{"id":72154,"date":"2023-07-04T09:24:24","date_gmt":"2023-07-04T07:24:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72154"},"modified":"2024-02-23T11:20:21","modified_gmt":"2024-02-23T10:20:21","slug":"plan-de-cuidados-a-un-paciente-covid-positivo-diagnosticado-de-accidente-cerebrovascular-agudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-a-un-paciente-covid-positivo-diagnosticado-de-accidente-cerebrovascular-agudo\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados a un paciente COVID positivo diagnosticado de accidente cerebrovascular agudo"},"content":{"rendered":"<p><strong>Plan de cuidados a un paciente COVID positivo diagnosticado de accidente cerebrovascular agudo <\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Isabel Benito L\u00e1zaro<\/p>\n<p>Vol. XVIII; n\u00ba 13; 627<!--more--><\/p>\n<p><strong>Care plan for a COVID positive patient diagnosed with acute stroke <\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 28\/05\/2023<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/06\/2023<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 13 Primera quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 13; 627<\/p>\n<p><strong><u>Autor principal: <\/u><\/strong><\/p>\n<p>Isabel Benito L\u00e1zaro. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p><strong><u>Coautores: <\/u><\/strong><\/p>\n<p>Sara Abdel Jalil Moros. Graduado en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Mar\u00eda Casta\u00f1osa Mombiela. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Irene Insa Funes. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Roxana Nica Burghiu. Graduada en Enfermer\u00eda .Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Diana Teodora Ferenczi Ratiu. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Beatriz Viar Olivito Graduado en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaborada por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p>El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p>Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p><strong><u>RESUMEN: <\/u><\/strong><\/p>\n<p>Trabajo basado en un caso de un paciente hombre de 59 a\u00f1os Covid positivo que acude a urgencias del Hospital de Alca\u00f1iz derivado por un m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria tras presentar cuadro de parestesias en hemicara derecha desde hace m\u00e1s de 24 horas. El paciente tambi\u00e9n refiere inestabilidad de la marcha y p\u00e9rdida de memoria a corto plazo con dolor ocular bilateral. Tras realizar las pruebas solicitadas por el m\u00e9dico adjunto del servicio de urgencias del hospital, se decide la hospitalizaci\u00f3n a cargo del servicio de Medicina Interna. Se realiza un Plan de Cuidados Enfermeros integral para favorecer la recuperaci\u00f3n completa del paciente.<\/p>\n<p><strong><u>PALABRAS CLAVE:<\/u><\/strong> Diagn\u00f3sticos, intervenciones, actividades, necesidades b\u00e1sicas y plan de cuidados, accidente cerebrovascular agudo, neurolog\u00eda.<\/p>\n<p><strong><u>ABSTRACT:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Work based on a case of a 59-year-old Covid-positive male patient who went to the emergency room of the Alca\u00f1iz Hospital referred by a Primary Care doctor after presenting symptoms of paresthesias in the right side of the face for more than 24 hours. The patient also reports gait instability and short-term memory loss with bilateral eye pain. After carrying out the tests requested by the attending physician of the hospital&#8217;s emergency service, hospitalization is decided by the Internal Medicine service. A comprehensive Nursing Care Plan is carried out to promote the complete recovery of the patient.<\/p>\n<p><strong><u>KEYWORDS:<\/u><\/strong> Diagnostics, intervetions, activities, basic needs and care plans, acute stroke, neurology.<\/p>\n<p><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Hombre de 59 a\u00f1os que acude a urgencias del Hospital de Alca\u00f1iz por FOCALIDAD NEUROL\u00d3GICA SIN ESPECIFICAR.<\/p>\n<p><strong>ANTECEDENTES PERSONALES: <\/strong><\/p>\n<p>Datos cl\u00ednicos: Dislipemia, DM, HTA, Lumbalgia, Obesidad.<\/p>\n<p>Medicaci\u00f3n actual: ALOPURINOL 100MG 25 COMPRIMIDOS 1 cada 1 D\u00eda; CAPTOR 75\/650MG 60 COMPRIMIDOS 2 cada 1 D\u00eda; CYMBALTA 60MG 28 CAPSULAS DURAS GASTRORRESISTENTES; TWICOR 10\/10 MG 30 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PEL\u00cdCULA 1 cada 24Horas; METFORMINA 1000 MG (780 MG) 30 COMPRIMIDOS 1 cada 12 Horas, EXFORGE HCT 10\/320\/25 MG 28 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PEL\u00cdCULA 1 cada 1 D\u00eda, ALPRAZOLAM 1 MG 30 COMPRIMIDOS 1 cada 12 Horas.<\/p>\n<p>Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n<p><strong>ENFERMEDAD ACTUAL: <\/strong><\/p>\n<p>Paciente Covid + derivada por M\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria tras presentar desde ayer por la ma\u00f1ana (m\u00e1s de 24h) cuadro de parestesias en hemicara derecha e inestabilidad de la marcha (refiere que se va hacia un lado sin saber precisar cu\u00e1l) Asocia dolor ocular bilateral. No ha presentado afasia ni disartria sist\u00f3lica. Dificultad para memoria a corto plazo desde hace varios d\u00edas. No m\u00e1s sintomatolog\u00eda asociada.<\/p>\n<p><strong>EXPLORACI\u00d3N GENERAL: <\/strong><\/p>\n<p>Tensi\u00f3n Arterial: 165\/93. Frecuencia cardiaca: 87 x\u2019. Temperatura 36,3\u00baC (cut\u00e1nea) Saturaci\u00f3n de Ox\u00edgeno: 90%.<\/p>\n<p>Paciente consciente y orientada en tiempo y espacio. Normocoloreada y normohidratada. Eupneica en reposo.<\/p>\n<p>Neuro: Escala Glasgow 15. Pupilas iso\/normoc\u00f3ricas. PPCC conservados sin nistagmus. No dismetr\u00eda ni claudicaci\u00f3n de EESS. No rigidez de nuca ni men\u00edngeos. Fuerza y sensibilidad conservadas.<\/p>\n<p>Romberg+. Marcha con lateralizaci\u00f3n izquierda.<\/p>\n<p>Extremidades inferiores: no edemas ni signos de trombosis venosa profunda.<\/p>\n<p>Abdomen: Anodino.<\/p>\n<p><strong>PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: <\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Anal\u00edtica de sangre: Sin alteraciones.<\/li>\n<li>ECG: Normal.<\/li>\n<li>TEST ANT\u00cdGENOS +.<\/li>\n<li>TAC CEREBRAL:\n<ul>\n<li>TC craneocerebral sin CIV urgente.<\/li>\n<li>No focos de sangrado ni otro proceso expansivo intracraneal.<\/li>\n<li>No signos de isquemia aguda.<\/li>\n<li>L\u00ednea media centrada.<\/li>\n<li>Marco \u00f3seo sin otras alteraciones.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>EVOLUCI\u00d3N: <\/strong><\/p>\n<p>VALORACI\u00d3N POR NEUR\u00d3LOGO DE GUARDIA:<\/p>\n<p>Hombre de 59 a\u00f1os, con AP obesidad, HTA, DLP, lumbalgia. Acude porque desde hace 72h tiene inestabilidad de la marcha con tendencia a la lateralizaci\u00f3n y necesidad de apoyos para evitar ca\u00eddas, sin v\u00e9rtigo ni diplop\u00eda. Comentan que la inestabilidad ha ido empeorando y que desde ayer nota acorchamiento en hemicara derecha. Refiere p\u00e9rdidas de memoria en los \u00faltimos d\u00edas.<\/p>\n<p>Exploraci\u00f3n: TA: 165\/93. Obesidad. Posible espasmo hemifacial derecho. No nistagmus. Marcha inestable, t\u00e1ndem imposible sin apoyos.<\/p>\n<p><strong>PLAN:<\/strong> Ingreso en hospitalizaci\u00f3n para estudio.<\/p>\n<p><strong>DIAGN\u00d3STICO:<\/strong> Accidente cerebral vascular agudo (ACVA).<\/p>\n<p><strong>MODELO TE\u00d3RICO DE ENFERMERIA: 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<p><u>Necesidad de respirar: <\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de dependencia: Disnea y fatiga de m\u00ednimos esfuerzos (Covid +).<\/p>\n<p>Datos a considerar: Normocoloreada. SaO2:90%; PA:165\/93; FC: 87 ppm. HIPERTENSI\u00d3N.<\/p>\n<p><u>Necesidad de alimentaci\u00f3n\/ Hidrataci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>Datos a considerar: Dislipemia. Diabetes Mellitus. Dieta basal hipos\u00f3dica sin az\u00facar.<\/p>\n<p><u>Necesidad de eliminaci\u00f3n: <\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de independencia: Paciente continente.<\/p>\n<p><u>Necesidad de movilizaci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de dependencia: Reposo. Levantar al ba\u00f1o acompa\u00f1ada.<\/p>\n<p>Inestabilidad de la marcha con lateralizaci\u00f3n izquierda. Necesidad de apoyo para evitar ca\u00eddas.<\/p>\n<p>No dismetr\u00eda ni claudicaci\u00f3n de extremidades superiores. No edemas ni signos de trombosis venosa profunda en extremidades inferiores.<\/p>\n<p>Datos a considerar: Independiente para movilizaciones.<\/p>\n<p><u>Necesidad de dormir\/descansar:<\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de dependencia: La lumbalgia evita un sue\u00f1o reparador y un correcto descanso.<\/p>\n<p><u>Necesidad de vestirse y desvestirse:<\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de independencia: Independiente para vestirse y desvestirse.<\/p>\n<p><u>Necesidad de Termorregulaci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>Datos a considerar: 36,3\u00baC.<\/p>\n<p><u>Necesidad de higiene de la piel: <\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de independencia: Independiente para el aseo.<\/p>\n<p><u>Necesidad de seguridad:<\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de dependencia: Inestabilidad de la marcha con lateralizaci\u00f3n izquierda. Necesidad de apoyo para evitar ca\u00eddas.<\/p>\n<p>No dismetr\u00eda ni claudicaci\u00f3n de extremidades superiores. No edemas ni signos de trombosis venosa profunda en extremidades inferiores.<\/p>\n<p>P\u00e9rdidas de memoria. Dolor ocular bilateral.<\/p>\n<p>Datos a considerar: No afasia.<\/p>\n<p><u>Necesidad de comunicaci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>Manifestaciones de independencia: Independiente para comunicarse.<\/p>\n<p><u>Necesidad de Valores\/ creencias:<\/u><\/p>\n<p>Ning\u00fan dato que destacar.<\/p>\n<p><u>Necesidad de autorrealizaci\u00f3n:<\/u><\/p>\n<p>Datos a considerar: Intenta salir a caminar para perder peso.<\/p>\n<p><u>Necesidad de entretenimiento:<\/u><\/p>\n<p>Datos a considerar: Intenta salir a caminar para perder peso.<\/p>\n<p><u>Necesidad de descubrir y satisfacer la curiosidad\/aprendizaje:<\/u><\/p>\n<p>Ning\u00fan dato que destacar.<\/p>\n<p><strong><u>PLAN DE CUIDADOS: <\/u><\/strong><\/p>\n<p><strong>00168 Estilo de vida sedentario:<\/strong> Expresa tener h\u00e1bitos de vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad f\u00edsica.<\/p>\n<p><u>NOC <\/u><\/p>\n<p>1633 Participaci\u00f3n en el ejercicio: Acciones personales para llevar a cabo un r\u00e9gimen auto-planificado, estructurado y repetitivo para mantener o elevar el nivel de condici\u00f3n f\u00edsica y salud.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>163301 Planifica el ejercicio adecuado con el profesional sanitario antes de comenzar el ejercicio.<\/li>\n<li>163303 Establece objetivos realistas a corto plazo.<\/li>\n<li>163304 Establece objetivos realistas a largo plazo.<\/li>\n<li>163307 Equilibra la rutina de vida para incluir el ejercicio.<\/li>\n<li>163308 Participa en ejercicio con regularidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>1632 Conducta de cumplimiento: Actividad prescrita: Acciones personales para seguir las actividades f\u00edsicas diarias recomendadas por un profesional sanitario para una condici\u00f3n de salud espec\u00edfica.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>163201 Discute las recomendaciones de actividad con el profesional sanitario.<\/li>\n<li>163202 Identifica los beneficios esperados de la actividad f\u00edsica.<\/li>\n<li>163204 Establece objetivos de actividad alcanzables a corto plazo con el profesional sanitario.<\/li>\n<li>163208 Utiliza estrategias para dedicar tiempo a la actividad f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>1209 Motivaci\u00f3n: Impulso interno que mueve o incita a un individuo a acciones positivas.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>120901 Planes para el futuro.<\/li>\n<li>120902 Desarrolla un plan de acci\u00f3n.<\/li>\n<li>120903 Obtiene los recursos necesarios.<\/li>\n<li>120910 Expresa la creencia en la capacidad para realizar la acci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>NIC<\/u><\/p>\n<p>0200 Fomento del ejercicio: Facilitar regularmente la realizaci\u00f3n de ejercicios f\u00edsicos con el fin de mantener o mejorar el estado f\u00edsico y el nivel de salud.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Investigar experiencias deportivas anteriores.<\/li>\n<li>Determinar la motivaci\u00f3n del individuo para empezar\/continuar con el programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Animar al individuo a empezar o continuar con el ejercicio.<\/li>\n<li>Ayudar al individuo a establecer las metas a corto y largo plazo del programa de ejercicios.<\/li>\n<\/ul>\n<p>4310 Terapia de actividad: Prescripci\u00f3n de actividades f\u00edsicas, cognitivas, sociales y espirituales espec\u00edficas para aumentar el margen frecuencia o duraci\u00f3n de la actividad de un individuo, as\u00ed como ayuda con ellas.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Determinar la capacidad del paciente de participar en actividades espec\u00edficas.<\/li>\n<li>Determinar el compromiso del paciente con el aumento de la frecuencia y\/o gama de actividades.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar y obtener los recursos necesarios para la actividad deseada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>4480 Facilitar la autorresponsabilidad: Animar a un paciente a que asuma m\u00e1s responsabilidad de su propia conducta.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Considerar responsable al paciente de su propia conducta.<\/li>\n<li>Determinar si el paciente tiene conocimientos adecuados acerca del estado de los cuidados de salud.<\/li>\n<li>Observar el nivel de responsabilidad que asume el paciente.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que asuma tanta responsabilidad de sus propios autocuidados como sea posible.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>00030 Deterioro del intercambio de gases:<\/strong> Exceso o d\u00e9ficit en la oxigenaci\u00f3n y\/o eliminaci\u00f3n de di\u00f3xido de carbono en la membrana alv\u00e9olo-capilar.<\/p>\n<p><u>NOC <\/u><\/p>\n<p>0402 Estado respiratorio: Intercambio gaseoso: Intercambio alveolar de CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>040203 Disnea de esfuerzo.<\/li>\n<li>040208 Presi\u00f3n parcial del ox\u00edgeno en la sangre arterial (PaO2)<\/li>\n<li>040211 Saturaci\u00f3n de O2.<\/li>\n<li>040213 Hallazgos en la radiograf\u00eda de t\u00f3rax.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0422 Perfusi\u00f3n tisular: Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los \u00f3rganos del cuerpo para funcionar a nivel celular.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>042207 Flujo de sangre a trav\u00e9s de la vascularizaci\u00f3n pulmonar.<\/li>\n<li>042208 Flujo de sangre a trav\u00e9s de la vascularizaci\u00f3n cerebral.<\/li>\n<\/ul>\n<p>2103 Severidad de los s\u00edntomas: Gravedad de las respuestas adversas f\u00edsicas, emocionales y sociales.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>210301 Intensidad del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>210303 Persistencia del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>210304 Disconfort asociado.<\/li>\n<li>210306 Temor asociado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0802 Signos vitales: Grado en el que la temperatura, el pulso, la respiraci\u00f3n y la presi\u00f3n sangu\u00ednea est\u00e1n dentro del rango normal.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>080202 Frecuencia del pulso apical.<\/li>\n<li>080204 Frecuencia respiratoria.<\/li>\n<li>080205 Ritmo respiratorio.<\/li>\n<li>080211 Profundidad de inspiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>NIC<\/u><\/p>\n<p>3140 Manejo de la v\u00eda a\u00e9rea: Asegurar la permeabilidad de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Colocar al paciente para maximizar el potencial de ventilaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Eliminar las secreciones fomentando la tos o mediante succi\u00f3n.<\/li>\n<li>Auscultar los sonidos respiratorios, observando las \u00e1reas de disminuci\u00f3n o ausencia de ventilaci\u00f3n y la presencia de sonidos adventicios.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en una posici\u00f3n que alivie la disnea.<\/li>\n<\/ul>\n<p>3350 Monitorizaci\u00f3n respiratoria: Recopilaci\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio gaseoso adecuado.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones.<\/li>\n<li>Evaluar el movimiento tor\u00e1cico, observando la simetr\u00eda, utilizaci\u00f3n de m\u00fasculos accesorios y retracciones de m\u00fasculos intercostales y supraclaviculares.<\/li>\n<li>Observar si se producen respiraciones ruidosas, como estridor o ronquidos.<\/li>\n<li>Monitorizar los patrones de respiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>3320 Oxigenoterapia: Administraci\u00f3n de ox\u00edgeno y control de su eficacia.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Mantener la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<li>Administrar ox\u00edgeno suplementario seg\u00fan \u00f3rdenes.<\/li>\n<li>Vigilar el flujo de litros de ox\u00edgeno.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>00032 Patr\u00f3n respiratorio ineficaz:<\/strong> Inspiraci\u00f3n y\/o espiraci\u00f3n que no proporciona una ventilaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p><u>NOC <\/u><\/p>\n<p>0415 Estado respiratorio: Movimiento del aire hacia dentro y fuera de los pulmones e intercambio alveolar de di\u00f3xido de carbono y ox\u00edgeno.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>041501 Frecuencia respiratoria.<\/li>\n<li>041502 Ritmo respiratorio.<\/li>\n<li>041503 Profundidad de la inspiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>041504 Ruidos respiratorios auscultados.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0403 Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n: Movimiento de entrada y salida del aire en los pulmones.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>040301 Frecuencia respiratoria.<\/li>\n<li>040302 Ritmo respiratorio.<\/li>\n<li>040309 Utilizaci\u00f3n de los m\u00fasculos accesorios.<\/li>\n<li>040310 Ruidos respiratorios patol\u00f3gicos.<\/li>\n<li>040314 Disnea de esfuerzo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0007 Nivel de fatiga: Gravedad de la fatiga generalizada prolongada observada o descrita.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>00701 Agotamiento.<\/li>\n<li>00718 Rendimiento del estilo de vida.<\/li>\n<li>00724 Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>00728 Metabolismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>NIC <\/u><\/p>\n<p>2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Mantener y utilizar un ambiente que maximice la seguridad y la eficacia de la administraci\u00f3n de medicamentos.<\/li>\n<li>Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Verificar la receta o la orden de medicaci\u00f3n antes de administrar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>3140 Manejo de la v\u00eda a\u00e9rea: Asegurar la permeabilidad de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Colocar al paciente para maximizar el potencial de ventilaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Eliminar las secreciones fomentando la tos o mediante succi\u00f3n.<\/li>\n<li>Auscultar los sonidos respiratorios, observando las \u00e1reas de disminuci\u00f3n o ausencia de ventilaci\u00f3n y la presencia de sonidos adventicios.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en una posici\u00f3n que alivie la disnea.<\/li>\n<\/ul>\n<p>3350 Monitorizaci\u00f3n respiratoria: Recopilaci\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio gaseoso adecuado.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y esfuerzo de las respiraciones.<\/li>\n<li>Evaluar el movimiento tor\u00e1cico, observando la simetr\u00eda, utilizaci\u00f3n de m\u00fasculos accesorios y retracciones de m\u00fasculos intercostales y supraclaviculares.<\/li>\n<li>Observar si se producen respiraciones ruidosas, como estridor o ronquidos.<\/li>\n<li>Monitorizar los patrones de respiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>6650 Vigilancia: Recopilaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n y s\u00edntesis objetiva y continuada de los datos del paciente para la toma de decisiones cl\u00ednicas.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Determinar los riesgos de la salud del paciente.<\/li>\n<li>Determinar la presencia de elementos de alerta del paciente para una respuesta inmediata.<\/li>\n<li>Preguntar al paciente por sus signos, s\u00edntomas o problemas recientes.<\/li>\n<li>Establecer la frecuencia de recogida e interpretaci\u00f3n de los datos seg\u00fan lo indique el estado del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>00204 Perfusi\u00f3n tisular perif\u00e9rica ineficaz:<\/strong> Disminuci\u00f3n de la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea perif\u00e9rica, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p><u>NOC <\/u><\/p>\n<p>0401 Estado circulatorio: Flujo sangu\u00edneo sin obstrucci\u00f3n, unidireccional a una presi\u00f3n adecuada a trav\u00e9s de los grandes vasos de los circuitos sist\u00e9mico y pulmonar.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>040103 Presi\u00f3n del pulso.<\/li>\n<li>040123 Fatiga.<\/li>\n<li>040156 Claudicaci\u00f3n intermitente.<\/li>\n<li>040159 S\u00edncope.<\/li>\n<li>040162 Aturdimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0212 Movimiento coordinado: Capacidad de los m\u00fasculos para trabajar juntos voluntariamente con prop\u00f3sitos de movimiento.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>021205 Control del movimiento.<\/li>\n<li>021206 Movimiento equilibrado.<\/li>\n<li>021212 Movimiento con la precisi\u00f3n deseada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0406 Perfusi\u00f3n tisular: cerebral: Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los vasos cerebrales para mantener la funci\u00f3n cerebral.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>040602 Presi\u00f3n intracraneal.<\/li>\n<li>040605 Inquietud.<\/li>\n<li>040615 Hallazgos en el angiograma cerebral.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>NIC<\/u><\/p>\n<p>4062 Cuidados circulatorios: insuficiencia arterial: Mejora de la circulaci\u00f3n arterial.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva de la circulaci\u00f3n perif\u00e9rica.<\/li>\n<li>Evaluar los edemas y los pulsos perif\u00e9ricos.<\/li>\n<li>Mantener una hidrataci\u00f3n adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<p>2660 Manejo de la sensibilidad perif\u00e9rica alterada_ Prevenir o minimizar lesiones o molestias en pacientes con alteraciones de la sensibilidad.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Observar si hay parestesias: entumecimiento, hormigueos, hiperestesia e hipoestesia, as\u00ed como el nivel de dolor.<\/li>\n<li>Comentar o identificar las causas de sensaciones anormales o cambios de sensibilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>6200 Cuidados en la emergencia: Realizar la evaluaci\u00f3n y aplicar medidas terap\u00e9uticas en situaciones urgentes.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Activar el sistema de urgencia m\u00e9dica.<\/li>\n<li>Iniciar las acciones de rescate de los pacientes en estado m\u00e1s cr\u00edtico si has m\u00faltiples v\u00edctimas.<\/li>\n<li>Evaluar a los pacientes que no respondan a est\u00edmulos para determinar la acci\u00f3n apropiada.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>00128 Confusi\u00f3n aguda:<\/strong> Inicio brusco de alteraciones reversibles de la conciencia, atenci\u00f3n, conocimiento y percepci\u00f3n que se desarrollan en un corto periodo de tiempo.<\/p>\n<p><u>NOC <\/u><\/p>\n<p>0901 Orientaci\u00f3n cognitiva: Capacidad para identificar personas, lugares y tiempo con exactitud.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>090101 Se autoidentifica.<\/li>\n<li>090103 Identifica el lugar donde est\u00e1.<\/li>\n<li>090104 Identifica el d\u00eda presente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0908 Memoria: Capacidad para recuperar y comunicar la informaci\u00f3n previamente almacenada.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>090801 Recuerda informaci\u00f3n inmediata de forma precisa.<\/li>\n<li>090802 Recuerda informaci\u00f3n reciente de forma precisa.<\/li>\n<li>090803 Recuerda informaci\u00f3n remota de forma precisa.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>NIC<\/u><\/p>\n<p>5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad: Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad.<\/li>\n<li>Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.<\/li>\n<li>Explicar todos los procedimientos, incluidas las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>4720 Estimulaci\u00f3n cognitiva: Favorecer la conciencia y comprensi\u00f3n del entorno pro medio de la utilizaci\u00f3n de est\u00edmulos planificados.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Consultar con la familia para establecer el nivel basal cognitivo del paciente.<\/li>\n<li>Presentar los cambios de manera gradual.<\/li>\n<li>Hablar con el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>2620 Monitorizaci\u00f3n neurol\u00f3gica: Recogida y an\u00e1lisis de los datos del paciente para evitar o minimizar las complicaciones neurol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Comprobar el tama\u00f1o, forma, simetr\u00eda y capacidad de reacci\u00f3n de las pupilas.<\/li>\n<li>Vigilar el nivel de consciencia.<\/li>\n<li>Comprobar el nivel de orientaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Analizar la memoria reciente, nivel de atenci\u00f3n, memoria pasada, estado de \u00e1nimo, afecto y conductas.<\/li>\n<li>Explorar el tono muscular, el movimiento motor, la marcha y la propiocepci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>00131 Deterioro de la memoria:<\/strong> Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de informaci\u00f3n o habilidades conductuales.<\/p>\n<p><u>NOC <\/u><\/p>\n<p>0907 Elaboraci\u00f3n de la informaci\u00f3n: Capacidad para adquirir, organizar y utilizar la informaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>090701 Identifica objetos comunes.<\/li>\n<li>090709 Comprende una frase.<\/li>\n<li>090716 Comprende s\u00edmbolos universales.<\/li>\n<li>090704 Muestra procesos del pensamiento organizados.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0901 Orientaci\u00f3n cognitiva: Capacidad para identificar personas, lugares y tiempo con exactitud.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>090101 Se autoidentifica.<\/li>\n<li>090103 Identifica el lugar donde est\u00e1.<\/li>\n<li>090104 Identifica el d\u00eda presente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0909 Estado neurol\u00f3gico: Capacidad del sistema nervioso central y perif\u00e9rico para recibir, procesar y responder a los est\u00edmulos externos e internos.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>090901 Conciencia.<\/li>\n<li>090902 Control motor central.<\/li>\n<li>090907 Comunicaci\u00f3n apropiada a la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>090908 Tama\u00f1o pupilar.<\/li>\n<li>090909 Reactividad pupilar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>0406 Perfusi\u00f3n tisular: cerebral: Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los vasos cerebrales para mantener la funci\u00f3n cerebral.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<ul>\n<li>040602 Presi\u00f3n intracraneal.<\/li>\n<li>040605 Inquietud.<\/li>\n<li>040607 Ansiedad inexplicada.<\/li>\n<li>040608 Agitaci\u00f3n.<\/li>\n<li>040615 Hallazgos en el angiograma cerebral.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>NIC<\/u><\/p>\n<p>4720 Estimulaci\u00f3n cognitiva: Favorecer la conciencia y comprensi\u00f3n del entorno pro medio de la utilizaci\u00f3n de est\u00edmulos planificados.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Consultar con la familia para establecer el nivel basal cognitivo del paciente.<\/li>\n<li>Presentar los cambios de manera gradual.<\/li>\n<li>Hablar con el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>2550 Mejora de la perfusi\u00f3n cerebral: Fomento de una perfusi\u00f3n adecuada y limitaci\u00f3n de las complicaciones en un paciente con perfusi\u00f3n cerebral inadecuada o que corre el riesgo de presentarla.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Consultar con el m\u00e9dico para determinar los par\u00e1metros hemodin\u00e1micos y mantener dichos par\u00e1metros dentro de ese rango.<\/li>\n<li>Mantener la glucemia dentro del rango de referencia.<\/li>\n<li>Monitorizar la aparici\u00f3n de efectos secundarios de la terapia con anticoagulantes.<\/li>\n<li>Monitorizar el estado neurol\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>4820 Orientaci\u00f3n de la realidad: Fomento de la consciencia del paciente acerca de la identidad personal, tiempo y entorno.<\/p>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Dirigirse al paciente por su nombre al iniciar la interacci\u00f3n.<\/li>\n<li>Hablar al paciente de una manera clara, a un ritmo, volumen y tono adecuados.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente f\u00edsico y una rutina diaria constantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li>Moorhed S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li>Herdman TH, Kamitsuru S. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n (NANDA Internacional). Elsevier, editor. Barcelona; 2015.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados a un paciente COVID positivo diagnosticado de accidente cerebrovascular agudo Autora principal: Isabel Benito L\u00e1zaro Vol. XVIII; n\u00ba 13; 627<\/p>\n","protected":false},"author":291,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,164],"tags":[15764,10832,814,12825,13971,289,650,7415,12548,6278,4065,13170],"class_list":["post-72154","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-neurologia","tag-accidente-cerebrovascular-agudo","tag-actividades","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-coronavirus","tag-covid19","tag-diagnostico","tag-enfermeria-2","tag-intervenciones","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-neurologia","tag-plan-de-cuidados","tag-sars-cov-2","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados a un paciente COVID positivo diagnosticado de accidente cerebrovascular agudo<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados a un paciente COVID positivo diagnosticado de accidente cerebrovascular agudo Autora principal: Isabel Benito L\u00e1zaro Vol. XVIII; 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