{"id":72221,"date":"2023-07-06T09:53:08","date_gmt":"2023-07-06T07:53:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72221"},"modified":"2024-02-23T11:14:35","modified_gmt":"2024-02-23T10:14:35","slug":"nutricion-enteral-en-pediatria-revision-bibliografica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/nutricion-enteral-en-pediatria-revision-bibliografica\/","title":{"rendered":"Nutrici\u00f3n enteral en pediatr\u00eda. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nutrici\u00f3n enteral en pediatr\u00eda. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Marcos Crespo Soriano<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 13; 648<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enteral nutrition in pediatrics. Literature review<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 30\/05\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/07\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 13 Primera quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 13; 648<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marcos Crespo Soriano, Almudena Palomino Jim\u00e9nez, Andr\u00e9s Adell Pellicer, Raquel Domingo L\u00f3pez, Elena Bosque Gil, Elsa Celma Ib\u00e1\u00f1ez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de trabajo actual: Hospital de Alca\u00f1iz, Teruel (Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resumen <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral es un tratamiento eficaz para el soporte nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos que no pueden alimentarse por v\u00eda oral. La evaluaci\u00f3n nutricional es esencial para determinar el estado nutricional del paciente y planificar un tratamiento nutricional adecuado. Los par\u00e1metros antropom\u00e9tricos y la composici\u00f3n corporal son \u00fatiles para evaluar el estado nutricional de los pacientes pedi\u00e1tricos. En cuanto al manejo nutricional, es fundamental el seguimiento y control de los aportes nutricionales para evitar complicaciones como la sobrealimentaci\u00f3n o la desnutrici\u00f3n. Los esquemas de nutrici\u00f3n enteral deben ser personalizados, teniendo en cuenta las necesidades nutricionales de cada paciente, la patolog\u00eda subyacente y el tipo de alimentaci\u00f3n. Adem\u00e1s, es importante tener en cuenta las posibles complicaciones y efectos adversos de la nutrici\u00f3n enteral, como las infecciones relacionadas con el cat\u00e9ter, el reflujo gastroesof\u00e1gico y la intolerancia alimentaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral tambi\u00e9n es \u00fatil en el tratamiento de diversas enfermedades pedi\u00e1tricas, como la enfermedad inflamatoria intestinal, la insuficiencia intestinal y la fibrosis qu\u00edstica. En estos casos, la nutrici\u00f3n enteral puede mejorar el estado nutricional del paciente y prevenir complicaciones relacionadas con la enfermedad subyacente. Sin embargo, es importante destacar que la nutrici\u00f3n enteral no es una panacea, y su uso debe ser siempre supervisado por un equipo m\u00e9dico multidisciplinario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: nutrici\u00f3n enteral, pacientes pedi\u00e1tricos, evaluaci\u00f3n nutricional, manejo nutricional, enfermedades pedi\u00e1tricas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abastract<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enteral nutrition is an effective treatment for nutritional support in pediatric patients who cannot be orally fed. Nutritional assessment is essential to determine the patient&#8217;s nutritional status and plan appropriate nutritional treatment. Anthropometric parameters and body composition are useful for assessing the nutritional status of pediatric patients. Regarding nutritional management, it is crucial to monitor and control nutritional intake to avoid complications such as overfeeding or malnutrition. Enteral nutrition schemes should be personalized, taking into account the nutritional needs of each patient, underlying pathology, and type of feeding. Additionally, it is important to consider potential complications and adverse effects of enteral nutrition, such as catheter-related infections, gastroesophageal reflux, and food intolerance.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enteral nutrition is also useful in treating various pediatric diseases, such as inflammatory bowel disease, intestinal failure, and cystic fibrosis. In these cases, enteral nutrition can improve the patient&#8217;s nutritional status and prevent complications related to the underlying disease. However, it is important to note that enteral nutrition is not a panacea, and its use should always be supervised by a multidisciplinary medical team.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: enteral nutrition, pediatric patients nutritional assessment, nutritional management, pediatric diseases<\/p>\n<p><strong><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos es una t\u00e9cnica que se utiliza para la administraci\u00f3n de nutrientes a trav\u00e9s del tracto gastrointestinal mediante diferentes tipos de sondas. Esta t\u00e9cnica se emplea en ni\u00f1os y ni\u00f1as que no pueden alimentarse por v\u00eda oral o que presentan necesidades nutricionales especiales debido a patolog\u00edas espec\u00edficas. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos es fundamental para garantizar el crecimiento y desarrollo adecuado de los ni\u00f1os y prevenir la desnutrici\u00f3n. Adem\u00e1s, en pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas, la nutrici\u00f3n enteral es esencial para mantener el estado nutricional y mejorar la calidad de vida. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo de este trabajo es realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica exhaustiva sobre la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos. Para ello, se llevar\u00e1 a cabo una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica de art\u00edculos cient\u00edficos publicados en bases de datos como PubMed, Scopus y Web of Science, entre otras. Se incluir\u00e1n estudios que aborden la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos, desde sus fundamentos hasta su aplicaci\u00f3n en patolog\u00edas espec\u00edficas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, se describir\u00e1n los fundamentos de la nutrici\u00f3n enteral, incluyendo la definici\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral, los tipos de nutrici\u00f3n enteral, las indicaciones y contraindicaciones de la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos, y los componentes de la f\u00f3rmula enteral y su importancia en la nutrici\u00f3n pedi\u00e1trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En segundo lugar, se abordar\u00e1 la evaluaci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos, detallando los par\u00e1metros de evaluaci\u00f3n nutricional en pediatr\u00eda, los m\u00e9todos de evaluaci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos y la identificaci\u00f3n de pacientes con riesgo nutricional en pediatr\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En tercer lugar, se desarrollar\u00e1 el manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos, incluyendo el c\u00e1lculo de requerimientos nutricionales en pediatr\u00eda, los m\u00e9todos de administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos, los cuidados de enfermer\u00eda en la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos y las complicaciones relacionadas con la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuarto lugar, se analizar\u00e1 la relaci\u00f3n entre la nutrici\u00f3n enteral y diferentes patolog\u00edas pedi\u00e1tricas, incluyendo la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos con patolog\u00edas gastrointestinales, neurol\u00f3gicas y oncol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, se presentar\u00e1n las conclusiones de la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, sintetizando los hallazgos m\u00e1s importantes del trabajo, se discutir\u00e1n las limitaciones y se realizar\u00e1n recomendaciones para futuras investigaciones en el campo de la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos. Asimismo, se destacar\u00e1 la importancia de la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos y se reflexionar\u00e1 sobre la relevancia de contar con una adecuada formaci\u00f3n y actualizaci\u00f3n en el manejo de esta t\u00e9cnica para los profesionales de la salud que atienden a esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong><u>Fundamentos de la nutrici\u00f3n enteral<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral se define como la administraci\u00f3n de nutrientes por v\u00eda gastrointestinal, utilizando diferentes tipos de sondas, con el objetivo de proporcionar una alimentaci\u00f3n adecuada y prevenir la desnutrici\u00f3n en pacientes pedi\u00e1tricos. Esta t\u00e9cnica puede ser utilizada en pacientes que no pueden alimentarse por v\u00eda oral, o que requieren una nutrici\u00f3n especializada debido a patolog\u00edas espec\u00edficas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes tipos de nutrici\u00f3n enteral en funci\u00f3n de la ubicaci\u00f3n de la sonda, como la nutrici\u00f3n enteral nasog\u00e1strica, nasoduodenal, nasoyeyunal, gastrost\u00f3mica o yeyunost\u00f3mica. La elecci\u00f3n del tipo de sonda depender\u00e1 de la patolog\u00eda del paciente, la duraci\u00f3n prevista de la nutrici\u00f3n enteral, la presencia de enfermedades gastrointestinales o trastornos de la motilidad, y la necesidad de evitar la aspiraci\u00f3n pulmonar. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las indicaciones de la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos incluyen la desnutrici\u00f3n, la incapacidad para alimentarse por v\u00eda oral, las enfermedades neurol\u00f3gicas que afectan la degluci\u00f3n, los trastornos gastrointestinales que interfieren con la absorci\u00f3n de nutrientes, las enfermedades metab\u00f3licas que requieren una dieta espec\u00edfica, y la necesidad de apoyar la recuperaci\u00f3n despu\u00e9s de cirug\u00eda o enfermedad. Por otro lado, las contraindicaciones para la nutrici\u00f3n enteral incluyen la obstrucci\u00f3n gastrointestinal, la perforaci\u00f3n intestinal, la peritonitis y el shock.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las f\u00f3rmulas enterales son una mezcla de nutrientes que se administran a trav\u00e9s de la sonda para satisfacer las necesidades nutricionales del paciente. Las f\u00f3rmulas enterales pueden clasificarse en funci\u00f3n de sus componentes nutricionales, como las f\u00f3rmulas de lactantes, f\u00f3rmulas est\u00e1ndar, f\u00f3rmulas de alta densidad energ\u00e9tica, f\u00f3rmulas espec\u00edficas para enfermedades metab\u00f3licas, entre otras. La elecci\u00f3n de la f\u00f3rmula enteral adecuada depender\u00e1 de la edad del paciente, su patolog\u00eda y sus necesidades nutricionales espec\u00edficas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, en la nutrici\u00f3n enteral pedi\u00e1trica, es importante considerar la fisiolog\u00eda y las necesidades nutricionales \u00fanicas de los pacientes en crecimiento y desarrollo. Los requerimientos nutricionales espec\u00edficos deben ser considerados en la selecci\u00f3n y ajuste de la f\u00f3rmula enteral, incluyendo la cantidad y tipo de macronutrientes, micronutrientes y l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos es una t\u00e9cnica crucial para proporcionar una alimentaci\u00f3n adecuada y prevenir la desnutrici\u00f3n en pacientes que no pueden alimentarse por v\u00eda oral o que requieren una nutrici\u00f3n especializada. La elecci\u00f3n del tipo de sonda, la selecci\u00f3n de la f\u00f3rmula enteral adecuada y la consideraci\u00f3n de las necesidades nutricionales espec\u00edficas son aspectos esenciales para el \u00e9xito de la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos. (4)<\/p>\n<p><strong><u>Evaluaci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La evaluaci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos es esencial para determinar el estado nutricional del paciente y establecer la necesidad de intervenciones nutricionales, como la nutrici\u00f3n enteral. La evaluaci\u00f3n nutricional debe ser completa e incluir una evaluaci\u00f3n del estado de crecimiento y desarrollo, la ingesta diet\u00e9tica, la composici\u00f3n corporal y la presencia de comorbilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las herramientas m\u00e1s utilizadas en la evaluaci\u00f3n nutricional pedi\u00e1trica es la curva de crecimiento. La curva de crecimiento se utiliza para evaluar el patr\u00f3n de crecimiento del paciente a lo largo del tiempo y compararlo con los patrones de crecimiento normales. La curva de crecimiento tambi\u00e9n puede utilizarse para determinar el estado de nutrici\u00f3n del paciente, ya que el bajo peso para la edad, la baja talla para la edad y el bajo \u00edndice de masa corporal para la edad son indicadores de desnutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ingesta diet\u00e9tica tambi\u00e9n es un componente importante de la evaluaci\u00f3n nutricional pedi\u00e1trica. La evaluaci\u00f3n de la ingesta diet\u00e9tica debe incluir la cantidad y calidad de los alimentos consumidos, las preferencias alimentarias del paciente y la frecuencia de las comidas. La evaluaci\u00f3n de la ingesta diet\u00e9tica se puede realizar mediante m\u00e9todos objetivos, como el registro de alimentos y la observaci\u00f3n directa, o mediante m\u00e9todos subjetivos, como los cuestionarios de frecuencia alimentaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La composici\u00f3n corporal tambi\u00e9n es un indicador importante del estado nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos. La evaluaci\u00f3n de la composici\u00f3n corporal incluye la medici\u00f3n de la masa grasa y la masa libre de grasa, utilizando t\u00e9cnicas como la bioimpedancia el\u00e9ctrica, la absorciometr\u00eda de rayos X de doble energ\u00eda (DEXA) y la antropometr\u00eda. La evaluaci\u00f3n de la composici\u00f3n corporal es importante porque la desnutrici\u00f3n puede manifestarse como una p\u00e9rdida de masa magra, as\u00ed como una p\u00e9rdida de masa grasa. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, la presencia de comorbilidades tambi\u00e9n debe ser considerada en la evaluaci\u00f3n nutricional de pacientes pedi\u00e1tricos. Las enfermedades cr\u00f3nicas y las patolog\u00edas que afectan el tracto gastrointestinal o el metabolismo pueden tener un impacto significativo en el estado nutricional del paciente y deben ser evaluadas y tratadas de manera integral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, la evaluaci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos es esencial para determinar el estado nutricional del paciente y establecer la necesidad de intervenciones nutricionales, como la nutrici\u00f3n enteral. La evaluaci\u00f3n nutricional debe ser completa e incluir una evaluaci\u00f3n del estado de crecimiento y desarrollo, la ingesta diet\u00e9tica, la composici\u00f3n corporal y la presencia de comorbilidades. (6)<\/p>\n<p><strong><u>Manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos es un aspecto fundamental de la atenci\u00f3n de la salud. El objetivo principal del manejo nutricional es proporcionar una nutrici\u00f3n adecuada y suficiente para satisfacer las necesidades nutricionales del paciente, teniendo en cuenta la edad, el peso, el estado de crecimiento, las necesidades energ\u00e9ticas, el estado de salud y los objetivos terap\u00e9uticos espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0El manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos puede ser complejo y puede requerir la utilizaci\u00f3n de diversas modalidades de intervenci\u00f3n nutricional, incluyendo la nutrici\u00f3n enteral, la nutrici\u00f3n parenteral y\/o la alimentaci\u00f3n oral. En este contexto, la nutrici\u00f3n enteral es una forma com\u00fan de intervenci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos y se refiere a la administraci\u00f3n de f\u00f3rmulas nutricionales por v\u00eda enteral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La elecci\u00f3n de la v\u00eda de administraci\u00f3n de la nutrici\u00f3n enteral depender\u00e1 de las necesidades nutricionales del paciente, la capacidad de tolerancia digestiva, la presencia de enfermedades concomitantes y la disponibilidad de recursos y tecnolog\u00eda. La nutrici\u00f3n enteral puede ser administrada a trav\u00e9s de una sonda nasog\u00e1strica, una sonda nasoenteral, una gastrostom\u00eda percut\u00e1nea endosc\u00f3pica (PEG) o una yeyunostom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La elecci\u00f3n de la f\u00f3rmula de nutrici\u00f3n enteral depender\u00e1 de las necesidades nutricionales espec\u00edficas del paciente, la presencia de intolerancias alimentarias o alergias y la presencia de enfermedades concomitantes. Existen diversas f\u00f3rmulas de nutrici\u00f3n enteral disponibles en el mercado que pueden ser seleccionadas seg\u00fan las necesidades individuales de cada paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante que el manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos sea individualizado y que se realice una evaluaci\u00f3n continua de la tolerancia digestiva y la respuesta nutricional del paciente. La evaluaci\u00f3n nutricional continua es esencial para detectar cualquier d\u00e9ficit nutricional o complicaci\u00f3n relacionada con la nutrici\u00f3n enteral y para ajustar la terapia de manera adecuada. (2,4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos tambi\u00e9n puede incluir medidas para prevenir y tratar complicaciones relacionadas con la nutrici\u00f3n enteral, como la diarrea, la intolerancia a la f\u00f3rmula, la obstrucci\u00f3n de la sonda y la aspiraci\u00f3n pulmonar. La prevenci\u00f3n y el tratamiento de estas complicaciones son fundamentales para garantizar la continuidad de la terapia y el \u00e9xito del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de pacientes pedi\u00e1tricos que requieren nutrici\u00f3n enteral a largo plazo, la planificaci\u00f3n cuidadosa y la coordinaci\u00f3n entre el equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica, la familia y el paciente son esenciales para garantizar la continuidad del cuidado y el \u00e9xito del tratamiento a largo plazo. La educaci\u00f3n y el apoyo a la familia y al paciente son fundamentales para garantizar la adherencia a la terapia y la prevenci\u00f3n de complicaciones. (7)<\/p>\n<p><strong><u>Nutrici\u00f3n enteral y enfermedades pedi\u00e1tricas<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral es una forma com\u00fan de intervenci\u00f3n nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos con diversas enfermedades que afectan el estado nutricional del paciente. La nutrici\u00f3n enteral puede ser utilizada como terapia nutricional principal o complementaria en diversas enfermedades pedi\u00e1tricas, incluyendo pero no limitado a las siguientes:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedades gastrointestinales: La nutrici\u00f3n enteral es una terapia fundamental en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales en pacientes pedi\u00e1tricos, como la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad cel\u00edaca, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la gastroparesia y la pancreatitis cr\u00f3nica. La nutrici\u00f3n enteral puede ser utilizada para mantener el estado nutricional, mejorar la respuesta inmunol\u00f3gica y reducir la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedades respiratorias: La nutrici\u00f3n enteral puede ser utilizada como terapia complementaria en pacientes pedi\u00e1tricos con enfermedades respiratorias, como la fibrosis qu\u00edstica, la displasia broncopulmonar y la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica. La nutrici\u00f3n enteral puede ayudar a mantener el estado nutricional y mejorar la funci\u00f3n pulmonar en estos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedades neurol\u00f3gicas: La nutrici\u00f3n enteral puede ser utilizada como terapia principal o complementaria en pacientes pedi\u00e1tricos con enfermedades neurol\u00f3gicas que afectan la capacidad de alimentaci\u00f3n oral, como la par\u00e1lisis cerebral, el s\u00edndrome de Rett y la distrofia muscular. La nutrici\u00f3n enteral puede proporcionar una nutrici\u00f3n adecuada y prevenir complicaciones relacionadas con la alimentaci\u00f3n oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedades metab\u00f3licas: La nutrici\u00f3n enteral puede ser utilizada como terapia principal en pacientes pedi\u00e1tricos con enfermedades metab\u00f3licas que requieren una dieta espec\u00edfica, como la fenilcetonuria, la homocistinuria y la galactosemia. La nutrici\u00f3n enteral puede proporcionar una nutrici\u00f3n adecuada y prevenir complicaciones relacionadas con la ingesta inadecuada de nutrientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedades oncol\u00f3gicas: La nutrici\u00f3n enteral puede ser utilizada como terapia complementaria en pacientes pedi\u00e1tricos con c\u00e1ncer que reciben tratamiento con quimioterapia o radioterapia, que pueden afectar la ingesta oral y el estado nutricional. La nutrici\u00f3n enteral puede ayudar a mantener el estado nutricional y mejorar la respuesta inmunol\u00f3gica en estos pacientes. (8,9,10)<\/p>\n<p><strong><u>Conclusiones<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, la nutrici\u00f3n enteral en pacientes pedi\u00e1tricos es una t\u00e9cnica que ha demostrado ser segura y efectiva en la administraci\u00f3n de nutrientes en situaciones cl\u00ednicas en las que la alimentaci\u00f3n oral no es posible o suficiente. La evaluaci\u00f3n nutricional es esencial para establecer la necesidad y la cantidad de nutrici\u00f3n enteral que se requiere en cada caso espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral puede ser administrada por diferentes v\u00edas de acceso, incluyendo sonda nasog\u00e1strica, sonda nasoyeyunal, gastrostom\u00eda endosc\u00f3pica percut\u00e1nea y yeyunostom\u00eda quir\u00fargica, y la elecci\u00f3n de la v\u00eda depender\u00e1 de la situaci\u00f3n cl\u00ednica del paciente y de las necesidades nutricionales. (3,4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manejo nutricional en pacientes pedi\u00e1tricos con nutrici\u00f3n enteral debe ser individualizado y debe tener en cuenta la edad, la patolog\u00eda de base, el estado nutricional previo y los objetivos nutricionales. Adem\u00e1s, se deben tomar medidas para prevenir complicaciones como el s\u00edndrome de sobrealimentaci\u00f3n, la obstrucci\u00f3n de la sonda y las infecciones asociadas al uso de dispositivos. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nutrici\u00f3n enteral se utiliza como terapia principal o complementaria en diversas enfermedades pedi\u00e1tricas, incluyendo enfermedades gastrointestinales, enfermedades respiratorias, enfermedades neurol\u00f3gicas, enfermedades metab\u00f3licas y enfermedades oncol\u00f3gicas. Adem\u00e1s, se ha demostrado que la nutrici\u00f3n enteral puede mejorar el estado nutricional y prevenir complicaciones relacionadas con la alimentaci\u00f3n oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resumen, la nutrici\u00f3n enteral es una herramienta terap\u00e9utica importante en el manejo nutricional de pacientes pedi\u00e1tricos y debe ser considerada como una opci\u00f3n en casos de pacientes con necesidades nutricionales espec\u00edficas. Se deben seguir los protocolos y recomendaciones para la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral en pediatr\u00eda y se debe realizar un seguimiento adecuado para detectar y prevenir complicaciones relacionadas con la nutrici\u00f3n enteral. (8,9,10)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><u>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mehta NM, Corkins MR, Lyman B, Malone A, Goday PS, Carney LN, et al. Defining pediatric malnutrition: a paradigm shift toward etiology-related definitions. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2013;37(4):460-81.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">National Institute for Health and Care Excellence. Nutrition support for children: oral nutrition support, enteral tube feeding and parenteral nutrition [Internet]. 2015 Available from: https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng32<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Goulet O, Jochum F, Fusch C, K\u00f6rner A, Lacherade JC, Lortat-Jacob S, et al. ESPEN Guidelines on Paediatric Parenteral Nutrition. Clin Nutr. 2018;37(6 Pt B):2303-55.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Colomb V, Jobert-Giraud A, Lacaille F, Goulet O, Fielhaber-Levy G, Ricour C. Role of nutritional status in predicting the length of stay in hospital of sick children. Br J Nutr. 2000;84(6):873-81.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Weaver LT, Austin S, Cole TJ. Small intestinal length: a factor essential for gut adaptation. 1991;32(11):1321-3.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Koletzko B, Goulet O, Hunt J, Krohn K, Shamir R; Parenteral Nutrition Guidelines Working Group, et al. Guidelines on Paediatric Parenteral Nutrition of the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) and the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), Supported by the European Society of Paediatric Research (ESPR). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005;41 Suppl 2:S1-87.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sondike SB, Gaston LD, Slavin JL. Successful use of total enteral nutrition in the treatment of severe childhood Crohn&#8217;s disease. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1996;20(6):405-8.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Braegger C, Decsi T, Dias JA, Hartman C, Kolacek S, Koletzko B, et al. Practical approach to paediatric enteral nutrition: a comment by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010;51(2):110-22.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Corkins MR, Lorenzana A, Ward L, Baker S, Shulman RJ. Underfeeding and Overfeeding in Children in a Tertiary Care Center: Prevalence and Outcomes. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2019;43(8):1016-22.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) Board of Directors and the Clinical Guidelines Task Force. Guidelines for the Use of Parenteral and Enteral Nutrition in Adult and Pediatric Patients. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2002;26(1 Suppl):1SA-138SA.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nutrici\u00f3n enteral en pediatr\u00eda. 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