{"id":72539,"date":"2023-07-20T11:09:48","date_gmt":"2023-07-20T09:09:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72539"},"modified":"2024-02-23T10:47:47","modified_gmt":"2024-02-23T09:47:47","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-hemorragia-digestiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-hemorragia-digestiva\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia digestiva"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia digestiva <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 14; 739<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with digestive bleeding<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 12\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 18\/07\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 14; 739<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ana Valero Sainz de Varanda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\n&#8211; Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\n&#8211; Raquel Mar\u00edn Montero. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\n&#8211; Marina Allepuz Sanclemente. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\n&#8211; Sandra Peregrina Blasco. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital General de la defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\n&#8211; Carmen Luisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<br \/>\n&#8211; Meritxell Gracia Oller. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 80 a\u00f1os, acude a servicio de urgencias, acompa\u00f1ado por familiar, por complicaci\u00f3n de ostom\u00eda intestinal. Presenta sangrado con 10 de evoluci\u00f3n y presencia de abundantes co\u00e1gulos a trav\u00e9s de colostom\u00eda que casi llena la bolsa de ostom\u00eda. Refiere que hace 6 d\u00edas presento nuevo cuadro de sangrado con co\u00e1gulos llenando la bolsa por la mitad, hoy exacerbaci\u00f3n del cuadro, aunque sin evidenciar presencia de co\u00e1gulos. Afebril todo el tiempo, no presenta ni refiere disnea ni dolor tor\u00e1cico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere n\u00e1useas ni v\u00f3mitos. Ingesta nutricional e h\u00eddrica normal sin cambios, aunque con pliegue cut\u00e1nea que hace sospechar ligera deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras Clave<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urgencias, sangre, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An 80-year-old man attended the emergency department, accompanied by a family member, due to a complication of an intestinal stoma. He presented bleeding with 10 years of evolution and the presence of abundant clots through the colostomy that almost filled the ostomy bag. He refers that 6 days ago he presented a new picture of bleeding with clots filling the bag in half, today exacerbation of the picture, although without evidence of clots. He is afebrile all the time, he does not present or refer to dyspnea or chest pain<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">He does not refer nausea or vomiting. Normal nutritional and water intake without changes, although with a skin fold that suggests slight dehydration.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Emergencies, blood, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n por otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ENFERMEDAD ACTUAL<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes personales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Datos Cl\u00ednicos:<\/u> Dislipemia mixta, hipotiroidismo, Adenocarcinoma de colon transverso y angiodislasia en colon derecho y met\u00e1stasis hep\u00e1ticas. Episodios de suboclusi\u00f3n intestinal <u>Intervenciones quir\u00fargicas:<\/u> colostom\u00eda, colectom\u00eda subtotal e ileostom\u00eda terminal, aneurisma de aorta infrarrenal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Medicaci\u00f3n actual habitual:<\/u> Lasonprazol Alter 30mg; Proscar 5mg; Urorec 8mg; Tardyferon 80mg; Zaldiar 37,5mg\/325mg; seguril 40mg y nolotil 575mh.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Alergias:<\/u> Sin alergias conocidas hasta la fecha<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">febr\u00edcula (37,5\u00baC), TA 144\/91, F.C: 74lpm, Sat 97% basal. Paciente consciente y orientado, normocoloreado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n cardiaca r\u00edtmica. Soplo sist\u00f3lico en foco mitraly a\u00f3rtico que no borra 2\u00ba ruido. Campos pulmonares ventilados, sin ruidos patol\u00f3gicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abdomen blando, no doloroso a la palpaci\u00f3n. Ahora abdominal palpable. Ostom\u00eda sin fugas alrededor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presencia de edemas en extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-RX abdomen: <\/strong>Patr\u00f3n de neumatizaci\u00f3n de intestino delgado inespec\u00edfico, sin distensiones patol\u00f3gicas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-AS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bioquimica: GPT (ALT) en Suero: 21.0 U\/L; Lipasa en suero: 19.5 U\/L; GGT en suero 0U\/L; GOT (AST) en suero 43 U\/L; Lactato en sangre: 1.6 mmol\/L; Potasio en sangre: 4.1 mEq\/L; glucosa en sangre: 80.0mg\/dL; Bicarbonato: 28.9 mEq\/L; Sodio en sangre: 142.0 mEq\/L; pCO2: 49.1 mmHg; Urea en suero: 26.9mg\/dL; Bilirrubina total en suero:1.41mg\/dL; creatinina en suero: 0.72mg\/dL; Cloruro en sangre: 104.0mEq\/L; GFR-CKD EPI: 88mL\/min 1,73^2<\/li>\n<li>Coagulaci\u00f3n: Ratio TTPA: 1.25; Tiempo protrombina: 18,1 seg; INR: 1.81; Fibrin\u00f3geno Von Clauss: 86g\/L; Tiempo de cefalina (TTP): 38.2 seg; Actividad protrombina: 62%<\/li>\n<li>Hemograma: Plaquetas 24.0*10^3\/mL; Leucocitos 2.1*10^3\/mL; Hematocrito 36.2% Hemoglobina 3 g\/dL; neutr\u00f3filos: 1.4*10^3\/mL<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>-PCR COVID: <\/strong>negativo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se inicia tratamiento con omeprazol 80mg dosis inicial, y bomba de perfusi\u00f3n continua de omeprazol durante 24h, sueroterapia de mantenimiento y dieta absoluta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se evidencia mejor\u00eda del episodio, disminuyendo la cantidad de sangrado. Paciente se mantiene en sala de observaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 1 Respirar normalmente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: No presenta ni refiere disnea, mantiene saturaciones por encima de 96%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 2 Comer y beber<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Come y bebe con normalidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Precisa ostom\u00eda para la eliminaci\u00f3n fecal, la cual se esta produciendo junto hemorragias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 4 Moverse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Mantiene movilidad f\u00edsica, independiente para ABVD<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 5 Reposo\/sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: duerme con dificultad por conciliaci\u00f3n y refiere descansar mal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 6 Vestirse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Capaz de vestirse por si mismo y elegir vestuario adecuado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 7 Temperatura<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: se mantiene afebril<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 8 Higiene\/piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Presenta piel seca e irritaci\u00f3n alrededor de la ostomia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 9 Evitar peligros\/seguridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Totalmente independiente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Mantiene capacidad comunicativa intacta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 11 Creencias\/valores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: No necesario para valoraci\u00f3n de la urgencia. Desconocido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado Comentario: jubilado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 13 Recrearse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Realiza actividades recreativas acorde a su edad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 14 Aprender<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alterado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Capacidad de aprender sobre sus autocuidados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00319] Deterioro de la continencia intestinal C\u00d3DIGO: 00319<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2020 Nivel de evidencia: 3.1 DIAGN\u00d3STICO: Deterioro de la continencia intestinal<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Incapacidad para retener las heces, sentir la presencia de heces en el recto, relajar y almacenar las heces cuando no es adecuada una evacuaci\u00f3n intestinal.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: continencia DOMINIO: 3 Eliminaci\u00f3n e Intercambio CLASE: 2 Funci\u00f3n gastrointestinal NECESIDAD: 3 Eliminaci\u00f3n<br \/>\nPATR\u00d3N: 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [0501] Eliminaci\u00f3n intestinal C\u00d3DIGO: 0501<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2004, 2008 RESULTADO: Eliminaci\u00f3n intestinal DEFINICI\u00d3N: Formaci\u00f3n y evacuaci\u00f3n de heces. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica<br \/>\nCLASE: F Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[50108] Sangre en las heces [50103] Color de las heces<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [2300] Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n C\u00d3DIGO: 2300<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2013 INTERVENCI\u00d3N: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<br \/>\nCLASE: H Control de f\u00e1rmacos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Mantener la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<br \/>\n\u2022 Mantener y utilizar un ambiente que maximice la seguridad y la eficacia de la administraci\u00f3n de medicamentos.<br \/>\n\u2022 Evitar las interrupciones al preparar, verificar o administrar las medicaciones.<br \/>\n\u2022 Seguir las cinco reglas de la administraci\u00f3n correcta de medicaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Verificar la receta o la orden de medicaci\u00f3n antes de administrar el f\u00e1rmaco.<br \/>\n\u2022 Notificar al paciente el tipo de medicaci\u00f3n, la raz\u00f3n para su administraci\u00f3n, las acciones esperadas y los efectos adversos antes de administrarla, seg\u00fan sea apropiado.<br \/>\n\u2022 Tomar nota de las alergias del paciente antes de la administraci\u00f3n de cada f\u00e1rmaco y suspender los medicamentos, si es adecuado.<br \/>\n\u2022 Observar la fecha de caducidad en el envase del f\u00e1rmaco.<br \/>\n\u2022 Preparar los medicamentos utilizando el equipo y t\u00e9cnicas apropiados para la modalidad de administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n.\u2022 Verificar los cambios en la presentaci\u00f3n de la medicaci\u00f3n antes de administrarla (p. ej., comprimidos ent\u00e9ricos aplastados, l\u00edquidos orales en una jeringa i.v., envuelta inhabitual).<br \/>\n\u2022 Administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuadas.<br \/>\n\u2022 Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el paciente por los medicamentos administrados.<br \/>\n\u2022 Documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la capacidad de respuesta del paciente (es decir, incluir el nombre gen\u00e9rico, dosis, hora, v\u00eda, motivo de la administraci\u00f3n y efecto logrado con la medicaci\u00f3n), de acuerdo con el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00248] Riesgo de deterioro de la integridad tisular C\u00d3DIGO: 00248<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2013 Revisado 2017, 2020 Nivel de evidencia: 3.2 DIAGN\u00d3STICO: Riesgo de deterioro de la integridad tisular<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Susceptible de padecer una lesi\u00f3n de la membrana mucosa, c\u00f3rnea, sistema tegumentario, fascia muscular, m\u00fasculo, tend\u00f3n, hueso, cart\u00edlago, c\u00e1psula articular y\/o ligamento, que puede comprometer la salud.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: integridad tisular DOMINIO: 11 Seguridad\/Protecci\u00f3n CLASE: 2 Lesi\u00f3n f\u00edsica<br \/>\nNECESIDAD: 8 Higiene\/piel<br \/>\nPATR\u00d3N: 2 Nutricional-metab\u00f3lico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [1101] Integridad tisular: piel y membranas mucosas C\u00d3DIGO: 1101<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2004, 2013 RESULTADO: Integridad tisular: piel y membranas mucosas<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Indemnidad estructural y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y las membranas mucosas.<br \/>\nDOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica CLASE: L integridad tisular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[1101019] Descamaci\u00f3n cut\u00e1nea [110116] lesiones de la mucosa [110104] Hidrataci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [480] Cuidados de la ostom\u00eda C\u00d3DIGO:480<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2000 y 2004 INTERVENCI\u00d3N: Cuidados de la ostom\u00eda<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Asegurar la evacuaci\u00f3n a trav\u00e9s de un estoma y los cuidados del tejido circundante.<br \/>\nCLASE: B Control de la eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Aplicar un dispositivo de ostom\u00eda que se adapte adecuadamente, si es necesario.<br \/>\n\u2022 Vigilar posibles complicaciones postoperatorias, como obstrucci\u00f3n intestinal, \u00edleo paral\u00edtico, f\u00edstula de la anastomosis o separaci\u00f3n mucocut\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Instruir al paciente c\u00f3mo monitorizar la presencia de posibles complicaciones (lesi\u00f3n mec\u00e1nica, lesi\u00f3n qu\u00edmica, exantema, fugas, deshidrataci\u00f3n, infecci\u00f3n).<br \/>\n\u2022 Ense\u00f1ar al paciente a masticar concienzudamente, a evitar alimentos que antes le hubiesen causado trastornos digestivos, a a\u00f1adir los alimentos nuevos de uno en uno y a beber l\u00edquidos en abundancia.<br \/>\n\u2022 Fomentar la participaci\u00f3n en grupos de apoyo para pacientes con ostom\u00eda despu\u00e9s del alta hospitalaria.<br \/>\n\u2022 Vigilar la curaci\u00f3n del estoma\/tejido circundante y la adaptaci\u00f3n al equipo de ostom\u00eda.<br \/>\n\u2022 Cambiar\/vaciar la bolsa de ostom\u00eda, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a practicar los autocuidados.<br \/>\n\u2022 Evaluar los cuidados de la ostom\u00eda por parte del paciente.<br \/>\n\u2022 Instruir al paciente\/allegados acerca de la dieta adecuada y los cambios esperados en la funci\u00f3n de evacuaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00146] Ansiedad C\u00d3DIGO: 00146<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1973. Revisado: 1982, 1998, 2017, 2020. Nivel de evidencia 3,2. DIAGN\u00d3STICO: ANSIEDAD.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Respuesta emocional a una amenaza difusa en la que el individuo anticipa un peligro inminente no espec\u00edfico, una cat\u00e1strofe o una desgracia.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: ansiedad.<br \/>\nDOMINIO: 9 Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s. CLASE: 2 Respuestas de afrontamiento.<br \/>\nNECESIDAD: 9 Evitar peligros\/seguridad PATR\u00d3N: 7 Autopercepci\u00f3n-autoconcepto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [1211] Nivel de ansiedad C\u00d3DIGO: 1211<br \/>\nEDICI\u00d3N: 3\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2018 RESULTADO: Nivel de ansiedad<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<br \/>\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: M bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores: [121101]Desasosiego [121102]Impaciencia [121105]Inquietud [121106]Tensi\u00f3n muscular [121107]Tensi\u00f3n facial [121108]Irritabilidad [121109]Indecisi\u00f3n<br \/>\n[121112]Dificultades para la concentraci\u00f3n [121116]Aprensi\u00f3n verbalizada [121117]Ansiedad verbalizada<br \/>\n[121118]Preocupaci\u00f3n exagerada por evento vitales [121119]Aumento de presi\u00f3n sangu\u00ednea [121120]Aumento de velocidad del pulso [121129]Trastorno del sue\u00f1o<br \/>\n[121133]Nerviosismo<br \/>\n[121134]Exceso de preocupaci\u00f3n [121140]Dificultad para relajarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [5330] Control del estado de \u00e1nimo C\u00d3DIGO: 5330<br \/>\nEDICI\u00d3N: 2\u00aa edici\u00f3n 1996; revisada en 2000. INTERVENCI\u00d3N: Control del estado de \u00e1nimo.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<br \/>\nCLASE: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<br \/>\n\u2022 Administrar cuestionarios autocumplimentados (inventario de depresi\u00f3n de Beck, escalas del estado funcional), seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Determinar si el paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s.<br \/>\n\u2022 Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicaci\u00f3n por parte del paciente.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente, seg\u00fan pueda tolerarlo, a relacionarse socialmente y realizar actividades con otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [1402] Autocontrol de la ansiedad C\u00d3DIGO: 1402<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2000, 2004, 2018. RESULTADO: Autocontrol de la ansiedad.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<br \/>\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: O Autocontrol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[140201] Monitoriza la intensidad de la ansiedad<br \/>\n[140203] Disminuye los est\u00edmulos ambientales cuando est\u00e1 ansioso [140207] Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad [140212] Mantiene concentraci\u00f3n<br \/>\n[140217] Controla la respuesta de ansiedad<br \/>\n[140219] Identifica factores desencadenantes de la ansiedad [140221] Controla la respiraci\u00f3n cuando est\u00e1 ansioso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [5270] Apoyo Emocional C\u00d3DIGO: 5270<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004. INTERVENCI\u00d3N: Apoyo emocional.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n. DOMINIO: 3 Conductual.<br \/>\nCLASE: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Comentar la experiencia emocional con el paciente.<br \/>\n\u2022 Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones.<br \/>\n\u2022 Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<br \/>\n\u2022 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<br \/>\n\u2022 Comentar las consecuencias de no abordar los sentimientos de culpa o verg\u00fcenza.<br \/>\n\u2022 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<br \/>\n\u2022 Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00095] Insomnio C\u00d3DIGO: 00095<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2006 Revisado 2017, 2020 Nivel de evidencia: 3.3 DIAGN\u00d3STICO: Insomnio<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Incapacidad para iniciar o mantener el sue\u00f1o que perjudica el funcionamiento FOCO DIAGN\u00d3STICO: insomnio<br \/>\nDOMINIO: 4 Actividad\/reposo<br \/>\nCLASE: 1 sue\u00f1o\/reposo<br \/>\nNECESIDAD: 5 reposo\/sue\u00f1o<br \/>\nPATR\u00d3N: 5 sue\u00f1o-reposo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC [2006] Estado de salud personal C\u00d3DIGO: 2006<br \/>\nEDICI\u00d3N: 3.\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2008 RESULTADO: Estado de salud personal<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Funcionamiento f\u00edsico, psicol\u00f3gico, social y espiritual en conjunto de un adultol de 18 a\u00f1os de edad.<br \/>\nDOMINIO: 5 Salud percibida CLASE: U salud y calidad de vida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n[200602] Nivel de movilidad [200603] Nivel de energ\u00eda [200604] Nivel de confort<br \/>\n[200605] Ejecuci\u00f3n de actividades de la vida diaria<br \/>\n[200606] Ejecuci\u00f3n de actividades instrumentales de la vida diaria [200609] Pauta de sue\u00f1o-descanso<br \/>\n[200622] Capacidad para el afrontamiento [200624] Capacidad para expresar emociones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC [6520] An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria C\u00d3DIGO: 6520<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 1996 y 2018 INTERVENCI\u00d3N: An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Detecci\u00f3n de riesgos o problemas para la salud por medio de la anamnesis, la explotaci\u00f3n y otros procedimientos.<br \/>\nCLASE: V Control de riesgos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<br \/>\n\u2022 Determinar la poblaci\u00f3n diana del an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria.<br \/>\n\u2022 Proporcionar detalles sobre los servicios de cribado para mejorar la asistencia (p. ej., herramientas especiales de an\u00e1lisis, presencia de profesionales avanzados).<br \/>\n\u2022 Facilitar el acceso a los servicios de cribado (tiempo y lugar).<br \/>\n\u2022 Programar las citas para mejorar un cuidado eficaz e individualizado.<br \/>\n\u2022 Usar instrumentos de chequeo de la salud v\u00e1lidos y confiables apropiados para situaciones espec\u00edficas (p. ej., enfermedades cardiovasculares, inmunizaci\u00f3n, conocimientos b\u00e1sicos de salud, depresi\u00f3n, desnutrici\u00f3n, obesidad, uso de drogas y alcohol, salud prenatal, calidad de vida relacionada con la salud, violencia en la pareja, evaluaci\u00f3n de riesgos), como se indica.<br \/>\n\u2022 Proporcionar informaci\u00f3n adecuada sobre la automonitorizaci\u00f3n durante el cribado<br \/>\n\u2022 Proporcionar los resultados del cribado al paciente<br \/>\n\u2022 Informar al paciente sobre los l\u00edmites y m\u00e1rgenes de error de las pruebas de cribado espec\u00edficas<br \/>\n\u2022 Asesorar al paciente en el que se han hallado anomal\u00edas sobre las alternativas de tratamiento o sobre la necesidad de realizar m\u00e1s evaluaciones.<br \/>\n\u2022 Remitir al paciente a otros profesionales sanitarios, cuando lo requiera el caso.<br \/>\n\u2022 Establecer un sistema de seguimiento con todos los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult. 2020 [citado 2023 Abr 24]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.nnnconsult.com\"><u>https:\/\/<\/u>www.nnnconsult.com<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2021- 1\u00ba ed. Barcelona: Elsevier, 2021.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA-I, NIC, NOC: uso en la planificaci\u00f3n de los cuidados y el modelo AREA. Elsevier. 2022<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fundamentos te\u00f3ricos de enfermer\u00eda, una carta de navegaci\u00f3n para la pr\u00e1ctica. enferm. [internet]. 2009 Ago [Citado 2023 Abr 27]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-\">http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-<\/a> <u>95532009000200001&amp;lng=es<\/u> <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532009000200001\">http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532009000200001<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia digestiva Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; n\u00ba 14; 739<\/p>\n","protected":false},"author":190,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,119],"tags":[814,650,11491,2004,12548,805,2174,2173,7530,14214],"class_list":["post-72539","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-medicina-de-urgencias","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-hemorragia-digestiva","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-sangre","tag-urgencias","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia digestiva<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia digestiva Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; 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