{"id":73208,"date":"2023-09-14T09:46:32","date_gmt":"2023-09-14T07:46:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73208"},"modified":"2024-02-23T09:26:11","modified_gmt":"2024-02-23T08:26:11","slug":"condicionantes-en-el-proceso-de-envejecimiento-patologico-en-el-estado-fisico-cognitivo-y-la-calidad-de-vida-de-las-personas-mayores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/condicionantes-en-el-proceso-de-envejecimiento-patologico-en-el-estado-fisico-cognitivo-y-la-calidad-de-vida-de-las-personas-mayores\/","title":{"rendered":"Condicionantes en el proceso de envejecimiento patol\u00f3gico en el estado f\u00edsico-cognitivo y la calidad de vida\u00a0 de las personas mayores"},"content":{"rendered":"

Condicionantes en el proceso de envejecimiento patol\u00f3gico en el estado f\u00edsico-cognitivo y la calidad de vida\u00a0 de las personas mayores<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Ismael Pincheira<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 17; 942<\/p>\n

Determinants in the pathological aging process in the physical-cognitive state and the quality of life of the elderly<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 21\/02\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 08\/09\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica dePortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 17 Primera quincena de Septiembre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 17; 942<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Ismael Pincheira\u00b9, Mikaela Salinas\u00b2, Claudio Sanhueza<\/p>\n

Universidad Arturo Prat, Victoria, Chile.<\/p>\n

Descargos de responsabilidad: las opiniones expresadas en el manuscrito no son una posici\u00f3n oficial de la instituci\u00f3n.
\nFuente(s) de apoyo: Este trabajo no recibi\u00f3 financiamiento
\nDeclaraci\u00f3n de conflicto de inter\u00e9s(es): los autores declaran no tener conflictos de inter\u00e9s<\/p>\n

Resumen:<\/strong> El proceso de envejecimiento es un fen\u00f3meno fisiol\u00f3gico natural presentado a lo largo de todo el ciclo vital de car\u00e1cter heterog\u00e9neo, intr\u00ednseco e irreversible siendo un conjunto de transformaciones y\/o cambios que aparecen en el individuo .El objetivo de este estudio fue identificar condicionantes en el proceso del envejecimiento patol\u00f3gico; el estado f\u00edsico-cognitivo y la calidad de vida de las personas mayores a trav\u00e9s de una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica sin metan\u00e1lisis seg\u00fan lo que establece la declaraci\u00f3n PRISMA 2020 y una valoraci\u00f3n metodol\u00f3gica mediante la escala MINCIR. Dentro de los principales resultados, los factores intr\u00ednsecos englobados en contexto social, ambiental y gen\u00e9tico repercuten en la calidad de vida en el envejecimiento. Se concluy\u00f3 que se requiere integrar la idea central de que las PPMM participen activamente y tomen decisiones informadas respecto a su salud y bienestar.<\/p>\n

Abstract: <\/strong>The aging process is a natural physiological phenomenon presented throughout the life cycle of a heterogeneous, intrinsic and irreversible nature, being a set of transformations and\/or changes that appear in the individual. The objective of this study was to identify determining factors in the process of pathological aging; the physical-cognitive state and the quality of life of the elderly through a systematic review without meta-analysis according to what is established by PRISMA 2020 and a methodological assessment using the MINCIR scale. Within the main results, the intrinsic factors encompassed in social, environmental and genetic context have an impact on the quality of life in aging. It was concluded that it is necessary to integrate the central idea that older adults actively participate and make informed decisions regarding their health and well-being.<\/p>\n

Palabras clave: envejecimiento patol\u00f3gico, pathological aging, f\u00edsicocognitivo, physical-cognitive, calidad de vida, quality of life, independencia, independence, dependencia, dependence, autonom\u00eda, autonomy, personas mayores, old people<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/p>\n

Seg\u00fan Caviares (12) y otros autores (13) En Chile se cree que el descenso de las tasas de fecundidad y la estabilidad de la mortalidad provoca un cambio en la composici\u00f3n etaria de la poblaci\u00f3n de modo que la esperanza de vida ha aumentado. CENSO 2017 (14) y la OMS (15) relatan que la poblaci\u00f3n de personas mayores se proyecta a un 18,9 % total de la poblaci\u00f3n chilena duplicando y hasta triplicando la cantidad de personas mayores hacia el 2050.<\/p>\n

Jaeger (16) menciona que el envejecimiento como tal es un fen\u00f3meno fisiol\u00f3gico natural por ende este estudio se basa en el envejecimiento patol\u00f3gico de modo que otros autores (17) lo describen como \u201cpersonas que no goza de un envejecimiento saludable\u201d y esto\u00a0 afecta a su funcionalidad, independencia y calidad de vida de este grupo .<\/p>\n

As\u00ed, la OMS (18) promueve el envejecimiento saludable, \u201cfundaci\u00f3n sindom\u201d (19) define este como \u201cel proceso de fomentar y mantener la capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez\u201d. SENAMA (20) reafirma esto viendo de una perspectiva funcional, aumentado pol\u00edticas p\u00fablicas para este grupo etario.<\/p>\n

La ONU (21) en conjunto de la OMS (22) reafirman que las regiones de Am\u00e9rica Latina y el caribe aumentar\u00e1n dr\u00e1sticamente el n\u00famero de la poblaci\u00f3n de adultos mayores, Elsevier (23) comenta que la incidencia y prevalencia ser\u00e1 entre los 65-80 a\u00f1os.<\/p>\n

En el art\u00edculo \u201cEl rol del cuidador en el adulto mayor\u201d (24) habla sobre el cuidado de\u00a0 una persona mayor que\u00a0 implica una gran responsabilidad; mencionar que producto de la sobrecarga que es generada para el cuidador\u00a0 van de la mano con las necesidades de la PM.<\/p>\n

Ojeda y Garc\u00eda (25) indican que esto es producido por los cambios fisiol\u00f3gicos, cognitivos y biomec\u00e1nicos en las personas mayores que seg\u00fan la revista espa\u00f1ola de geriatr\u00eda (26) estos cambios est\u00e1n presentes en toda la vida, pero se acent\u00faan en la vejez.<\/p>\n

M\u00e9todos<\/p>\n

Protocolo y registro<\/em><\/p>\n

Este proyecto de investigaci\u00f3n se realiz\u00f3 mediante una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa seg\u00fan lo establecido en la declaraci\u00f3n PRISMA lo que por consiguiente se identific\u00f3, seleccion\u00f3, evalu\u00f3 y sintetiz\u00f3 diversos art\u00edculos asumiendo una realidad subjetiva, din\u00e1mica y compuesta por multiplicidad de contextos que forman parte de este grupo etario. El proceso de elecci\u00f3n de los documentos abordan los primeros a\u00f1os de la vejez en relaci\u00f3n a su calidad de vida en consecuencia de sus cambios f\u00edsico-cognitivos; apoy\u00e1ndonos en este diagrama de flujo de b\u00fasqueda se comenz\u00f3 con una identificaci\u00f3n, despu\u00e9s selecci\u00f3n, luego una elegibilidad para finalmente llegar a una inclusi\u00f3n de lo que quisimos recopilar bas\u00e1ndonos en nuestros procedimientos. Se utilizaron las bases de datos tales como Scielo, Pubmed y Science Direct.<\/p>\n

El aspecto \u00e9tico fue vista de manera indirecta ya que no se trabaj\u00f3 con personas, es una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica lo que elementos tales como confidencialidad, privacidad y anonimato de la persona son encargados de realizar los propios art\u00edculos revisados.<\/p>\n

Criterios de filtro<\/em><\/p>\n

Se filtr\u00f3 seg\u00fan disponibilidad de texto (free full text), a\u00f1o (desde 2017 a la actualidad), seg\u00fan tipo de estudios que sean ECA, ensayos de corte, transversales y estudios de casos\/controles. Tambi\u00e9n seg\u00fan especie humana y grupo etario la cual se revis\u00f3 en personas mayores de 60 a\u00f1os.<\/p>\n

Criterios de elegibilidad<\/em><\/p>\n

Inclusi\u00f3n: Estudios que abordan patolog\u00edas neurol\u00f3gicas y musculoesquel\u00e9ticas prevalentes en personas mayor a 60 a\u00f1os (Osteoporosis, artrosis, artritis, Parkinson, Alzheimer, Demencia y ACV). Tambi\u00e9n estudios que consideraron cambios posturales asociados a patolog\u00edas y\/o afecciones propias del rango etario, consideraci\u00f3n de la calidad de vida, funcionalidad y dependencia.<\/p>\n

Exclusi\u00f3n: Estudios que presenten variables con patolog\u00edas cardiorrespiratorias, dependencia infanto-juvenil y cambios posturales propias de ni\u00f1os o adultos.<\/p>\n

Estrategia de b\u00fasqueda: Se tradujo t\u00edtulo de investigaci\u00f3n y palabras claves al idioma ingl\u00e9s para as\u00ed obtener un resultado m\u00e1s amplio; luego de aplicar los filtros en fecha de publicaci\u00f3n, especies y edad. En terminolog\u00eda booleana se busc\u00f3 de la siguiente manera: Con los t\u00e9rminos controlados \u201celderly\u201d, \u201cphysiological changes\u201d, \u201cposture\u201d, \u201cdependence\u201d y \u201cquality of life\u201d.<\/p>\n

Elderly \u201cand\u201d physiological changes<\/p>\n

Elderly \u201cand\u201d physiological changes \u201cand\u201d posture<\/p>\n

Elderly \u201cand\u201d physiological changes \u201cor\u201d posture<\/p>\n

Elderly \u201cand\u201d quality or life \u201cor\u201d dependence<\/p>\n

Elderly \u201cnot\u201d anaerobic exercise<\/p>\n

Elderly \u201cnot\u201d politics<\/p>\n

Physiological changes \u201cand\u201d posture<\/p>\n

Physiological changes \u201cand\u201d quality of life<\/p>\n

Physiological changes \u201cor\u201d posture<\/p>\n

Physiological changes \u201cor\u201d posture \u201cand\u201d quality of life<\/p>\n

Physiological changes \u201cor\u201d postura \u201cand\u201d dependence<\/p>\n

Physiological changes \u201cnot\u201d teenagers<\/p>\n

Posture \u201cand\u201d quality of life<\/p>\n

Posture \u201cand\u201d aging<\/p>\n

Posture \u201cor\u201d physiological changes<\/p>\n

Posture \u201cnot\u201d child<\/p>\n

Dependence \u201cand\u201d quality of life<\/p>\n

Dependence \u201cor\u201d quality of life<\/p>\n

Dependence \u201cnot\u201d kids<\/p>\n

Quality of life \u201cand\u201d aging<\/p>\n

Quality of life \u201cor\u201d dependence<\/p>\n

Quality of life \u201cnot\u201d pregnancy<\/p>\n

Proceso de selecci\u00f3n y extracci\u00f3n<\/em><\/p>\n

S<\/em>e inici\u00f3 con la elecci\u00f3n de tema de investigaci\u00f3n y posteriormente se formul\u00f3 el m\u00e9todo de investigaci\u00f3n que en este caso es de manera cualitativa. Luego se busc\u00f3 en bases de datos cient\u00edficas (PubMed, Scielo y Science Direct) usando t\u00e9rminos booleanos de b\u00fasqueda (AND\/OR\/NOT) y se us\u00f3 tambi\u00e9n t\u00e9rminos controlados de b\u00fasqueda tales como: Pathological aging, Physical alterations, Neurological Disorders, Life quality, Independence, Autonomy and\u00a0 Older People. Luego inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n de datos en base a nuestros criterios de elegibilidad para la realizaci\u00f3n de s\u00edntesis\/ an\u00e1lisis de resultado.Para caracterizar a los art\u00edculos, se revisaron los metadatos influyentes en nuestra revisi\u00f3n tales como el t\u00edtulo, fecha de publicaci\u00f3n y fuente en el cual se encuentre publicado, calidad de la informaci\u00f3n del estudio.<\/p>\n

Riesgo de sesgo<\/em><\/p>\n

Para evitar los sesgos y se regir\u00e1 bajo la declaraci\u00f3n PRISMA 2020, para una buena toma de decisiones sanitarias bajo la colaboraci\u00f3n de Cochrane y escala de valoraci\u00f3n metodol\u00f3gica Mincir.
\nResultados<\/p>\n

En la presente investigaci\u00f3n se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica en las distintas bases de datos, procediendo a los criterios de selecci\u00f3n en donde se encontraron los siguientes art\u00edculos cient\u00edficos: PubMed: 6, ScienceDirect: 11 y Scielo 13, teniendo un total de 30 art\u00edculos, se procedi\u00f3 a la eliminaci\u00f3n de duplicados, se excluyeron art\u00edculos a nivel de t\u00edtulo-resumen y se aplicaron los criterios de elegibilidad obteniendo un total de 13 art\u00edculos.<\/p>\n

Los metadatos de los registros seleccionados el 53.8 % de los art\u00edculos corresponden\u00a0 a Scielo, 23.05% a\u00a0 ScienceDirect, 23.05% PubMed. El margen de a\u00f1o de la selecci\u00f3n de estudios fue entre 2018 a 2022.<\/p>\n

Correspondiente a la escala de MINCIR los estudios fueron validados con una confiabilidad rondado en un puntaje de 6-36 datando un margen de puntaje mayor a 14 y menor o igual 27 (Cuadro N\u00ba 7)<\/p>\n

Se evidencia en el cuadro N\u00ba1 llamado Caracterizaci\u00f3n de estudio, El desglose de 13 estudios para identificar el espectro de investigaci\u00f3n con respecto a las condicionantes en el proceso de envejecimiento patol\u00f3gico en el estado f\u00edsico-cognitivo y la calidad de vida\u00a0 de las personas mayores. Del 100% de estudios desglosados el 38.4% presentaron un enfoque en el deterioro cognitivo en las personas mayores, el 30.7% de los estudios analizados presentan un enfoque en las alteraciones f\u00edsicas de las PPMM, El 15.4% de los estudios presentan un enfoque mixto en los f\u00edsico y cognitivo, 15.4% estudios presentan un enfoque biosocial en las PPMM. pero el 100% de la muestra de estudios desglosados dan enfoque a la calidad de vida en las PPMM.<\/p>\n

Se observa en el desglose del Cuadro N\u00ba2 llamado Caracterizaci\u00f3n de muestra, an\u00e1lisis de resultados y conclusiones. la caracterizaci\u00f3n\u00a0 de la muestra investigada, analizando el tipo de escalas utilizadas y el nivel de resultados y conclusiones\u00a0 de las condicionantes\u00a0 del envejecimiento patol\u00f3gico en el estado f\u00edsico cognitivo y calidad de vida en la PM.<\/p>\n

Se aprecia que s\u00f3lo 38.4% de los estudios espec\u00edfica escalas para la evaluaci\u00f3n de la calidad de vida, la m\u00e1s utilizada es la EQ-5D, enfocada en el estado de salud de un individuo en el medio biopsicosocial,\u00a0\u00a0 El otro 61.5% de los\u00a0 estudios no especifican escalas y cuestionarios espec\u00edficos\u00a0 para la calidad de vida si no, se enfocan\u00a0 en escalas y encuestas de medici\u00f3n para el deterioro cognitivo y f\u00edsico que van de la mano con la calidad de vida de las PPMM.\u00a0 Con respecto a los resultados de los estudios se identific\u00f3 que las PPMM hombres presentaban un mayor deterioro cognitivo, adem\u00e1s presentan mayor aislamiento social por sus familiares y la sociedad. Tambi\u00e9n se identific\u00f3 que las mujeres mayores presentan menor nivel econ\u00f3mico que los hombres, pero hay una balanza en el nivel educacional de estos, en ambos sexos al frente de la sociedad presentan un estereotipo negativo lo que afecta directamente a su ambiente y a su actividad f\u00edsica tanto en PPMM sanas y patol\u00f3gicas.<\/p>\n

Las herramientas de valoraci\u00f3n m\u00e1s utilizadas se enfocaron en evidenciar el nivel cognitivo,\u00a0 funcionalidad y calidad de vida de las PM, seguidas por el nivel socioecon\u00f3mico. Las variables evaluadas de estos estudios en general fueron la edad de mayor o igual a 60 a\u00f1os, nivel socioecon\u00f3mico, costos m\u00e9dicos, trabajadores activos o inactivos, estabilidad,\u00a0 nivel cognitivo, escolaridad. Resultados evidencian el deterioro activo de las PM por el envejecimiento patol\u00f3gico afectando directamente en la calidad y funcionalidad de las PM producto de niveles socioecon\u00f3micos\u00a0 y escolaridad baja, al igual que actividad f\u00edsica deficiente permiti\u00e9ndonos\u00a0\u00a0\u00a0 enfocarnos a la promoci\u00f3n de h\u00e1bitos saludables, fomentar pol\u00edticas p\u00fablicas activas de trabajos para PM\u00a0 y educaci\u00f3n con respecto a patolog\u00edas. (cuadro N\u00ba3)<\/p>\n

Con respecto a la caracterizaci\u00f3n de poblaci\u00f3n de estudio, el cuadro N\u00ba4 da a conocer que la cantidad de personas de diferente sexo, tiene mayor predominio el sexo femenino. As\u00ed como tambi\u00e9n la poblaci\u00f3n m\u00e1s estudiada en primer lugar son las PPMM sanas y con afecci\u00f3n f\u00edsico-cognitiva, luego las PPMM con patolog\u00edas cr\u00f3nicas junto con las que tienen alteraci\u00f3n funcional y cognitiva; en \u00faltimo lugar las PPMM al borde de un tipo de riesgo de deterioro cognitivo. Agregando que, separando por nivel socioecon\u00f3mico, la poblaci\u00f3n con mayor estudio tiene un nivel socioecon\u00f3mico de nivel medio con un 50% (mayor predominio en nivel medio-medio y medio-alto), lo sigue el nivel bajo con 40% mientras que s\u00f3lo un estudio revel\u00f3 que se estudi\u00f3 poblaci\u00f3n de nivel socioecon\u00f3mico bajo (10%).<\/p>\n

Nivel socioecon\u00f3mico: Nivel bajo 40%, medio-bajo 10%, medio 20%,, medio alto 20% y alto 10%.<\/p>\n

la pesquisa nos permite objetivar que en mayor porcentaje de los estudios la cantidad de mujeres sobrepasa la cantidad de hombres indicando una mayor concentraci\u00f3n de este grupo, adem\u00e1s gran parte de estos estudios no especifican el tipo de residencia dificultando una descripci\u00f3n exacta de la calidad de vida de estos sujetos en relaci\u00f3n a aquello, en cambio\u00a0 el 53,8% de los estudios investigados hacen una\u00a0 categorizaci\u00f3n del nivel socioecon\u00f3mico objetivando que la mayor cantidad estaba en bajo o vulnerable y presentaban mayor cantidad de patolog\u00edas cr\u00f3nicas adem\u00e1s de alteraciones f\u00edsicas y\u00a0 cognitivas producto del envejecimiento patol\u00f3gico.<\/p>\n

\u00a0las herramientas en\u00a0 encuesta o escala\u00a0 m\u00e1s\u00a0 utilizada para medir la calidad de vida y la categorizaci\u00f3n de variables de la poblaci\u00f3n estudiada permiti\u00e9ndonos identificar que el principal objetivo de los estudios es identificar la funcionalidad de esta poblaci\u00f3n, seguido de la calidad de vida y nivel cognitivo de las PM.; S\u00f3lo 30.7% de los art\u00edculos realizaron y revelaron su metodolog\u00eda de medirla a trav\u00e9s de una pauta evaluativa, mientras que los dem\u00e1s s\u00f3lo la nombran y la relacionan con la percepci\u00f3n de aquello. La medida estandarizada m\u00e1s nombrada en los art\u00edculos revisados fue la EQ-5D que revisa la calidad de vida relacionada con la salud, mientras que un art\u00edculo utiliz\u00f3 \u201c\u00cdndice de Calidad de Vida en espa\u00f1ol de Mezzich. Los principales hallazgos presentan que los cambios biol\u00f3gicos act\u00faan desde las edades m\u00e1s tempranas de la vida, como las agresiones de la vida moderna, el estr\u00e9s, la dieta, el sedentarismo y los malos h\u00e1bitos que inciden en la aparici\u00f3n de enfermedades conllevando a un envejecimiento patol\u00f3gico. (cuadro N\u00ba5)<\/p>\n

La variable m\u00e1s nombrada y revisada fue el nivel cognitivo de la PM y luego le sigue la variable de CV que si bien el Cuadro N\u00b04 se indic\u00f3 que s\u00f3lo 4 art\u00edculos la evaluaron, fueron 8 art\u00edculos que hablan de ella y la interpretan subjetivamente. El envejecimiento no es un proceso de causa \u00fanica sino el resultado de una compleja asociaci\u00f3n de interacciones entre lo gen\u00e9tico intr\u00ednseco y lo ambiental intr\u00ednseco. Podemos decir que el envejecimiento es un fen\u00f3meno universal progresivo. (Cuadro N\u00ba6)<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/p>\n

Las condicionantes m\u00e1s prevalentes en las personas mayores dieron enfoque a las afecciones cognitivas; en relaci\u00f3n a los resultados obtenidos podemos objetivar que las personas mayores producto de su alcance de recursos humanos, sociales y las oportunidades se caracterizan por la disminuci\u00f3n de la capacidad f\u00edsica y mental.<\/p>\n

A partir de los resultados se puede discutir que el concepto de CV es tan amplio y subjetivo el cual la OMS (1994) la define como la percepci\u00f3n del individuo sobre su posici\u00f3n en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. (8) Es una variable que puede expresarse de manera cualitativa o cuantitativa mediante estad\u00edsticas, revisiones sociales y m\u00e9dicas focalizadas en la esperanza de vida, nivel educativo y clase social. (9) <\/strong>en donde s\u00f3lo 4 art\u00edculos (Art. N\u00b0 1, 11 y 13) utilizaron instrumentos para medirla, mientras que los art\u00edculos restantes s\u00f3lo la interpretaron y relacionaron en el contexto; la escala m\u00e1s utilizada es la EQ-5D, enfocada en el estado de salud de un individuo en el medio biopsicosocial.<\/p>\n

Respecto a los niveles funcionales de las personas mayores seg\u00fan MINSAL (10) la funcionalidad se define como la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria (AVD) y de enfrentar elementos estresores tanto en lo f\u00edsico, psicol\u00f3gico y social.<\/strong>\u00a0 Se da a objetivar que s\u00f3lo 6 estudios (1,3,4,5,8,13) especifican escalas de estudios mientras que los otros 7 solo objetivan sin medici\u00f3n de este este concepto siendo unos de los pilares en la calidad\u00a0 de vida. Refieren que la funcionalidad en el AM es un tema que abordar para programas que fomenten el envejecimiento activo debido al aumento de este grupo etario con una mayor esperanza de vida (11).<\/strong>\u00a0 8 estudios especifican escalas para la medici\u00f3n de las alteraciones cognitivas pero ning\u00fan estudio analiza en conjunto la multimorbilidad en consecuencia de las alteraciones f\u00edsicas la mayor parte de los estudios no hacen una diferencia en personas mayores sanas o con enfermedades m\u00f3rbidas. En un estudio (6) se hall\u00f3 en el an\u00e1lisis multivariado que, mayor edad, baja escolaridad, entre otros factores, se asociaron con deterioro cognitivo. Por otro lado, una adecuada funci\u00f3n cognitiva hace parte esencial del desempe\u00f1o en otras esferas del individuo tales como su funcionalidad y su desempe\u00f1o familiar, social y laboral, lo que se constituye en una buena calidad de vida. <\/strong><\/p>\n

Por otro lado el estudio 1\u00a0 se enfoca a identificar los factores asociados con el deterioro cognitivo y funcional espec\u00edfico en la patolog\u00eda de demencia\u00a0 vs el estudio 2 y 13 el cual tiende a llamar la reflexi\u00f3n e impulsar pol\u00edticas p\u00fablicas para reducir el riesgo global para la enfermedad de Alzheimer, en el tratado de gerontolog\u00eda (3) menciona que envejecer no equivale a enfermar, ni la vejez significa enfermedad, sino, una constante dial\u00e9ctica de ganancias y p\u00e9rdidas durante toda la vida, seg\u00fan Jorge Ruiz Ram\u00edrez (4) en su estudio especifica que\u00a0 s\u00f3lo una pol\u00edtica de orden social y sanitaria, que promueva mejores estilos de vida, posibilitar\u00e1 aumentar la expectativa de calidad de vida de las personas mayores.<\/strong><\/p>\n

En cambio que el estudio 9 se enfoca en comparar tanto la capacidad f\u00edsica como la cognici\u00f3n en las pm con Alzheimer, se puede discutir que ambas patolog\u00edas afectan el nivel cognitivo y pueden ir de la mano siendo que en un Alzheimer avanzado\u00a0 se identifican la afecci\u00f3n de demencia, la evidencia en el impacto de la funcionalidad en PM producto de los cambios patol\u00f3gicos en el envejecimiento tanto f\u00edsicos como cognitivos\u00a0\u00a0 conlleva a alteraciones en la autonom\u00eda de la PM\u00a0 provocada por un declive en la capacidad funcional de esta. la mayor prevalencia de demencia en Chile se ubica en niveles socioculturales bajos y en poblaci\u00f3n rural, los que podr\u00edan considerarse como determinantes sociales de la enfermedad. (1) <\/strong><\/p>\n

En donde los estudios podr\u00edan englobarse como una afecci\u00f3n a la calidad de vida como lo hace el art\u00edculo 4 y 8 en el que relaciona la funcionalidad\u00a0 con la actividad f\u00edsica como una reserva cognitiva para la prevenci\u00f3n en las personas mayores vi\u00e9ndola en un enfoque multifactorial y de morbilidad. La reserva cognitiva es un concepto te\u00f3rico que puede explicar el papel del aislamiento social y su asociaci\u00f3n con los resultados cognitivos en la edad adulta (7), La reserva cognitiva y la actividad f\u00edsica se consideran factores protectores del deterioro cognitivo en la tercera edad (5)<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>El estudio 7 que tambi\u00e9n refiere a la reserva cognitiva pero se enfoca en como el entorno de las personas mayores pueden perjudicar y no viendo como enfermedades patol\u00f3gicas de los individuos si no de una manera social. mientras que el estudio 11 tiende a identificar los factores asociados a la vulnerabilidad de las PM que se diferencian en el estado de genero de las PPMM vs. su calidad de vida.<\/p>\n

En el estudio 10 y 12 se discute que los factores en las dimensiones cognitivas de las personas mayores provoca un impacto en las dimensiones psicol\u00f3gicas en la calidad de vida mientras que el estudio 5 y 6\u00a0 evidencian los cambios compensatorios del envejecimiento\u00a0 y c\u00f3mo se entrelazan en los cambios posturales de las pm en el proceso de envejecimiento patol\u00f3gico.<\/p>\n

Se puede inferir que el estudio 3 y 13 promueven la evidencia para el bienestar subjetivo en las PPMM, en consecuencia a mayor es el resultado de influencias que a menudo est\u00e1n fuera de su control o fuera de las opciones que tienen a su disposici\u00f3n, dado que la influencia de nuestros entornos f\u00edsicos y sociales que las personas habitan pueden influir directamente en el envejecimiento, la relaci\u00f3n que tenemos con nuestro entorno depende de varias caracter\u00edsticas, como la familia, nuestro sexo y nuestro origen \u00e9tnico. lo que produce desigualdades en materia de salud.<\/strong><\/p>\n

Seg\u00fan los resultados, abarca una amplia gama de factores socioecon\u00f3micos que promueven las condiciones para que las personas puedan llevar una vida sana, y hace ese derecho extensivo a los factores determinantes b\u00e1sicos de la salud, como la alimentaci\u00f3n y la nutrici\u00f3n, la vivienda, el acceso a condiciones sanitarias adecuadas, condiciones de trabajo seguras y sanas y un medio ambiente sano. Teniendo esto en cuenta, se puede decir que el entorno comprende todos los factores del mundo exterior que forman el contexto de vida y asociarlo con la CV.<\/p>\n

Conclusiones<\/p>\n

La investigaci\u00f3n realizada en esta revisi\u00f3n no es una estrategia utilizada como acci\u00f3n terap\u00e9utica geri\u00e1trica, sino como una\u00a0 estrategia para la prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n del envejecimiento saludable\u00a0 haciendo hincapi\u00e9 , con el objetivo de asegurar que las personas mayores sigan siendo un recurso para sus familias, comunidades y econom\u00edas, evidenciando las limitaciones de las PPMM en consecuencia de sus cambios fisiol\u00f3gicos y cognitivos\u00a0 producto del proceso de envejecimiento y la forma en que estos afectan directamente a su entorno biopsicosocial enfocado en la calidad de vida de las PPMM.<\/p>\n

Se puede concluir que un enfoque basado en los derechos humanos requiere integrar la idea central de que las personas mayores participen activamente y tomen decisiones informadas sobre su salud y bienestar, un concepto que tambi\u00e9n es fundamental para el enfoque de salud p\u00fablica centrado en la persona.<\/p>\n

Sobre lo hallado en relaci\u00f3n con la capacidad funcional, esta comprende los atributos relacionados con la salud que permiten a una persona ser y hacer lo que es importante para ella. Se compone de la capacidad intr\u00ednseca de la persona, las caracter\u00edsticas del entorno que afectan esa capacidad y las interacciones entre la persona y esas caracter\u00edsticas. La capacidad intr\u00ednseca es la combinaci\u00f3n de todas las capacidades f\u00edsicas y mentales con las que cuenta una persona. Las respuestas de la sociedad al envejecimiento no deben negar estos problemas, sino tratar de fomentar la recuperaci\u00f3n y la adaptaci\u00f3n. En este informe se define el Envejecimiento Saludable como el proceso de fomentar y mantener la capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez.<\/p>\n

Ante todo, es preciso superar las formas obsoletas de concebir la vejez, fomentar un cambio importante en la forma de entender el envejecimiento y la salud e inspirar la creaci\u00f3n de enfoques transformadores. Dado que el cambio social es constante e impredecible, estas medidas no pueden ser prescriptivas, sino, por el contrario, deben tratar de fortalecer la capacidad de las personas mayores de prosperar en el entorno turbulento en que probablemente vivan.<\/p>\n

Despu\u00e9s de alcanzar un nivel m\u00e1ximo en la edad adulta temprana, la masa muscular tiende a disminuir con la edad, lo que puede estar asociado con el deterioro de la fuerza y la funci\u00f3n musculoesquel\u00e9tica.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se concluye que al evaluar las necesidades de salud de una persona mayor, no solo es importante tener en cuenta las enfermedades concretas que puede presentar, sino tambi\u00e9n c\u00f3mo estas interact\u00faan con el entorno y repercuten en las trayectorias de funcionamiento. Tales evaluaciones funcionales exhaustivas de la salud en la vejez predicen considerablemente mejor la supervivencia y otros resultados que la presencia de enfermedades en particular o incluso el grado de comorbilidad.<\/p>\n

Adem\u00e1s, la din\u00e1mica multifac\u00e9tica de la multimorbilidad, las enfermedades y los cambios fisiol\u00f3gicos fundamentales puede derivar en ciertos estados de salud en la vejez que no se captan en las clasificaciones tradicionales de las enfermedades.<\/p>\n

No obstante, el nivel de calidad de vida se determina no s\u00f3lo mediante la evaluaci\u00f3n de las capacidades f\u00edsicas y mentales, sino tambi\u00e9n por las interacciones que tenemos con los entornos que habitamos a lo largo de la vida<\/p>\n

Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n

Referencias<\/strong><\/p>\n

    \n
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    Condicionantes en el proceso de envejecimiento patol\u00f3gico en el estado f\u00edsico-cognitivo y la calidad de vida\u00a0 de las personas mayores Autor principal: Ismael Pincheira Vol. XVIII; n\u00ba 17; 942<\/p>\n","protected":false},"author":295,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[101,164],"tags":[3841,293,2813,18143,18144,3248,8313],"class_list":["post-73208","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-geriatria-gerontologia","category-neurologia","tag-autonomia","tag-calidad-de-vida","tag-dependencia","tag-envejecimiento-patologico","tag-fisicocognitivo","tag-independencia","tag-personas-mayores","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCondicionantes en el proceso de envejecimiento patol\u00f3gico en el estado f\u00edsico-cognitivo y la calidad de vida\u00a0 de las personas 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