{"id":75498,"date":"2024-03-13T09:22:00","date_gmt":"2024-03-13T08:22:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=75498"},"modified":"2024-03-18T10:06:00","modified_gmt":"2024-03-18T09:06:00","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Garazi Moreno Guardia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 5; 136<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Management of the adult diagnosed with congenital adrenal hyperplasia: case report<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 18\/02\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/03\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 5 Primera quincena de Marzo de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 5; 136<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora:<\/strong> Garazi Moreno Guardia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de trabajo actual: Hospital Universitario de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente trabajo se basa en el proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) realizado a un hombre de 65 a\u00f1os que va a ser intervenido de hernia umbilical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El inicio del PAE ser\u00e1 la entrevista preoperatoria del paciente. Se analizar\u00e1n las 14 necesidades de Virginia Henderson y se establecer\u00e1n una serie de diagn\u00f3sticos enfermeros a los que se fijan unos resultados esperados y una serie de intervenciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los DeE ser\u00e1n los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimientos deficientes<\/li>\n<li>Ansiedad<\/li>\n<li>Insomnio<\/li>\n<li>Riesgo de lesi\u00f3n<\/li>\n<li>Riesgo de infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica<\/li>\n<li>Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El individuo se considera un \u201ctodo\u201d complejo que es diferente a la suma de las partes que lo componen. Si se produce una circunstancia, como es en este caso una intervenci\u00f3n quir\u00fargica, que impide la normal satisfacci\u00f3n de una o m\u00e1s necesidades, aparece el denominado estado dependencia que justifica la intervenci\u00f3n enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:\u00a0<\/strong>plan de cuidados, cuidados de enfermer\u00eda, cirug\u00eda menor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The present work is based on the nursing care process (PAE) carried out for a 65-year-old man who is going to undergo surgery for an umbilical hernia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The start of the PAE will be the patient&#8217;s preoperative interview and will end after the intervention. Virginia Henderson&#8217;s 14 needs will be analyzed and a series of nursing diagnoses will be established to which expected results and a series of interventions will be established.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The nursing diagnoses found are the following:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Poor knowledge<\/li>\n<li>Anxiety<\/li>\n<li>Insomnia<\/li>\n<li>Risk of injury<\/li>\n<li>Risk of infection of the surgical wound<\/li>\n<li>Risk of deterioration of skin integrity<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">The individual is considered a complex \u201cwhole\u201d that is different from the sum of the parts that compose it. If a circumstance occurs, such as in this case a surgical intervention, that prevents the normal satisfaction of one or more needs, the so-called dependency state appears that justifies the nursing intervention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: care plan, nursing care, minor surgery.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 65 a\u00f1os que acude a la consulta para realizar la valoraci\u00f3n previa al proceso quir\u00fargico programado al que va a ser sometido, a saber, hernia umbilical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Datos generales:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Casado y padre de tres hijos<\/li>\n<li>Trabaja en la construcci\u00f3n<\/li>\n<li>Fumador habitual de 1 paquete diario<\/li>\n<li>Bebedor ocasional<\/li>\n<li>Refiere estar nervioso por la intervenci\u00f3n y dice no estar durmiendo correctamente los \u00faltimos d\u00edas, incluso llegando a tener n\u00e1useas y sequedad de boca.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3sticos previos:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>HTA<\/li>\n<li>Intervenido de cataratas<\/li>\n<li>No otras patolog\u00edas<\/li>\n<li>No alergias conocidas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes familiares conocidos:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Padre hipertenso<\/li>\n<li>Madre diab\u00e9tica no insulinodependiente<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento habitual:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Losartan 50mg 1-0-0<\/li>\n<li>Dieta hipos\u00f3dica<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">*Comenta que \u00faltimamente no lleva buen control de la medicaci\u00f3n y que no sigue la dieta prescrita por el ritmo laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Constantes vitales en el momento de la consulta:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial 192\/95<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca 95 lpm<\/li>\n<li>Temperatura 36.3\u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n 95%<\/li>\n<li>Frecuencia respiratoria 25 rpm<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro paciente presenta patr\u00f3n respiratorio superficial; Fr. 28 (manifiesta estar muy nervioso). No tiene secreciones ni sensaci\u00f3n de disnea, no tos ni cianosis; no presenta ruidos respiratorios ni hiperventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta edemas ni presencia de venas varicosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aconseja al paciente la necesidad de dejar de fumar de 4 a 6 semanas antes de la cirug\u00eda o al menos durante la semana anterior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>NECESIDAD DE BEBER Y COMER<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde que ha sido informado de la cirug\u00eda, no tiene buen apetito, suele rechazar los alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifiesta tener nauseas de manera espor\u00e1dica a lo largo del d\u00eda, que relaciona con el nerviosismo y la ansiedad que le provoca la cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene buen estado de la mucosa bucal, ni de la dentadura, le falta las piezas dentales inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El peso es de 65 kilos, y la talla de 1,65m. IMC 24.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene prescrita una dieta hipos\u00f3dica por su m\u00e9dico de familia debido a la hipertensi\u00f3n diagnosticada, pero no lleva a cabo porque no le gusta la comida sin sal y, adem\u00e1s, le es dif\u00edcil compaginarla con su trabajo ya que casi todos los d\u00edas come fuera de casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bebedor de 1 vaso de cerveza al d\u00eda y algo de vino de forma espor\u00e1dica.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro paciente presenta un h\u00e1bito de eliminaci\u00f3n urinario dentro de la normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No nicturia ni disuria. No urgencia miccional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No bajo flujo urinario ni vaciamiento incompleto que podr\u00eda ser indicativo de hipertrofia benigna de pr\u00f3stata, lo que aumentar\u00eda el riesgo de retenci\u00f3n urinaria postoperatoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Genitales de aspecto y coloraci\u00f3n normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La frecuencia en el patr\u00f3n intestinal es de una vez al d\u00eda. Heces duras, aunque ahora refiere tener diarrea, sobre todo desde que se va acercando la fecha de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta dolores abdominales, hinchaz\u00f3n ni gases en el vientre. No distensi\u00f3n abdominal. Ruidos abdominales normales, abdomen blando y depresible.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>NECESIDAD DE MOVIMIENTO<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene problemas de movilidad. En la actualidad permanece en activo en su puesto de trabajo, en la construcci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad sin alteraciones, paciente independiente.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habitualmente suele dormir ocho horas, sin ninguna dificultad para conciliar el sue\u00f1o. No necesita medicaci\u00f3n para conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta necesidad est\u00e1 alterada en este momento debido al temor que presenta el paciente ante el proceso quir\u00fargico, as\u00ed como su miedo al dolor postoperatorio.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es aut\u00f3nomo en este aspecto. Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>NECESIDAD DE MANTENER LA TEMEPERATURA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al realizarle la valoraci\u00f3n el paciente presenta una temperatura corporal de 36,6\u00baC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valor dentro de la normalidad. Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>NECESIDAD DE HIGIENE Y PIEL<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No edemas, no alteraciones en la temperatura, color, turgencia o textura de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No \u00falceras ni otras lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aconseja al paciente una higiene adecuada y exhaustiva, incidiendo el d\u00eda previo a la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad sin alteraciones al momento de la valoraci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>NECESIDAD DE SEGURIDAD<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 65 a\u00f1os, de profesi\u00f3n alba\u00f1il.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Motivo de valoraci\u00f3n: ser\u00e1 intervenido para la extirpaci\u00f3n de una hernia umbilical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedades previas: HTA en tratamiento con losartan 50mg al d\u00eda y dieta hipos\u00f3dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones quir\u00fargicas previas: catarata de ojo derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n: el tratamiento para la HTA y analg\u00e9sicos como paracetamol o nolotil espor\u00e1dicamente si precisa por dolor de cabeza o espalda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alergias: sin alergias medicamentosas conocidas. No alergia al l\u00e1tex, contraste, o antis\u00e9pticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">H\u00e1bitos de salud: fumador de un paquete diario. Bebedor ocasional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado emocional: el paciente presenta un grado elevado de ansiedad y temor ante<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">la intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Dice tener n\u00e1useas, sudoraciones y problemas para conciliar el sue\u00f1o. Tambi\u00e9n comenta que tiene miedo al dolor postquir\u00fargico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 consciente y orientado en tiempo y espacio.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>NECESIDAD DE COMUNICACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se comunica perfectamente con el personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene problemas ni en el habla ni en la audici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se expresa correctamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>NECESIDAD DE CREENCIAS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una persona con creencias religiosas, pero no practicante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>NECESIDAD DE TRABAJAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trabaja en la construcci\u00f3n, alba\u00f1il. Manifiesta que le gusta su trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>NECESIDAD DE RECREARSE<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gusta ver la televisi\u00f3n por la noche.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre semana sale con los amigos a tomar el caf\u00e9 y jugar a las cartas. Da paseos con su mujer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sale a cenar los s\u00e1bados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>NECESIDAD DE APRENDER<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta fase del proceso quir\u00fargico, el paciente tiene esta necesidad alterada ya que requiere de una educaci\u00f3n sobre el proceso operatorio, la recuperaci\u00f3n postquir\u00fargica o la pr\u00e1ctica de autocuidados que ayuden a una recuperaci\u00f3n temprana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CUIDADOS DE ENFERMERIA. NANDA, NOC, NIC.<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>RIESGO DE LESI\u00d3N (00035). DOMINIO 11. CLASE 2.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> susceptible de sufrir una lesi\u00f3n como consecuencia de la interacci\u00f3n de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y defensivos de la persona, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Agente nosocomial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Barreras f\u00edsicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Exposici\u00f3n a pat\u00f3genos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control del riesgo. 1902. <\/strong>Acciones personales para comprender, evitar, eliminar o reducir las amenazas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">para la salud que son modificables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado hasta siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">190219 Busca informaci\u00f3n actual sobre riesgos para la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">190220 Identifica los factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">190201 Reconoce los factores de riesgo personales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">190221 Reconoce la capacidad de cambiar la conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">190204 Desarrolla estrategias del control del riego efectivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estado neurol\u00f3gico. 0909. <\/strong>Capacidad del sistema nervioso central y perif\u00e9rico para recibir, procesar y<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">responder a los est\u00edmulos externos e internos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>gravemente comprometido\/ sustancialmente comprometido\/moderadamente comprometido\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">levemente comprometido\/no comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">090901 Conciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">090905 Funci\u00f3n aut\u00f3noma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">090911 Patr\u00f3n respiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">090917 Presi\u00f3n sangu\u00ednea.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n. 2300. <\/strong>Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener y utilizar un ambiente que mejore la seguridad y la eficacia de la administraci\u00f3n de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Seguir los cinco principios de la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Verificar la receta o la orden de medicaci\u00f3n antes de administrar el f\u00e1rmaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto de los medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar la fecha de caducidad en el envase del f\u00e1rmaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Preparar los medicamentos utilizando el equipo y t\u00e9cnicas apropiados para la modalidad de administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar la medicaci\u00f3n con la t\u00e9cnica y v\u00eda adecuadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar las \u00f3rdenes, normas y procedimientos del centro como gu\u00eda del m\u00e9todo adecuado de administraci\u00f3n de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de la medicaci\u00f3n. 2380. <\/strong>Facilitar la utilizaci\u00f3n segura y efectiva de los medicamentos prescritos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar cu\u00e1les son los f\u00e1rmacos necesarios y administrarlos de acuerdo con la autorizaci\u00f3n para prescribirlos y\/o protocolo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si se producen efectos adversos derivados de los f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de infecciones. 6540. <\/strong>Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambiar el equipo de cuidados del paciente seg\u00fan el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ordenar a las visitas que se laven las manos al entrar y salir de la habitaci\u00f3n del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados de paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Poner en pr\u00e1ctica precauciones universales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fregar la piel del paciente con un agente antibacteriano, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Afeitar y preparar la zona, como se indica en la preparaci\u00f3n para procedimientos invasivos y\/o cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de todas las l\u00edneas IV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Asegurar una t\u00e9cnica de cuidados de heridas adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar terapia de antibi\u00f3ticos, cuando sea adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Identificaci\u00f3n de riesgos. 6610. <\/strong>An\u00e1lisis de los factores de riesgo potenciales, determinaci\u00f3n de riesgos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">para la salud y asignaci\u00f3n de prioridad a las estrategias de disminuci\u00f3n de riesgos para un individuo o grupo de personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Revisar los antecedentes m\u00e9dicos y los documentos del pasado para determinar las evidencias de los diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos y de cuidados actuales o anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener los registros y estad\u00edsticas precisos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar las estrategias de afrontamiento t\u00edpicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el cumplimiento de los tratamientos m\u00e9dicos y de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir sobre los factores de riesgo y planificar la reducci\u00f3n del riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fijar objetivos mutuos, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vigilancia. 6650. <\/strong>Recopilaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n y s\u00edntesis objetiva y continuada de los datos del paciente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">para la toma de decisiones cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar los riesgos de salud del paciente, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Seleccionar los \u00edndices adecuados del paciente para la vigilancia continuada, en funci\u00f3n de la condici\u00f3n del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer la frecuencia de recogida e interpretaci\u00f3n de los datos, seg\u00fan lo indique el estado del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Interpretar los resultados de las pruebas de diagn\u00f3stico, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar los patrones conductuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protecci\u00f3n contra las infecciones. 6550. <\/strong>Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoces de la infecci\u00f3n en pacientes de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar una ingesta nutricional suficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inspeccionar el estado de cualquier incisi\u00f3n\/herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar la ingesta adecuada de l\u00edquidos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUT\u00c1NEA (00047). DOMINIO 11. CLASE2.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>susceptible de padecer una alteraci\u00f3n en la epidermis y\/o la dermis, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipertermia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Secreciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Perfusi\u00f3n tisular perif\u00e9rica. 0407. <\/strong>Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los peque\u00f1os vasos de las<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">extremidades para mantener la funci\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>extremadamente comprometida a no comprometida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040727 Presi\u00f3n sangu\u00ednea sist\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040728 Presi\u00f3n sangu\u00ednea diast\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040740 Presi\u00f3n arterial media.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados del sitio de incisi\u00f3n. 3440. <\/strong>Limpieza, seguimiento y fomento de la curaci\u00f3n de una herida cerrada mediante suturas, clips o grapas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar el procedimiento al paciente mediante una preparaci\u00f3n sensorial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por si hubiera enrojecimiento, inflamaci\u00f3n o signos de desinencias o evisceraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar las caracter\u00edsticas de cualquier drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar el proceso de curaci\u00f3n en el sitio de la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar la zona que rodea la incisi\u00f3n con una soluci\u00f3n antis\u00e9ptica apropiada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar desde la zona limpia hacia la menos limpia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar la zona que rodea cualquier tipo de drenaje o el final del tubo de drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener la posici\u00f3n del tubo de drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar bandas o tiras de cierre, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar antis\u00e9ptico, seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Retirar suturas, grapas o clips, si est\u00e1 indicado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambiar el vendaje a los intervalos adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar un vendaje adecuado para proteger la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de infecciones. 6540. <\/strong>Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades &#8211; <\/strong>Vistas en el DeE anterior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protecci\u00f3n contra las infecciones. 6550. <\/strong>Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoces de la infecci\u00f3n en pacientes de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades &#8211; <\/strong>Vistas en el DeE anterior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vigilancia. 6650. <\/strong>Recopilaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n y s\u00edntesis objetiva y continuada de los datos del paciente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">para la toma de decisiones cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades: &#8211; <\/strong>Vistas en el DeE anterior.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>INSOMNIO (00095). DOMINIO 4. CLASE 1.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o que deteriora el<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">funcionamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios de humor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dificultad para mantener el estado del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insatisfacci\u00f3n con el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sue\u00f1o. 0004. <\/strong>Suspensi\u00f3n peri\u00f3dica natural de la conciencia durante el cual se recupera el organismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>gravemente comprometido\/ sustancialmente comprometido\/moderadamente comprometido\/levemente comprometido\/no comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000401 Horas de sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000402 Horas de sue\u00f1o cumplidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000403 Patr\u00f3n de sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000404 Calidad de sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000407 H\u00e1bitos de sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Descanso. 0003. <\/strong>Grado y patr\u00f3n de la disminuci\u00f3n de actividad para la recuperaci\u00f3n mental y f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>gravemente comprometido\/ sustancialmente comprometido\/moderadamente comprometido\/levemente comprometido\/no comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000301 Tiempo de descanso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000302 Patr\u00f3n del descanso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000303 Calidad del descanso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000304 Descanso f\u00edsicamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000305 Descansado mentalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000306 Consumo de f\u00e1rmacos psicotr\u00f3picos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Equilibrio emocional. 1204. <\/strong>Adaptaci\u00f3n apropiada del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado\/raramente demostrado\/a veces demostrado\/frecuentemente demostrado\/siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120402 Muestra un estado de \u00e1nimo sereno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120404 Refiere dormir de forma adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120413 Refiere apetito normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120405 Muestra concentraci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mejorar el sue\u00f1o. 1850. <\/strong>Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o\/vigilia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el patr\u00f3n habitual de sue\u00f1o del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o\/vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar la importancia de un sue\u00f1o adecuado durante el embarazo, enfermedad, las situaciones de estr\u00e9s psicosociales, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar los efectos que tiene la medicaci\u00f3n del paciente en el esquema del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar\/registrar el esquema y n\u00famero de horas de sue\u00f1o del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura) para favorecer al sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente a realizar una relajaci\u00f3n muscular autog\u00e9nica u otras formas no farmacol\u00f3gicas de inducci\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comentar con el paciente y familia t\u00e9cnicas para favorecer del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comentar con el paciente y la familia medidas de comodidad, t\u00e9cnicas para favorecer el sue\u00f1o y cambios en el estilo de vida que contribuyan a un sue\u00f1o \u00f3ptimo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Terapia de relajaci\u00f3n. 6040. <\/strong>Uso de t\u00e9cnicas para favorecer e inducir la relajaci\u00f3n con objeto de disminuir los signos y s\u00edntomas indeseables como dolor, tensi\u00f3n muscular o ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar el fundamento de la relajaci\u00f3n y sus beneficios, l\u00edmites y tipos de relajaci\u00f3n disponibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar si alguna intervenci\u00f3n de relajaci\u00f3n ha resultado \u00fatil en el pasado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ofrecer una descripci\u00f3n detallada de la intervenci\u00f3n de relajaci\u00f3n elegida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Crear un ambiente tranquilo, sin interrupciones, con luces suaves y una temperatura agradable, cuando sea posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar un tono de voz bajo, diciendo las palabras lentas y r\u00edtmicamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Dejar al paciente un tiempo sin molestarle ya que puede quedarse dormido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inducir conductas que est\u00e9n condicionadas para producir relajaci\u00f3n, como respiraci\u00f3n profunda, bostezos, respiraci\u00f3n abdominal e im\u00e1genes de paz..<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mejorar el afrontamiento. 5230. <\/strong>Facilitaci\u00f3n de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer las demandas y papeles de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar la compresi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Disponer de un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a identificar la informaci\u00f3n que m\u00e1s le interese obtener.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Favorecer situaciones que fomenten la autonom\u00eda del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Alentar la verbalizaci\u00f3n de sentimientos, preocupaciones y miedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a clarificar los conceptos equivocados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a evaluar su propio comportamiento.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>CONOCIMIENTOS DEFICIENTES (00126). DOMINIO 5. CLASE 4.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>carencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o su adquisici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conocimiento insuficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conocimiento insuficiente de los recursos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Informaci\u00f3n insuficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conocimiento: procedimientos terap\u00e9uticos. 1814. <\/strong>Grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre los procedimientos requeridos dentro de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>de ninguno conocimiento a conocimiento extenso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">181401 Procedimiento terap\u00e9utico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">181402 Prop\u00f3sito del procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">181405 Precauciones de la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conocimiento: conducta sanitaria. 1805. <\/strong>Grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre el fomento y la protecci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>de ninguno a conocimiento extenso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180503 Estrategias para controlar el estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180506 Efectos sobre la salud del consumo de tabaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180509 Uso seguro de la medicaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conocimiento: proceso de la enfermedad. 1803. <\/strong>Grado de conocimiento transmitido sobre el proceso de una enfermedad concreta y las complicaciones potenciales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>de ning\u00fan conocimiento a conocimiento extenso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180302 Caracter\u00edsticas de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180303 Causa o factores contribuyentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180304 Factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180305 Efectos fisiol\u00f3gicos de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180306 Signos y s\u00edntomas de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180307 Curso habitual de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento. 5618. <\/strong>Preparaci\u00f3n de un paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para un procedimiento o tratamiento prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Obtener, ser testigo del consentimiento informado del paciente del procedimiento\/tratamiento de acuerdo con la pol\u00edtica del centro, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Presentaremos al paciente al personal implicado en el procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar la necesidad de ciertos equipos (dispositivos de monitorizaci\u00f3n) y sus funciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reforzaremos la informaci\u00f3n que ha sido proporcionada por otros miembros del equipo de cuidados, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Corregiremos las expectativas irreales sobre el proceso quir\u00fargico y su tratamiento, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad. 5602. <\/strong>Ayudar al paciente a comprender la informaci\u00f3n relacionada con un proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad y su relaci\u00f3n con la anatom\u00eda y la fisiolog\u00eda, seg\u00fan cada caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Describir signos y s\u00edntomas comunes en su proceso, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Describir el proceso de la enfermedad, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Describir el fundamento de las recomendaciones de control\/terapia\/tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente medidas para controlar\/minimizar s\u00edntomas, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir al paciente sobre cu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas de los que debe informarse al cuidador, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar el n\u00famero de tel\u00e9fono al que llamar si surgen complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reforzar la informaci\u00f3n suministrada por los otros miembros del equipo de cuidados, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ense\u00f1anza: individual. 5606. <\/strong>Planificaci\u00f3n, puesta en pr\u00e1ctica y evaluaci\u00f3n de un programa de ense\u00f1anza dise\u00f1ado para abordar las necesidades particulares del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer una relaci\u00f3n de confianza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valoraremos las necesidades de ense\u00f1anza que tiene nuestro paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar el nivel actual de conocimientos y compresi\u00f3n de contenidos del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionaremos un ambiente que conduzca al aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reforzar la conducta si se considera oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Incluir a la familia, si es adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos. 5616. <\/strong>Preparara al paciente para que tome de forma segura los<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">medicamentos prescritos y observar sus efectos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente tanto del nombre gen\u00e9rico como del comercial de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente acerca del prop\u00f3sito y acci\u00f3n de cada medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar la capacidad del paciente para administrarse los medicamentos el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n escrita al paciente acerca de la acci\u00f3n, prop\u00f3sito, efectos secundarios, etc., de los medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Recomendar al paciente llevar la documentaci\u00f3n del r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n prescrita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir al paciente como seguir las prescripciones, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados de enfermer\u00eda al ingreso. 7310. <\/strong>Facilitar el ingreso del paciente en un centro sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Presentarse a s\u00ed mismo y su funci\u00f3n en los cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Orientar al paciente\/familia\/allegados sobre las expectativas de los cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ofrecer una intimidad adecuada para el paciente\/familia\/allegados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Orientar al paciente\/familia\/allegados en el entorno inmediato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Orientar al paciente\/familia\/allegados en las instalaciones del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Obtener la historia al ingresar, incluyendo informaci\u00f3n sobre enfermedades m\u00e9dicas anteriores, medicaciones y alergias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Realizar la valoraci\u00f3n de riesgo al ingresar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Modificaci\u00f3n de la conducta. 4360. <\/strong>Promoci\u00f3n de un cambio de conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar la motivaci\u00f3n al cambio del paciente para un cambio de conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar la sustituci\u00f3n de h\u00e1bitos indeseables por h\u00e1bitos deseables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantendremos una conducta coherente por parte del personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Facilitar la implicaci\u00f3n familiar en el proceso de modificaci\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a participar en la selecci\u00f3n de refuerzos significativos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>ANSIEDAD (00146). DOMINIO 9. CLASE 2.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para la persona); sentimiento de opresi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insomnio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Movimientos que muestran impaciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preocupaci\u00f3n a causa de cambios en acontecimientos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irritabilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumento de la tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis situacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autocontrol de la ansiedad. 1402. <\/strong>Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado\/raramente demostrado\/a veces demostrado\/frecuentemente demostrado\/ siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140201 Monitoriza la intensidad de la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140202 Elimina precursores de la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140204 Busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140205 Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140208 Refiere disminuci\u00f3n de la duraci\u00f3n de episodios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140210 Mantiene el desempe\u00f1o del rol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140212 Mantiene la concentraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140214 Refiere dormir de forma adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140215 Refiere ausencia de manifestaciones f\u00edsicas de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140216 Ausencia de manifestaciones de una conducta de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140217 Controla la respuesta de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aceptaci\u00f3n: estado de salud. 1300. <\/strong>Acciones personales para conciliar los cambios significativos en las<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">circunstancias de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado\/raramente demostrado\/a veces demostrado\/frecuentemente demostrado\/siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130001 Tranquilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130002 Renuncia al concepto previo de la salud personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130007 Expresa disminuci\u00f3n de la ansiedad de verbalizar sentimientos sobre la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130017 Se adapta al cambio en el estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120018 Muestra resistencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120011 Toma de decisiones relacionadas con la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nivel de ansiedad. 1211. <\/strong>Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada, surgida de una fuente no identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>grave\/sustancial\/moderado\/leve\/ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121101 Desasosiego.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121102 Impaciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121105 Inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121119 Aumento de la presi\u00f3n sangu\u00ednea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121120 Aumento de la velocidad del pulso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121121 Aumento de frecuencia respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Satisfacci\u00f3n del paciente\/usuario: cuidado psicol\u00f3gico. 3009. <\/strong>Grado de percepci\u00f3n positiva de la ayuda enfermera para afrontar problemas emocionales y realizar actividades mentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>no del todo satisfecho\/ algo satisfecho\/moderadamente satisfecho\/muy satisfecho\/ completamente satisfecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300901 Informaci\u00f3n proporcionada sobre el curso de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300902 Informaci\u00f3n proporcionada sobre la mejora esperada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300916 Apoyo para adaptarse a los cambios corporales y\/o funcionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300905 Ayuda con la identificaci\u00f3n de grupos de apoyo social para la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300907 Apoyo emocional proporcionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300920 Ayuda para tratar las necesidades espirituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Disminuci\u00f3n de la ansiedad. 5820. <\/strong>Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Escuchar con atenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Apoyar el uso de mecanismos de defensa apropiados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Presencia. 5340. <\/strong>Permanecer con otra persona, tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gicamente, durante los momentos de necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mostrar una actitud de aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comunicar oralmente simpat\u00eda o comprensi\u00f3n por la experiencia que est\u00e1 pasando el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer una consideraci\u00f3n de confianza y positiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Escuchar las preocupaciones del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Estar f\u00edsicamente disponible como elemento de ayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a darse cuenta de que se est\u00e1 disponible, pero sin reforzar conductas dependientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permanecer con el paciente para fomentar seguridad y disminuir miedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permanecer con el paciente y trasmitirle sentimientos de seguridad y confianza durante los per\u00edodos de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo ambiental. 6480. <\/strong>Manipulaci\u00f3n del entorno del paciente para conseguir beneficios terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Crear un ambiente seguro para el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar las necesidades de seguridad del paciente, seg\u00fan la funci\u00f3n f\u00edsica, cognoscitiva y el historial de conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar una cama limpia y c\u00f3moda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar y evitar ruidos indeseables o excesivos cuando sea posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar la iluminaci\u00f3n para conseguir beneficios terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permitir que el ser querido se pueda quedar con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales. 6680. <\/strong>Recogida y an\u00e1lisis de datos sobre el estado cardiovascular,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Monitorizar peri\u00f3dicamente presi\u00f3n sangu\u00ednea, pulso, temperatura y estado respiratorio, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar tendencias y fluctuaciones de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar causas posibles de los cambios en los signos vitales.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>RIESGO DE INFECCI\u00d3N DE LA HERIDA QUIR\u00daRGICA (00266).<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>susceptible a la invasi\u00f3n de organismos pat\u00f3genos en el sitio quir\u00fargico, lo que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Faqctores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alcoholismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabaquismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estado inmune. 0702. <\/strong>Resistencia natural y adquirida adecuadamente centrada contra ant\u00edgenos internos y externos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>gravemente comprometido\/ sustancialmente comprometido\/moderadamente comprometido\/levemente comprometido\/no comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070204 Estado respiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070207 Temperatura corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070208 Integridad cut\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">070209 Integridad de mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Integridad tisular: piel y membranas mucosas. 1101. <\/strong>Indemnidad estructural y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y las membranas mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>gravemente comprometido\/ sustancialmente comprometido\/moderadamente comprometido\/levemente comprometido\/no comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110101 Temperatura tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110102 Sensibilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110110 Perfusi\u00f3n tisular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110113 Integridad de la piel.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de infecciones. 6540. <\/strong>Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades &#8211; <\/strong>Vistas en DeE anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protecci\u00f3n contra las infecciones. 6550. <\/strong>Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoces de la infecci\u00f3n en pacientes de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades &#8211; <\/strong>Vistas en DeE anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados del sitio de incisi\u00f3n. 3440. <\/strong>Limpieza, seguimiento y fomento de la curaci\u00f3n de una herida cerrada mediante suturas, clips o grapas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades &#8211; <\/strong>Vistas en DeE anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA International. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2020 de NANDA International. Editorial Elsevier. 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, Swanson, Johnson &amp; Maas. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC): Medici\u00f3n de Resultados en Salud, 6\u00aa edici\u00f3n. Editorial Elsevier. 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher, Bulechek, Dochterman &amp; Wagner. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC), 7\u00aa edici\u00f3n. Editorial Elsevier. 2019.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico Autora principal: Garazi Moreno Guardia Vol. XIX; n\u00ba 5; 136<\/p>\n","protected":false},"author":752,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,17441,1112,650,4065,1286],"class_list":["post-75498","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cirugia-menor","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-plan-de-cuidados","tag-proceso-de-atencion-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico Autora principal: Garazi Moreno\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Garazi Moreno Guardia\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"22 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Garazi Moreno Guardia\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/86fb3df9a397674389803798554f74c5\"},\"headline\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico\",\"datePublished\":\"2024-03-13T08:22:00+00:00\",\"dateModified\":\"2024-03-18T09:06:00+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/\"},\"wordCount\":5212,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"cirug\u00eda menor\",\"cuidados de Enfermer\u00eda\",\"enfermer\u00eda\",\"plan de cuidados\",\"proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/\",\"name\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2024-03-13T08:22:00+00:00\",\"dateModified\":\"2024-03-18T09:06:00+00:00\",\"description\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico Autora principal: Garazi Moreno\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/86fb3df9a397674389803798554f74c5\",\"name\":\"Garazi Moreno Guardia\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10648\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico","description":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico Autora principal: Garazi Moreno","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Garazi Moreno Guardia","Tiempo de lectura":"22 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/"},"author":{"name":"Garazi Moreno Guardia","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/86fb3df9a397674389803798554f74c5"},"headline":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico","datePublished":"2024-03-13T08:22:00+00:00","dateModified":"2024-03-18T09:06:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/"},"wordCount":5212,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","cirug\u00eda menor","cuidados de Enfermer\u00eda","enfermer\u00eda","plan de cuidados","proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/","name":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2024-03-13T08:22:00+00:00","dateModified":"2024-03-18T09:06:00+00:00","description":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico Autora principal: Garazi Moreno","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-paciente-que-va-a-ser-sometido-a-cirugia-menor-ambulatoria-caso-clinico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en paciente que va a ser sometido a cirug\u00eda menor ambulatoria. Caso cl\u00ednico"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/86fb3df9a397674389803798554f74c5","name":"Garazi Moreno Guardia","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/10648\/"}]}},"views":1532,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/75498","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/752"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=75498"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/75498\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":75501,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/75498\/revisions\/75501"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=75498"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=75498"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=75498"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}