{"id":72075,"date":"2023-06-28T11:19:01","date_gmt":"2023-06-28T09:19:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72075"},"modified":"2024-02-28T08:45:40","modified_gmt":"2024-02-28T07:45:40","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-sindrome-coronario-agudo-con-infarto-agudo-del-miocardio-iamcest-e-isquemia-aguda-transmural-sometida-a-cateterismo-cardiaco-y-angioplastia-coronaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-sindrome-coronario-agudo-con-infarto-agudo-del-miocardio-iamcest-e-isquemia-aguda-transmural-sometida-a-cateterismo-cardiaco-y-angioplastia-coronaria\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con s\u00edndrome coronario agudo; con infarto agudo del miocardio IAMCEST e isquemia aguda transmural, sometida a cateterismo card\u00edaco y angioplastia coronaria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con s\u00edndrome coronario agudo; con infarto agudo del miocardio IAMCEST e isquemia aguda transmural, sometida a cateterismo card\u00edaco y angioplastia coronaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Mar\u00edn Montero<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 12; 607<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with acute coronary syndrome; with acute myocardial infarction and acute ischemia transmural, submitted to cardiac catheterization and coronary angioplasty<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 15\/05\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 12 Segunda quincena de Junio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 12; 607<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Raquel Mar\u00edn Montero. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\n&#8211; Marina Allepuz Sanclemente. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\n&#8211; Sandra Peregrina Blasco. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital General de la Defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\n&#8211; Carmen Luisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\n&#8211; Meritxell Gracia Oller. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\n&#8211; Ana Valero Sainz de Varanda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<br \/>\n&#8211; Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 76 a\u00f1os trasladada por el 061 al Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Refiere fatiga, dolor irradiado hacia la mand\u00edbula y dificultad para respirar. La paciente estaba andando r\u00e1pido para coger el autob\u00fas cuando comenzaron estos s\u00edntomas. Tambi\u00e9n nos comenta que lleva alrededor de una semana sinti\u00e9ndose m\u00e1s fatigada de lo normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 061 realiza un electrocardiograma de 12 derivaciones donde se observa una elevaci\u00f3n del segmento ST inferolateral y posterior. Se activa el C\u00f3digo-IAM y se avisa al cardi\u00f3logo de hemodin\u00e1mica del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa para realizarle a la paciente un cateterismo card\u00edaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le administran hasta en dos ocasiones 3 mg de morfina intravenosa y se le colocan unas gafas nasales a 3l\/min. Adem\u00e1s, se le realiza una anal\u00edtica sangu\u00ednea para conocer la concentraci\u00f3n de enzimas card\u00edacas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el cateterismo card\u00edaco, se plantean los objetivos e intervenciones de enfermer\u00eda para tratar el riesgo de infecci\u00f3n, patr\u00f3n respiratorio ineficaz, dolor agudo, temor y riesgo de la perfusi\u00f3n tisular card\u00edaca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>NANDA, NOC, NIC, S\u00edndrome Coronario Agudo, cateterismo card\u00edaco, angioplastia coronaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">76 year-old woman moved by 061 to the Lozano Blesa University Clinical Hospital. Refers fatigue, pain radiated to the jaw and difficulty breathing. The patient was walking fast to catch the bus when these symptoms She also tells us that she has been feeling more fatigued than usual for about a week.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The 061 makes a 12 derivations electrocardiogram that shows an elevation of the inferolateral and posterior ST segment. The IAM code is activated and the cardiologist of the Lozano Blesa University Clinical Hospital is notified to perform cardiac catheterization.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The patient receives 3 mg of intravenous morphine twice and nasal glasses are placed at 3l\/min. In addition, a blood test is performed to determine the concentration of cardiac enzymes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">During cardiac catheterization, objectives and nursing interventions are proposed to treat the risk of infection, ineffective respiratory pattern, acute pain, fear and risk of cardiac tissue perfusion.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>NANDA, NOC, NIC, Acute Coronary Syndrome, cardiac catheterization, coronary angioplasty.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ENFERMEDAD ACTUAL:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 76 a\u00f1os a la que se le va a realizar un diagn\u00f3stico coronario mediante cateterismo card\u00edaco debido a que ha sufrido un S\u00edndrome Coronario Agudo con infarto agudo transmural del miocardio IAMCEST e isquemia aguda con sintomatolog\u00eda de dolor tor\u00e1cico con inicio a las 12:30 horas. Es trasladada a urgencias del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza observando en el electrocardiograma (ECG) elevaci\u00f3n del segmento ST inferolateral y posterior, por lo que se activa el C\u00f3digo-IAM. Se realiza la escala Killip<sup>1<\/sup> -Ver imagen n\u00ba1: Escala Killip (al final del art\u00edculo)- obteniendo como resultado clase 2, significando que se trata de un Infarto Agudo de Miocardio (IAM) con insuficiencia card\u00edaca moderada, es decir, la paciente presenta estertores en las bases pulmonares y taquicardia. <sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ANTECEDENTES PERSONALES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Datos cl\u00ednicos: <\/u>Diabetes tipo II, hipercolesterolemia, miop\u00eda en ambos ojos, exfumadora desde 1990, artrosis y c\u00f3lico renal.<\/li>\n<li><u>Intervenciones quir\u00fargicas<\/u>: Pr\u00f3tesis de rodilla derecha (2010) y apendicectom\u00eda (2018).<\/li>\n<li><u>Medicaci\u00f3n actual:<\/u> Metformina 850 mg, Atorvastatina 20 mg y Paracetamol 1000 mg.<\/li>\n<li><u>Alergias<\/u>: No conocidas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente y orientada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presencia de dolor irradiado hacia mand\u00edbula y presi\u00f3n en el pecho. Este dolor provoca que la paciente est\u00e9 en una postura tensa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n pulmonar con estertores en bases pulmonares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la toma de constantes vitales se obtiene una temperatura de 36\u20193\u00ba, frecuencia card\u00edaca 110 lpm, tensi\u00f3n arterial 112\/60 mm de Hg, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 94% y glucemia capilar 134 mg\/dl (no ayunas). Debido a la urgencia de la situaci\u00f3n, no se completa la exploraci\u00f3n general a la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PRUEBAS<\/u><\/strong> <strong><u>COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>ECG de 12 derivaciones:<\/u> Ritmo sinusal a 110 Se observa elevaci\u00f3n del segmento ST inferolateral y posterior.<\/li>\n<li><u>Anal\u00edtica sangu\u00ednea:<\/u> Podemos observar la mioglobina elevada con un valor de 453 ng\/ml. Dem\u00e1s enzimas card\u00edacas dentro de los valores normales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es trasladada a la sala de hemodin\u00e1mica para someterse a un cateterismo card\u00edaco de urgencia. Se vuelve a realizar la toma de constantes vitales obteniendo una temperatura de 35\u20197\u00ba, frecuencia card\u00edaca 98 lpm, tensi\u00f3n arterial 125\/73 mm de Hg, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 99% y glucemia capilar de 95 mg\/dl.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la intervenci\u00f3n, se administra analgesia intravenosa para controlar el dolor. En este caso 5 mg de morfina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como resultado del cateterismo card\u00edaco, se ha colocado un stent en la arteria coronaria derecha distal. La paciente es trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 1 Respirar normalmente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente parcialmente dependiente, ya que precisa la colocaci\u00f3n de gafas de oxigenoterapia a 3l\/min. No necesita uso de inhaladores. Adem\u00e1s, presenta estertores en las bases pulmonares y fatiga. En la sala de hemodin\u00e1mica se observan las constantes vitales relacionadas con la respiraci\u00f3n. Podemos observar que la frecuencia respiratoria es algo elevada, adem\u00e1s de la frecuencia card\u00edaca y la tensi\u00f3n arterial. La saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno est\u00e1 algo disminuida, por lo que se decide colocar gafas nasales. Existe un riesgo de compromiso de la perfusi\u00f3n tisular card\u00edaca debido a la insuficiencia card\u00edaca existente, por lo tanto, la paciente es dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 2 Comer y beber<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. Sigue una dieta mediterr\u00e1nea. Aproximadamente, toma 2 litros de agua al d\u00eda. Es capaz de comer y beber sola, y no tiene alergias ni intolerancias conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. Es continente y aut\u00f3noma en la eliminaci\u00f3n. Utiliza sola el WC y se limpia sola. No utiliza compresas absorbentes ni pa\u00f1ales y tampoco porta sonda vesical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 4 Moverse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente se mueve sola, puede subir escaleras. No precisa de andador o silla de ruedas. El resultado en la escala de Tinetti -Imagen n\u00ba2; Escala Tinetti (al final del art\u00edculo)- es de 28 puntos, por lo tanto, no hay riesgo de ca\u00eddas.<sup>3<\/sup> La paciente realiza ejercicio de baja intensidad dos veces por semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 5 Reposo\/sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente duerme bien, y el ambiente en el que duerme es adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 6 Vestirse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente es totalmente capaz de elegir la ropa y puede pon\u00e9rsela sola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 7 Temperatura<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. Tiene una temperatura de 36,3\u00baC al inicio de la intervenci\u00f3n y de 35,7\u00ba al finalizar la intervenci\u00f3n. Es capaz de abrigarse cuando hace fr\u00edo y la temperatura de su hogar es adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 8 Higiene\/piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se ducha sola. La piel de la paciente se encuentra en buenas condiciones. \u00cdndice de Barthel<sup>4<\/sup> -Imagen n\u00ba3: \u00cdndice de Barthel (al final del art\u00edculo)- con resultado de 100 puntos, por lo tanto, la paciente es independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 9 Evitar peligros\/seguridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente ex-fumadora desde 1990. No alergias o intolerancias conocidas. No precisa barandillas, pero si sujeciones. Es capaz de controlar su medicaci\u00f3n. Escala de Downton -Imagen n\u00ba4: Escala Downton (al final del art\u00edculo)- con resultado 0, por lo tanto, no hay riesgo de ca\u00eddas.<sup>5<\/sup> A la entrada a la sala de hemodin\u00e1mica, la paciente nos expresa temor ante su estado de salud y la situaci\u00f3n que est\u00e1 sufriendo, por lo tanto, es dependiente parcial. La paciente nos indica que presenta dolor (EVA 8)<sup>6<\/sup> -Imagen n\u00ba5: Escala EVA (al final del art\u00edculo)-, por lo tanto, es dependiente. En la sala de hemodin\u00e1mica existe un riesgo de infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica, por lo tanto, es dependiente parcial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente vive con su marido desde hace 38 a\u00f1os. Tiene relaciones familiares y afectivas. La paciente es portadora de gafas de visi\u00f3n, pero no presenta problemas en los dem\u00e1s \u00f3rganos de los sentidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 11 Creencias\/valores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente manifiesta que es atea. No tiene costumbres culturales que puedan suponer un riesgo para su estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente se encuentra jubilada desde hace 5 a\u00f1os. Su situaci\u00f3n econ\u00f3mica es buena y nos manifiesta que le gusta su vida actual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 13 Recrearse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente realiza actividades de ocio como ir al cine, teatro o leer. Su situaci\u00f3n actual le ha impedido realizar este tipo de actividades debido al dolor que presenta y el grave estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 14 Aprender<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente independiente. La paciente no tiene dificultades para aprender sobre su situaci\u00f3n actual, e incluso puede aprender informaci\u00f3n nueva sobre su enfermedad y llevarlas a cabo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 1. [00004] Riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC 1103: Curaci\u00f3n de la herida: por segunda intenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Magnitud de la regeneraci\u00f3n de las c\u00e9lulas y tejidos en una herida abierta. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: L Integridad tisular.<\/p>\n<p>\u2794 Indicador: [110305] Secreci\u00f3n sanguinolenta. Valoraci\u00f3n en la Escala 23B: 3 (Moderado)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Objetivo 1: Natividad disminuir\u00e1 el sangrado de la zona de punci\u00f3n de la arteria radial tras haberse colocado el vendaje compresivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 3660: Cuidado de las heridas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de su curaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Limpiar con soluci\u00f3n salina fisiol\u00f3gica o un limpiador no t\u00f3xico y aplicar un vendaje apropiado al tipo de herida, realizado por el personal de enfermer\u00eda despu\u00e9s de haberse realizado el cateterismo card\u00edaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 6540: Control de infecciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Usar guantes est\u00e9riles, rasurar y limpiar la zona y mantener un sistema cerrado mientras se realiza la monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica invasiva, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 2. [00032] Patr\u00f3n respiratorio ineficaz. NOC 0415: Estado respiratorio.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Movimiento del aire hacia dentro y fuera de los pulmones e intercambio alveolar de di\u00f3xido de carbono y ox\u00edgeno. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: E Cardiopulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicador: [41508] Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno. Valoraci\u00f3n en la Escala 02: 3 (Desviaci\u00f3n moderada del rango normal).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Objetivo 2: Natividad aumentar\u00e1 la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en menos de cinco minutos en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 3320: Oxigenoterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Administraci\u00f3n de ox\u00edgeno y control de su eficacia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Administrar ox\u00edgeno suplementario seg\u00fan \u00f3rdenes y controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro) realizado por la enfermera durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 5820: Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Explicar los procedimientos, incluidas posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento, tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante y permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo, realizado por personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>NOC 1211: Nivel de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable. DOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: M Bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicador: [121105] Inquietud. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 3 (Moderado).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Objetivo 3: Disminuir\u00e1 el nivel de inquietud en menos de diez minutos en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2300: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Vigilar los signos vitales y los valores de laboratorio antes de la administraci\u00f3n de los medicamentos, administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuadas, utilizar las \u00f3rdenes, normas y procedimientos del centro como gu\u00eda del m\u00e9todo adecuado de administraci\u00f3n de medicamentos y observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente realizado por la enfermera y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 4920: Escucha activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Prestar gran atenci\u00f3n y otorgar importancia a los mensajes verbales y no verbales del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo, abrazar o tocar a la paciente para proporcionarle apoyo y escuchar las expresiones de sentimientos y creencias, realizado por la enfermera durante la estancia de la paciente en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 5270: Apoyo emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo, abrazar o tocar a la paciente para proporcionarle apoyo y escuchar las expresiones de sentimientos y creencias, realizadas por el personal de enfermer\u00eda durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC 2102: Nivel de dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Intensidad del dolor referido o manifestado. DOMINIO: 5 Salud Percibida. CLASE: V Sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicadores: [210201] Dolor referido. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 2 (Sustancial). [210206] Expresiones faciales de dolor. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 3 (Moderado).<br \/>\n\u2794 Objetivo 4: La paciente reducir\u00e1 el nivel de dolor y las expresiones faciales de dolor en menos de media hora, durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>NIC 2210: Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Documentar todos los hallazgos de la observaci\u00f3n del dolor, comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito, registrar el nivel de dolor utilizando una escala de dolor apropiada antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (Escala EVA)10 y documentar la respuesta al analg\u00e9sico y cualquier efecto adverso, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2314: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: Intravenosa (i.v.)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicaciones por v\u00eda intravenosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n, administrar la medicaci\u00f3n i.v. a la velocidad adecuada y documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la respuesta del paciente, de acuerdo con las normas del centro, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 6680: Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Recogida y an\u00e1lisis de datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Monitorizar la presi\u00f3n arterial, pulso, temperatura y estado respiratorio, monitorizar la pulsioximetr\u00eda y comprobar peri\u00f3dicamente la precisi\u00f3n de los instrumentos utilizados para la recogida de los datos del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 3. [00132] Dolor agudo. NOC 1605: Control del dolor.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para eliminar o reducir el dolor. DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud. CLASE: Q Conducta de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicadores: [160502] Reconoce el comienzo del dolor. Valoraci\u00f3n en la Escala 13: 4 (Frecuentemente demostrado).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[160516] Describe el dolor. Valoraci\u00f3n en la Escala 13: 5 (Siempre demostrado).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Objetivo 5: La paciente reconocer\u00e1 el dolor y sabr\u00e1 describirlo en todo momento durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2210: Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Determinar la aparici\u00f3n, localizaci\u00f3n, duraci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad, intensidad, patr\u00f3n, medidas de alivio, factores contribuyentes, efectos en el paciente y gravedad del dolor antes de medicar al paciente, documentar todos los hallazgos de la observaci\u00f3n del dolor, registrar el nivel de dolor utilizando una escala de dolor apropiado antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos, documentar la respuesta al analg\u00e9sico y cualquier efecto adverso, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la estancia en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p>NIC 2314: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: Intravenosa (i.v.)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicaciones por v\u00eda intravenosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n, verificar la colocaci\u00f3n y la permeabilidad del cat\u00e9ter i.v. en la vena y documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la respuesta del paciente, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC 2102: Nivel del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Intensidad del dolor referido o manifestado. DOMINIO: 5 Salud Percibida. CLASE: V Sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicadores: [210201] Dolor referido. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 2 (Sustancial). [210206] Expresiones faciales de dolor. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 3 (Moderado).<br \/>\n\u2794 Objetivo 6: La paciente disminuir\u00e1 el dolor y las expresiones faciales en menos de media hora durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 4920: Escucha activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Prestar gran atenci\u00f3n y otorgar importancia a los mensajes verbales y no verbales del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Mostrar inter\u00e9s por el paciente, mostrar conciencia y sensibilidad hacia las emociones y utilizar el silencio\/escucha para animar a expresar sentimientos, pensamientos y preocupaciones, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la estancia de la paciente en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 5270: Apoyo emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, atenci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo, abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo y escuchar las expresiones de sentimientos y creencias, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la estancia de la paciente en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 4. [00148] Temor. NOC 1210: Nivel de miedo.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente identificable. DOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: M Bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicadores: [121023] Tensi\u00f3n facial. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 3 (Moderado). [121031] Temor verbalizado. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 2 (Sustancial).<br \/>\n\u2794 Objetivo 7: La paciente reducir\u00e1 la tensi\u00f3n facial y el temor en menos de quince minutos durante la estancia en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p>NIC 4920: Escucha activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Prestar gran atenci\u00f3n y otorgar importancia a los mensajes verbales y no verbales del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Mostrar conciencia y sensibilidad hacia las emociones, escuchar los mensajes y sentimientos inexpresados y adem\u00e1s atender al contenido de la conversaci\u00f3n, y utilizar el silencio\/escucha para animar a expresar sentimientos, pensamientos y preocupaciones, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 5270: Apoyo emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo, abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo y escuchar las expresiones de sentimientos y creencias, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 6680: Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Recogida y an\u00e1lisis de los datos sobre el estado cardiovascular, respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Monitorizar la presi\u00f3n arterial, pulso, temperatura y estado respiratorio monitorizar pulsioximetr\u00eda, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC 2102: Nivel del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Intensidad del dolor referido o manifestado. DOMINIO: 5 Salud percibida. CLASE: V Sintomatolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[210201] Dolor referido. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 2 (Sustancial).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[210206] Expresiones faciales de dolor. Valoraci\u00f3n en la Escala 14: 3 (Moderado).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Objetivo 8: La paciente disminuir\u00e1 el dolor y las expresiones faciales en menos de media hora durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2210: Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Documentar todos los hallazgos de la observaci\u00f3n del dolor, comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito, comprobar el historial de alergias a medicamentos y documentar la respuesta al analg\u00e9sico y cualquier efecto adverso, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p>NIC 2314: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: intravenosa (i.v.).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n, verificar la colocaci\u00f3n y la permeabilidad del cat\u00e9ter i.v. en la vena, administrar la medicaci\u00f3n i.v. a la velocidad adecuada y documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la respuesta del paciente, realizado por el personal de enfermer\u00eda durante la estancia de la paciente en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 5. [00200] Riesgo de disminuci\u00f3n de la perfusi\u00f3n tisular card\u00edaca. NOC 0401: Estado circulatorio<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Flujo sangu\u00edneo sin obstrucci\u00f3n, unidireccional a una presi\u00f3n adecuada a trav\u00e9s de los grandes vasos de los circuitos sist\u00e9mico y pulmonar. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica. CLASE: E Cardiopulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[40103] Presi\u00f3n del pulso. Valoraci\u00f3n en la Escala 02: 4 (Desviaci\u00f3n leve del rango normal).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[40137] Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno. Valoraci\u00f3n en la Escala 02: 3 (Desviaci\u00f3n moderada del rango normal).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Objetivo 9: La paciente recuperar\u00e1 los niveles normales de presi\u00f3n del pulso y saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en menos de diez minutos en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 2300: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n, administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuadas y observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente, realizado por el personal de enfermer\u00eda en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 4150: Regulaci\u00f3n hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Optimizaci\u00f3n de la frecuencia, la precarga, la postcarga y la contractilidad cardiacas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Comprobar y registrar la presi\u00f3n arterial, la frecuencia y el ritmo card\u00edacos, y los pulsos, y monitorizar el gasto card\u00edaco o \u00edndice card\u00edaco y el \u00edndice del trabajo sist\u00f3lico ventricular izquierdo, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC 4210: Monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica invasiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Medici\u00f3n e interpretaci\u00f3n de par\u00e1metros hemodin\u00e1micos invasivos para determinar la funci\u00f3n cardiovascular y regular el tratamiento de forma adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2794 Actividades: Ayudar con la prueba de Allen para la evaluaci\u00f3n de la circulaci\u00f3n cubital colateral antes de la canulaci\u00f3n de la arteria radial, ayudar con la exploraci\u00f3n radiol\u00f3gica del t\u00f3rax despu\u00e9s de la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter de arteria pulmonar, monitorizar la frecuencia y ritmo card\u00edacos, inspeccionar el sitio de inserci\u00f3n por si hubiera signos de hemorragia o infecci\u00f3n y administrar agentes farmacol\u00f3gicos para mantener los par\u00e1metros hemodin\u00e1micos dentro del rango especificado, realizado por el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dicos durante la intervenci\u00f3n en la sala de hemodin\u00e1mica.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2023\/Anexo-PAE-cardiologia.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Raquel Villar: H\u00e9ctor Meijide; Laura Castro; \u00c1lvaro Mena: Joaqu\u00edn Serrano; Mar\u00eda Vares; Vicente Ramos. Escalas en medicina interna: cardiolog\u00eda. Galicia Cl\u00ednica Sociedade Galega de Medicina 2010; Vol.71 (n\u00ba1): p\u00e1ginas 31-36.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sergio Casta\u00f1eda S\u00edndromes coronarios agudos e Infarto Agudo de Miocardio [internet]. Guatemala: Sergio Casta\u00f1eda Cerezo ; 2018 [consultado en octubre 2022]. Disponible en: https:\/\/slideplayer.es\/slide\/14072501\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Escala de Tineti [internet]. M\u00e9jico: Gericultistas; [consultado octubre 2022]. Disponible en: <u>https:\/\/gericulturaam8.wixsite.com\/adultomayor\/escala-de-tinett<\/u>i<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">\u00cdndice de Barthel [internet]: Urgentoold herramientas en medicina de urgencias; [consultado en\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 octubre\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 2022].\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Disponible\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 en: <u>https:\/\/www.urgentools.com\/2016\/02\/12\/indice-de-barthel\/<\/u><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Silvia S\u00e1nchez. Escala de J.H. Downton [Internet]. Espa\u00f1a: Enfermer\u00eda creativa; julio 2019 [consultado en\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 octubre\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 2022].\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Disponible\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 en: https:\/\/enfermeriacreativa.com\/2019\/07\/08\/escala-de-downton\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pardo; T.Mu\u00f1oz; C.Chamorro y Grupo de Trabajo de Analgesia y Sedaci\u00f3n de la SEMICYUC. Monitorizaci\u00f3n del dolor. Recomendaciones del grupo de trabajo de analgesia y sedaci\u00f3n de la SEMICYUC. Scielo [internet] 2006 [consultado en octubre 2022]; Vol.30 (n\u00ba8). .Disponible en: https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0210-56912006000800004<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con s\u00edndrome coronario agudo; con infarto agudo del miocardio IAMCEST e isquemia aguda transmural, sometida a cateterismo card\u00edaco y angioplastia coronaria Autora principal: Raquel Mar\u00edn Montero Vol. XVIII; n\u00ba 12; 607<\/p>\n","protected":false},"author":470,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[38,43,83],"tags":[1944,814,5524,650,2004,12548,805,2174,4065,2173,2329],"class_list":["post-72075","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-angiologia-cirugia-vascular","category-cardiologia","category-enfermeria","tag-angioplastia-coronaria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cateterismo-cardiaco","tag-enfermeria-2","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-sindrome-coronario-agudo","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con s\u00edndrome coronario agudo; 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