{"id":73356,"date":"2023-09-29T10:12:27","date_gmt":"2023-09-29T08:12:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73356"},"modified":"2024-02-23T09:11:47","modified_gmt":"2024-02-23T08:11:47","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-de-la-conducta-alimentaria-tca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-paciente-con-trastorno-de-la-conducta-alimentaria-tca\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a paciente con trastorno de la conducta alimentaria (TCA)"},"content":{"rendered":"

Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a paciente con trastorno de la conducta alimentaria (TCA)<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Noem\u00ed Gracia Morillas<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 18; 986<\/p>\n

Nursing care process for patients with eating disordes (TCA)<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 19\/08\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/09\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 18 Segunda quincena de Septiembre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 18; 986<\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Noem\u00ed Gracia Morillas (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  2. Leticia Mar\u00eda Cort\u00e9s Solanas (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  3. Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  4. Mar\u00eda Isabel Abad Collados (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  5. Beatriz Vicente Serrano (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  6. Cristina Lozano Pascual (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  7. Laura Sanmiguel Jim\u00e9nez (Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa), Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    Paciente de 16 a\u00f1os ingresada en el servicio de pediatr\u00eda en colaboraci\u00f3n con el servicio de psiquiatr\u00eda infanto-juvenil del hospital universitario Lozano Blesa de Zaragoza por un trastorno de la conducta alimentaria. Se realiza valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda seg\u00fan las 14 necesidad de Virginia Henderson y se elabora un plan de cuidados enfermeros basados en la taxonom\u00eda NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n

    Palabras Clave: <\/strong>Enfermer\u00eda, psiquiatr\u00eda, alimentaci\u00f3n, NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    A 16-year.old patient admitted to the paediatric department in collaboration with the child and adolescent psychiatry department of the Lozano Blesa University Hospital in Zaragoza for an eating disorder. Nursing assessment was carried out according to the 14 needs of Virginia Henderson and a nursing care plan was drawn up base don the NANDA, NOC, NIC taxonomy.<\/p>\n

    Keywords<\/strong>: Nursing, psychiatry, feeding, NANDA, NOC, NIC<\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/strong><\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS), en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n

    El manuscrito es original y no contiene plagio. No ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    DESCRIPCION DEL CASO<\/strong><\/p>\n

    Paciente que ingresa procedente de urgencias del hospital universitario Loza Blesa de Zaragoza por una perdida excesiva de peso en un periodo de tiempo corto, p\u00e9rdida de 12 kilos en los \u00faltimos 6 meses.<\/p>\n

    La familia refiere que ha reducido la ingesta de alimentos significativamente desde hace un a\u00f1o, todo coincide con el anuncio de divorcio de los padres de la paciente.<\/p>\n

    En urgencias constantes estables salvo la frecuencia cardiaca (FC) de 41 lpm, por lo que se decide dejar monitorizada a la paciente, afebril, consciente, orientada y colaboradora. Se procede al ingreso en planta de pediatr\u00eda para seguimiento por parte de psiquiatr\u00eda infanto- juvenil y de pediatr\u00eda. En el momento del ingreso acude acompa\u00f1ada de los padres, tras explicarle las normas de la planta, que deber\u00e1 quedarse sola y que ser\u00e1 un ingreso de larga estancia la paciente decide meterse en la cama, y no hablar con el personal de la planta.<\/p>\n

      \n
    • Alergias: medicamentosas no conocidas hasta la fecha y alimentarias a los frutos secos y pi\u00f1a<\/li>\n
    • Antecedentes familiares: sin relevancia<\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      • Antecedentes cl\u00ednicos: sin relevancia<\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        • Antecedentes cl\u00ednicos: intervenida de apendicectom\u00cda a los 10 a\u00f1os.<\/li>\n<\/ul>\n
            \n
          • H\u00e1bitos t\u00f3xicos: sin relevancia<\/li>\n<\/ul>\n
              \n
            • Exploraci\u00f3n f\u00edsica: A su llegada a la planta consciente y orientada, normohidratada, mal estado nutricional. En la auscultaci\u00f3n cardiaca una FC de 43 lpm y auscultaci\u00f3n pulmonar con buena ventilaci\u00f3n bilateral sin sibilancias ni\n
                \n
              • Tensi\u00f3n Arterial: 109\/58 mmHg<\/li>\n
              • Frecuencia Cardiaca: 43lpm<\/li>\n
              • Temperatura: 36,4\u00baC<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
                  \n
                • Saturaci\u00f3n de Ox\u00edgeno: 99% basal<\/li>\n
                • Peso: 44 Kg<\/li>\n
                • Altura: 1,63m<\/li>\n
                • IMC: 16,56. Bajo peso<\/li>\n<\/ul>\n

                  Pruebas complementarias<\/p>\n

                    \n
                  • Electrocardiograma (ECG)<\/li>\n
                  • An\u00e1lisis sangu\u00edneo<\/li>\n
                  • An\u00e1lisis orina<\/li>\n
                  • Coprocultivo<\/li>\n<\/ul>\n

                    VALORACION SEG\u00daN LAS NECESIDADES BASICAS DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n

                      \n
                    1. NECESIDAD DE OXIGENACION<\/li>\n<\/ol>\n

                      A su llegada a la planta la paciente presenta una respiraci\u00f3n normal, aupneica, r\u00edtmica y sin esfuerzos.<\/p>\n

                      Mantiene una buena saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno basal, 99%.<\/p>\n

                        \n
                      1. NECESIDAD DE NUTRICION E HIDRATACION<\/li>\n<\/ol>\n

                        Patr\u00f3n alterado por la disminuci\u00f3n de ingesta de la paciente. Refiere no querer comer; la comida le produce rechazo, ansiedad y miedo.<\/p>\n

                        Mantiene buena hidrataci\u00f3n, toma entre 1,5-2 litros de agua al d\u00eda.<\/p>\n

                          \n
                        1. NECESIDAD DE ELIMINACION<\/li>\n<\/ol>\n

                          La paciente refiere que \u00faltimamente ha disminuido el n\u00famero y cantidad de deposiciones, adem\u00e1s le cuesta m\u00e1s esfuerzo.<\/p>\n

                          Respecto a la micci\u00f3n la paciente no nota cambios significativos.<\/p>\n

                            \n
                          1. NECESIDAD DE MOVIMIENTO Y MANTENIMIENTO DE LA POSTURA ADECUADA<\/li>\n<\/ol>\n

                            La paciente realiza gimnasia r\u00edtmica 4 veces por semana, refiere ser muy autoexigente. Adem\u00e1s, comenta la familia, que \u00faltimamente en su cuarto realiza m\u00e1s ejercicio inmediatamente despu\u00e9s de las ingestas.<\/p>\n

                              \n
                            1. NECESIDAD DE DESCANSO<\/li>\n<\/ol>\n

                              La paciente comenta que \u00faltimamente le cuesta m\u00e1s conciliar el sue\u00f1o, pero no precisa medicaci\u00f3n.<\/p>\n

                                \n
                              1. NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE<\/li>\n<\/ol>\n

                                La paciente es independiente para realizar este tipo de actividades. Vestimenta correcta y con buen aspecto, \u00faltimamente ha comenzado a usar ropa m\u00e1s ancha.<\/p>\n

                                  \n
                                1. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL<\/li>\n<\/ol>\n

                                  La paciente presenta una temperatura corporal de 36,4\u00baC, por lo que mantiene buena temperatura corporal.<\/p>\n

                                    \n
                                  1. NECESIDAD DE HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL<\/li>\n<\/ol>\n

                                    La paciente presenta la piel \u00edntegra, sin lesiones e<\/p>\n

                                      \n
                                    1. NECESIDAD DE SEGURIDAD<\/li>\n<\/ol>\n

                                      La paciente no presenta alergias medicamentosas, si alimentarias.<\/p>\n

                                      Se retiran espejos de la habitaci\u00f3n y del ba\u00f1o adem\u00e1s de retirar cerrojos y este solo se podr\u00e1 abrir con una llave que llevar\u00e1 el personal sanitario.<\/p>\n

                                        \n
                                      1. NECESIDAD DE COMUNICARSE<\/li>\n<\/ol>\n

                                        Buena relaci\u00f3n con padres y los 2 hermanos mayores, sin embargo, afectada por la noticia del divorcio de los padres.<\/p>\n

                                        Durante la estancia hospitalaria muy introvertida, refiere echar de menos a su familia y que en momento puntuales quiere estar sola.<\/p>\n

                                          \n
                                        1. NECESIDAD DE VIVIR SEG\u00daN VALORES Y CREENCIAS<\/li>\n<\/ol>\n

                                          La paciente considera a la familia como un pilar<\/p>\n

                                            \n
                                          1. NECESIDAD DE TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO<\/li>\n<\/ol>\n

                                            La paciente cursa 4\u00ba ESO en el instituto, buenos resultados tanto acad\u00e9micos como deportivos. Refiere ser muy autoexigente en todo lo que realiza.<\/p>\n

                                              \n
                                            1. NECESIDAD DE OCIO Y ACCIONES RECREATIVAS<\/li>\n<\/ol>\n

                                              La paciente afirma que su vida social ha disminuido ya que cuando sus amigos quedan implica quedar a comer\/cenar, y que a ella le condiciona y le crea ansiedad ya que le insisten para que coma.<\/p>\n

                                                \n
                                              1. NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/li>\n<\/ol>\n

                                                La paciente estudia en el instituto, y le gustar\u00eda ampliar sus estudios a nivel universitario y hacer biolog\u00eda marina.<\/p>\n

                                                Tiene un gran desconocimiento sobre su enfermedad y sobre su futuro pr\u00f3ximo.<\/p>\n

                                                PLAN DE CUIDADOS NANDA, NOC, NIC 1,2,3<\/sup><\/strong><\/p>\n

                                                [00146] ANSIEDAD<\/strong><\/p>\n

                                                Definici\u00f3n: Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica, sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro.
                                                \nObjetivos (NOC):<\/p>\n

                                                [1402] Autocontrol de la ansiedad<\/p>\n

                                                \u2022 [140207] Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad.
                                                \n\u2022 [140205] Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/p>\n

                                                Intervenciones (NIC):<\/p>\n

                                                [4920] Escucha activa<\/p>\n

                                                \u2022 Mostrar inter\u00e9s por el paciente.
                                                \n\u2022 Utilizar la comunicaci\u00f3n no verbal para facilitar la comunicaci\u00f3n (por ejemplo: saber que la posici\u00f3n f\u00edsica expresa mensajes no verbales).<\/p>\n

                                                [00011] ESTRE\u00d1IMIENTO<\/p>\n

                                                Definici\u00f3n: Reducci\u00f3n de la frecuencia normal de evacuaci\u00f3n intestinal acompa\u00f1ada de eliminaci\u00f3n dificultosa o incompleta de heces excesivamente secas y duras.
                                                \nObjetivos (NOC):<\/p>\n

                                                [1015] Funci\u00f3n gastrointestinal<\/p>\n

                                                \u2022 [101501] Tolerancia alimentos\/ alimentaci\u00f3n.
                                                \n\u2022 [101503] Frecuencia de deposiciones.<\/p>\n

                                                Intervenciones (NIC):<\/p>\n

                                                [1100] Manejo de la nutrici\u00f3n<\/p>\n

                                                \u2022 Determinar, en colaboraci\u00f3n con el dietista, si procede, el n\u00famero de calor\u00edas y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n.
                                                \n\u2022 Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar estre\u00f1imiento.
                                                \n\u2022 Preguntar al paciente si tiene alergia a alg\u00fan alimento.<\/p>\n

                                                [0002] DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INFERIOR A LAS NECESIDADES<\/p>\n

                                                Definici\u00f3n: ingesta de nutrientes insuficientes para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n

                                                Objetivos (NOC):<\/p>\n

                                                [1411] Autocontrol del trastorno de la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                \u2022 [141102] Participa en el establecimiento con un profesional sanitario de objetivos diet\u00e9ticos alcanzables.
                                                \n\u2022 [141103] Establece objetivos de ganancia de peso alcanzables.
                                                \n\u2022 [141106] Mantiene el progreso hacia un peso diana.<\/p>\n

                                                Intervenciones (NIC):<\/p>\n

                                                [1030] Manejo de los trastornos de la alimentaci\u00f3n<\/p>\n

                                                \u2022 Colaborar con otros miembros del equipo de cuidados para desarrollar un plan de tratamiento: implicar al paciente y\/o ser querido, si procede.
                                                \n\u2022 Hablar con el paciente y con el equipo para establecer un peso adecuado con el objetivo, si el paciente no est\u00e1 dentro del margen del peso recomendado para edad y estructura corporal.
                                                \n\u2022 Ense\u00f1ar y reforzar los conceptos de buena nutrici\u00f3n con el paciente (y seres queridos, si procede).<\/p>\n

                                                EJECUCION<\/strong><\/p>\n

                                                Las intervenciones de enfermer\u00eda se pondr\u00e1n en pr\u00e1ctica de acuerdo con el plan de cuidados que se ha elaborado. Ser\u00e1n explicadas a la paciente y se solucionar\u00e1 cualquier duda que pueda crease durante el proceso.<\/p>\n

                                                Tanto la ejecuci\u00f3n como los resultados de todas las actividades de enfermer\u00eda ser\u00e1n registrados en la hoja de enfermer\u00eda, as\u00ed como las posibles incidencias y la evoluci\u00f3n de la paciente.<\/p>\n

                                                Registro de las actividades realizadas y de las complicaciones en la hoja de enfermer\u00eda:<\/p>\n

                                                  \n
                                                • Constantes de la paciente<\/li>\n
                                                • Peso diario de la paciente<\/li>\n
                                                • Alergias de la paciente<\/li>\n
                                                • Medicaci\u00f3n tanto por parte de psiquiatr\u00eda como de pediatr\u00eda<\/li>\n
                                                • Tiempos de comida\/reposo<\/li>\n
                                                • Evoluci\u00f3n de la paciente<\/li>\n
                                                • Comportamiento de la paciente<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  EVALUACION<\/strong><\/p>\n

                                                  [00146] ANSIEDAD<\/p>\n

                                                  La paciente ingresa en la planta con un nivel de ansiedad alto, habla tanto con pediatr\u00eda como con psiquiatr\u00eda se le explican diferentes t\u00e9cnicas que puede realizar ella para canalizar esa ansiedad.<\/p>\n

                                                  Conforme pasa el tiempo mejora su actitud hacia el personal sanitario.<\/p>\n

                                                  Las actividades principales que se crearon para disminuir el nivel de ansiedad de la paciente fueron llevadas de manera eficaz, aunque deber\u00e1 continuar realizando esas t\u00e9cnicas durante su d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n

                                                  [00011] ESTRE\u00d1IMIENTO<\/p>\n

                                                  Desde el comienzo del ingreso se intenta poner remedio con las distintas intervenciones planteadas a este diagn\u00f3stico.<\/p>\n

                                                  De proceso lento, se comienza con dosis altas de medicaci\u00f3n para ayudar a la paciente a realizar deposiciones, y conforme para el tiempo se va reduciendo la dosis.<\/p>\n

                                                  No se prev\u00e9 la eliminaci\u00f3n completa del f\u00e1rmaco a corto plazo, se valorar\u00e1 en funci\u00f3n de la evoluci\u00f3n de la paciente, aunque hasta el momento haya sido positiva.<\/p>\n

                                                  [0002] DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INFERIOR A LAS NECESIDADES<\/p>\n

                                                  La paciente tiene una evoluci\u00f3n positiva respecto a este diagn\u00f3stico, con ayuda de todo el personal sanitario que rodea a los pacientes con este tipo de enfermedades (pediatras, psiquiatras, psic\u00f3logos, personal de enfermer\u00eda y auxiliares de enfermer\u00eda), a trav\u00e9s de sesiones individuales y conjuntas con compa\u00f1eras en su misma situaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                  Por lo que las actividades planteadas para ayudar a la paciente fueron llevadas de manera eficaz, pero el trabajo continuar\u00e1 en su d\u00eda a d\u00eda, con visitas y sesiones aunque de manera ambulatoria.<\/p>\n

                                                  CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

                                                  A trav\u00e9s de la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda se ha podido elaborar un plan de cuidados individualizado y acorde con las necesidades de la paciente para poder evaluar la situaci\u00f3n cl\u00ednica, adem\u00e1s de poder identificar las diferentes \u00e1reas que necesitan una intervenci\u00f3n con el objetivo de conseguir un cuidado personalizado durante la estancia en \u00e1rea de hospitalizaci\u00f3n de pediatr\u00eda.<\/p>\n

                                                  BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  1. Nanda Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y Clasificaci\u00f3n. 2018-2020. 11\u00aa Edici\u00f3n Espa\u00f1ola. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n
                                                  2. Moorhead S, Johnson M, Maas , Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier; 2018.<\/li>\n
                                                  3. Bulecheck GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00ba Edici\u00f3n. Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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