Paciente con asistencia en domicilio 24h por necesitar ayuda con ABVD (Actividades B\u00e1sicas Vida Diaria) debido a sus patolog\u00edas de base.<\/p>\n Llega a nuestro servicio remitida desde su centro de salud por cifras de tensi\u00f3n arterial bajas 70\/40 y bradiarritmia alrededor de los 35-35lpm.<\/p>\n Consciente y orientada dentro de sus limitaciones y discapacidad, refiriendo dolor abdominal. Buen estado nutricional y correcta hidrataci\u00f3n.<\/p>\n Tras entrevista con cuidadora principal se decide el ingreso en sala de observaci\u00f3n para realizar pruebas y establecer diagn\u00f3stico, al no asociarse s\u00edntomas actuales con episodios anteriores o medicaci\u00f3n.<\/p>\n Palabras Clave<\/p>\n Hiponatremia, Urgencias, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n A 61-year-old woman who attended the emergency department with her main caregiver due to an abnormal pulse and palpitations.<\/p>\n Patient with 24-hour home care for needing help with ABVD (Basic Activities of Daily Living) due to her underlying pathologies.<\/p>\n She came to our service referred from her health center due to low blood pressure figures of 70\/40 and bradyarrhythmia around 35-35lpm.<\/p>\n Conscious and oriented within her limitations and disability, referring abdominal pain. Good nutritional status and proper hydration.<\/p>\n After an interview with the main caregiver, admission to the observation room was decided to carry out tests and establish a diagnosis, as no current symptoms were associated with previous episodes or medication.<\/p>\n Keywords<\/p>\n Hyponatremia, Emergencies, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n por otra revista.<\/p>\n Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n ENFERMEDAD ACTUAL<\/u><\/p>\n Antecedentes personales:<\/strong><\/p>\n Datos Cl\u00ednicos:<\/u> HTA, FA parox\u00edstica, alcoholismo, esofagitis grado D, encefalopat\u00eda hep\u00e1tica, meningioma frontotemporal derecho.<\/p>\n Intervenciones quir\u00fargicas:<\/u> tiroides, fractura troc\u00e1nter f\u00e9mur izquierdo, fractura humero derecho,<\/p>\n Medicaci\u00f3n actual habitual:<\/u> Palexia retard 50mg, Apocard 100mg, Demilos 600mg\/1000UI, Positon crema 60g, Paracetamol 1000mg, Prolia 60 mg, Noctamid 2mg, emconcor 2,5mg Alergias:<\/u> Pescado y quinolonas<\/p>\n EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/u><\/p>\n Afebril (36,3\u00baC), TA 77\/61, F.C: 42lpm, Sat 96% basal.<\/p>\n Paciente consciente y orientada con Glasgow 15. Hipotensi\u00f3n arterial. Normocoloreada y normohidratada.<\/p>\n Auscultaci\u00f3n cardiaca, ruidos cardiacos r\u00edtmicos a 40 lpm. Hipoventilaci\u00f3n generalizada Abdomen doloroso de forma generalizada a la palpaci\u00f3n. Hepatomegalia grave. Matidez a la percusi\u00f3n. No se aprecian signos de irritaci\u00f3n peritoneal. Peristaltismo conservado.<\/p>\n Exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica: midriasis bilateral arreactiva. No impresiona d\u00e9ficit motor ni sensitivo.<\/p>\n PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/p>\n -RX t\u00f3rax: <\/strong>Silueta cardiaca y vascularizaci\u00f3n pulmonar mal valoradas por causa proyeccional, se aprecia posible derrame pleural izquierdo.<\/p>\n -RX abdomen: <\/strong>abundante neumatizaci\u00f3n y heces en marco c\u00f3lico. Voluminoso fecaloma en ampollas rectal.<\/p>\n -AS:<\/p>\n -PCR COVID: <\/strong>negativo<\/p>\n – TC craneal: <\/strong>l\u00ednea media centrada con simetr\u00eda ventricular. Meningioma frontotemporal derecho de 2,5cm aproximadamente ya conocido.<\/p>\n Hipodensidad temporal derecha por desmielinizaci\u00f3n no observada anteriormente en pruebas previas.<\/p>\n Hipertrofia mucosa sinusal maxilar derecha.<\/p>\n No se aprecian signos de sangrado intracraneal ni otras alteraciones radiol\u00f3gicas significativas.<\/p>\n – Ecocardioscopia: <\/strong>VI no dilatado ni hipertr\u00f3fico. FEVI conservada sin asimetr\u00edas de la contractilidad segmentaria. VD no dilatado. FEVD preservada.<\/p>\n EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n Tras petici\u00f3n para valoraci\u00f3n por cardiolog\u00eda, se inicia tratamiento con isoproterenol con mejor\u00eda de FC, persistiendo la hipotensi\u00f3n con TAS 65.<\/p>\n Imposible realizar anamnesis por estado cognitivo de la paciente que ha sufrido disminuci\u00f3n del nivel de conciencia durante los dos d\u00edas de ingreso.<\/p>\n No se observa edema en extremidades inferiores. Se pauta realizaci\u00f3n de hemocultivo y urocultivo.<\/p>\n VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n Necesidad 1 Respirar normalmente<\/strong><\/p>\n No alterado<\/p>\n Comentario: No presenta disnea ni esfuerzos respiratorios<\/p>\n Necesidad 2 Comer y beber<\/p>\n No alterado<\/p>\n Comentario: Mantiene niveles \u00f3ptimos de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/p>\n Necesidad 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: Incontinencia mixta (urinaria y fecal). Necesita uso de pa\u00f1ales.<\/p>\n Necesidad 4 Moverse<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: Paciente dependiente para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (ABVD) con asistencia 24h<\/p>\n Necesidad 5 Reposo\/sue\u00f1o<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: Descansa con ayuda de la medicaci\u00f3n que le proporciona su cuidadora<\/p>\n Necesidad 6 Vestirse<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: Precisa de asistencia para poder vestirse, aunque puede elegir su ropa<\/p>\n Necesidad 7 Temperatura<\/p>\n No alterado<\/p>\n Comentario: No ha presentado fiebre ni febr\u00edcula<\/p>\n Necesidad 8 Higiene\/piel<\/p>\n No alterado<\/p>\n Comentario: Mantiene higiene corporal correcta, integridad de las mucosas y la piel intactas<\/p>\n Necesidad 9 Evitar peligros\/seguridad<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: Precisa de ayuda 24h para poder realizar sus actividades de forma segura<\/p>\n Necesidad 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n No alterado<\/p>\n Comentario: Al ingreso mantiene capacidad comunicativa intacta<\/p>\n Necesidad 11 Creencias\/valores<\/p>\n No alterado.<\/p>\n Comentario: No necesario para valoraci\u00f3n de la urgencia. Desconocido<\/p>\n Necesidad 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: No tiene capacidad para desempe\u00f1ar su puesto de trabajo normal<\/p>\n Necesidad 13 Recrearse<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: capacidad limitada por su patolog\u00eda de base<\/p>\n Necesidad 14 Aprender<\/p>\n Alterado<\/p>\n Comentario: capacidad limitada por la r\u00e1pida evoluci\u00f3n de sintomatolog\u00eda producida por su patolog\u00eda de base<\/p>\n PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/u><\/strong><\/p>\n NANDA [00085] Deterioro de la movilidad f\u00edsica C\u00d3DIGO: 00085 NOC [1308] Adaptaci\u00f3n a la discapacidad f\u00edsica C\u00d3DIGO: 1308 Indicadores: NIC [7180] Asistencia en el mantenimiento del hogar C\u00d3DIGO: 7180 Actividades: \u2022 Proporcionar informaci\u00f3n sobre la ayuda temporal a los que cuidan a los miembros de la familia, si es necesario NANDA [00303] Riesgo de ca\u00eddas del adulto C\u00d3DIGO: 00303 NOC [1939] Control del riesgo: ca\u00eddas C\u00d3DIGO: 1939 Indicadores: NIC [6650] Vigilancia C\u00d3DIGO: 6650 Actividades: NANDA [00146] Ansiedad<\/p>\n C\u00d3DIGO: 00146 NOC [1211] Nivel de ansiedad C\u00d3DIGO: 1211 Indicadores: NIC [5330] Control del estado de \u00e1nimo C\u00d3DIGO: 5330 Actividades: \u2022 Determinar si el paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s. NOC [1402] Autocontrol de la ansiedad C\u00d3DIGO: 1402 Indicadores: NIC [5270] Apoyo Emocional C\u00d3DIGO: 5270 Actividades: NANDA [00095] Insomnio C\u00d3DIGO: 00095 NECESIDAD: 5 reposo\/sue\u00f1o NOC [2006] Estado de salud personal C\u00d3DIGO: 2006 Indicadores: NIC [6520] An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria C\u00d3DIGO: 6520 Actividades: BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hiponatremia Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; n\u00ba 12; 552<\/p>\n","protected":false},"author":190,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,119],"tags":[814,650,7626,2004,12548,805,2174,4065,9248,14214],"class_list":["post-71905","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-medicina-de-urgencias","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-hiponatremia","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-enfermero","tag-urgencias","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\n\n
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\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1973 Revisado 1998, 2013, 2017 Nivel de evidencia: 2.1 DIAGN\u00d3STICO: Deterioro de la movilidad f\u00edsica
\nDEFINICI\u00d3N: Limitaci\u00f3n del movimiento independiente e intencionado del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.
\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: movilidad DOMINIO: 4 actividad\/reposo
\nCLASE: 2 actividad\/ejercicio
\nNECESIDAD: 4 moverse
\nPATR\u00d3N: 4 actividad-ejercicio<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 3.\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2008, 2013 RESULTADO: Adaptaci\u00f3n a la discapacidad f\u00edsica
\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para adaptarse a un problema funcional importante debido a una discapacidad f\u00edsica.
\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial CLASE: N Adaptaci\u00f3n psicosocial<\/p>\n
\n[130803] Se adapta a las limitaciones funcionales [130812] Acepta la necesidad de ayuda f\u00edsica [130822] Utiliza los recursos comunitarios
\n[130823] Obtiene ayuda de un profesional sanitario<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004 INTERVENCI\u00d3N: Asistencia en el mantenimiento del hogar
\nDEFINICI\u00d3N: Ayudar al paciente\/familia a mantener el hogar como un sitio limpio, seguro y placentero para vivir.
\nCLASE: X Cuidados durante la vida<\/p>\n
\n\u2022 Determinar las necesidades de mantenimiento del hogar del paciente.
\n\u2022 Ayudar a la familia a utilizar la red de apoyo social.<\/p>\n
\n\u2022 Coordinar el uso de recursos de la comunidad.<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2020 Nivel de evidencia: 3.4 DIAGN\u00d3STICO: Riesgo de ca\u00eddas del adulto
\nDEFINICI\u00d3N: Susceptibilidad del adulto de experimentar un evento que resulte en acabar echado en el suelo o en otro nivel inferior por descuido, que puede comprometer la salud. FOCO DIAGN\u00d3STICO: Ca\u00eddas
\nDOMINIO: 11 Seguridad\/Protecci\u00f3n CLASE: 2 Lesi\u00f3n f\u00edsica
\nNECESIDAD: 9 Evitar peligros\/seguridad PATR\u00d3N: 4 Actividad-ejercicio<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 6.\u00aa edici\u00f3n 2018 RESULTADO: control del riesgo: ca\u00eddas
\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para comprender, evitar, eliminar o reducir ca\u00eddas. DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud
\nCLASE: T Control del riesgo<\/p>\n
\n[193902] Identifica los factores de riesgo para evitar ca\u00eddas
\n[193915] Mantiene la nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n para mantener la fuerza y el equilibrio
\n[193927] Solicita la asistencia necesaria en la deambulaci\u00f3n para reducir el riesgo de ca\u00eddas<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004 y 2013 INTERVENCI\u00d3N: Vigilancia
\nDEFINICI\u00d3N: Recopilaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n y s\u00edntesis objetiva y continuada de los datos del paciente para la toma de decisiones cl\u00ednicas.
\nCLASE: V Control de riesgos<\/p>\n
\n\u2022 Determinar la presencia de elementos de alerta del paciente para una respuesta inmediata (p. ej., alteraciones de los signos vitales, frecuencia card\u00edaca elevada o disminuida, presi\u00f3n arterial elevada o disminuida, disnea, baja saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno a pesar de aumentar su aporte, alteraci\u00f3n del nivel de consciencia, crisis comiciales repetidas o prolongadas, dolor tor\u00e1cico, cambios agudos del estado mental, o sensaci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda o del paciente de que \u00abalgo va mal\u00bb).
\n\u2022 Comprobar el estado neurol\u00f3gico.
\n\u2022 Proporcionar un entorno adecuado para lograr los resultados deseados del paciente (p. ej., asignar una enfermera con una competencia adaptada a las necesidades del paciente, proporcionar la proporci\u00f3n enfermeras\/paciente necesaria, proporcionar el personal auxiliar adecuado, garantizar la continuidad de los cuidados.<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1973. Revisado: 1982, 1998, 2017, 2020. Nivel de evidencia 3,2. DIAGN\u00d3STICO: ANSIEDAD.
\nDEFINICI\u00d3N: Respuesta emocional a una amenaza difusa en la que el individuo anticipa un peligro inminente no espec\u00edfico, una cat\u00e1strofe o una desgracia.
\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: ansiedad.
\nDOMINIO: 9 Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s. CLASE: 2 Respuestas de afrontamiento.
\nNECESIDAD: 9 Evitar peligros\/seguridad PATR\u00d3N: 7 Autopercepci\u00f3n-autoconcepto.<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 3\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2018 RESULTADO: Nivel de ansiedad
\nDEFINICI\u00d3N: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.
\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: M bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n
\n[121101]Desasosiego [121102]Impaciencia [121105]Inquietud [121106]Tensi\u00f3n muscular [121107]Tensi\u00f3n facial [121108]Irritabilidad [121109]Indecisi\u00f3n
\n[121112]Dificultades para la concentraci\u00f3n [121116]Aprensi\u00f3n verbalizada [121117]Ansiedad verbalizada
\n[121118]Preocupaci\u00f3n exagerada por evento vitales [121119]Aumento de presi\u00f3n sangu\u00ednea [121120]Aumento de velocidad del pulso [121129]Trastorno del sue\u00f1o
\n[121133]Nerviosismo [121134]Exceso de preocupaci\u00f3n [121140]Dificultad para relajarse<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 2\u00aa edici\u00f3n 1996; revisada en 2000. INTERVENCI\u00d3N: Control del estado de \u00e1nimo.
\nDEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.
\nCLASE: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n
\n\u2022 Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.
\n\u2022 Administrar cuestionarios autocumplimentados (inventario de depresi\u00f3n de Beck, escalas del estado funcional), seg\u00fan corresponda.<\/p>\n
\n\u2022 Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicaci\u00f3n por parte del paciente.
\n\u2022 Animar al paciente, seg\u00fan pueda tolerarlo, a relacionarse socialmente y realizar actividades con otros.<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 1\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2000, 2004, 2018. RESULTADO: Autocontrol de la ansiedad.
\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.
\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: O Autocontrol.<\/p>\n
\n[140201] Monitoriza la intensidad de la ansiedad
\n[140203] Disminuye los est\u00edmulos ambientales cuando est\u00e1 ansioso [140207] Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad [140212] Mantiene concentraci\u00f3n
\n[140217] Controla la respuesta de ansiedad
\n[140219] Identifica factores desencadenantes de la ansiedad [140221] Controla la respiraci\u00f3n cuando est\u00e1 ansioso<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004. INTERVENCI\u00d3N: Apoyo emocional.
\nDEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n. DOMINIO: 3 Conductual.
\nCLASE: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n
\n\u2022 Comentar la experiencia emocional con el paciente.
\n\u2022 Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones.
\n\u2022 Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo.
\n\u2022 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.
\n\u2022 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.
\n\u2022 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.
\n\u2022 Comentar las consecuencias de no abordar los sentimientos de culpa o verg\u00fcenza.
\n\u2022 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.
\n\u2022 Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2006 Revisado 2017, 2020 Nivel de evidencia: 3.3 DIAGN\u00d3STICO: Insomnio
\nDEFINICI\u00d3N: Incapacidad para iniciar o mantener el sue\u00f1o que perjudica el funcionamiento FOCO DIAGN\u00d3STICO: insomnio
\nDOMINIO: 4 Actividad\/reposo
\nCLASE: 1 sue\u00f1o\/reposo<\/p>\n
\nPATR\u00d3N: 5 sue\u00f1o-reposo<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 3.\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2008 RESULTADO: Estado de salud personal
\nDEFINICI\u00d3N: Funcionamiento f\u00edsico, psicol\u00f3gico, social y espiritual en conjunto de un adultol de 18 a\u00f1os de edad.
\nDOMINIO: 5 Salud percibida CLASE: U salud y calidad de vida<\/p>\n
\n[200602] Nivel de movilidad [200603] Nivel de energ\u00eda [200604] Nivel de confort
\n[200605] Ejecuci\u00f3n de actividades de la vida diaria
\n[200606] Ejecuci\u00f3n de actividades instrumentales de la vida diaria [200609] Pauta de sue\u00f1o-descanso
\n[200622] Capacidad para el afrontamiento [200624] Capacidad para expresar emociones<\/p>\n
\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 1996 y 2018 INTERVENCI\u00d3N: An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria
\nDEFINICI\u00d3N: Detecci\u00f3n de riesgos o problemas para la salud por medio de la anamnesis, la explotaci\u00f3n y otros procedimientos.
\nCLASE: V Control de riesgos<\/p>\n
\n\u2022 Determinar la poblaci\u00f3n diana del an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria.
\n\u2022 Proporcionar detalles sobre los servicios de cribado para mejorar la asistencia (p. ej., herramientas especiales de an\u00e1lisis, presencia de profesionales avanzados).
\n\u2022 Facilitar el acceso a los servicios de cribado (tiempo y lugar).
\n\u2022 Programar las citas para mejorar un cuidado eficaz e individualizado.
\n\u2022 Usar instrumentos de chequeo de la salud v\u00e1lidos y confiables apropiados para situaciones espec\u00edficas (p. ej., enfermedades cardiovasculares, inmunizaci\u00f3n, conocimientos b\u00e1sicos de salud, depresi\u00f3n, desnutrici\u00f3n, obesidad, uso de drogas y alcohol, salud prenatal, calidad de vida relacionada con la salud, violencia en la pareja, evaluaci\u00f3n de riesgos), como se indica.
\n\u2022 Proporcionar informaci\u00f3n adecuada sobre la automonitorizaci\u00f3n durante el cribado
\n\u2022 Proporcionar los resultados del cribado al paciente
\n\u2022 Informar al paciente sobre los l\u00edmites y m\u00e1rgenes de error de las pruebas de cribado espec\u00edficas
\n\u2022 Asesorar al paciente en el que se han hallado anomal\u00edas sobre las alternativas de tratamiento o sobre la necesidad de realizar m\u00e1s evaluaciones.
\n\u2022 Remitir al paciente a otros profesionales sanitarios, cuando lo requiera el caso.
\n\u2022 Establecer un sistema de seguimiento con todos los pacientes.<\/p>\n\n