{"id":73414,"date":"2023-10-09T10:31:55","date_gmt":"2023-10-09T08:31:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73414"},"modified":"2024-02-23T09:03:28","modified_gmt":"2024-02-23T08:03:28","slug":"accidente-ofidico-en-espana-actuaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/accidente-ofidico-en-espana-actuaciones\/","title":{"rendered":"Accidente of\u00eddico en Espa\u00f1a. Actuaciones"},"content":{"rendered":"

Accidente of\u00eddico en Espa\u00f1a. Actuaciones<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Isabel Abad Collados<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 19; 1003<\/p>\n

Official accident in Spain. Performances<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 29\/08\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/10\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 19 Primera quincena de Octubre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 19; 1003<\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Mar\u00eda Isabel Abad Collados, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n
  2. Beatriz Vicente Serrano, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n
  3. Cristina Lozano Pascual, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n
  4. Laura Sanmiguel Jim\u00e9nez, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n
  5. Noem\u00ed Gracia Morillas, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n
  6. Leticia Mar\u00eda Cort\u00e9s Solanas, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n
  7. Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza).<\/li>\n<\/ol>\n

    LUGAR DE TRABAJO: <\/strong>Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, SALUD ARAG\u00d3N, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

    DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito, declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS9) en colaboraci\u00f3n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 con la Organizaci\u00f3n Mundial\u00a0 de la Salud\u00a0 (OMS).<\/p>\n

    El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    El accidente of\u00edd\u00edco en Espa\u00f1a suele producirse com\u00fanmente por mordedura de v\u00edbora, se trata de una especie aut\u00f3ctona que vive en la Pen\u00ednsula y que en ocasiones es venenosa.(1).<\/p>\n

    Para evitar una mala evoluci\u00f3n de la lesi\u00f3n es importante una actuaci\u00f3n temprana a poder ser in situ y la adecuada clasificaci\u00f3n del grado de envenenamiento.<\/p>\n

    Debido al menor \u00edndice de peso corporal, los ni\u00f1os son la poblaci\u00f3n m\u00e1s susceptible de envenenamiento grave y peor pron\u00f3stico, por lo que una vez llevados al medio hospitalario est\u00e1 indicado administrar suero antiof\u00eddico en el tratamiento de la mordedura para as\u00ed evitar complicaciones graves.(1)<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE: <\/strong>Mordedura, V\u00edbora, Accidente of\u00eddico, Envenenamiento, Dolor, Edema, Equimosis, Salud personal sanitario.<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    The ophidian accident in Spain is usually caused by a snake bite, it is an autochthonous species that lives in the Peninsula and is sometimes poisonous.<\/p>\n

    To avoid a bad evolution of the lesion, it is important to act early, if possible in situ, and to properly classify the degree of poisoning.<\/p>\n

    Due to the lower body weight index, children are the population most susceptible to serious poisoning and the worst prognosis, so once taken to the hospital it is indicated to administer antivenom serum in the treatment of the bite in order to avoid serious complications.<\/p>\n

    KEYWORDS<\/strong>: Bite, Ophidian accident, Poisoning, Pain, Edema, Ecchymosis, Healthcare workers.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    Seg\u00fan un estudio del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), en Espa\u00f1a se reportan alrededor de\u00a0130 mordeduras de v\u00edboras anualmente, las cuales requieren hospitalizaci\u00f3n y tratamiento m\u00e9dico. Es importante destacar que, estad\u00edsticamente, solo una de cada 100 mordeduras resulta fatal.(2) Este estudio evidencia la importancia de tomar en serio cualquier mordedura de v\u00edbora y buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica de manera inmediata. Aunque la mayor\u00eda de las mordeduras no son mortales, es crucial recibir tratamiento adecuado para minimizar el riesgo de complicaciones y asegurar una pronta recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

    La mordedura de serpiente en ni\u00f1os es una situaci\u00f3n potencialmente peligrosa que requiere tratamiento m\u00e9dico de inmediato. Las serpientes venenosas pueden causar lesiones graves e incluso la muerte si no se tratan adecuadamente, independientemente de la edad del paciente.(3)<\/p>\n

    Las serpientes venenosas pueden encontrarse por todo el mundo, y los ni\u00f1os tienen m\u00e1s probabilidades de encontrarse con ellas debido a su curiosidad e inexperiencia.<\/p>\n

    El accidente of\u00edd\u00edco en Espa\u00f1a suele producirse com\u00fanmente por mordedura de v\u00edbora, se trata de una especie aut\u00f3ctona que vive en la Pen\u00ednsula y que en ocasiones es venenosa.(1)<\/p>\n

    La familia de v\u00edperos hibernan, por lo que los meses con mayor prevalencia de accidentes of\u00eddicos son los meses de verano, esto es de Mayo a Agosto.(1), suelen morder cuando se sienten amenazados, y esto produce la mayor parte de los accidentes.<\/p>\n

    Las v\u00edboras inyectan veneno a trav\u00e9s de sus colmillos la cl\u00ednica habitual, suele ser de car\u00e1cter local, y la gravedad se aprecia en las primeras 12-24 horas. La sintomatolog\u00eda suele ser el dolor intenso (con o sin inoculaci\u00f3n venenosa), edema o linfoedema y equimosis. (1) Rara vez producen da\u00f1os sist\u00e9micos como n\u00e1useas, v\u00f3mitos diarrea y mareos (3).<\/p>\n

    Es importante una actuaci\u00f3n temprana a poder ser in situ y la adecuada clasificaci\u00f3n del grado de envenenamiento (Clasificaci\u00f3n de Audubert, de grado 0 o mordedura seca a grado 3 grave) (3). Una vez en el medio hospitalario, el tratamiento consiste en la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n y en ocasiones el ant\u00eddoto, adem\u00e1s de vigilancia estrecha de la evoluci\u00f3n.<\/p>\n

    Debido al menor \u00edndice de peso corporal, los ni\u00f1os son la poblaci\u00f3n m\u00e1s susceptible de envenenamiento grave y peor pron\u00f3stico, por lo que una vez llevados al medio hospitalario est\u00e1 indicado administrar suero antiof\u00eddico en el tratamiento de la mordedura para as\u00ed evitar complicaciones graves.(1)<\/p>\n

    COMPORTAMIENTO ESPECIE<\/strong><\/p>\n

    Para comenzar, es necesario identificar la especie y diferenciar las culebras de las v\u00edboras, debemos fijarnos en los ojos y en la forma de la cabeza. Los ojos de las culebras son grandes y con pupila redonda, y los de las v\u00edboras son peque\u00f1os y con pupila ovalada y vertical. Las culebras tienen en general una cabeza con forma ovalada con escamas grandes de diferentes tama\u00f1os y, sin embargo, las v\u00edboras tienen cabeza triangular con escamas m\u00e1s peque\u00f1as y similares al resto del cuerpo. (4)<\/p>\n

    En Espa\u00f1a, existen tres especies de v\u00edboras, las tres pertenecientes al grupo de las v\u00edboras europeas (g\u00e9nero Vipera<\/em>) son:<\/p>\n

      \n
    1. Aspid (noreste de Espa\u00f1a) Habitan en un clima mediterr\u00e1neo y otras zonas para- mediterr\u00e1neas con climas oce\u00e1nico y alpino. La v\u00edbora \u00e1spid (Vipera aspis<\/em>), <\/em><\/a>es <\/em>una especie de tama\u00f1o medio, con cabeza triangular y morro levantado, aunque sin formar un ap\u00e9ndice.<\/li>\n
    2. Latastei u hocicuda (centro y sur de Espa\u00f1a) es una especie de tama\u00f1o medio, con cabeza triangular y morro levantado, formando un cuerno. Esta v\u00edbora est\u00e1 adaptada al clima mediterr\u00e1neo de tipo h\u00famedo, subh\u00famedo y semi\u00e1rido. (2)<\/li>\n
    3. Seoane, esta especie de (Vipera seoanei) es pr\u00e1cticamente end\u00e9mica de la pen\u00ednsula ib\u00e9rica, es una v\u00edbora m\u00e1s bien de peque\u00f1o tama\u00f1o, con una cabeza ligeramente triangular y morro recto. norte de Espa\u00f1a – casi toda Galicia, Asturias, Cantabria, todo el Pa\u00eds Vasco, norte de Castilla y Le\u00f3n y extremo norte de Navarra.<\/li>\n<\/ol>\n