{"id":72553,"date":"2023-07-21T09:37:48","date_gmt":"2023-07-21T07:37:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72553"},"modified":"2024-02-23T10:46:23","modified_gmt":"2024-02-23T09:46:23","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-fibrilacion-auricular-paroxistica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-fibrilacion-auricular-paroxistica\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con fibrilaci\u00f3n auricular parox\u00edstica"},"content":{"rendered":"<p><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con fibrilaci\u00f3n auricular parox\u00edstica<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda<\/p>\n<p>Vol. XVIII; n\u00ba 14; 744<!--more--><\/p>\n<p><strong>Nursing care plan for patients with paroxysmal atrial fibrillation<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 12\/06\/2023<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/07\/2023<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 14; 744<\/p>\n<p><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ana Valero Sainz de Varanda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Raquel Mar\u00edn Montero. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Marina Allepuz Sanclemente. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Sandra Peregrina Blasco. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital General de la defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Carmen Luisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Meritxell Gracia Oller. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Var\u00f3n de 80 a\u00f1os que acude por pulso anormal y sensaci\u00f3n de palpitaciones, portador de marcapasos.<\/p>\n<p>Paciente dado de alta de este mismo servicio esta noche, que acudi\u00f3 tras presentar astenia y disnea al subir las escaleras durante el d\u00eda, con dx de FA parox\u00edstica y tratamiento de aumento de bisoprolol de 1,25 en cena (tto previo de 2,5 en desayuno), sin dolor tor\u00e1cico ni palpitaciones.<\/p>\n<p>Acude de nuevo al servicio de urgencias por FC mantenida de 130-140lpm, niega disnea y dolor tor\u00e1cico.<\/p>\n<p>Tras revisar registro de marcapasos, se detectan taquicardia auricular multifocal y rachas de FA.<\/p>\n<p>Paciente completamente asintom\u00e1tico.<\/p>\n<p>Palabras Clave:<\/p>\n<p>Urgencias, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p>An 80-year-old male who presented with an abnormal pulse and a sensation of palpitations, with a pacemaker.<\/p>\n<p>Patient discharged from this same service tonight, who came after presenting asthenia and dyspnea when going up the stairs during the day, with dx of paroxysmal AF and treatment with an increase in bisoprolol of 1.25 at dinner (previous treatment of 2.5 at breakfast), without chest pain or palpitations.<\/p>\n<p>He went back to the emergency room due to a sustained HR of 130-140 bpm, he denied dyspnea and chest pain.<\/p>\n<p>After reviewing the pacemaker record, multifocal atrial tachycardia and AF streaks were detected.<\/p>\n<p>Completely asymptomatic patient.<\/p>\n<p>Keywords:<\/p>\n<p>Emergencies, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p>todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n por otra revista.<\/p>\n<p>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p><u>ENFERMEDAD ACTUAL<\/u><\/p>\n<p><strong>Antecedentes personales:<\/strong><\/p>\n<p><u>Datos Cl\u00ednicos:<\/u> EPOC tipo enfisematoso, Dislipemia, BAV con marcapasos, hiperferritinemia. <u>Intervenciones quir\u00fargicas:<\/u> Hernia inguinal bilateral<\/p>\n<p><u>Medicaci\u00f3n actual habitual:<\/u> Paracetamol 1000mg, Ganfort 0,3mg\/ml+5mg\/ml, Emconcor 2,5mg, Omeprazol 20mg, Spiolto respimat 2,5mg\/2,5mcg 1 CART 2.0, Forxiga 10 mg, pradaxa 110mg, furosemida 40mg, atorvastatina 20mg, entresto 24\/26mg<\/p>\n<p><u>Alergias:<\/u> Vibracina<\/p>\n<p><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/u><\/p>\n<p>Afebril (36,2\u00baC), TA 107\/78, F.C: 128lpm, Sat 97% basal.<\/p>\n<p>Paciente consciente y orientada, normohidratado y normocoloreado. Eupneico en reposo. Auscultaci\u00f3n cardiaca, arr\u00edtmico sin soplos en torno de 126 lpm, bloqueo de rama izquierda. A. pulmonar: murmullo vesicular conservado, sin ruidos patol\u00f3gicos sobrea\u00f1adidos.<\/p>\n<p><u>PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/p>\n<p><strong>-ECG: <\/strong>ACxFA a 119-135 lpm, sin alteraciones agudas de la repolarizaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>-RX t\u00f3rax: <\/strong>silueta card\u00edaca dentro de la normalidad. Marcapasos bicameral. Ateromatosis a\u00f3rtica no se identifican alteraciones.<\/p>\n<p>Pleuroparenquimatosas de evoluci\u00f3n aguda. Signos de hiperinsuflaci\u00f3n pulmonar con aplanamiento diafragm\u00e1tico<\/p>\n<p>-AS:<\/p>\n<ul>\n<li>Bioquimica: glucosa 85; Na 138; K4,8. PCR 0,12. Urea 97; Creatinina 1,76. ProBNP 11600<\/li>\n<li>Hemograma: Hb 14,4; Leucocitos 5400; plaquetas: 152<\/li>\n<li>EAB: pH 7,36; pCO2 44; hCO3 25; Lactato 1,5<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>-PCR COVID: <\/strong>negativo<\/p>\n<p><strong><u>EVOLUCI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Tras tto con bisoprolol, mantiene FA a 135-140 lpm, asintom\u00e1tico en reposo. Hija refiere por tel\u00e9fono que en agosto se detect\u00f3 alguna racha de FA en registro del marcapasos, por lo que se inici\u00f3 ACOD y se aument\u00f3 bisoprolol a 2,5mg\/dia. Hoy le ha dado bisoprolol 2,5mg V.O por indicaci\u00f3n de su cardi\u00f3logo.<\/p>\n<p>Se realiza tto en urgencias con amiodarona para intentar CVF. Tras dosis de carga de amiodarona, FA a 85-100, con salida en ritmo de marcapasos en alg\u00fan complejo. Se mantiene perfusi\u00f3n hasta ma\u00f1ana. TA 111\/82 mmHg, Sat 95% basal. Asintom\u00e1tico.<\/p>\n<p><strong><u>VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Necesidad 1 Respirar normalmente<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: Mantiene Sat 97% basal. Eupneico en reposo. A. pulmonar murmullo vesicular conservado, sin ruidos patol\u00f3gicos sobrea\u00f1adidos.<\/p>\n<p>Necesidad 2 Comer y beber<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: mantiene buen estado nutricional y de hidrataci\u00f3n<\/p>\n<p>Necesidad 3 Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: Totalmente continente<\/p>\n<p>Necesidad 4 Moverse<\/p>\n<p>Alterado<\/p>\n<p>Comentario: Refiere astenia los d\u00edas previos, disminuyendo su cantidad de actividad habitual<\/p>\n<p>Necesidad 5 Reposo\/sue\u00f1o<\/p>\n<p>Alterado<\/p>\n<p>Comentario: Refiere dormir toda la noche aunque le cuesta conciliar el sue\u00f1o y no se levanta descansado por las preocupaciones<\/p>\n<p>Necesidad 6 Vestirse<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: Es independiente a la hora de vestirse y elige adecuadamente el vestuario acorde a la situaci\u00f3n<\/p>\n<p>Necesidad 7 Temperatura<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: se mantiene afebril<\/p>\n<p>Necesidad 8 Higiene\/piel<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: mantiene una buena higiene y un correcto cuidado de la piel<\/p>\n<p>Necesidad 9 Evitar peligros\/seguridad<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: Paciente totalmente independiente y capaz. Refiere hacer caso de todos los consejos y adaptaciones que se le dan en materia de prevenci\u00f3n acorde a su edad<\/p>\n<p>Necesidad 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: Mantiene habilidades comunicativas<\/p>\n<p>Necesidad 11 Creencias\/valores<\/p>\n<p>No alterado.<\/p>\n<p>Comentario: No necesario para valoraci\u00f3n de la urgencia. Desconocido<\/p>\n<p>Necesidad 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<p>No alterado Comentario: Jubilado<\/p>\n<p>Necesidad 13 Recrearse<\/p>\n<p>Alterado<\/p>\n<p>Comentario: Debido a la astenia referida ha disminuido sus actividades en grupo<\/p>\n<p>Necesidad 14 Aprender<\/p>\n<p>No alterado<\/p>\n<p>Comentario: capacidad de adaptaci\u00f3n a las necesidades seg\u00fan su edad<\/p>\n<p><strong><u>PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NOC, NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p>NANDA [00093] Fatiga C\u00d3DIGO: 00093<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1988 Revisado 1998, 2017, 2020 Nivel de evidencia: 3.2 DIAGN\u00d3STICO: Fatiga<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Sensaci\u00f3n abrumadora y sostenida de agotamiento y disminuci\u00f3n de la capacidad para el trabajo f\u00edsico y mental habitual.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: fatiga<br \/>\nDOMINIO: 4 Actividad\/Reposo CLASE: 3 Equilibrio de la energ\u00eda NECESIDAD: 4 Moverse<br \/>\nPATR\u00d3N: 4 Actividad-ejercicio<\/p>\n<p>NOC [2002] Bienestar personal C\u00d3DIGO: 2002<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2004, 2008, 2013 RESULTADO: Bienestar personal<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Grado de percepci\u00f3n positiva del propio estado de salud actual. DOMINIO: 5 Salud percibida<br \/>\nCLASE: U Salud y calidad de vida<\/p>\n<p>Indicadores:<br \/>\n[200201] Realizaci\u00f3n de las actividades de la vida diaria [200205] Salud f\u00edsica<br \/>\n[200213] Capacidad para controlar actividades<\/p>\n<p>NIC [180] Manejo de la energ\u00eda C\u00d3DIGO: 180<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2008 INTERVENCI\u00d3N: manejo de la energ\u00eda<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Regulaci\u00f3n del uso de la energ\u00eda para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones.<br \/>\nCLASE: A Control de actividad y ejercicio<\/p>\n<p>Actividades:<br \/>\n\u2022 Determinar los d\u00e9ficits del estado fisiol\u00f3gico del paciente que producen fatiga seg\u00fan el contexto de la edad y el desarrollo.<br \/>\n\u2022 Seleccionar intervenciones para reducir la fatiga combinando medidas farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas, seg\u00fan proceda.<br \/>\n\u2022 Controlar la respuesta de ox\u00edgeno del paciente (frecuencia card\u00edaca, ritmo card\u00edaco y frecuencia respiratoria) a los autocuidados o actividades de cuidados por parte de otros.<br \/>\n\u2022 Utilizar instrumentos v\u00e1lidos para medir la fatiga, si est\u00e1 indicado<br \/>\n\u2022 Determinar la percepci\u00f3n de la causa de fatiga por parte del paciente\/allegados.<\/p>\n<p>\u2022 Determinar qu\u00e9 actividad y en qu\u00e9 medida es necesaria para aumentar la resistencia.<br \/>\n\u2022 Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados.<br \/>\n\u2022 Observar al paciente por si aparecen indicios de exceso de fatiga f\u00edsica y emocional.<br \/>\n\u2022 Vigilar la respuesta cardiorrespiratoria a la actividad (taquicardia, otras arritmias, disnea, diaforesis, palidez, presiones hemodin\u00e1micas y frecuencia respiratoria).<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a priorizar las actividades para adaptar los niveles de energ\u00eda.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su resistencia.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a identificar las tareas que pueden ser realizadas por los familiares y amigos en casa para evitar o aliviar la fatiga.<\/p>\n<p>NANDA [00146] Ansiedad C\u00d3DIGO: 00146<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1973. Revisado: 1982, 1998, 2017, 2020. Nivel de evidencia 3,2. DIAGN\u00d3STICO: ANSIEDAD.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Respuesta emocional a una amenaza difusa en la que el individuo anticipa un peligro inminente no espec\u00edfico, una cat\u00e1strofe o una desgracia.<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: ansiedad.<br \/>\nDOMINIO: 9 Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s. CLASE: 2 Respuestas de afrontamiento.<br \/>\nNECESIDAD: 9 Evitar peligros\/seguridad PATR\u00d3N: 7 Autopercepci\u00f3n-autoconcepto.<\/p>\n<p>NOC [1211] Nivel de ansiedad C\u00d3DIGO: 1211<br \/>\nEDICI\u00d3N: 3\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2018 RESULTADO: Nivel de ansiedad<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<br \/>\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: M bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Indicadores: [121101]Desasosiego [121102]Impaciencia [121105]Inquietud [121106]Tensi\u00f3n muscular [121107]Tensi\u00f3n facial [121108]Irritabilidad [121109]Indecisi\u00f3n<br \/>\n[121112]Dificultades para la concentraci\u00f3n [121116]Aprensi\u00f3n verbalizada [121117]Ansiedad verbalizada<br \/>\n[121118]Preocupaci\u00f3n exagerada por evento vitales [121119]Aumento de presi\u00f3n sangu\u00ednea [121120]Aumento de velocidad del pulso [121129]Trastorno del sue\u00f1o<br \/>\n[121133]Nerviosismo [121134]Exceso de preocupaci\u00f3n [121140]Dificultad para relajarse<\/p>\n<p>NIC [5330] Control del estado de \u00e1nimo C\u00d3DIGO: 5330<\/p>\n<p>EDICI\u00d3N: 2\u00aa edici\u00f3n 1996; revisada en 2000. INTERVENCI\u00d3N: Control del estado de \u00e1nimo.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<br \/>\nCLASE: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p>Actividades:<br \/>\n\u2022 Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<br \/>\n\u2022 Administrar cuestionarios autocumplimentados (inventario de depresi\u00f3n de Beck, escalas del estado funcional), seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Determinar si el paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s.<br \/>\n\u2022 Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicaci\u00f3n por parte del paciente.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente, seg\u00fan pueda tolerarlo, a relacionarse socialmente y realizar actividades con otros.<\/p>\n<p>NOC [1402] Autocontrol de la ansiedad C\u00d3DIGO: 1402<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2000, 2004, 2018. RESULTADO: Autocontrol de la ansiedad.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<br \/>\nDOMINIO: 3 Salud psicosocial. CLASE: O Autocontrol.<\/p>\n<p>Indicadores:<br \/>\n[140201] Monitoriza la intensidad de la ansiedad<br \/>\n[140203] Disminuye los est\u00edmulos ambientales cuando est\u00e1 ansioso [140207] Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad [140212] Mantiene concentraci\u00f3n<br \/>\n[140217] Controla la respuesta de ansiedad<br \/>\n[140219] Identifica factores desencadenantes de la ansiedad [140221] Controla la respiraci\u00f3n cuando est\u00e1 ansioso<\/p>\n<p>NIC [5270] Apoyo Emocional C\u00d3DIGO: 5270<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004. INTERVENCI\u00d3N: Apoyo emocional.<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n. DOMINIO: 3 Conductual.<br \/>\nCLASE: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p>Actividades:<br \/>\n\u2022 Comentar la experiencia emocional con el paciente.<br \/>\n\u2022 Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones.<br \/>\n\u2022 Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo.<br \/>\n\u2022 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<br \/>\n\u2022 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<br \/>\n\u2022 Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.<\/p>\n<p>\u2022 Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los per\u00edodos de m\u00e1s ansiedad.<br \/>\n\u2022 Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<br \/>\n\u2022 No exigir demasiado del funcionamiento cognitivo cuando el paciente est\u00e9 enfermo o fatigado.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<br \/>\n\u2022 Comentar las consecuencias de no abordar los sentimientos de culpa o verg\u00fcenza.<br \/>\n\u2022 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<br \/>\n\u2022 Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/p>\n<p>NANDA [00097] disminuci\u00f3n de la implicaci\u00f3n en actividades recreativas C\u00d3DIGO: 00097<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 1980 Revisado 2017 Nivel de evidencia: 2.1 DIAGN\u00d3STICO: disminuci\u00f3n de la implicaci\u00f3n en actividades recreativas<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Reducci\u00f3n de la estimulaci\u00f3n, inter\u00e9s o participaci\u00f3n en las actividades recreativas o de tiempo libre<br \/>\nFOCO DIAGN\u00d3STICO: implicaci\u00f3n en actividades recreativas DOMINIO: 1 Promoci\u00f3n de la salud<br \/>\nCLASE: 1 Toma de conciencia de la salud NECESIDAD: 13 Recrearse<br \/>\nPATR\u00d3N: 4 Actividad-ejercicio<\/p>\n<p>NOC [1209] Motivaci\u00f3n C\u00d3DIGO: 1209<br \/>\nEDICI\u00d3N: 3.\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2008 RESULTADO: Motivaci\u00f3n<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Impulso interno que mueve o incita a un individuo a acciones positivas. DOMINIO: 3 Salud psicosocial<br \/>\nCLASE: M Bienestar psicol\u00f3gico<\/p>\n<p>Indicadores:<br \/>\n[120910] Expresa la creencia en la capacidad para realizar la acci\u00f3n [120903] Obtiene los recursos necesarios<br \/>\n[120904] Obtiene el apoyo necesario<\/p>\n<p>NIC [4420] Acuerdo con el paciente C\u00d3DIGO: 4420<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004 INTERVENCI\u00d3N: Acuerdo con el paciente<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Negociar un acuerdo con el paciente para reforzar un cambio de conducta espec\u00edfico.<br \/>\nCLASE: O Terapia conductual<\/p>\n<p>Actividades:<br \/>\n\u2022 Animar al paciente a que determine sus puntos fuertes y habilidades.<br \/>\n\u2022 Alentar al paciente a que escriba sus propios objetivos, si fuera posible<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a examinar los recursos disponibles para cumplir con los objetivos.<br \/>\n\u2022 Explorar con el paciente las mejores formas de conseguir los objetivos.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a establecer las necesidades de tiempo y de frecuencia para la realizaci\u00f3n de las conductas\/acciones.<\/p>\n<p>NANDA [00095] Insomnio C\u00d3DIGO: 00095<br \/>\nEDICI\u00d3N: Aprobado: 2006 Revisado 2017, 2020 Nivel de evidencia: 3.3 DIAGN\u00d3STICO: Insomnio<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Incapacidad para iniciar o mantener el sue\u00f1o que perjudica el funcionamiento FOCO DIAGN\u00d3STICO: insomnio<br \/>\nDOMINIO: 4 Actividad\/reposo<br \/>\nCLASE: 1 sue\u00f1o\/reposo<br \/>\nNECESIDAD: 5 reposo\/sue\u00f1o<br \/>\nPATR\u00d3N: 5 sue\u00f1o-reposo<\/p>\n<p>NOC [2006] Estado de salud personal C\u00d3DIGO: 2006<br \/>\nEDICI\u00d3N: 3.\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2008 RESULTADO: Estado de salud personal<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Funcionamiento f\u00edsico, psicol\u00f3gico, social y espiritual en conjunto de un adultol de 18 a\u00f1os de edad.<br \/>\nDOMINIO: 5 Salud percibida CLASE: U salud y calidad de vida<\/p>\n<p>Indicadores:<br \/>\n[200602] Nivel de movilidad [200603] Nivel de energ\u00eda [200604] Nivel de confort<br \/>\n[200605] Ejecuci\u00f3n de actividades de la vida diaria<br \/>\n[200606] Ejecuci\u00f3n de actividades instrumentales de la vida diaria [200609] Pauta de sue\u00f1o-descanso<br \/>\n[200622] Capacidad para el afrontamiento [200624] Capacidad para expresar emociones<\/p>\n<p>NIC [6520] An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria C\u00d3DIGO: 6520<br \/>\nEDICI\u00d3N: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 1996 y 2018 INTERVENCI\u00d3N: An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria<br \/>\nDEFINICI\u00d3N: Detecci\u00f3n de riesgos o problemas para la salud por medio de la anamnesis, la explotaci\u00f3n y otros procedimientos.<br \/>\nCLASE: V Control de riesgos<\/p>\n<p>Actividades:<br \/>\n\u2022 Determinar la poblaci\u00f3n diana del an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n sanitaria.<br \/>\n\u2022 Proporcionar detalles sobre los servicios de cribado para mejorar la asistencia (p. ej., herramientas especiales de an\u00e1lisis, presencia de profesionales avanzados).<br \/>\n\u2022 Facilitar el acceso a los servicios de cribado (tiempo y lugar).<br \/>\n\u2022 Programar las citas para mejorar un cuidado eficaz e individualizado.<br \/>\n\u2022 Usar instrumentos de chequeo de la salud v\u00e1lidos y confiables apropiados para situaciones espec\u00edficas (p. ej., enfermedades cardiovasculares, inmunizaci\u00f3n, conocimientos b\u00e1sicos de salud, depresi\u00f3n, desnutrici\u00f3n, obesidad, uso de drogas y alcohol, salud prenatal, calidad de vida relacionada con la salud, violencia en la pareja, evaluaci\u00f3n de riesgos), como se indica.<br \/>\n\u2022 Proporcionar informaci\u00f3n adecuada sobre la automonitorizaci\u00f3n durante el cribado<br \/>\n\u2022 Proporcionar los resultados del cribado al paciente<\/p>\n<p>\u2022 Informar al paciente sobre los l\u00edmites y m\u00e1rgenes de error de las pruebas de cribado espec\u00edficas<br \/>\n\u2022 Asesorar al paciente en el que se han hallado anomal\u00edas sobre las alternativas de tratamiento o sobre la necesidad de realizar m\u00e1s evaluaciones.<br \/>\n\u2022 Remitir al paciente a otros profesionales sanitarios, cuando lo requiera el caso.<br \/>\n\u2022 Establecer un sistema de seguimiento con todos los pacientes.<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>NNNConsult. 2020 [citado 2023 Abr 24]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.nnnconsult.com\"><u>https:\/\/<\/u>www.nnnconsult.com<\/a><\/li>\n<li>NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2021- 1\u00ba ed. Barcelona: Elsevier, 2021.<\/li>\n<li>NANDA-I, NIC, NOC: uso en la planificaci\u00f3n de los cuidados y el modelo AREA. Elsevier. 2022<\/li>\n<li>Fundamentos te\u00f3ricos de enfermer\u00eda, una carta de navegaci\u00f3n para la pr\u00e1ctica. enferm. [internet]. 2009 Ago [Citado 2023 Abr 27]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-\">http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-<\/a> <u>95532009000200001&amp;lng=es<\/u> <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532009000200001\">http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-95532009000200001<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con fibrilaci\u00f3n auricular parox\u00edstica Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; n\u00ba 14; 744<\/p>\n","protected":false},"author":190,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,650,17920,2004,12548,805,2174,4065,2173,14214],"class_list":["post-72553","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-fibrilacion-auricular-paroxistica","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-urgencias","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con fibrilaci\u00f3n auricular parox\u00edstica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con fibrilaci\u00f3n auricular parox\u00edstica Autora principal: Ana Valero Sainz de Varanda Vol. XVIII; 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