{"id":73402,"date":"2023-10-06T10:21:20","date_gmt":"2023-10-06T08:21:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73402"},"modified":"2024-02-23T09:07:38","modified_gmt":"2024-02-23T08:07:38","slug":"abordaje-de-enfermeria-ante-las-convulsiones-febriles-en-pacientes-pediatricos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/abordaje-de-enfermeria-ante-las-convulsiones-febriles-en-pacientes-pediatricos\/","title":{"rendered":"Abordaje de enfermer\u00eda ante las convulsiones febriles en pacientes pedi\u00e1tricos"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abordaje de enfermer\u00eda ante las convulsiones febriles en pacientes pedi\u00e1tricos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Lozano Pascual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVIII; n\u00ba 19; 999<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing approach to febrile seizures in pediatric patients<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 29\/08\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 03\/10\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 19 Primera quincena de Octubre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 19; 999<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristina Lozano Pascual (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<li>Laura Sanmiguel Jim\u00e9nez (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<li>Noem\u00ed Gracia Morillas (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<li>Leticia Mar\u00eda Cort\u00e9s Solanas (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<li>Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza (Enfermero Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<li>Mar\u00eda Isabel Abad Collados (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<li>Beatriz Vicente Serrano (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Zaragoza, Espa\u00f1a.)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han\u00a0\u00a0 participado\u00a0\u00a0 en\u00a0\u00a0 su\u00a0\u00a0 elaboraci\u00f3n\u00a0\u00a0 y no\u00a0\u00a0 tienen\u00a0\u00a0 conflictos\u00a0\u00a0 de\u00a0\u00a0 intereses La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud <span style=\"font-size: inherit;\">(OMS). El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han\u00a0\u00a0 obtenido\u00a0\u00a0 los\u00a0 \u00a0permisos\u00a0\u00a0 necesarios\u00a0\u00a0 para\u00a0\u00a0 las\u00a0\u00a0\u00a0 im\u00e1genes\u00a0\u00a0\u00a0 y\u00a0\u00a0 gr\u00e1ficos\u00a0\u00a0 utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CENTRO:<\/u><\/strong> Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa <em>(HCULB)<\/em>, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN:<\/u><\/strong> El objetivo principal de los autores es proporcionar la mayor informaci\u00f3n posible acerca de las convulsiones febriles en el paciente pedi\u00e1trico a fin de mejorar el abordaje del personal de Enfermer\u00eda, y de este modo, conseguir que el personal de enfermer\u00eda conozca las actuaciones a llevar a cabo con el paciente pedi\u00e1trico y la familia. En este art\u00edculo se facilita informaci\u00f3n para el reconocimiento de una crisis convulsiva febril, inclu\u00edda la diferencia entre simples o complejas, las recomendaciones de actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda ante una convulsi\u00f3n febril y su aplicaci\u00f3n, ya que una intervenci\u00f3n temprana y precisa disminuye los riesgos de complicaci\u00f3n y efectos secundarios de las mismas, as\u00ed como la educaci\u00f3n dirigida a la familia o cuidador principal para fomentar su implicaci\u00f3n y autonom\u00eda en el cuidado del ni\u00f1o con crisis convulsivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Palabras clave:<\/u><\/strong> convulsi\u00f3n febril, convulsiones pedi\u00e1tricas, cuidados de enfermer\u00eda, fiebre, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abstract:<\/u><\/strong> The main objective of the authors is to provide as much information as possible about febrile seizures in pediatric patients in order to improve the nursing staff&#8217;s approach, and in this way, ensure that nursing staff know the actions to be carried out with the pediatric patient and family. This article provides information for the recognition of a febrile seizure, including the difference between simple and complex, the Nursing recommendations for action in the event of a febrile seizure and its application, since an early and precise intervention reduces the risks of complication and their side effects, as well as education aimed at the family or main caregiver to encourage their involvement and autonomy in the care of the child with seizures.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Keywords:<\/u><\/strong> febrile seizure, pediatric seizures, nursing care, fever, nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La convulsi\u00f3n febril es el trastorno convulsivo m\u00e1s com\u00fan de la infancia. Se trata de una convulsi\u00f3n que aparece durante un episodio febril de un ni\u00f1o previamente sano que no presenta ning\u00fan tipo de infecci\u00f3n intracraneal, ni trastorno metab\u00f3lico. <em>(1, 2, 3)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son un fen\u00f3meno dependiente de la edad, que se da en el 2 a 4% de los ni\u00f1os de edad comprendida entre los 6 meses y los 5 a\u00f1os, siendo m\u00e1s prevalente en los ni\u00f1os de 12 a 18 meses de edad. <em>(1, 2, 3, 4)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda son convulsiones febriles simples, definidas como convulsiones generalizadas de duraci\u00f3n inferior a 15 minutos y que\u00a0\u00a0 no\u00a0\u00a0 se\u00a0\u00a0 dan\u00a0\u00a0 m\u00e1s\u00a0\u00a0 de una\u00a0\u00a0 vez en 24 horas. <em>(1,2,3,4,5) <\/em>Generalmente, duran pocos minutos, y la mayor\u00eda remite sin tratamiento y sin producir otros problemas de salud en el ni\u00f1o. <em>(1, 2, 4)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su etiolog\u00eda es idiop\u00e1tica, aunque las causas m\u00e1s comunes de convulsi\u00f3n en pediatr\u00eda son: traumatismo en el nacimiento, problemas cong\u00e9nitos, fiebre, desequilibrios metab\u00f3licos, traumatismos craneoencef\u00e1licos e infecciones. <em>(5)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Metodolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha llevado a cabo una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las bases de datos UpToDate y Dialnet, sociedades cient\u00edficas como la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda y la revista electr\u00f3nica cient\u00edfica Portales M\u00e9dicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello se han empleado las palabras clave: convulsi\u00f3n febril, convulsiones pedi\u00e1tricas, cuidados de enfermer\u00eda, fiebre, enfermer\u00eda. Del mismo modo, tambi\u00e9n se utilizaron los Descriptores en Ciencias de la Salud: s\u00edntomas febriles, cuidados de enfermer\u00eda, convulsiones pedi\u00e1tricas, fiebre, enfermer\u00eda, convulsi\u00f3n febril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la b\u00fasqueda se han empleado estos t\u00e9rminos en solitario, truncados, y con los operadores booleanos \u201cand\u201d, \u201cor\u201d y \u201cnot\u201d. As\u00ed como los siguientes criterios de inclusi\u00f3n: publicaciones que no excedan de m\u00e1s de 10 a\u00f1os de su publicaci\u00f3n, contenido v\u00e1lido sobre el tema a tratar del trabajo, texto completo y referenciado e idiomas castellano e ingl\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer qu\u00e9 son las convulsiones febriles en pediatr\u00eda, sus posibles desencadenantes y consecuencias de las mismas.<\/li>\n<li>Saber c\u00f3mo actuar ante una convulsi\u00f3n<\/li>\n<li>Proporcionar educaci\u00f3n sanitaria a la familia del ni\u00f1o que sufre una convulsi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos definir convulsi\u00f3n febril como aquella convulsi\u00f3n que es producida en ni\u00f1os por una fiebre elevada, casi siempre mayor a 38\u00aaC. <em>(3) <\/em>La mayor\u00eda tienen una duraci\u00f3n de un minuto o dos, aunque algunas pueden ser m\u00e1s breves, de unos segundos de duraci\u00f3n, otras pueden ser de duraci\u00f3n mayor a 15 minutos, diferenciando as\u00ed entre crisis febriles simples y complejas. <em>(1, 2)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La crisis febril simple denominada tambi\u00e9n convulsi\u00f3n febril t\u00edpica o benigna, son el tipo m\u00e1s com\u00fan de crisis convulsiva en ni\u00f1os y se caracteriza por una convulsi\u00f3n generalizada t\u00f3nico- cl\u00f3nica o cl\u00f3nica de duraci\u00f3n breve, inferior a 15 minutos. Se trata de un episodio \u00fanico que no se repite en las mismas 24h ni en el mismo proceso febril. Su recuperaci\u00f3n es completa, sin secuelas neurol\u00f3gicas y generalmente se produce en menos de una hora. <em>(2, 4)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La crisis febril compleja denominada tambi\u00e9n convulsi\u00f3n febril at\u00edpica o convulsi\u00f3n febril complicada, se caracteriza por episodios que tienen un inicio focal (s\u00f3lo afectan a un hemicuerpo) de duraci\u00f3n mayor a 15 minutos. Estas crisis pueden repetirse en el contexto del mismo proceso febril dentro de las primeras 24 horas. Las crisis complejas presentan mayor riesgo de\u00a0complicaci\u00f3n, siendo el riesgo de reincidencia de las mismas del 30%. Cuentan con varios factores de riesgo como son: antecedentes familiares de convulsiones, tanto febriles como afebriles, y aparici\u00f3n de la primera crisis antes de los 12 meses de edad. <em>(2, 4)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son un fen\u00f3meno dependiente de la edad, probablemente relacionado con una vulnerabilidad del sistema nervioso en desarrollo a los efectos de la fiebre en combinaci\u00f3n con una posible susceptibilidad gen\u00e9tica subyacente, que se produce en ni\u00f1os de entre 6 meses y 5 a\u00f1os de edad. <em>(3, 4)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han realizado estudios para tratar de demostrar un patr\u00f3n hereditario, por el momento no concluyentes; sin embargo, se acepta la existencia de una predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, por lo que la historia familiar de convulsiones febriles o afebriles es muy importante. <em>(2)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De ese modo, entre los principales factores de riesgo de convulsi\u00f3n febril, encontramos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Edad comprendida entre los 6 meses y 5 a\u00f1os, con mayor incidencia en ni\u00f1os de 12 a 18 meses de edad.<br \/>\n\u2022 Traumatismos craneoencef\u00e1licos.<br \/>\n\u2022 Fiebre, generalmente mayor de 38\u00baC, pero depende del umbral de cada ni\u00f1o.<br \/>\n\u2022 Antecedentes familiares. Se dice que el 5% de los ni\u00f1os que las sufren son susceptibles a las mismas por factores gen\u00e9ticos.<br \/>\n\u2022 Infecciones y\/o inflamaci\u00f3n del sistema nervioso central.<br \/>\n\u2022 Vacunaci\u00f3n; por la probabilidad de que desencadene la fiebre en el ni\u00f1o, aunque en estos casos el riesgo es menor.<br \/>\n\u2022 Medicamentos.<br \/>\n\u2022 Exposici\u00f3n a alcohol, nicotina y otras drogas, as\u00ed como su abstinencia. Se ha demostrado que los ni\u00f1os de madres que fumaron durante el embarazo son m\u00e1s propensos a sufrir estos episodios convulsivos, dado que la nicotina afecta al sistema nervioso del feto en su desarrollo. (3, 4, 5)<br \/>\nSe pueden presentar diferentes grados de s\u00edntomas, diferenciando entonces los s\u00edntomas previos o se\u00f1ales de aviso y las manifestaciones cl\u00ednicas de la convulsi\u00f3n febril.<br \/>\nLos primeros ser\u00edan:<br \/>\n\u2022 Somnolencia e irritabilidad al despertarse por las ma\u00f1anas.<br \/>\n\u2022 Problemas respiratorios o episodios en que deja de respirar.<br \/>\n\u2022 P\u00e9rdida de control de la vejiga o intestino.<br \/>\n\u2022 Aturdimiento o confusi\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Ausencia de reacci\u00f3n al ruido o a las palabras durante breves periodos de tiempo.<br \/>\n\u2022 Ca\u00edda s\u00fabita sin motivo aparente.<br \/>\n\u2022 Mirada fija o per\u00edodos de mirada fija y parpadeos r\u00e1pidos. (5)<br \/>\nUna vez establecida la convulsi\u00f3n febril, encontrar\u00edamos una p\u00e9rdida de conciencia unida a afectaci\u00f3n motora con diferentes manifestaciones cl\u00ednicas:<br \/>\n\u2022 Rigidez de todo o parte del cuerpo.<br \/>\n\u2022 Movimientos bruscos y repetidos de extremidades, superiores e inferiores, en forma de sacudidas m\u00e1s o menos r\u00edtmicas.<br \/>\n\u2022 En ocasiones, pueden acompa\u00f1arse de movimientos de chupeteo de los labios, labios azulados, mirada fija o desviaci\u00f3n de la misma y\/o una micci\u00f3n o defecaci\u00f3n involuntaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Flacidez generalizada con ausencia total de movimientos.<br \/>\n\u2022 Tras la convulsi\u00f3n, el ni\u00f1o puede quedarse dormido. (1, 5)<br \/>\nEs un suceso que provoca en padres y familiares gran preocupaci\u00f3n, ya que induce a pensamientos que pueden relacionar al ni\u00f1o con alg\u00fan problema neurol\u00f3gico pese a que, en la mayor\u00eda de los casos, se da \u00fanicamente por la fiebre sin que esto provoque ning\u00fan da\u00f1o cerebral en el ni\u00f1o. Es por ello que los profesionales de enfermer\u00eda deben poseer los conocimientos suficientes para poder abordar la situaci\u00f3n, as\u00ed como poder lidiar con la ansiedad y angustia de familiares empatizando con ellos y trat\u00e1ndolos con sensibilidad. Enfermer\u00eda debe aconsejar y educar a los padres en cuanto a la actuaci\u00f3n a seguir en caso de que su hijo sufra una convulsi\u00f3n febril. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, pasamos a nombrar las principales actuaciones y recomendaciones ante un caso de convulsi\u00f3n febril:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u2022 Intentar mantener la calma, es lo m\u00e1s importante y dif\u00edcil de conseguir. La mayor\u00eda de las convulsiones remiten solas.<br \/>\n\u2022 Colocar al ni\u00f1o en el suelo o una superficie plana donde no pueda hacerse da\u00f1o, evitando ca\u00eddas y golpes.<br \/>\n\u2022 Retirar cualquier objeto con el que pueda lesionarse durante la convulsi\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Ponerlo dec\u00fabito lateral evitando la aspiraci\u00f3n de saliva o la asfixia, as\u00ed como en caso de que se produzca un v\u00f3mito evitar el atragantamiento.<br \/>\n\u2022 Retirar todo lo que tenga en la boca (caramelo, mucosidad). As\u00ed mismo, no intentar meterle nada en la boca a la fuerza para impedir que se muerda la lengua, ya que esto aumenta el riesgo de lesi\u00f3n, convirti\u00e9ndonos en los precursores de alguna complicaci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 No contener al ni\u00f1o ni intentar detener los movimientos convulsivos.<br \/>\n\u2022 Quitar el exceso de abrigo, as\u00ed como aflojar la ropa, sobre todo si la tuviera apretada en la zona de la cabeza y el cuello.<br \/>\n\u2022 Observar cualquier signo que nos indicase dificultad respiratoria: tono de piel, labios y mucosas, etc. En el caso de encontrarnos en ambiente hospitalario, asegurar un correcto intercambio gaseoso: administraci\u00f3n de ox\u00edgeno prescrito por el facultativo, aspiraci\u00f3n de secreciones si es necesario, monitorizaci\u00f3n y valoraci\u00f3n de la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno, as\u00ed como la frecuencia respiratoria y tener preparado el material de intubaci\u00f3n y guedell por si precisase.<br \/>\n\u2022 Controlar el tiempo de duraci\u00f3n de la convulsi\u00f3n. Si dura m\u00e1s de 10 minutos o se aprecian signos de asfixia, es conveniente llamar al tel\u00e9fono de emergencias 112 y solicitar ayuda m\u00e9dica. En el caso de haber sufrido anteriormente otra convulsi\u00f3n, y su pediatra se lo hubiese aconsejado y recetado, administrar v\u00eda rectal la medicaci\u00f3n pautada (Diazepam).<br \/>\n\u2022 Una vez que cese el episodio convulsivo y el ni\u00f1o se haya recuperado, se puede administrar alg\u00fan antit\u00e9rmico para disminuir la fiebre.<br \/>\n\u2022 Si se trata de la primera vez que sufre una convulsi\u00f3n febril, es aconsejable acudir a un centro sanitario para confirmar el diagn\u00f3stico de convulsi\u00f3n febril y para que le ayuden a tranquilizarse. De igual manera, conviene que el m\u00e9dico explore al ni\u00f1o en busca de la causa de la fiebre.<br \/>\n\u2022 Tambi\u00e9n se debe buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica en los siguientes casos:<br \/>\no Repetici\u00f3n de la crisis convulsiva en el mismo proceso.<br \/>\no El ni\u00f1o se mantiene durante mucho tiempo muy irritable, deca\u00eddo o adormilado.<br \/>\no El ni\u00f1o refiere intenso dolor de cabeza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o El ni\u00f1o vomita. (1, 2, 3, 5)<br \/>\n\u2022 Durante el proceso, el equipo de enfermer\u00eda deber\u00e1:<br \/>\no Proporcionar informaci\u00f3n sobre el estado del ni\u00f1o a los familiares.<br \/>\no Apoyar a los cuidadores y ayudar a disminuir su ansiedad y temor.<br \/>\no Del mismo modo, deber\u00e1n facilitar un ambiente tranquilo y agradable.<br \/>\no Proporcionar cuidados y atenci\u00f3n para favorecer el descanso del paciente.<br \/>\no Fomentar los autocuidados progresivamente.<br \/>\no Determinar el nivel de conocimientos de los padres y adecuar la informaci\u00f3n y ense\u00f1anza a su nivel para que sea clara y comprendida por los mismos.<br \/>\no Ense\u00f1ar a los padres y formar sobre el proceso de la convulsi\u00f3n febril: identificaci\u00f3n de primeros s\u00edntomas y manejo de la crisis convulsiva.<br \/>\no Reforzar los conocimientos de los padres.<br \/>\no Fomentar la implicaci\u00f3n y autonom\u00eda de los padres y familiares en la actuaci\u00f3n de la crisis convulsiva. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un episodio de convulsi\u00f3n febril genera bastante angustia y ansiedad en los familiares del ni\u00f1o, sobre todo si la viven en primera persona, ya que a menudo desconocen el proceso, no saben c\u00f3mo reaccionar ante el mismo ni entienden el motivo de por qu\u00e9 se puede estar produciendo la crisis convulsiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por este motivo el papel del personal de enfermer\u00eda es fundamental ante el reconocimiento de las crisis convulsivas en el ni\u00f1o y su manejo. Con una r\u00e1pida actuaci\u00f3n del equipo sanitario se evitar\u00e1 la posibilidad de complicaciones y graves da\u00f1os cerebrales, un r\u00e1pido control de s\u00edntomas y, por lo tanto, disminuir\u00e1 la situaci\u00f3n de estr\u00e9s y ansiedad en la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del mismo modo, es de suma importancia el papel que desarrolla enfermer\u00eda en la educaci\u00f3n sanitaria respecto a las crisis convulsivas. Los profesionales de enfermer\u00eda deben formar y aconsejar a los padres y familiares, asesor\u00e1ndolos en cuanto a desencadenantes, actuaci\u00f3n y tratamiento de las crisis convulsivas febriles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hermos\u00edn Alcalde A, Pereira Jim\u00e9nez E, Loro Padilla Actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda en la convulsi\u00f3n febril pedi\u00e1trica [Internet]. Revista-portalesmedicos.com. Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com; 2017 [citado el 29 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-de-enfermeria-convulsion-febril-pediatrica\/\">https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-de-enfermeria-<\/a> <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-de-enfermeria-convulsion-febril-pediatrica\/\">convulsion-febril-pediatrica\/<\/a><\/li>\n<li>Luna Aljama J, Luna Aljama Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda en la convulsi\u00f3n febril pedi\u00e1trica &#8211; Revista Electr\u00f3nica de Portalesmedicos.com [Internet]. Revista- portalesmedicos.com. Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com; 2016 [citado el 29 de mayo de 2023]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-enfermeria-convulsion-febril-pediatrica\/\">https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-<\/a> <a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-enfermeria-convulsion-febril-pediatrica\/\">medica\/actuacion-enfermeria-convulsion-febril-pediatrica\/<\/a><\/li>\n<li>Espuche Rodriguez BM, Amat Romero R, Akboua Bousouabi N, Chinchilla Mart\u00edn L, Segura Soler I, Aissa Buzzian S. Papel del enfermero frente a la convulsi\u00f3n febril en la Ocronos &#8211; Editorial Cient\u00edfico-T\u00e9cnica [Internet]. 2022 [citado el 29 de mayo de 2023]; Disponible en: <a href=\"https:\/\/revistamedica.com\/papel-enfermero-convulsion-febril-infancia\/\">https:\/\/revistamedica.com\/papel-enfermero-convulsion-febril-<\/a> <a href=\"https:\/\/revistamedica.com\/papel-enfermero-convulsion-febril-infancia\/\">infancia\/<\/a><\/li>\n<li>Millichap JJ, Clinical features and valuation of febrile seizures [Internet]. Uptodate.com. 2022 [citado el 29 de mayo de 2023]. Disponible en: <a style=\"font-size: inherit;\" href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-evaluation-of-febrile-seizures?search=convulsion%20febril&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~66&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\">https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-evaluation-of-febrile-<\/a> <a style=\"font-size: inherit;\" href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-evaluation-of-febrile-seizures?search=convulsion%20febril&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~66&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\">seizures?search=convulsion%20febril&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~66&amp;usa<\/a> <a style=\"font-size: inherit;\" href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/clinical-features-and-evaluation-of-febrile-seizures?search=convulsion%20febril&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~66&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\">ge_type=default&amp;display_rank=1<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"5\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Cruz Garc\u00eda ME, Cruz Bajo M, Fern\u00e1ndez Gil Cuidados generales en el ni\u00f1o con crisis convulsiva [Internet]. 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