{"id":72192,"date":"2023-07-05T10:24:08","date_gmt":"2023-07-05T08:24:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72192"},"modified":"2024-02-23T11:17:00","modified_gmt":"2024-02-23T10:17:00","slug":"plan-de-cuidados-enfermero-dirigido-a-un-paciente-con-una-rotura-del-tendon-flexor-del-3o-dedo-de-la-mano-derecha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-enfermero-dirigido-a-un-paciente-con-una-rotura-del-tendon-flexor-del-3o-dedo-de-la-mano-derecha\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados enfermero dirigido a un paciente con una rotura del tend\u00f3n flexor del 3\u00ba dedo de la mano derecha"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados enfermero dirigido a un paciente con una rotura del <\/strong>tend\u00f3n flexor del 3\u00ba dedo de la mano derecha<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Casta\u00f1osa Mombiela<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 13; 639<\/p>\n

Nursing care plan addressed to a patient with a rupter of the flexor tendon of the 3rd finger of the right hand <\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 28\/05\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/06\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 13 Primera quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 13; 639<\/p>\n

Autor principal:\u00a0 <\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda Casta\u00f1osa Mombiela. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Coautores: <\/strong><\/p>\n

Irene Insa Funes. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Diana Teodora Ferenczi Ratiu. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Beatriz Viar Olivito Graduado en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Sara Abdel Jalil Moros. Graduado en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Roxana Nica Burghiu. Graduada de Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Isabel Benito L\u00e1zaro. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El\u00a0 manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

RESUMEN<\/u><\/strong>: Trabajo basado en el caso cl\u00ednico de un paciente que sufre un corte en el 2\u00ba y 3 \u00ba dedo de la mano derecha con un vaso de cristal. Acude a urgencias en ambulancia desde su domicilio. A su llegada a urgencias el paciente se encuentra un poco confuso tras desmayo y golpe en la cabeza. Tras realizar diferentes pruebas radiol\u00f3gicas y tras ser evaluado por el equipo de traumat\u00f3logos de guardia de dicho hospital es diagnosticado de rotura del tend\u00f3n flexor del 3\u00ba dedo de la mano derecha. Por lo que ser\u00e1 intervenido de urgencia en las pr\u00f3ximas horas.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE:<\/u><\/strong> Diagn\u00f3sticos, plan de cuidados, necesidades, lesi\u00f3n, ansiedad y dolor agudo.<\/p>\n

ABSTRACT:<\/u><\/strong> Work based on the clinical case of a patient who suffered a cut on the 2nd and 3rd finger of the right hand with a crystal glass. He goes to the emergency room by ambulance from her home. Upon arrival at the emergency room, the patient was somewhat confused after fainting and a blow to the head. After carrying out different radiological tests and after being evaluated by the traumatology team on duty at said hospital, he was diagnosed with a rupture of the flexor tendon of the 3rd finger of the right hand. So he will be intervened urgently in the next few hours.<\/p>\n

KEYWORDS<\/u><\/strong>: Diagnosis, care plan, needs, injury, anxiety and sharp pain.<\/p>\n

ENFERMEDAD ACTUAL<\/u> <\/strong><\/p>\n

Paciente de 30 a\u00f1os que acude a urgencias del Hospital Miguel Servet de Zaragoza debido a que mientras estaba sacando la vajilla se le cae un vaso realiz\u00e1ndose un corte en el 2\u00ba y 3\u00ba dedo de la mano derecha. Al ver la sangre en la mano, se desmaya d\u00e1ndose un golpe en la cabeza.<\/p>\n

Es trasladado en ambulancia hasta el servicio de urgencias.<\/p>\n

A su llegada a urgencias el paciente refiere dolor de cabeza y sensaci\u00f3n de mareo constante. Tambi\u00e9n refiere mucho dolor en la mano accidentada. Se administran f\u00e1rmacos antiem\u00e9ticos y analg\u00e9sicos. Posteriormente se realiza un TAC cerebral, una anal\u00edtica de sangre y se avisa a los traumat\u00f3logos de guardia para que valoren la lesi\u00f3n de la mano. Ellos indican la necesidad de realizar una RMN de la mano.<\/p>\n

Durante la entrevista con enfermer\u00eda noto al paciente muy dolorido y algo confuso. Se encuentra intranquilo ya que no sabe el alcance de la lesi\u00f3n en la mano, debido a que \u00e9l trabaja en una f\u00e1brica de metales y tiene un trabajo manual en una cadena.<\/p>\n

Tras realizar las diferentes pruebas, es diagnosticado de rotura del tend\u00f3n flexor del 3\u00ba dedo de la mano. Por lo que tras hablar con los traumat\u00f3logos de guardia y firmar los consentimientos necesarios, ser\u00e1 operado de urgencia.<\/p>\n

Datos personales:<\/u> <\/strong><\/p>\n

Antecedentes familiares:<\/u><\/p>\n

Padre: Diabetes, hipercolesterolemia.<\/p>\n

Madre: EPOC, IAM (2019)<\/p>\n

Alergias: <\/u>Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n

Datos cl\u00ednicos<\/u>: Sufre ansiedad desde 2019. Migra\u00f1a<\/p>\n

Medicaci\u00f3n actual: <\/u>Lorazepam y sumatript\u00e1n<\/p>\n

Exploraci\u00f3n general:<\/u>\u00a0 <\/strong><\/p>\n

Paciente consciente, algo confuso (no sabe bien el que ha ocurrido) y nervioso. Palidez en rostro tras desmayo y mareado.<\/p>\n

Constantes<\/u>: Tensi\u00f3n arterial 80\/40mmHg, frecuencia cardiaca: 120lpm, saturaci\u00f3n de oxigeno: 98% basal, temperatura: 36\u00ba<\/p>\n

Auscultaci\u00f3n pulmonar<\/u>: auscultaci\u00f3n pulmonar normal.<\/p>\n

Mano derecha:<\/u> herida abierta en 2\u00ba y 3\u00ba dedo de la mano derecha con exposici\u00f3n de falanges en el 3\u00ba dedo.<\/p>\n

Pruebas complementarias<\/u> <\/strong><\/p>\n

ECG:<\/u> ritmo sinusal, 120 lpm<\/p>\n

TAC cerebral:<\/u> sin alteraciones significativas.<\/p>\n

RX mano derecha:<\/u> sin alteraciones significativas.<\/p>\n

RMN mano derecha:<\/u> rotura del tend\u00f3n flexor del 3\u00ba dedo de la mano derecha<\/p>\n

NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/u> <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. NECESIDAD DE OXIGENACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n

    Sin alteraciones significativas.<\/p>\n

      \n
    1. NECESIDAD DE NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n

      Sin alteraciones significativas.<\/p>\n

        \n
      1. NECESIDAD DE ELIMINACION:<\/li>\n<\/ol>\n

        Sin alteraciones, independiente.<\/p>\n

          \n
        1. NECESIDAD DE MOVILIZACION:<\/li>\n<\/ol>\n

          Actualmente necesitara ayuda para poder realizar las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria debido a que va a estar con el brazo derecho inmovilizado con f\u00e9rula entre 4 y 6 semanas. Sin poder realizar ning\u00fan movimiento activo con los dedos de dicha mano.<\/p>\n

            \n
          1. NECESIDAD DE DESCANSO Y SUE\u00d1O:<\/li>\n<\/ol>\n

            Dicha necesidad se va a ver alterada ya que no va a poder descansar bien por el dolor y por la inmovilizaci\u00f3n realizada.<\/p>\n

              \n
            1. NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE:<\/li>\n<\/ol>\n

              Hasta el momento independiente para vestirse y desvestirse, pero actualmente esta necesidad se va a ver alterada ya que requiere algo de ayuda para su realizaci\u00f3n.<\/p>\n

                \n
              1. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL:<\/li>\n<\/ol>\n

                Sin alteraciones<\/p>\n

                  \n
                1. NECESIDAD DE HIGIENE:<\/li>\n<\/ol>\n

                  Necesitar\u00e1 ayuda para la realizaci\u00f3n del aseo diario.<\/p>\n

                    \n
                  1. NECESIDAD DE SEGURIDAD:<\/li>\n<\/ol>\n

                    No se siente del todo seguro ya que el brazo inmovilizado es su brazo dominante y ahora va a tener que aprender a hacer cosas con el brazo izquierdo.<\/p>\n

                      \n
                    1. NECESIDAD DE COMUNICACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n

                      Vive con su familia con la que mantiene buena relaci\u00f3n.<\/p>\n

                        \n
                      1. NECESIDAD DE VALORES Y CREENCIAS:<\/li>\n<\/ol>\n

                        No se observan alteraciones.<\/p>\n

                          \n
                        1. NECESIDAD DE AUTOREALIZACION:<\/li>\n<\/ol>\n

                          Trabaja actualmente en una empresa de metal en un trabajo en cadena. Actualmente va a tener que coger la baja laboral hasta que se recupere completamente debido a que le han prohibido realizar cualquier movimiento activo con los dedos de la mano derecha.<\/p>\n

                            \n
                          1. NECESIDAD DE ENTRETENIMIENTO:<\/li>\n<\/ol>\n

                            Necesidad alterada ya que es una persona muy activa y realiza diferentes actividades deportivas durante la semana, aparte de ser entrador de un grupo de ni\u00f1os de futbol sala. Todo esto va a tener que dejarlo de hacer hasta que le den el alta.<\/p>\n

                              \n
                            1. NECESIDAD DE APRENDIZAJE:<\/li>\n<\/ol>\n

                              No se observan alteraciones<\/p>\n

                              PLAN DE CUIDADOS<\/u> <\/strong><\/p>\n

                              1) DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUT\u00c1NEA (00046): Alteraci\u00f3n en la epidermis y\/o la dermis.<\/p>\n

                              NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101): Indemnidad estructural y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y las membranas mucosas<\/li>\n<\/ul>\n

                                Indicadores:<\/p>\n

                                  \n
                                • 110104: Hidrataci\u00f3n.<\/li>\n
                                • 110111: Perfusi\u00f3n tisular.<\/li>\n
                                • 110113: Integridad de la piel.<\/li>\n
                                • 110115: Lesiones cut\u00e1neas.<\/li>\n
                                • 110117: Tejido cicatricial.<\/li>\n<\/ul>\n
                                    \n
                                  • Curaci\u00f3n de la herida quir\u00fargica: por primera intenci\u00f3n (1102): Magnitud de regeneraci\u00f3n de c\u00e9lulas y tejidos posterior a un cierre intencionado.<\/li>\n<\/ul>\n

                                    Indicadores:<\/p>\n

                                      \n
                                    • 110201: Aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/li>\n
                                    • 110202: Aproximaci\u00f3n de los bordes de la herida.<\/li>\n
                                    • 110203: Formaci\u00f3n de cicatriz.<\/li>\n<\/ul>\n

                                      NIC<\/u><\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • Cuidados de las heridas (3660): Prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de su curaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Actividades:<\/p>\n

                                          \n
                                        • Despegar los ap\u00f3sitos y el esparadrapo.<\/li>\n
                                        • Monitorizar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo drenaje color, tama\u00f1o y olor.<\/li>\n
                                        • Medir el lecho de la herida, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                        • Limpiar con soluci\u00f3n salina fisiol\u00f3gica o un limpiador no t\u00f3xico, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                        • Administrar cuidados del sitio de incisi\u00f3n, seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n
                                        • Administrar cuidados de la \u00falcera cut\u00e1nea, si es necesario.<\/li>\n
                                        • Aplicar una crema adecuada en la piel\/lesi\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                        • Cambiar el ap\u00f3sito seg\u00fan la cantidad de exudado y drenaje.<\/li>\n
                                        • Colocar mecanismos de alivio de presi\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                        • Documentar la localizaci\u00f3n, el tama\u00f1o y el aspecto de la herida.<\/li>\n<\/ul>\n
                                            \n
                                          • Cuidados del sitio de incisi\u00f3n (3440): Limpieza, seguimiento y fomento de la curaci\u00f3n de una herida cerrada mediante suturas, clips o grapas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                            Actividades:<\/p>\n

                                              \n
                                            • Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por si hubiera eritema, inflamaci\u00f3n o signos de dehiscencia o evisceraci\u00f3n.<\/li>\n
                                            • Vigilar el proceso de curaci\u00f3n en el sitio de la incisi\u00f3n.<\/li>\n
                                            • Limpiar la zona que rodea la incisi\u00f3n con una soluci\u00f3n antis\u00e9ptica apropiada.<\/li>\n
                                            • Limpiar desde la zona limpia hacia la zona menos limpia.<\/li>\n
                                            • Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la incisi\u00f3n.<\/li>\n
                                            • Retirar las suturas, grapas o clips, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                \n
                                              • Protecci\u00f3n contra las infecciones (6550): Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoces de la infecci\u00f3n en pacientes de riesgo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                Actividades:<\/p>\n

                                                  \n
                                                • Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada.<\/li>\n
                                                • Inspeccionar la existencia de eritema, calor extremo, o exudados en la piel y las mucosas.<\/li>\n
                                                • Inspeccionar el estado de cualquier incisi\u00f3n\/herida quir\u00fargica.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                    \n
                                                  • Vigilancia de la piel (3590): Recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Actividades:<\/p>\n

                                                      \n
                                                    • Observar si hay enrojecimiento, calor extremo edema o drenaje en la piel y las mucosas.<\/li>\n
                                                    • Observar el color, calor, tumefacci\u00f3n, pulsos, textura y si hay edema y ulceraciones en las extremidades.<\/li>\n
                                                    • Valorar el estado de la zona de incisi\u00f3n.<\/li>\n
                                                    • Vigilar el color y la temperatura de la piel.<\/li>\n
                                                    • Observar si hay zonas de decoloraci\u00f3n, hematomas y p\u00e9rdida de integridad en la piel y las mucosas.<\/li>\n
                                                    • Documentar los cambios en la piel y las mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      2) ANSIEDAD (00146): Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica, sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alertar que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontarlo.<\/p>\n

                                                      NOC:<\/u><\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Autocontrol de la ansiedad (1402<\/u>): acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        Indicadores:<\/p>\n

                                                          \n
                                                        • 140205 Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/li>\n
                                                        • 140217 Controla la respuesta de ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                            \n
                                                          • Afrontamiento de los problemas (1302):<\/u> acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                            Indicadores:<\/p>\n

                                                              \n
                                                            • 130210 Adopta conductas para reducir el estr\u00e9s.<\/li>\n
                                                            • 130212 Utiliza estrategias de superaci\u00f3n efectivas<\/li>\n
                                                            • Nivel de miedo (1210):<\/u> Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente identificable.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                              Indicadores:<\/p>\n

                                                                \n
                                                              • 121005 Inquietud<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                NIC<\/u><\/p>\n

                                                                  \n
                                                                • Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820):<\/u> Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                  Actividades:<\/p>\n

                                                                    \n
                                                                  • Utilizar un enfoque sereno que de seguridad.<\/li>\n
                                                                  • Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pronostico<\/li>\n
                                                                  • Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo<\/li>\n
                                                                  • Escuchar con atenci\u00f3n<\/li>\n
                                                                  • Identificar los cambios en el nivel de ansiedad<\/li>\n
                                                                  • Controlar los est\u00edmulos de las necesidades del paciente, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                                                  • Ayudar al paciente a realizar una descripci\u00f3n realista del suceso que se avecina<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                      \n
                                                                    • Mejorar el afrontamiento (5230): Facilitaci\u00f3n de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer la demandas o papeles de la vida.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                      Actividades:<\/p>\n

                                                                        \n
                                                                      • Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pronostico.<\/li>\n
                                                                      • Utilizar un enfoque sereno y tranquilizador<\/li>\n
                                                                      • Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n
                                                                      • Favorecer situaciones que fomenten la autonom\u00eda del paciente<\/li>\n
                                                                      • Ayudar al paciente a identificar estrategias positivas para afrontar sus limitaciones y manejar los cambios de estilo de vida o de papel.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                          \n
                                                                        • Apoyo emocional (5270): Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y animo en momentos de tensi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                          Actividades:<\/p>\n

                                                                            \n
                                                                          • Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<\/li>\n
                                                                          • Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias<\/li>\n
                                                                          • Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/li>\n
                                                                          • Proporcionar ayuda en la toma de decisiones<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                            3) DETERIORO DE LA MOVILIDAD FISICA (00085): Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n

                                                                            NOC:<\/u>\u00a0 <\/strong><\/p>\n

                                                                              \n
                                                                            • Conocimiento: fomento de la salud (1823):<\/u> Grado de conocimiento trasmitido sobre la informaci\u00f3n necesaria para conseguir y mantener una salud \u00f3ptima.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                              Indicadores:<\/p>\n

                                                                                \n
                                                                              • 182308 Conductas que promueven la salud<\/li>\n
                                                                              • 182309 Estrategias para controlar al estr\u00e9s.<\/li>\n
                                                                              • 182314 Conductas para prevenir lesiones no intencionadas<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                  \n
                                                                                • Funci\u00f3n esquel\u00e9tica (0211):<\/u> Capacidad de los huesos para soportar el cuerpo y facilitar el movimiento<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                  Indicadores:<\/p>\n

                                                                                    \n
                                                                                  • 021103 Movimiento articular – 021106 Estabilidad articular<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                      \n
                                                                                    • Forma f\u00edsica (2004):<\/u> ejecuci\u00f3n de actividades f\u00edsicas con vigor<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                      Indicadores:<\/p>\n

                                                                                        \n
                                                                                      • 200403 Flexibilidad articular<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                          \n
                                                                                        • Nivel del dolor (2102):<\/u> intensidad del dolor referido o manifestado<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                          Indicadores:<\/p>\n

                                                                                            \n
                                                                                          • 210201 Dolor referido<\/li>\n
                                                                                          • 210206 Expresiones faciales de dolor<\/li>\n
                                                                                          • 210208 Inquietud<\/li>\n
                                                                                          • 210210 Frecuencia respiratoria<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                            NIC:<\/u>\u00a0 <\/strong><\/p>\n

                                                                                              \n
                                                                                            • Manejo del dolor (1400):<\/u> Alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                              Actividades:<\/p>\n

                                                                                                \n
                                                                                              • Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o gravedad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n
                                                                                              • Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n
                                                                                              • Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida.<\/li>\n
                                                                                              • Asegurar la analgesia y\/o las estrategias no farmacol\u00f3gicas previas al tratamiento antes de los procedimientos dolorosos.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                                  \n
                                                                                                • Fomentar la mec\u00e1nica corporal (0140):<\/u> Facilitar el uso de posturas y movimientos en las actividades diarias para evitar la fatiga y la tensi\u00f3n o las lesiones musculoesquel\u00e9ticas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                  Actividades:<\/p>\n

                                                                                                    \n
                                                                                                  • Colaborar mediante fisioterapia en el desarrollo de un plan para fomentar la mec\u00e1nica corporal, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n
                                                                                                  • Utilizar los principios de la mec\u00e1nica corporal junto con la manipulaci\u00f3n segura del paciente y ayudas para el movimiento.<\/li>\n
                                                                                                  • Proporcionar informaci\u00f3n sobre causas posibles de dolor muscular o articular relacionadas con la postura.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                                      \n
                                                                                                    • Control del estado de \u00e1nimo (5330):<\/u> Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                      Actividades:<\/p>\n

                                                                                                        \n
                                                                                                      • Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<\/li>\n
                                                                                                      • Comprobar la capacidad de autocuidado.<\/li>\n
                                                                                                      • Ayudar al paciente a que asuma una mayor responsabilidad en el autocuidado a medida que pueda hacerlo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                        4) DOLOR AGUDO (00132): Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial o descrita en tales t\u00e9rminos. Inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con un final anticipado o previsible de una duraci\u00f3n menor de 6 meses.<\/p>\n

                                                                                                        NOC:<\/u> <\/strong><\/p>\n

                                                                                                          \n
                                                                                                        • Nivel de estr\u00e9s (1212)<\/u>: gravedad de la tensi\u00f3n f\u00edsica o mental manifestada como consecuencia de factores que alteran un equilibrio existente.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                          Indicadores:<\/p>\n

                                                                                                            \n
                                                                                                          • 121202 Aumento de la frecuencia del pulso radial<\/li>\n
                                                                                                          • 121203 Aumento de la frecuencia respiratoria<\/li>\n
                                                                                                          • 121213 Inquietud<\/li>\n
                                                                                                          • 121220 Irritabilidad – 121222 Ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                                              \n
                                                                                                            • Respuesta a la medicaci\u00f3n (2301):<\/u> efectos terap\u00e9uticos y adversos de la medicaci\u00f3n prescrita<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                              Indicadores:<\/p>\n

                                                                                                                \n
                                                                                                              • 230101 Efectos terap\u00e9uticos esperados presentes<\/li>\n
                                                                                                              • 230103 Cambio esperado en los s\u00edntomas<\/li>\n
                                                                                                              • 230112 Respuesta ante la conducta esperada<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                                                  \n
                                                                                                                • Severidad de la lesi\u00f3n f\u00edsica (1913): Gravedad de los signos y s\u00edntomas de las lesiones corporales.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                                  Indicadores:<\/p>\n

                                                                                                                    \n
                                                                                                                  • 191302 Hematomas<\/li>\n
                                                                                                                  • 191307 Fracturas de las extremidades<\/li>\n
                                                                                                                  • 191316 Deterioro de la movilidad<\/li>\n
                                                                                                                  • 191324 Traumatismo abdominal<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                                    NIC:<\/u>\u00a0 <\/strong><\/p>\n

                                                                                                                      \n
                                                                                                                    • Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210): Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                                      Actividades:<\/p>\n

                                                                                                                        \n
                                                                                                                      • Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n
                                                                                                                      • Comprobar las ordenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencias del medicamento prescrito.<\/li>\n
                                                                                                                      • Evaluar la capacidad del paciente para participar en la selecci\u00f3n del analg\u00e9sico, v\u00eda y dosis, e implicar al paciente, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n
                                                                                                                      • Asistencia en la analgesia controlada por el paciente (ACP) (2400): Facilitar el control por parte del paciente de la administraci\u00f3n y regulaci\u00f3n de los analg\u00e9sicos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                                        Actividades:<\/p>\n

                                                                                                                          \n
                                                                                                                        • Asegurarse de que el paciente no sea al\u00e9rgico al analg\u00e9sico que ha de utilizarse.<\/li>\n
                                                                                                                        • Ense\u00f1ar al paciente y a la familia a valorar la intensidad, calidad y duraci\u00f3n del dolor.<\/li>\n
                                                                                                                        • Explicar al paciente y a la familia la acci\u00f3n y los efectos secundarios de los analg\u00e9sicos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                                                          BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u> <\/strong><\/p>\n

                                                                                                                            \n
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