{"id":72916,"date":"2023-08-16T16:26:59","date_gmt":"2023-08-16T14:26:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72916"},"modified":"2024-02-23T10:02:21","modified_gmt":"2024-02-23T09:02:21","slug":"el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/","title":{"rendered":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Olga Bielsa Adiego<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>The role of nursing in inflammatory bowel disease: clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/08\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 16 Segunda quincena de Agosto de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Olga Bielsa Adiego. Autora Principal.<sup>1<\/sup> Ver\u00f3nica Gasco Castillo. Coautora.<sup>2<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>DUE Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).Espa\u00f1a<\/li>\n<li>DUE Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz (Teruel).Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Crohn es una enfermedad cr\u00f3nica que causa inflamaci\u00f3n en el tracto digestivo. Puede afectar cualquier parte de este tracto, que va desde su boca hasta su ano. Pero, en general, afecta el intestino delgado y el comienzo del intestino grueso. Su etiolog\u00eda es desconocida pero las investigaciones apuntan a un origen autoinmune.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la enfermedad inflamatoria intestinal hasta la fecha no se ha descubierto ning\u00fan tratamiento que sea curativo. Sin embargo, se dispone de una amplia bater\u00eda de f\u00e1rmacos que permiten tener un adecuado control de los s\u00edntomas que mejoran la calidad de vida de los pacientes conjuntamente con un estilo de vida adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es muy importante saber que una persona con enfermedad inflamatoria intestinal tiene un pron\u00f3stico de vida igual al de una persona que no la padezca. Es cierto que existen casos muy complejos, de dif\u00edcil manejo, pero afortunadamente no es lo habitual. El n\u00famero de brotes en cada paciente es variable y puede oscilar desde uno cada varios a\u00f1os hasta varios brotes anuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de Enfermer\u00eda especializada en la enfermedad intestinal inflamatoria es de vital importancia para desarrollar un v\u00ednculo con el paciente imprescindible para darle a conocer su enfermedad, pautas de estilo de vida y seguimiento en la adherencia al tratamiento. Todo ello con una actitud abierta, de escucha, tranquilizadora, educativa y receptiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crohn, Enfermedad Intestinal Inflamatoria, Enfermer\u00eda, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crohn&#8217;s disease is a chronic disease that causes inflammation in the digestive tract. It can affect any part of this tract, which runs from your mouth to your anus. But, in general, it affects the small intestine and the beginning of the large intestine. Its etiology is unknown but research points to an autoimmune origin. Inflammatory bowel disease is a chronic disease and to date no curative treatment has been discovered. However, there is a wide range of drugs available that allow adequate control of symptoms that improve the quality of life of patients. It is very important to know that a person with inflammatory bowel disease has a life prognosis equal to that of a person who does not suffer from it. It is true that there are very complex cases, difficult to manage, but fortunately it is not usual. The number of outbreaks in each patient is variable and can range from one every several years to several annual outbreaks. The role of nursing specialized in inflammatory bowel disease is of vital importance to develop a bond with the patient, which is essential to make them aware of their disease, lifestyle guidelines and monitoring adherence to treatment. All this with an open, listening, reassuring, educational and receptive attitude.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">KEYWORDS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crohn, Inflammatory Bowel Disease, Nursing, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL: Enfermedad de Crohn<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) engloba dos entidades, La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Ambas son enfermedades cr\u00f3nicas de causa desconocida en las que se produce inflamaci\u00f3n del colon y\/o intestino delgado y que se presentan en forma de brotes. Suele afectar a personas j\u00f3venes, de entre 20 y 30 a\u00f1os, aunque tambi\u00e9n se diagnostica en personas de edad m\u00e1s avanzada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIFERENCIAS ENTRE COLITIS ULCEROSA Y ENF. DE CROHN<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"198\">Colitis ulcerosa<\/td>\n<td width=\"180\">Enfermedad de Crohn<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"198\">Afecta exclusivamente al colon<\/td>\n<td width=\"180\">Puede afectar a cualquier tramo del tubo digestivo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"198\">La inflamaci\u00f3n es superficial<\/td>\n<td width=\"180\">La inflamaci\u00f3n afecta a todas las capas del intestino<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"198\">No suelen haber complicaciones del tipo estenosis \/ f\u00edstula<\/td>\n<td width=\"180\">Las estenosis y\/o f\u00edstulas son relativamente frecuentes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"198\">El s\u00edntoma predominante es la diarrea<\/td>\n<td width=\"180\">El s\u00edntoma predominante es el dolor abdominal<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"198\">La emisi\u00f3n de sangre y\/o moco en las deposiciones o de forma aislada es<\/p>\n<p>relativamente frecuente<\/td>\n<td width=\"180\">La emisi\u00f3n de sangre y\/o moco suele traducir afectaci\u00f3n del colon<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que puede producir inflamaci\u00f3n en cualquier parte del intestino, pero con m\u00e1s frecuencia en una parte del intestino delgado denominada \u00ab\u00edleon\u00bb o en una parte del intestino grueso denominada colon. A diferencia de la inflamaci\u00f3n extensa e ininterrumpida que presentan los pacientes con colitis ulcerosa, la inflamaci\u00f3n en los pacientes con enfermedad de Crohn a menudo es fragmentaria. En la enfermedad de Crohn, la inflamaci\u00f3n se puede extender hasta las capas m\u00e1s profundas de las paredes del intestino, a diferencia de la colitis ulcerosa, donde la inflamaci\u00f3n se limita a la superficie de las paredes del intestino. La enfermedad de Crohn activa puede afectar a la capacidad del organismo de digerir los alimentos, absorber los nutrientes y eliminar los desechos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 30 a\u00f1os que presenta cuadro de dolor abdominal y diarrea, acompa\u00f1ada en alguna ocasi\u00f3n de p\u00e9rdida de sangre v\u00eda anal de una semana de duraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>ANTECEDEDENTES PERSONALES <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Apendicectom\u00eda<\/li>\n<li>Migra\u00f1as<\/li>\n<li>Alergia estacional<\/li>\n<li>Fumadora ocasional (festivos)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>MEDICACI\u00d3N ACTUAL <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sumatript\u00e1n s\/p<\/li>\n<li>Aerius 5 mgr s\/p<\/li>\n<li>Anticonceptiva oral<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>EXPLORACI\u00d3N GENERAL <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial 100\/55 mm\/Hg<\/li>\n<li>Frecuencia card\u00edaca 80 x\u00b4<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n O2 99% Basal<\/li>\n<li>Afebril<\/li>\n<li>Consciente y orientada<\/li>\n<li>Palidez cut\u00e1nea, delgadez<\/li>\n<li>Tonos r\u00edtmicos<\/li>\n<li>Abdomen blando y depresible, doloroso al palpar hipogastrio, sin masas ni signos de irritaci\u00f3n peritoneal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>PRUEBAS COMPLEMENTARIAS <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica de sangre: Marcadores inflamatorios +<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anemia<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica de heces: Calprotectina +<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda abdominal: Sin hallazgos de inter\u00e9s<\/li>\n<li>Colonoscopia: Inflamaci\u00f3n pared intestinal zona<\/li>\n<li>Gastroscopia: Sin hallazgos de inter\u00e9s<\/li>\n<li>RMN: Inflamaci\u00f3n ileal sin signos de complicaci\u00f3n(sin estenosis ni fistulas)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>DIAGN\u00d3STICO <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadro compatible con Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Enfermedad de Crohn<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>TRATAMIENTO M\u00c9DICO <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Corticoide<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Derivaci\u00f3n consulta enfermedad inflamatoria intestinal para inicio de tratamiento inmunosupresor tras brote agudo y explicaci\u00f3n de medidas a adoptar para una adecuada convivencia con la enfermedad cr\u00f3nica de Crohn.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ATENCI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Educaci\u00f3n sanitaria, apoyo y seguimiento de la paciente Favorecer la adaptaci\u00f3n a su nueva situaci\u00f3n en sus AVD Promoci\u00f3n de la salud y motivaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Garantizar la adherencia al tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control de los 3 pilares del tratamiento: Farmacol\u00f3gico, nutricional y psicol\u00f3gico Apoyo social<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Todo ello con las actitudes: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De escucha Abierta Tranquilizadora Educativa Receptiva<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantiene saturaci\u00f3n basal 99%Basal<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NECESIDAD DE NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p>Dieta basal hasta hace una semana bien tolerada Signos de deshidrataci\u00f3n leve<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Episodios de diarrea de una semana de evoluci\u00f3n<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>NECESIDAD DE MOVIMIENTO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aut\u00f3noma para todas las actividades de la vida diaria<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>NECESIDAD DE DESCANSO Y SUE\u00d1O<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comenta que duerme poco, se acuesta tarde y se levanta temprano<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>NECESIDAD DE VESTIRSE\/DESVESTIRSE<\/li>\n<\/ol>\n<p>Aut\u00f3noma para el arreglo personal<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>NECESIDAD DE TERMORREGULACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p>Afebril<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCI\u00d3N DE LA PIEL<\/li>\n<\/ol>\n<p>Integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico en antebrazo derecho del calibre 20<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS<\/li>\n<\/ol>\n<p>Consciente y orientada<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta problemas para la comunicaci\u00f3n<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>NECESIDAD DE VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES<\/li>\n<\/ol>\n<p>Cat\u00f3lica no practicante<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>NECESIDAD DE TRABAJAR \/ REALIZARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p>Maestra de educaci\u00f3n infantil<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>NECESIDAD DE OCIO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gusta salir con su pareja, amigos, cine, lectura y viajar<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene dificultad para comprender los conceptos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMERIA: PLAN DE CUIDADOS (NANDA, NIC, NOC)<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>DIARREA (00013) Objetivos NOC:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminaci\u00f3n intestinal<\/li>\n<li>Equilibrio electrol\u00edtico y \u00e1cido-b\u00e1sico<\/li>\n<li>Equilibrio h\u00eddrico<\/li>\n<li>Gravedad del s\u00edntoma<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la diarrea<\/li>\n<li>Manejo intestinal<\/li>\n<li>Manejo de electrolitos<\/li>\n<li>Manejo de l\u00edquidos<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>DOLOR AGUDO (01605) Objetivos NOC:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos<\/li>\n<li>Manejo de la medicaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>DISCONFORT (00214) Objetivos NOC:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bienestar<\/li>\n<li>Nivel de comodidad<\/li>\n<li>Autocuidado efectivo<\/li>\n<li>Crecimiento espiritual<\/li>\n<li>Autoestima Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>Acuerdo con el paciente<\/li>\n<li>Manejo de la medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Aumentar el afrontamiento<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta<\/li>\n<li>Apoyo emocional<\/li>\n<li>Manejo del autocuidado<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza<\/li>\n<li>Gu\u00edas terap\u00e9uticas<\/li>\n<li>Favorecer la implicaci\u00f3n familiar<\/li>\n<li>Terapia de relajaci\u00f3n<\/li>\n<li>Manejo ambiental: entorno<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>ANSIEDAD (00146) Objetivos NOC:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocontrol de la ansiedad<\/li>\n<li>Autoestima<\/li>\n<li>Nivel de depresi\u00f3n Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/li>\n<li>Escucha activa<\/li>\n<li>Asesoramiento<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<\/li>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la seguridad<\/li>\n<li>Apoyo emocional<\/li>\n<li>Presencia<\/li>\n<li>Contacto<\/li>\n<li>Distracci\u00f3n<\/li>\n<li>Aumentar el afrontamiento<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>DETERIORO DEL PATR\u00d3N DEL SUE\u00d1O (00095) Objetivos NOC:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bienestar<\/li>\n<li>Descanso<\/li>\n<li>Sue\u00f1o<\/li>\n<li>Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumento del afrontamiento<\/li>\n<li>Fomentar el sue\u00f1o<\/li>\n<li>Manejo de energ\u00eda<\/li>\n<li>Educaci\u00f3n sanitaria<\/li>\n<li>Manejo nutricional<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOMENDACIONES TERAPE\u00daTICAS A LA PACIENTE POR PARTE DE ENFERMER\u00cdA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Alimentaci\u00f3n equilibrada: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No existe una dieta espec\u00edfica a seguir para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal, por lo que no se deber\u00eda excluir ning\u00fan alimento de la dieta a menos que exista alguna intolerancia. Se aconseja seguir una alimentaci\u00f3n equilibrada y variada, como la dieta mediterr\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En general, algunas recomendaciones para las personas que padecen enfermedad de Crohn y que se encuentran en estado activo de la enfermedad, es decir, en fase de brote son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comer peque\u00f1as raciones, pero de forma regular<\/li>\n<li>Reducir la ingesta de grasas y az\u00facares simples<\/li>\n<li>Evitar los alimentos con conservantes y los productos precocinados<\/li>\n<li>Evitar alimentos irritantes, como las comidas muy condimentadas o el caf\u00e9<\/li>\n<li>Evitar los edulcorantes artificiales (en particular el sorbitol) ya que pueden causar o aumentar la probabilidad de diarrea<\/li>\n<li>Limitar los alimentos con alto contenido en fibra. Una opci\u00f3n para no eliminar estos alimentos de la dieta es cocinarlos antes de consumirlos, para facilitar su digesti\u00f3n<\/li>\n<li>Evitar los alimentos que pueden causar gases como las alubias, la col, el br\u00f3coli, la cafe\u00edna y las bebidas con gas<\/li>\n<li>Evitar tomar los alimentos muy calientes o muy fr\u00edos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal deben realizar ejercicio, ya que previene la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea y muscular y, por tanto, disminuye el riesgo de fracturas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Estr\u00e9s: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No existe evidencia cient\u00edfica para sugerir que el estr\u00e9s pueda causar la enfermedad o desencadenar un brote, pero algunos momentos de agudizaci\u00f3n de la enfermedad se han asociado a periodos de aumento de estr\u00e9s. Las razones pueden ser diversas y, por tanto, su abordaje es diferente para cada persona y ocasi\u00f3n. Establecer rutinas, descansar, practicar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, hacer yoga o realizarse masajes, pueden ayudar a combatir el estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Deshabituaci\u00f3n del tabaco: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fumar es perjudicial para los pacientes con enfermedad de Crohn, ya que se asocia a una peor evoluci\u00f3n de la enfermedad, a mayores requerimientos de cirug\u00eda y a una mayor tasa de recurrencia (reaparici\u00f3n de lesiones de la mucosa y\/o s\u00edntomas) despu\u00e9s de una resecci\u00f3n intestinal. Por otro lado, el hecho de dejar de fumar disminuye el riesgo de estas complicaciones y lo equipara al de las personas que nunca han fumado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Atenci\u00f3n a la mujer: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Embarazo. Las pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, y padezcan una enfermedad de Crohn o una colitis ulcerosa, tienen en general la misma capacidad de tener hijos (fertilidad) que la poblaci\u00f3n sana. El mejor momento para la concepci\u00f3n es cuando la enfermedad est\u00e1 inactiva. El per\u00edodo de inactividad deber\u00eda ser al menos tres meses antes de intentar la concepci\u00f3n. El riesgo de complicaciones para el embarazo y el feto aumenta si la enfermedad est\u00e1 activa y hay mayor riesgo de prematuridad y aborto espont\u00e1neo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anticoncepci\u00f3n. Es importante evitar el embarazo durante el tratamiento con metotrexato (f\u00e1rmaco inmunosupresor), as\u00ed como en los seis meses posteriores desde el fin de su administraci\u00f3n, ya que se trata de un medicamento que puede provocar malformaciones en el feto (terat\u00f3geno). Con el resto de los f\u00e1rmacos que se utilizan para el manejo de la enfermedad no hay contraindicaci\u00f3n para la gestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Revisiones ginecol\u00f3gicas en la mujer. Las pacientes que est\u00e1n bajo tratamiento inmunosupresor pueden tener mayor riesgo de contraer la infecci\u00f3n por el virus del papiloma humano, virus asociado a un mayor riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de cuello de \u00fatero. Por ese motivo, se aconseja reforzar los controles ginecol\u00f3gicos y asegurar la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Medidas preventivas: <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal de larga duraci\u00f3n tienen un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades como, por ejemplo, el c\u00e1ncer de colon. Por ello seguir\u00e1 las medidas preventivas y se realizar\u00e1 estudios de imagen como la colonoscopia en el tiempo indicado por su especialista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CONCLUSI\u00d3N \u2013 AN\u00c1LISIS CR\u00cdTICO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de Enfermer\u00eda especializada en la enfermedad intestinal inflamatoria es de vital importancia para desarrollar un v\u00ednculo con el paciente imprescindible para darle a conocer su enfermedad, pautas de estilo de vida y seguimiento en la adherencia al tratamiento. Todo ello con una actitud abierta, de escucha, tranquilizadora, educativa y receptiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de Crohn [Internet]. com. 2020. Available from: https:\/\/accuesp.com\/crohn-y-colitis\/la-enfermedad\/crohn?gclid=Cj0KCQjw- uH6BRDQARIsAI3I-UdPL-pSKXMA8wqH0EiVApvgqTzQEwWvzFcPSqdPe- 0uIv63iGM2Vl8aAvHkEALw_wcB<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Enfermedad de Crohn: MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. gov. 2020 Available from: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/crohnsdisease.html<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gomoll\u00f3n Seguridad en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal. Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda. 2013; 36:15-20.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fernando Mu\u00f1oz, Tom\u00e1s Ripoll\u00e9s, Joaqu\u00edn Poza Cord\u00f3n, Berta de las Heras P\u00e1ez de la Cadena, Mar\u00eda Jes\u00fas Mart\u00ednez-P\u00e9rez, Enrique de Miguel, Yamile Zabana, Miriam Ma\u00f1osa Ciria, Bel\u00e9n Beltr\u00e1n, Manuel Barreiro-de Recomendaciones del Grupo Espa\u00f1ol de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) sobre el empleo de la ecograf\u00eda abdominal en la enfermedad inflamatoria intestinal. Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda. 2021; 44(2): 158-174. Disponible en: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.gastrohep.2020.05.009\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.gastrohep.2020.05.009.<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gu\u00eda b\u00e1sica de valoraci\u00f3n seg\u00fan 14 necesidades de Henderson [Internet]. Pasillitos de Hospital.\u00a0\u00a0 2020. Available\u00a0 from: <a href=\"https:\/\/pasillitosdehospital.wordpress.com\/guia-basica-de-valoracion-segun-14-necesidades-de-v-henderson\/\">https:\/\/pasillitosdehospital.wordpress.com\/guia-basica-de-valoracion-segun-14-<\/a> <a href=\"https:\/\/pasillitosdehospital.wordpress.com\/guia-basica-de-valoracion-segun-14-necesidades-de-v-henderson\/\">necesidades-de-v-henderson\/<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda NANDA NIC NOC 2021 Available from: https:\/\/<a href=\"http:\/\/www.diagnosticosnanda.com\/\">www.diagnosticosnanda.com\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico Autora principal: Olga Bielsa Adiego Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856<\/p>\n","protected":false},"author":396,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,1403,1404,11072,650,2004],"class_list":["post-72916","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-crohn","tag-enfermedad-inflamatoria-intestinal","tag-enfermedad-intestinal-inflamatoria","tag-enfermeria-2","tag-nanda","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico Autora principal: Olga Bielsa Adiego Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856 The role of\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Olga Bielsa Adiego\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"11 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Olga Bielsa Adiego\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/14e5914a67ff582b7b30779dfd2ebea3\"},\"headline\":\"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico\",\"datePublished\":\"2023-08-16T14:26:59+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T09:02:21+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/\"},\"wordCount\":2449,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"Crohn\",\"enfermedad inflamatoria intestinal\",\"Enfermedad Intestinal Inflamatoria\",\"enfermer\u00eda\",\"NANDA\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/\",\"name\":\"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-08-16T14:26:59+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T09:02:21+00:00\",\"description\":\"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico Autora principal: Olga Bielsa Adiego Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856 The role of\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/14e5914a67ff582b7b30779dfd2ebea3\",\"name\":\"Olga Bielsa Adiego\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10297\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico","description":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico Autora principal: Olga Bielsa Adiego Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856 The role of","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Olga Bielsa Adiego","Tiempo de lectura":"11 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/"},"author":{"name":"Olga Bielsa Adiego","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/14e5914a67ff582b7b30779dfd2ebea3"},"headline":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico","datePublished":"2023-08-16T14:26:59+00:00","dateModified":"2024-02-23T09:02:21+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/"},"wordCount":2449,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","Crohn","enfermedad inflamatoria intestinal","Enfermedad Intestinal Inflamatoria","enfermer\u00eda","NANDA"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/","name":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2023-08-16T14:26:59+00:00","dateModified":"2024-02-23T09:02:21+00:00","description":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico Autora principal: Olga Bielsa Adiego Vol. XVIII; n\u00ba 16; 856 The role of","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-papel-de-enfermeria-en-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-caso-clinico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"El papel de enfermer\u00eda en la enfermedad inflamatoria intestinal: caso cl\u00ednico"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/14e5914a67ff582b7b30779dfd2ebea3","name":"Olga Bielsa Adiego","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10297\/"}]}},"views":816,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72916","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/396"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=72916"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72916\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":74588,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/72916\/revisions\/74588"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=72916"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=72916"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=72916"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}