{"id":72072,"date":"2023-06-28T10:56:46","date_gmt":"2023-06-28T08:56:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72072"},"modified":"2024-02-28T08:40:43","modified_gmt":"2024-02-28T07:40:43","slug":"actuacion-del-celador-ante-el-paciente-terminal-y-sus-cuidados-paliativos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-del-celador-ante-el-paciente-terminal-y-sus-cuidados-paliativos\/","title":{"rendered":"Actuaci\u00f3n del celador ante el paciente terminal y sus cuidados paliativos"},"content":{"rendered":"

Actuaci\u00f3n del celador ante el paciente terminal y sus cuidados paliativos<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Vanesa Maldonado P\u00e9rez<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 12; 606<\/p>\n

Performance of the orderman before the terminal patient and his palliative care<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 29\/05\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/06\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 12; 606<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Vanesa Maldonado P\u00e9rez 45105715r Celador Hospital Universitario de Ceuta. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Mar\u00eda \u00c1ngeles R\u00edos Ledesma 45073361p Celador Hospital Universitario de Ceuta. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Jes\u00fas Peralbo R\u00edos 45112256X Celador Hospital Universitario de Ceuta. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Jos\u00e9 Miguel Perales Vaca 45082625a Celador Hospital Universitario de Ceuta. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Resumen:<\/strong><\/p>\n

Un paciente terminal es aquel que est\u00e1 en la etapa final de alguna enfermedad cr\u00f3nica, sobre todo la cancer\u00edgena.<\/p>\n

Una enfermedad terminal es aquella que no tiene cura o tratamiento, y se estima que tiene una esperanza de vida inferior a seis meses.<\/p>\n

Los cuidados paliativos son aquellos que contribuyen al control de los s\u00edntomas, tales como el dolor, mejorando con ellos la calidad de vida. Estos cuidados pueden proporcionarse dentro del \u00e1mbito hospitalario o en el propio domicilio del paciente.<\/p>\n

El principal objetivo que se persigue con los cuidados y atenci\u00f3n que se ofrece al paciente terminal no es la curaci\u00f3n, sino el cuidado f\u00edsico y psicol\u00f3gico para sobrellevar lo mejor posible el tiempo que le quede de vida.<\/p>\n

En los cuidados paliativos, el trabajo en equipo es fundamental. Es necesario contar con un equipo multidisciplinar compuesto por diversos profesionales, donde el celador es una pieza fundamental dentro de este equipo.<\/p>\n

El celador debe poseer los conocimientos necesarios sobre los cuidados paliativos que debe ofrecer a un paciente terminal, contribuyendo con ellos a una atenci\u00f3n asistencial de calidad.<\/p>\n

A su vez, debe estar en continua formaci\u00f3n sobre esta materia para brindar los mejores cuidados posibles, siempre encaminados al confort y bienestar del paciente y su familia.<\/p>\n

Palabras clave: celador, salud, cuidados paliativos, hospital, paciente terminal, dolor.<\/p>\n

Abstract:<\/strong><\/p>\n

A terminal patient is one who is in the final stage of a chronic disease, especially cancer.<\/p>\n

A terminal illness is one that has no cure or treatment, and is estimated to have a life expectancy of less than six months.<\/p>\n

Palliative care is one that contributes to the control of symptoms, such as pain, thereby improving the quality of life. This care can be provided within the hospital environment or in the patient’s own home.<\/p>\n

The main objective that is pursued with the care and attention that is offered to the terminal patient is not the cure, but the physical and psychological care to best cope with the time that remains of life.<\/p>\n

In palliative care, teamwork is essential. It is necessary to have a multidisciplinary team made up of various professionals, where the guard is a fundamental part of this team.<\/p>\n

The guard must have the necessary knowledge about the palliative care that must be offered to a terminal patient, contributing with them to quality care.<\/p>\n

At the same time, he must be in continuous training on this matter to provide the best possible care, always aimed at the comfort and well-being of the patient and his family.<\/p>\n

Keywords: warden, health, palliative care, hospital, terminal patient, pain.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Los t\u00e9rminos paciente terminal, enfermo terminal y enfermedad terminal se utilizan cuando una enfermedad no tiene posibilidad de cura o tratamiento, teniendo un resultado de muerte para el paciente en un corto espacio de tiempo. Estos t\u00e9rminos se utilizan para enfermedades como el c\u00e1ncer, enfermedad pulmonar o cardiaca avanzada.<\/p>\n

De tal manera que un paciente terminal es aquel que est\u00e1 en la etapa final de alguna enfermedad cr\u00f3nica, sobre todo la cancer\u00edgena. Esta fase da comienzo cuando es necesario el abandono del tratamiento curativo porque los beneficios ya no aportan nada a la salud del enfermo. El tratamiento curativo se sustituye por otro que palia la sintomatolog\u00eda por la que atraviesa el paciente en la etapa final de su vida, en la que la atenci\u00f3n a la espiritualidad y a la esfera psicol\u00f3gica cobran especial relevancia.<\/p>\n

No hay que confundir t\u00e9rminos como terminal y ag\u00f3nico, puesto que el segundo hace referencia a la \u00faltima etapa por la que atravesar\u00e1 el paciente previo al fallecimiento.<\/p>\n

Se estima que la esperanza de vida de un paciente terminal est\u00e1 en seis meses o menos, pero no significa que sea un per\u00edodo exacto, puesto que no es una garant\u00eda total de la evoluci\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n

Una enfermedad terminal posee una serie de criterios, los cuales son:<\/p>\n

– Presencia de enfermedad avanzada, progresiva e incurable.
\n– Representa un gran impacto emocional para el paciente y su familia
\n– Merma o anula la posibilidad de respuesta al tratamiento.
\n– Presencia de s\u00edntomas intensos, multifactoriales y cambiantes.<\/p>\n

Por todo ello, es importante destacar que una enfermedad terminal es aquella que no tiene cura o tratamiento. Sin embargo, algunos tratamientos pueden reducir el dolor o facilitar la respiraci\u00f3n.<\/p>\n

Normalmente, en los pacientes terminales, se reducen todos aquellos tratamientos que les debiliten con el objetivo de reducir los efectos secundarios.<\/p>\n

Cada paciente terminal persigue un prop\u00f3sito concreto, existiendo pacientes que contin\u00faan con el tratamiento agresivo esperanzados en que tenga \u00e9xito. Otros rechazan el tratamiento m\u00e9dico convencional en busca de tratamientos que no han sido probados, etc.<\/p>\n

Es muy com\u00fan que los pacientes que se encuentran en la etapa final de la vida se nieguen a alimentarse e hidratarse. Este acto no debe considerarse como un sufrimiento para el enfermo, sino a un acto que le aporta confort en la etapa final de su vida.<\/p>\n

Los cuidados paliativos son aquellos que contribuyen al control de los s\u00edntomas, tales como el dolor, mejorando con ellos la calidad de vida. Estos cuidados pueden proporcionarse dentro del \u00e1mbito hospitalario o en el propio domicilio del paciente, d\u00e1ndole as\u00ed la posibilidad de pasar sus \u00faltimos momentos de vida en su domicilio rodeado que sus seres queridos y amigos.<\/p>\n

Cabe destacar que los cuidados paliativos, adem\u00e1s de centrarse en el paciente, tambi\u00e9n lo hace en la familia, prestando apoyo emocional.<\/p>\n

Se considera una muerte digna aquella en la que se garantiza un control efectivo de los s\u00edntomas y el dolor; aquella en la que se ofrece asesoramiento sobre la muerte y sus consecuencias, en especial en la toma de decisiones; aquella en la que se cumple alg\u00fan objetivo importante, como por ejemplo la resoluci\u00f3n de conflictos pasados.<\/p>\n

Un paciente, y su familia, atraviesan una serie de fases desde el momento que se le da la noticia de que su enfermedad no tiene posibilidad de cura y salvaci\u00f3n. Estas fases son:<\/p>\n

– Fase de negaci\u00f3n: no se acepta lo que est\u00e1 sucediendo.
\n– Fase de rabia: se pregunta por qu\u00e9 \u00e9l. Aparece la agresividad.
\n– Fase de negociaci\u00f3n: se negocia con Dios y se hacen promesas.
\n– Fase de depresi\u00f3n: se lamenta los momentos perdidos.
\n– Fase de aceptaci\u00f3n: es el final del proceso y hay una preparaci\u00f3n para la muerte.<\/p>\n

Algunas personas en situaci\u00f3n terminal no salen de la fase de negaci\u00f3n, no aceptando su situaci\u00f3n y rechazando todo lo relativo a la muerte. En contraposici\u00f3n, hay enfermos que sienten consuelo planificando su funeral.<\/p>\n

Por todo ello, el principal objetivo que se persigue con los cuidados y atenci\u00f3n que se ofrece al paciente terminal no es la curaci\u00f3n, sino el cuidado f\u00edsico y psicol\u00f3gico para sobrellevar lo mejor posible el tiempo que le quede de vida.<\/p>\n

En los cuidados paliativos, el trabajo en equipo es fundamental. Es necesario contar con un equipo multidisciplinar compuesto por diversos profesionales, donde el celador es una pieza fundamental dentro de este equipo. El celador es responsable de ofrecer un cuidado c\u00f3modo al paciente. Adem\u00e1s de al paciente, los cuidados paliativos tambi\u00e9n se dirigen a todos los que le rodean, ofreci\u00e9ndole un grado mayor de comodidad durante la enfermedad.<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

El principal objetivo que persigue esta presente revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica es establecer la actuaci\u00f3n del celador ante el paciente terminal y sus cuidados paliativos.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Para la metodolog\u00eda de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda de informaci\u00f3n en bases diferentes bases de datos cient\u00edficas como Medline, Cochrane, Dialnet y Cuiden con el principal prop\u00f3sito de recopilar informaci\u00f3n sobre la actuaci\u00f3n del celador ante el paciente terminal y sus cuidados paliativos.<\/p>\n

Se utilizaron una serie de palabras clave como: celador, salud, cuidados paliativos, hospital, paciente terminal, dolor, warden, health, palliative care, hospital, terminal patient, pain.<\/p>\n

Los operadores booleanos utilizados fueron AND y OR. Tambi\u00e9n se establecieron una serie de criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n para restringir los resultados de la b\u00fasqueda.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

La atenci\u00f3n sanitaria hacia el paciente terminal tiene que estar enfocada al cuidado f\u00edsico de la sintomatolog\u00eda que aparece y al cuidado de la esfera psicol\u00f3gica.<\/p>\n

Los pacientes terminales sufren cambios f\u00edsicos a consecuencia de la enfermedad. Dentro de estos cambios se encuentran:<\/p>\n