{"id":74017,"date":"2024-01-22T09:18:53","date_gmt":"2024-01-22T08:18:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=74017"},"modified":"2024-02-16T10:45:07","modified_gmt":"2024-02-16T09:45:07","slug":"plan-de-cuidados-a-un-paciente-pediatrico-diagnosticado-de-diabetes-mellitus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-a-un-paciente-pediatrico-diagnosticado-de-diabetes-mellitus\/","title":{"rendered":"Plan de Cuidados a un paciente pedi\u00e1trico diagnosticado de Diabetes Mellitus"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de Cuidados a un paciente pedi\u00e1trico diagnosticado de Diabetes Mellitus<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Laura Rodr\u00edguez Carrillo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 2; 40<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for a pediatric patient diagnosed with Diabetes Mellitus<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 12\/12\/2023<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 17\/01\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 2 Segunda quincena de Enero de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 2; 40<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Autora principal<\/em><\/strong>: Laura Rodr\u00edguez Carrillo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Teruel, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Coautores<\/em><\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Esther Marab\u00e9 Gonz\u00e1lez. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Teruel, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda \u00c1ngeles Villalobos Rueda. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Teruel, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Luisa Catal\u00e1 Hern\u00e1ndez. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Teruel, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Isabel Oliveros Gar\u00edn. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Teruel, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sergio M\u00e9ndez Valle. Graduado en Enfermer\u00eda. Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz. Teruel, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Los autores de este manuscrito declaran que:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Diabetes Mellitus es una enfermedad cr\u00f3nica caracterizada por una producci\u00f3n insuficiente de insulina y en consecuencia provoca niveles elevados de glucosa en sangre. Esta patolog\u00eda no aparece \u00fanicamente en la edad adulta; es m\u00e1s, la diabetes tipo 1 se desarrolla habitualmente en la infancia. Se presenta el caso cl\u00ednico de una ni\u00f1a de 5 a\u00f1os que ingresa por debut diab\u00e9tico acompa\u00f1ado de deshidrataci\u00f3n y v\u00f3mitos. A su llegada a planta, se le realiz\u00f3 una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson y se elabor\u00f3 un plan de cuidados siguiendo la taxonom\u00eda NANDA, NOC y NIC. Finalmente, se observ\u00f3 la importancia de un abordaje integral tanto al ni\u00f1o como a la familia que incluya educaci\u00f3n sobre el manejo de la diabetes y apoyo emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Palabras clave:<\/em> pediatr\u00eda, diabetes, educaci\u00f3n sanitaria, actuaci\u00f3n enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diabetes Mellitus is a chronic disease characterized by insufficient insulin production and consequently causes high blood glucose levels. This pathology does not appear only in adulthood; furthermore, type 1 diabetes usually develops in childhood. We present the clinical case of a 5-year-old girl who was admitted due to diabetic debut accompanied by dehydration and vomiting. Upon her arrival at the ward, she underwent a nursing assessment according to Virginia Henderson&#8217;s 14 needs and a care plan was prepared following the NANDA, NOC and NIC taxonomy. Finally, we observed the importance of a comprehensive approach to both the child and the family that includes education on diabetes management and emotional support.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Keywords:<\/em> pediatry, diabetes, health education, nursing performance.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad cr\u00f3nica que se caracteriza por una producci\u00f3n insuficiente de insulina en el p\u00e1ncreas. La insulina es la hormona responsable de regular los niveles de glucosa en sangre. Esta glucosa es utilizada como fuente de energ\u00eda por las c\u00e9lulas del cuerpo. Su origen es multifactorial (factores gen\u00e9ticos, ambientales e inmunol\u00f3gicos) y produce una dependencia permanente de la insulina ex\u00f3gena debido a la deficiencia en la producci\u00f3n o en la acci\u00f3n de \u00e9sta. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta patolog\u00eda se puede dividir principalmente en dos tipos: tipo 1 y tipo 2. La DM tipo 1 (DM1) es de origen autoinmune, es decir, el sistema inmunol\u00f3gico ataca las c\u00e9lulas beta productoras de insulina en el p\u00e1ncreas. Esto se traduce en niveles insuficientes de insulina que lleva a niveles altos de glucosa en sangre. Por otro lado, la DM tipo 2 (DM2) se produce una resistencia a la insulina y est\u00e1 asociada con factores de riesgo como la obesidad. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico de la DM1 se produce generalmente en la infancia. Sus manifestaciones iniciales son aumento de la sed, poliuria, adelgazamiento, p\u00e9rdida de apetito, cansancio y v\u00f3mitos. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, el manejo de esta en la infancia precisa de un enfoque integral que incluya una dieta equilibrada, ejercicio f\u00edsico y control regular de los niveles de glucosa en sangre. Adem\u00e1s, es necesario realizar una buena educaci\u00f3n tanto a los ni\u00f1os como a sus familiares. No obstante, es fundamental la normalizaci\u00f3n de la patolog\u00eda en la vida del ni\u00f1o. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Formular un plan de cuidados de enfermer\u00eda a una paciente pedi\u00e1trica tras ser diagnosticada de Diabetes Mellitus tipo I.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula fue una reci\u00e9n nacida prematura de 36 semanas de gestaci\u00f3n (SG) y un peso de 1900 gramos; que debido a esto estuvo un mes en la incubadora. La madre decidi\u00f3 darle lactancia materna y la paciente tuvo una buena tolerancia en la introducci\u00f3n de los alimentos. En las vacunas del plan no hubo ninguna reacci\u00f3n. A los dos a\u00f1os, padeci\u00f3 una otitis media aguda que fue tratada con antibi\u00f3ticos. Actualmente, a la edad de 5 a\u00f1os presenta un percentil de talla adecuado pero un peso bajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula ingresa asustada con una deshidrataci\u00f3n aguda por un cuadro de v\u00f3mitos. Al hablar con su madre, \u00e9sta comenta que en el \u00faltimo mes su hija se encuentra cansada e irritable con frecuencia. Adem\u00e1s, ha observado que ha perdido el apetito y varias noches no ha contenido la orina. Paula no tiene antecedentes familiares de diabetes, pero se le realizan pruebas de glucemia (dando una glucemia en ayunas &gt; 126 mg\/dl) concluyendo con un diagn\u00f3stico de DM1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos fueron obtenidos a trav\u00e9s de la historia cl\u00ednica del paciente, la entrevista cl\u00ednica y la exploraci\u00f3n f\u00edsica.\u00a0 Con estos, se llev\u00f3 a cabo una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda mediante el modelo de las 14 necesidades humanas de Virginia Henderson. Tras esto, se realiz\u00f3 el correspondiente plan de cuidados a trav\u00e9s de los diagn\u00f3sticos NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), los resultados NOC (Nursing Outcomes Classification) y las intervenciones NIC (Nursing Interventions Classification). (3,4,5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos personales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Datos cl\u00ednicos<\/em>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antecedentes familiares: ninguno de inter\u00e9s.<\/li>\n<li>Alergias: no conocidas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial (TA): 102\/68 mmHg.<\/li>\n<li>Frecuencia card\u00edaca (FC): FC 125 lpm.<\/li>\n<li>Peso: 14 kg.<\/li>\n<li>Talla: 106 cm.<\/li>\n<li>Glucemia: 126 mg\/dl.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidades de Virginia Henderson<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Necesidad de respiraci\u00f3n-circulaci\u00f3n<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n respiratorio normal. TA dentro de los l\u00edmites normales. La \u00fanica alteraci\u00f3n es una ligera taquicardia, posiblemente consecuencia de la deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><em>Necesidad de alimentarse<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Talla adecuada a su edad. En el \u00faltimo mes, ha perdido apetito. En consecuencia, su peso es inferior a la media de su edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al ingreso, presenta v\u00f3mitos. Glucemia (126 mg\/dl) elevada en ayunas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><em>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En varias noches, no ha sido capaz de contener la orina como habitualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n intestinal adecuado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><em>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente refiere sensaci\u00f3n de cansancio y falta de energ\u00eda que no es habitual a su edad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><em>Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su patr\u00f3n de sue\u00f1o habitual se ha visto interrumpido por la necesidad de ir a orinar frecuentemente por la noche.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><em>Necesidad<\/em> de vestirse<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones observadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><em>Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones observadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><em>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones observadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><em>Necesidad de seguridad<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se encuentra asustada. Acompa\u00f1ada en todo momento por su madre, que la tranquiliza.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><em>Necesidad de comunicaci\u00f3n<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comunicaci\u00f3n adecuada a su edad. Lenguaje f\u00e1cil y sencillo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><em>Necesidad de creencias y valores<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones observadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><em>Necesidad de realizaci\u00f3n<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Va a la escuela. Saca buenas notas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><em>Necesidad de ocio y recrearse<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones observadas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><em>Necesidad de aprender<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se encuentra asustada por no comprender completamente su situaci\u00f3n debido a su edad. Sus padres est\u00e1n nerviosos ante el reciente diagn\u00f3stico y el cambio que implicar\u00e1 en sus vidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>[00179] Riesgo de glucemia inestable r\/c ingesta diaria insuficiente, per\u00edodos de crecimiento r\u00e1pido, p\u00e9rdida de peso y conocimientos deficientes.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[2300] Nivel de glucemia. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de glucemia en el rango objetivo en un porcentaje determinado del tiempo.<\/li>\n<li>N\u00famero de episodios de hipoglucemia por mes.<\/li>\n<li>N\u00famero de episodios de hiperglucemia por mes.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[1902] Autocontrol: Diabetes. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizaci\u00f3n aut\u00f3noma de la administraci\u00f3n de insulina seg\u00fan las indicaciones prescritas.<\/li>\n<li>Realizaci\u00f3n aut\u00f3noma de las mediciones de glucemia y registro de los resultados.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[1813] Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificaci\u00f3n y explicaci\u00f3n de los signos y s\u00edntomas de hipoglucemia y de hiperglucemia, y conocimiento de las medidas de tratamiento adecuadas para cada situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Conocimiento y comprensi\u00f3n de la importancia de mantener un registro de los niveles de glucemia, la ingesta de alimentos, la actividad f\u00edsica y las dosis de insulina.<\/li>\n<li>Conocimiento y comprensi\u00f3n de las recomendaciones y pautas para la actividad f\u00edsica en relaci\u00f3n con la diabetes tipo 1.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[2130] Manejo de la hipoglucemia. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Educaci\u00f3n sobre el manejo de la hipoglucemia: brindar educaci\u00f3n al ni\u00f1o y su familia sobre los signos y s\u00edntomas de la hipoglucemia, las medidas de prevenci\u00f3n y las acciones a tomar en caso de un episodio de hipoglucemia, incluyendo el uso de alimentos de acci\u00f3n r\u00e1pida.<\/li>\n<li>Seguimiento y evaluaci\u00f3n: realizar un seguimiento regular del ni\u00f1o para evaluar la frecuencia y la gravedad de los episodios de hipoglucemia, y realizar ajustes en el plan de tratamiento si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[2120] Manejo de la hiperglucemia.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Administrar insulina seg\u00fan las indicaciones m\u00e9dicas: administrar la dosis de insulina prescrita por el m\u00e9dico de acuerdo con el r\u00e9gimen de tratamiento establecido para corregir la hiperglucemia.<\/li>\n<li>Promover el autocuidado y la adherencia al tratamiento: proporcionar apoyo y educaci\u00f3n al ni\u00f1o y su familia para promover el autocuidado, incluyendo la administraci\u00f3n adecuada de insulina, el monitoreo regular de glucemia y la adherencia a las recomendaciones de tratamiento.<\/li>\n<li>Brindar educaci\u00f3n sobre la alimentaci\u00f3n y la actividad f\u00edsica: proporcionar educaci\u00f3n al ni\u00f1o y su familia sobre la importancia de seguir un plan de alimentaci\u00f3n adecuado para controlar la glucemia y la necesidad de mantener una rutina regular de actividad f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[5616] Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n clara y comprensible sobre el medicamento, incluyendo el nombre, el prop\u00f3sito, la dosis y la frecuencia de administraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Demostrar la t\u00e9cnica correcta de administraci\u00f3n del medicamento, si corresponde.<\/li>\n<li>Fomentar la participaci\u00f3n activa del ni\u00f1o y su familia en la administraci\u00f3n del medicamento, si es apropiado seg\u00fan la edad y el nivel de desarrollo del ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>[00027] D\u00e9ficit del volumen de l\u00edquidos r\/c p\u00e9rdida activa del volumen de l\u00edquidos m\/p sed, v\u00f3mitos y debilidad.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[0602] Hidrataci\u00f3n. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hidrataci\u00f3n oral adecuada.<\/li>\n<li>Frecuencia urinaria normal.<\/li>\n<li>Estado de sed.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[1004] Estado nutricional. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Peso corporal adecuado.<\/li>\n<li>Ingesta de nutrientes adecuada.<\/li>\n<li>Niveles de energ\u00eda adecuados.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2107] Severidad de las n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Frecuencia de los v\u00f3mitos.<\/li>\n<li>Necesidad de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Presencia de deshidrataci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[4120] Manejo de l\u00edquidos. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones<em>:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el equilibrio h\u00eddrico del individuo mediante la monitorizaci\u00f3n regular de los signos vitales, la glucosa en sangre, el peso corporal, el balance de l\u00edquidos y los niveles de electrolitos.<\/li>\n<li>Controlar la ingesta de l\u00edquidos: animar al ni\u00f1o a beber l\u00edquidos sin az\u00facar para mantenerse hidratado y ayudar a eliminar el exceso de glucosa en la sangre.<\/li>\n<li>Monitorizar y documentar la frecuencia y cantidad de micci\u00f3n del ni\u00f1o para evaluar la funci\u00f3n renal y asegurarse de que no haya retenci\u00f3n de l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[1120] Terapia nutricional. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones<em>:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Colaborar con el equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica y el dietista para desarrollar un plan de alimentaci\u00f3n individualizado que cumpla con las necesidades nutricionales del ni\u00f1o y promueva un control adecuado de la glucosa en sangre.<\/li>\n<li>Ayudar al ni\u00f1o y a sus cuidadores a aprender a contar carbohidratos y a calcular las dosis de insulina o ajustar la medicaci\u00f3n seg\u00fan la ingesta de alimentos.<\/li>\n<li>Evaluar el crecimiento y desarrollo del ni\u00f1o en relaci\u00f3n con su plan de alimentaci\u00f3n y realizar ajustes seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[5614] Ense\u00f1anza: dieta prescrita.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el nivel de conocimiento actual del ni\u00f1o y sus cuidadores sobre la dieta prescrita para la diabetes y las necesidades nutricionales espec\u00edficas.<\/li>\n<li>Proporcionar educaci\u00f3n individualizada al ni\u00f1o y a sus cuidadores sobre la importancia de una dieta saludable y equilibrada en el control de la diabetes.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>[00146] Ansiedad r\/c la enfermedad cr\u00f3nica y crisis situacional m\/p angustia, nerviosismo, temor.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[1213] Nivel de miedo: Infantil.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n facial.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Conducta de evitaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[2609] Apoyo familiar durante el tratamiento<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los miembros de la familia animan al miembro enfermo.<\/li>\n<li>Piden informaci\u00f3n sobre el proceso \/ procedimiento.<\/li>\n<li>Los miembros de la familia expresan sentimientos y emociones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[5900] Distracci\u00f3n<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al ni\u00f1o a participar en actividades que le resulten interesantes y agradables, con el fin de desviar su atenci\u00f3n de pensamientos o situaciones estresantes relacionadas con su enfermedad o tratamiento.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al ni\u00f1o t\u00e9cnicas de autodistracci\u00f3n, como contar o repetir palabras o frases positivas, recitar una lista de cosas que le gusten, imaginar lugares tranquilos o felices, o repetir una actividad f\u00edsica o mental sencilla.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[7140] Apoyo a la familia.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Crear un ambiente c\u00e1lido y acogedor donde la familia se sienta c\u00f3moda compartiendo sus preocupaciones y necesidades.<\/li>\n<li>Explicar los procedimientos y t\u00e9rminos m\u00e9dicos de manera comprensible para la familia, promoviendo su participaci\u00f3n activa en el cuidado del ni\u00f1o.<\/li>\n<li>Ofrecer estrategias de afrontamiento y t\u00e9cnicas de cuidado personal para ayudar a la familia a enfrentar el estr\u00e9s y la ansiedad relacionados con la enfermedad del ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>[5270] Apoyo emocional.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica de confianza y empat\u00eda con el ni\u00f1o, brind\u00e1ndole un espacio seguro para expresar sus preocupaciones y temores.<\/li>\n<li>Escuchar activamente al ni\u00f1o, validar sus sentimientos y ofrecerle consuelo y apoyo.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n y educaci\u00f3n sobre la ansiedad, ayudando al ni\u00f1o a comprender y manejar sus emociones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La intervenci\u00f3n inmediata de enfermer\u00eda se centr\u00f3 en tratar el cuadro de v\u00f3mitos y deshidrataci\u00f3n. Tras esta, nos enfocamos en su diabetes debido a que, en este per\u00edodo de edad, es fundamental la educaci\u00f3n sanitaria sobre la paciente y la familia. Debemos ense\u00f1arles el correcto control de la glucemia, la detecci\u00f3n precoz de los signos de una hiperglucemia e hipoglucemia, y la adecuada administraci\u00f3n de su dosis diaria de insulina. Tambi\u00e9n, hay que insistir en la relevancia que tiene llevar una alimentaci\u00f3n sana y realizar ejercicio. Otro aspecto que se tuvo en cuenta, fue la importancia de ofrecer apoyo emocional, ya que el diagn\u00f3stico de DM1 en la infancia genera ansiedad y estr\u00e9s. Por ello, es necesario fomentar la participaci\u00f3n activa en el manejo de la enfermedad. \u00a0(6,7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En conclusi\u00f3n, un plan de cuidados de enfermer\u00eda de calidad para una ni\u00f1a diagnosticada de DM1 debe abarcar tanto los aspectos f\u00edsicos como emocionales de la enfermedad. Adem\u00e1s, debe integrar a ni\u00f1o, familia y equipo m\u00e9dico para poder as\u00ed conseguir un buen control gluc\u00e9mico y evitar complicaciones a largo plazo. Actualmente, gracias a los grandes avances, las personas diab\u00e9ticas tienen una buena calidad de vida y concretamente en los per\u00edodos infantiles es muy importante hacer hincapi\u00e9 en la normalizaci\u00f3n de la misma.\u00a0 (7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Barrio R. Diabetes mellitus en la edad pedi\u00e1trica: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y MODY. Endocrinol Nutr.Madrid. 2004. Vol 51 (S2): 1-47.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Barrio Castellanos R. Actualizaci\u00f3n de la diabetes tipo 1 en la edad pedi\u00e1trica. En: AEPap (ed.). Curso de Actualizaci\u00f3n Pediatr\u00eda 2016. Madrid: L\u00faa Ediciones 3.0. 2016. p. 369-77.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, Kamitsuru S. Diagnosticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2015-2017. NANDA International (North American Nursing Diagnosis Association). 10\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Mass MI, Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. Barcelona. 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Barcelona 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">American Diabetes Association. Management of diabetes in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2018;41(Suppl 1):S156-S163. doi: 10.2337\/dc18-S015<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alonso Mart\u00edn DE, Rold\u00e1n Mart\u00edn MB, \u00c1lvarez G\u00f3mez M\u00c1, Yelmo Valverde R, Mart\u00edn-Fr\u00edas M, Alonso Blanco M, et al. Impact of diabetes education on type 1 diabetes mellitus control in children. Endocrinol Nutr [Internet]. 2016;63(10):536\u201342. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.elsevier.es\/en-revista-endocrinologia-nutricion-english-edition--412-articulo-impact-diabetes-education-on-type-S2173509316301234\">https:\/\/www.elsevier.es\/en-revista-endocrinologia-nutricion-english-edition&#8211;412-articulo-impact-diabetes-education-on-type-S2173509316301234<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de Cuidados a un paciente pedi\u00e1trico diagnosticado de Diabetes Mellitus Autora principal: Laura Rodr\u00edguez Carrillo Vol. XIX; n\u00ba 2; 40<\/p>\n","protected":false},"author":135,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[15363,814,237,684,650,12548,14150],"class_list":["post-74017","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-actuacion-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-diabetes","tag-educacion-sanitaria","tag-enfermeria-2","tag-necesidades-de-virginia-henderson","tag-pediatria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de Cuidados a un paciente pedi\u00e1trico diagnosticado de Diabetes Mellitus<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de Cuidados a un paciente pedi\u00e1trico diagnosticado de Diabetes Mellitus Autora principal: Laura Rodr\u00edguez Carrillo Vol. XIX; 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