{"id":71922,"date":"2023-06-20T10:16:28","date_gmt":"2023-06-20T08:16:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=71922"},"modified":"2024-02-28T09:02:15","modified_gmt":"2024-02-28T08:02:15","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-traumatismo-craneal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-traumatismo-craneal\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con traumatismo craneal"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con traumatismo craneal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 12; 557<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with head injury<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/05\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 12; 557<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ana Valero Sainz de Varanda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Raquel Mar\u00edn Montero. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Marina Allepuz Sanclemente. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Sandra Peregrina Blasco. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital General de la defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Carmen Luisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Meritxell Gracia Oller. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Joven de 24 a\u00f1os, tra\u00eddo en ambulancia convencional desde centro neuropsiqui\u00e1trico donde reside por trastorno del espectro autista, retraso mental moderado-leve y posible psicosis injertada, no especificada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan informe m\u00e9dico adjunto en el traslado, ha mostrado agresividad desde ayer sin contenci\u00f3n mec\u00e1nica, pero en r\u00e9gimen de habitaci\u00f3n. Presenta traumatismo craneal y facial con p\u00e9rdida de piezas dentales en este contexto, sin especificar en dicho informe causa espec\u00edfica o probable, por causarse en ausencia de vigilancia mientras estaba en su habitaci\u00f3n cumpliendo el aislamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude acompa\u00f1ado por el padre que se muestra nervioso, agitado y desconfiado por desconocimiento de lo que ha ocasionado las lesiones de su hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urgencias, traumatismo, autismo, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 24-year-old man was brought by conventional ambulance from the neuropsychiatric center where he resides due to autism spectrum disorder, moderate-mild mental retardation, and possible unspecified grafted psychosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">According to the medical report attached to the transfer, he has shown aggressiveness since yesterday without mechanical restraint, but in a room regime. He presented cranial and facial trauma with loss of teeth in this context, without specifying in said report a specific or probable cause, due to being caused in the absence of supervision while he was in his room serving isolation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">He comes accompanied by the father who is nervous, agitated and distrustful due to ignorance of what has caused his son&#8217;s injuries.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Emergencies, Head injury, autism, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n por otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ENFERMEDAD ACTUAL<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Datos Cl\u00ednicos:<\/u> trastorno del espectro autista, retraso mental moderado-leve y posible psicosis injertada, no especificada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Intervenciones quir\u00fargicas:<\/u> apendicitis<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Medicaci\u00f3n actual habitual:<\/u> biperideno retard 4mg, clozapina 100mg, clozapina 200mg, etumina-clotiapina 40mg, ibuprofeno 400mg, omeprazol 20mg, prednisona 5mg, flufenazina 25mg, haloperidol 10 mg si precisa, lormetazepam 2mg si insomnio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Alergias:<\/u> sin alergias medicamentosas conocidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afebril (36,0\u00baC), TA 118\/71, F.C: 80lpm, Sat 98% basal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente, poco colaborador, eupneico, Glasgow 15. Contenci\u00f3n ventral y de las 4 extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n cardiaca y A.pulmonar: tonos r\u00edtmicos, no se aprecian soplos. Normoventilaci\u00f3n bilateral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abdomen: blando y depresible. No doloroso, no se palpan masas. Peristaltismo conservado. Hematoma frontal izquierdo, periorbitario izquierdo y malar izquierdo con importante edema palpebral que imposibilita apertura ocular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apertura bucal conservada. Edema labial, restos hem\u00e1tico secos en labios. Avulsion de incisivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abrasiones en articulaciones IFP de dedos de ambas manos, sin deformidad ni crepitaci\u00f3n. Movilidad conservada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-TAC cerebral\/facial: <\/strong>sistema ventricular de tama\u00f1o y morfolog\u00eda conservada. Linea media centrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cisternas de la base libres. Correcta diferenciaci\u00f3n entre la sustancia blanca y la sustancia gris. No se aprecian colecciones intra o extraxiales ni lesiones ocupantes de espacio o desplazamiento de la l\u00ednea media. No hay signos de sangrado agudo intraparenquimatoso ni subaracnoideo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se identifican fracturas en las estructuras faciales valoradas, ni a nivel de base de cr\u00e1neo. Voluminoso hematoma de partes blandas en la regi\u00f3n periorbitaria y maxilar izquierda con senos paranasales bien ventilados y estructuras intraorbitarias izquierdas sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asocia edema difuso de partes blandas en la convexidad cerebral, sin factura en la calota craneal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, no se evidencian alteraciones de car\u00e1cter agudo a nivel intracraneal secundarias al TCE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Voluminoso hematoma de partes blandas en la regi\u00f3n periorbitaria y maxilar izquierda sin factura ni afectaci\u00f3n de estructuras intraorbitarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-AS:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bioqu\u00edmica: glucosa 96; Na 143; K 3,7. PCR 5,14. Urea 97; Creatinina 0,81.<\/li>\n<li>Hemograma: Hb 13,6; Leucocitos 6300; plaquetas: 188000; INR 1,07<\/li>\n<li>EAB: pH 7,40; pCO2 42,3; hCO3 26,3<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-PCR COVID: <\/strong>negativo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza ingreso en sala de observaci\u00f3n, para valoraci\u00f3n Glasgow cada 3 horas. Tratamiento inicial con enantyum y midazolam.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pide valoraci\u00f3n por oftalmolog\u00eda y psiquiatr\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 1 Respirar normalmente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Mantiene saturaciones estables y por encima de 97%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 2 Comer y beber<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Come y bebe con normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: No presenta problemas en la eliminaci\u00f3n. Aut\u00f3nomo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 4 Moverse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Se traslada sin ayuda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 5 Reposo\/sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Toma m\u00faltiple medicaci\u00f3n para descansar y dormir<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 6 Vestirse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Es capaz de vestirse solo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 7 Temperatura<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Se mantiene afebril<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 8 Higiene\/piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Mantiene una higiene y cuidados de la piel correctos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 9 Evitar peligros\/seguridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Comportamientos con brotes agresivos y autol\u00edticos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Capacidad comunicativa limitada por su autismo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 11 Creencias\/valores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: No necesario para valoraci\u00f3n de la urgencia. Desconocido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Incapacitado para realizar trabajos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 13 Recrearse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Realiza actividades en el centro en el que reside y tambi\u00e9n con sus padres los fines de semana<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 14 Aprender<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Capacidad de aprendizaje limitada por autismo y retraso mental moderado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00222] Control de impulsos ineficaz C\u00d3DIGO: 00222<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2010 Revisado 2017 Nivel de evidencia: 2.1 DIAGN\u00d3STICO: Control de impulsos ineficaz<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Patr\u00f3n de reacciones r\u00e1pidas, no planeadas, ante est\u00edmulos internos o externos sin tener en cuenta las consecuencias negativas de estas reacciones para la persona impulsiva o para los dem\u00e1s.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: control de impulsos DOMINIO: 5 Percepci\u00f3n\/Cognici\u00f3n<br \/>\nCLASE: 4 Cognici\u00f3n<br \/>\nNECESIDAD: 9 Evitar peligros\/seguridad PATR\u00d3N: 10 Afrontamiento-tolerancia del estr\u00e9s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [1214] Nivel de agitaci\u00f3n C\u00d3DIGO: 1214<br \/>\nEDICI\u00d3N: 4.\u00aa edici\u00f3n 2008; revisado 2013 RESULTADO: Nivel de agitaci\u00f3n<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Gravedad de las manifestaciones de los trastornos fisiol\u00f3gicos y conductuales del estr\u00e9s o desencadenantes bioqu\u00edmicos.<br \/>\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial CLASE: M Bienestar psicol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[121401] Dificultad para procesar la informaci\u00f3n [121402] inquietud<br \/>\n[121406] Movimientos repetitivos<br \/>\n[121410] Combatividad<br \/>\n[121414] Se agarra<br \/>\n[121420] muerde<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [4640] Ayuda para el control del enfado C\u00d3DIGO: 4640<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2008 INTERVENCI\u00d3N: Ayuda para el control del enfado<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Facilitaci\u00f3n de la expresi\u00f3n del enfado de manera adaptativa y no violenta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CLASE: 3 Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Establecer una compenetraci\u00f3n y relaci\u00f3n de confianza b\u00e1sicas con el paciente<br \/>\n\u2022 Utilizar un acercamiento que sea sereno y que d\u00e9 seguridad.<br \/>\n\u2022 Determinar las expectativas de comportamiento adecuadas para la expresi\u00f3n del enfado, dado el nivel de funcionamiento cognitivo y f\u00edsico del paciente<br \/>\n\u2022 Evitar da\u00f1os f\u00edsicos si el enfado se dirige a uno mismo o a otros (limitar y retirar los objetos potencialmente hirientes)<br \/>\n\u2022 Limitar el acceso a situaciones frustrantes hasta que el paciente sea capaz de expresar el enfado de una manera adaptada a las circunstancias.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente a que busque ayuda de parte del personal de enfermer\u00eda u otras personas responsables durante los per\u00edodos en que aumente la tensi\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Controlar el potencial de agresi\u00f3n inadecuada del paciente e intervenir antes de que se manifieste.<br \/>\n\u2022 Desaconsejar actividades intensas (p. ej., saco de arena de boxeo, caminar de un lado a otro, ejercicio excesivo).<br \/>\n\u2022 Ense\u00f1ar m\u00e9todos para modular la experiencia de la emoci\u00f3n intensa (p. ej., entrenar la asertividad, t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, escribir un diario, distracci\u00f3n).<br \/>\n\u2022 Animar a utilizar la colaboraci\u00f3n para solucionar problemas<br \/>\n\u2022 Administrar medicamentos a demanda, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Proporcionar seguridad al paciente sobre la intervenci\u00f3n del personal de cuidados para evitar que el paciente pierda el control.<br \/>\n\u2022 Proporcionar una retroalimentaci\u00f3n sobre el comportamiento para ayudar al paciente a identificar el enfado.<br \/>\n\u2022 Establecer controles externos (sujeci\u00f3n f\u00edsica o manual, descansos y reclusi\u00f3n) para calmar al paciente que manifiesta enfado de una manera que no se adapte a las circunstancias, si es necesario y como \u00faltimo recurso.<br \/>\n\u2022 Brindar refuerzo para una expresi\u00f3n adecuada del enfado<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a identificar la causa del enfado.<br \/>\n\u2022 Identificar la funci\u00f3n que el enfado, la frustraci\u00f3n y la ira cumplen para el paciente.<br \/>\n\u2022 Identificar las consecuencias de la expresi\u00f3n inadecuada del enfado.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente en la planificaci\u00f3n de estrategias que eviten la manifestaci\u00f3n inadecuada del enfado.<br \/>\n\u2022 Identificar con el paciente los beneficios de la manifestaci\u00f3n de enfado de una forma no violenta, que se adapte a las circunstancias.<br \/>\n\u2022 Instruir al paciente sobre las medidas que proporcionen calma (descansos y respiraciones profundas).<br \/>\n\u2022 Ayudar a desarrollar m\u00e9todos adecuados de expresi\u00f3n del enfado hacia los dem\u00e1s (afirmaci\u00f3n y declaraci\u00f3n de los sentimientos).<br \/>\n\u2022 Proporcionar modelos que expresen el enfado de una forma adecuada. Apoyar al paciente en la puesta en pr\u00e1ctica de estrategias de control del enfado y en la manifestaci\u00f3n adecuada de este.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00051] Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal C\u00d3DIGO: 00051<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1983 Revisado 1996, 1998, 2017, 2020 Nivel de evidencia: 3.2 DIAGN\u00d3STICO: Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Capacidad reducida, retardada o ausente para recibir, procesar, transmitir y\/o usar un sistema de s\u00edmbolos.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: comunicaci\u00f3n verbal<\/p>\n<p>DOMINIO: 5 Percepci\u00f3n\/Cognici\u00f3n<br \/>\nCLASE: 5 Comunicaci\u00f3n<br \/>\nNECESIDAD: 10 Comunicaci\u00f3n<br \/>\nPATR\u00d3N: 8 Rol-relaciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [0916] Nivel de delirio C\u00d3DIGO: 0916<br \/>\nEDICI\u00d3N: 4.\u00aa edici\u00f3n 2008; revisado 2013 RESULTADO: Nivel de delirio<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Gravedad del trastorno de la conciencia y la cognici\u00f3n que se desarrolla durante un corto per\u00edodo de tiempo y que es reversible.<br \/>\nDOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica CLASE: J Neurocognitiva<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[91604] Actividad psicomotora<br \/>\n[91608] Dificultad para interpretar est\u00edmulos del entorno [91616] Agitaci\u00f3n<br \/>\n[91615] Inquietud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [6482] Manejo ambiental: confort C\u00d3DIGO: 6482<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2008 INTERVENCI\u00d3N: Manejo ambiental: confort<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Manipulaci\u00f3n del entorno del paciente para facilitar una comodidad \u00f3ptima. CLASE: E Fomento de la comodidad f\u00edsica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Determinar los objetivos del paciente y de la familia para la manipulaci\u00f3n del entorno y una comodidad \u00f3ptima.<br \/>\n\u2022 Preparar la transici\u00f3n del paciente y de la familia d\u00e1ndoles una c\u00e1lida bienvenida al nuevo ambiente<br \/>\n\u2022 Tener en cuenta la ubicaci\u00f3n de los pacientes en habitaciones de m\u00faltiples camas (compa\u00f1eros de habitaci\u00f3n con preocupaciones ambientales similares cuando sea posible).<br \/>\n\u2022 Atender inmediatamente las llamadas del timbre, que siempre debe estar al alcance del paciente.<br \/>\n\u2022 Evitar interrupciones innecesarias y permitir per\u00edodos de reposo.<br \/>\n\u2022 Crear un ambiente tranquilo y de apoyo.<br \/>\n\u2022 Proporcionar un ambiente limpio y seguro.<br \/>\n\u2022 Ofrecer la elecci\u00f3n, siempre que sea posible, de actividades sociales y visitas.<br \/>\n\u2022 Determinar las fuentes de incomodidad, como vendajes mojados, posici\u00f3n de la sonda, vendajes constrictivos, ropa de cama arrugada y factores ambientales irritantes.<br \/>\n\u2022 Ajustar la temperatura ambiental que sea m\u00e1s c\u00f3moda para la persona, si fuera posible.<br \/>\n\u2022 Proporcionar o retirar las mantas para fomentar comodidad en cuanto a la temperatura, si es el caso.<br \/>\n\u2022 Ajustar la iluminaci\u00f3n de forma que se adapte a las actividades de la persona, evitando la luz directa en los ojos<br \/>\n\u2022 Facilitar medidas de higiene para mantener la comodidad de la persona (secar las cejas; aplicar cremas d\u00e9rmicas, o limpieza corporal, del pelo y la cavidad bucal).<\/p>\n<p>\u2022 Proporcionar una habitaci\u00f3n individual si la preferencia y necesidad del paciente (y de la familia) son el silencio y el descanso, si es posible.<br \/>\n\u2022 Ofrecer recursos educativos relevantes y \u00fatiles respecto al manejo de enfermedades y lesiones a los pacientes y su familiar, seg\u00fan corresponda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00140] Riesgo de violencia autodirigida C\u00d3DIGO: 00140<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1994 Revisado 2013, 2017 DIAGN\u00d3STICO: Riesgo de violencia autodirigida<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Susceptible de tener conductas que demuestren que una persona puede ser f\u00edsica, emocional y\/o sexualmente lesiva para s\u00ed misma.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: violencia autodirigida DOMINIO: 11 Seguridad\/ protecci\u00f3n CLASE: 3 violencia<br \/>\nNECESIDAD: Evitar peligros\/seguridad PATR\u00d3N: 7 autopercepcion-autoconcepto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [1410] Autocontrol de la ira C\u00d3DIGO: 1410<br \/>\nEDICI\u00d3N: 5.\u00aa edici\u00f3n 2013 RESULTADO: Autocontrol de la ira<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para eliminar o reducir intensos pensamientos, sentimientos y conductas hostiles.<br \/>\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial CLASE: O Autocontrol<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[141001] Identifica cuando se enfada<br \/>\n[141010] Descarga los sentimientos negativos de forma no amenazante [141011] Controla las manifestaciones conductuales de ira<br \/>\n[141019] Obtiene asesoramiento seg\u00fan sea necesario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [1504] soporte social C\u00d3DIGO: 1504<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2004, 2008 RESULTADO: Soporte social<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Ayuda fiable de los dem\u00e1s DOMINIO: 3 Salud psicosocial<br \/>\nCLASE: P Interacci\u00f3n social<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[150402] Refiere dedicaci\u00f3n de tiempo de otras personas<br \/>\n[150405] Refiere ayuda emocional proporcionada por otras personas [150412] Refiere ayuda ofrecida por los dem\u00e1s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [7140] Apoyo a la familia C\u00d3DIGO: 7140<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 1996 y 2018 INTERVENCI\u00d3N: Apoyo a la familia<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Fomento de los valores, intereses y objetivos familiares. CLASE: X Cuidados durante la vida<br \/>\nActividades:<br \/>\n\u2022 Valorar la reacci\u00f3n emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente<\/p>\n<p>\u2022 Determinar la carga psicol\u00f3gica para la familia que tiene el pron\u00f3stico.<br \/>\n\u2022 Favorecer una relaci\u00f3n abierta de confianza con la familia.<\/p>\n<p>\u2022 Crear un ambiente terap\u00e9utico de apoyo para la familia.<br \/>\n\u2022 Facilitar la expresi\u00f3n de preocupaciones y sentimientos entre el paciente y su familia o entre los miembros de la familia.<br \/>\n\u2022 Escuchar las preocupaciones, sentimientos y preguntas de la familia.<br \/>\n\u2022 Facilitar la expresi\u00f3n de preocupaciones y sentimientos entre el paciente y su familia o entre los miembros de la familia.<br \/>\n\u2022 Ayudar a la familia a priorizar las necesidades de salud dentro de la misma.<br \/>\n\u2022 Orientar a la familia sobre el marco de cuidados sanitarios, como un centro hospitalario o una cl\u00ednica.<br \/>\n\u2022 Proporcionar ayuda para cubrir las necesidades b\u00e1sicas de la familia, como techo, comida y vestimenta.<br \/>\n\u2022 Ayudar a organizar una red de recursos dise\u00f1ados para proporcionar servicios de apoyo.<br \/>\n\u2022 Identificar el grado de coherencia entre las expectativas del paciente, de la familia y de los profesionales sanitarios.<\/p>\n<p>\u2022 Reducir las discrepancias entre las expectativas del paciente, de la familia y de los profesionales sanitarios mediante el uso de t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Ayudar a la familia a identificar sus fortalezas y habilidades para sobrellevar la situaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Proporcionar oportunidades para que la familia aplique estrategias de afrontamiento que puedan funcionar en la situaci\u00f3n actual.<br \/>\n\u2022 Respetar y apoyar los mecanismos de afrontamiento utilizados por la familia.<br \/>\n\u2022 Proporcionar retroalimentaci\u00f3n a la familia respecto a sus estrategias de afrontamiento.<br \/>\n\u2022 Asesorar a los miembros de la familia sobre las t\u00e9cnicas de afrontamiento adicionales eficaces para su uso propio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult. 2020 [citado 2023 Abr 24]. Disponible en: <u>https:\/\/<\/u>www.nnnconsult.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2021- 1\u00ba ed. Barcelona: Elsevier, 2021.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA-I, NIC, NOC: uso en la planificaci\u00f3n de los cuidados y el modelo AREA. Elsevier. 2022<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fundamentos te\u00f3ricos de enfermer\u00eda, una carta de navegaci\u00f3n para la pr\u00e1ctica. enferm. [internet]. 2009 Ago [Citado 2023 Abr 27]. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717- <u>95532009000200001&amp;lng=es<\/u> http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532009000200001<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con traumatismo craneal Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; n\u00ba 12; 557<\/p>\n","protected":false},"author":190,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,119],"tags":[1508,814,650,2004,12548,805,2174,4065,2173,2548,14214],"class_list":["post-71922","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-medicina-de-urgencias","tag-autismo","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-traumatismo","tag-urgencias","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con traumatismo craneal<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con traumatismo craneal Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; 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