{"id":73695,"date":"2023-11-30T08:44:40","date_gmt":"2023-11-30T07:44:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73695"},"modified":"2024-02-22T10:31:45","modified_gmt":"2024-02-22T09:31:45","slug":"beneficios-antioxidantes-y-potenciador-de-la-salud-cardiometabolica-del-te-verde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/beneficios-antioxidantes-y-potenciador-de-la-salud-cardiometabolica-del-te-verde\/","title":{"rendered":"Beneficios antioxidantes y potenciador de la salud cardiometab\u00f3lica del t\u00e9 verde"},"content":{"rendered":"

Beneficios antioxidantes y potenciador de la salud cardiometab\u00f3lica del t\u00e9 verde<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Fern\u00e1n Josu\u00e9 Briones Medina<\/p>\n

Vol. XVIII; n\u00ba 22; 1079<\/p>\n

Antioxidant and cardiometabolic health enhancer benefits of green tea<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 01\/11\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/11\/2023<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVIII. N\u00famero 22 Segunda quincena de Noviembre de 2023 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XVIII; n\u00ba 22; 1079<\/p>\n

Autor:<\/strong><\/p>\n

Fern\u00e1n Josu\u00e9 Briones Medina<\/strong><\/p>\n

Universidad de Costa Rica. San Jos\u00e9, Costa Rica.<\/p>\n

https:\/\/orcid.org\/0009-0001-9882-5427<\/a><\/p>\n

Resumen<\/strong>.<\/p>\n

La enfermedades cardiovasculares (ECV) son una serie de condiciones cr\u00f3nicas cuya etiolog\u00eda involucra distintos mecanismos fisiopatol\u00f3gicos como lo son las condiciones pro-oxidativas, pro-inflamatorias, disfunci\u00f3n endotelial y vascular, desencadenadas al traste con situaciones m\u00e9dicas como la diabetes mellitus, hipertensi\u00f3n arterial, dislipidemia-hipertrigliceridemia o sobrepeso.<\/p>\n

Estas ECV seg\u00fan la OMS, son la primer causa de muerte a nivel mundial y pese a los avances en \u00e1mbitos de la salud, siguen predominando por sobre cualquier otra. Esta preocupaci\u00f3n ha sido una motivante para la comunidad cient\u00edfica que intenta buscar un camino m\u00e1s alentador, a lo que salen a la luz distintas propuestas tanto del \u00e1mbito farmacol\u00f3gico como no farmacol\u00f3gico, involucrando fitof\u00e1rmacos en este \u00faltimo grupo.<\/p>\n

El t\u00e9 verde, derivado de las hojas de la planta \u201cCamelia sinensis\u201d, ya sea en forma de bebida o en su variante de extracto, entra a la ecuaci\u00f3n como una alternativa natural y que promete bastantes beneficios en cada uno de las aspectos involucrados en la fisiopatolog\u00eda de las ECV, tan as\u00ed que ha sido una l\u00ednea de investigaci\u00f3n fuerte en la comunidad cient\u00edfica con m\u00faltiples estudios que respaldan este uso tanto como profilaxis de los riesgos en este grupo heterog\u00e9neo, como tambi\u00e9n para evitar la recurrencia en estas ECV.<\/p>\n

Sus componentes activos en forma de catequinas y polifenoles se prueban con bases cient\u00edficas que logran modular la salud cardio-metab\u00f3lica, mejorar la respuesta inflamatoria, evitar da\u00f1o endotelial relacionado con la ateroesclerosis, reducir el riesgo de infarto agudo del miocardio, demencia vascular, disminuir la hipertensi\u00f3n arterial, y como un hipolipemiante.<\/p>\n

Palabras clave.<\/strong><\/p>\n

T\u00e9 verde, catequinas, epingalocatequina-3-galato, polifenoles, enfermedad cardiovascular.<\/p>\n

Abstract.<\/strong><\/p>\n

Cardiovascular diseases (CVD) are a series of chronic conditions whose etiology involves different pathophysiological mechanisms such as pro-oxidative, pro-inflammatory conditions, endothelial and vascular dysfunction, triggered by medical situations such as diabetes mellitus, high blood pressure, dyslipidemia-hypertriglyceridemia or overweight.<\/p>\n

These CVDs, according to the WHO, are the leading cause of death worldwide and despite advances in health areas, they continue to predominate over any other. This concern has been a motivation for the scientific community that tries to find a more encouraging path, to which different proposals come to light both in the pharmacological and non-pharmacological fields, involving phytopharmaceuticals in the latter group.<\/p>\n

Green tea, derived from the leaves of the \u201cCamelia sinensis\u201d plant, either in the form of a drink or in its extract variant, enters the equation as a natural alternative that promises many benefits in each of the aspects involved in the pathophysiology of CVD, so much so that it has been a strong line of research in the scientific community with multiple studies that support this use both as risk prophylaxis in this heterogeneous group, as well as to prevent recurrence in these CVD.<\/p>\n

Its active components in the form of catechins and polyphenols are proven on a scientific basis that manage to modulate cardio-metabolic health, improve the inflammatory response, avoid endothelial damage related to atherosclerosis, reduce the risk of acute myocardial infarction, vascular dementia, reduce arterial hypertension, and as a lipid-lowering agent.<\/p>\n

Keywords.<\/strong><\/p>\n

Green tea, catechin, epingallocatechin-3-gallate, polyphenols, cardiovascular disease.<\/p>\n

Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

La preocupaci\u00f3n en la comunidad cient\u00edfica mundial por la alta incidencia y prevalencia de enfermedades cardiovasculares como causa n\u00famero uno de muertes prematuras en todo el mundo llama a la b\u00fasqueda continua de estrategias para atenuar esta problem\u00e1tica. En el 2020 la prevalencia mundial de infarto fue de 89.13 millones de casos y se estima cobr\u00f3 cerca de 7.08 millones de vidas. (1, 5).<\/p>\n

Datos seg\u00fan \u201cThe Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study\u201d, abogan que cerca del 50% de la recurrencia de infartos son atribuidos a factores de riesgos modificables (14) y dentro de estos el h\u00e1bito diet\u00e9tico que influye en la obesidad y sobrepeso logrando un desequilibrio en el perfil lip\u00eddico e induciendo a estr\u00e9s oxidativo en personas con s\u00edndrome metab\u00f3lico (3).<\/p>\n

Terapias alternativas como el consumo de t\u00e9 verde, cuyo origen remonta a pa\u00edses asi\u00e1ticos, ha empezado a popularizarse mundialmente. Obtenido de la planta \u201cCamellia sinensis\u201d, contiene compuestos bioactivos, como la catequinas y polifenoles (6), que ha sido relacionado con\u00a0 propiedades antioxidantes y antiinflamatorias ayudando a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares al mejorar los niveles de triglic\u00e9ridos, colesterol total, LDL, mejorando la concentraci\u00f3n de HDL, presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica, diast\u00f3lica, perfil lip\u00eddico, glicemia (7, 20, 21).<\/p>\n

M\u00e9todos.<\/strong><\/p>\n

Para la realizaci\u00f3n de este art\u00edculo se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica extensa incluyendo art\u00edculos, que en total abarcaron un n\u00famero de 22. La b\u00fasqueda de los art\u00edculos cient\u00edficos se realiz\u00f3 en diferentes bases de datos, tales como: SciELO, Nature, Pub Med, Clinical Key, Scopus, entre otras desde el comienzo hasta fecha actual 31- Octubre-2023, utilizando los siguientes t\u00e9rminos: \u201ct\u00e9 verde, extracto de t\u00e9 verde, catequinas, epigallocatequina-3-galato, camellia sinensis, estudio intervencional, estudio controlado, placebo, estudio cl\u00ednico, estudios aleatorizados controlados, estudios cruzados o estudios paralelos\u201d.<\/p>\n

Como criterio de inclusi\u00f3n se utilizaron los siguientes criterios: a) aquellos art\u00edculos que no ten\u00edan m\u00e1s de cinco a\u00f1os de antig\u00fcedad (menor del 2018), b) investigaciones en pacientes adultos, c) estudios cl\u00ednicos aleatorizados, d) estudios donde se hayan administrado alg\u00fan suplemento de t\u00e9 verde, e) ensayos cl\u00ednicos en donde haya un per\u00edodo de seguimiento de pacientes de al menos de 1 semana, d) art\u00edculos que provean de suficiente informaci\u00f3n sobre el antes y el despu\u00e9s en el beneficio de los factores de riesgo cardiovascular de la administraci\u00f3n de suplementaci\u00f3n con t\u00e9 verde o incluso de sus efectos no deseados<\/p>\n

Como criterio de exclusi\u00f3n se utilizaron aquellas referencias que tienen como fecha de publicaci\u00f3n menor del a\u00f1o 2018, o sea, que tengan menos de 5 a\u00f1os de vigencia al a\u00f1o actual y estudios en edad pedi\u00e1trica, no se tom\u00f3 como criterio de exclusi\u00f3n ning\u00fan idioma.<\/p>\n

Se utilizaron como palabras claves: T\u00e9 verde, catequinas, epingalocatequina-3-galato, polifenoles, enfermedad cardiovascular.<\/p>\n

Componentes bioactivos del t\u00e9 verde y sus efectos cardiovasculares<\/strong><\/p>\n

La bebida del t\u00e9 verde proviene de las hojas de la planta \u201cCamellia sinensis\u201d y ha ganado tremendo inter\u00e9s terap\u00e9utico por sus potentes efectos como lo son el lograr disminuir el riesgo de enfermedades coronarias, ser un potente antioxidante, antiinflamatorio, antihipertensivo, antidiab\u00e9tico, entre otros (16).<\/p>\n

Como segunda bebida m\u00e1s consumida en el mundo, el t\u00e9 se posiciona como una opci\u00f3n de alto valor cient\u00edfico por sus componentes y efectos beneficiosos en la salud general y en especial en la salud cardiovascular y sus muchas determinantes, que es donde nos centraremos \u00a0en este art\u00edculo (18).<\/p>\n

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de enfermedades cr\u00f3nicas severas y multifactoriales que afectan a la salud individual, al bienestar y al estilo de vida. Seg\u00fan como la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud cataloga a las enfermedades cardiovasculares como la primera causa de muerte global, estimando que alrededor del 32% de todas las causas de muerte sean dentro de este grupo de patolog\u00edas, lastimosamente su cantidad se estima a que crezca (13).<\/p>\n

Los componentes bioactivos del t\u00e9 verde como lo son las catequina, dentro de esta la: \u00a0epicatequina y la epigalocatequina-3-galato (EGCG) y los polifenoles que abarcan: los flavonoides, los flavonols, los flavones y las flavononas se consideran mol\u00e9culas protectoras de ECV con tan solo a\u00f1adir 100md\/d\u00eda de t\u00e9 verde. Obteniendo resultados al disminuir el \u00edndice de obesidad, controlando los niveles de glicemia y HbA1c en pacientes con diabetes mellitus, modificando favorablemente las cifras de tensi\u00f3n arterial tanto sist\u00f3lica, como diast\u00f3lica, aumentando los niveles de HDL, reduciendo tanto el LDL y colesterol total. (4, 8)<\/p>\n

Los polifenoles presentes en el t\u00e9 verde proporcionan a los consumidores de esta bebida con una disminuci\u00f3n del riesgo de padecer todo tipo de demencia de tipo vascular, adem\u00e1s que ayuda a mejorar la funci\u00f3n de aprendizaje y potencia la funci\u00f3n de memoria en modelos de ensayo al brindar mayor neuroprotecci\u00f3n y regular la expresi\u00f3n de acetilcolina, haciendo del t\u00e9 verde una bebida saludable (2). Act\u00faa tambi\u00e9n como un atenuante del estr\u00e9s oxidativo, mejorando funci\u00f3n endotelial, mejorando la lesi\u00f3n de tipo la isquemia\/perfusi\u00f3n, aliviando la inflamaci\u00f3n y proporcionando cardioprotecci\u00f3n.<\/p>\n

Efectos sobre la mejora de lesi\u00f3n por isquemia\/reperfusi\u00f3n, la funci\u00f3n endotelial y sobre el estr\u00e9s oxidativo.<\/strong><\/p>\n

Se ha probado que los polifenoles del t\u00e9 verde son efectivos en reducir los radicales libres de ox\u00edgeno mitocondriales y la inflamaci\u00f3n de las c\u00e9lulas endoteliales inducidas por una lesi\u00f3n isqu\u00e9mica, en otros estudios la EGCG en combinaci\u00f3n con el zinc puede inhibir la hipoxia\/reoxigenaci\u00f3n inducidas por las c\u00e9lulas apopt\u00f3ticas a trav\u00e9s de la activaci\u00f3n de la v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n de la fosfatidilinositol-3-kinasa (PI3K)\/RAC-alfa serina\/treonina-protein kinasa (8) y adem\u00e1s por el efecto de la EGCG sobre las c\u00e9lulas H9c2 al reducir la apoptosis inducida por hipoxia\/re-oxigenaci\u00f3n a trav\u00e9s de la estabilizaci\u00f3n del potencial de la membrana mitocondrial y disminuyendo la expresi\u00f3n de prote\u00ednas relacionadas al da\u00f1o mitocondrial (22).<\/p>\n

En estudios con ratones la EGCG logr\u00f3 mejorar la recuperaci\u00f3n hemodin\u00e1mica durante la reperfusi\u00f3n, elev\u00f3 los niveles de ATP y liber\u00f3 estr\u00e9s oxidativo de corazones de ratones reperfundidos (23). El t\u00e9 verde es rico en polifenoles como antes se mencion\u00f3, pero tambi\u00e9n en tianina, glutamina y cafe\u00edna los cuales se han encontrado como efectivas al reducir el estr\u00e9s oxidativo, modulando defensas end\u00f3genas antioxidantes y mejorando la depresi\u00f3n post-infarto. Este efecto se logra activando las prote\u00ednas quinasas P38 activadas por mit\u00f3geno (MAPK) y v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n extracelulares reguladas por quinasas (ERK) y subsecuentemente regulando la v\u00eda del factor nuclear eritroide similar al factor E2 (Nrf2)\/heme oxigenasa-1 (HO-1).<\/p>\n

La protecci\u00f3n de la funci\u00f3n endotelial lo realiza por inhibir la proliferaci\u00f3n de vasos sangu\u00edneos de las c\u00e9lulas del m\u00fasculo liso inducido por la homociste\u00edna con la aplicaci\u00f3n de la v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n ERK1\/2 y p38MAPK. Por otro lado la EGCG estimul\u00f3 la proliferaci\u00f3n, migraci\u00f3n, formaci\u00f3n de tubo de las c\u00e9lulas endoteliales y promoviendo la angiog\u00e9nesis a trav\u00e9s de la activaci\u00f3n del receptor de potencial vaniloide transitorio tipo 1 (TRPV1) (8).<\/p>\n

Mejora en la inflamaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La inflamaci\u00f3n es un mecanismo de defensa del cuerpo para protegerse de lesiones o infecciones externas, por ende nuestro sistema inmune aumenta la expresi\u00f3n de la respuesta inmunol\u00f3gica y de otros mediadores de la inflamaci\u00f3n en respuesta al da\u00f1o de alg\u00fan tejido. El consumo del t\u00e9 verde, ayuda a reducir las citoquinas inflamatorias como la IL-1B y TNF-alfa en el tejido adiposo y hep\u00e1ticos. Por otra parte la EGCG suprime la producci\u00f3n sangu\u00ednea de angiotensina II asociadas a prote\u00edna reactiva -C, que juega un papel preponderante en el progreso de la placa de ateroma y en enfermedades inflamatorias hep\u00e1ticas a trav\u00e9s de la v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n de angiotensina II de receptor tipo 1 ROS-ERK1\/2.<\/p>\n

Adem\u00e1s la EGCG se ha visto actuando directamente en el alivio de la inflamaci\u00f3n a trav\u00e9s de la secreci\u00f3n de ubiquit\u00edn ligasa E3 RNF 216, seguido de una desregulaci\u00f3n del receptor toll tipo 4. Por \u00faltimo, el t\u00e9 verde se ha visto que modula la infiltraci\u00f3n de macr\u00f3fagos cardiacos y mejora la funci\u00f3n de secreci\u00f3n de insulina por medio de la activaci\u00f3n de la v\u00eda AMPK (8, 9).<\/p>\n

Efectos en el colesterol total, triglic\u00e9ridos, HDL y LDL.<\/strong><\/p>\n

En estudios con hamsters en los que se le administr\u00f3 extracto de t\u00e9 verde por seis semanas, encontraron un efecto positivo en el descenso sangu\u00edneo de triglic\u00e9ridos (TG), colesterol total (TC), LDL y colesterol total hep\u00e1tico. Cuando se us\u00f3 el t\u00e9 verde en con eriodictiol se logr\u00f3 una supresi\u00f3n de los niveles de mRNA de 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A\u00a0 sintasa (HMGCS) y un aumento del nivel de receptor de LDL dando con esto \u00a0una disminuci\u00f3n de los niveles de colesterol LDL, TG, TC, aumento de C-HDL, descenso de la glucosa sangu\u00ednea y un aumento de la enzima super\u00f3xido dismutasa (SOD) en roedores machos que fueron alimentados con dietas hipercal\u00f3ricas e hiperlip\u00eddicas\u00a0(4, 7, 8, 17).<\/p>\n

En estudios con mujeres posmenop\u00e1usicas se observ\u00f3 una marcada reducci\u00f3n del colesterol LDL en grupos en los que se le a\u00f1adi\u00f3 400 y 800 mg de polifenol E (PEP)<\/p>\n

(9, 10, 11), mientras que en otros estudios, se report\u00f3 que consumo diario de t\u00e9 verde logr\u00f3 reducir las concentraciones de MDA-LDL en voluntarios\u00a0 masculinos sanos, as\u00ed como que el papel de las catequinas derivadas del t\u00e9 logr\u00f3 prevenir la oxidaci\u00f3n de la LDL cuando el consumo del t\u00e9 verde se adicion\u00f3 de forma aguda (12).<\/p>\n

Efectos en la presi\u00f3n sangu\u00ednea y HbA1c.<\/strong><\/p>\n

Aunque en algunas bibliograf\u00edas refieren como controversial la asociaci\u00f3n de hipertensi\u00f3n arterial y los posibles beneficios que el t\u00e9 verde pueda provocar, estudios de meta an\u00e1lisis han reportado que el t\u00e9 verde, ya sea en bebida o en extractos, ha logrado reducir de forma significativa la tensi\u00f3n arterial (15), en especial de tanto la cifra sist\u00f3lica como la diast\u00f3lica cuando se administr\u00f3 menos de 1,000 mg\/d en un per\u00edodo\u00a0 \u2264 12 semanas(4).<\/p>\n

El consumo de 5 a 6 tasas\/d\u00eda de t\u00e9 verde en personas con presi\u00f3n sangu\u00ednea de normal a alta y\u00a0 consumo de 1-2 tasas\/d\u00eda de t\u00e9 verde en personas con presi\u00f3n sangu\u00ednea de normal a \u00f3ptima fue asociada con una reducci\u00f3n de los riesgos de mortalidad a causa cardiovascular (19).<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

Se demuestra en este estudio que el realizar un peque\u00f1o ajuste en tu estilo de vida como lo es el consumo de t\u00e9 verde de forma diaria se asoci\u00f3 con una reducci\u00f3n en la incidencia de enfermedades como el infarto y demencia vascular.<\/p>\n

En estos estudios se constata que la ECGC logra una reducci\u00f3n las cifras de glucosa y triglic\u00e9ridos postprandiales. Aunque en otros estudios se afirma que el t\u00e9 verde tiene efectos positivos sobre el perfil lip\u00eddico al reducir los TC, LDL y aumentar HDL.<\/p>\n

Se logra probar que en aquellos individuos que beben diariamente t\u00e9 se comportan de inversamente proporcional a sus riesgos de muerte y enfermedades cardiovasculares, adem\u00e1s se reducen los niveles de HbA1c y una reducci\u00f3n de todos los tipos de muerte cardiovascular<\/p>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas.<\/strong><\/p>\n

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