{"id":73126,"date":"2023-09-04T09:36:27","date_gmt":"2023-09-04T07:36:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73126"},"modified":"2024-02-23T09:32:42","modified_gmt":"2024-02-23T08:32:42","slug":"mindfulness-como-herramienta-de-afrontacion-contra-el-sindrome-de-burnout-en-el-personal-de-enfermeria-durante-la-pandemia-por-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/mindfulness-como-herramienta-de-afrontacion-contra-el-sindrome-de-burnout-en-el-personal-de-enfermeria-durante-la-pandemia-por-covid-19\/","title":{"rendered":"Mindfulness como herramienta de afrontaci\u00f3n contra el s\u00edndrome de burnout en el personal de enfermer\u00eda durante la pandemia por covid-19"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mindfulness como herramienta de afrontaci\u00f3n contra el s\u00edndrome de burnout en el personal de enfermer\u00eda durante la pandemia por covid-19<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Junza Falc\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 17; 920<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mindfulness as a tool for coping against burnout syndrome in nursing staff during the covid-19 pandemic<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 29\/06\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/08\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica dePortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 17 Primera quincena de Septiembre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 17; 920<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><br \/>\n<\/strong><strong><u>Autor principal:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Junza Falc\u00f3n. Diplomada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Coautores:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Borja Paz Ramos. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver\u00f3nica Katole Kithii Mwamisi. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mercedes Erro G\u00f3mez. T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Gonz\u00e1lez Madrid. T\u00e9cnico en Cuidados Auxiliares de Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estefan\u00eda Garc\u00eda Mart\u00ednez. Hospital Alta Resoluci\u00f3n de la Janda. Vejer de la Frontera. C\u00e1diz. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eva Mar\u00eda de Miguel Garc\u00eda. Ospedale Molinette &#8211; San Giovanni Battista. Tur\u00edn. Italia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde que la OMS declar\u00f3 pandemia al SARS-CoV-2, el personal sanitario ha estado en la primera l\u00ednea de batalla cumpliendo sus funciones, aunado a esto deben preocuparse por mantener las normas de bioseguridad adecuadas para su protecci\u00f3n y la de los otros pacientes que requieren sus cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta situaci\u00f3n, junto con la cuarentena que los gobiernos han impuesto en sus pa\u00edses con la finalidad de salvaguardar a su poblaci\u00f3n y reducir tanto la tasa de contagio como la de fallecidos, ha aumentado en ellos el nivel de estr\u00e9s que padecen, comenzando a su vez a padecer s\u00edntomas de Burnout, por lo que el personal debe buscar los m\u00e9todos que le sirvan para disminuir estos niveles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La pr\u00e1ctica de Mindfulness est\u00e1 basada en las antiguas tradiciones budistas sobre la meditaci\u00f3n.\u00a0 Esta pr\u00e1ctica ha sido utilizada como tratamiento en diversas patolog\u00edas como depresi\u00f3n, estr\u00e9s y ansiedad, brindando resultados satisfactorios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la actual pandemia de Covid-19, el S\u00edndrome de Burnout ha aumentado sus niveles entre el personal de salud, por lo que se han implementado diversas t\u00e9cnicas basadas en el mindfulness para su atenci\u00f3n, arrojando resultados satisfactorios, incluso meses despu\u00e9s de terminada la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> \u201cBurnout\u201d, \u201cCovid-19\u201d, \u201cMindfulness\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Since the WHO declared SARS-CoV-2 a pandemic, health personnel have been on the front line of battle fulfilling their duties, in addition to this they must worry about maintaining adequate biosafety standards for their protection and that of other patients who require your care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This situation, together with the quarantine that the governments have imposed in their countries in order to safeguard their population and reduce both the rate of contagion and that of deaths, has increased the level of stress they suffer, beginning in turn to suffer symptoms of Burnout, so the staff must look for the methods that serve to reduce these levels.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mindfulness practice is based on the ancient Buddhist traditions of meditation. This practice has been used as a treatment in various pathologies such as depression, stress and anxiety, providing satisfactory results.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">During the current Covid-19 pandemic, Burnout Syndrome has increased its levels among health personnel, which is why various mindfulness-based techniques have been implemented for its care, yielding satisfactory results, even months after the intervention has ended. .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>\u201cBurnout\u201d, \u201cCovid-19\u201d, \u201cMindfulness\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La meditaci\u00f3n forma parte de una antigua tradici\u00f3n oriental y se enfoca principalmente en brindarle a quien la practica un estado de tranquilidad mental elevado, en el cual los individuos encuentran serenidad, obteniendo beneficios en todos los aspectos de su vida<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad existe una corriente psicol\u00f3gica llamada <em>Mindfulness<\/em>, la cual se enfoca en brindar las herramientas necesarias para lograr afrontar las diferentes situaciones a las que un individuo se puede enfrentar en su d\u00eda a d\u00eda, sin permitir que el estr\u00e9s se adue\u00f1e de \u00e9l.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mindfulness es una t\u00e9cnica, que puede ser utilizada para el afrontamiento de los s\u00edntomas de burnout que afecta a este personal.\u00a0 Se ha comprobado que las practicas enfocadas en cultivar el mindfulness y la compasi\u00f3n son beneficias para aumentar los niveles de resiliencia y el bienestar psicol\u00f3gico de los profesionales, lo que mejorar\u00eda la calidad de atenci\u00f3n hacia los pacientes<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde que la pandemia por Covid-19 oblig\u00f3 a los gobernantes mundiales a declarar la cuarentena para proteger a sus habitantes, el personal de salud se ha visto seriamente afectado, por lo que este trabajo tiene la intenci\u00f3n de establecer si la pr\u00e1ctica del <em>Mindfulness<\/em> tiene efectos positivos entre este personal, sobre todo en aquellos que presenten s\u00edntomas de Burnout.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO GENERAL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer el Mindfulness, su origen, tipos y beneficios<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO ESPECIFICO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer si el Mindfulness aporta efectos beneficios en el personal de salud que se encuentra afectado por el S\u00edndrome de Burnout debido a la actual pandemia por Covid-19<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOGIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica en las diferentes bases de datos automatizadas (SciELO, PubMed, World of Science) y literatura gris, de aquellos art\u00edculos que hablaran sobre el mindfulness y su relaci\u00f3n con el manejo del Burnout en el personal de enfermer\u00eda durante la actual pandemia por Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la selecci\u00f3n de estos art\u00edculos se establecieron como criterios de inclusi\u00f3n que todos los art\u00edculos seleccionados hubiesen sido publicados en los \u00faltimos diez a\u00f1os, d\u00e1ndole prioridad a los publicados durante el tiempo de la pandemia, que su acceso fuese gratuito y que no involucraran alguna otra t\u00e9cnica de afrontamiento contra el burnout.\u00a0 Como criterios de exclusi\u00f3n, se estableci\u00f3 la eliminaci\u00f3n de todos los art\u00edculos que estuviesen repetidos, su informaci\u00f3n no estuviera actualizada y que estuviesen centrados en otras poblaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se encontraron un total de 360 art\u00edculos a los cuales se le aplicaron los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n, quedando un total de 220 art\u00edculos, los cuales fueron examinados mediante la lectura de su t\u00edtulo y resumen, descartando as\u00ed aquellos que no cumpliesen con los criterios de inclusi\u00f3n ya mencionados, quedando disponibles un total de 90 art\u00edculos, los cuales fueron sometidos a una lectura total de su contenido seleccionado los que finalmente son incluidos en este trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La \u00faltima revisi\u00f3n se realiz\u00f3 el d\u00eda 25 de mayo del 2021.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MARCO TEORICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SIDROME DE BURNOUT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome de Burnout es definido como un s\u00edndrome psicol\u00f3gico, que afecta mayormente a aquellos profesionales que laboran en \u00e1reas de atenci\u00f3n y trato a personas, como el \u00e1rea de la salud.\u00a0 Se manifiesta como m\u00e9todo de respuesta a ambientes altamente estresantes y se caracteriza por s\u00edntomas de despersonalizaci\u00f3n, alta de realizaci\u00f3n profesional y agotamiento emocional<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suele pasar desapercibida por ser una enfermedad poco conocida y sus m\u00faltiples manifestaciones cl\u00ednicas pueden ser interpretadas como inicios de otras diversas patolog\u00edas.\u00a0 Algunas de estas manifestaciones cl\u00ednicas incluyen depresi\u00f3n, ansiedad, p\u00e9rdida de peso, ulceras digestivas, fatiga, insomnio y dolores musculares y de espalda, produciendo muchas veces ausentismo laboral.\u00a0 A pesar de este desconocimiento, es considerado un problema de salud p\u00fablica debido a las m\u00faltiples afecciones tanto f\u00edsicas como psicol\u00f3gicas que produce entre quienes la padecen, afecciones que merman la calidad de vida tanto laboral como personal y el adecuado cumplimiento de sus labores profesionales<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fue reportado por primera vez en el a\u00f1o 1961, por Graham Greens en un art\u00edculo titulado \u201ca burnout case\u201d.\u00a0 Posteriormente en 1974, el psiquiatra Herbert Freudenberger, trabajando en una cl\u00ednica para toxic\u00f3manos en New York, descubri\u00f3 que aquellos de sus compa\u00f1eros que ten\u00edan m\u00e1s de 10 a\u00f1os experiencia con este tipo de pacientes, iba perdiendo de manera progresiva, la empat\u00eda con los pacientes, la energ\u00eda, el idealismo y comenzaban a presentar s\u00edntomas como ansiedad, depresi\u00f3n, agotamiento y desmotivaci\u00f3n, logrando as\u00ed la conceptualizaci\u00f3n de este s\u00edndrome.\u00a0 Finalmente, en 1982, Cristina Maslach y Michael Leiter, ambos psic\u00f3logos, desarrollaron una escala de evaluaci\u00f3n para esta patolog\u00eda, limit\u00e1ndolo \u00fanicamente a aquellos profesionales que mantienen interacci\u00f3n personal, aunque en 1988 Pines y Aronson plantean que cualquier persona puede padecerlo<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TIPOS DE BURNOUT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EL Burnout presenta s\u00edntomas cl\u00e1sicos como apat\u00eda y depresi\u00f3n, cada individuo manifiesta s\u00edntomas de manera diferentes, lo que deriva en diferentes manifestaciones del Burnout<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0BURNOUT FRENETICO<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El profesional que manifiesta s\u00edntomas de Burnout fren\u00e9tico, se caracteriza por no poder reconocer sus capacidades y vivir constantemente buscando la perfecci\u00f3n y el reconocimiento, por lo que se obliga a ir mas all\u00e1 de sus l\u00edmites y pone en riesgo su salud y su vida personal. Afronta los altos niveles de estr\u00e9s a los que se ve sometido, carg\u00e1ndose de horas extras o teniendo m\u00faltiples trabajos a la vez, la organizaci\u00f3n jerarqu\u00eda de su lugar de trabajo no le satisface por lo que siempre est\u00e1 quej\u00e1ndose de ella mientras presenta sentimientos de culpabilidad por no conseguir las metas que se traz\u00f3.\u00a0 Sus altas expectativas y la frustraci\u00f3n de no poder alcanzarlas son los detonantes de su estr\u00e9s<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>BURNOUT SIN DESAFIOS<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El profesional de la salud que padece de este tipo de Burnout, no alcanza el desarrollo y satisfacci\u00f3n personal y profesional que desea, dado que se enfrenta a un ambiente laboral rutinario, sin est\u00edmulos ni desaf\u00edos, por lo que se manifiesta con una actitud c\u00ednica hacia quienes atiende, realizando sus labores de manera autom\u00e1tica y van aumentando sus ganas de cambiar de ambiente laboral<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>BURNOUT DESGASTADO<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Siente que su esfuerzo no es recompensado de la manera adecuada.\u00a0 Este tipo de Burnout se manifiesta en el profesional haciendo que este desempe\u00f1e sus funciones sin \u00e1nimos lo que hace que se le cat\u00e1logo de ineficiente e incompetente, generando en \u00e9l sentimientos de culpa y frustraci\u00f3n, siendo esta ultima la causa principal de su estr\u00e9s<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la dedicaci\u00f3n que el profesional le ponga a su desempe\u00f1o laboral, podremos determinar qu\u00e9 tipo de Burnout manifiesta.\u00a0 La modificaci\u00f3n de este aspecto es la herramienta que utilizan quienes sufren de Burnout, para controlar el malestar psicol\u00f3gico que la o reciprocidad laboral les genera, siendo este desequilibrio la fuente de su malestar y se asocia a la manifestaci\u00f3n psicosom\u00e1tica de los s\u00edntomas.\u00a0 A su vez este desempe\u00f1o confirma que un mismo profesional puede pasar por los diferentes tipos de Burnout a lo largo de su carrera profesional, e incluso al desempe\u00f1arse laboralmente en un solo ambiente de trabajo, ya que estos se entender\u00edan como las diferentes etapas de desarrollo que presenta el\u00a0 Burnout el cual est\u00e1 conformado por una manera diferente de comportamiento la cual est\u00e1 relacionada directamente con el nivel de estr\u00e9s que presenta, lo cual a su vez afecta su nivel de compromiso<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SARS-CoV-2<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el mes de diciembre de 2019, se presentaron una serie de casos de neumon\u00eda de etiolog\u00eda desconocida, en la poblaci\u00f3n Wuhan en China.\u00a0 Posteriormente, el 7 de enero de 2020, se identific\u00f3 el agente causal, un virus ARN monocatenario que pertenece a la familia Coronaviridae<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En febrero, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), lo renombra como SARS-CoV-2, el cual es el responsable de la enfermedad por Coronavirus o Covid-19. Finalmente, despu\u00e9s de dos meses de haber comenzado la epidemia, las autoridades elevan su estatus a pandemia al confirmar la existencia de m\u00e1s de 130.000 casos a nivel mundial, distribuidos en 125 naciones<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Covid-19 es una patolog\u00eda sist\u00e9mica que puede manifestarse en cualquier persona, da\u00f1ando principalmente el endotelio vascular, y si no es tratado de manera adecuada puede devenir en una falla multiorg\u00e1nica, pudiendo resultar fatal<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta pandemia, ha amenazado desde su inicio, la salud mental de todas las personas, en especial de los trabajadores de la salud quienes est\u00e1n directamente vinculados al diagn\u00f3stico, tratamiento y atenci\u00f3n de los pacientes, por lo que corren el riesgo de desarrollar s\u00edntomas como depresi\u00f3n y ansiedad, debido al miedo que los invade de poder contagiar a sus familiares, contraer ellos mismos la enfermedad<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MINDFULNESS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mindfulness es una adaptaci\u00f3n de la palabra <em>sati, <\/em>un t\u00e9rmino originario de la lengua pali que significa \u201catenci\u00f3n plena\u201d, y es definido como el conjunto de t\u00e9cnicas dise\u00f1adas para cultivar en el profesional aquellos rasgos de su personalidad que le ayudes a mejorar su capacidad de atenci\u00f3n viviendo esa experiencia con una actitud de aceptaci\u00f3n y sin juicios, en base al desarrollo de terapias enfocadas en tratar diferentes trastornos en diferentes situaciones<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es en 1979 que surge el programa <em>Mindfulness Based Stress Reduction<\/em> (MBSR), dise\u00f1ado por Kabat-Zim, con la intenci\u00f3n de brindar a los profesionales una serie de herramientas que le ayudasen a enfrentar y amoldarse a las diferentes situaciones de importancia vital que se le presentaran, reduciendo el estr\u00e9s, a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas meditativas de origen budista<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiempo despu\u00e9s, se crea un movimiento que defiende la idea de la compasi\u00f3n para aliviar el sufrimiento.\u00a0 Este movimiento, recomendaba el uso de terapias que se basaban en la compasi\u00f3n a diferentes campos, incluido el sanitario.\u00a0 La compasi\u00f3n es la capacidad que tiene un individuo de aceptar su propio dolor y comprender el de un tercero como su fuera propio y es base de la pr\u00e1ctica del mindfulness, su cultivo le brinda al individuo las herramientas necesarias para mantener sus emociones estables, lo que le ayudar\u00e1 a afrontar las diversas situaciones de manera respetuosa y amable tanto para con \u00e9l como para con los dem\u00e1s<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existe en la actualidad una corriente que estudia la influencia que tiene el cultivo de la compasi\u00f3n sobre las relaciones m\u00e9dico-paciente, el estr\u00e9s y la fatiga compasiva, siendo esta ultima un factor importante en el desarrollo de s\u00edntomas como agotamiento emocional y f\u00edsico, actitud defensiva y distanciamiento profesional, similares a los s\u00edntomas desarrollados por los profesionales afectados por el S\u00edndrome de Burnout (SB)<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mindfulness est\u00e1 constituidos por cinco factores, provenientes de la cultura zen<sup>10-11<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La intenci\u00f3n<\/strong>, que se manifiesta a trav\u00e9s de los objetivos que el individuo quiere cumplir a trav\u00e9s de su pr\u00e1ctica.\u00a0 Si bien una de las actitudes del mindfulness es no trazarse un prop\u00f3sito, cuando se medita no se debe enfocar en conseguir un objetivo inmediato, pero se debe actuar con plena conciencia de lo que se hace, a pesar de esto tambi\u00e9n se debe tener un objetivo personal que impulse a llegar al prop\u00f3sito que se quiere conseguir<sup>10-11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La atenci\u00f3n<\/strong>, expresada a trav\u00e9s de la conciencia plena que tiene el individuo de las situaciones que vive mientras transcurren. Su objetivo es vivir el presente sin atarse al pasado ni teniendo expectativas del futuro.\u00a0 Los autores difieren sobre si la atenci\u00f3n debe estar centrada en los procesos internos o a las situaciones externas, sin embargo, ambos pueden ser compatibles.\u00a0 Durante el proceso de meditaci\u00f3n, se puede atender a los procesos internos a la vez que en la rutina diaria el practicante se concentra en la labor realizada<sup>10-11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>La actitud o apertura a la experiencia<\/strong>, descrita como la calidad con la que el profesional presta sus servicios, la cual puede tener cualidades como ternura, aceptaci\u00f3n y curiosidad<sup>10-11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dejar pasar: <\/strong>enfocado en el hecho de que todo lo material que se consigue tiene un tiempo de duraci\u00f3n, por lo que el yo debe aprender a desapegarse de las cosas materiales y olvidar que cosas como el dinero y el poder no conducen a la felicidad<sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aceptaci\u00f3n: <\/strong>basado en vivir el presente desde una perspectiva objetiva, sin emitir juicios ni oponer resistencia, aceptar las experiencias sean agradables o no<sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estudios han demostrado que la meditaci\u00f3n (pr\u00e1ctica en la que se basa el mindfulness) genera efectos positivos en sus practicantes a trav\u00e9s de la transformaci\u00f3n de la manera en la que el individuo enfrenta el mundo y las situaciones que vive, pues en vez de querer cambiarlas, las acepta cambiando su percepci\u00f3n sobre ella y por ende la manera en que les hace frente<sup>10<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mindfulness puede ser practicado desde tres \u00f3pticas, como proceso, como habilidad o como estrategia<sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MINDFULNESS COMO PROCESO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se entiende por proceso todo cambio de conducta realizado continua y progresivamente, los cuales son originados como respuesta a las situaciones contextuales que vive un individuo<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde este punto de vista, la Terapia de Aceptaci\u00f3n y Compromiso (ACT) define el mindfulness como un conjunto de cuatro procesos contacto con el momento presente, aceptaci\u00f3n, defusi\u00f3n y el yo.\u00a0 Cada uno de estos procesos, se caracterizan independientemente lo que hace m\u00e1s complejo el poder definirlo completamente ya que a pesar de ser un proceso que depende de las situaciones vivenciales, se ve influenciado por interacci\u00f3n de estos procesos<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MINDFULNESS COMO HABILIDAD<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el punto de vista de las habilidades, el mindfulness es un compendio acciones que emprende un individuo y que le resultan c\u00f3modas, con las que afronta las situaciones que se le presentan en sus labores cotidianas, permiti\u00e9ndole vivir la experiencia con aceptaci\u00f3n y no buscando huir de ellas ni del sentimiento, positivo o negativo, que esta le puede ocasionar<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se compone de las habilidades del \u201cque\u201d y el \u201ccomo\u201d<sup>12<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>HABILIDADES DEL \u201cQUE\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <em>Observar:<\/em> definida por la capacidad de vivir una situaci\u00f3n sin adelantar su fin a pesar de lo lastimosa que pueda ser, ni prolongar la sensaci\u00f3n de bienestar que pueda brindar<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <em>Describir: <\/em>se refiere a la manera en la que el individuo vive las emociones al relacionarlas con sus caracter\u00edsticas f\u00edsicas<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <em>Participar: <\/em>consiste en la actuaci\u00f3n del individuo en la situaci\u00f3n que afronta sin desligarse de ellas ni de las interacciones que suceden a su alrededor<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>HABILIDADES DEL \u201cCOMO\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <em>Tomar una postura no cr\u00edtica: <\/em>se refiere a su participaci\u00f3n y la descripci\u00f3n de los eventos ocurridos sin adoptar una postura cr\u00edtica<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Focalizarse sobre una cosa en el momento:<\/em> consiste en centrarse en la situaci\u00f3n actual sin enfocarse en otras que puedan ser distracciones que le impidan vivir la experiencia actual<sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ser eficaz:<\/em> caracterizada por la actuaci\u00f3n del individuo basada los criterios establecidos, pero sin emitir ning\u00fan juicio valorativo<sup>12<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MINDFULNESS COMO ESTRATEGIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Mindfulness como estrategia comprende todas aquellas t\u00e9cnicas de meditaci\u00f3n y ejercicios de experiencia que se practican, con la finalidad de inculcar en los profesionales que vivan las experiencias de principio a fin<sup>12<\/sup>.\u00a0 Este tipo de enfoque puede ser direccionado de dos maneras:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Para que el profesional viva las experiencias internas como emociones, sensaciones y pensamientos.<\/li>\n<li>Para que el profesional viva las experiencias desde el medio que o rodea, como el medioambiente, las im\u00e1genes y los sonidos presentes en las situaciones vividas<sup>12<\/sup>.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TERAPIAS BASADAS EN EL MINDFULNESS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mindfulness es utilizado actualmente como parte de varias terapias psicol\u00f3gicas, sin embargo, dos terapias est\u00e1n basadas fundamentalmente en el mindfulness y no solo la usan como una herramienta para alcanzar el objetivo, sino que la usan como el medio ideal para ello<sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientes revisiones de diversos estudios, espec\u00edficamente ensayos controlados aleatorios, han demostrado la efectividad de estas terapias en diversas poblaciones con diferentes trastornos y s\u00edntomas cl\u00ednicos.\u00a0 Ansiedad, reca\u00eddas por depresi\u00f3n, s\u00edntomas depresivos, estr\u00e9s y angustia emocional y psicol\u00f3gica, son solo algunas de las patolog\u00edas que se han tratado con estas intervenciones, obteniendo resultados plenamente satisfactorios<sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La atenci\u00f3n plena presenta desaf\u00edos para quienes comienzan a practicarla, pues est\u00e1n predeterminados para \u201catender sin atender\u201d, es decir, cumplir con sus funciones, b\u00e1sicamente, de manera automatizada y cuando logramos enfocarnos en una actividad determinada, comenzamos a llenarnos de pensamientos y emociones que nos distraen por lo que buscamos reprimirlos<sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El yoga y la meditaci\u00f3n producen estados de atenci\u00f3n plena, que se traducen en mejoras a nivel funcional y estructural del cerebro, a la vez que alivian el estr\u00e9s cr\u00f3nico aumentando la capacidad del profesional para controlarlo, y brindando otros beneficios como la reducci\u00f3n de los niveles de tensi\u00f3n arterial y mejorando el manejo de las emociones y bienestar<sup>14<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En M\u00e9xico, por ejemplo, durante la actual pandemia se crearon cinco cl\u00ednicas virtuales destinadas a atender la salud mental de los trabajadores de la salud, siendo una de las patolog\u00edas atendidas el S\u00edndrome de Burnout, mediante sesiones diarias de mindfulness, las cuales han arrojado resultados positivos entre esta poblaci\u00f3n<sup>15<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Reducci\u00f3n del Estr\u00e9s Basado en Mindfulness (MBSR): <\/em><\/strong>terapia pionera en la fusi\u00f3n de t\u00e9cnicas de meditaci\u00f3n oriental en la medicina y la psicolog\u00eda occidental.\u00a0 Esta terapia propone que la adopci\u00f3n de actitudes concretas durante los ejercicios integrados sirve para afrontar el sufrimiento y el estr\u00e9s, las cuales provienen del zen y son intenci\u00f3n, aceptaci\u00f3n, dejar pasar, atenci\u00f3n y actitud.\u00a0 Se compone por meditaci\u00f3n est\u00e1tica, atenci\u00f3n a la vida cotidiana, meditaci\u00f3n caminando, revisi\u00f3n atenta del propio cuerpo y el Hatha Yoga (t\u00e9cnica de yoga que se enfoca en encontrar un equilibrio entre las energ\u00edas masculinas y femeninas que habitan en el interior de cada uno).\u00a0 Siendo impartido en numerosos centros asistenciales de Estados Unidos, tiene una duraci\u00f3n de ocho semanas y es un complemento para tratar patolog\u00edas que provocan estres<sup>11-16<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Impartido en sesiones de 2,5 a 3,5 horas semanales durante 8 semanas, suele impartirse en grupos de 10-20 participantes, pudiendo ser impartido igualmente con los mismos resultados beneficiosos en grupos m\u00e1s peque\u00f1os o m\u00e1s grandes.\u00a0 Durante estas semanas se lleva a cabo un solo d\u00eda (8 horas) de retiro basado exclusivamente en la pr\u00e1ctica de las t\u00e9cnicas de meditaci\u00f3n aprendidas hasta ese momento<sup>17<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las t\u00e9cnicas impartidas provienen de las tradiciones budistas, centradas en el cultivo de la atenci\u00f3n plena.\u00a0 Kabat-Zinn y cols, fundadores del MBSR, se vieron influenciados por el antiguo compromiso existente entre el budismo y la psicoterapia, por lo que el estilo de meditaci\u00f3n impartido es el resultado de una combinaci\u00f3n de t\u00e9cnicas contemplativas<sup>17<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todas las t\u00e9cnicas basadas en la meditaci\u00f3n, siguen la postura b\u00e1sica de la meditaci\u00f3n, la cual en su mayor\u00eda se realiza en posici\u00f3n sentada y erguida, la cual debe mantenerse estable sin tensi\u00f3n excesiva durante toda la sesi\u00f3n.\u00a0 Sin embargo, existen t\u00e9cnicas derivadas de esta en la que la sesi\u00f3n se lleva a cabo acostado, como en el esc\u00e1ner corporal, otras la practican mientras camina y otras mientras se llevan a cabo mientras se realizan posturas de yoga<sup>17.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si las sesiones se llevan a cabo sentado, normalmente se focalizan en sentir la respiraci\u00f3n, durante el periodo de aprendizaje, se les solicita a los participantes que realicen esta experiencia sin prejuicios y con la mente abierta, mientras mantienen se mantienen una alerta relajada al entorno en el cual se desenvuelve y que puedan desviar su atenci\u00f3n, ense\u00f1\u00e1ndoles a reconocer estas distracciones sin juzgarlas para volver de manera tranquila a su atenci\u00f3n principal, si el distractor es una serie de pensamientos, se les ense\u00f1a a reconocer que son solo pensamientos, que no deben ser reprimidos sino observados como lo que son<sup>17<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien esta terapia est\u00e1 dise\u00f1ada para ser aprendida de manera grupal y presencial, la modalidad online, tambi\u00e9n ha demostrado su efectividad, siendo tambi\u00e9n m\u00e1s breve<sup>18.\u00a0 <\/sup>Lo que resultar\u00eda altamente beneficioso dadas las actuales condiciones de protecci\u00f3n y distanciamiento social existentes a consecuencia de la actual pandemia por Covid-19, brind\u00e1ndole as\u00ed a los trabajadores de la salud una herramienta de ayuda durante esta dif\u00edcil \u00e9poca, lo que brindar\u00eda resultados inmediatos tanto en ellos como en su desempe\u00f1o laboral<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (MBCT): <\/em><\/strong>fue desarrollada inicialmente con la intenci\u00f3n de ayudar a los pacientes con depresi\u00f3n cr\u00f3nica a fin de evitar posibles reca\u00eddas, en el 2002.\u00a0 Utiliza t\u00e9cnicas provenientes del MBSR y t\u00e9cnicas cognitivo conductuales.\u00a0 Se enfoca en entrenar a quien la pr\u00e1ctica, para que cambie la manera que tiene de relacionarse con sus pensamientos, tomando conciencia de estos y de las emociones negativas para hacer m\u00e1s f\u00e1cil el proceso de afrontarlos<sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MINDFULNESS Y BURNOUT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientemente, el mindfulness se ha estado utilizando en intervenciones para disminuir los s\u00edntomas del S\u00edndrome de Burnout y ha demostrado tener eficacia, en particular entre el personal de salud<sup>19<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un meta an\u00e1lisis realizado en 2015, demostr\u00f3 los beneficios de la pr\u00e1ctica del mindfulness en enfermeras del \u00e1rea de urgencias, indicando que esta es un buen predictor de ansiedad, depresi\u00f3n y burnout<sup>19<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00faltiples estudios han demostrado la eficacia y los beneficios del mindfulness en el tratamiento de los s\u00edntomas del burnout en aquellos profesionales que tratan a otras pesonas<sup>19<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El personal de UCI suele presentar altos niveles de Burnout, un estudio realizado en 2019, basado en esta poblaci\u00f3n, demostr\u00f3 que una disminuci\u00f3n del cansancio emocional y aumento de la autocompasi\u00f3n, lo que a su vez incid\u00eda en los niveles de burnout presente en esta poblaci\u00f3n<sup>20<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MINDFULNESS PARA AFRONTAR EL REPUNTE DE BURNOUT DURANTE LA ACTUAL PANDEMIA POR COVID-19<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Motivado a la actual pandemia mundial por Covid-19, muchas personas se ven abrumados y agobiados por el miedo al contagio, sin hablar de la incertidumbre que les produce no saber c\u00f3mo enfrentar esta situacion<sup>21<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diferentes estudios han evaluado las herramientas implementas basadas en la meditaci\u00f3n, demostrando que estas t\u00e9cnicas reducen la ansiedad, la depresi\u00f3n y el estr\u00e9s postraum\u00e1tico, por lo que se demostrado que la pr\u00e1ctica regular de la meditaci\u00f3n puede ayudar al personal sanitario a reducir sus niveles de estr\u00e9s<sup>22<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la actual pandemia, los niveles de estr\u00e9s, desequilibrio emocional, depresi\u00f3n y ansiedad se han elevado en toda la poblaci\u00f3n mundial, principalmente entre el personal sanitario, quienes cumpliendo con los principios de su profesi\u00f3n han estado en la primera l\u00ednea, atendiendo aquel que lo necesite y luchando contra un enemigo silente.\u00a0 Los enfoques psicol\u00f3gicos com\u00fanmente usados para tratar estas afecciones, no son buscados con frecuencia, debido al estigma a\u00fan vigente de las enfermedades mentales, lo que puede inhibir al personal sanitario de buscar ayuda, sin embargo, los programas de atenci\u00f3n basados en la atenci\u00f3n plena o el mindfulness salvan estos obst\u00e1culos y se presentan como una alternativa para todo aquel que lo necesite, ense\u00f1ando t\u00e9cnicas de autorregulaci\u00f3n emocional y conductual, atenci\u00f3n y autocuidado<sup>22<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de que la conciencia plena o mindfulness, ha mostrado tener excelentes resultados en el personal de salud, las pr\u00e1cticas de meditaci\u00f3n no suelen ser tomadas en cuentas por muchos de ellos, debido a la escasez de tiempo y esfuerzo necesario, es por ello que las t\u00e9cnicas de esta disciplina que requieren poco tiempo resultan excelentes alternativas para el personal de salud, como centrarse en un sentido especifico y cuando aparezcan los pensamientos distractores, reconocerlos para poder volver al sentido en el que nos centr\u00e1bamos anteriormente. La ventaja de esta actividad es que se puede realizar en cualquier momento, incluso mientras se atiende un paciente o se est\u00e1 caminando<sup>23<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mindfulness es una t\u00e9cnica basada en la pr\u00e1cticas de meditaci\u00f3n budistas orientales, las cuales brindan una visi\u00f3n calmada de las experiencias diarias, lo que le ofrece a sus practicantes la posibilidad de manejar sus emociones y conseguir niveles de calma y tranquilidad que para otras personas pueden ser dif\u00edciles de alcanzar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El personal de salud, dada la naturaleza de su profesi\u00f3n se ve diariamente sometido a situaciones que lo llevan al l\u00edmite del estr\u00e9s, afect\u00e1ndolo emocional y f\u00edsicamente, por lo que en muchas ocasiones amerita la intervenci\u00f3n de otros profesionales o la aplicaci\u00f3n de diversas t\u00e9cnicas que lo ayuden a regular y disminuir tanto los niveles de estr\u00e9s, como las consecuencias que este trae consigo.\u00a0 Sin embargo, no solo el estr\u00e9s forma parte del d\u00eda a d\u00eda de estos nobles profesionales, la ansiedad y la depresi\u00f3n tambi\u00e9n se hacen presentes en ellos haciendo mella incluso, en su desempe\u00f1o laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la actual pandemia de Covid-19, el personal de salud ha visto aumentado sus niveles de estr\u00e9s, ansiedad y depresi\u00f3n (caracter\u00edsticos del Burnout), lo que ha afectado tanto la atenci\u00f3n al paciente como el estado de salud de estos profesionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como m\u00e9todo de ayuda para este personal, se han creado centros de ayuda online basados en mindfulness los cuales han presentado excelentes resultados en la ayuda a este personal, lo que ha disminuido los altos \u00edndices de Burnout que estos presentan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diversos estudios han demostrado la eficacia de las intervenciones basadas en mindfulness para tratar diversas patolog\u00edas, incluyendo el S\u00edndrome de Burnout.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diversos estudios se han enfocado en evaluar los resultados de esta intervenci\u00f3n aplicados en el personal de enfermer\u00eda afectado por Burnout durante la pandemia, todos ellos encontrando que los resultados de esta pr\u00e1ctica han resultado beneficios para sus practicantes, y que estos efectos contin\u00faan tiempo despu\u00e9s de culminada la intervenci\u00f3n, as\u00ed la pr\u00e1ctica de esta t\u00e9cnica no sea constante o simplemente haya sido dejada de lado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien los estudios enfocados en medir los beneficios del mindfulness en el burnout son numerosos, los espec\u00edficamente centrados en esto desde que comenz\u00f3 la pandemia son escasos, por lo que ha sido dif\u00edcil estimar los beneficios del mindfulness en esta \u00e9poca espec\u00edfica.\u00a0 Sin embargo, los beneficios que aporta el mindfulness en el personal de salud han sido demostrados en m\u00faltiples estudios centrados en la pr\u00e1ctica de esta disciplina, lo que redunda a su vez en una mejor atenci\u00f3n al paciente y un mejor desempe\u00f1o laboral, disminuyendo de manera significativa los niveles de Burnout en esta poblaci\u00f3n, as\u00ed como tambi\u00e9n ha demostrado que sus beneficios permanecen en el tiempo se mantenga una pr\u00e1ctica constante o no.<strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Arias Capdet Pedro Pablo. 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Manejo de la dificultad respiratoria COVID-19.\u00a02020; 323 (22): 2329\u20132330.\u00a0doi: 10.1001 \/ jama.2020.6825 Disponible en: https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/2765302<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Olashore AA, Akanni OO, Oderinde KO. Neuroticism, resilience, and social support: correlates of severe anxiety among hospital workers during the COVID-19 pandemic in Nigeria and Botswana. BMC Health Serv Res. 2021 Jun 1;21(1):398. doi: 10.1186\/s12913-021-06358-8. PMID: 34059031. Disponible en: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34059031\/<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Zanon C, Dellazzana-Zanon L, MUglia S, Rodrigues R, Nalevaiko K, COVID-19: implicaciones y aplicaciones de la Psicolog\u00eda Positiva en tiempos de pandemia, 2019 Disponible en: https:\/\/www.scielo.br\/j\/estpsi\/a\/3tQXhvv3vJ8b6LtyCZbghmr\/?lang=pt<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mindfulness como herramienta de afrontaci\u00f3n contra el s\u00edndrome de burnout en el personal de enfermer\u00eda durante la pandemia por covid-19 Autora principal: Cristina Junza Falc\u00f3n Vol. XVIII; n\u00ba 17; 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