{"id":72736,"date":"2023-07-28T12:59:15","date_gmt":"2023-07-28T10:59:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72736"},"modified":"2024-02-23T10:31:17","modified_gmt":"2024-02-23T09:31:17","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-migranas-recurrentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-migranas-recurrentes\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con migra\u00f1as recurrentes"},"content":{"rendered":"<p><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con migra\u00f1as recurrentes<\/strong><\/p>\n<p>Autora principal: Roxana Nica Burghiu<\/p>\n<p>Vol. XVIII; n\u00ba 14; 799<!--more--><\/p>\n<p><strong>Nursing care plan for a patient with recurrent migraines<\/strong><\/p>\n<p>Fecha de recepci\u00f3n: 02\/07\/2023<\/p>\n<p>Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/07\/2023<\/p>\n<p>Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 14 Segunda quincena de Julio de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 14; 799<\/p>\n<p><strong><u>Autor principal:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Roxana Nica Burghiu. Graduado en Enfermer\u00eda.\u00a0 Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p><strong><u>Coautores:<\/u><\/strong><\/p>\n<p>Isabel Benito L\u00e1zaro. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Beatriz Viar Olivito. Graduado en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Irene Insa Funes. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Sara Abdel Jalil Moros. Graduado en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Mar\u00eda Casta\u00f1osa Mombiela. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Diana Teodora Ferenczi Ratiu. Graduada en Enfermer\u00eda. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/p>\n<p>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<ul>\n<li>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p>Vivimos en un pa\u00eds y una sociedad muy atareada , muy estresada y muy medicalizada. A menudo en la consulta, vemos que nuestros pacientes que sufren cefaleas y migra\u00f1as recurrentes son cada vez m\u00e1s frecuentes. Por eso en este art\u00edculo crearemos un plan de atenci\u00f3n enfermera generalizado y modelo para estos pacientes, sin olvidarnos nunca de que cada persona es un mundo y muchas veces m\u00e1s all\u00e1 de las causas org\u00e1nicas, encontramos causas psicol\u00f3gicas y sociales propios e individuales de cada persona<\/p>\n<p>Palabras Clave: migra\u00f1a, cefalea, individuales, interdisciplinar, estr\u00e9s<\/p>\n<p><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p>We live in a very busy country and society, very stressed and very medicalized. Often in the office, we see that our patients suffering from recurring headaches and migraines are becoming more frequent. For this reason, in this article we will create a general and model nursing care plan for these patients, without ever forgetting that each person is a world and many times beyond organic causes, we find psychological and social causes of each person&#8217;s own and individual<\/p>\n<p>Keywords: migraine, headache, individual, interdisciplinary, stress<\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>Una migra\u00f1a es un dolor de cabeza recidivante, puls\u00e1til e intenso que habitualmente afecta a un lado de la cabeza, aunque puede afectar a ambos. El dolor empieza repentinamente y puede estar precedido o acompa\u00f1ado de s\u00edntomas visuales, neurol\u00f3gicos o gastrointestinales.<\/p>\n<p>En general, el dolor de la migra\u00f1a es m\u00e1s grave que las\u00a0cefaleas\u00a0tensionales.<\/p>\n<p>La cefalea o dolor de cabeza representa una de las formas m\u00e1s comunes de dolor en la raza humana. Generalmente el dolor de cabeza se presenta de forma intermitente. Las formas m\u00e1s frecuentes corresponden a la\u00a0migra\u00f1a\u00a0o jaqueca y a la cefalea de tensi\u00f3n.<\/p>\n<p>Actualmente se cree que la migra\u00f1a es un trastorno constitucional con base gen\u00e9tica. Las causas desencadenantes son dif\u00edciles de identificar y diferentes en cada personas, pero las m\u00e1s frecuentes son.<\/p>\n<p>Herencia: existe en un gen del cromosoma 9 que potencia la arteriodilataci\u00f3n cef\u00e1licas.<\/p>\n<p>Edad: En la infancia la migra\u00f1a se presenta por igual en ni\u00f1os y ni\u00f1as. A partir de la pubertad y debido a los cambios hormonales, se dispara la incidencia de migra\u00f1a en las mujeres.<\/p>\n<p>Estr\u00e9s y\u00a0ansiedad:<\/p>\n<p>Hormonas: Lo m\u00e1s frecuente es padecer una o dos crisis al mes, fundamentalmente en la \u00e9poca de primavera y oto\u00f1o, y \u00e9stas pueden llegar a durar de 4 a 72 horas. Adem\u00e1s del intenso dolor de cabeza estas dolencias van acompa\u00f1adas de otros s\u00edntomas como n\u00e1useas, fotofobia o v\u00f3mitos. En menor medida pueden provocar irritabilidad,\u00a0anorexia,\u00a0v\u00e9rtigos\u00a0y mareos.<\/p>\n<p>La migra\u00f1a suele empeorar con la ovulaci\u00f3n y la menstruaci\u00f3n, as\u00ed como con la toma de anticonceptivos orales.<\/p>\n<p>Ingesti\u00f3n de alcohol y dieta: Algunos alimentos y bebidas pueden desencadenar ataques de migra\u00f1a. Por ejemplo, el alcohol, especialmente el vino tinto o burdeos; las comidas con glutamato monos\u00f3dico MSG; productos que contienen tiramina; o las carnes en conserva con nitratos.<\/p>\n<p>Falta o exceso de sue\u00f1o: Tambi\u00e9n puede ser un desencadenante de la migra\u00f1a.<\/p>\n<p>Factores medioambientales: El tiempo o los cambios de temperatura, las luces deslumbrantes o las fluorescentes, las pantallas de ordenador, los fuertes olores y las elevadas altitudes.<\/p>\n<p>As\u00ed debido a esta diversidad de factores que pueden predisponer o acelerar la aparici\u00f3n de la migra\u00f1a, establecemos mediante taxonom\u00eda enfermera\u00a0 NANDA, NIC y NOC una base para la l\u00ednea de actuaci\u00f3n enfermera centrada en los factores modificables.<\/p>\n<p><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p>00132 Dolor agudo relacionado con d\u00e9ficit neurol\u00f3gico manifestada por una conducta expresiva<\/p>\n<p>Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos<\/p>\n<p><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>01605 Control del dolor: acciones personales para controlar el dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escala: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>160501 Reconoce factores causales<\/p>\n<p>160502 Reconoce el comienzo del dolor<\/p>\n<p>160503 Utiliza medidas preventivas<\/p>\n<p>160504 Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas<\/p>\n<p>160505 Utiliza analg\u00e9sicos de forma apropiada<\/p>\n<p>160506 Utiliza los signos de alerta para solicitar ayuda<\/p>\n<p>160507 Refiere s\u00edntomas al profesional sanitaria<\/p>\n<p>160508 Utiliza los recursos disponibles<\/p>\n<p>160509 Reconoce los s\u00edntomas del dolor<\/p>\n<ul>\n<li>02102 Nivel del dolor: Intensidad del dolor referido o manifestado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escala: Intenso \/ Sustancial \/ Moderado \/ Ligero \/ Ninguno.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>210201 Dolor referido<\/p>\n<p>210202 Porcentaje corporal afectado<\/p>\n<p>210203 Frecuencia del dolor<\/p>\n<p>210204 Duraci\u00f3n de los episodios de dolor<\/p>\n<p>210205 Expresiones orales de dolor<\/p>\n<p>210206 Expresiones faciales de dolor<\/p>\n<p>210207 Posiciones corporales protectoras<\/p>\n<p>210208 Inquietud<\/p>\n<p>210209 Tensi\u00f3n muscular<\/p>\n<p><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>01400 Manejo del dolor: Alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Utilizar estrategias de comunicaci\u00f3n terap\u00e9uticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptaci\u00f3n de la respuesta del paciente al dolor.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durar\u00e1 y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.<\/li>\n<li>02210 Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos: Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/li>\n<li>Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n<li>Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Evaluar la capacidad del paciente para participar en la selecci\u00f3n del analg\u00e9sico, v\u00eda y dosis, e implicarle, si procede.<\/li>\n<li>Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de los mismos, cuando se prescriba m\u00e1s de uno.<\/li>\n<li>Mantener un ambiente c\u00f3modo y otras actividades que ayuden en la relajaci\u00f3n para facilitar la respuesta a la analgesia.<\/li>\n<li>Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.<\/li>\n<li>Establecer expectativas positivas respecto de la eficacia de los analg\u00e9sicos para optimizar la respuesta del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p>00146 Ansiedad<\/p>\n<p>Estado en el que el individuo tiene una sensaci\u00f3n vaga de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta de tipo vegetativo; existe un sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro.<\/p>\n<p><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>01402 Control de la ansiedad: acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n y tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escala: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>140201 Monitoriza la intensidad de la ansiedad<\/p>\n<p>140202 Elimina precursores de la ansiedad<\/p>\n<p>140207 Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/p>\n<p>140209 Refiere incremento de la duraci\u00f3n del tiempo entre episodios<\/p>\n<p>140211 Conserva las relaciones sociales<\/p>\n<p>140214 Refiere dormir de forma adecuada<\/p>\n<p>140217 Controla la respuesta de ansiedad<\/p>\n<ul>\n<li>01302 Superaci\u00f3n de problemas: acciones para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escalas: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>130201 Identifica patrones de superaci\u00f3n eficaces<\/p>\n<p>130205 Verbaliza aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n<\/p>\n<p>130206 Busca informaci\u00f3n sobre la enfermedad y su tratamiento<\/p>\n<p>130207 Modifica el estilo de vida cuando se requiere<\/p>\n<p>130208 Se adapta a los cambios en desarrollo<\/p>\n<p>130209 Utiliza el apoyo social disponible<\/p>\n<p>130210 Adopta conductas para reducir el estr\u00e9s<\/p>\n<p>130212 Utiliza estrategias de superaci\u00f3n efectivas<\/p>\n<p>130213 Evita situaciones excesivamente estresantes<\/p>\n<p>130214 Verbaliza la necesidad de asistencia<\/p>\n<p>130215 Busca ayuda profesional de forma apropiada<\/p>\n<p><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>05820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad: Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si est\u00e1n prescritos.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad.<\/li>\n<li>05880 T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n: Disminuci\u00f3n de la ansiedad del paciente que experimenta distr\u00e9s agudo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Mantener contacto visual con el paciente.<\/li>\n<li>Sentarse y hablar con el paciente.<\/li>\n<li>Favorecer una respiraci\u00f3n lenta y profunda intencionadamente.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos ansiol\u00edticos, si fuera necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p>00134 N\u00e1useas<\/p>\n<p>Sensaci\u00f3n subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar.<\/p>\n<p>Relacionado con dolor agudo que presenta la paciente y manifestado por \u201ctener el est\u00f3mago revuelto\u201d adem\u00e1s de un sabor agrio en la boca.<\/p>\n<p><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>02100 Nivel de comodidad: rado de comodidad f\u00edsico y psicol\u00f3gico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escala: Ninguno \/ Escaso \/ Moderado \/ Sustancial \/ Extenso.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>210001 Bienestar f\u00edsico referido<\/p>\n<p>210002 Satisfacci\u00f3n referida con el control del s\u00edntoma<\/p>\n<p>210003 Bienestar psicol\u00f3gico referido<\/p>\n<p>210004 Satisfacci\u00f3n expresada en el entorno f\u00edsico<\/p>\n<p>210008 Satisfacci\u00f3n expresada con el control del dolor<\/p>\n<ul>\n<li>00602 Hidrataci\u00f3n: cantidad de agua en los compartimentos intracelular y extracelular del organismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escala: Extremadamente \/ Sustancialmente \/ Moderadamente \/ Levemente \/ No comprometida.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>060201 Hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea<\/p>\n<p>060202 Membranas mucosas h\u00famedas<\/p>\n<p>060207 Ausencia de ruidos respiratorios patol\u00f3gicos<\/p>\n<p>060207 Ausencia de dificultad respiratoria<\/p>\n<p>060209 Ausencia de fiebre<\/p>\n<p>060210 Capacidad de transpiraci\u00f3n<\/p>\n<p>060211 Diuresis dentro de los l\u00edmites de la normalidad<\/p>\n<p>060212 Presi\u00f3n arterial dentro de la normalidad<\/p>\n<p><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>01450 Manejo de las n\u00e1useas<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n completa de las n\u00e1useas, incluyendo la frecuencia, duraci\u00f3n, intensidad y los factores desencadenantes, utilizando herramientas como Diario de autocuidado, Escala anal\u00f3gica visual, Escala descriptiva de Duke e \u00edndice de Rhodes de n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/li>\n<li>Evaluar el impacto de las n\u00e1useas sobre la calidad de vida (p. ej. Apetito, actividad, desempe\u00f1o laboral, responsabilidad, y sue\u00f1o).<\/li>\n<li>Identificar factores (p. ej. Medicaci\u00f3n y procedimientos) que puedan causar o contribuir a las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Reducir o eliminar los factores personales que desencadenan o aumentan las n\u00e1useas (ansiedad, miedo, fatiga, y ausencia de conocimientos).<\/li>\n<li>Identificar estrategias exitosas en el alivio de las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Animar a no tolerar las n\u00e1useas pero a ser asertivo con los profesionales sanitarios para obtener un alivio farmacol\u00f3gico y no farmacol\u00f3gico.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar el uso de t\u00e9cnicas no farmacol\u00f3gicas (p. ej. biorretroalimentaci\u00f3n, hipnosis, relajaci\u00f3n, imaginaci\u00f3n simple dirigida, terapia musical, distracci\u00f3n, acupresi\u00f3n) para controlar las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Fomentar el descanso y el sue\u00f1o adecuados para facilitar el alivio de las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Utilizar una higiene bucal frecuente para fomentar la comodidad, a menos que eso estimule las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca de las n\u00e1useas, sus causas y su duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar a solicitar y proporcionar apoyo emocional.<\/li>\n<li>Identificar factores,(medicaci\u00f3n y procedimientos) que puedan causar o contribuir al v\u00f3mito.<\/li>\n<li>Asegurarse que se han administrado antiem\u00e9ticos eficaces para evitar las n\u00e1useas siempre que haya sido posible.<\/li>\n<li>Controlar los factores ambientales que pueden evocar n\u00e1useas (p.ej. malos olores, ruido y estimulaci\u00f3n visual desagradable).<\/li>\n<li>01570 Manejo del v\u00f3mito: Prevenci\u00f3n y alivio del v\u00f3mito.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Valorar el color, la consistencia, la presencia de sangre, la duraci\u00f3n y el alcance de la emesis.<\/li>\n<li>Medir o estimar el volumen de la emesis.<\/li>\n<li>Colocar al paciente de forma adecuada para prevenir la aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Mantener las v\u00edas a\u00e9reas abiertas.<\/li>\n<li>Proporcionar apoyo f\u00edsico durante el v\u00f3mito (p. ej. ayudar a la persona a inclinarse o sujetarle la cabeza).<\/li>\n<li>Proporcionar alivio (p. ej. toallas fr\u00edas en la frente, lavar cara o proporcionar ropa limpia y seca) durante el v\u00f3mito.<\/li>\n<li>Demostrar aceptaci\u00f3n del v\u00f3mito y colaborar con la persona a elegir una estrategia de control del v\u00f3mito.<\/li>\n<li>Utilizar higiene oral para limpiar boca y nariz.<\/li>\n<li>Limpiar despu\u00e9s del episodio del v\u00f3mito poniendo especial atenci\u00f3n en eliminar el olor.<\/li>\n<li>Esperar 30 min., despu\u00e9s del v\u00f3mito para dar l\u00edquidos (dando por sentado tracto gastrointestinal y peristaltismo normal).<\/li>\n<li>Empezar con l\u00edquidos transparentes y no carbonatados.<\/li>\n<li>Aumentar gradualmente la ingesta de l\u00edquidos si durante un periodo de 30 min., no se han producido v\u00f3mitos.<\/li>\n<li>Fomentar el descanso.<\/li>\n<li>Fomentar el uso de t\u00e9cnicas no farmacol\u00f3gicas junto con otras medidas de control del v\u00f3mito.<\/li>\n<li>Ayudar a la persona y a la familia a solicitar y proporcionar ayuda.<\/li>\n<li>Controlar los efectos del control del v\u00f3mito.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p>00095 Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o relacionado con dolor manifestado por quejas verbales de falta de sue\u00f1o<\/p>\n<p>Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n<p><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>00003 Descanso: grado y patr\u00f3n de la disminuci\u00f3n de actividad para la recuperaci\u00f3n mental y f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Escala: Extremadamente \/ Sustancialmente \/ Moderadamente \/ Levemente \/ No comprometido.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>000301 Tiempo del descanso<\/p>\n<p>000302 Patr\u00f3n del descanso<\/p>\n<p>000303 Calidad del descanso<\/p>\n<p>000304 Descansado f\u00edsicamente<\/p>\n<p>000305 Descansado mentalmente<\/p>\n<p>\u2013 00004 Sue\u00f1o: magnitud y patr\u00f3n de suspensi\u00f3n peri\u00f3dica natural de la conciencia durante el cual se recupera el organismo.<\/p>\n<p>Escala: Extremadamente \/ Sustancialmente \/ Moderadamente \/ Levemente \/ No comprometido.<\/p>\n<p>Indicadores:<\/p>\n<p>000401 Horas de sue\u00f1o<\/p>\n<p>000402 Horas de sue\u00f1o cumplidas<\/p>\n<p>000403 Patr\u00f3n del sue\u00f1o<\/p>\n<p>000404 Calidad del sue\u00f1o<\/p>\n<p>000406 Sue\u00f1o ininterrumpido<\/p>\n<p>000407 H\u00e1bito de sue\u00f1o<\/p>\n<p>000409 Siesta apropiada para la edad<\/p>\n<p>000410 Despertar a horas adecuadas<\/p>\n<p><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>01850 Fomentar el sue\u00f1o: Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o\/ vigilia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Determinar el esquema de sue\u00f1o \/ vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o \/ vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar la importancia de un sue\u00f1o adecuado durante el embarazo, la enfermedad, las situaciones de estr\u00e9s psicosocial, etc.<\/li>\n<li>Determinar los efectos que tiene la medicaci\u00f3n del paciente en el esquema de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Observar \/ registrar el esquema y n\u00fameros de horas de sue\u00f1o del paciente.<\/li>\n<li>Comprobar el esquema de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas (apnea del sue\u00f1o, v\u00edas a\u00e9reas obstruidas, dolor \/ molestias y frecuencia urinaria) y\/o psicol\u00f3gicas (miedo o ansiedad), que interrumpen el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Controlar la participaci\u00f3n en actividades que causan fatiga durante la vigilia para evitar cansancio en exceso.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama), para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Establecer una rutina a la hora de irse a la cama que facilite la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Controlar la ingesta de alimentos y bebidas antes de irse a la cama para determinar productos que faciliten o entorpezcan el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a limitar el sue\u00f1o durante el d\u00eda disponiendo una actividad que favorezca la vigilia, si procede).<\/li>\n<li>Fomentar el aumento de las horas de sue\u00f1o si fuera necesario.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y a los seres queridos acerca de los factores (fisiol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos, estilo de vida, cambios frecuentes de turnos de trabajo, cambios r\u00e1pidos de zona horaria, horario de trabajo excesivamente largo y dem\u00e1s factores ambientales), que contribuyan a trastornar el esquema del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Fomentar el uso de medicamentos para dormir que no contengan supresores de la fase REM.<\/li>\n<li>Regular los est\u00edmulos del ambiente para mantener los ciclos d\u00eda-noche normales.<\/li>\n<li>Comentar con el paciente y la familia, medidas de comodidad, t\u00e9cnicas para favorecer el sue\u00f1o y cambios en el estilo de vida que contribuyan a un sue\u00f1o \u00f3ptimo.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>6482 Manejo ambiental: confort: manipulaci\u00f3n del entorno del paciente para facilitar una comodidad \u00f3ptima.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Actividades:<\/p>\n<ul>\n<li>Proporcionar una cama limpia y c\u00f3moda.<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental que sea m\u00e1s c\u00f3moda para la persona, si fuera posible.<\/li>\n<li>Proporcionar o retirar las mantas para fomentar comodidad en cuanto a la temperatura, si es el caso.<\/li>\n<li>Evitar exposiciones innecesarias , corrientes, exceso de calefacci\u00f3n o fr\u00edo.<\/li>\n<li>Ajustar la iluminaci\u00f3n de forma que se adapte a las actividades de la persona, evitando la luz directa en los ojos.<\/li>\n<li>Controlar o evitar ruidos indeseables o excesivos, en lo posible.<\/li>\n<li>Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando principios de alineaci\u00f3n corporal, apoyo con almohadas, apoyo de las articulaciones durante el movimiento, tablillas inmovilizadotas para la parte dolorida del cuerpo).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cuidados de enfermer\u00eda para pacientes con cefalea y\/o migra\u00f1a en su conjunto se encaminan a paliar el dolor causado, y para ello es fundamental facilitar el descanso, la tranquilidad del paciente y fomentar una h\u00e1bitos de vida saludables.<\/p>\n<p><strong>Bibliograf\u00eda <\/strong><\/p>\n<p>1.- Herdman TH. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y Clasificaci\u00f3n NANDA. Barcelona: Elsevier; 2009-2011.<\/p>\n<p>2..- Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E, Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2009.<\/p>\n<p>3..- Bulecheck GM, Butcher HK, Dochterman JM, Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2009.<\/p>\n<p>4.Smeltzer, SC, Bare, BG, Hinkle, JL, &amp; Cheever, KH (2019). Brunner y Suddarth. Enfermer\u00eda m\u00e9dico-quir\u00fargica (14.a ed.). Lippincott Williams &amp; Wilkins. 2.<\/p>\n<p>5.Cobe\u00f1as R., Aguilar M., Aranguren J., Gallo J.C., Espil G., Kozima S. Cefalea\u2026 \u00bfy algo m\u00e1s?: Neuroim\u00e1genes en el estudio de la cefalea. Rev. argent. radiol. [Internet]. 2016 Sep [citado 2021 Mar 10]; 80 (3): 192-203. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.ar\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1852-99922016000300007&amp;lng=es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con migra\u00f1as recurrentes Autora principal: Roxana Nica Burghiu Vol. XVIII; n\u00ba 14; 799<\/p>\n","protected":false},"author":422,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,3668,650,308,17993,17994,3667,17995,2004,805,2174,2173],"class_list":["post-72736","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cefalea","tag-enfermeria-2","tag-estres","tag-individuales","tag-interdisciplinar","tag-migrana","tag-migranas-recurrentes","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con migra\u00f1as recurrentes<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con migra\u00f1as recurrentes Autora principal: Roxana Nica Burghiu Vol. XVIII; 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