{"id":75509,"date":"2024-03-14T09:26:49","date_gmt":"2024-03-14T08:26:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=75509"},"modified":"2024-03-18T10:05:05","modified_gmt":"2024-03-18T09:05:05","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-cirugia-menor-ambulatoria-proceso-postoperatorio-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-pae-en-cirugia-menor-ambulatoria-proceso-postoperatorio-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en cirug\u00eda menor ambulatoria; proceso postoperatorio. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en cirug\u00eda menor ambulatoria; proceso postoperatorio. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Garazi Moreno Guardia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 5; 139<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care process (PAE) in minor outpatient surgery; postoperative process. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 18\/02\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/03\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 5 Primera quincena de Marzo de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 5; 139<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora:<\/strong> Garazi Moreno Guardia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de trabajo actual: Hospital Universitario de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente trabajo se basa en el proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) realizado a una mujer de 23 a\u00f1os a la que se le ha practicado una matrictectom\u00eda lateral mediante curetaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El PAE se inicia en el postoperatorio inmediato. Se desarrollar\u00e1 seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson, estableci\u00e9ndose una serie de diagn\u00f3sticos enfermeros con sus correspondientes resultados esperados y una serie de intervenciones a realizar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los DeE encontrados son los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Riesgo de infecci\u00f3n<\/li>\n<li>Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea<\/li>\n<li>Riesgo de disfunci\u00f3n neurovascular perif\u00e9rica<\/li>\n<li>Intolerancia a la actividad<\/li>\n<li>Dolor agudo<\/li>\n<li>Ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:\u00a0<\/strong>plan de cuidados, cuidados de enfermer\u00eda, postoperatorio cirug\u00eda menor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The present work is based on the nursing care process (PAE) carried out on a 23-year-old woman who underwent a lateral matrictectomy using curettage.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The PAE begins in the immediate postoperative period. It will be developed according to the 14 needs of Virginia Henderson, establishing a series of nursing diagnoses with their corresponding expected results and a series of interventions to be carried out.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The nursing diagnoses found are the following:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Risk of infection<\/li>\n<li>Risk of deterioration of skin integrity<\/li>\n<li>Risk of peripheral neurovascular dysfunction<\/li>\n<li>Activity intolerance<\/li>\n<li>Acute pain<\/li>\n<li>Anxiety<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: care plan, nursing care, postoperative minor surgery.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 23 a\u00f1os que lleva 3 meses tratando de manera conservadora una u\u00f1a encarnada en el primer dedo del pie izquierdo sin conseguirse resultados \u00f3ptimos. Por ello, se ha decidido realizar una matrit\u00e9ctom\u00eda lateral utilizando la t\u00e9cnica del curetaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La intervenci\u00f3n transcurre sin incidencias. El \u00fanico aspecto rese\u00f1able es el nerviosismo que muestra la paciente durante el proceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Datos generales:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estudiante de fisioterapia. No trabaja.<\/li>\n<li>Vive en la casa de sus padres.<\/li>\n<li>No fumadora.<\/li>\n<li>Bebe ocasionalmente los fines de semana.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3sticos previos:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No otras patolog\u00edas previas.<\/li>\n<li>No alergias conocidas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes familiares conocidos:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Padre con hiperlipemia.<\/li>\n<li>Madre intervenida de apendicitis.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento habitual:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No toma ning\u00fan tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Constantes vitales en el postoperatorio:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tensi\u00f3n arterial 110\/65<\/li>\n<li>Frecuencia cardiaca 73 lpm<\/li>\n<li>Temperatura 36.1\u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n 100%<\/li>\n<li>Frecuencia respiratoria 15 rpm<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el postoperatorio inmediato est\u00e1 consciente, orientada y colaboradora. En un primer momento no refiere dolor, pero si preocupaci\u00f3n y nerviosismo por el dolor que pueda aparecer cuando se vayan los efectos de la analgesia local con la que se le ha intervenido. A la hora de estar ingresada, comienza a sentir dolor intenso, 7 sobre 10 en la escala EVA por lo que se administra paracetamol y metamizol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La coloraci\u00f3n de piel y mucosas es correcta. El ap\u00f3sito est\u00e1 limpio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta los datos recabados anteriormente, se plantea a continuaci\u00f3n un plan de cuidados para detectar los posibles problemas instaurados o potenciales que puedan existir y, del mismo modo, que permita solventarlos o impedir que se desarrollen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta patr\u00f3n respiratorio normal. No tiene disnea, secreciones o ruidos respiratorios an\u00f3malos. No precisa oxigenoterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>NECESIDAD DE BEBER Y COMER<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente lleva sin comer ni beber desde la noche anterior a la intervenci\u00f3n. Tras la intervenci\u00f3n, se le da un poco de agua y un yogurt.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene ning\u00fan tipo de dieta especial, no tiene problemas con la comida. No tiene pr\u00f3tesis dentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le solicita una dieta normal para la cena, ya que, finalmente, al empeorar el dolor se quedar\u00e1 unas horas m\u00e1s de los previsto para valorar su situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente tiene una complexi\u00f3n atl\u00e9tica. Mide 1,65 m y pesa 58 kg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Micci\u00f3n espont\u00e1nea realizada al poco de la intervenci\u00f3n. Orina normal en color y cantidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta dolores abdominales, hinchaz\u00f3n ni gases en el vientre. No distensi\u00f3n abdominal. Ruidos abdominales normales, abdomen blando y depresible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>NECESIDAD DE MOVIMIENTO<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente inicia apoyo de la extremidad intervenida sin incidencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El pie estar\u00e1 inmovilizado durante un d\u00eda tras la intervenci\u00f3n, inici\u00e1ndose al d\u00eda siguiente movilizaciones del pie intervenido en la misma habitaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente verbaliza mostrarse intranquila, inc\u00f3moda y nerviosa a cauda del dolor que, a su vez, le limita el descanso necesario tras una intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habitualmente, el patr\u00f3n del sue\u00f1o es normal, duerme 8 horas diarias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es aut\u00f3noma. Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>NECESIDAD DE MANTENER LA TEMEPERATURA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al realizarle la valoraci\u00f3n, la paciente se encuentra dentro de los l\u00edmites de la normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valor dentro de la normalidad. Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>NECESIDAD DE HIGIENE Y PIEL<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No edemas, no alteraciones en la temperatura, color, turgencia o textura de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No \u00falceras ni otras lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad sin alteraciones al momento de la valoraci\u00f3n. En el postoperatorio, puede que necesite de ayuda para la higiene durante unos d\u00edas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>NECESIDAD DE SEGURIDAD<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente y orientada tanto en tiempo como en espacio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No fuma ni bebe alcohol. No ha sido sometido a ning\u00fan tipo de intervenci\u00f3n con anterioridad. No alergias conocidas. Nos comenta que el \u00fanico medicamento que toma muy ocasionalmente es paracetamol cuando sufre de dolor de cabeza.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>NECESIDAD DE COMUNICACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se comunica perfectamente con el personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene problemas ni en el habla ni en la audici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se expresa correctamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>NECESIDAD DE CREENCIAS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una persona sin creencias religiosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>NECESIDAD DE TRABAJAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, estudiante de una carrera. Desempleada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>NECESIDAD DE RECREARSE<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juega a p\u00e1del y va al gimnasio de 2 a 3 veces por semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si no hay complicaciones, tras 6 semanas podr\u00e1 volver a realizar todas actividades de su vida diaria.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>NECESIDAD DE APRENDER<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tanto el cirujano como el Servicio de Rehabilitaci\u00f3n le indicar\u00e1n ejercicios espec\u00edficos, as\u00ed como cuidados de la herida. La movilizaci\u00f3n temprana del pie intervenido es importante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deberemos instruirle en las actividades para iniciar la deambulaci\u00f3n temprana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CUIDADOS DE ENFERMERIA. NANDA, NOC, NIC.<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>RIESGO DE INFECCI\u00d3N (00004). DOMINIO 11. CLASE 1.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>susceptible de sufrir una invasi\u00f3n y multiplicaci\u00f3n de organismos pat\u00f3genos, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alteraci\u00f3n de la integridad de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conocimiento insuficiente para evitar la exposici\u00f3n de pat\u00f3genos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Consecuencias de la inmovilidad: fisiol\u00f3gicas. 0204. <\/strong>Gravedad del compromiso en el funcionamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">fisiol\u00f3gico debido a la alteraci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>grave\/sustancial\/moderado\/leve\/ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020401 \u00dalceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020402 Estre\u00f1imiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020404 Impactaci\u00f3n fecal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020405 Hipoactividad intestinal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020408 Retenci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020409 Fiebre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020410 Infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020411 Disminuci\u00f3n de la fuerza muscular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020412 Disminuci\u00f3n del tono muscular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020414 Alteraci\u00f3n del movimiento articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020417 Hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020418 Trombosis venosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Integridad tisular: piel y membranas mucosas. 1101. <\/strong>Indemnidad y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">piel y de las membranas mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>gravemente comprometido\/ sustancialmente comprometido\/moderadamente comprometido\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">levemente comprometido\/no comprometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110101 Temperatura de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110102 Sensibilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110103 Elasticidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110104 Hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110105 Pigmentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110106 Transpiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110107 Coloraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110108 Textura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110109 Grosor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110110 Ausencia de lesi\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110111 Perfusi\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110112 Crecimiento del vello cut\u00e1neo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110113 Integridad de la piel.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidado de las heridas. 3660. <\/strong>Prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de la<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">curaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Despegar los ap\u00f3sitos y el esparadrapo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Medir el lecho de la herida, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar un vendaje apropiado seg\u00fan la herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reforzar el ap\u00f3sito si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar una crema adecuada en la piel\/lesi\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener la t\u00e9cnica del vendaje est\u00e9ril al realizar los cuidados de la herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de infecciones. 6540. <\/strong>Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambiar el equipo de cuidados del paciente seg\u00fan el protocolo del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar jab\u00f3n antimicrobiano para el lavado de manos que sea apropiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados de paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Poner en pr\u00e1ctica precauciones universales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fregar la piel del paciente con un agente antibacteriano, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mantener un ambiente as\u00e9ptico \u00f3ptimo durante la inserci\u00f3n de l\u00edneas centrales a pie de cama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambiar los sitios de l\u00ednea IV perif\u00e9rica y de l\u00ednea central y los vendajes de acuerdo con los consejos actuales de los Centros de Control de Enfermedades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de todas las l\u00edneas IV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Asegurar una t\u00e9cnica de cuidados de heridas adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar terapia de antibi\u00f3ticos, cuando sea adecuado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUT\u00c1NEA (00047). DOMINIO 11. CLASE2.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>susceptible de padecer una alteraci\u00f3n en la epidermis y\/o la dermis, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipertermia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Secreciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Perfusi\u00f3n tisular perif\u00e9rica. 0407. <\/strong>Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los peque\u00f1os vasos de las<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">extremidades para mantener la funci\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>extremadamente comprometida a no comprometida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040715 Llenado capilar de los dedos de las manos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040716 Llenado capilar de los dedos de los pies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040710 Temperatura de extremidades caliente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040727 Presi\u00f3n sangu\u00ednea sist\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040728 Presi\u00f3n sangu\u00ednea diast\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040740 Presi\u00f3n arterial media.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados del sitio de incisi\u00f3n. 3440. <\/strong>Limpieza, seguimiento y fomento de la curaci\u00f3n de una herida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">cerrada mediante suturas, clips o grapas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar el procedimiento al paciente mediante una preparaci\u00f3n sensorial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por si hubiera enrojecimiento, inflamaci\u00f3n o signos de desinencias o evisceraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar el proceso de curaci\u00f3n en el sitio de la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar la zona que rodea la incisi\u00f3n con una soluci\u00f3n antis\u00e9ptica apropiada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar desde la zona limpia hacia la menos limpia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar antis\u00e9ptico, seg\u00fan prescripci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Retirar suturas, grapas o clips, si est\u00e1 indicado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambiar el vendaje a los intervalos adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar un vendaje adecuado para proteger la incisi\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>RIESGO DE DISFUNCI\u00d3N NEUROVASCULAR PERIF\u00c9RICA (00086). DOMINIO 11. CLASE 2.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>vulnerable a sufrir una alteraci\u00f3n en la circulaci\u00f3n, sensibilidad o movilidad de una extremidad, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cirug\u00eda ortop\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos N<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Perfusi\u00f3n tisular perif\u00e9rica. 0407. <\/strong>Adecuaci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo a trav\u00e9s de los peque\u00f1os vasos de las extremidades para mantener la funci\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>extremadamente comprometida a no comprometida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040716 Llenado capilar de los dedos de los pies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040710 Temperatura de extremidades caliente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040727 Presi\u00f3n sangu\u00ednea sist\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040728 Presi\u00f3n sangu\u00ednea diast\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040740 Presi\u00f3n arterial media.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de la sensibilidad perif\u00e9rica alterada. 2660. <\/strong>Prevenir o minimizar las lesiones o molestias en el paciente con la sensibilidad alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comprobar la discriminaci\u00f3n filo\/romo o calor\/fr\u00edo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si hay parestesia: entumecimiento, hormigueo, hiperestesia e hipoestesia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente o a la familia a vigilar la posici\u00f3n de las partes corporales durante el ba\u00f1o, al sentarse, yacer o cambiar de posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente o a la familia a examinar la piel a diario para determinar si hay alteraciones en su integridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evitar o vigilar atentamente el uso del calor o del fr\u00edo, como compresas y botellas de agua caliente y paquetes de hielo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar dispositivo de alivio de la presi\u00f3n, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proteger las partes corporales de los cambios de temperatura extremos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar analg\u00e9sicos, si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comentar o identificar las causas de sensaciones anormales o cambios de sensibilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente a comprobar visualmente la posici\u00f3n de las partes corporales, si la propiocepci\u00f3n est\u00e1 deteriorada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ense\u00f1anza: ejercicio prescrito. 5612. <\/strong>Preparar a un paciente para que consiga y\/o mantenga el nivel de actividad prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar el nivel actual del paciente de ejercicio y conocimiento de la actividad\/ejercicio prescrito, del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente del prop\u00f3sito y los beneficios de la actividad\/ejercicio prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente a realizar la actividad\/ejercicio prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente c\u00f3mo controlar la tolerancia a la actividad\/ejercicio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir al paciente para avanzar de forma segura en la actividad\/ejercicio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Advertir al paciente acerca de los peligros de sobreestimar sus posibilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Advertir al paciente de los efectos del calor y fr\u00edo extremos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente los m\u00e9todos de conservaci\u00f3n de energ\u00eda, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Incluir a la familia\/ser querido, si resulta apropiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Remitir al paciente a un centro de rehabilitaci\u00f3n, si se precisa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Terapia de ejercicios: ambulaci\u00f3n. 0221. <\/strong>Estimular y ayudar al paciente a caminar para mantener o restablecer las funciones corporales aut\u00f3nomas y voluntarias durante el tratamiento y recuperaci\u00f3n de una enfermedad o lesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vestir al paciente con prendas c\u00f3modas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Consultar con el fisioterapeuta acerca del plan de deambulaci\u00f3n, si es preciso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir acerca de la disponibilidad de dispositivos de ayuda, si corresponde.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente en el traslado cuando sea necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aplicar\/proporcionar un dispositivo de ayuda (bast\u00f3n, muletas o silla de ruedas, etc.) para la<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">deambulaci\u00f3n si el paciente no camina bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente en la deambulaci\u00f3n iniciar, si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a establecer aumentos de distancia realistas con la deambulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar una deambulaci\u00f3n independiente dentro de los l\u00edmites de la seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>DOLOR AGUDO (00132). DOMINIO 12. CLASE 1.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial, o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain), inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y con una duraci\u00f3n inferior a 3 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autoinforme de intensidad del dolor usando escalas estandarizadas de valoraci\u00f3n del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conducta de protecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Postura de evitaci\u00f3n del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Expresi\u00f3n facial de dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Agentes lesivos f\u00edsicos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control del dolor. 1605. <\/strong>Acciones personales para eliminar o reducir dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado\/raramente demostrado\/a veces demostrado\/frecuentemente demostrado\/ siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160501 Reconoce factores causales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160502 Reconoce el comienzo del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160503 Utiliza medidas preventivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160504 Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160505 Utiliza analg\u00e9sicos de forma apropiada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160506 Utiliza los signos de alerta para solicitar ayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160507 Refiere s\u00edntomas al profesional sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160508 Utiliza los recursos disponibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160509 Reconoce los s\u00edntomas del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">160511 Refiere dolor controlado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Dolor: efectos nocivos. 2101. <\/strong>Gravedad de los efectos nocivos observados o referidos del dolor cr\u00f3nico en el funcionamiento diario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>grave\/sustancial\/moderado\/leve\/ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210102 Deterioro en el desempe\u00f1o del rol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210115 P\u00e9rdida de apetito<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210110 Estado de \u00e1nimo alterado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210111 Impaciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210112 Trastorno del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210113 Movilidad f\u00edsica alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210108 Alteraci\u00f3n de la sensaci\u00f3n de control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nivel del dolor. 2102. <\/strong>Intensidad del dolor referido o manifestado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>grave\/sustancial\/moderado\/leve\/ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210201 Dolor referido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210203 Frecuencia del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210204 Duraci\u00f3n de los episodios de dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210205 Expresiones orales de dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210206 Expresiones faciales de dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210207 Posiciones corporales protectoras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210208 Inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">210209 Tensi\u00f3n muscular.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo del dolor agudo. 1410<\/strong>. Alivio o reducci\u00f3n del dolor a un nivel aceptable para el paciente en el periodo inmediatamente posterior al da\u00f1o de los tejidos tras traumatismos, cirug\u00eda o lesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia e intensidad, as\u00ed como los factores que lo alivian o lo agudizan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Monitorizar el dolor utilizando una herramienta de medici\u00f3n v\u00e1lida y fiable apropiada a la edad y la capacidad de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Usar analg\u00e9sicos combinados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Modificar las medidas de control del dolor en funci\u00f3n de la respuesta del paciente al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Prevenir o controlar los efectos secundarios de los medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Notificar al m\u00e9dico si las medidas de control del dolor no tienen \u00e9xito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n precisa a la familia sobre el dolor del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos. 2210. <\/strong>Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer patrones de comunicaci\u00f3n efectivos entre el paciente, la familia y los cuidadores para lograr un manejo adecuado al dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comprobar historial de alergias de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Registrar el nivel de dolor utilizando una escala de dolor apropiada antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Instruir para que se solicite la medicaci\u00f3n a demanda para el dolor antes de que el dolor sea intenso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Involucrar a la familia y allegados en medidas de control del dolor tales como masajes simples o t\u00e9cnicas de aplicaci\u00f3n de calor\/frio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de la medicaci\u00f3n. 2380. <\/strong>Facilitar la utilizaci\u00f3n segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar cu\u00e1les son los f\u00e1rmacos necesarios y administrarlos de acuerdo con la autorizaci\u00f3n para prescribirlos y\/o protocolo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Facilitar los cambios de medicaci\u00f3n con el m\u00e9dico, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente y\/o la familia el m\u00e9todo de administraci\u00f3n de los f\u00e1rmacos, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar al paciente y\/o la familia la acci\u00f3n y los efectos secundarios esperados de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>ANSIEDAD (00146). DOMINIO 9. CLASE 2.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n: <\/strong>sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para la persona); sentimiento de opresi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Insomnio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Movimientos que muestran impaciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preocupaci\u00f3n a causa de cambios en acontecimientos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irritabilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumento de la tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis situacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Objetivos NOC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autocontrol de la ansiedad. 1402. <\/strong>Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado\/raramente demostrado\/a veces demostrado\/frecuentemente demostrado\/ siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140201 Monitoriza la intensidad de la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140202 Elimina precursores de la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140204 Busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140205 Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140208 Refiere disminuci\u00f3n de la duraci\u00f3n de episodios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140210 Mantiene el desempe\u00f1o del rol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140212 Mantiene la concentraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140214 Refiere dormir de forma adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140215 Refiere ausencia de manifestaciones f\u00edsicas de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140216 Ausencia de manifestaciones de una conducta de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140217 Controla la respuesta de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aceptaci\u00f3n: estado de salud. 1300. <\/strong>Acciones personales para conciliar los cambios significativos en las<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">circunstancias de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>nunca demostrado\/raramente demostrado\/a veces demostrado\/frecuentemente demostrado\/siempre demostrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130001 Tranquilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130002 Renuncia al concepto previo de la salud personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130007 Expresa disminuci\u00f3n de la ansiedad de verbalizar sentimientos sobre la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130017 Se adapta al cambio en el estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120018 Muestra resistencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120011 Toma de decisiones relacionadas con la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nivel de ansiedad. 1211. <\/strong>Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada, surgida de una fuente no identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>grave\/sustancial\/moderado\/leve\/ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121101 Desasosiego.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121102 Impaciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121105 Inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121119 Aumento de la presi\u00f3n sangu\u00ednea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121120 Aumento de la velocidad del pulso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121121 Aumento de frecuencia respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Satisfacci\u00f3n del paciente\/usuario: cuidado psicol\u00f3gico. 3009. <\/strong>Grado de percepci\u00f3n positiva de la ayuda enfermera para afrontar problemas emocionales y realizar actividades mentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>no del todo satisfecho\/ algo satisfecho\/moderadamente satisfecho\/muy satisfecho\/ completamente satisfecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Indicadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300901 Informaci\u00f3n proporcionada sobre el curso de la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300902 Informaci\u00f3n proporcionada sobre la mejora esperada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300916 Apoyo para adaptarse a los cambios corporales y\/o funcionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300905 Ayuda con la identificaci\u00f3n de grupos de apoyo social para la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300907 Apoyo emocional proporcionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">300920 Ayuda para tratar las necesidades espirituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Intervenciones NIC<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Disminuci\u00f3n de la ansiedad. 5820. <\/strong>Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Escuchar con atenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Apoyar el uso de mecanismos de defensa apropiados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Presencia. 5340. <\/strong>Permanecer con otra persona, tanto f\u00edsica como psicol\u00f3gicamente, durante los momentos de necesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mostrar una actitud de aceptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comunicar oralmente simpat\u00eda o comprensi\u00f3n por la experiencia que est\u00e1 pasando el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer una consideraci\u00f3n de confianza y positiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Escuchar las preocupaciones del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Estar f\u00edsicamente disponible como elemento de ayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a darse cuenta de que se est\u00e1 disponible, pero sin reforzar conductas dependientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permanecer con el paciente para fomentar seguridad y disminuir miedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permanecer con el paciente y trasmitirle sentimientos de seguridad y confianza durante los per\u00edodos de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo ambiental. 6480. <\/strong>Manipulaci\u00f3n del entorno del paciente para conseguir beneficios terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Crear un ambiente seguro para el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar las necesidades de seguridad del paciente, seg\u00fan la funci\u00f3n f\u00edsica, cognoscitiva y el historial de conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar una cama limpia y c\u00f3moda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar y evitar ruidos indeseables o excesivos cuando sea posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar la iluminaci\u00f3n para conseguir beneficios terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Permitir que el ser querido se pueda quedar con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales. 6680. <\/strong>Recogida y an\u00e1lisis de datos sobre el estado cardiovascular,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">respiratorio y de temperatura corporal para determinar y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Monitorizar peri\u00f3dicamente presi\u00f3n sangu\u00ednea, pulso, temperatura y estado respiratorio, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar tendencias y fluctuaciones de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar causas posibles de los cambios en los signos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA International. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2020 de NANDA International. Editorial Elsevier. 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, Swanson, Johnson &amp; Maas. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC): Medici\u00f3n de Resultados en Salud, 6\u00aa edici\u00f3n. Editorial Elsevier. 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher, Bulechek, Dochterman &amp; Wagner. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC), 7\u00aa edici\u00f3n. Editorial Elsevier. 2019.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda (PAE) en cirug\u00eda menor ambulatoria; proceso postoperatorio. 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