{"id":72207,"date":"2023-07-05T12:09:10","date_gmt":"2023-07-05T10:09:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72207"},"modified":"2024-02-23T11:15:40","modified_gmt":"2024-02-23T10:15:40","slug":"el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/","title":{"rendered":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual"},"content":{"rendered":"

El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 13; 644<\/p>\n

The role of the intestinal microbiota in colorectal cancer: a review of the current literature<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 05\/06\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/06\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 13 Primera quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 13; 644<\/p>\n

AUTOR PRINCIPAL<\/strong>: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n, Investigadora independiente, Alajuela, Costa Rica, ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0003-0484-2563<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

Dr. Carlos Gal\u00e1n Bosc\u00e1n, investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0002-4536-4011<\/p>\n

Dr. Antonio Maklouf Lobo, investigador independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0007-9845-2580<\/p>\n

Dra. Catalina Maya Cancino, investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0000-0003-3342-2704<\/p>\n

Dra. Valeria Rojas Chac\u00f3n, investigadora independiente, Alajuela, Costa Rica ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0007-5237-9832<\/p>\n

Dra. Mar\u00eda Jos\u00e9 Vargas Vargas, investigadora independiente, San Jos\u00e9, Costa Rica ORCID ID: https:\/\/orcid.org\/0009-0002-9001-1776<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

El microbioma humano est\u00e1\u00a0 formado por m\u00e1s de 100 billones de microorganismo que incluyen\u00a0hongos, virus, bacterias y par\u00e1sitos que se alojan en distintos nichos del cuerpo humano, de estos, el microbioma intestinal es el m\u00e1s estudiado ya que abarca una compleja comunidad microorganismos que vive en simbiosis con el hospedero. Cuando hay un desequilibrio entre la microbiota beneficiosa y la oportunista se crea una alteraci\u00f3n en el entorno conocida como disbiosis que se asocia a m\u00faltiples enfermedades del tracto digestivo como la enfermedad de Crohn, el s\u00edndrome de intestino irritable y el c\u00e1ncer colorrectal (CCR).<\/p>\n

Esta revisi\u00f3n se centrar\u00e1 en la relaci\u00f3n del microbioma intestinal con el CCR, en a\u00f1os recientes la relaci\u00f3n entre la microbiota intestinal y CCR ha atra\u00eddo mucha atenci\u00f3n cient\u00edfica debido a los mecanismos de carcinog\u00e9nesis col\u00f3nica y su relaci\u00f3n con los procancer\u00edgenos relacionados a la dieta, la comprensi\u00f3n de estos mecanismos facilitar\u00e1 futuros estudios, que sirvan de ayuda para desarrollar nuevas estrategias para el diagn\u00f3stico, tratamiento y prevenci\u00f3n del CCR.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong>: Microbioma, Bacteria, C\u00e1ncer colorrectal, Disbiosis, Oncog\u00e9nesis, Inflamaci\u00f3n<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

The human microbiome is made up of more than 100 billion microorganisms that include fungi, viruses, bacteria, and parasites that live in different niches of the human body. Of these, the intestinal microbiome is the most studied since it includes a complex community of microorganisms that live in symbiosis with the host. When there is an imbalance between the beneficial and the opportunistic microbiota, an alteration in the environment known as dysbiosis is created, which is associated with multiple diseases of the digestive tract such as Crohn’s disease, irritable bowel syndrome and colorectal cancer (CRC).<\/p>\n

During this review we will focus on the relationship between the gut microbiome and CRC, in recent years the relationship between the gut microbiota and CRC has attracted a lot of scientific attention due to the mechanisms of colonic carcinogenesis and his relationship with pro-carcinogens diet-related, Understanding these mechanisms will facilitate future studies, which will help to develop new strategies for the diagnosis, treatment, and prevention of CRC.<\/p>\n

KEYWORDS<\/strong>: Mirobiome, Bacteria, Colorectal cancer, Dysbiosis, Oncogenesis, Inflammation<\/p>\n

DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS CL\u00cdNICAS<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que: todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses, la investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), el manuscrito es original y no contiene plagio, el manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista, han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados, han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El microbioma humano est\u00e1 compuesto por m\u00faltiples microorganismos que colonizan diferentes nichos del cuerpo humano, como la piel, los pulmones, la vagina y el tracto gastrointestinal. De estos, la microbiota intestinal es la m\u00e1s estudiada, debido a la presencia de mayor diversidad y n\u00famero de especies microbianas en comparaci\u00f3n con otras partes del cuerpo.(1) La microbiota intestinal es una comunidad compleja de aproximadamente 100 billones microorganismos, como hongos, virus, bacterias y protistas, que habitan en el tracto digestivo y que viven en simbiosis con el hospedero.(1,2)<\/p>\n

Al nacer, el tracto gastrointestinal es est\u00e9ril y la colonizaci\u00f3n bacteriana comienza durante el paso del beb\u00e9 a trav\u00e9s del canal de parto.(1) La colonizaci\u00f3n contin\u00faa a trav\u00e9s de la alimentaci\u00f3n y otros contactos con el medio ambiente, Los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal est\u00e1n expuestos a la vagina materna y la microbiota fecal de estos reci\u00e9n nacidos est\u00e1 dominada por Prevotella spp. y Lactobacillus. Los neonatos nacidos por ces\u00e1rea no entran en contacto directo con la poblaci\u00f3n microbiana vaginal materna, por lo tanto, es m\u00e1s probable que tengan un microbioma dominado por bacterias, como Staphylococcus, Corynebacterium y Propionibacterium spp., que se derivan de la piel de la madre, el entorno hospitalario y el personal que atendi\u00f3 la ces\u00e1rea. (1,2) Durante los primeros 2,5 a\u00f1os de vida, la abundancia de Bacteroidetes aumenta continuamente con el desarrollo del ni\u00f1o hasta llegar el microbioma adulto.(2)<\/p>\n

El c\u00e1ncer colorrectal (CCR), es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial, ha sido clasificado como el tercero en mortalidad por c\u00e1ncer, causando cerca de 500.000 muertes por a\u00f1o.(3)<\/p>\n

Pese al progreso que se ha hecho en cuanto a diagn\u00f3stico, prevenci\u00f3n y tamizaje, el CRC sigue siendo uno de los c\u00e1nceres m\u00e1s letales, con diferentes fenotipos moleculares y fuerte resistencia a las terapias, lo que genera una necesidad imperante de identificar factores de riesgo y biomarcadores para CCR. (3) Se espera que la incidencia de CRC aumente exponencialmente en las pr\u00f3ximas d\u00e9cadas como consecuencia de la adopci\u00f3n de un estilo de vida m\u00e1s occidentalizado, est\u00e1 establecido que el consumo de algunos alimentos y nutrientes afectan el riesgo de desarrollar CRC y en los \u00faltimos a\u00f1os los h\u00e1bitos alimenticios han cambiado exponencialmente, especialmente en el mundo occidental, dicha dieta puede presentar efectos sobre la respuesta inmune del hospedero y provocar una respuesta inflamatoria.<\/p>\n

Adem\u00e1s, el comportamiento diet\u00e9tico tambi\u00e9n influye en la composici\u00f3n de la microbiota intestinal, que a su vez impacta en la susceptibilidad a enfermedades intestinales. El colon y la v\u00e1lvula ileocecal tienen la mayor densidad de bacterias a lo largo del tracto gastrointestinal, lo que podr\u00eda apuntar hacia un papel importante para la microbiota en CCR, estudios en pacientes con CCR vincul\u00f3 la relaci\u00f3n de la microbiota intestinal con el CCR, lo que condujo a la identificaci\u00f3n de especies bacterianas espec\u00edficas que promueven la oncog\u00e9nesis. (4)<\/p>\n

LA MICROBIOTA DEL INTESTINO HUMANO<\/strong><\/p>\n

El intestino humano es un ecosistema microbiano muy poblado donde hay 100 mil millones de bacterias en el intestino humano. con un peso aproximado de 1,5-2 kg. Bacteroidetes y Firmicutes son las principales especies de la microbiota intestinal adulta, normalmente, las bacterias col\u00f3nicas existen en un simbiosis beneficiosa con con el ser humano.(5)<\/p>\n

La microbiota intestinal se puede diferenciar en bacterias beneficiosas y bacterias oportunistas, estas \u00faltimas pueden causar infecciones. Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococos<\/em>, y Propionibacteria <\/em>son algunos de los microbios beneficiosos, mientras que los grupos oportunistas incluyen Bacteroides, bacilos, clostridios, enterobacterias, actinobacterias, estafilococos <\/em>y estreptococos<\/em>.(1) Cuando hay un desbalance en la simbiosis intestinal por un aumento de las bacterias oportunistas, sea crea una base para el desarrollo de enfermedades inflamatorias y cr\u00f3nicas como obesidad, h\u00edgado graso, diabetes artritis, enfermedad inflamatoria intestinal y c\u00e1ncer colorrectal, a este desbalance como se mencionado anteriormente se le conoce como disbiosis. (5)<\/p>\n

BACTERIAS ASOCIADAS AL DESARROLLO DE COLORRECTAL<\/strong><\/p>\n

El CCR se asocia frecuentemente con alteraciones dram\u00e1ticas en el composici\u00f3n microbiana del tumor y la mucosa adyacente.(4) El microbioma participa en el desarrollo de un importante n\u00famero de tumores malignos del tracto gastrointestinal, estudios recientes han indicado que estos microbios pueden inducir a la inflamaci\u00f3n del intestino, facilitar la proliferaci\u00f3n celular y proporcionar una microambiente para que las c\u00e9lulas hu\u00e9sped alteren la din\u00e1mica de las c\u00e9lulas hospedero y producir metabolitos que afectan la gluc\u00f3lisis o la respuesta inmune.(3)<\/p>\n

Actualmente la tecnolog\u00eda de secuenciaci\u00f3n de alto rendimiento se ha vuelto un enfoque popular en el an\u00e1lisis microbiano.(6) Los datos metagen\u00f3micos recolectados a partir de muestras de heces y tejidos no s\u00f3lo proporcionan el perfil microbiano en el ser humanos, pero tambi\u00e9n revelan las funciones del microbio intestinal y sus interacciones con el hospedero humano.(3,6) La disbiosis del microbioma intestinal, es una de las principales caracter\u00edsticas en el CCR, la abundancia de taxones procarcinog\u00e9nicos (B. fragilis, E. coli, Enterococcus faecalis, F. nucleatum, Peptostreptococcus anaerobius,<\/em>) aumentan significativamente en presencia de un CCR, mientras que algunas bacterias, con un efecto potencialmente protector (Bifidobacterium spp.<\/em>) se encuentran reducidas.(3,4,6) A continuaci\u00f3n se abordar\u00e1n las principales bacterias que tienen relaci\u00f3n con el CCR<\/p>\n

FASOBACTERIUM NUCLEATUM<\/strong><\/p>\n

Las F. Nucleatum <\/em>es un bacilo anaerobio gram negativo adherente y proinflamatorio con reservorio espec\u00edfico en la boca humana y el tracto gastrointestinal.(7,8) Existe una asociaci\u00f3n entre la presencia de F. nucleatum en los pacientes con CCR, esta tiene mucho tiempo de ser considerada un pat\u00f3geno oportunista dada su frecuente identificaci\u00f3n y aislamiento en muestras anaerobias de pacientes con distintas infecciones; sin embargo el papel de F. nucleatum <\/em>como miembro causante de la disbiosis presente en el CCR a\u00fan est\u00e1 emergiendo y est\u00e1 revelando la forma en que una bacteria puede contribuir al desarrollo, crecimiento, diseminaci\u00f3n y respuesta al tratamiento del c\u00e1ncer. (4,7)<\/p>\n

Los primeros an\u00e1lisis de identificaci\u00f3n bacteriana basados en ARNr 16S en CRC evidenciaron una disminuci\u00f3n de clostridios Gram positivo fermentados de fibra en las heces, y un aumento de los comensales orales como F. Nucleatum<\/em>, se ha demostrado que el ADN de F. nucleatum <\/em>se enriquece en el tejido tumoral y se correlaciona con met\u00e1stasis en los ganglios linf\u00e1ticos.(3,4)Diversos estudios atribuyen el papel de bacterias como F. nucleatum <\/em>a la oncog\u00e9nesis a trav\u00e9s de diversos mecanismos, proinflamatorios, la adhesi\u00f3n bacteriana a las c\u00e9lulas hu\u00e9sped y la producci\u00f3n de toxinas.(6)<\/p>\n

ESCHERICHIA COLI<\/strong><\/p>\n

Se han identificado cepas pertenecientes a Escherichia coli <\/em>como un potencial factor de riesgo para el CCR, la especie E. coli <\/em>se puede dividir en cuatro filotipos (A, B1, B2 y D), Estos se definieron originalmente en base a sus patrones de electroforesis enzim\u00e1tica multilocus.(9) Las cepas B2 son las m\u00e1s relacionadas con el desarrollo de CCR, E. Coli <\/em>promueve un estado inflamatorio no solo en el CCR, sino tambi\u00e9n en otras enfermedades intestinales como la enfermedad de Crohn y la enfermedad inflamatoria intestinal, las cuales tiene gran relaci\u00f3n con el CCR.(3,10)<\/p>\n

E. coli <\/em>puede sintetizar toxinas denominadas ciclomodulinas, como la toxina de distensi\u00f3n citoletal (CDT), factor necrosante citot\u00f3xico (CNF), factor de inhibici\u00f3n del ciclo y la colibactina, que es un metabolito genot\u00f3xico, todas estas toxinas presentan distintos mecanismos para inducir da\u00f1os en el ADN, sin embargo la prevalencia de genes que codifican ciclomodulinas y genotoxinas en cepas de E. Coli <\/em>en los pacientes con CRC confirman el v\u00ednculo entre E. coli <\/em>y CRC.(3,9)<\/p>\n

BACTERIOIDES FRAGILIS<\/strong><\/p>\n

B. Fragilis <\/em>es una bacteria anaer\u00f3bica gram negativa comensal del intestino, que se puede clasificar en dos subtipos: B. fragilis <\/em>no toxig\u00e9nico (BFNT) y B. fragilis <\/em>enterotoxig\u00e9nica (BFET), Las cepas no toxig\u00e9nicas han sido ampliamente estudiadas en sus funciones inmunomoduladoras; a diferencia de las cepas no toxigenicas, las BFET est\u00e1n asociados con enfermedades inflamatorias del intestino y CCR, esto debido a que producen la toxina B. Fragilis <\/em>(BFT) una metaloproteasa dependiente de zinc que forma biopeliculas que juegan papel importante en la inflamaci\u00f3n intestinal y la lesi\u00f3n tisular al aumentar la permeabilidad intestinal e induciendo la carcinog\u00e9nesis. (11,12)<\/p>\n

La BFT estimula la proliferaci\u00f3n de c\u00e9lulas enterocol\u00f3nicas, suprime la apoptosis, induce alteraciones epigen\u00e9ticas, impulsa la desregulaci\u00f3n inmunitaria y desencadena una respuesta inflamatoria que promueve el desarrollo de un ambiente procarcin\u00f3geno para el desarrollo de CCR. (11)<\/p>\n

BIFIDOBACTERIUM SPP.<\/strong><\/p>\n

Los probi\u00f3ticos son microorganismos vivos que al ser ingeridos promueven un efecto beneficioso para la salud del hu\u00e9sped.(13) Los tipos de probi\u00f3ticos m\u00e1s comunes son las bacterias del \u00e1cido l\u00e1ctico, principalmente Lactobacillus spp. <\/em>y Bifidobacterium spp<\/em>. (14,15) Los estudios del microbioma han confirmado el efecto en la prevenci\u00f3n y el tratamiento en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal o CCR al utilizar dichos probi\u00f3ticos ya que ejercen un efecto modulador en una peque\u00f1a clase de microARN que controlan la traducci\u00f3n y la estabilidad del ARNm en el colon, los microARN pueden actuar como oncogenes o genes supresores de tumores basados en el microambiente en el que se expresan. (15)<\/p>\n

Por otra parte se ha visto que en el CCR el n\u00famero de Bifidobacterias que cumplen una funci\u00f3n protectora, disminuir\u00e1 significativamente mientras que el n\u00famero de E. coli <\/em>aumenta como parte de la disbiosis intestinal. Tambi\u00e9n como parte del efecto protector que ejerce Bifidobacterium spp, se <\/em>ha visto que puede aumentar el efecto quimioterap\u00e9utico de algunos f\u00e1rmacos. (3)<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Aunque el desarrollo del c\u00e1ncer colorrectal es un proceso complejo, estudios recientes han demostrado que la microbiota participa activamente en este y tiene un papel clave en la oncog\u00e9nesis del CCR, especialmente bajo la condici\u00f3n de disbiosis. La presencia de distintas especies de bacterias en el tracto gastrointestinal tiene un impacto en el riesgo y el desarrollo de CCR. En las \u00faltimas d\u00e9cadas los estudios cient\u00edficos y las t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico han ido en aumento lo que a permitido tener una mayor comprensi\u00f3n del efecto de la microbiota en la salud intestinal y su participaci\u00f3n en diversas enfermedades intestinales y extraintestinales, sin embargo esto da paso a nuevas preguntas que a\u00fan son dif\u00edciles de contestar sobre la composici\u00f3n de microbiota y su efecto en m\u00faltiples enfermedades a largo plazo.<\/p>\n

Debido a esto cabe recalcar la importancia de continuar con la investigaci\u00f3n m\u00e9dica para comprender mejor el funcionamiento de la microbiota, con respecto a las consecuencias inmunol\u00f3gicas, metab\u00f3licas y fisiol\u00f3gicas a nivel celular en el cuerpo humano,\u00a0con el objetivo de de alg\u00fan d\u00eda lograr la modulaci\u00f3n espec\u00edfica del microbioma intestinal para cada individuo.<\/p>\n

Otro dato de importancia en esta revisi\u00f3n es el uso de los probi\u00f3ticos y como las futuras investigaciones deben evaluar la ventajas de modular la microbiota intestinal con organismos protectores para el desarrollo de la CRC y como el uso de probi\u00f3ticos, o las mejoras en las dietas occidentales pueden usarse como medidas preventivas en pacientes de alto riesgo para desarrollar CCR.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Quaglio, E.V., Grillo, T.G., De Oliveira, E.C.S., Di Stasi, L.C, & Sassaki, L.Y. Gut microbiota, inflammatory bowel disease and colorectal cancer. World J Gastrointestinal Oncology, 2022; 28(30): 4053-4060. doi: 10.3748\/wjg.v28.i30.4053<\/li>\n
  2. Zhuang, L., Chen, H., Zhang, S., Zhuang, J., Li, Q., & Feng, Z. Intestinal microbiota in early life and its implications on childhood health. Genomics, proteomics & bioinformatics, 2019; 17(1), 13-25. org\/10.1016\/j.gpb.2018.10.002<\/li>\n
  3. Zou, Sh., Fang, L., Lee, H. Dysbiosis of gut microbiota in promoting the development of colorectal cancer, Gastroenterology Report, 2018; 6(1), 1-12. org\/10.1093\/gastro\/gox031<\/li>\n
  4. Tilg, H., Adolph, T. E., Gerner, R. R., & Moschen, A. R. The intestinal microbiota in colorectal Cancer cell. 2018; 33(6), 954-964. doi.org\/10.1016\/j.ccell.2018.03.004<\/li>\n
  5. Cipe, G., Idiz, U.O., Firat, D., & Bektasoglu, H. Relationship between intestinal microbiota and colorectal World J Gastrointestinal Oncology. 2015; 7(10), 233-240. doi: 10.4251\/wjgo.v7.i10.233<\/li>\n
  6. Liu, H. C. H. Lau, W. Y. Cheng, J.Y., Gut Microbiome in Colorectal Cancer: Clinical Diagnosis and Treatment, Genomics Proteomics Bioinformatics, 2022; doi.org\/10.1016\/j.gpb.2022.07.002<\/li>\n
  7. Brennan, A., Garrett, W.S. Fusobacterium nucleatum – symbiont, opportunist and oncobacterium. Nat Rev Microbiol, 2019; 17, 156\u2013166. doi.org\/10.1038\/s41579-018-0129-6<\/li>\n
  8. Castellarin, M., Warren, R. L., Freeman, J. D., Dreolini, L., Krzywinski, M., Strauss, J., … & Holt, R. A. Fusobacterium nucleatum infection is prevalent in human colorectal carcinoma. Genome research, 2012;\u00a0 22(2), 299-306. http:\/\/www.genome.org\/cgi\/doi\/10.1101\/gr.126516.111<\/li>\n<\/ol>\n
      \n
    1. Trudy M. Wassenaar, E. coli and colorectal cancer: a complex relationship that deserves a critical mindset, Critical Reviews in Microbiology, 2018; 44(5), 619-632, DOI: 1080\/1040841X.2018.1481013<\/li>\n
    2. Khan, A. A., Khan, Z., Malik, A., Kalam, M. A., Cash, P., Ashraf, M. T., & Alshamsan, A. Colorectal cancer-inflammatory bowel disease nexus and felony of Escherichia coli. Life 2018; 180, 60\u201367. doi:10.1016\/j.lfs.2017.05.016<\/li>\n
    3. Clay, S. L., Fonseca-Pereira, D., & Garrett, W. S. Colorectal cancer: the facts in the case of the Journal of Clinical Investigation, 2022; 132(4), e155101. doi.org\/10.1172\/JCI15510112.<\/li>\n
    4. Cheng WT, Kantilal HK, Davamani The Mechanism of Bacteroides fragilis Toxin Contributes to Colon Cancer Formation. Malays J Med Sci. 2020; 27(4):9-21. doi: 10.21315\/mjms2020.27.4.2<\/li>\n
    5. Sharma, M., Wasan, A., & Sharma, R. K. Recent developments in probiotics: An emphasis on Food Bioscience, 2021; 41, 100993. doi:10.1016\/j.fbio.2021.100993<\/li>\n
    6. Kosumi, , Hamada, T., Koh, H., Borowsky, J., Bullman, S., Twombly, T. S., \u00a0& Ogino, S. The amount of Bifidobacterium genus in colorectal carcinoma tissue in relation to tumor characteristics and clinical outcome. The American journal of pathology. 2018; 188(12), 2839-2852. doi.org\/10.1016\/j.ajpath.2018.08.015<\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      1. Cinderella A. Fahmy, Amira M. Gamal-Eldeen, Enas A. El-Hussieny, Bassem M. Raafat, Nayra Mehanna, Roba M. Talaat & Mohamed T. Shaaban. Bifidobacterium longum Suppresses Murine Colorectal Cancer through the Modulation of oncomiRs and Tumor Suppressor miRNAs, Nutrition and Cancer. 2019; 71:4, 688-700. DOI: 10.1080\/01635581.2019.1577984<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual Autora principal: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n Vol. XVIII; n\u00ba 13; 644<\/p>\n","protected":false},"author":387,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[176],"tags":[1133,485,365,13049,8829,16456,9791,17765,3802],"class_list":["post-72207","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-oncologia","tag-bacteria","tag-cancer","tag-cancer-colorrectal","tag-disbiosis","tag-inflamacion","tag-microbioma","tag-microbiota-intestinal","tag-oncogenesis","tag-revision-bibliografica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nEl papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual Autora principal: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n Vol.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"13 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/\"},\"author\":{\"name\":\"Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/cadf1e7d96d55dd98edf2f66637a5cf0\"},\"headline\":\"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual\",\"datePublished\":\"2023-07-05T10:09:10+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T10:15:40+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/\"},\"wordCount\":3014,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"bacteria\",\"c\u00e1ncer\",\"c\u00e1ncer colorrectal\",\"disbiosis\",\"inflamaci\u00f3n\",\"microbioma\",\"microbiota intestinal\",\"oncog\u00e9nesis\",\"revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\"],\"articleSection\":[\"Oncolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/\",\"name\":\"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-07-05T10:09:10+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T10:15:40+00:00\",\"description\":\"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual Autora principal: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n Vol.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Oncolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/cadf1e7d96d55dd98edf2f66637a5cf0\",\"name\":\"Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10288\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual","description":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual Autora principal: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n Vol.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n","Tiempo de lectura":"13 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/"},"author":{"name":"Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/cadf1e7d96d55dd98edf2f66637a5cf0"},"headline":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual","datePublished":"2023-07-05T10:09:10+00:00","dateModified":"2024-02-23T10:15:40+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/"},"wordCount":3014,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["bacteria","c\u00e1ncer","c\u00e1ncer colorrectal","disbiosis","inflamaci\u00f3n","microbioma","microbiota intestinal","oncog\u00e9nesis","revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"],"articleSection":["Oncolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/","name":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2023-07-05T10:09:10+00:00","dateModified":"2024-02-23T10:15:40+00:00","description":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual Autora principal: Dra. Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n Vol.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-la-microbiota-intestinal-en-el-cancer-colorrectal-un-analisis-de-la-literatura-actual\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Oncolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"El papel de la microbiota intestinal en el c\u00e1ncer colorrectal: un an\u00e1lisis de la literatura actual"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/cadf1e7d96d55dd98edf2f66637a5cf0","name":"Natalia Rodr\u00edguez Chac\u00f3n","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10288\/"}]}},"views":1056,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72207","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/387"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72207"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72207\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":74800,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72207\/revisions\/74800"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72207"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72207"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72207"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}