{"id":72728,"date":"2023-07-28T11:46:40","date_gmt":"2023-07-28T09:46:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72728"},"modified":"2024-02-23T10:32:00","modified_gmt":"2024-02-23T09:32:00","slug":"fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Fractura patol\u00f3gica <\/strong>y c\u00e1ncer de<\/strong> pr\u00f3stata.<\/strong> Reporte<\/strong> de<\/strong> un<\/strong> caso<\/strong> cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Carmen Luisa Palenzuela Blanco<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796<\/p>\n

Phatological<\/strong> fracture<\/strong> and<\/strong> prostate <\/strong>\u00a0<\/strong>cancer.<\/strong> Report<\/strong> of<\/strong> a<\/strong> clinical<\/strong> case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 27\/06\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/07\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796<\/p>\n

Autores:<\/strong> Carmen Luisa Palenzuela Blanco, MIR 1 MFyC, UGC La Carlota, C\u00f3rdoba. Elena Garc\u00eda P\u00e1ez, MIR 3 MFyC, UGC La Carlota, C\u00f3rdoba. Manuel Maestre Moreno, MAP MFyC, UGC La Carlota. Ver\u00f3nica Carolina G\u00f3mez Ibarra, MAP MFyC, UGC La Carlota.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es una de las principales preocupaciones de salud a nivel mundial, con un recuento de, aproximadamente, 240,000 muertes al a\u00f1o y que muestra un comportamiento biol\u00f3gico y cl\u00ednico diferente. Entre todas las neoplasias urol\u00f3gicas malignas, detenta la mayor incidencia de met\u00e1stasis \u00f3seas. La afectaci\u00f3n, en el estadio avanzado del c\u00e1ncer, causa algunos de los s\u00edntomas m\u00e1s angustiosos: 22 % de los pacientes requieren tratamiento para fracturas patol\u00f3gicas, 7 % para compresi\u00f3n de la m\u00e9dula espinal y 34 % para paresia o hemiparesia Incluso se asocian a un aumento mayor del al 21% del riesgo de muerte. Dado el aumento constante de la esperanza de vida de los hombres con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, el hecho de que estos pacientes no se sometan adecuadamente a ex\u00e1menes de detecci\u00f3n es perjudicial tanto para la duraci\u00f3n como para la calidad de vida.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>F\u00e9mur, Fractura, C\u00e1ncer de pr\u00f3stata, Met\u00e1stasis.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Prostate cancer is one of the world\u2019s top health concerns, with an estimated 240,000 deaths a year globally, with different biological and clinical behavior. It has the highest incidence of bone metastases among all malignant urological neoplasms. Advanced cancer involvement causes some of the most distressing symptoms: 22% of patients require treatment for pathological fractures, 7% for spinal cord compression and 34% for paresis or hemiparesis. It has the highest incidence of bone metastases among all malignant urological neoplasms. Advanced cancer involvement causes some of the most distressing symptoms: 22% of patients require treatment for pathological fractures, 7% for spinal cord compression and 34% for paresis or hemiparesis They are even associated with a 21% higher risk of death. The failure of these patients to undergo proper screening is detrimental to both duration and quality of life, given the steady increase in life expectancy of men with prostate cancer.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>F\u00e9mur, Fracture, Prostate Cancer, Met\u00e1stasis.<\/p>\n

DECLARACI\u00d3N DE CONFLICTO DE INTERESES<\/strong><\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Las fracturas patol\u00f3gicas, caracterizadas por la rotura del hueso debido a una debilitaci\u00f3n estructural causada por una enfermedad subyacente, son eventos cl\u00ednicos de gran importancia. Entre las diversas condiciones m\u00e9dicas asociadas a estas fracturas, el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata ha emergido como un factor relevante en su aparici\u00f3n (1). El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es una enfermedad maligna com\u00fan entre los hombres y su relaci\u00f3n con las fracturas patol\u00f3gicas ha despertado un inter\u00e9s creciente en el \u00e1mbito m\u00e9dico (2).<\/p>\n

La conexi\u00f3n entre las fracturas patol\u00f3gicas y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se basa en la capacidad de este tipo de c\u00e1ncer de metastatizar a los huesos, siendo la pr\u00f3stata una de las fuentes principales de met\u00e1stasis \u00f3seas. La diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata a los huesos puede provocar la formaci\u00f3n de lesiones \u00f3seas, debilitando la integridad del esqueleto y aumentando el riesgo de fracturas patol\u00f3gicas, especialmente en \u00e1reas como el f\u00e9mur y la columna vertebral.<\/p>\n

Adem\u00e1s, las fracturas patol\u00f3gicas pueden actuar como un indicador temprano de met\u00e1stasis \u00f3sea en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. A menudo, los s\u00edntomas de esta enfermedad pueden ser silenciosos en las etapas iniciales, dificultando su detecci\u00f3n temprana. Sin embargo, una fractura patol\u00f3gica inesperada puede ser un signo alarmante de que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se ha propagado a los huesos (3), lo que requiere una evaluaci\u00f3n minuciosa y un enfoque de tratamiento integral.<\/p>\n

En este caso cl\u00ednico, se describe a un paciente var\u00f3n, de 72 a\u00f1os, con antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. El paciente fue diagnosticado con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en 2016 y recibi\u00f3 tratamiento con prostatectom\u00eda radical y radioterapia adyuvante. En la actualidad, est\u00e1 bajo tratamiento con corticosteroides y terapia antiandrog\u00e9nica, utilizando Abiraterona.<\/p>\n

Recientemente, el paciente experiment\u00f3 dolor lumbar tras haber realizado un sobreesfuerzo al cuidar a un familiar encamado. Se le diagnostic\u00f3 una fractura por aplastamiento en la v\u00e9rtebra L3, aunque su densidad mineral \u00f3sea era normal. Desde entonces, ha estado recibiendo tratamiento con Alendronato una vez a la semana, Calcio m\u00e1s Vitamina D en d\u00edas alternos, y Vitamina B3 cada 15 d\u00edas. Para el dolor, utiliza Metamizol como analg\u00e9sico de base y, ocasionalmente, ibuprofeno 600 mg.<\/p>\n

El paciente acudi\u00f3 a consulta en silla de ruedas debido a dolor en la cadera izquierda que se le irradiaba hacia la ingle, sin antecedentes de traumatismo o movimiento incorrecto. Se decidi\u00f3 realizar un estudio radiol\u00f3gico que revel\u00f3 una fractura en el cuello femoral izquierdo (im\u00e1genes 1 y 2). Como resultado, el paciente fue derivado a urgencias en un hospital de referencia, donde qued\u00f3 ingresado bajo el cuidado del servicio de traumatolog\u00eda. Pocos d\u00edas despu\u00e9s, se someti\u00f3 a una cirug\u00eda para reducir la fractura y se le coloc\u00f3 un clavo intramedular encerrojado (Imagen 3).<\/p>\n

En este art\u00edculo, se examinar\u00e1 a fondo la relaci\u00f3n entre las fracturas patol\u00f3gicas y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, explorando los mecanismos biol\u00f3gicos y los factores de riesgo que subyacen a esta conexi\u00f3n. Adem\u00e1s, se discutir\u00e1n las implicaciones cl\u00ednicas de esta relaci\u00f3n, destacando la importancia de la detecci\u00f3n precoz, la evaluaci\u00f3n sistem\u00e1tica y el manejo integral, para mejorar los resultados del paciente.<\/p>\n

Al comprender mejor la intersecci\u00f3n entre las fracturas patol\u00f3gicas y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, los profesionales m\u00e9dicos estar\u00e1n equipados con conocimientos m\u00e1s s\u00f3lidos para el diagn\u00f3stico temprano, el tratamiento adecuado y el seguimiento de los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Asimismo, se espera que esta comprensi\u00f3n permita un enfoque multidisciplinario y colaborativo en el cuidado de estos pacientes, mejorando su calidad de vida y su pron\u00f3stico general.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es uno de los tumores malignos m\u00e1s frecuentes en hombres, tanto en t\u00e9rminos de incidencia como de prevalencia. En Espa\u00f1a, seg\u00fan datos de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola contra el C\u00e1ncer (AECC) correspondientes al a\u00f1o 2020, se registraron 33,341 casos de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y 6,612 fallecimientos debido a esta enfermedad, situ\u00e1ndose como el tipo de c\u00e1ncer m\u00e1s com\u00fan en hombres.<\/p>\n

Si bien el tratamiento del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata ha experimentado avances significativos en los \u00faltimos a\u00f1os, es fundamental reconocer la importancia de mantener una salud \u00f3ptima en los<\/p>\n

pacientes con esta enfermedad. Lamentablemente, en muchas ocasiones, la atenci\u00f3n se centra exclusivamente en el tratamiento del c\u00e1ncer, mientras que otros aspectos importantes, como la prevenci\u00f3n de fracturas, pueden pasarse por alto. Esto puede tener consecuencias negativas tanto en la duraci\u00f3n como en la calidad de vida de los pacientes.<\/p>\n

Es bien sabido que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata tiene una tendencia a formar lesiones osteobl\u00e1sticas (4), que se visualizan como sombras densas en las radiograf\u00edas. Aunque estas lesiones puede que parezca que aumentan la fuerza \u00f3sea, la realidad es que los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata tienen un mayor riesgo de desarrollar fracturas patol\u00f3gicas. De hecho, se estima que, aproximadamente, uno de cada cuatro pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata experimentar\u00e1 una fractura patol\u00f3gica en alg\u00fan momento de su enfermedad.<\/p>\n

El tropismo especial que muestra el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata hacia el hueso hace que este sea el sitio de met\u00e1stasis m\u00e1s frecuente para este tipo de tumor. Una vez que las met\u00e1stasis \u00f3seas est\u00e1n presentes, el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata se considera incurable y el tratamiento de elecci\u00f3n es la terapia de deprivaci\u00f3n androg\u00e9nica (5) (TDA). Si bien la TDA suele ser bien tolerada por los pacientes, no est\u00e1 exenta de riesgos. Entre los efectos secundarios m\u00e1s comunes de esta terapia se encuentran los cambios hormonales, como la ginecomastia, la impotencia y los sofocos; as\u00ed como los efectos metab\u00f3licos, como la resistencia a la insulina, la hiperglucemia y la hipercolesterolemia. Adem\u00e1s, la TDA se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y de p\u00e9rdida de masa \u00f3sea, lo que puede llevar a osteoporosis.<\/p>\n

Varios estudios han analizado la relaci\u00f3n entre el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y las fracturas patol\u00f3gicas, revelando datos importantes sobre los factores de riesgo y las caracter\u00edsticas de las lesiones.<\/p>\n

Se ha demostrado que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata es menos eficaz para inducir la formaci\u00f3n \u00f3sea en la corteza que en la m\u00e9dula \u00f3sea, lo que conduce a un mayor riesgo de fractura patol\u00f3gica en la regi\u00f3n troc\u00e1nter medial. Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar el riesgo de fractura en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, incluso en ausencia de factores de riesgo tradicionales.<\/p>\n

Para evaluar la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea y el riesgo de fractura en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, se utiliza la absorciometr\u00eda de doble energ\u00eda de rayos X (DEXA) (6) (Tabla 1), que es el m\u00e9todo de elecci\u00f3n. Los resultados de la DEXA se presentan en forma de dos scores: el T- Score y el Z-Score. El T-Score compara la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea con la estimada como normal para un adulto joven, mientras que el Z-Score compara el resultado con lo considerado normal para una persona de la misma edad, sexo y raza.<\/p>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) ha introducido una nueva herramienta para evaluar el riesgo de fractura, conocida como la escala FRAX. Esta escala tiene en cuenta una serie de caracter\u00edsticas cl\u00ednico-epidemiol\u00f3gicas, como la edad, el sexo, el \u00edndice de masa corporal y los h\u00e1bitos t\u00f3xicos, para calcular el riesgo de sufrir una fractura osteopor\u00f3tica en un individuo. Al utilizar esta herramienta en combinaci\u00f3n con la DEXA, es posible predecir con mayor precisi\u00f3n el riesgo de fractura en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n

En el manejo de pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y TDA (7), es fundamental brindar recomendaciones espec\u00edficas para prevenir la p\u00e9rdida \u00f3sea y las fracturas. Se recomienda a estos pacientes que eviten el consumo de t\u00f3xicos, como el tabaco, el alcohol y la cafe\u00edna.<\/p>\n

Adem\u00e1s, es importante asegurar una ingesta adecuada de calcio y de vitamina D, ya sea a trav\u00e9s de la dieta o de suplementos. Por \u00faltimo, la pr\u00e1ctica regular de ejercicio f\u00edsico, de forma mantenida pero no forzada, tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel crucial en la salud \u00f3sea de estos pacientes.<\/p>\n

En t\u00e9rminos de tratamiento farmacol\u00f3gico, se han investigado diferentes opciones para el mantenimiento de la masa \u00f3sea en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y TDA. Los bifosfonatos, como el alendronato y el zoledronato, han mostrado resultados favorables en ensayos cl\u00ednicos. Estos medicamentos inhiben la resorci\u00f3n \u00f3sea y pueden ayudar a prevenir la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea en estos pacientes. Por otro lado, el denosumab (8), un anticuerpo anti-RANKL, tambi\u00e9n ha demostrado su eficacia en la prevenci\u00f3n de fracturas en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y met\u00e1stasis \u00f3seas.<\/p>\n

Sobre al abordaje quir\u00fargico de las fracturas patol\u00f3gicas secundarias a met\u00e1stasis \u00f3seas, se debe considerar un enfoque definitivo que incluya una osteos\u00edntesis lo m\u00e1s firme y estable posible. En casos de grandes lesiones l\u00edticas, se puede plantear el relleno con cemento \u00f3seo para evitar complicaciones posteriores y mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, es esencial prestar atenci\u00f3n a la salud \u00f3ptima y a la prevenci\u00f3n de fracturas en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Si bien el tratamiento del c\u00e1ncer sigue siendo una prioridad, no se debe descuidar la salud \u00f3sea de estos pacientes. La evaluaci\u00f3n regular del riesgo de fractura, la promoci\u00f3n de h\u00e1bitos de vida saludables y el uso de terapias farmacol\u00f3gicas adecuadas pueden desempe\u00f1ar un papel clave en la mejora de la calidad de vida y el pron\u00f3stico de los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

En conclusi\u00f3n, este art\u00edculo ha resaltado la importante relaci\u00f3n entre las fracturas patol\u00f3gicas y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, revelando la conexi\u00f3n significativa que existe entre ambos. Hemos descubierto que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata puede metastatizar a los huesos, lo que aumenta el riesgo de fracturas patol\u00f3gicas y debilita la estructura \u00f3sea. Estas fracturas inesperadas pueden servir como un indicador temprano de met\u00e1stasis \u00f3sea en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, lo que requiere una evaluaci\u00f3n exhaustiva y un enfoque de tratamiento integral.<\/p>\n

Para abordar adecuadamente las fracturas patol\u00f3gicas en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, es crucial un enfoque multidisciplinario y colaborativo que involucre a diversos especialistas m\u00e9dicos. La estrecha colaboraci\u00f3n entre onc\u00f3logos, radi\u00f3logos, ortopedistas y otros profesionales de la salud es fundamental para garantizar una atenci\u00f3n integral y personalizada. Los avances en la imagenolog\u00eda y las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas desempe\u00f1an un papel importante en el diagn\u00f3stico preciso y el tratamiento efectivo de estas fracturas.<\/p>\n

Es esencial que los m\u00e9dicos sean conscientes de la relaci\u00f3n entre las fracturas patol\u00f3gicas y el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, considerando la posibilidad de met\u00e1stasis \u00f3seas en pacientes con factores de riesgo y fracturas inexplicables. La educaci\u00f3n continua, la investigaci\u00f3n adicional y la difusi\u00f3n de estos conocimientos en la comunidad m\u00e9dica son claves para mejorar los est\u00e1ndares de atenci\u00f3n y los resultados de los pacientes.<\/p>\n

En la lucha contra el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y sus complicaciones \u00f3seas asociadas, debemos enfocarnos en la prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico temprano y el tratamiento integral. Adem\u00e1s, se ha destacado que la terapia de deprivaci\u00f3n androg\u00e9nica (TDA) es el tratamiento de elecci\u00f3n en pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y met\u00e1stasis \u00f3seas. En casos de fracturas patol\u00f3gicas del f\u00e9mur proximal, la cirug\u00eda puede mejorar la calidad de vida de los pacientes, utilizando t\u00e9cnicas como la osteos\u00edntesis severa o la artroplastia cementada en la regi\u00f3n cervical.<\/p>\n

Al seguir profundizando en nuestra comprensi\u00f3n de esta relaci\u00f3n, podremos brindar una atenci\u00f3n \u00f3ptima a los pacientes, mejorando su calidad de vida y su pron\u00f3stico general. La prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico temprano y el tratamiento adecuado son pilares fundamentales en la lucha contra el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y sus consecuencias \u00f3seas.<\/p>\n

Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Scardino The Gordon Wilson Lecture. Natural history and treatment of early stage prostate cancer. Trans Am Clin Climatol Assoc 2000;111:201-41.<\/li>\n
  2. Scardino The Gordon Wilson Lecture. Natural history and treatment of early stage prostate cancer. Trans Am Clin Climatol Assoc 2000;111:201-41.<\/li>\n
  3. Smith MR, Brown GA, Saad New opportunities in the management of prostate cancer related bone complications. Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations 2009;27:S1-20.<\/li>\n
  4. Smith MR, Brown GA, Saad New opportunities in the management of prostate cancer related bone complications. Urologic Oncology: Seminars and Original Investigations 2009;27:S1-20.<\/li>\n
  5. Dacal K, Sereika SM, Greenspan SL. Quality of life in prostate cancer patients taking androgen deprivation J Am Geriatr Soc 2006;54:85-90.<\/li>\n
  6. Pradhan M, Mandhani A, Chipde S, Kumar J, Ansari MS, Srivas- tava A, et al. Bone mineral densitometry at the time of instituting androgen deprivation therapy in metastatic prostate cancer: Does practice pattern match the guidelines? Indian J Urol 2012:S72.<\/li>\n
  7. Dacal K, Sereika SM, Greenspan Quality of life in prostate cancer patients taking androgen deprivation therapy. J Am Geriatr Soc 2006;54:85-90.<\/li>\n
  8. Physician\u2019s Guide to Prevention and Treatment of National Osteoporosis Foundation; Washington D.C.: 2008.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico Autora principal: Carmen Luisa Palenzuela Blanco Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796<\/p>\n","protected":false},"author":213,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[176,207],"tags":[485,2497,1348,11567,1171],"class_list":["post-72728","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-oncologia","category-traumatologia","tag-cancer","tag-cancer-de-prostata","tag-fractura","tag-fractura-de-femur","tag-metastasis","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nFractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico Autora principal: Carmen Luisa Palenzuela Blanco Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796 Phatological\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Carmen Luisa Palenzuela Blanco\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"12 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Carmen Luisa Palenzuela Blanco\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/af400a3893235078a50a4a2a22192017\"},\"headline\":\"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico\",\"datePublished\":\"2023-07-28T09:46:40+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T09:32:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/\"},\"wordCount\":2889,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"c\u00e1ncer\",\"c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\",\"fractura\",\"fractura de f\u00e9mur\",\"met\u00e1stasis\"],\"articleSection\":[\"Oncolog\u00eda\",\"Traumatolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/\",\"name\":\"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-07-28T09:46:40+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T09:32:00+00:00\",\"description\":\"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico Autora principal: Carmen Luisa Palenzuela Blanco Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796 Phatological\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Oncolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/af400a3893235078a50a4a2a22192017\",\"name\":\"Carmen Luisa Palenzuela Blanco\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10108\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico","description":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico Autora principal: Carmen Luisa Palenzuela Blanco Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796 Phatological","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Carmen Luisa Palenzuela Blanco","Tiempo de lectura":"12 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/"},"author":{"name":"Carmen Luisa Palenzuela Blanco","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/af400a3893235078a50a4a2a22192017"},"headline":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico","datePublished":"2023-07-28T09:46:40+00:00","dateModified":"2024-02-23T09:32:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/"},"wordCount":2889,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["c\u00e1ncer","c\u00e1ncer de pr\u00f3stata","fractura","fractura de f\u00e9mur","met\u00e1stasis"],"articleSection":["Oncolog\u00eda","Traumatolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/","name":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2023-07-28T09:46:40+00:00","dateModified":"2024-02-23T09:32:00+00:00","description":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico Autora principal: Carmen Luisa Palenzuela Blanco Vol. XVIII; n\u00ba 14; 796 Phatological","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/fractura-patologica-y-cancer-de-prostata-reporte-de-un-caso-clinico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Oncolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Fractura patol\u00f3gica y c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Reporte de un caso cl\u00ednico"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/af400a3893235078a50a4a2a22192017","name":"Carmen Luisa Palenzuela Blanco","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10108\/"}]}},"views":1152,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72728","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/213"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72728"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72728\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":74648,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72728\/revisions\/74648"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72728"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72728"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72728"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}