{"id":73056,"date":"2023-08-28T11:09:12","date_gmt":"2023-08-28T09:09:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73056"},"modified":"2024-02-23T09:49:43","modified_gmt":"2024-02-23T08:49:43","slug":"plan-de-cuidados-ante-un-paciente-con-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-ante-un-paciente-con-alzheimer\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados ante un paciente con Alzheimer"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados ante un paciente con Alzheimer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sandra Peregrina Blasco<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 16; 900<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan before a patient with Alzheimer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/07\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/08\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica dePortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 16 Segunda quincena de Agosto de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 16; 900<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sandra Peregrina Blasco, graduada en enfermer\u00eda, Hospital General de la Defensa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Carmen Luisi, graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Meritxell Gracia Oller, graduada en enfermer\u00eda. Hospital Royo Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Valero Sainz de Varanda, graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ignacio Quintana Mach\u00edn, graduado en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Raquel Mar\u00edn Montero, graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Marina Allepuz Sanclemente, graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 88 a\u00f1os, que ingresa en la planta de geriatr\u00eda del Hospital General de la Defensa tras un brote agresivo que le ha producido el Alzheimer, enfermedad diagnosticada hace unos meses y la cual no hab\u00eda progresado mucho hasta ahora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el momento del ingreso intenta pegar al personal sanitario que se encarga de acogerla a planta; se le realiza anal\u00edtica de orina y de sangre y se le administra tratamiento farmacol\u00f3gico que la deja un poco m\u00e1s relajada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras calmarse un poco se realiza una valoraci\u00f3n a trav\u00e9s de la cual se observa un deterioro cognitivo notable respecto a la \u00faltima valoraci\u00f3n, no refiere problemas para recordar sucesos pasados, sin embargo en cuanto a la memoria a corto plazo no recuerda ni siquiera lo que ha comido hoy. Se deja en observaci\u00f3n durante unos d\u00edas a ver su evoluci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Palabras clave<\/u><\/strong>: NANDA, NOC, NIC, Alzheimer, Memoria, Plan de cuidados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">88-year-old patient, who is admitted to the geriatric ward of the Hospital General de la Defensa after an aggressive outbreak that has produced Alzheimer&#8217;s, a disease diagnosed a few months ago and which had not progressed much until now.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">At the time of admission, she tries to hit the health personnel who are in charge of welcoming her to the ward; Urine and blood tests are performed and pharmacological treatment is administered which leaves her a little more relaxed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After calming down a bit, an assessment is made through which a notable cognitive deterioration is observed compared to the last assessment, he does not report problems remembering past events, however in terms of short-term memory he does not even remember what he has eaten today. It is left under observation for a few days to see its evolution.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Keywords<\/u><\/strong> : NANDA, NOC ,NIC, Alzheimer, Memory, Nursing care plan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ENFERMEDAD ACTUAL:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 88 a\u00f1os que ingresa en planta de geriatr\u00eda tras un brote psic\u00f3tico que ha hecho que se ponga excesivamente agresiva, ocasionado por un Alzheimer diagnosticado hace un par de meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide dejarla ingresada unos d\u00edas para ver evoluci\u00f3n y si hay episodios de repetici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ANTECEDENTES PERSONALES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer hipertensa, con insuficiencia card\u00edaca y renal. Alzheimer desde hace un par de meses y Parkinson leve en ambas extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">IQ de r\u00f3tula hace 40 a\u00f1os<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ANTECEDENTES FAMILIARES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su padre falleci\u00f3 de un posible c\u00e1ncer de colon, su madre falleci\u00f3 en el parto de su 2 hijo. Su hermano es diab\u00e9tico tipo 2, tiene hipercolesterolemia y dos hernias discales en L1 Y L5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PRUEBAS:<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"125\"><strong>VALOR<\/strong><\/td>\n<td width=\"113\"><strong>PAR\u00c1METRO<\/strong><\/td>\n<td width=\"161\"><strong>VALOR DE REFERENCIA<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">TA<\/td>\n<td width=\"113\">147\/85 mmHg<\/td>\n<td width=\"161\">120-130\/70-80 mmHg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">FC<\/td>\n<td width=\"113\">94 ppm<\/td>\n<td width=\"161\">60-80 ppm<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">FR<\/td>\n<td width=\"113\">13 rpm<\/td>\n<td width=\"161\">12-16 rpm<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">SAT O2<\/td>\n<td width=\"113\">97%<\/td>\n<td width=\"161\">99-100%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">TEMPERATURA<\/td>\n<td width=\"113\">36.6\u00baC<\/td>\n<td width=\"161\">36-37 \u00baC<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">GLUCEMIA<\/td>\n<td width=\"113\">105 mg\/dl<\/td>\n<td width=\"161\">70-110 mg\/dl<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">ALTURA<\/td>\n<td width=\"113\">158cm<\/td>\n<td width=\"161\">160-165 cm<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">PESO<\/td>\n<td width=\"113\">78kg<\/td>\n<td width=\"161\">62 kg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"125\">IMC<\/td>\n<td width=\"113\">31.2<\/td>\n<td width=\"161\">18.5-24.9<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de respirar normalmente<\/strong>: La paciente se encuentra saturando a 97% basal, realiza 13 rpm sin realizar trabajo respiratorio. En la auscultaci\u00f3n no se observan ruidos respiratorios anormales (sibilancias, estridor, ..). No ha sido fumadora y se observa buena perfusi\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Necesidad de beber y comer adecuadamente: <\/strong>Esta necesidad se encuentra alterada ya que lleva tiempo con inapetencia, realiza pocas ingestas y de escaso contenido, lo que mejor tolera son caldos, pur\u00e9s sopas&#8230; Por otro lado, no bebe mucha agua, tan apenas tiene sensaci\u00f3n de sed si no se le recuerda que tiene que beber l\u00edquidos<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Necesidad de eliminar los desechos corporales<\/strong>: Paciente incontinente ocasional, empez\u00f3 con alguna fuga de orina, a d\u00eda de hoy se le pone por las noches pa\u00f1al, durante el d\u00eda se le intenta fomentar ir al ba\u00f1o y se le recuerda constantemente ya que con el alzheimer no recuerda ir al ba\u00f1o ni la sensaci\u00f3n de<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una buena postura: <\/strong>Es una persona semiaut\u00f3noma, tiene una movilidad reducida pero con un andador puede<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Necesidad de dormir y descansar: <\/strong>No tiene un sue\u00f1o reparador, y duerme de media no m\u00e1s de 6 horas, adem\u00e1s desde que le diagnosticaron el alzheimer se desorienta por las noches, lleva tratamiento farmacol\u00f3gico para ello<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Necesidad de vestirse\/desvestirse: <\/strong>Florencia tiene una persona en casa que le ayuda a realizar las ABVD ya que aunque no es dependiente total, le cuesta realizarlas adem\u00e1s del riesgo de ca\u00eddas que tiene<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales: <\/strong>En todo momento la paciente se mantiene afebril, en el momento que tenga fiebre se le realizar\u00e1n hemocultivos<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>Necesidad de higiene corporal: <\/strong>Tiene ayuda para asearse, sin embargo tiene un aspecto muy cuidado, piel y mucosas hidratadas, u\u00f1as bien cortadas y buen estado bucal<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Necesidad de prevenir los riesgos ambientales: <\/strong>A d\u00eda de hoy est\u00e1 incrementado el riesgo de ca\u00eddas ya que no es aut\u00f3noma, debido a su edad y la enfermedad que padece, se ha adaptado la casa a su condici\u00f3n evitando objetos o alfombras que puedan incrementar el riesgo de ca\u00eddas<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Necesidad de comunicarse: <\/strong>Hasta ahora no ten\u00eda problemas en la comunicaci\u00f3n, a d\u00eda de hoy es dif\u00edcil mantener una conversaci\u00f3n con ell entre los problemas de memoria y las fugas de ideas que presenta, ya que cambia de un tema a otro sin sentido<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Necesidad de creencias religiosas<\/strong>: Al ser una persona mayor tiene creencias religiosas que en todo momento se respetan, as\u00ed como la toma de decisiones sobre su salud<\/li>\n<li><strong>Necesidad de realizaci\u00f3n personal: <\/strong>Antes sal\u00eda a pasear con amigas y a tomar caf\u00e9, desde que su salud empeor\u00f3, sale a dar un paseo corto al d\u00eda con su cuidadora y realiza ejercicios para la<\/li>\n<li><strong>Necesidad de ocio y participaci\u00f3n en actividades recreativas: <\/strong>A d\u00eda de hoy no se relaciona con muchas personas exceptuando a su cuidadora y familia, se intentan realizar ejercicios para fomentar la memoria y le gusta pintar mandalas, de momento est\u00e1 La familia comenta que en caso de empeorar la situaci\u00f3n, valorar\u00e1n meterla en una residencia donde la tengan m\u00e1s controlada<\/li>\n<li><strong>Necesidad de aprender: <\/strong>Pese a su estado cognitivo la paciente pregunta sobre t\u00e9cnicas y tratamientos que se le realizan y se muestra participativa en el proceso<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00131] Deterioro de la memoria: Incapacidad persistente de recordar o rememorar partes de informaci\u00f3n o habilidades, aunque se mantiene la capacidad para desarrollar las actividades de la vida diaria. Necesidad 9: Evitar peligros\/seguridad.<br \/>\nNANDA [00129] Confusi\u00f3n cr\u00f3nica: Alteraci\u00f3n gradual, progresiva e irreversible de la consciencia, atenci\u00f3n, cognici\u00f3n y percepci\u00f3n, que presenta una duraci\u00f3n superior a 3 meses. Necesidad 9: Evitar peligros\/seguridad.<br \/>\nNANDA [00043] Protecci\u00f3n ineficaz: Disminuci\u00f3n de la capacidad para protegerse de amenazas internas o externas, como enfermedades o lesiones. Necesidad 9: Evitar peligros\/seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLANIFICACI\u00d3N:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00131] Deterioro de la memoria<br \/>\n&#x2666; NOC [0909] Estado neurol\u00f3gico: Capacidad del sistema nervioso central y perif\u00e9rico para recibir, procesar y responder a los est\u00edmulos externos e internos. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conciencia [90901] 1 2 4 1 mes<br \/>\nFunci\u00f3n aut\u00f3noma [90905]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0d8 NIC [4720] Estimulaci\u00f3n cognitiva: Favorecer la conciencia y comprensi\u00f3n del entorno por medio de la utilizaci\u00f3n de est\u00edmulos planificados. DOMINIO: 3 Conductual<\/p>\n<p>ACTIVIDADES<br \/>\n1. Estimular la memoria repitiendo los \u00faltimos pensamientos expresados por el paciente.<br \/>\n2. Orientar con respecto al tiempo, lugar y persona.<br \/>\n3. Fomentar el uso de un programa de multiestimulaci\u00f3n (p. ej., cantar y escuchar m\u00fasica, actividades creativas, ejercicio, conversaci\u00f3n, interacciones sociales o resoluci\u00f3n de problemas) para estimular y proteger la capacidad cognitiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00129] Confusi\u00f3n cr\u00f3nica<br \/>\n&#x2666; NOC [0920] Nivel de demencia: Gravedad de las perturbaciones irreversibles en la conciencia y la cognici\u00f3n que conduce a p\u00e9rdidas funcionales en la esfera mental, f\u00edsica, y social durante un per\u00edodo prolongado de tiempo. DOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dificultad para recordar hechos recientes [92001]<br \/>\nDificultad para realizar las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria [92012]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0d8 NIC [6460] Manejo de la demencia: Proveer un ambiente modificado para el paciente que experimenta un estado confusional cr\u00f3nico. DOMINIO: 4 Seguridad<br \/>\nACTIVIDADES<br \/>\n1. Incluir a los familiares en la planificaci\u00f3n, provisi\u00f3n y evaluaci\u00f3n de cuidados, en el grado deseado.<br \/>\n2. Identificar y retirar los peligros potenciales del entorno del paciente.<br \/>\n3. Seleccionar actividades individuales y en grupo adaptadas a las capacidades cognitivas e intereses del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA [00043] Protecci\u00f3n ineficaz<br \/>\n&#x2666; NOC [09OO] Cognici\u00f3n: Capacidad para ejecutar los procesos mentales complejos.<br \/>\nDOMINIO: 2 Salud fisiol\u00f3gica Se concentra [90004] 1 2 4 2 semanas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0d8 NIC [4760] Entrenamiento de la memoria: Mejorar la memoria. DOMINIO: 3 Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<p>1. Llevar a cabo t\u00e9cnicas de memoria adecuadas, como imaginaci\u00f3n visual, dispositivos mnemot\u00e9cnicos, juegos de memoria, pistas de memoria, t\u00e9cnicas de asociaci\u00f3n, realizar listas, utilizaci\u00f3n de ordenadores, utilizaci\u00f3n de etiquetas con nombres o repasar la informaci\u00f3n.<br \/>\n2. Proporcionar entrenamiento de orientaci\u00f3n, como que el paciente repase informaci\u00f3n y fechas personales, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n3. Estructurar los m\u00e9todos de ense\u00f1anza de acuerdo con la organizaci\u00f3n de la informaci\u00f3n por parte del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EJECUCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El plan de cuidados en esta paciente se bas\u00f3 en dos partes: una primera en el control de s\u00edntomas agresivos as\u00ed como de brotes mediante tratamiento farmacol\u00f3gico, el cual consigue relajar a la paciente y mantenerla tranquila.<br \/>\nY por otra parte, aquello relacionado con estimular y mantener la memoria de la paciente mediante est\u00edmulos, recompensas positivas, ejercicios de memoria e incluy\u00e9ndola en aquello que se pueda a la hora de realizar actividades basicas de la vida diaria o aquello relacionado con su salud, de forma que se sienta incluida.<br \/>\nAquellas actividades de memoria se realizar\u00e1n en grupo de forma que tambi\u00e9n estimulemos la comunicaci\u00f3n y relaci\u00f3n con otras personas de su edad.<br \/>\nFinalmente, se le da el alta debido a que no hay episodios recurrentes ni brotes, se consigue mantenerla estable, mejorando la memoria a corto plazo as\u00ed como la autonom\u00eda en ciertas actividades y se fomenta la continuidad de dichas actividades y ejercicios a domicilio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EVALUACI\u00d3N:<br \/>\nObjetivo 1&#8211;&gt; NOC [0909] Estado neurol\u00f3gico. Mediante t\u00e9cnicas y actividades que ejerciten la memoria de la paciente, as\u00ed como manteniendo un espacio relajado y tranquilo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conciencia [90901] 1 mes 4 3 Negativo<br \/>\nFunci\u00f3n aut\u00f3noma [90905]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se consigue mejorar la conciencia de la paciente, de manera que se encuentra m\u00e1s orientada, recuerda m\u00e1s hechos a corto plazo, sin embargo no se consigue mejorar en la medida pautada. Lo que si que se consigue seg\u00fan el objetivo marcado, es la participaci\u00f3n en las ABVD ya que aunque sigue contando con ayuda de la cuidadora, se le incluye en aquellas actividades d\u00e1ndole autonom\u00eda y consigue hacerlas de manera que va mejorando paulatinamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo 2 &#8211;&gt; NOC [0920] Nivel de demencia. Atrav\u00e9s de actividades recreativas que le hagan estimular la memoria a la vez que pasa un buen rato, de manera que consiga recordad hechos a corto plazo de manera amena para ella y no como una obligaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Dificultad para realizar las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria [92012]<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se consigue que Florencia sea m\u00e1s participativa en el aseo corporal, vestirse\/ desvestirse, comer sola&#8230; Cada d\u00eda realiza con m\u00e1s soltura estas actividades que hac\u00eda tiempo que no realizaba y de manera m\u00e1s satisfactoria. Por otro lado, mejora en cierta medida hechos recientes como que ha comido en el d\u00eda o donde vive, hechos que antes le costaba pensar y se sent\u00eda frustrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo 3 &#8212;&gt; NOC [0900] Cognici\u00f3n. Mediante la comunicaci\u00f3n en actividades grupales y realizaci\u00f3n de actividades recreativas que puedan resultar interesantes ante este tipo de pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a las actividades de memoria grupales, se estimula la conversaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n con gente de su edad, la cual se observa que es satisfactoria, sin embargo la concentraci\u00f3n var\u00eda un poco del d\u00eda y aunque se mejora notablemente con respecto a c\u00f3mo vino, sigue sin concentrarse al 100% y cuando no consigue resolver lo que se le plantea, lo abandona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2023\/PLAN-DE-CUIDADOS-ALZHEIMER.pdf\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNConsult [Internet]. Nnnconsult.com. [citado el 5 de julio de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.nnnconsult.com\/nic\/4760\/43\/900\/\">https:\/\/www.nnnconsult.com\/nic\/4760\/43\/900\/<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Enfermedad de Alzheimer [Internet]. Mayoclinic.org. 2023 [citado el 5 de julio de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/alzheimers-disease\/symptoms-causes\/syc-20350447#%3A~%3Atext%3DLa%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20es%2C%2C%20a%20la%20larga%2C%20mueran\">https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/alzheimers-<\/a> <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/alzheimers-disease\/symptoms-causes\/syc-20350447#%3A~%3Atext%3DLa%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20es%2C%2C%20a%20la%20larga%2C%20mueran\">disease\/symptoms-causes\/syc-<\/a> <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/alzheimers-disease\/symptoms-causes\/syc-20350447#%3A~%3Atext%3DLa%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20es%2C%2C%20a%20la%20larga%2C%20mueran\">20350447#:~:text=La%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20es,%2C%20a%20la%20larga<\/a><a style=\"font-size: inherit;\" href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es\/diseases-conditions\/alzheimers-disease\/symptoms-causes\/syc-20350447#%3A~%3Atext%3DLa%20enfermedad%20de%20Alzheimer%20es%2C%2C%20a%20la%20larga%2C%20mueran\">%2C%20mueran.<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Enfermedad de Cerebro y Nervios [Internet]. 2002 [citado el 5 de julio de 2023]; Disponible en: <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/alzheimersdisease.html\">https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/alzheimersdisease.html<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cuidado de la demencia en el hogar [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 5 de julio de 2023]. 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