{"id":73242,"date":"2023-09-18T09:56:26","date_gmt":"2023-09-18T07:56:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73242"},"modified":"2024-02-23T09:24:10","modified_gmt":"2024-02-23T08:24:10","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva"},"content":{"rendered":"

Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva <\/strong><\/p>\n

Autora principal: Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949<\/p>\n

Nursing care process in a hypertensive emergency<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 17\/07\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/09\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 18 Segunda quincena de Septiembre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Enfermera Pasante en Servicio Social Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez1,2<\/sup><\/p>\n

Doctor en Ciencias de Enfermer\u00eda Luis Carlos Cortez Gonz\u00e1lez3<\/sup><\/p>\n

1 <\/sup>Estudiante de la Facultad de Enfermer\u00eda \u201cDr. Santiago Vald\u00e9s Galindo\u201d Universidad Aut\u00f3noma de Coahuila. M\u00e9xico.<\/p>\n

2 <\/sup>Pasante Hospital Universitario de Saltillo \u201cDr. Gonzalo Vald\u00e9s Valdez\u201d Universidad Aut\u00f3noma de Coahuila. M\u00e9xico.<\/p>\n

3 <\/sup>Profesor de tiempo completo Facultad de Enfermer\u00eda \u201cDr. Santiago Vald\u00e9s Galindo\u201d Universidad Aut\u00f3noma de Coahuila. M\u00e9xico.<\/p>\n

Resumen <\/strong><\/p>\n

La hipertensi\u00f3n arterial se encuentra en las principales causantes de discapacidades, y muertes prematuras, estimando que para el 2025 habr\u00e1 1500 millones de afectados, por su parte la ansiedad, es el problema de salud mental m\u00e1s frecuente, esta puede provocar incapacidad debido a los niveles de tensi\u00f3n, angustia y cambios f\u00edsicos que genera. Ambos trastornos son motivos comunes de consulta en urgencias presentando ataques de ansiedad con elevaciones altas de la presi\u00f3n arterial. El mal control de la hipertensi\u00f3n arterial y la ausencia de tratamiento genera un aumento del riesgo de generar una urgencia hipertensiva.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

High blood pressure is one of the main causes of disabilities and premature deaths, estimating that by 2025 there will be 1,500 million people affected. Anxiety is the most common mental health problem, it can cause disability due to high levels of of tension, anguish and physical changes that it generates. Both disorders are common reasons for emergency room consultation presenting with anxiety attacks with high elevations in blood pressure. Poor control of arterial hypertension and the absence of treatment generates an increased risk of generating hypertensive urgency.<\/p>\n

Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Las enfermedades cardiovasculares, particularmente la hipertensi\u00f3n arterial, se encuentra entre las principales causantes de m\u00faltiples discapacidades, perdidas funcionales e inclusive muertes prematuras alrededor del mundo, estim\u00e1ndose m\u00e1s de 1500 millones de afectados en el 2025 por esta enfermedad. 1<\/sup><\/p>\n

En M\u00e9xico se estima que m\u00e1s de 30 millones de personas padecen hipertensi\u00f3n arterial, de las cuales el 46% desconoce la presencia de este padecimiento, por ende, no llevan un tratamiento espec\u00edfico, lo cual, nos lleva como consecuencia a diversas morbilidades como el IAM, insuficiencia card\u00edaca, falla renal, hemorragia cerebral, etc., inclusive a la muerte e incapacidad por perdida de la funci\u00f3n. 2<\/sup><\/p>\n

Mientras que la ansiedad es tambi\u00e9n un trastorno que puede provocar incapacidad, que genera niveles de tensi\u00f3n, angustia y cambios f\u00edsicos.\u00a0 <\/sup>Siendo uno de los problemas de salud mental m\u00e1s frecuente, afectando al 31.3% de la poblaci\u00f3n en M\u00e9xico, con ansiedad m\u00ednima y al 19.3% con ansiedad severa.3,4<\/sup><\/p>\n

Por lo que, al relacionarlas, la ansiedad no causa hipertensi\u00f3n, pero los episodios pueden provocar un aumento repentino y temporal de la presi\u00f3n arterial; si es frecuente, llegan a ocasionar da\u00f1os en vasos sangu\u00edneos, coraz\u00f3n y ri\u00f1ones, en la presi\u00f3n arterial, aunado a esto, las personas que padecen ansiedad o estr\u00e9s tienen h\u00e1bitos no tan saludables, aumentando as\u00ed la presi\u00f3n arterial. 5<\/sup><\/p>\n

Seg\u00fan esto, ambos trastornos son motivos comunes de consulta en urgencias, presentando ataques de ansiedad con elevaciones altas de la presi\u00f3n arterial, algunas veces clasificados en urgencia hipertensiva, que, se refiere a la elevaci\u00f3n aguda de la presi\u00f3n arterial, que, a diferencia de la hipertensiva, no provoca da\u00f1o o lesi\u00f3n a \u00f3rganos blancos o diana, por ende, no compromete la vida inmediata del paciente. El mal control de la hipertensi\u00f3n arterial y ausencia de apego al tratamiento genera un 30% de aumento de riesgo de generar una crisis hipertensiva, siendo el factor m\u00e1s relacionado. 6,7,8<\/sup><\/p>\n

Dicho lo anterior, el profesional de enfermer\u00eda busca identificar el manejo adecuado basado en el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (PE), abordando las necesidades encontradas, tanto reales como potenciales, en donde son revisadas y evaluadas con el fin de brindar una atenci\u00f3n individualizada en el paciente con este tipo de padecimientos.8.9<\/sup><\/p>\n

Apoy\u00e1ndose as\u00ed, en la valoraci\u00f3n del modelo de Virginia Henderson, que busca satisfacer las necesidades y requerimientos fundamentales del individuo, enfermo o sano, incentivando la destreza basada en la voluntad del paciente para cubrirlos con la mayor independencia posible. 10<\/sup><\/p>\n

La importancia de esta investigaci\u00f3n y caso cl\u00ednico radica en la poca relevancia que se le da a los trastornos mentales y las consecuencias en la salud y bienestar de los pacientes, adem\u00e1s, la falta de cultura de seguridad en los pacientes y familiares, que provocan complicaciones tanto para ellos, como en su entorno social.<\/p>\n

Al no atender la etiolog\u00eda o factores que propician estos padecimientos, tenemos como consecuencia el ingreso de pacientes al \u00e1rea de urgencias, aumento en la estancia hospitalaria, mayor riesgo de reca\u00edda del paciente y complicaciones que afecten de manera permanente.<\/p>\n

Objetivo General.<\/strong><\/p>\n

Brindar un cuidado individualizado mediante atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a una adulta joven con urgencia hipertensiva, ansiedad, hospitalizaci\u00f3n recurrente y ausencia de apego al tratamiento en un hospital de segundo nivel en Saltillo para mejorar la salud de la paciente y limitar las complicaciones que generan estos padecimientos.<\/p>\n

Metodolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n

Fue seleccionada una adulta joven del \u00e1rea de medicina interna el 23 de marzo del 2023 con el diagn\u00f3stico de urgencia hipertensiva e infecci\u00f3n de v\u00edas urinarias, a la cual, se dio seguimiento hasta el 27 de marzo del 2023.<\/p>\n

Se utiliz\u00f3 el modelo de las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson como base para su valoraci\u00f3n integral, tambi\u00e9n se recabo informaci\u00f3n de la paciente del expediente cl\u00ednico con el fin de obtener los datos completos sobre el padecimiento, antecedentes y evoluci\u00f3n, as\u00ed como su seguimiento en consulta externa, para as\u00ed, exponer las necesidades que requieren atenci\u00f3n.10<\/sup><\/p>\n

Posteriormente, se priorizaron las necesidades con mayor alteraci\u00f3n y relevancia, para proponer los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda concordantes, formulando tres diagn\u00f3sticos primordiales. Se plane\u00f3 intervenciones, seleccionando las actividades concordantes para obtener los objetivos propuestos y mejorar la salud, mediante las taxonom\u00edas NANDA, NOC y NIC.<\/p>\n

Presentaci\u00f3n del caso.<\/strong><\/p>\n

Paciente femenina de 25 a\u00f1os edad con diagn\u00f3stico de urgencia hipertensiva e infecci\u00f3n de v\u00edas urinarias, con cifras elevadas desde el 25 de enero del 2018, el 23 de Julio del mismo a\u00f1o acude por cifras de TA de 140\/100mmHg en consulta externa, en TOCO con 180\/120 mmHg, posteriormente es ingresada a Medicina Hombres.<\/p>\n

Acude a consulta y se le da tratamiento para el diagn\u00f3stico de Hipertensi\u00f3n preexistente no especificada el 2 de septiembre del 2019, el 5 de septiembre se le indica tratamiento de Nifedipino 30mg c\/12hrs.<\/p>\n

Lo cual nos lleva al 23 de marzo del 2023, con su ingreso a urgencias por la falta de la adherencia al tratamiento m\u00e9dico indicado y la ausencia de un control de su TA.<\/p>\n

Residente de la Ciudad de Saltillo, Coahuila, estado civil en uni\u00f3n libre, cohabitando junto a su pareja y padres; niega tabaquismo, toxicoman\u00edas, etilismo, tatuajes y perforaciones. Cuenta con inmunizaciones recientes (SARS COV2 e influenza).<\/p>\n

Refiere no padecer enfermedades cr\u00f3nico-degenerativas, sin tratamiento farmacol\u00f3gico, no presenta alergias conocidas, antecedente de cirug\u00eda por estrabismo.<\/p>\n

Inicia padecimiento el 23 de marzo del 2023 a las 8:30 a.m., refiere realizar caminata en un parque de su colonia en donde inicia con cefalea bitemporal punzante, con intensidad de 8\/10, acompa\u00f1ada de ac\u00fafenos y fosfenos, adem\u00e1s de presencia de disnea. Acude al departamento de bomberos en su colonia, en donde se le toma una TA de 140\/120 mmHg, posteriormente acude a consultorios municipales, en donde se repite la toma de TA con cifras de 160\/110 mmHg; es referida al \u00e1rea de urgencias del hospital en donde se toman nuevamente signos vitales, obteniendo una TA de 170\/100mmHg, FC de 77 lpm, Fr 16 rpm, SpO2 97% y T\u00b0 37\u00b0C.<\/p>\n

Durante la elaboraci\u00f3n de la hoja de enfermer\u00eda, se le interroga nuevamente sobre enfermedades que padece, negando alguna, sin embargo, comenta que es la 2\u00aa vez que acude por cifras altas de TA, acompa\u00f1adas de sintomatolog\u00eda como ac\u00fafenos, fosfenos, mareo, v\u00e9rtigo, cefalea, n\u00e1useas y ansiedad. Se le cuestiona sobre la ausencia de tratamiento m\u00e9dico, por lo que responde que solo es tratada durante su hospitalizaci\u00f3n y es dada de alta sin tratamiento m\u00e9dico por la normalizaci\u00f3n de las cifras de TA y mejor\u00eda.<\/p>\n

En enfermer\u00eda se realiza ECG, donde se le informa del procedimiento a realizar tanto a la paciente como a su madre, inicia con la colocaci\u00f3n de los electrodos, cuidando su privacidad e integridad. Record\u00f3 que no es la primera vez que se presenta en urgencias, ya que ha acudido m\u00faltiples veces por crisis de ansiedad o p\u00e1nico, acompa\u00f1ando del aumento de la tensi\u00f3n arterial, recibiendo tratamiento hospitalario.<\/p>\n

Se le ministro Paracetamol 1gr IV, adem\u00e1s de Telmisart\u00e1n 80mg VO, se mantuvo monitorizada y al no obtener un control de la TA ni ceder la cefalea, se interconsulta con medicina interna.<\/p>\n

En el turno nocturno ingreso al \u00e1rea de Medicina Hombres para su monitorizaci\u00f3n, en donde se ministra tratamiento indicado por medicina interna y se le brindan CGE.<\/p>\n

Necesidades b\u00e1sicas alteradas.<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Necesidad de respirar normalmente.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    La paciente refiere que siente ligera dificultad al respirar cuando presenta ansiedad, por lo cual ha acudido a urgencias m\u00faltiples veces y resulta en cifras elevadas de la presi\u00f3n arterial y hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

      \n
    1. Necesidad de alimentarse e hidratarse adecuadamente.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Paciente de 67kg, talla 1.63m, con un IMC de 25.2, menciona que antes de su ingreso consum\u00eda alimentos con alto valor cal\u00f3rico, como grasas y azucares, adem\u00e1s de harinas y poca ingesta de agua. Durante su hospitalizaci\u00f3n consume dieta normal para hipertenso, escasa ingesta de agua, refiriendo que no le apetece demasiado la comida del hospital.<\/p>\n

        \n
      1. Eliminar por todas las v\u00edas corporales.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Realiza esfuerzo al eliminar materia fecal, canaliza gases y solo presenta 1 o 2 evacuaciones al d\u00eda, en cuanto a la diuresis, refiere ir seguido, pero sin vaciar totalmente la vejiga, presentando incontinencia urinaria sin sentir la necesidad de ir al ba\u00f1o.<\/p>\n

          \n
        1. Moverse y mantener posturas adecuadas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          No se encontraron alteraciones de dependencia.<\/p>\n

            \n
          1. Dormir y descansar.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Refiere dormir bien en casa, pero en la hospitalizaci\u00f3n duerme en periodos debido a la medicaci\u00f3n indicada y procedimientos (signos vitales, tomas de laboratorio, estudios, etc.).<\/p>\n

              \n
            1. Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              En ocasiones requiere apoyo para colocarse el calzado y ropa, se desconoce si solo es durante la hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n

                \n
              1. Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                No se encontraron alteraciones de dependencia.<\/p>\n

                  \n
                1. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  Requiere ayuda para ba\u00f1arse, su aseo personal se ve deteriorado y hasta la valoraci\u00f3n no ha tomado una ducha, refiere ba\u00f1arse diario en casa.<\/p>\n

                    \n
                  1. Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    La paciente solo acude a consulta cuando se siente mal, hace caso omiso a las citas propuestas, se desconoce la seguridad tanto en casa como trabajo. Durante su estancia en urgencias mantuvo la ansiedad, llanto y dolor.<\/p>\n

                      \n
                    1. Comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones, necesidades, opiniones o temores.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      Expresa sus emociones de manera asertiva, mejora su comunicaci\u00f3n en la ausencia de familiares y pareja, mostraba pena frente a su pareja cuando necesitaba ir al ba\u00f1o y requer\u00eda que alg\u00fan enfermero la ayudara.<\/p>\n

                        \n
                      1. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        La paciente no puede tomar decisiones, generalmente su madre tomaba y firmaba los consentimientos.<\/p>\n

                          \n
                        1. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          No se encontraron alteraciones de dependencia.<\/p>\n

                            \n
                          1. Participar en actividades recreativas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            No se encontraron alteraciones de dependencia.<\/p>\n

                              \n
                            1. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a utilizar los recursos disponibles.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                              Durante la valoraci\u00f3n, tiene un ligero trastorno del lenguaje y proyecta comportamiento inmaduro. Es necesario evaluar la capacidad de aprendizaje para que la informaci\u00f3n sobre el padecimiento sea entendida, de igual manera, educar a la familia.<\/p>\n

                              Evaluaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

                              La paciente ha logrado nivelar sus niveles de presi\u00f3n arterial a 110\/70, refiere estar tranquila y con ansias de salir del hospital, los s\u00edntomas iniciales cedieron y ya no muestra ansiedad ni sus agregados (llanto, miedo, tensi\u00f3n, etc.). Respecto al plan de cuidados de enfermer\u00eda, la puntuaci\u00f3n diana aumento ligeramente, teniendo en cuenta que se estuvo insistiendo en la independencia de la paciente hacia su cuidado, sin embargo, las necesidades no fueron cubiertas en su totalidad, por lo cual, ser\u00e1 necesario evaluar a la paciente nuevamente para un mejor aborde. Por otro lado, la ingesta de agua aumento, debido a la constante insistencia de enfermer\u00eda, por lo cual, la diuresis fue m\u00e1s abundante y mejoro el estado de la paciente.<\/p>\n

                              Por lo anterior, se dio de alta a la paciente, con tratamiento farmacol\u00f3gico y con cita en medicina interna, habr\u00e1 que evaluar nuevamente a la paciente para confirmar que las intervenciones de enfermer\u00eda y las estrategias mantenidas durante su hospitalizaci\u00f3n fueron efectivas fuera de este.<\/p>\n

                              Conclusiones.<\/strong><\/p>\n

                              El proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda es una herramienta fundamental en el cuidado del paciente, reforzando la atenci\u00f3n multidisciplinar que un paciente recibe, generando una mejor\u00eda por su metodolog\u00eda amplia e integral. Los pacientes son los beneficiados en que el personal de enfermer\u00eda sea competente en su cuidado y pueda generar un plus o reconocer necesidades que tal vez ni el mismo paciente conoce, ocasionando que sea visto como profesionales competentes e indispensables en un hospital, cl\u00ednica y\/o comunidad.<\/p>\n

                              Es responsabilidad de enfermer\u00eda cuidar de sus pacientes, reconocer y ayudar a cubrir sus necesidades, mejorar la salud del paciente y motivarlos a que sean independientes y auto-responsables de su salud, sin embargo, es necesario que los pacientes, familiares y dem\u00e1s equipo multidisciplinar participen, para que sea posible.<\/p>\n

                              Ver anexo<\/strong><\/a><\/p>\n

                              Referencias:<\/strong><\/p>\n

                                \n
                              1. Utrera D\u00edaz G, P\u00e9rez Rodr\u00edguez L. & Toledo Yanes P. Crisis hipertensivas: caracterizaci\u00f3n cl\u00ednico-epidemiol\u00f3gica y estratificaci\u00f3n de riesgo cardiovascular. Revista Finlay [revista en Internet]. 2021 vol. 11, n\u00fam. 3 https:\/\/revfinlay.sld.cu\/index.php\/finlay\/article\/view\/918\/2009<\/li>\n
                              2. Secretaria de Salud (2022). En M\u00e9xico, m\u00e1s de 30 millones de personas padecen hipertensi\u00f3n arterial: Secretar\u00eda de Salud Publicaci\u00f3n del Gobierno de M\u00e9xico #238 <\/em>https:\/\/www.gob.mx\/salud\/prensa\/238-en-mexico-mas-de-30-millones-de-personas-padecen-hipertension-arterial-secretaria-de-salud#:~:text=Se%20estima%20que%20en%20M\u00e9xico,Liceaga\u201d%2C%20Marcelo%20Ram\u00edrez%20Mendoza.<\/li>\n
                              3. Felman, A. (2023) What to know about anxiety. Medical News Today.<\/em><\/li>\n
                              4. Resultados ENBIARE (2021) INEGI. Comunicado de prensa N\u00fam. 772\/21 <\/em>https:\/\/www.inegi.org.mx\/contenidos\/saladeprensa\/boletines\/2021\/EstSociodemo\/ENBIARE_2021.pdf<\/li>\n
                              5. TMC (2022) Ansiedad: \u00bfes una causa de presi\u00f3n arterial alta? Mayo Clinic Health Library. https:\/\/www.tmcaz.com\/health-library\/faqs\/es\/faq-20058549<\/em><\/li>\n
                              6. Bande, J., Herrero Puente, P., Gorostidi, M. & Santamar\u00eda Olomo, R. (2023) Crisis hipertensivas. Edici\u00f3n del Grupo Editorial Nefrolog\u00eda de la Sociedad Espa\u00f1ola de Nefrolog\u00eda.<\/em><\/li>\n
                              7. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica (2020) Diagn\u00f3stico y tratamiento de las crisis hipertensivas en adultos en los tres niveles de atenci\u00f3n. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica: Evidencias y Recomendaciones. M\u00e9xico, CENETEC; 2020. http:\/\/www.cenetec-difusion.com\/CMGPC\/GPC-SS-155-20\/ER.pdf<\/li>\n
                              8. Secretar\u00eda de salud. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-030-SSA2-2009, PARA LA PREVENCION, DETECCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA. 2009. https:\/\/dof.gob.mx\/nota_detalle_popup.php?codigo=5144642<\/li>\n
                              9. Medina Fern\u00e1ndez, I., Polanco Tinal, P., Torres Obreg\u00f3n, R. & Esparza Gonz\u00e1lez, S. Proceso de Enfermer\u00eda aplicado a un adulto mayor con fractura periprot\u00e9sica de cadera derecha. 2019 cuidarte 8 (16):54-65 ISSN 2395-8979<\/em><\/li>\n
                              10. Yuste Codes, R., Mirabet S\u00e1ez, B., Garcia Ruiz, O., Abad Lluch, N., Moral Aguilar, AC., Villa Juli\u00e1, B. & Antol\u00edn Cari\u00f1ena, A. Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (p.a.e.) en una unidad de hemodi\u00e1lisis, a trav\u00e9s de un programa inform\u00e1tico. S.F. https:\/\/revistaseden.org\/files\/2843_99-104.pdf<\/li>\n
                              11. Alexander J.E., Wertman DeMeester D., Lauer T., Marriner Tomey A., Neal S.E. & Williams S. (2000) Virginia Henderson: definici\u00f3n de enfermer\u00eda. En: Marriner Tomey A; Raile Alligood M. Modelos y teor\u00edas de enfermer\u00eda. 4ta Ed. Madrid: Harcourt; 2000. p. 99-111. Citado en: https:\/\/revenfermeria.sld.cu\/index.php\/enf\/article\/view\/986\/217#:~:text=La%20teor\u00eda%20de%20Virginia%20Henderson,de%20funcionar%20de%20forma%20independiente.<\/li>\n
                              12. Rumega, L. (2013) VALORACI\u00d3N SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON. http:\/\/repositorio.ual.es\/bitstream\/handle\/10835\/2493\/AnexoI_Valoraci\u00f3n%2BHenderson%2BFormato.pdf<\/li>\n
                              13. Caldevilla Bernardo, D., Mart\u00ednez P\u00e9rez, J., Artigao Rodenas, L., Divis\u00f3n Garrote, J., Carbayo Herencia, J., & Mass\u00f3 Orozco, J. (2008). Crisis Hipertensivas. Revista Cl\u00ednica de Medicina de Familia<\/em>, 2(5), 236-243. https:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2008000300007<\/a><\/li>\n
                              14. NANDA Duod\u00e9cima edici\u00f3n 2021-2023 (2021) Comportamientos ineficaces del mantenimiento de la salud. Thieme Medical Punlisgers, Inc. NY <\/em>DOI 10.1055 \/ b000000515. Pag. 199<\/li>\n
                              15. NOC Quinta edici\u00f3n (2014) Conocimiento: control de la hipertensi\u00f3n. Elsevier Inc. Espa\u00f1a. <\/em> 182-183<\/li>\n
                              16. NIC Sexta edici\u00f3n (2014) Proceso de enfermedad. Elsevier Inc. Espa\u00f1a, S.L. <\/em> 198-199<\/li>\n
                              17. NIC Sexta edici\u00f3n (2014) Aumentar los sistemas de apoyo. Elsevier Inc. Espa\u00f1a, S.L. <\/em> 104-105<\/li>\n
                              18. Secretaria de salud (s.f) Hipertensi\u00f3n arterial. Gu\u00eda para pacientes. ISBN 2\u00aa edici\u00f3n. <\/em>pdf (salud.gob.mx)<\/a><\/li>\n
                              19. NANDA Duod\u00e9cima edici\u00f3n 2021-2023 (2021) Autogesti\u00f3n ineficaz de la salud. Thieme Medical Punlisgers, Inc. NY <\/em>DOI 10.1055 \/ b000000515. Pag. 201<\/li>\n
                              20. NOC Quinta edici\u00f3n (2014) Autocontrol: hipertensi\u00f3n. Elsevier Inc. Espa\u00f1a. <\/em> 108<\/li>\n
                              21. NIC Sexta edici\u00f3n (2014) Facilitar la autorresponsabilidad. Elsevier Inc. Espa\u00f1a, S.L. <\/em> 218<\/li>\n
                              22. NIC Sexta edici\u00f3n (2014) Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos. Elsevier Inc. Espa\u00f1a, S.L. <\/em> 193-194<\/li>\n
                              23. NANDA Duod\u00e9cima edici\u00f3n 2021-2023 (2021) Ansiedad. Thieme Medical Punlisgers, Inc. NY <\/em>DOI 10.1055 \/ b000000515. Pag. 405<\/li>\n
                              24. NOC Quinta edici\u00f3n (2014) Autocontrol de la ansiedad. Elsevier Inc. Espa\u00f1a. <\/em> 115<\/li>\n
                              25. NIC Sexta edici\u00f3n (2014) Disminuci\u00f3n de la ansiedad. Elsevier Inc. Espa\u00f1a, S.L. <\/em> 174-175<\/li>\n
                              26. NIC Sexta edici\u00f3n (2014) Mejorar el afrontamiento. Elsevier Inc. Espa\u00f1a, S.L. <\/em> 333-334<\/li>\n
                              27. Murillo Cruz, J.L., Vidal Vel\u00e1zquez E.A., Dom\u00ednguez Vieyra, N.A., L\u00f3pez G\u00f3mez, A. & Landa Ram\u00edrez, E. (2022) Ansiedad y depresi\u00f3n en pacientes hospitalizados en un departamento de emergencias. Psicolog\u00eda y Salud, Vol. 32, N\u00fam. 2: 195-202, julio-diciembre de 2022.<\/em> https:\/\/doi.org\/10.25009\/pys.v32i2.2741<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva Autora principal: Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949<\/p>\n","protected":false},"author":236,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[1112,650,666,12548,1286],"class_list":["post-73242","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-hipertension-arterial","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-proceso-de-atencion-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nProceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva Autora principal: Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949 Nursing care process\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"13 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/\"},\"author\":{\"name\":\"Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/53aa5f0dee0c232c68f9b4ad88f399c0\"},\"headline\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva\",\"datePublished\":\"2023-09-18T07:56:26+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T08:24:10+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/\"},\"wordCount\":3124,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"cuidados de Enfermer\u00eda\",\"enfermer\u00eda\",\"hipertensi\u00f3n arterial\",\"necesidades de Virginia Henderson\",\"proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/\",\"name\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-09-18T07:56:26+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-23T08:24:10+00:00\",\"description\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva Autora principal: Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949 Nursing care process\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/53aa5f0dee0c232c68f9b4ad88f399c0\",\"name\":\"Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10131\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva","description":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva Autora principal: Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949 Nursing care process","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez","Tiempo de lectura":"13 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/"},"author":{"name":"Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/53aa5f0dee0c232c68f9b4ad88f399c0"},"headline":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva","datePublished":"2023-09-18T07:56:26+00:00","dateModified":"2024-02-23T08:24:10+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/"},"wordCount":3124,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["cuidados de Enfermer\u00eda","enfermer\u00eda","hipertensi\u00f3n arterial","necesidades de Virginia Henderson","proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/","name":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2023-09-18T07:56:26+00:00","dateModified":"2024-02-23T08:24:10+00:00","description":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva Autora principal: Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez Vol. XVIII; n\u00ba 18; 949 Nursing care process","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-una-urgencia-hipertensiva\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en una urgencia hipertensiva"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/53aa5f0dee0c232c68f9b4ad88f399c0","name":"Dariela Lizeth Garc\u00eda L\u00f3pez","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10131\/"}]}},"views":1299,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73242","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/236"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=73242"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73242\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":74490,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73242\/revisions\/74490"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=73242"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=73242"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=73242"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}