{"id":71951,"date":"2023-06-21T10:48:24","date_gmt":"2023-06-21T08:48:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=71951"},"modified":"2024-02-28T08:59:26","modified_gmt":"2024-02-28T07:59:26","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-para-un-paciente-con-espasmo-esofagico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-para-un-paciente-con-espasmo-esofagico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente con espasmo esof\u00e1gico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente con espasmo esof\u00e1gico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Ignacio Quintana Mach\u00edn<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 12; 566<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with esophageal spasm<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 14\/05\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 12; 566<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Raquel Mar\u00edn Montero. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Marina Allepuz Sanclemente. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Sandra Peregrina Blasco. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital General de la defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Carmen Luisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Meritxell Gracia Oller. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Ana Valero Sainz de Varanda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 27 a\u00f1os que acude a urgencias de nuestro hospital nervioso por presentar sensaci\u00f3n de cuerpo esof\u00e1gico, n\u00e1useas y v\u00f3mitos. El paciente no tiene alergias ni antecedentes de inter\u00e9s. Las constantes est\u00e1n estables con un poco elevadas la frecuencia card\u00edaca y la tensi\u00f3n arterial debido al nerviosismo del paciente. Al paciente se le administra medicaci\u00f3n y posteriormente se le realiza una gastroscopia para la extracci\u00f3n del bolo alimenticio. Una vez realizada la gastroscopia se procede a dar las pautas para intentar que no le vuelva a pasar y los motivos por los cuales deber\u00eda de volver al servicio de urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: NANDA, NOC, NIC, enfermer\u00eda, gastroscopia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 27-year-old patient who attended the emergency department of our hospital nervous due to a sensation of esophageal body, nausea and vomiting. The patient has no allergies or history of interest. The constants are stable with slightly elevated heart rate and blood pressure due to the patient&#8217;s nervousness. The patient is given medication and later a gastroscopy is performed to extract the food bolus. Once the gastroscopy is done, guidelines are given to try to prevent it from happening again and the reasons why he should return to the emergency department.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: NANDA, NOC, NIC, Nursing, gastroscopy<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n por otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad actual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 27 a\u00f1os que presenta n\u00e1useas y v\u00f3mitos. Refiere sensaci\u00f3n de cuerpo extra\u00f1o en es\u00f3fago alto que asocia con la cena ya que ha sido mientras estaba comiendo. No refiere alergias ni antecedentes de inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene antecedentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ambos progenitores presentan HTA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n general<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que presenta n\u00e1useas y v\u00f3mitos. Se explora la cavidad orofar\u00edngea sin llegar a ver ning\u00fan objeto. Se concluye que el paciente tiene un espasmo esof\u00e1gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constantes estables. Saturaci\u00f3n de oxigeno 98%, frecuencia card\u00edaca 85 l.p.m., tensi\u00f3n arterial 130\/70 y temperatura axilar 36,6\u00baC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pruebas complementarias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anal\u00edtica sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evoluci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez explorado el paciente presenta espasmo esof\u00e1gico y se decide administrar medicaci\u00f3n para intentar resolver el problema del paciente sin llegar a tener que realizar una gastroscopia. Se procede a canalizar una v\u00eda venosa y a administrar la medicaci\u00f3n pautada por el m\u00e9dico de urgencias. La medicaci\u00f3n administrada es Pantoprazol 40mg, Buscapina 20mg y Urbason 40mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a que la medicaci\u00f3n administrada no fue suficiente como para relajar la musculatura lisa del es\u00f3fago y el bolo alimenticio segu\u00eda obstruyendo la v\u00eda digestiva se decidi\u00f3 ponerse en contacto con el endoscopista de guardia para la realizaci\u00f3n de una gastroscopia de urgencia para la extracci\u00f3n di dicho bolo alimenticio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El material necesario para realizar la gastroscopia es:<\/p>\n<p>\u2022 Gasas est\u00e9riles.<br \/>\n\u2022 Guantes est\u00e9riles.<br \/>\n\u2022 Pa\u00f1os est\u00e9riles.<br \/>\n\u2022 Batas<br \/>\n\u2022 Mascarilla.<br \/>\n\u2022 Lubricante<br \/>\n\u2022 Aspirador<br \/>\n\u2022 Frascos para recogida de muestras.<br \/>\n\u2022 Abrebocas.<br \/>\n\u2022 Videoendoscopio.<br \/>\n\u2022 Fuente de luz fr\u00eda<br \/>\n\u2022 Pinzas de biopsia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo primero es explicar al paciente el procedimiento se le va a realizar, el motivo y como puede colaborar. Lo siguiente ser\u00eda canalizar una v\u00eda venosa para poder administrar la medicaci\u00f3n sedoanalgesica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Colocaremos al paciente en dec\u00fabito lateral izquierdo. Administraremos oxigenoterapia y colocaremos el abrebocas. Ayudaremos al endoscopista a realizar la t\u00e9cnica colaborando con en la entrada del tubo y toma de muestras. Una vez terminado el procedimiento limpiaremos la saliva que salga del a boca del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez recuperado el paciente de la sedaci\u00f3n procederemos a retirar la v\u00eda venosa canalizada con anterioridad y explicar al paciente las recomendaciones para que no se le vuelva a quedar atascado ning\u00fan bolo alimenticio. Se le entrega el informe de la gastroscopia con indicaciones de medicaci\u00f3n, recomendaciones y los signos que tiene que estar alerta durante las pr\u00f3ximas horas para volver a urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a la mejor\u00eda que presenta el paciente con la eliminaci\u00f3n del bolo alimenticio del es\u00f3fago por medio de la gastroscopia se procede a dar el alta y dar recomendaciones y recetas de la medicaci\u00f3n que debe tomar en el domicilio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n de las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 1: Respirar normalmente No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 2: comer y beber<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado: Presenta n\u00e1useas y v\u00f3mitos y refiere sensaci\u00f3n de cuerpo esof\u00e1gico. Necesidad 3: Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado Necesidad 4: Moverse No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 5: Reposo\/Sue\u00f1o No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 6: Vestirse No alterado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 7: Temperatura No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 8: Higiene\/Piel No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 9: Evitar peligros\/seguridad\u00a0No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 10: Comunicaci\u00f3n No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 11: Creencias\/Valores No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 12: Trabajar\/realizarse No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 13: Recrearse No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 14: Aprender No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados. NANDA, NOC y NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA N\u00e1useas (00134)<br \/>\nC\u00f3digo: 00134<br \/>\nEdici\u00f3n: Aprobado: 1998. Revisado: 2002, 2010, 2017. Nivel de evidencia: 2,1. Diagn\u00f3stico: N\u00e1useas<br \/>\nDefinici\u00f3n: Fen\u00f3meno subjetivo desagradable en la parte posterior de la garganta y el est\u00f3mago que puede o no dar lugar a v\u00f3mitos.<br \/>\nFoco Diagn\u00f3stico: n\u00e1useas Dominio: 12 Confort.<br \/>\nClase: 1 Confort f\u00edsico. Necesidad: 3 Eliminaci\u00f3n.<br \/>\nPatr\u00f3n: 2 Nutricional-metab\u00f3lico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Control de n\u00e1useas y v\u00f3mitos (1618) C\u00f3digo: 1618<br \/>\nEdici\u00f3n: 3\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2018. Resultado: Control de n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Acciones personales para controlar s\u00edntomas y n\u00e1useas, esfuerzos para vomitar y v\u00f3mitos.<br \/>\nDominio: 4 Conocimiento y conducta de salud. Clase: Q Conducta de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Reconoce el inicio de n\u00e1useas (161801)<br \/>\n\u2022 Describe factores causales (161802)<br \/>\n\u2022 Reconoce est\u00edmulos precipitantes (161803)<br \/>\n\u2022 Utiliza medidas preventivas (161805)<br \/>\n\u2022 Evita factores causales cuando es posible (161806)<br \/>\nNIC Manejo de medicaci\u00f3n (2380) C\u00f3digo: 2380<br \/>\nEdici\u00f3n: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisado en 1996, 2000 y 2004. Intervenci\u00f3n: Manejo de medicaci\u00f3n.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Facilitar la utilizaci\u00f3n segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<br \/>\nDominio: 2 Fisiol\u00f3gico: Complejo. Clase: H Control de f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p>Actividades.<br \/>\n\u2022 Obtener la orden m\u00e9dica para la automedicaci\u00f3n del paciente, si procede.<br \/>\n\u2022 Ense\u00f1ar al paciente cu\u00e1ndo debe solicitar atenci\u00f3n m\u00e9dica.<br \/>\n\u2022 Revisar con el paciente las estrategias para controlar el r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Consultar con otros profesionales sanitarios para minimizar el n\u00famero y la frecuencia de administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n necesarios para conseguir el efecto terap\u00e9utico.<br \/>\n\u2022 Determinar cu\u00e1les son los f\u00e1rmacos necesarios y administrarlos de acuerdo con la autorizaci\u00f3n para prescribirlos y\/o el protocolo.<br \/>\n\u2022 Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<br \/>\n\u2022 Determinar el conocimiento del paciente sobre la medicaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Controlar el cumplimiento del r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA Deterioro de la degluci\u00f3n (00103) C\u00f3digo: 00103<br \/>\nEdici\u00f3n: Aprobado: 1986. Revisado 1998, 2017, 2020. Nivel de evidencia 3,2- Diagn\u00f3stico: Deterioro de la degluci\u00f3n.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Funcionamiento anormal del mecanismo de degluci\u00f3n asociado con un d\u00e9ficit en la estructura o funci\u00f3n oral, far\u00edngea o esof\u00e1gica.<br \/>\nFoco Diagn\u00f3stico: degluci\u00f3n. Dominio: 2 Nutrici\u00f3n.<br \/>\nClase: 1 Ingesti\u00f3n. Necesidad: 2 Comer y beber.<br \/>\nPatr\u00f3n: 2 Nutricional-metab\u00f3lico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Estado de degluci\u00f3n (1010) C\u00f3digo: 1010<br \/>\nEdici\u00f3n: 2\u00aa edici\u00f3n 2000; revisado 2004 y 2018. Resultado: estado de degluci\u00f3n.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Transito seguro de l\u00edquidos y\/o s\u00f3lidos desde la boca hacia el est\u00f3mago. Dominio:2 Salud fisiol\u00f3gica.<br \/>\nClase: K Digesti\u00f3n y nutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Capacidad de masticaci\u00f3n (101004)<br \/>\n\u2022 Momento de formaci\u00f3n del bolo (101007)<br \/>\n\u2022 N\u00famero de degluciones apropiadas para el tama\u00f1o\/textura del bolo (101008)<br \/>\n\u2022 Duraci\u00f3n de la comida con respecto a la cantidad consumida (101009)<br \/>\n\u2022 Momento del reflejo de degluci\u00f3n (101010)<br \/>\n\u2022 Atragantamiento, tos o n\u00e1useas (101012)<br \/>\n\u2022 Esfuerzo deglutorio aumentado (101013)<br \/>\n\u2022 Incomodidad con la degluci\u00f3n (101017)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC Relajaci\u00f3n muscular progresiva (1460) C\u00f3digo: 1460<br \/>\nEdici\u00f3n: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 1996 y 2018. Intervenci\u00f3n: relajaci\u00f3n muscular progresiva.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Facilitar la tensi\u00f3n y relajaci\u00f3n de grupos musculares sucesivos mientras se presta atenci\u00f3n a las diferencias de sensibilidad resultantes.<br \/>\nDominio: 1 Fisiol\u00f3gico: B\u00e1sico.<br \/>\nClase: E Fomento de la comodidad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Explicar el prop\u00f3sito y procedimiento de la t\u00e9cnica al paciente.<br \/>\n\u2022 Elegir un ambiente tranquilo y c\u00f3modo.<br \/>\n\u2022 Atenuar la iluminaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Tomar precauciones para evitar interrupciones.<br \/>\n\u2022 Pedir al paciente que afloje la ropa ajustada.<br \/>\n\u2022 Indicar al paciente que se siente en una silla reclinable o que se acueste en una superficie c\u00f3moda.<\/p>\n<p>\u2022 Instruir al paciente para que asuma una actitud pasiva centr\u00e1ndose en lograr la relajaci\u00f3n en m\u00fasculos espec\u00edficos del cuerpo y evite enfocarse en cualquier otro pensamiento.<br \/>\n\u2022 Indicar al paciente que respire profundamente con el abdomen, aguante unos segundo y luego exhale lentamente.<br \/>\n\u2022 Hacer que el paciente repita la respiraci\u00f3n profunda varias veces, pidi\u00e9ndole que imagine la tensi\u00f3n que se libera del cuerpo con cada exhalaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Hacer que el paciente tense sistem\u00e1ticamente, durante 5-10 segundos, cada uno de los 8-16 grupos musculares principales progresivamente desde la cabeza a los dedos de los pies.<br \/>\n\u2022 Indicar al paciente que se centre en las sensaciones de los m\u00fasculos cuando est\u00e1n tensos.<br \/>\n\u2022 Indicar al paciente que se centre en las sensaciones de los m\u00fasculos cuando est\u00e1n relajados.<br \/>\n\u2022 Comenzar pidi\u00e9ndole al paciente que respire profundamente y apriete los m\u00fasculos de la frente levantando las cejas lo m\u00e1s alto posible durante 5 a 10 segundos y luego libere la tensi\u00f3n,<br \/>\ncentr\u00e1ndose en la sensaci\u00f3n de relajaci\u00f3n de los m\u00fasculos mientras exhala.<br \/>\n\u2022 Realizar la comprobaci\u00f3n peri\u00f3dica con el paciente para asegurarse de que el grupo de m\u00fasculos esta relajado.<br \/>\n\u2022 Hacer que el paciente tense el grupo muscular otra vez, si no se experimenta la relajaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Hacer una pausa de 10 segundos antes de pasar al siguiente grupo muscular.<br \/>\n\u2022 Observar si hay indicios de ausencia de relajaci\u00f3n, como movimientos, respiraci\u00f3n dificultosa, hablar y toser.<br \/>\n\u2022 Indicar al paciente que respire profundamente y que exulse lentamente le aire con ello la tensi\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Terminar la sesi\u00f3n de relajaci\u00f3n de forma gradual.<br \/>\nNANDA Ansiedad (00146)<br \/>\nC\u00f3digo: 00146<br \/>\nEdici\u00f3n: Aprobado: 1973. Revisado: 1982, 1998, 2017, 2020. Nivel de evidencia 3,2. Diagn\u00f3stico: Ansiedad.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Respuesta emocional a una amenaza difusa en la que el individuo anticipa un peligro inminente no espec\u00edfico, una cat\u00e1strofe o una desgracia.<br \/>\nFoco Diagn\u00f3stico: ansiedad.<br \/>\nDominio: 9 Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s. Clase: 2 Respuestas de afrontamiento.<br \/>\nNecesidad: 9 Evitar peligros\/seguridad Patr\u00f3n: 7 Autopercepci\u00f3n-autoconcepto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Nivel de Ansiedad (1211) C\u00f3digo: 1211<br \/>\nEdici\u00f3n: 3\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2018 Resultado: Nivel de ansiedad<br \/>\nDefinici\u00f3n: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<br \/>\nDominio: 3 Salud psicosocial. Clase: M bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Desasosiego. (121101)<br \/>\n\u2022 Impaciencia. (121102)<br \/>\n\u2022 Inquietud. (121105)<br \/>\n\u2022 Tensi\u00f3n muscular. (121106)<br \/>\n\u2022 Tensi\u00f3n facial. (121107)<br \/>\n\u2022 Irritabilidad.(121108)<br \/>\n\u2022 Indecisi\u00f3n. (121109)<br \/>\n\u2022 Dificultades para la concentraci\u00f3n. (121112)<br \/>\n\u2022 Aprensi\u00f3n verbalizada.(121116)<br \/>\n\u2022 Ansiedad verbalizada.(121117)<br \/>\n\u2022 Preocupaci\u00f3n exagerada por evento vitales. (121118)<br \/>\n\u2022 Aumento de presi\u00f3n sangu\u00ednea. (121119<br \/>\n\u2022 Aumento de velocidad del pulso. (121120)<br \/>\n\u2022 Trastorno del sue\u00f1o. (121129)<br \/>\n\u2022 Nerviosismo. (121133)<br \/>\n\u2022 Exceso de preocupaci\u00f3n. (121134)<br \/>\n\u2022 Dificultad para relajarse. 121140)<br \/>\nNIC Control del estado de \u00e1nimo (5330)<\/p>\n<p>C\u00f3digo: 5330<br \/>\nEdici\u00f3n: 2\u00aa edici\u00f3n 1996; revisada en 2000. Intervenci\u00f3n: Control del estado de \u00e1nimo.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<br \/>\nDominio: 3 Conductual<br \/>\nClase: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<br \/>\n\u2022 Administrar cuestionarios autocumplimentados (inventario de depresi\u00f3n de Beck, escalas del estado funcional), seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Determinar si el paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s.<br \/>\n\u2022 Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicaci\u00f3n por parte del paciente.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente, seg\u00fan pueda tolerarlo, a relacionarse socialmente y realizar actividades con otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Autocontrol de la ansiedad (1402) C\u00f3digo: 1402<br \/>\nEdici\u00f3n: 1\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2000, 2004, 2018. Resultado: Autocontrol de la ansiedad.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<br \/>\nDominio: 3 Salud psicosocial. Clase: O Autocontrol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Monitoriza la intensidad de la ansiedad. (140201)<br \/>\n\u2022 Disminuye los est\u00edmulos ambientales cuando est\u00e1 ansioso. (140203)<br \/>\n\u2022 Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad. (140207)<br \/>\n\u2022 Mantiene concentraci\u00f3n (140212)<br \/>\n\u2022 Controla la respuesta de ansiedad (140217)<br \/>\n\u2022 Identifica factores desencadenantes de la ansiedad (140219).<br \/>\n\u2022 Controla la respiraci\u00f3n cuando est\u00e1 ansioso. (140221)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC Apoyo Emocional (5270) C\u00f3digo: 5270<br \/>\nEdici\u00f3n: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004. Intervenci\u00f3n: Apoyo emocional.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n. Dominio: 3 Conductual.<br \/>\nClase: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Comentar la experiencia emocional con el paciente.<br \/>\n\u2022 Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones.<br \/>\n\u2022 Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo.<br \/>\n\u2022 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<br \/>\n\u2022 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<br \/>\n\u2022 Comentar las consecuencias de no abordar los sentimientos de culpa o verg\u00fcenza.<br \/>\n\u2022 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<br \/>\n\u2022 Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult. 2020 [citado 2023 Abr 15]. Disponible en: https:\/\/www.nnnconsult.com<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2021-2023. 1\u00ba ed. Barcelona: Elsevier, 2021.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA-I, NIC, NOC: uso en la planificaci\u00f3n de los cuidados y el modelo AREA. Elsevier. 2022<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fundamentos te\u00f3ricos de enfermer\u00eda, una carta de navegaci\u00f3n para la pr\u00e1ctica. enferm. [internet]. 2009 Ago [Citado 2023 Abr 12]. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php? script=sci_arttext&amp;pid=S0717-95532009000200001&amp;lng=es http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717- 95532009000200001<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Galarreta Aperte, Sergio, Mart\u00edn Gracia, Carlos. Enferpedia. 1\u00aa edici\u00f3n. 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