{"id":72888,"date":"2023-08-14T10:56:38","date_gmt":"2023-08-14T08:56:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72888"},"modified":"2024-02-23T10:13:15","modified_gmt":"2024-02-23T09:13:15","slug":"vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/","title":{"rendered":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 15; 847<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>The radiologist&#8217;s view of acute scrotal pathology: ultrasound as a test of choice and its findings<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/07\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 09\/08\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 15 Primera quincena de Agosto de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 15; 847<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong>:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Ernest Lluch.<\/li>\n<li>Enrique \u00c1lvarez Arranz. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Ernest Lluch.<\/li>\n<li>Rodrigo Blanco Hern\u00e1ndez. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Ernest Lluch.<\/li>\n<li>Carlos Eduardo Paradisi Chac\u00f3n. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Ernest Lluch.<\/li>\n<li>Florin Olimpiu Lenghel. Servicio de Radiodiagn\u00f3stico. Hospital Ernest Lluch.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de Trabajo: Hospital Ernest Lluch. A-2, s\/n. Calatayud. CP: 50299. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong>: La patolog\u00eda aguda escrotal es una patolog\u00eda que puede ocurrir en cualquier edad. Suele presentarse en forma de dolor escrotal agudo asociado a tumefacci\u00f3n aguda. Para alcanzar el diagn\u00f3stico de las diferentes entidades que componen este espectro de patolog\u00eda, es imprescindible una buena historia y exploraci\u00f3n cl\u00ednica, junto con pruebas de laboratorio y de imagen, en particular la ecograf\u00eda escrotal con estudio Doppler. La ecograf\u00eda es fundamental en la mayor\u00eda de los casos para discernir entre el manejo conservador y la cirug\u00eda emergente. Por tanto, el papel del radi\u00f3logo es fundamental y por ello se debe conocer los hallazgos radiol\u00f3gicos que permiten el diagn\u00f3stico diferencial y definitivo de estas patolog\u00edas agudas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: escroto, aguda, torsi\u00f3n, orquitis, epididimitis, traumatismo, ecograf\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong>: Acute scrotal pathology is a pathology that can occur at any age. It usually presents as acute scrotal pain associated with acute swelling. To reach the diagnosis of the different entities that make up this spectrum of pathology, a good history and clinical examination is essential, as well as laboratory and imaging tests, particularly scrotal ultrasound with Doppler study. Ultrasound is essential in most cases to distinguish between conservative management and emergent surgery. Therefore, the role of the radiologist is fundamental and therefore the radiological findings that allow the differential and definitive diagnosis of these acute pathologies must be known.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: scrotum, acute, torsion, orchitis, epididymitis, trauma, ultrasound<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REVISI\u00d3N DEL TEMA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existe un espectro de diagn\u00f3sticos que recoge la patolog\u00eda escrotal aguda, que puede afectar a varones a cualquier edad, y en cuyo diagn\u00f3stico es cada vez m\u00e1s importante el peso de la imagen. En general, estas afecciones debutan con dolor y tumefacci\u00f3n escrotal agudas. Se debe destacar que la historia y exploraci\u00f3n cl\u00ednicas son importantes de cara a orientar el diagn\u00f3stico diferencial, tales como indagar en el tiempo de evoluci\u00f3n del dolor, la presencia de posibles s\u00edntomas de sospecha de infecci\u00f3n aguda, o antecedente traum\u00e1tico reciente en la regi\u00f3n escrotal\/testicular. Estos datos ayudan al cl\u00ednico que atiende al paciente a establecer una sospecha cl\u00ednica ayudando tambi\u00e9n a orientar el diagn\u00f3stico en el estudio radiol\u00f3gico, especialmente la ecograf\u00eda que es la prueba de elecci\u00f3n por su alta sensibilidad y especificidad, con el beneficio de la ausencia de radiaciones ionizantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cabe destacar como patolog\u00eda m\u00e1s grave y emergente la torsi\u00f3n testicular, puesto que la viabilidad del tejido testicular depende de su diagn\u00f3stico y tratamiento precoces. Tampoco debe perderse de vista, aunque menos frecuente la gangrena de Fournier por su elevada morbimortalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La causa m\u00e1s habitual de patolog\u00eda escrotal aguda es la <strong><u>epididimitis\/orquiepididimitis <\/u><\/strong><u>(fig.1)<\/u>. Se trata de una infecci\u00f3n aguda del aparato genital masculino, en concreto suele iniciarse en la cola del epid\u00eddimo extendi\u00e9ndose por el resto de su anatom\u00eda y pudiendo extenderse, adem\u00e1s, por su cercan\u00eda al par\u00e9nquima testicular causando orquitis. Las causas m\u00e1s habituales de infecci\u00f3n son las enfermedades de transmisi\u00f3n sexual y la diseminaci\u00f3n por v\u00eda retrograda de infecciones del tracto urinario (uretritis, cistitis\u2026). Existen casos de epididimitis no infecciosa en contexto del uso de determinados f\u00e1rmacos, como la amiodarona, o en el contexto postraum\u00e1tico, si bien, son menos frecuentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La orquitis focal asilada sin epididimitis es m\u00e1s rara, suele aparecer m\u00e1s en la infancia y requiere de un control ecogr\u00e1fico estrecho puesto que plantea diagn\u00f3stico diferencial con entidades m\u00e1s graves como el infarto testicular, las neoplasias o met\u00e1stasis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la ecograf\u00eda, el epid\u00eddimo puede apreciarse con una disminuci\u00f3n de su ecogenicidad e incremento de su tama\u00f1o, pudiendo asociar aumento de la vascularizaci\u00f3n. Si el teste est\u00e1 afectado, la orquitis se aprecia con una ecogenicidad parenquimatosa heterog\u00e9nea por el edema con incremento del tama\u00f1o testicular pudiendo asociar tambi\u00e9n aumento de la vascularizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos hallazgos suelen ser unilaterales por lo que es siempre de ayuda el inicio del estudio por el teste contralateral o asintom\u00e1tico y la comparaci\u00f3n con \u00e9ste, aunque en casos evolucionados, o sin tratamiento, podr\u00eda apreciarse afectaci\u00f3n bilateral. Puede observarse hidrocele reactivo, edema de las cubiertas escrotales, incluso, disminuci\u00f3n del \u00edndice de resistencia &lt;0,5, aunque no es imprescindible el estudio de flujos e \u00edndices vasculares de forma sistem\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ocasiones, si la afectaci\u00f3n es incipiente, puede apreciarse \u00fanicamente un aumento de la vascularizaci\u00f3n focal o difusa en el teste y\/o epid\u00eddimo del lado sintomatol\u00f3gico en el estudio Doppler color en el contexto cl\u00ednico de sospecha, ya que estos cambios son m\u00e1s precoces que los que se pueden observar en el estudio de escala de grises (fig.2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen complicaciones asociadas a la orquiepididimitis:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Absceso testicular: colecci\u00f3n de paredes irregulares con ecos internos, a veces, rodeado de aumento del flujo vascular en su periferia.<\/li>\n<li>El piocele visualizado como un hidrocele complejo con tabiques y lobulaciones. Puede ser secundario a la falta de tratamiento o rotura de un absceso testicular.<\/li>\n<li>El infarto segmentario apreciado como una zona hipoecog\u00e9nica de m\u00e1rgenes definidos y con v\u00e9rtice hacia el mediastino testicular.<\/li>\n<li>El infarto venoso apreciado como una inversi\u00f3n del flujo diast\u00f3lico en Doppler pulsado.<\/li>\n<li>Gangrena, atrofia testicular o infertilidad, entre otras.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong><u>gangrena de Fournier<\/u> <\/strong>es una emergencia con elevada morbimortalidad, asociada cl\u00e1sicamente con la diabetes, pacientes a\u00f1osos, alcoholismo e inmunodepresi\u00f3n. Se define como una fascitis necrosante de origen polimicrobiano que afecta al perin\u00e9, zona genital y pared abdominal inferior. Aunque su sospecha es cl\u00ednica la imagen ayuda en el diagn\u00f3stico tanto la radiolog\u00eda simple, como el TC y la ecograf\u00eda. En esta \u00faltima, los hallazgos de sospecha son la presencia de gas visualizado por el artefacto de reverberaci\u00f3n \u201cen cola de cometa\u201d a nivel de la fascia con engrosamiento de las cubiertas escrotales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong><u>torsi\u00f3n testicular aguda<\/u><\/strong> se describe como la falta completa de flujo vascular de un test\u00edculo torsionado, pero observando vascularizaci\u00f3n en el otro test\u00edculo. Tras una torsi\u00f3n se inicia una obstrucci\u00f3n al retorno venoso que deriva en una disminuci\u00f3n de la vascularizaci\u00f3n arterial y finalmente en isquemia parenquimatosa. Los pacientes suelen presentar un cuadro de dolor agudo unilateral generalmente s\u00fabito, que puede asociar malestar, n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una emergencia quir\u00fargica y el pron\u00f3stico de viabilidad del tejido testicular depende de varios factores como el n\u00famero de vueltas del cord\u00f3n, puesto que si es de 120\u00ba disminuye el flujo, pero si alcanza los 720\u00ba se produce obstrucci\u00f3n completa de la vascularizaci\u00f3n arterial; y el tiempo de evoluci\u00f3n, siendo de excelente pron\u00f3stico aquellas que presentan &lt;6horas desde el inicio, de ah\u00ed la importancia del diagn\u00f3stico precoz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La torsi\u00f3n puede ser de dos tipos: intravaginal que es la m\u00e1s frecuente, debida a un defecto en el anclaje posterior de la t\u00fanica vaginales, o extravaginal, muy infrecuente y t\u00edpica en neonatos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio ecogr\u00e1fico implica un abordaje con escala de grises y un estudio con Doppler. En la escala de grises, si el tiempo de evoluci\u00f3n es corto, en primeras 6 horas se puede observar un teste completamente normal, o con tumefacci\u00f3n e hipoecogenicidad difusa, hallazgos inespec\u00edficos. Si el tiempo de evoluci\u00f3n es mayor alcanzando las 24 horas el teste adquiere una ecogenicidad heterog\u00e9nea por la congesti\u00f3n vascular y la posible aparici\u00f3n de hemorragia e infarto (fig.4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estudio Doppler es obligado en estos pacientes ya que permite valorar el estado de perfusi\u00f3n del par\u00e9nquima con una elevada sensibilidad y especificidad. Primero se deben ajustar los par\u00e1metros estudiando el teste sano y despu\u00e9s se estudia el teste sintom\u00e1tico permitiendo comparar y disminuir falsos positivos y negativos. La falta de flujo unilateral es criterio diagn\u00f3stico de torsi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, se deber\u00edan conocer los posibles falsos positivos derivados de la falta de ajuste correcto de los par\u00e1metros del Doppler, y conocer que en el caso de criptorquidia pueden presentar menor se\u00f1al color que los de localizaci\u00f3n normal. Los posibles falsos negativos est\u00e1n en relaci\u00f3n con torsi\u00f3n intermitente, es decir, aquellos testes detorsionados de forma espont\u00e1nea que pueden presentar anormalidad en el flujo con aumento de se\u00f1al Doppler color simulando una orquiepididimitis, o en relaci\u00f3n con torsiones de bajo grado\/incompletas en las que puede persistir flujo principalmente arterial, para lo que es \u00fatil aplicar el estudio espectral donde se observar\u00e1 persistencia del componente sist\u00f3lico de la onda y ausencia del componente diast\u00f3lico. Otras causas de falsos negativos son la hiperemia reactiva de la vaginalis por lo que debe valorarse el flujo en las ramas vasculares de las arterias centr\u00edpetas, o los artefactos de color secundarios al movimiento del transductor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los aspectos que ayudan a disminuir estos casos descritos son el ajuste de los par\u00e1metros en el teste sano usando cajas de color peque\u00f1as y ajustadas al \u00e1rea de inter\u00e9s, tener presente que la presencia de se\u00f1al color no excluye la torsi\u00f3n y que cualquier asimetr\u00eda en la se\u00f1al color debe estudiarse aplicando el an\u00e1lisis espectral de las ondas de flujo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong><u>torsi\u00f3n del ap\u00e9ndice testicular<\/u><\/strong> tambi\u00e9n se presenta como un dolor agudo, pero sin asociar otros s\u00edntomas o signos, apareciendo en la exploraci\u00f3n f\u00edsica el hallazgo t\u00edpico de peque\u00f1o n\u00f3dulo, de consistencia firme en el polo superior del teste acompa\u00f1ado de coloraci\u00f3n azulada de la piel. Se trata de un cuadro autolimitado, de 2-3 d\u00edas, que cede con tratamiento conservador pudiendo producirse la atrofia y calcificaci\u00f3n del ap\u00e9ndice. En la imagen ecogr\u00e1fica el principal objetivo es excluir la torsi\u00f3n testicular por su gravedad, y el principal hallazgo es el de una masa hiperecoica con zona central hipoecog\u00e9nica situada en el polo superior del teste\/cabeza del epid\u00eddimo, as\u00ed como, aumento de vascularizaci\u00f3n perif\u00e9rica con sin flujo en el ap\u00e9ndice.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La causa m\u00e1s habitual de <strong><u>traumatismo testicular <\/u><\/strong>(fig.6) es el golpe directo en la zona escrotal, pudiendo manifestarse de diferentes formas que se describen a continuaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hematocele visualizado como una colecci\u00f3n hem\u00e1tica entre las t\u00fanicas vaginalis, que en funci\u00f3n de si es aguda o cr\u00f3nica se visualizar\u00e1 hiperecoica o hipoecoica con nivel liquido-l\u00edquido y tabiques, respectivamente. Si es de tama\u00f1o considerable debe valorarse la posibilidad de rotura del teste.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El hematoma puede observarse a diferentes niveles, afectando al epid\u00eddimo, al teste y a la pared escrotal. Su imagen es avascular y variable en funci\u00f3n del tiempo de evoluci\u00f3n, siendo hiperecoico en fase aguda y en fase cr\u00f3nica visualizado como una imagen compleja con cambios qu\u00edsticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ambos casos de debe referir, en la medida, de lo posible el tama\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La rotura testicular provoca un sangrado con salida del par\u00e9nquima destruido al saco escrotal, as\u00ed, el teste se aprecia heterog\u00e9neo y con bordes mal definidos e irregulares con hematoma asociado. Su diagn\u00f3stico precoz es importante para salvar el tejido viable testicular mediante una cirug\u00eda urgente. En estos casos es fundamental determinar la integridad de la t\u00fanica albug\u00ednea y la presencia\/ausencia de flujo intraparenquimatoso. Visualizar la l\u00ednea exacta de fractura testicular es complicado y raro, pero en los casos que puede verse se aprecia como una l\u00ednea hipoecoica que atraviesa el par\u00e9nquima testicular, que en caso de observar preservaci\u00f3n del flujo normal intraparenquimatoso puede plantearse el tratamiento conservador, pero en caso contrario requiere, igualmente, cirug\u00eda urgente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La patolog\u00eda escrotal aguda es un conjunto de afecciones de evoluci\u00f3n aguda que afectan a la regi\u00f3n escrotal. Es un motivo frecuente de consulta en urgencias en el var\u00f3n. Es importante conocer el espectro de estas patolog\u00edas, destacando la torsi\u00f3n testicular y el traumatismo testicular agudo, puesto que pueden implicar la p\u00e9rdida del teste afecto si no se lleva a cabo un diagn\u00f3stico y tratamiento quir\u00fargico precoz que permita la preservaci\u00f3n del m\u00e1ximo par\u00e9nquima viable, evitando complicaciones como la infertilidad, entre otras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico diferencial entre estas patolog\u00edas se plantea gracias a una exhaustiva historia cl\u00ednica y exploraci\u00f3n f\u00edsica que refleje el tiempo de evoluci\u00f3n del dolor y el contexto cl\u00ednico del cuadro. La imagen juega un papel cada vez m\u00e1s importante principalmente mediante el uso de la ecograf\u00eda completada con estudio Doppler-color, y en algunos casos, con an\u00e1lisis espectral del flujo, una prueba sencilla, accesible, r\u00e1pida e inocua, que permite alcanzar el diagn\u00f3stico y establecer el grado de afectaci\u00f3n en la mayor parte de los casos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2023\/PATOLOGIA-ESCROTAL-AGUDA.pdf\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BLIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Yusul GT, Sidhu PS. A review of ultrasound imaging in scrotal emergencies. J Ultrasound. 2013;16:171-8<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pavlica P, Barozzi L. Imaging of the acute scrotum. J Ultrasound Med. 2002;21:171-85<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Wittenberg AF, Tobias T, Rzeszotarski M, Minotti AJ. Sonography of the acute scrotum: the four T\u00b4s of testicular imaging. Curr Probl Diagn Radiol. 2006;35:12-21<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Deurdulian C, Mittelstaedt CA, Chong WK, Fielding JR. US of acute scrotal trauma:optimal technique, imaging findings and management. RAdiographics. 2007;27:357-69<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lin EP, Bhatt S, Rubens Dj, Dogra Vs, Testicular torsion: twists and turns. Semin Ultrasound CT MRI. 2007;28:317-28<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Dogra V, Gottlieb RH, Oka M, Rubens DJ. Sonography of the scrotum. Radiology. 2003;227:18-36<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos Autora principal: Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja Vol. XVIII; n\u00ba 15; 847<\/p>\n","protected":false},"author":202,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[195],"tags":[4186,4994,4124,1902,1901,18045,11712,2548],"class_list":["post-72888","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-radiodiagnostico-radioterapia","tag-aguda","tag-ecografia","tag-epididimitis","tag-escroto","tag-orquitis","tag-patologia-escrotal-aguda","tag-torsion","tag-traumatismo","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos Autora principal: Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"11 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/3a129284f2b4a759ee3cbced52c22893\"},\"headline\":\"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos\",\"datePublished\":\"2023-08-14T08:56:38+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T09:13:15+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/\"},\"wordCount\":2590,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"keywords\":[\"aguda\",\"ecograf\u00eda\",\"epididimitis\",\"escroto\",\"orquitis\",\"patolog\u00eda escrotal aguda\",\"Torsi\u00f3n\",\"traumatismo\"],\"articleSection\":[\"Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/\",\"name\":\"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-08-14T08:56:38+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T09:13:15+00:00\",\"description\":\"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos Autora principal: Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/publicaciones\\\/radiodiagnostico-radioterapia\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/wp-content\\\/uploads\\\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/wp-content\\\/uploads\\\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/3a129284f2b4a759ee3cbced52c22893\",\"name\":\"Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/author\\\/10096\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos","description":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos Autora principal: Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja","Tiempo de lectura":"11 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/"},"author":{"name":"Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/3a129284f2b4a759ee3cbced52c22893"},"headline":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos","datePublished":"2023-08-14T08:56:38+00:00","dateModified":"2024-02-23T09:13:15+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/"},"wordCount":2590,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["aguda","ecograf\u00eda","epididimitis","escroto","orquitis","patolog\u00eda escrotal aguda","Torsi\u00f3n","traumatismo"],"articleSection":["Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/","name":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2023-08-14T08:56:38+00:00","dateModified":"2024-02-23T09:13:15+00:00","description":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos Autora principal: Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vision-del-radiologo-de-la-patologia-escrotal-aguda-la-ecografia-como-prueba-de-eleccion-y-sus-hallazgos\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Radiodiagn\u00f3stico y Radioterapia","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/radiodiagnostico-radioterapia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Visi\u00f3n del radi\u00f3logo de la patolog\u00eda escrotal aguda: la ecograf\u00eda como prueba de elecci\u00f3n y sus hallazgos"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/3a129284f2b4a759ee3cbced52c22893","name":"Beatriz Dom\u00ednguez Lagranja","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10096\/"}]}},"views":1000,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72888","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/202"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72888"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72888\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":74597,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72888\/revisions\/74597"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72888"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72888"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72888"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}