{"id":73969,"date":"2024-01-16T10:14:47","date_gmt":"2024-01-16T09:14:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=73969"},"modified":"2024-02-16T10:41:10","modified_gmt":"2024-02-16T09:41:10","slug":"la-depresion-como-un-problema-de-salud-mental-emergente-en-adolescentes-y-jovenes-retrospectiva-y-actualidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-depresion-como-un-problema-de-salud-mental-emergente-en-adolescentes-y-jovenes-retrospectiva-y-actualidad\/","title":{"rendered":"La depresi\u00f3n como un problema de salud mental emergente en adolescentes y j\u00f3venes: retrospectiva y actualidad"},"content":{"rendered":"

La depresi\u00f3n como un problema de salud mental emergente en adolescentes y j\u00f3venes: retrospectiva y actualidad<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Dr. Roberto Carlos S\u00e1nchez Estrada<\/p>\n

Vol. XIX; n\u00ba 2; 26<\/p>\n

Depression as an emerging mental health problem in adolescents and young people: retrospective and current events<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 12\/11\/2023<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/01\/2024<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 2 Segunda quincena de Enero de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 2; 26<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Dr. Roberto Carlos S\u00e1nchez Estrada<\/p>\n

Facultad de Enfermer\u00eda de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

MCS. Fabiola Cortez Rodr\u00edguez<\/p>\n

Facultad de Enfermer\u00eda de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

Dra. Ana Lourdes Medina Leal<\/p>\n

Facultad de Enfermer\u00eda de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

MCS. Marina Concepci\u00f3n Silva Mancilla<\/p>\n

Centro de Ciencias de la Salud de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

Mtra. Myrna Luz Ru\u00edz Salazar<\/p>\n

Facultad de Enfermer\u00eda de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

MCS. Julio Barajas S\u00e1nchez<\/p>\n

Facultad de Enfermer\u00eda de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

MCE. Laura Alicia Velarde Valenzuela.<\/p>\n

Facultad de Enfermer\u00eda de la UABC<\/p>\n

Mexicali, M\u00e9xico<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

La mala salud mental es un importante problema de salud p\u00fablica. La adolescencia es un per\u00edodo cr\u00edtico del desarrollo emocional y conductual, durante el cual surgen por primera vez la mayor\u00eda de problemas mentales de los adultos. La depresi\u00f3n puede llevar al suicidio el cual es un importante problema de salud p\u00fablica no solo en los Estados Unidos sino tambi\u00e9n en muchas naciones occidentales, la prevenci\u00f3n comunitaria es efectiva y si es acompa\u00f1ada de una intervenci\u00f3n s\u00f3lida, beneficia en el desarrollo personal, social y de salud psiqui\u00e1trica.\u00a0 Si un paciente corre riesgo de autolesionarse, se recomienda derivarlo a un profesional de salud mental.<\/p>\n

Palabras Clave: <\/strong>salud mental, depresi\u00f3n, intervenci\u00f3n.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Poor mental health is a major public health problem. Adolescence is a critical period of emotional and behavioral development, during which most adult mental problems first emerge. Depression can lead to suicide, which is a major public health problem not only in the United States but also in many Western nations, community prevention is effective and, if accompanied by sound intervention, benefits personal, social, and psychiatric health. If a patient is at risk of self-harm, referral to a mental health professional is recommended.<\/p>\n

Keywords:<\/strong> mental health, depression, intervention.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

La salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente a los momentos de estr\u00e9s de la vida, desarrollar todas sus habilidades, poder aprender y trabajar adecuadamente y contribuir a la mejora de su comunidad. Es parte fundamental de la salud y el bienestar que sustenta nuestras capacidades individuales y colectivas para tomar decisiones, establecer relaciones y dar forma al mundo en el que vivimos. La salud mental es, adem\u00e1s, un derecho humano fundamental. Y un elemento esencial para el desarrollo personal, comunitario y socioecon\u00f3mico.<\/p>\n

La salud mental es m\u00e1s que la mera ausencia de trastornos mentales. Se da en un proceso complejo, que cada persona experimenta de una manera diferente, con diversos grados de dificultad y angustia y resultados sociales y cl\u00ednicos que pueden ser muy diferentes. OMS<\/sup><\/p>\n

En la actualidad, el mundo atraviesa por muchos problemas de salud y el \u00e1rea de la psiquiatr\u00eda es una de las m\u00e1s emergentes. \u00a0Los trastornos psiqui\u00e1tricos son considerados un problema prevalente en cada uno de los continentes, causando una alta discapacidad a nivel cognitivo-psicol\u00f3gico, esto es, cualquier alteraci\u00f3n psicogen\u00e9tica de la salud mental sea o no, consecuencia de una afecci\u00f3n som\u00e1tica1<\/sup>. Seg\u00fan datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), afirma que el 98% de la poblaci\u00f3n posee de forma moderada o severa, alg\u00fan trastorno mental.<\/p>\n

El 50% de las enfermedades mentales en el mundo, inician a los 14 a\u00f1os de edad, es decir que uno de los principales grupos de vulnerabilidad son los adolescentes y j\u00f3venes. Por otra parte, si se habla de psicopatolog\u00eda en el \u00e1rea de la psiquiatr\u00eda, no se puede dejar referenciar al trastorno de depresi\u00f3n. Tan solo en el a\u00f1o 2018, la depresi\u00f3n ocup\u00f3 en tercer lugar de las enfermedades m\u00e1s comunes en el mundo y posterior a la pandemia del Covid-19, se elev\u00f3 considerablemente.<\/p>\n

El trastorno depresivo, ha sido el principal factor de riesgo para la conducta de ideaci\u00f3n suicida. El suicido es la segunda causa de muerte en j\u00f3venes de 14 a 29 a\u00f1os. Por lo que es urgente la implementaci\u00f3n de estrategias para educar a la poblaci\u00f3n para la promoci\u00f3n de la salud mental en general.<\/p>\n

ANTECEDENTES: LA DEPRESI\u00d3N UN PROBLEMA DE SALUD P\u00daBLICA UNIVERSAL <\/strong><\/p>\n

En la actualidad, todos los seres humanos enfrentan a lo largo de su vida, retos en el \u00e1rea de la salud mental, principalmente por los estilos de vida en materia social. La salud mental de acuerdo a la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), es considerada como un estado de bienestar en donde las personas son conscientes de sus capacidades, pueden actuar ante las tensiones de la vida cotidiana, ser productivos y capaces de participar activamente en distintos \u00e1mbitos comunitarios.2 <\/sup><\/p>\n

Al hablar del fen\u00f3meno de salud mental abordado anteriormente por la OMS, es inherente se\u00f1alar dos grandes problem\u00e1ticas. Por una parte, la prevalencia de diversas patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas de car\u00e1cter global como lo son los trastornos por ansiedad, estr\u00e9s, depresi\u00f3n, ideaci\u00f3n suicida, etc. Bajo esta perspectiva, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud3<\/sup>, argument\u00f3 que uno de los grupos etarios con mayores incidencias en las enfermedades relacionadas a la psiquiatr\u00eda son los adolescentes y j\u00f3venes.<\/p>\n

Prevalencia de la Depresi\u00f3n a Nivel Mundial<\/strong><\/p>\n

Las enfermedades de la psiquiatr\u00eda, como la depresi\u00f3n, representan uno de los grandes retos de salud p\u00fablica a nivel mundial. Datos de la OMS2<\/sup>, estiman que afecta a m\u00e1s de 300,000 millones de personas en todo el mundo, adem\u00e1s que es la principal causa de discapacidad en salud mental, y contribuye de forma significativa carga mundial de morbilidad. En el peor de los casos, la depresi\u00f3n conlleva a la ideaci\u00f3n suicida. Al a\u00f1o, se suicidan aproximadamente 800,000 personas, y es la segunda causa de mortalidad en j\u00f3venes de 14 a 29 a\u00f1os de edad.<\/p>\n

De los casos expuestos con anterioridad, el continente asi\u00e1tico posee 85.67 millones de personas que est\u00e1n diagnosticadas con depresi\u00f3n, que representa un 27% de dicha morbilidad; la regi\u00f3n del pac\u00edfico occidental 66.21 millones de personas, el mediterr\u00e1neo oriental 52.98, la regi\u00f3n del continente americano 48.16, representando un 15% de la poblaci\u00f3n mundial, Europa 40.27 millones y el continente africano 29.19 millones de personas Los datos proporcionados, implica que por lo menos, el 4% de la poblaci\u00f3n mundial tiene depresi\u00f3n.4<\/sup><\/p>\n

El trastorno por depresi\u00f3n y la ideaci\u00f3n suicida, representan las mayores causas de morbi-mortalidad en la poblaci\u00f3n adolescente de 10 a 19 a\u00f1os, tan solo en los \u00faltimos 20 a\u00f1os, la tasa de suicidios, aument\u00f3 de 1.29 a 2.83 5<\/sup>. En ese sentido se requiere una atenci\u00f3n oportuna e inmediata a nivel internacional en materia de salud p\u00fablica y formaci\u00f3n educativa para su prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Adolescencia y juventud: Grupos de edades con mayor \u00edndice de depresi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La adolescencia y la juventud que van de los 14 a 29 a\u00f1os de edad, es una etapa sumamente importante, ya que representa el momento en el que un conjunto de personas estudiar\u00e1 la educaci\u00f3n media superior y la educaci\u00f3n superior. Sin embargo, este grupo etario, pasa por diferentes circunstancias, como lo son cambios f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos, sociales, culturales e incluso laborales que se manifiestan mayormente en estas etapas. As\u00ed mismo, se presentan, otras circunstancias como la pobreza, el abuso sexual y\/o laboral, el estr\u00e9s acad\u00e9mico, incide hacia una vulnerabilidad en temas y retos de salud mental.<\/p>\n

Los j\u00f3venes, son una poblaci\u00f3n muy extensa en todo el mundo, uno de cada seis personas tiene entre 10 y 19 a\u00f1os de edad, y en ese sentido, a partir de los 17 y 18 a\u00f1os de edad, es el inicio de una edad escolarizada para los estudios de tipo superior. Los trastornos mentales, como la depresi\u00f3n, representan el 16% de las enfermedades y lesiones de personas que comprenden las edades de 10 y 19 a\u00f1os; la mitad de los trastornos mentales comienzan a los 14 a\u00f1os, pero en la mayor\u00eda de los casos, no son detectados a tiempo, y llegan a la educaci\u00f3n superior con problemas desde moderados, hasta muy severos.2<\/sup><\/p>\n

Estad\u00edsticas de mortalidad relacionada al fen\u00f3meno de la depresi\u00f3n <\/strong><\/p>\n

Como se ha mencionado, la depresi\u00f3n, en un grave problema de salud, que, si bien cl\u00ednicamente no tiene mortalidad, pero indica ser un factor de riesgo muy grave para el trastorno de la ideaci\u00f3n suicida. El suicido constituye la segunda causa de muerte en j\u00f3venes de 14 a 29 a\u00f1os de edad.<\/p>\n

El continente americano, representa una de las regiones con mayor \u00edndice de suicidios. Reportes presentados por Cuesta en el a\u00f1o 2017, mostraron que, en los \u00faltimos 15 a\u00f1os, se identificaron en promedio al menos 65,000 defunciones por a\u00f1o, y una tasa de mortalidad 7.3 por cada 100,000 habitantes.6<\/sup><\/p>\n

Desde una perspectiva geogr\u00e1fica en el continente, la regi\u00f3n que presenta una mayor mortalidad es el caribe de habla no hispana, como Anguila, Antigua y Barbuda, Antillas Holandesas, Aruba, Bahamas, Barbados, Belice, Bermudas, Dominica, Guadalupe, Granada, Guyana Francesa, Guyana, Hait\u00ed, Islas Caim\u00e1n, Islas Turcas y Caicos, Islas V\u00edrgenes Brit\u00e1nicas, Jamaica, Montserrat, Saint Kitts y Nevis, San Vicente y las Granadinas, Santa Luc\u00eda, Surinam y Trinidad y Tobago, en seguida Am\u00e9rica del Norte como Estados Unidos y Canad\u00e1, posteriormente M\u00e9xico y Am\u00e9rica Central, y al final Am\u00e9rica del Sur.3<\/sup><\/p>\n

Asimismo, la OPS3<\/sup> inform\u00f3 que a nivel mundial los hombres tienen una tasa m\u00e1s alta de suicidios que las mujeres. En contraste, las personas del sexo femenino presentan mayor n\u00famero de intentos suicidas que los hombres.<\/p>\n

Prevalencia y Epidemiolog\u00eda de la depresi\u00f3n en M\u00e9xico <\/strong><\/p>\n

M\u00e9xico es considerado como uno de los pa\u00edses con mayor poder adquisitivo en Am\u00e9rica Latina. Estudios recientes afirman que el 9.2% de la poblaci\u00f3n mexicana, han sufrido por lo menos alguna vez en su vida, un trastorno depresivo, as\u00ed como tambi\u00e9n, el 4.2% de esos sujetos en los 12 meses previos a su estudio. As\u00ed mismo, las investigaciones informan que existe un mayor porcentaje de sintomatolog\u00eda depresiva en mujeres, que, en hombres, 10.4% y 5.4%, respectivamente.7<\/sup><\/p>\n

En el caso de la poblaci\u00f3n juvenil, los datos cambian de forma alarmante. Espec\u00edficamente uno de cada cinco adolescentes en el pa\u00eds, experimentan un cuadro relacionado a la depresi\u00f3n, siendo el 20% de la poblaci\u00f3n referida que se encuentra relacionada con un cuadro cl\u00ednico depresivo, considerando que son personas que han sido previamente diagnosticadas8<\/sup>. La prevalencia es alarmante, considerando \u00fanicamente de datos de usuarios que han sido oficialmente registrados.<\/p>\n

No obstante, esos no son los \u00fanicos datos que, en materia de salud p\u00fablica, deban ser signos de alarma. Investigaciones cl\u00ednicas realizadas por Lara, Medina y Borges9<\/sup>, apuntan que en M\u00e9xico la depresi\u00f3n, es m\u00e1s grave de lo que se cree a comparaci\u00f3n de otras enfermedades, por ejemplo, patolog\u00edas como diabetes, trastornos respiratorios, enfermedades cerebrovasculares, entre otras, implica un mayor tiempo de discapacidad, ya que las personas diagnosticadas con depresi\u00f3n, pierden casi tres d\u00edas m\u00e1s de trabajo o actividades de tipo social.<\/p>\n

Las tres grandes problem\u00e1ticas<\/strong><\/p>\n

Como se ha dicho anteriormente, seg\u00fan los datos de la OMS, una de cada seis personas que tienen entre 10 y 19 a\u00f1os ha sido diagnosticada con un cuadro de depresi\u00f3n. Es alarmante la prevalencia actual, puesto que, en lo referente a enfermedades globales, las de psiquiatr\u00eda representan el 16% de situaciones de morbi-mortalidad en poblaci\u00f3n de 10 a 19 a\u00f1os. Es decir, los adolescentes y j\u00f3venes, son la poblaci\u00f3n clave.2 <\/sup><\/p>\n

Un estudio de panorama epidemiol\u00f3gico nivel nacional, arroj\u00f3 que la prevalencia de depresi\u00f3n ha aumentado considerablemente en el periodo de la adolescencia, con mayores incrementos en las mujeres que en los hombres. La mayor\u00eda de los casos que fueron reportados, tuvieron repercusiones en sus actividades escolares y en otros, incidieron en la suicidalidad. En el grupo de adolescentes con depresi\u00f3n en los \u00faltimos 12 meses, 60% recibi\u00f3 alg\u00fan tipo de tratamiento b\u00e1sico, pero solo una minor\u00eda recibi\u00f3 tratamiento espec\u00edfico para el trastorno o tratamiento proveniente del sector de atenci\u00f3n a la salud mental, sin mencionar que muchos j\u00f3venes nunca han sido atendidos por falta de recursos o ideas culturales.8<\/sup><\/p>\n

Lo anterior, vislumbra tres grandes problem\u00e1ticas. En primer lugar, considerar la atenci\u00f3n en psiquiatr\u00eda como un aspecto de estigma, es decir, son enfermedades que a lo largo de la historia se han visto culturalmente inaceptables, o de atributos categ\u00f3ricos negativos, lo que bloquea la iniciativa de asistir a un con profesionales en el \u00e1rea.<\/p>\n

En segundo lugar, el bajo presupuesto en materia del gasto p\u00fablico en la atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica con base a los datos arrojados por el Centro de Investigaci\u00f3n Econ\u00f3mica Presupuestaria (CIEP)10<\/sup>. En M\u00e9xico, en el periodo de 2010 a 2015, el presupuesto aprobado para salud mental represent\u00f3 una m\u00ednima creciente. Sin embargo, en 2016 se redujo en 4% y el\u00a0recorte en 2017 fue de 5%. Esto es 2,586 millones de pesos, equivalentes a un limitado\u00a02.2% del presupuesto total para la Secretar\u00eda de Salud.<\/p>\n

En tercer lugar, la emergente necesidad de incrementar la atenci\u00f3n primaria en salud mental. Esto implica no solo realizar acciones en la medicina preventiva a nivel hospitalario, es indispensable intervenir comunitariamente en los niveles educativos para el empleo de estrategias y programas que coadyuven a la prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Si bien se han realizado acciones para fortalecer la salud mental comunitaria en adolescentes y j\u00f3venes, pero las acciones han sido m\u00e1s informativas, lo cual no garantiza disminuir las posibilidades de s\u00edntomas relacionados a la depresi\u00f3n. Se ha demostrado que las intervenciones efectivas para la promoci\u00f3n de la salud mental, deben de ser acompa\u00f1adas de modelos te\u00f3ricos y psicoeducativos.<\/p>\n

Los pocos estudios se han abordado en M\u00e9xico comparando la intervenci\u00f3n, han prevalecido en el interior de la Rep\u00fablica. La mayor\u00eda de las investigaciones incluyen a usuarios que tienen acceso a diversos servicios hospitalarios, siendo un aspecto de oportunidad, ya que no todos los j\u00f3venes cuentan con dichos recursos de atenci\u00f3n. En ese sentido, se adolece de conocimientos con evidencia emp\u00edrica, que se\u00f1alen de forma puntual, la efectividad de los programas preventivos para conocer los niveles de depresi\u00f3n, los factores relacionados, o bien, identificar relaciones de esas variables con dimensiones de salud, personales, sociales, familiares y acad\u00e9micas, etc.\u00a0 \u00a0<\/strong><\/p>\n

Panorama General de los Avances en Materia de Depresi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Es evidente que la atenci\u00f3n primaria en salud, ser\u00e1 la principal estrategia a nivel mundial y nacional. Espa\u00f1a es uno de los pa\u00edses que han realizado acciones comunitarias para prevenir los trastornos psiqui\u00e1tricos, especialmente la depresi\u00f3n y suicidio a nivel juvenil. El Servicio Andaluz de Salud11<\/sup>, es un referente de la uni\u00f3n europea que ha creado programas preventivos y asistenciales para la salud mental en adolescentes y j\u00f3venes, principalmente para reforzar los factores protectores. Asisten a comunidades espec\u00edficas de escasos recursos, caracteriz\u00e1ndose por el trabajo multidisciplinario donde trabajan pediatras, m\u00e9dicos de familia, enfermeros, trabajadores sociales, etc.<\/p>\n

En cambio, Am\u00e9rica Latina es otro de los referentes de las actividades en el primer nivel de atenci\u00f3n comunitaria. Chile, es una de las del continente con mayor demanda de atenci\u00f3n psiqui\u00e1trica. Es por ello, que han realizado notables esfuerzos importantes para favorecer la salud mental juvenil. La evidencia espec\u00edfica radica en el empleo de intervenciones de campo a trav\u00e9s de metodolog\u00edas y modelos de prevenci\u00f3n centrados en talleres vivenciales. Adem\u00e1s, estudiaron los efectos posteriores a las intervenciones de ese pa\u00eds, demostrando una reducci\u00f3n de la depresi\u00f3n. 12<\/sup><\/p>\n

Si bien es cierto que existen pol\u00edticas o intervenciones para la salud mental en general, muchas de las estrategias adolecen de un modelo o enfoque s\u00f3lido que sustente una intervenci\u00f3n efectiva. Por ejemplo, a nivel internacional, se ha demostrado que trabajar con el autoconcepto como un indicador de satisfacci\u00f3n, contribuye al estado de bienestar mental.13<\/sup><\/p>\n

En el mundo, se ha replicado intervenciones mediante el modelo de autoconcepto para la prevenci\u00f3n de la depresi\u00f3n. Por ejemplo, V\u00e1zquez y cols14<\/sup>, enfatiz\u00f3 que, en los pa\u00edses de la pen\u00ednsula ib\u00e9rica en Europa, en donde se encontr\u00f3 que las intervenciones psicol\u00f3gicas y psicoeducativas relacionadas al autoconcepto, mostraron resultados significativos para la disminuci\u00f3n de la sintomatolog\u00eda depresiva. Por su parte en Chile, se demostr\u00f3 que con intervenciones con enfoque psicoeducativo, los j\u00f3venes que fueron sujetos de estudio, mejoraban las relaciones con los pares, mostraban cambios favorables en su nivel de autonom\u00eda y disminu\u00edan el n\u00famero de conductas agresivas (Loreto et al, 2015). Esto indica la efectividad de la prevenci\u00f3n comunitaria, la cual, si es acompa\u00f1ada de una intervenci\u00f3n s\u00f3lida, independientemente el enfoque, beneficia en el desarrollo personal, social y de salud psiqui\u00e1trica.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Existen adolescentes que mantienen niveles de depresi\u00f3n, cuya sintomatolog\u00eda puede tener repercusiones en el \u00e1mbito social, personal y acad\u00e9mico. Sin embargo, es necesario brindar la asesor\u00eda en los niveles moderado, grave y severo, puesto que mientras m\u00e1s se agudizan los s\u00edntomas mayor impacto genera en la vida de los j\u00f3venes. Es necesario entender que los niveles de depresi\u00f3n con frecuencia repercuten en pensamiento o ideas suicidas, por lo tanto, es fundamental trabajar desde la prevenci\u00f3n.<\/p>\n

Se requiere un enfoque de equipo interprofesional integrado y colaborativo para identificar a las personas con mayor riesgo de suicidio. El enfermero cl\u00ednico o el enfermero capacitado en psiquiatr\u00eda pueden ayudar al equipo m\u00e9dico a evaluar a los pacientes para detectar el riesgo de suicidio utilizando herramientas de detecci\u00f3n validadas. Comunicar estos hallazgos a los m\u00e9dicos puede ayudar a los pacientes a recibir el apoyo m\u00e9dico y social adecuado para disminuir su riesgo. Un enfoque de equipo interprofesional multifac\u00e9tico puede reducir el n\u00famero de muertes relacionadas con el suicidio.<\/p>\n

Est\u00e1 demostrado que los programas de prevenci\u00f3n reducen la depresi\u00f3n. Entre las estrategias comunitarias eficaces para prevenirla se encuentran los programas escolares para promover un modelo de afrontamiento positivo entre los ni\u00f1os y los adolescentes. Las intervenciones dirigidas a los padres de ni\u00f1os con problemas de conducta pueden reducir los s\u00edntomas depresivos de los padres y mejorar los resultados de sus hijos.<\/p>\n

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