{"id":72930,"date":"2023-08-18T09:26:41","date_gmt":"2023-08-18T07:26:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=72930"},"modified":"2024-02-23T10:01:35","modified_gmt":"2024-02-23T09:01:35","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-para-un-paciente-intervenido-de-fimosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-para-un-paciente-intervenido-de-fimosis\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente intervenido de fimosis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente intervenido de fimosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Ignacio Quintana Mach\u00edn<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 16; 859<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient operated on for phimosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/07\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/08\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 16 Segunda quincena de Agosto de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 16; 859<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ignacio Quintana Mach\u00edn. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel Mar\u00edn Montero. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marina Allepuz Sanclemente. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sandra Peregrina Blasco. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital General de la defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carmen Luisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Meritxell Gracia Oller. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Valero Sainz de Varanda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que acude a nuestro servicio para ser intervenido de una fimosis. Al llegar se le realiza una encuesta previa a la cirug\u00eda para asegurarnos de que el paciente se encuentre en ayunas, sin objetos met\u00e1licos, pr\u00f3tesis dental, auditiva o ocular, entre otras cosas. Como el paciente est\u00e1 muy nervioso se procede a explicar todo lo que se le realizara y lo que puede sentir. Se le resuelve cualquier duda que pueda tener y se le canaliza una v\u00eda para la administraci\u00f3n de la sedaci\u00f3n y cuando el procedimiento esta realizado y el paciente recuperado de la anestesia se le dan las indicaciones que tiene que seguir una vez fuera de nuestro servicio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: NANDA, NOC, NIC, enfermer\u00eda, fimosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patient who comes to our service to be operated on for a phimosis. Upon arrival, a survey is carried out prior to surgery to ensure that the patient is fasting, without metal objects, dental, hearing or eye prostheses, among other things. As the patient is very nervous, we proceed to explain everything that will be done and what he can feel. Any questions he may have are resolved and a route for the administration of sedation is channeled and when the procedure is done and the patient recovered from anesthesia, he is given the instructions that he has to follow once out of our service.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: ANDA, NOC, NIC, Nursing, phimosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n por otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad actual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 25 a\u00f1os que acude a quir\u00f3fano para ser intervenido de una fimosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes personales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no presenta alergia a f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no ha sido intervenido antes de nada. El paciente no presenta ninguna enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pruebas complementarias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las pruebas complementar\u00edas que aporta no presentan ninguna alteraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evoluci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente acude a nuestro servicio de quir\u00f3fano para ser operado de fimosis. Al llegar a nuestra sala prequir\u00fargica se le canaliza una v\u00eda y se le realiza una valoraci\u00f3n prequir\u00fargica donde preguntamos por alergias, objetos met\u00e1licos, pr\u00f3tesis, antecedentes y medicaci\u00f3n que tome de forma habitual, por otro lado se comprueban que se encuentren las pruebas complementarias necesarias y que los consentimientos informados est\u00e9n bien cumplimentados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez esta todo comprobado y el paciente preparado para la intervenci\u00f3n se pasa al paciente al quir\u00f3fano donde le coloca en posici\u00f3n dec\u00fabito supino con los brazos en cruz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El material empleado para este tipo de cirug\u00eda es:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Caja de cirug\u00eda menor, que contiene:<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u25e6 Mango de bistur\u00ed N.\u00ba 3 y 4.<br \/>\n\u25e6 Tijera de Mayo curva.<br \/>\n\u25e6 Tijera de Metzenbaum curva<br \/>\n\u25e6 Pinza de Adson con dientes<br \/>\n\u25e6 Pinza de Adson sin dientes.<br \/>\n\u25e6 Porta agujas Hegar-Mayo.<br \/>\n\u25e6 2 Pinzas Allis<br \/>\n\u25e6 6 Pinzas hemost\u00e1tica Micro-Halsted curva<br \/>\n\u2022 Una funda de mesa de mayo<br \/>\n\u2022 Cuatro pa\u00f1os con adhesivo.<br \/>\n\u2022 Batas y guantes est\u00e9riles<br \/>\n\u2022 Gasas y compresas<br \/>\n\u2022 Mangos de luz<br \/>\n\u2022 Jeringa de 10cc<br \/>\n\u2022 Aguja subcut\u00e1nea.<br \/>\n\u2022 Aguja de cargar.<br \/>\n\u2022 Mepivaca\u00edna al 2%<br \/>\n\u2022 Bistur\u00ed el\u00e9ctrico y placa.<br \/>\n\u2022 Hoja de bistur\u00ed<br \/>\n\u2022 Vicryl rapid de 4\/0 y 3\/0.<br \/>\n\u2022 Venda cohesiva<br \/>\n\u2022 Linitul.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez el paciente est\u00e1 colocado la posici\u00f3n de dec\u00fabito supino se realiza una desinfecci\u00f3n con povidona yodada desde la l\u00ednea umbilical hasta el tercio superior del muslo. Al colocar los campos se ponen dos campos largos en la zona del pubis y el muslo y dos m\u00e1s peque\u00f1os en las zonas laterales dejando solo el pene expuesto. Una vez colocado el campo se administra tanto la sedaci\u00f3n como la anestesia local con mepivaca\u00edna al 2%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El primer paso a realizar en la frenulotom\u00eda posteriormente se debe tomar con dos mosquitos el anillo prepucial por la zona de limbo y se traccio\u00eda y se secciona la piel paralelamente al surco balanoprepucial. Posteriormente se reseca la piel y la mucosa sobrante y se realiza hemostasia y posteriormente se realiza una sutura con puntos sueltos evitando una tensi\u00f3n excesiva. Cuando ya est\u00e1 suturado se realiza una cura planta, se coloca el linitul y se venda con venda cohesiva dejando el meato libre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez realizado el procedimiento se pasa al paciente a la sala de despertar para recuperarse de la sedaci\u00f3n. Una vez recuperado se procede a darle el alta con las recomendaciones necesarias y los signos y s\u00edntomas ante los cuales el paciente tiene que acudir al servicio de urgencias para una valoraci\u00f3n por parte del personal m\u00e9dico. Las recomendaciones que se les da a los pacientes son: colocar el pene en posici\u00f3n vertical, llevar calzoncillos apretados, tomar antiinflamatorios, aplicar frio local durante los primeros d\u00edas, limpieza diaria y aplicar povidona yodada, mantener seca la zona y revisi\u00f3n de la herida quir\u00fargica cuando el m\u00e9dico indique.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n de las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 1: Respirar normalmente No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 2: comer y beber No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 3: Eliminaci\u00f3n No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 4: Moverse No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 5: Reposo\/Sue\u00f1o No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 6: Vestirse Alterada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 7: Temperatura No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 8: Higiene\/Piel Sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 9: Evitar peligros\/seguridad Alterada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 10: Comunicaci\u00f3n No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 11: Creencias\/Valores No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 12: Trabajar\/realizarse No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 13: Recrearse No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad 14: Aprender No alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados. NANDA, NOC y NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA Ansiedad (00146)<br \/>\nC\u00f3digo: 00146<br \/>\nEdici\u00f3n: Aprobado: 1973. Revisado: 1982, 1998, 2017, 2020. Nivel de evidencia 3,2. Diagn\u00f3stico: Ansiedad.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Respuesta emocional a una amenaza difusa en la que el individuo anticipa un peligro inminente no espec\u00edfico, una cat\u00e1strofe o una desgracia.<br \/>\nFoco Diagn\u00f3stico: ansiedad.<br \/>\nDominio: 9 Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s. Clase: 2 Respuestas de afrontamiento.<br \/>\nNecesidad: 9 Evitar peligros\/seguridad Patr\u00f3n: 7 Autopercepci\u00f3n-autoconcepto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Nivel de Ansiedad (1211) C\u00f3digo: 1211<br \/>\nEdici\u00f3n: 3\u00aa edici\u00f3n 2004; revisado 2018 Resultado: Nivel de ansiedad<br \/>\nDefinici\u00f3n: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<br \/>\nDominio: 3 Salud psicosocial. Clase: M bienestar psicol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Desasosiego. (121101)<br \/>\n\u2022 Impaciencia. (121102)<br \/>\n\u2022 Inquietud. (121105)<br \/>\n\u2022 Tensi\u00f3n muscular. (121106)<br \/>\n\u2022 Tensi\u00f3n facial. (121107)<br \/>\n\u2022 Irritabilidad.(121108)<br \/>\n\u2022 Indecisi\u00f3n. (121109)<br \/>\n\u2022 Dificultades para la concentraci\u00f3n. (121112)<br \/>\n\u2022 Aprensi\u00f3n verbalizada.(121116)<br \/>\n\u2022 Ansiedad verbalizada.(121117)<br \/>\n\u2022 Preocupaci\u00f3n exagerada por eventos vitales. (121118)<br \/>\n\u2022 Aumento de presi\u00f3n sangu\u00ednea. (121119<br \/>\n\u2022 Aumento de velocidad del pulso. (121120)<br \/>\n\u2022 Trastorno del sue\u00f1o. (121129)<br \/>\n\u2022 Nerviosismo. (121133)<br \/>\n\u2022 Exceso de preocupaci\u00f3n. (121134)<br \/>\n\u2022 Dificultad para relajarse. 121140)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC Control del estado de \u00e1nimo (5330) C\u00f3digo: 5330<br \/>\nEdici\u00f3n: 2\u00aa edici\u00f3n 1996; revisada en 2000. Intervenci\u00f3n: Control del estado de \u00e1nimo.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<br \/>\nDominio: 3 Conductual<br \/>\nClase: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<br \/>\n\u2022 Administrar cuestionarios autocumplimentados (inventario de depresi\u00f3n de Beck, escalas del estado funcional), seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Determinar si el paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s.<br \/>\n\u2022 Vigilar y fomentar el cumplimiento de la medicaci\u00f3n por parte del paciente.<br \/>\n\u2022 Animar al paciente, seg\u00fan pueda tolerarlo, a relacionarse socialmente y realizar actividades con otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Autocontrol de la ansiedad (1402)<\/p>\n<p>C\u00f3digo: 1402<br \/>\nEdici\u00f3n: 1\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2000, 2004, 2018. Resultado: Autocontrol de la ansiedad.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<br \/>\nDominio: 3 Salud psicosocial. Clase: O Autocontrol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Monitoriza la intensidad de la ansiedad. (140201)<br \/>\n\u2022 Disminuye los est\u00edmulos ambientales cuando est\u00e1 ansioso. (140203)<br \/>\n\u2022 Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad. (140207)<br \/>\n\u2022 Mantiene concentraci\u00f3n (140212)<br \/>\n\u2022 Controla la respuesta de ansiedad (140217)<br \/>\n\u2022 Identifica factores desencadenantes de la ansiedad (140219).<br \/>\n\u2022 Controla la respiraci\u00f3n cuando est\u00e1 ansioso. (140221)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC Apoyo Emocional (5270) C\u00f3digo: 5270<br \/>\nEdici\u00f3n: 1\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2004. Intervenci\u00f3n: Apoyo emocional.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n. Dominio: 3 Conductual.<br \/>\nClase: R Ayuda para el afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Comentar la experiencia emocional con el paciente.<br \/>\n\u2022 Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones.<br \/>\n\u2022 Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo.<br \/>\n\u2022 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<br \/>\n\u2022 Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<br \/>\n\u2022 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<br \/>\n\u2022 Comentar las consecuencias de no abordar los sentimientos de culpa o verg\u00fcenza.<br \/>\n\u2022 Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<br \/>\n\u2022 Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA Riesgo de infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica (00266) C\u00f3digo: 00266<br \/>\nEdici\u00f3n: probado: 2016. Nivel de evidencia: 2,1. Diagn\u00f3stico: Riesgo de infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Susceptible de sufrir una invasi\u00f3n de organismos pat\u00f3genos de la herida quir\u00fargica, que puede comprometer la salud.<br \/>\nFoco Diagn\u00f3stico: Infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica. Dominio: 11 Seguridad\/protecci\u00f3n<br \/>\nClase: 1 Infecci\u00f3n.<br \/>\nNecesidad: 9 Evitar peligros\/Seguridad Patr\u00f3n: 2 Nutricional-metab\u00f3lico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Control del riesgo: Proceso infeccioso (1924) C\u00f3digo: 1924<br \/>\nEdici\u00f3n: 4\u00aa edici\u00f3n 2008; revisado 2013. Resultado: Control del riesgo: proceso infeccioso.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Acciones personales para comprender, evitar, eliminar o reducir la amenaza de adquirir una infecci\u00f3n.<br \/>\nDominio: 4 Conocimiento y conducta de salud. Clase: T Control del riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 Reconoce los factores de riesgo personales de infecci\u00f3n (192401)<br \/>\n\u2022 Reconoce las consecuencias asociadas a la infecci\u00f3n (192402)<br \/>\n\u2022 Reconoce las conductas asociadas al riesgo de infecci\u00f3n (192403)<\/p>\n<p>\u2022 Identifica signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n (192405)<br \/>\n\u2022 Controla conductas personales de factores asociados al riesgo de infecci\u00f3n (192408)<br \/>\n\u2022 Controla el entorno para identificar factores asociados al riesgo de infecci\u00f3n (192409)<br \/>\n\u2022 Mantiene un entorno limpio (192411)<br \/>\n\u2022 Utiliza estrategias para desinfectar suministros (192412)<br \/>\n\u2022 Utiliza precauciones universales (192414)<br \/>\n\u2022 Practica la higiene de manos (192415)<br \/>\n\u2022 Practica estrategias de control de la infecci\u00f3n (192416)<br \/>\n\u2022 Adapta estrategias de control de la infecci\u00f3n (192417)<br \/>\n\u2022 Controla cambios en el estado general de salud (192420)<br \/>\n\u2022 Toma medidas inmediatas para reducir el riesgo (192421)<br \/>\n\u2022 Utiliza los servicios sanitarios de acuerdo a sus necesidades (192424)<br \/>\n\u2022 Identifica los factores de riesgo de infecci\u00f3n (192426)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC Control de infecciones: Intraoperatorio. (6545) C\u00f3digo: 6545<br \/>\nEdici\u00f3n: 2\u00aa edici\u00f3n 1996; revisada en 2013 Intervenci\u00f3n: Control de infecciones: intraoperatorio.<br \/>\nDefinici\u00f3n: Prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n nosocomial en el quir\u00f3fano. Dominio: 2 Fisiol\u00f3gico: Complejo<br \/>\nClase: J Cuidados perioperatorios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Limpiar el polvo con un pa\u00f1o h\u00famedo de las superficies planas y las l\u00e1mparas del quir\u00f3fano.<br \/>\n\u2022 Monitorizar y mantener la temperatura de la sala entre 20 y 24 \u00baC.<br \/>\n\u2022 Monitorizar y mantener la humedad relativa entre el 20% y el 60%.<br \/>\n\u2022 Monitorizar y mantener un flujo de aire laminar.<br \/>\n\u2022 Limitar y controlar la circulaci\u00f3n de personas en el quir\u00f3fano.<br \/>\n\u2022 Verificar que se han administrado los antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos adecuados.<br \/>\n\u2022 Aplicar precauciones universales.<br \/>\n\u2022 Asegurarse de que el personal de quir\u00f3fano viste las prendas apropiadas.<br \/>\n\u2022 Aplicar las precauciones de aislamiento designadas que sean apropiadas.<br \/>\n\u2022 Monitorizar las t\u00e9cnicas de aislamiento, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Verificar la integridad del embalaje est\u00e9ril.<br \/>\n\u2022 Verificar los indicadores de esterilizaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Abrir los suministros y los instrumentos est\u00e9riles utilizando t\u00e9cnicas as\u00e9pticas.<br \/>\n\u2022 Realizar el cepillado de manos y u\u00f1as, y utilizar bata y guantes, seg\u00fan las normas del centro.<br \/>\n\u2022 Ayudar a colocar los guantes y la bata a los miembros del equipo.<br \/>\n\u2022 Ayudar a cubrir al paciente asegurando la protecci\u00f3n ocular y minimizando la presi\u00f3n sobre las partes corporales.<br \/>\n\u2022 Separar los suministros est\u00e9riles de los no est\u00e9riles.<br \/>\n\u2022 Monitorizar la esterilidad del campo quir\u00fargico y el suministro correcto del material.<br \/>\n\u2022 Mantener la integridad de los cat\u00e9teres y las v\u00edas intravasculares.<br \/>\n\u2022 Inspeccionar la piel\/tejidos alrededor de la herida quir\u00fargica.<br \/>\n\u2022 Aplicar pa\u00f1os absorbentes para evitar la acumulaci\u00f3n de la soluci\u00f3n antimicrobiana.<br \/>\n\u2022 Aplicar soluci\u00f3n antimicrobiana en la zona de incisi\u00f3n, seg\u00fan las normas del centro.<br \/>\n\u2022 Extraer los pa\u00f1os absorbentes.<br \/>\n\u2022 Obtener cultivos, si es necesario.<br \/>\n\u2022 Detener la contaminaci\u00f3n cuando se produzca.<br \/>\n\u2022 Administrar la antibioterapia apropiada.<br \/>\n\u2022 Mantener el quir\u00f3fano limpio y ordenado para limitar la contaminaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Aplicar y fijar los vendajes quir\u00fargicos.<br \/>\n\u2022 Retirar los pa\u00f1os y los suministros para limitar la contaminaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Limpiar y esterilizar los instrumentos del modo apropiado.<br \/>\n\u2022 Coordinar la limpieza y preparaci\u00f3n del quir\u00f3fano para el siguiente paciente.<br \/>\nNANDA Conocimientos deficientes C\u00f3digo: 00126<br \/>\nEdici\u00f3n: Aprobado: 1980 Revisado 2017, 2020 Nivel de evidencia: 2,3 Diagn\u00f3stico: Conocimientos deficientes<br \/>\nDefinici\u00f3n: Carencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico, o su adquisici\u00f3n. Foco Diagn\u00f3stico: Conocimientos<\/p>\n<p>Dominio: 5 Percepci\u00f3n\/Cognici\u00f3n<br \/>\nClase: 4 Cognici\u00f3n<br \/>\nNecesidad: 14 Aprender<br \/>\nPatr\u00f3n: 6 Cognitivo-perceptivo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC Conocimiento: Procedimiento terap\u00e9utico C\u00f3digo: 1814<br \/>\nEdici\u00f3n: 1.\u00aa edici\u00f3n 1997; revisado 2004, 2008 Resultado: Conocimiento: procedimiento terap\u00e9utico<br \/>\nDefinici\u00f3n: Grado de conocimiento transmitido sobre un procedimiento requerido dentro de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<br \/>\nDominio:Conocimiento y conducta de salud<br \/>\nClase: GG Conocimiento sobre su condici\u00f3n de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<br \/>\n\u2022 [181401] Procedimiento terap\u00e9utico. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181402] Prop\u00f3sito del procedimiento. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181403] Pasos del procedimiento. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181404] Uso correcto del equipamiento. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181405] Precauciones de la actividad. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181406] Restricciones relacionadas con el procedimiento. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181407] Cuidados adecuados del equipamiento. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181409] Acciones apropiadas durante las complicaciones. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181410] Posibles efectos indeseables. ESCALA 20 Grado de informaci\u00f3n cognitiva que se comprende<br \/>\n\u2022 [181412] Contraindicaci\u00f3n para procedimiento(s)<br \/>\nNIC Ense\u00f1anza: Procedimiento\/tratamiento C\u00f3digo: 5618<br \/>\nEdici\u00f3n: 1.\u00aa edici\u00f3n 1992; revisada en 2000 Intervenci\u00f3n: Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento<br \/>\nDefinici\u00f3n: Preparaci\u00f3n de un paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para un procedimiento o tratamiento prescrito.<br \/>\nDominio: 3 Conductual<br \/>\nClase: S Educaci\u00f3n de los pacientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<br \/>\n\u2022 Informar al paciente\/allegados acerca de cu\u00e1ndo y d\u00f3nde tendr\u00e1 lugar el procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Informar al paciente\/allegados acerca de la duraci\u00f3n esperada del procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Informar al paciente\/allegados sobre la persona que realizar\u00e1 el procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Reforzar la confianza del paciente en el personal involucrado, si es el caso.<br \/>\n\u2022 Determinar las experiencias anteriores del paciente y el nivel de conocimientos relacionados con el procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Explicar el prop\u00f3sito del procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Describir las actividades previas al procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Explicar el procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Obtener\/ser testigo del consentimiento informado del paciente del procedimiento\/tratamiento de acuerdo con la pol\u00edtica del centro, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Ense\u00f1ar al paciente c\u00f3mo cooperar\/participar durante el procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Presentar al paciente al personal implicado en el procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Explicar la necesidad de ciertos equipos (dispositivos de monitorizaci\u00f3n) y sus funciones<br \/>\n\u2022 Informar acerca de lo que se oir\u00e1, oler\u00e1, ver\u00e1, saborear\u00e1 o sentir\u00e1 durante el procedimiento\/tratamiento.<br \/>\n\u2022 Describir las valoraciones\/actividades posteriores al procedimiento\/tratamiento y el fundamento de las mismas.<\/p>\n<p>\u2022 Informar al paciente sobre la forma en que puede ayudar en la recuperaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Reforzar la informaci\u00f3n proporcionada por otros miembros del equipo de cuidados, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Dar tiempo al paciente para que practique y se prepare para los acontecimientos que suceder\u00e1n.<br \/>\n\u2022 Ense\u00f1ar al paciente a utilizar t\u00e9cnicas de afrontamiento dirigidas a controlar aspectos espec\u00edficos de la experiencia (relajaci\u00f3n e im\u00e1genes guiadas), seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Informar sobre cu\u00e1ndo y d\u00f3nde estar\u00e1n disponibles los resultados y la persona que los explicar\u00e1.<br \/>\n\u2022 Determinar las expectativas del procedimiento\/tratamiento por parte del paciente.<br \/>\n\u2022 Corregir las expectativas poco realistas del procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Discutir tratamientos alternativos, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n\u2022 Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y exponga sus inquietudes.<br \/>\n\u2022 Incluir a la familia\/allegados, si resulta oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult. 2020 [citado 2023 Abr 15]. Disponible en: https:\/\/<a href=\"http:\/\/www.nnnconsult.com\/\">www.nnnconsult.com<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">ANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2021-2023. 1\u00ba ed. Barcelona: Elsevier, 2021.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA-I, NIC, NOC: uso en la planificaci\u00f3n de los cuidados y el modelo AREA. Elsevier. 2022<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fundamentos te\u00f3ricos de enfermer\u00eda, una carta de navegaci\u00f3n para la pr\u00e1ctica. enferm. [internet]. 2009 Ago [Citado 2023 Abr 12]. Disponible en: <a href=\"http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php\">http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?<\/a> script=sci_arttext&amp;pid=S0717-95532009000200001&amp;lng=es <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-\">http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-<\/a> 95532009000200001<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Galarreta Aperte, Sergio, Mart\u00edn Gracia, Carlos. Enferpedia. 1\u00aa edici\u00f3n. Espa\u00f1a; Panamericana;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Serra Guill\u00e9n, Manual pr\u00e1ctico de instrumentaci\u00f3n quir\u00fargica en enfermer\u00eda. 2\u00aa edici\u00f3n. Espa\u00f1a; Elsevier;2016.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Broto, M\u00f3nica Graciela, Delor, Stella Instrumentaci\u00f3n quir\u00fargica T\u00e9cnicas por especialidad Volumen 2 \u2013 1\u00aa Parte. Argentina; Panamericana; 2006, Reimpresi\u00f3n 2019.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente intervenido de fimosis Autor principal: Ignacio Quintana Mach\u00edn Vol. XVIII; n\u00ba 16; 859<\/p>\n","protected":false},"author":288,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,650,4911,2004,12548,805,2174,2173],"class_list":["post-72930","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-fimosis","tag-nanda","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente intervenido de fimosis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda para un paciente intervenido de fimosis Autor principal: Ignacio Quintana Mach\u00edn Vol. XVIII; 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