{"id":73599,"date":"2023-11-10T10:21:35","date_gmt":"2023-11-10T09:21:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73599"},"modified":"2024-02-22T10:46:11","modified_gmt":"2024-02-22T09:46:11","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9"},"content":{"rendered":"

Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 21; 1052<\/p>\n

Nursing care process for a pediatric patient with Guillain Barre\u00a0\u00a0 syndrome<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 21\/09\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/11\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 21 Primera quincena de Noviembre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 21; 1052<\/p>\n

Autores:<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza, (Enfermero Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  2. Mar\u00eda Isabel Abad Collados, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  3. Beatriz Vicente Serrano, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  4. Cristina Lozano Pascual, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  5. Laura Sanmiguel Jim\u00e9nez, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  6. Noem\u00ed Gracia Morillas, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n
  7. Leticia Mar\u00eda Cort\u00e9s Solanas, (Enfermera Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    El s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 o poliradiculoneuritis aguda es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por una debilidad sim\u00e9trica de comienzo distal y avance proximal que puede empeorar r\u00e1pidamente.<\/p>\n

    Todo paciente debe ser ingresado para vigilar estrechamente en un centro sanitario con experiencia en el manejo de esta patolog\u00eda.<\/p>\n

    En este trabajo se presenta un caso cl\u00ednico de una paciente de 11 a\u00f1os que es tra\u00edda a urgencias por p\u00e9rdida de fuerza en extremidades inferiores de 3 semanas de evoluci\u00f3n que ha ido intensific\u00e1ndose en los \u00faltimos d\u00edas. Se establece un plan de cuidados enfermero siguiendo la taxonom\u00eda NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n

    S\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 ; enfermer\u00eda; par\u00e1lisis; inmunoglobulina.<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    Guillain-Barr\u00e9 syndrome or acute polyradiculoneuritis is an autoimmune disease characterized by symmetrical weakness beginning distally and progressing proximally that may worsen rapidly.<\/p>\n

    All patients should be admitted for close monitoring in a health center with experience in the management of this pathology.<\/p>\n

    This paper presents a clinical case of an 11-year-old patient who was brought to the emergency room due to loss of strength in the lower extremities of 3 weeks of evolution that has been intensifying in recent days. A nursing care plan is established following the NANDA, NIC and NOC taxonomy.<\/p>\n

    KEYWORDS<\/strong><\/p>\n

    Guillain Barre Syndrome ; nursing; paralysis; immunoglobulin.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    El s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 (SGB) o poliradiculoneuritis aguda es una enfermedad autoinmune desencadenada por una infecci\u00f3n viral o bacteriana. Cl\u00ednicamente se caracteriza por una debilidad sim\u00e9trica de comienzo distal y avance proximal que puede empeorar r\u00e1pidamente. En ocasiones puede llegar a afectar a la musculatura bulbar respiratoria, con p\u00e9rdida de reflejos osteotendinosos y con signos sensitivos leves o ausentes 1.<\/p>\n

    En 1916 Guillain, Barr\u00e9 y Strohl describieron las caracter\u00edsticas de la forma cl\u00e1sica del cuadro; por su parte, Miller-Fisher en 1958 contribuy\u00f3 con la descripci\u00f3n de una variante consistente: oftalmoplej\u00eda, ataxia y arreflexia.<\/p>\n

    En la actualidad el s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 (SGB) es la causa m\u00e1s frecuente de par\u00e1lisis neuromuscular aguda, con incidencia de 1,3 a 2 por 100.000, y su mortalidad alcanza el 5-15%.<\/p>\n

    El espectro de variantes cl\u00ednicas del s\u00edndrome es extenso, sustentado en los avances de la biolog\u00eda molecular y la inmunolog\u00eda que han permitido caracterizar mejor estas formas del s\u00edndrome 2.<\/p>\n

    Aunque el diagn\u00f3stico del s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 es esencialmente cl\u00ednico, es recomendable que cumpla los criterios neurofisiol\u00f3gicos. Los anticuerpos anti-gangli\u00f3sidos aumentan la sensibilidad y la especificidad del diagn\u00f3stico y pueden ser determinantes a la hora de lograr un diagn\u00f3stico diferencial 1, 2.<\/p>\n

    El SGB es considerada una enfermedad potencialmente grave en la que el sistema inmune del afectado ataca a su propio organismo, espec\u00edficamente a c\u00e9lulas del sistema nervioso perif\u00e9rico. La causa no est\u00e1 claramente definida, pero se ha asociado a otras patolog\u00edas ya sean virales o bacterianas, como influenza, VIH, virus herpes incluso COVID-19. Se puede presentar a cualquier edad, sin embargo, tiene mayor incidencia entre los 30-50 a\u00f1os.<\/p>\n

    Es una enfermedad desmielinizante porque afecta a la mielina de los nervios perif\u00e9ricos, lo que genera paresia, debilidad muscular, hasta par\u00e1lisis ascendente de presentaci\u00f3n bilateral. Si los da\u00f1os alcanzan a los nervios diafragm\u00e1ticos, el paciente presenta desde dificultad respiratoria leve hasta necesidad de asistencia ventilatoria invasiva 3, 4.<\/p>\n

    En la mayor\u00eda de los pacientes, el cuadro cl\u00ednico contin\u00faa progresando durante un m\u00e1ximo de una a tres semanas despu\u00e9s de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas. Dos tercios de los pacientes no son capaces de caminar de manera independiente cuando la m\u00e1xima debilidad se ha alcanzado\u00a02, 5.<\/p>\n

    Todo paciente debe ser ingresado para vigilar estrechamente en un centro sanitario con experiencia en el manejo de esta patolog\u00eda. La plasmaf\u00e9resis y las inmunoglobulinas intravenosas (IgG IV) han demostrado similar eficacia, si bien su uso combinado en el mismo paciente no ha demostrado mejores resultados que por separado. Un estudio comparativo de IgG IV y plasmaf\u00e9resis en ni\u00f1os mostr\u00f3 m\u00e1s r\u00e1pida mejor\u00eda con IgG IV. Adem\u00e1s, la plasmaf\u00e9resis tiene un riesgo de complicaciones algo mayor por lo que, en general, es recomendable comenzar con las inmunoglobulinas, y dejar a la plasmaf\u00e9resis como una alternativa en caso de fracaso o de reca\u00edda.<\/p>\n

    La pauta m\u00e1s com\u00fan es 0,4 gr\/Kg de peso y d\u00eda durante 5 d\u00edas. No se ha demostrado en adultos diferencias significativas en la evoluci\u00f3n empleando esta dosis durante 3 d\u00edas o 6 d\u00edas. En ni\u00f1os el resultado es el mismo si se emplea la misma dosis total pero administrada s\u00f3lo en 2 d\u00edas (1 gr\/k\/d\u00eda) 1, 2, 6.<\/p>\n

    PRESENTACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n

    Ni\u00f1a de 11 a\u00f1os que es tra\u00edda a urgencias por perdida de fuerza en extremidades inferiores de 3 semanas de evoluci\u00f3n que ha ido intensific\u00e1ndose en los \u00faltimos d\u00edas. Asocia parestesias en los \u00faltimos 2 d\u00edas adem\u00e1s de sensaci\u00f3n de hormigueo desde puntas de los pies hasta la parte superior de las rodillas. Refiere dificultad para mantener el equilibrio y para subir y bajar escaleras. No cefalea. No nauseas ni v\u00f3mitos. Dolor abdominal autolimitado de forma intermitente que no interfiere con\u00a0 su actividad. Afebril. Cuadro catarral hace 1 mes sin tipificar. No antecedentes familiares de inter\u00e9s.<\/p>\n

    EXPLORACI\u00d3N GENERAL:<\/strong><\/p>\n

    A su llegada al centro sanitario se objetiva tensi\u00f3n arterial: 125\/74, frecuencia Cardiaca: 118 p.m., temperatura timp\u00e1nica: 36,90 \u00baC, y saturaci\u00f3n de Ox\u00edgeno: 99<\/p>\n

    TEP estable.<\/p>\n

    Presenta buen estado general. Con coloraci\u00f3n de piel y mucosas normal, bien hidratado y con buena perfusi\u00f3n. Relleno capilar inmediato. Faringe sin hallazgos. No se palpan adenopat\u00edas. Otoscopia sin hallazgos. No hay rigidez de nuca ni signos men\u00edngeos. Exploracion neurologica: Glasgow 4-5-6 pupilas isoc\u00f3ricas normorreactivas, no signos men\u00edngeos. Colaboradora, orientada. Oculomotricidad adecuada. No nistagmus. No asimetr\u00edas faciales. Resto de pares craneales normales. Tono y fuerza adecuado en extremidades superiores, debilidad y perdida de fuerza en ambas extremidades inferiores. Sensibilidad conservada. Reflejos osteotendinosos presentes y sim\u00e9tricos. Romberg: no puede tenerse en pie sin ayuda. Presenta torpeza en marcha en tandem. Aumento en la base de sustentacion con la deambulaci\u00f3n. No dolor a la palpacion de trayectos musculares de EEII. Auscultaci\u00f3n cardiaca r\u00edtmica. No se auscultan soplos. A la auscultaci\u00f3n pulmonar normoventila en todos los campos. No signos de dificultad respiratoria.<\/p>\n

    Abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpaci\u00f3n. No se objetiva defensa. No se palpan masas ni visceromegalias. Peristaltismo conservado.<\/p>\n

    Diagn\u00f3stico<\/u>: S\u00edndrome de Guillain Barr\u00e9<\/p>\n

    Evoluci\u00f3n<\/u>: Tras su estancia en la unidad durante 11 d\u00edas y la administraci\u00f3n de Inmunoglobulinas y reposici\u00f3n h\u00eddrica del paciente, recupera fuerza en EEII as\u00ed como control del equilibrio adecuado y mejora el estado general, permitiendo el alta hospitalaria.<\/p>\n

    En este caso la actuaci\u00f3n precoz evit\u00f3 complicaciones potencialmente graves asociadas al S\u00edndrome de Guillain Barr\u00e9.<\/p>\n

    PLAN DE CUIDADO<\/strong><\/p>\n

    VALORACI\u00d3N DE LOS PATRONES FUNCIONALES SEG\u00daN MARJORY GORDON<\/strong><\/p>\n

    1: percepci\u00f3n-manejo de la salud: <\/strong>La paciente no tiene conocimientos suficientes de su proceso para mantener un adecuado estado de salud.<\/p>\n

    2: nutricional \u2013 metab\u00f3lico: <\/strong>El paciente presenta picos febriles durante 8 d\u00edas, alteraci\u00f3n de la mucosa oral y conjuntiva ocular.<\/p>\n

    4: actividad-ejercicio: <\/strong>La propia cl\u00ednica del paciente dificulta la actividad f\u00edsica, incluso la deambulaci\u00f3n.<\/p>\n

    DIAGN\u00d3STICOS<\/strong><\/p>\n

    Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085):<\/p>\n

    Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades r\/c trastorno neuromuscular y disminuci\u00f3n de la fuerza f\u00edsica m\/p incapacidad para deambular, disminuci\u00f3n de la fuerza y paresias.<\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    \u2022 0206 Movimiento articular.
    \n\u2022 0300 Autocuidados: actividades de la vida diaria.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n<\/p>\n

    \u2022 Inmunoglobulinas endovenosas
    \n\u2022 Corticoides endovenosos<\/p>\n

    0224 Terapia de ejercicios: movilidad articular. 1800 ayuda con el autocuidado.<\/p>\n

    Intolerancia a la actividad (00092)<\/p>\n

    Insuficiente energ\u00eda fisiol\u00f3gica o psicol\u00f3gica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas r\/c debilidad EEII m\/p informe verbal de fatiga o debilidad en EEII
    \nNOC:
    \n\u2022 0002 Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda.
    \n\u2022 1608 Control de s\u00edntomas.
    \nNIC:
    \n0180 Manejo de la energ\u00eda.
    \n\u2022 Evitar que realice ejercicio f\u00edsico precoz con el fin de evitar ca\u00eddas.<\/p>\n

    6680 Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales.<\/p>\n

    \u2022 Temperatura
    \n\u2022 Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno
    \n\u2022 Tensi\u00f3n arterial
    \n\u2022 Frecuencia cardiaca
    \n\u2022 Frecuencia respiratoria<\/p>\n

    Mantenimiento ineficaz de la salud (00099)<\/p>\n

    Incapacidad para identificar, manejar, o buscar ayuda para mantener la salud r\/c trastorno perceptual o cognoscitivo m\/p historia de falta de conductas generadoras de salud.<\/p>\n

    NOC:
    \n\u2022 1841 Conocimiento: manejo del peso.
    \nNIC
    \n5510 Educaci\u00f3n para la salud
    \n\u2022 Informar del problema de forma entendible.<\/p>\n

    7110 Fomentar la implicaci\u00f3n familiar
    \n\u2022 Incluir a los padres en el proceso.<\/p>\n

    Desequilibrio nutricional por defecto (00002)<\/p>\n

    Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas r\/c incapacidad para digerir o ingerir alimentos, o para absorber los nutrientes m\/p p\u00e9rdida de peso por ingesta inadecuada.<\/p>\n

    NOC:<\/p>\n

    \u2022 1009 Estado nutricional: ingesti\u00f3n de nutrientes.
    \n\u2022 1612 Control de peso.
    \n\u2022 0601 Equilibrio h\u00eddrico.<\/p>\n

    NIC:<\/p>\n

    1100 Manejo de la nutrici\u00f3n.<\/p>\n

    \u2022 Aporte de nutrientes adecuado para su edad.
    \n\u2022 Control de la ingesta<\/p>\n

    2080 Manejo de l\u00edquidos\/electrolitos.<\/p>\n

    \u2022 Administraci\u00f3n de sueroterapia
    \n\u2022 Reposici\u00f3n h\u00eddrica.<\/p>\n

    CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    Pese a ser una enfermedad autoinmune sin un agente causal bien identificado, el S\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 puede tener complicaciones graves con riesgo vital. Por ello el tratamiento precoz con inmunoglobulinas endovenosas es esencial para prevenir las potenciales complicaciones neurol\u00f3gicas (sobre todo respiratorias) que se asocian al SGB.<\/p>\n

    El correcto manejo terap\u00e9utico del paciente en un centro sanitario perfectamente preparado y con experiencia en el tratamiento del SGB es de gran importancia para alcanzar cuanto antes la mejor\u00eda y evitar eventos adversos. El seguimiento estrecho y los cuidados enfermeros son una herramienta fundamental para una evoluci\u00f3n favorable.<\/p>\n

    BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Pascual, S.-I. P. (s\/f). S\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9. Com.br. Recuperado el 3 de agosto de 2023, de http:\/\/www.psiquiatriainfantil.com.br\/escalas\/aep\/12-guillain.pdf<\/a><\/li>\n
    2. Rebolledo-Garc\u00eda, D, Gonz\u00e1lez-Vargas, PO, & Salgado-Calder\u00f3n, I. (2018). S\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9: viejos y nuevos conceptos. Medicina interna de M\u00e9xico, 34(1), 72-81. https:\/\/doi.org\/10.24245\/mim.v34i1.1922<\/li>\n
    3. M. Trujillo Gittermann, S.N. Valenzuela Feris, A. von Oetinger Giacoman, Relaci\u00f3n entre COVID-19 y s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 en adultos. Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica, Neurolog\u00eda, Volume 35, Issue 9, 2020, Pages 646-654, ISSN 0213-4853, https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.nrl.2020.07.004.<\/a><\/li>\n
    4. Pascual-Pascual Aspectos actuales de las neuropat\u00edas inflamatorias agudas y cr\u00f3nicas. S\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 y polineuritis cr\u00f3nica inflamatoria desmielinizante. Rev Neurol, 2002; 35: 269-276.<\/li>\n
    5. Carrera, L., Mar\u00eda, J., Escudero, E., Natera De Benito, D., Ortez, C., & Nascimento, A. (s\/f). Neuropat\u00edas hereditarias y s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9. Aeped.es. Recuperado el 3 de agosto de 2023, de https:\/\/aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/21.pdf<\/a><\/li>\n
    6. Guevara-Silva E, Castro-Suarez S, Capar\u00f3-Zamalloa C, Cortez-Escalante J, Meza-Vega<\/li>\n
    7. Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y respuesta al recambio plasm\u00e1tico terap\u00e9utico en los pacientes con s\u00edndrome de Guillain Barr\u00e9. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 25 de junio de 2021;38:89-94.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 Autor principal: Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza Vol. XVIII; n\u00ba 21; 1052<\/p>\n","protected":false},"author":424,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,650,18225,2004,805,2174,217,1286,218],"class_list":["post-73599","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-inmunoglobulina","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-paralisis","tag-proceso-de-atencion-de-enfermeria","tag-sindrome-de-guillain-barre","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nProceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 Autor principal: Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza Vol. XVIII; n\u00ba 21;\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/\"},\"author\":{\"name\":\"Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/3e402bacad9021955c464273e8224bd9\"},\"headline\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9\",\"datePublished\":\"2023-11-10T09:21:35+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-22T09:46:11+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/\"},\"wordCount\":2029,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"enfermer\u00eda\",\"inmunoglobulina\",\"NANDA\",\"NIC\",\"NOC\",\"par\u00e1lisis\",\"proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda\",\"s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/\",\"name\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-11-10T09:21:35+00:00\",\"dateModified\":\"2024-02-22T09:46:11+00:00\",\"description\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 Autor principal: Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza Vol. XVIII; n\u00ba 21;\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/3e402bacad9021955c464273e8224bd9\",\"name\":\"Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10327\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9","description":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 Autor principal: Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza Vol. XVIII; n\u00ba 21;","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza","Tiempo de lectura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/"},"author":{"name":"Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/3e402bacad9021955c464273e8224bd9"},"headline":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9","datePublished":"2023-11-10T09:21:35+00:00","dateModified":"2024-02-22T09:46:11+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/"},"wordCount":2029,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","enfermer\u00eda","inmunoglobulina","NANDA","NIC","NOC","par\u00e1lisis","proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda","s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/","name":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2023-11-10T09:21:35+00:00","dateModified":"2024-02-22T09:46:11+00:00","description":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9 Autor principal: Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza Vol. XVIII; n\u00ba 21;","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ante-un-paciente-pediatrico-con-sindrome-guillain-barre\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente pedi\u00e1trico con \u00a0s\u00edndrome Guillain Barr\u00e9"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/3e402bacad9021955c464273e8224bd9","name":"Rub\u00e9n Ferreruela Lalanza","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10327\/"}]}},"views":1360,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73599","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/424"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=73599"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73599\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=73599"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=73599"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=73599"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}