RESUMEN<\/b><\/p>\n
La enfermera ha ido evolucionando de tal manera que los cuidados han ido perfeccion\u00e1ndose hacia un enfoque hol\u00edstico permitiendo al profesional ser un actor importante en la toma de decisiones relacionada con los cuidados de salud y no olvidando el toque human\u00edstico que representa a la profesi\u00f3n de enfermera, sumado a estos los avances cient\u00edficos en Enfermer\u00eda nos han permitido perfeccionar t\u00e9cnicas logrando obtener m\u00e1s tiempo para acercarnos a nuestros usuarios y a la vez disminuyen la sobrecarga de trabajo a trav\u00e9s de los nuevos avances tecnol\u00f3gicos.<\/p>\n
Sin embargo no podemos obviar los valores sociales que han influenciado el cuidado de salud pero que se ven afectado por la situaci\u00f3n socioecon\u00f3mica, las condiciones de vida, el nivel educativo que compromete la responsabilidad que tiene la enfermera con la sociedad.<\/p>\n
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Los cuidados de salud en Venezuela, los avances cientificos y su desarrollo social de Enfermer\u00eda<\/b><\/p>\n
Reina Xiomara Ferrer D\u00edaz. <\/b>Docente Universidad de Carabobo, Escuela de Enfermer\u00eda\u00a0Dpto. Salud Reproductiva y\u00a0Pediatr\u00eda Venezuela. Doctora en Concentraci\u00f3n Salud Cuidado Humano Enfermer\u00eda.<\/p>\n
Gladys Sulbaran. <\/b>Hospital universitario Dr. \u00c1ngel Larralde, emergencia pedi\u00e1trica, Venezuela. Licenciada en Enfermer\u00eda. Aspirante a la maestr\u00eda en Salud Reproductiva.<\/p>\n
Mayela Medina. <\/sup><\/b>Hospital universitario Dr. \u00c1ngel Larralde, Emergencia pedi\u00e1trica, Venezuela. Licenciada en Enfermer\u00eda. Aspirante a la maestr\u00eda en Salud Reproductiva.<\/p>\n Karen Morales. <\/sup><\/b>Hospital universitario Dr. \u00c1ngel Larralde, oncolog\u00eda pedi\u00e1trica Venezuela. Licenciada en Enfermer\u00eda. Aspirante a la maestr\u00eda en Salud Reproductiva.<\/p>\n PALABRAS CLAVE: <\/b>Cuidados, Enfermera, Cuidados Curativos, Avances tecnol\u00f3gicos, avances acad\u00e9micos, Valor Social, Salud, Salud P\u00fablica, Profesional.<\/p>\n ABSTRACT<\/b><\/p>\n The nurse has evolved so that care has been refined to a holistic approach allowing the professional to be a major player in making decisions related to health care and not forgetting the humanistic touch representing the nursing profession, in addition to these scientific advances have allowed us to improve nursing techniques that gave more time to get closer to our users and simultaneously decrease the workload through new technological developments. But we can not ignore the social values \u200b\u200bthat have influenced health care but who are affected by socioeconomic status, living conditions, educational level that compromises the responsibility of the nurse to society.<\/p>\n KEYWORDS:<\/b> Care, Nurse, curative care, technological advances, academic progress, Social Value, Health, Public Health Professional.<\/p>\n INTRODUCCI\u00d3N<\/b><\/p>\n El ser humano ha tratado de explicarse la realidad de los acontecimientos transcendentales que en ella tienen lugar como la vida, la muerte o la enfermedad. Siendo el Estado el encargado de facilitar las herramientas necesarias para promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de la salud p\u00fablica. La salud es una concepci\u00f3n individual como colectiva es producto de complejas interacciones entre procesos biol\u00f3gico, econ\u00f3micos, culturales, sociales y ambi\u00e9ntales que se dan en la sociedad.<\/p>\n Son vulnerables los problemas pero los que atraviesan los centros de salud p\u00fablica como la falta de insumos, d\u00e9ficit de personal m\u00e9dico y de Enfermer\u00eda d\u00e9ficit de remuneraci\u00f3n, entre otras, es importante que tanto el estado como los profesionales y la comunidad identifiquen las causas que ocasionan el deterioro del sistema para establecer las medidas necesarias para que as\u00ed el Pa\u00eds pueda contar con un r\u00e9gimen integral de salud y brindar el cuidado optimo al individuo, familia y la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n Actualmente en Venezuela los cuidados de salud tienen un avance en materia de organizaci\u00f3n, participaci\u00f3n en la detenci\u00f3n de los problemas de salud de la poblaci\u00f3n, problemas epidemiol\u00f3gicos, descenso o erradicaci\u00f3n de algunas enfermedades y sus consecuencias. Siendo el personal de Enfermer\u00eda el en cargado de proporcional los cuidados de salud al individuo familia y comunidad.<\/p>\n El cuidado de salud en Venezuela ha ido evolucionado con el tiempo, es importante resaltar que la salud en Venezuela en el siglo XVII nos era precaria por la pobreza, el atraso de la medicina practica y la decadencia cient\u00edfica esta se dio en la medicina colonial Venezolana nacida en la edad moderna, no exist\u00edan centro de salud, personal de Enfermer\u00eda ni m\u00e9dico especializado.<\/p>\n En el siglo XVIII, el desarrollo de la medicina tuvo lugar en el ambiente colonial de la \u00e9poca, no hab\u00eda medico titular es cuando en (1725) es creada la Universidad en el Colegio Seminario de Santa Rosa de Santa Mar\u00eda de Santiago de Le\u00f3n de Caracas, dando un peque\u00f1o avance en la salud (1)<\/sup>. Los estudios de medicina eran realizados por hombres quienes se dedicaron a curar enfermos, algunos se dedicaron a investigar para erradicar las enfermedades presentes de esa \u00e9poca, mientras que el cuidado de la salud estaba en manos de las religiosas.<\/p>\n En el siglo XX, la salud en Venezuela se concibe como el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a trav\u00e9s de las instituciones de car\u00e1cter p\u00fablico, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las poblaciones por medio de colectivas, que debe incluir el sector p\u00fablico y privado. (2)<\/sup><\/p>\n En las siguientes d\u00e9cadas para 1961 la campa\u00f1a antimal\u00e1rica dirigida por Arnoldo Galard\u00f3n y el programa de vivienda rural en la lucha contra el mal de Chagas Bilharzia concentrando los esfuerzo operativos y de investigaci\u00f3n en Venezuela.<\/p>\n En este periodo fueron realizados centros de salud que han sido reestructurados con el tiempo, con los avances en tecnolog\u00eda, cient\u00edfica, administrativo, preparaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n del personal m\u00e9dico, enfermeras entre otros. (3)<\/sup><\/p>\n Actualmente en la Constituci\u00f3n (1999), en su exposici\u00f3n de motivos, en el cap\u00edtulo V de los derechos sociales y de las familias se lee: \u201cSe garantiza para todos la seguridad social integralidad, unicidad, participaci\u00f3n y eficiencia. La salud asociada indisolublemente a la calidad de vida y al desarrollo humano, constituye un derecho social fundamental que el estado garantiza a partir de un sistema sanitario de servicios gratuitos definido como \u00fanico, universal, descentralizado y participativo.<\/p>\n La salud p\u00fablica en Venezuela est\u00e1 colapsada de conflictos laborales, infraestructura, insumos cantidad y calidad de personal, costos, precios y centralizaci\u00f3n. Por lo tanto es necesario identificar las causas que ocasionan el deterioro del sistema para establecer las medidas y correctivos necesarios para que el pa\u00eds pueda contar con un r\u00e9gimen integral de salud p\u00fablica de primer orden que sirva como herramienta para mejorar la calidad de vida de todos los venezolanos. (4)<\/sup><\/p>\n Entre los objetivos <\/p>\n <\/p>\n de la Salud P\u00fablica esta proteger y prevenir las enfermedades y sus consecuencias con el fin de prolongar la vida de alto grado de calidad de investigar cient\u00edfica y tecnol\u00f3gicamente sobre los problemas de salud que implica aspecto no solo biol\u00f3gicos si no tambi\u00e9n sociales, educativos y culturales. (5)<\/sup><\/p>\n En este mismo orden de ideas la Enfermer\u00eda forma parte integral del equipo de salud logrando en el pa\u00eds en materia de organizaci\u00f3n conocer y participar en la detecci\u00f3n y atenci\u00f3n de necesidades en problemas de salud de la poblaci\u00f3n, para mejorar la calidad de los servicios de salud. Cumpliendo con metas formuladas por la organizaci\u00f3n mundial de la salud conformando el sistema nacional de salud, cuya instancia tienden a elaborar programas a partir de un diagn\u00f3stico de salud con objetivos, metas y estrategias bien definidas con participaci\u00f3n de la comunidad, esto permite crear programas operativos apoyados por programas de investigaci\u00f3n y de formaci\u00f3n en el campo de la Enfermer\u00eda.<\/p>\n Estos avances han logrado cambios epidemiol\u00f3gicas, descenso o erradicaci\u00f3n de algunas enfermedades aumento de la esperanza de vida esto ha requerido de un equipo de salud siendo el personal de Enfermer\u00eda un recurso de suma importancia para dar atenci\u00f3n de calidad a cliente en todo su entorno social. Con todas estas funciones la Enfermer\u00eda est\u00e1 comprometida a seguir avanzando en las diferentes \u00e1reas tales como asistencial, docente, administrativa tecnol\u00f3gica e investigaci\u00f3n<\/p>\n En relaci\u00f3n a los centros de salud actualmente existen ambulatorios rurales tipo I y II, Ambulatorios urbanos tipos I, II y III, Hospitales tipo III y IV incluyendo los centros de diagn\u00f3stico integral (CDI) en sus diferentes niveles, llamados estos centros de salud Barrio Adentro.<\/p>\n Referente al personal de Enfermer\u00eda ha ido evolucionando y capacit\u00e1ndose con el transcurso del tiempo actualmente est\u00e1 con los avances tecnol\u00f3gicos, cient\u00edficos y de investigaci\u00f3n, que les permite adquirir nuevos conocimientos, responsabilidad profesional, cient\u00edfica y \u00e9tica.<\/p>\n Con todos estos avances han surgido grandes ilustres en la profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda destacada por su trayectoria en la investigaci\u00f3n adquiriendo t\u00edtulos de maestr\u00eda y doctorado en Enfermer\u00eda que se dedicaron al cuidado de la salud, la prevenci\u00f3n de enfermedades, siendo Madeleine Leininger una profesional que se desempe\u00f1\u00f3 en el estudio e los cuidados culturales que surgi\u00f3 de su educaci\u00f3n y experiencia cl\u00ednica a principio de la d\u00e9cada de 1960 ella refiere que \u201cla teor\u00eda enfermera debe tener en cuenta las creencias culturales, las conducta del cuidado y los valores del individuo, familias y grupos para proporcional cuidados enfermeros efectivos satisfactorio y coherente con la cultura\u201d (6)<\/sup><\/p>\n Tomando en cuenta los estudios y bases te\u00f3ricas de esta teorizante es de tomar en cuenta la importancia que tiene en el cuidado de la salud, la enfermera debe prepararse para debe adquirir conocimiento ya que en Venezuela hay diversidad y universalidad de cultura que presenta diferente enfermedades, para lograr cubrir y satisfacer estas necesidades la enfermera debe tener conocimiento sobre el contexto social, educativo, cient\u00edfico y tecnol\u00f3gico y as\u00ed lograr brindar cuidados de calidad a las personas.<\/p>\n La Enfermer\u00eda ha ido cambiando constantemente a causa de nuestra propio crecimiento acad\u00e9mico dentro del sector salud; el hecho de tener una fundamentaci\u00f3n te\u00f3rica cada vez que realizamos una funci\u00f3n propia, estar al nivel de las continuas actualizaciones nos ha llevado a ser un actor transcendental dentro del sector salud, capaz de tomar decisiones independientes en los cuidados a los usuarios con problemas de salud.<\/p>\n La pr\u00e1ctica de Enfermer\u00eda ha crecido tanto en horizontal como en vertical. Algunos consideran que esta expansi\u00f3n ha sido demasiado forzada y que el engrandecimiento profesional surge m\u00e1s de la limitaci\u00f3n de las funciones que de su extensi\u00f3n; estas personas creen que el foco de atenci\u00f3n debe centrarse m\u00e1s en las funciones que son de naturaleza profesional y forman parte integrante de la Enfermer\u00eda. (7)<\/sup><\/p>\n De lo anteriormente expuesto, estos cambios son para estar al mismo nivel con que la tecnolog\u00eda avanza y los cuidados ofrecidos, para no quedarnos en cuidados antiguos; lo que al mismo tiempo lleva que el descubrimiento de nuevos medicamentos, t\u00e9cnicas y tecnolog\u00edas han acrecentado las responsabilidades de las enfermeras modificando sus cuidados; anteriormente las enfermeras realizaban funciones que no estaban dentro de su profesi\u00f3n pero se fue modificando al pasar de los a\u00f1os hasta llegar a un enfoque hol\u00edstico.<\/p>\n Aunque se han dado grandes pasos a los cuidados de Enfermer\u00eda, los problemas siguen vigentes tales como la falta de personal, bajos salarios, sobrecarga de trabajos. Por lo que se espera que las enfermeras actuales sean excelentes cuidadoras, investigadoras, actualizadas con los avances cient\u00edficos y tecnol\u00f3gicos.<\/p>\n A finales del siglo XIX en Venezuela, la Enfermer\u00eda era ejercida por religiosas, entre (1830 y 1950), la Enfermer\u00eda evoluciona de la simple aplicaci\u00f3n de cuidados emp\u00edricos hacia un per\u00edodo t\u00e9cnico y de profesionalizaci\u00f3n que se inicia con la creaci\u00f3n de las primeras escuelas. Posteriormente se crean las escuelas de Enfermer\u00eda a nivel universitario, entre las Escuelas de Enfermer\u00eda formadoras de este recurso profesional destacan actualmente: Escuela de Enfermer\u00eda Universidad de Carabobo: Creada el 25 de febrero de 1.973, que abarcaba la preparaci\u00f3n de bachilleres y la preparaci\u00f3n de Enfermeras profesionales del Nivel T\u00e9cnico para cursar el plan de equivalencias y luego el plan complementario. En Septiembre del a\u00f1o 1.978, la Escuela de Enfermer\u00eda, pasa a tener la denominaci\u00f3n de Carrera de Enfermer\u00eda. En el a\u00f1o 1.992, se aprueban los estudios de Maestr\u00eda en Enfermer\u00eda. En el a\u00f1o 2.002, se implement\u00f3, la plataforma niveladora, necesaria para el cambio curricular. En el a\u00f1o 2.003, egresaron las primeras 11 doctoras en Enfermer\u00eda.<\/p>\n En este sentido, en los \u00faltimos veinte a\u00f1os, se han hecho importantes esfuerzos en promover el t\u00edtulo de licenciatura como requisito indispensable para la pr\u00e1ctica de Enfermer\u00eda, desde 1999 existe una pol\u00edtica para disminuir la formaci\u00f3n de personal de nivel t\u00e9cnico medio y auxiliar y promover la formaci\u00f3n y la reconversi\u00f3n de los ya existentes a t\u00e9cnicos superiores universitarios (MSDS 2000); lo que ha producido un incremento en el n\u00famero de enfermeras preparadas a este nivel . En Venezuela, seg\u00fan la Opsu, existen ocho universidades que ofertan licenciatura en Enfermer\u00eda.<\/p>\n En lo acad\u00e9mico; los avances y las fortalezas se refieren a la formaci\u00f3n de enfermeras se hace a nivel universitario, hay un desarrollo interesante de los programas de postgrado a nivel de maestr\u00eda y especializaciones, se tiene aprobado un programa de Enfermer\u00eda en el pa\u00eds, hay una clara absorci\u00f3n de la fuerza laboral en Enfermer\u00eda en el sector y sistema de salud, hay avances en la comprensi\u00f3n de la pr\u00e1ctica profesional, hay mayor claridad del objeto de estudio de Enfermer\u00eda y del tipo de conocimiento que necesita Enfermer\u00eda para su formaci\u00f3n, hay alta demanda de los j\u00f3venes para estudiar Enfermer\u00eda\u2026 (8)<\/sup><\/p>\n Escuela de Enfermer\u00eda UC, N\u00facleo Aragua: creada el 2 de mayo 2006, con el objeto de satisfacer la demanda de aspirantes a cursar estudios <\/p>\n <\/p>\n de Enfermer\u00eda en el estado Aragua y adem\u00e1s para dar respuesta al d\u00e9ficit de este valioso recurso humano en esta entidad federal. (8)<\/sup><\/p>\n Escuela de Enfermer\u00eda de la UCV: fundada el 03 de octubre de 1989, cuya visi\u00f3n es la formaci\u00f3n integral del talento humano en Enfermer\u00eda a nivel de pre y post grado. (8)<\/sup><\/p>\n Aldea Universitaria de Enfermer\u00eda (2007): creada para que las enfermeras auxiliares, funcionarios y la comunidad que mostraban inter\u00e9s en la educaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud y completaran los estudios universitarios, elevando as\u00ed la calidad de servicio y la atenci\u00f3n a los pacientes. En esta nueva casa de estudio se forman enfermeras y enfermeros integrales para cubrir los consultorios de Barrio Adentro y los hospitales adem\u00e1s de promocionar todo lo concerniente a la educaci\u00f3n y prevenci\u00f3n para la salud. (8)<\/sup><\/p>\n UNEFA. Forma estudiantes en la carrera de Enfermer\u00eda, otorg\u00e1ndoles el t\u00edtulo de T\u00e9cnico Superior Universitario en Enfermer\u00eda. (8)<\/sup><\/p>\n Desde finales del siglo XX, los programas doctorales en Enfermer\u00eda a nivel mundial se reportan 386 programas hasta el primer semestre de 2009. La distribuci\u00f3n por continentes es la siguiente: Europa 120 (31%); Asia 44 (11%); Ocean\u00eda 22 (6%); \u00c1frica 20 (5%), y Am\u00e9rica 180 (47%), subdividida en Am\u00e9rica del Norte con 156 (41%) y Latinoam\u00e9rica con 24 (6%). Los pa\u00edses con mayor n\u00famero de doctorados son Estados Unidos con 145; Reino Unido con 79, y Australia, con 20. En Latinoam\u00e9rica el pa\u00eds con mayor n\u00famero de programas de doctorado en Enfermer\u00eda es Brasil con 15 acreditados y varios de ellos con m\u00e1s de 20 a\u00f1os de experiencia. Es evidente que el desarrollo de programas de formaci\u00f3n doctoral est\u00e1 directamente relacionado con el aporte de recursos que los gobiernos destinan para tal fin. (9)<\/sup><\/p>\n A comienzos de este siglo se abrieron programas en Venezuela (Universidad de Carabobo), Argentina (Universidad del Rosario), M\u00e9xico (Universidad de Nuevo Le\u00f3n y Universidad de Guanajuato \u2013en convenio con la Universidad de S\u00e3o Paulo Brasil\u2013), Cuba (Instituto Superior de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana \u2013ISCM-H\u2013, con la coordinaci\u00f3n del \u00e1rea administrativa de la Facultad de Enfermer\u00eda Lidia Doce S\u00e1nchez del ISCM-H (14), Chile (Universidad de Concepci\u00f3n y Andr\u00e9s Bello), Per\u00fa (Universidad de Trujillo) y Colombia (Universidad Nacional de Colombia y Universidad de Antioquia). (9)<\/sup><\/p>\n A trav\u00e9s de la oportunidades de estudio en Enfermer\u00eda se han reconocidos avances que permiten perfeccionar estos cuidados.<\/p>\n Las tecnolog\u00edas aplicadas al cuidado humano representan un nuevo paradigma en el siglo XXI, ofrecen m\u00e9todos y t\u00e9cnicas para la conservaci\u00f3n y mantenimiento de la vida sin privar al usuario del calor humano, as\u00ed como de su arte en el proceso de cuidar, aplicando las tecnolog\u00edas emergentes para fortalecer su quehacer, promoviendo autonom\u00eda e identidad, haciendo visible el lenguaje de Enfermer\u00eda en su pr\u00e1ctica profesional. (10)<\/sup><\/p>\n Debido a los avances tecnol\u00f3gicos, los roles de Enfermer\u00eda tender\u00e1n a cambiar el cuidado del cuerpo humano por el cuidado del alma y el esp\u00edritu de los seres humanos; en otras palabras, la tecnolog\u00eda curar\u00e1 el cuerpo, mientras las enfermeras cuidar\u00e1n al ser humano como un ser compuesto por cuerpo, alma y esp\u00edritu. Se han cambiado las inyectadoras de vidrios por desechables y los yelcos con camisa incorporada que no permite reutilizar a la vez que evita accidentes.<\/p>\n Las TIC\u2019S (tecnolog\u00edas de informaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n), aportan a los servicios de salud, una historia cl\u00ednica digital para agilizar el trabajo y tener m\u00e1s tiempo para la atenci\u00f3n directa al paciente; la tele asistencia, mediante la cual se ofrecen a distancia el recordatorio de ingerir medicamentos a pacientes que tienen un tratamiento prolongado y corren el riesgo de incumplirlo; la telemonitorizaci\u00f3n a distancia manejado por la enfermera para un paciente que est\u00e1 en casa; las secciones educativas a trav\u00e9s de internet que no pretender reemplazar sino m\u00e1s bien apoyar y complementar la relaci\u00f3n enfermera-paciente y el aprendizaje a distancia a trav\u00e9s de e-learning para carreras de Enfermer\u00eda.<\/p>\n En tal sentido, en Jap\u00f3n, en el hospital Aizu Wakamatsu, tienen tres enfermeras robots, quienes dan las bienvenidas por el hospital, realizan pruebas de sangre, miden la temperatura y la presi\u00f3n arterial. Entre estos \u00faltimos inventos podemos encontrar una cama, dise\u00f1ada y fabricada por Panasonic<\/strong>, que se transforma en silla de ruedas el\u00e9ctrica, y un robot preparado para lavar el pelo de personas que tienen dificultades en los brazos. Tambi\u00e9n Toyota<\/strong>, quiere aportar su \u201cgranito de arena\u201d y quiere fabricar robots compa\u00f1eros<\/strong> capaces de realizar tareas relacionadas con el hogar y as\u00ed ayudar a m\u00e9dicos y enfermeras. Y los implantes cibern\u00e9tico, se trata de pr\u00f3tesis basadas en materiales \u00f3pticos y electr\u00f3nicos capaces de almacenar datos sobre el estado de salud e historial del paciente, adem\u00e1s de monitorear sus signos vitales.<\/p>\n En este orden de ideas podemos analizar que la profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda se orienta hacia unos cuidados, basados en continuos avances que permiten futuras investigaciones, Henderson V. dec\u00eda que la esencia de Enfermer\u00eda es \u201cdejar al paciente en las mejores condiciones posibles para que la naturaleza siga su curso\u201d (11)<\/sup>; por lo tanto estudiar continuamente como cuidar har\u00e1 que las futuras generaciones se enfoquen m\u00e1s en el contacto directo con el paciente.<\/p>\n Desarrollo social de la salud en Venezuela<\/p>\n El valor social de los cuidados aplicados por las mujeres antiguamente (siglo XIX) estaban determinados por lo que son, lo que han vivido y lo que han sido capaces de vivir \u201cson reconocidas por la experiencia basada en su propio cuerpo y asumida a lo largo de su vida\u201d (12)<\/sup> de ah\u00ed el nombre; la matrona, donde la mujer se hace madre inici\u00e1ndose cuidando ni\u00f1os, expresando al mundo de esta manera una forma de relaci\u00f3n al dar respuestas a las necesidades.<\/p>\n La pr\u00e1cticas de cuidados habituales se fueron modelando poco a poco unos cuidados curativos, es decir unos cuidados que ten\u00edan por objeto tranquilizar aliviar, calmar y si es posible mitigar el mal, hacerlo desaparecer, no hab\u00eda separaci\u00f3n entre los que hoy llamamos cuidados preventivos y curativos todos estos asegurando el mantenimiento de la vida.(12)<\/sup><\/p>\n Es con este grupo de primeras mujeres cuidadoras que se inicia la historia de los cuidados de forma continua y con servicios organizados, enfocando dichos cuidados desde la perspectiva humanitaria.<\/p>\n Concienciarse del valor social de los cuidados identificados en la mujer sanadora, es comprender el significado simb\u00f3lico que ha guiado la pr\u00e1ctica de las mujeres durante milenios, \u201ccuidar es ayudar a vivir aprendiendo a conciliar unas fuerzas diversificadas, aparentemente opuestas pero de hecho complementarias. Los cuidados son fuente de placer, satisfacci\u00f3n y expresi\u00f3n de una relaci\u00f3n, los cuidados apaciguan, calma, alivian, dispersan los tormentos intentando evitar el sufrimiento\u201d (12)<\/sup><\/p>\n Son todas estas mismas im\u00e1genes las que quedaran vinculadas al personaje de la enfermera pero disociadas por su contenido simb\u00f3lico y de <\/p>\n <\/p>\n conocimiento rompiendo todo lo vivido por la mujer anteriormente.<\/p>\n Por su parte Jean Watson (1971), creadora de la teor\u00eda de Cuidado, afirma que el cuidado es el atributo m\u00e1s favorable que la Enfermer\u00eda puede ofrecer, y es tan importante como la ciencia de la curaci\u00f3n, el cuidado efectivo promociona la salud, el crecimiento del individuo y la familia.<\/p>\n Mientras que Ferrer R. (2012) afirma que el cuidado es Una experiencia que hay que abordad con responsabilidad, compromiso, respeto, amor, seguridad logrando el cuidado que involucra a toda la familia y el personal de salud.<\/p>\n El valor social de los cuidados brindados por las mujeres estaba de acuerdo:<\/p>\n En el siglo XX los ejemplos de enfermedades iatrog\u00e9nicas y de mala pr\u00e1ctica m\u00e9dica son suficientes para orientarse en el sistema sanitario, la mala pr\u00e1ctica social han atentado directamente contra la salud de la poblaci\u00f3n, existen tambi\u00e9n inercias en algunas formas de vida que reducen el tono vital de la poblaci\u00f3n como contaminaci\u00f3n, falta de espacio libre, hacinamiento, el transporte, el estr\u00e9s, todos estos forman parte de nuestro entorno y causan enfermedad. (13)<\/sup><\/p>\n En este sentido la salud del individuo depende de la actitud con que la poblaci\u00f3n afronte la voluntad de mantenerse sana, para ello requiere obviamente una mayor informaci\u00f3n y conocimiento sobre el que hacer y c\u00f3mo hacerlo, en lugar de dejarlo en manos de la ciencia, de esta manera la forma de mejorar la propia salud tanto de uno mismo como en el entorno familiar, vecinal y comunitario es aprendiendo e investigando.<\/p>\n Para mejorar la salud de forma individual y social simult\u00e1neamente disponemos como principal recurso a la poblaci\u00f3n, siempre y cuando se lleve adelante un compromiso para elevar el nivel social de la educaci\u00f3n sanitaria. A nivel profesional la sociedad ya dispone de un sector muy apropiado los que se incluyen dentro del servicio de Enfermer\u00eda, de esta manera la Enfermer\u00eda debe reestructurarse y utilizarse en un sentido m\u00e1s sociol\u00f3gico, es decir incorporando una mayor educaci\u00f3n sanitaria y asumiendo el rol de consejeros.(13)<\/sup><\/p>\n De esta forma inculcar a la poblaci\u00f3n la propia responsabilidad de la salud e invertir en educaci\u00f3n sanitaria puede resultar m\u00e1s econ\u00f3mico que seguir invirtiendo en ciencia y tecnolog\u00eda. En la actualidad existe un alto costo financiero, humano y ambiental que suponen para la sociedad las personas que no se comprometen en la prevenci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud, debido a que es bastante elevada.<\/p>\n No obstante el bajo nivel de salud y calidad de vida que se manifiesta en los organismos, la sociedad y los ecosistemas hace imprescindible un nuevo planteamiento. Las grandes inversiones y algunos esfuerzos sociales para el fomento de la salud p\u00fablica no han reportado los beneficios que cabr\u00eda de esperar. (13)<\/sup><\/p>\n Mientras imperen el estr\u00e9s, la impersonalidad, la consideraci\u00f3n objetual del ser humano, la impotencia, el miedo, la contaminaci\u00f3n, ruido factores todos ellos sociol\u00f3gicos, imperara ciertamente la enfermedad y entrop\u00eda.<\/p>\n Es ah\u00ed donde la salud p\u00fablica implica la convivencia y participaci\u00f3n social, educaci\u00f3n y bienestar. La importancia de una definici\u00f3n de salud social radica en que incluye a toda poblaci\u00f3n, sus patolog\u00edas remiten a la estructura social, en este sentido pensar y vivir de la sociedad moderna, cambiar la orientaci\u00f3n hacia la salud implica cambiar las actitudes ante la vida.<\/p>\n Ha sido dentro del \u00e1mbito de la Enfermer\u00eda donde se ha tomado mayor conciencia de ello y muchas enfermeras se han puesto al frente de los movimientos en favor de una salud hol\u00edstica, en general menos comprometida con la modernidad y su ciencia y m\u00e1s sensibles al factor humano.(13)<\/sup><\/p>\n El mejor sistema de salud es aquel que ofrezca la mejor asistencia individual a la poblaci\u00f3n, y la pol\u00edtica de salud debe orientarse a modernizar nuestro sistema de salud a fin de garantizar el acceso a servicios de salud de calidad, independientemente de la condici\u00f3n econ\u00f3mica, social o laboral de los ciudadanos. Es preciso cubrir apropiadamente las tres fases de la atenci\u00f3n m\u00e9dica: prevenci\u00f3n, curaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n As\u00ed tenemos a Nola Pender (1993), creadora de la teor\u00eda de la promoci\u00f3n de la salud, la cual afirma en su teor\u00eda que la persona es el centro de inter\u00e9s, cada individuo se expresa de forma \u00fanica y personal por medio de su esquemas cognitivos \u2013perceptivos (conducta, autoeficacia, relaci\u00f3n afecto-actividad) y factores modificables (sexo, educaci\u00f3n, ingesta, peso, patr\u00f3n familiar, cuidado sanitario, expectativa de las conductas de los allegados). (14)<\/sup><\/p>\n Podemos afirmar con orgullo que en nuestro pa\u00eds disponemos del recurso humano capacitado, y motivado para colaborar en el dise\u00f1o y la ejecuci\u00f3n de estos planes. Hay que incorporar activamente a todos, sin exclusi\u00f3n, a trabajar por el bien del pa\u00eds. El recurso humano es el m\u00e1s valioso y hay que protegerlo. La Ley Org\u00e1nica que la rige establece que la misma se ocupar\u00e1 de todo lo relativo al estudio y promoci\u00f3n de las Ciencias M\u00e9dicas y en especial de la Patolog\u00eda y de la Higiene Nacional, y deber\u00e1 proponer al Ejecutivo Nacional las medidas necesarias para el adelanto de las Ciencias M\u00e9dicas en Venezuela y las relacionadas con la salud en general. (15)<\/sup><\/p>\n De esta manera podemos resaltar que actualmente entre los valores sociales que se destacan en el efecto del cuidado a la salud de la poblaci\u00f3n se encuentran:<\/p>\n En la sociedad actual existen grupos diferenciados que aparecen como consecuencia de los modos de vida, esto se debe a los nuevos estilos de vida que favorecen la aparici\u00f3n de los problemas de salud, que en muchos casos requieren es de cuidados m\u00e1s que de curaci\u00f3n.<\/p>\n La funci\u00f3n de una profesional es la responsabilidad que tiene en la sociedad, en el caso de la Enfermer\u00eda la raz\u00f3n de ser y su fin en lo que hace en la sociedad en la actualidad es cuidar, cumpliendo un conjunto de actividades dirigidas a cuidar de la salud de las personas y grupos, favoreciendo de esta manera la calidad de vida. (16)<\/sup><\/p>\n Asimismo, Kaplan y Anderson (1996) consideran a la salud como la ausencia de enfermedad y s\u00edntomas, y adem\u00e1s relacionan la salud con la calidad de vida\u00a0como el efecto de las condiciones de salud-enfermedad sobre las funciones. Por su parte, Padilla (1996), relaciona la salud con\u00a0calidad de vida\u00a0como determinante de la forma en la cual se dan los cambios en la salud, particularmente por enfermedades severas o cr\u00f3nicas, condiciones de co-morbilidad y tratamientos relacionados con afectaci\u00f3n a las dimensiones de bienestar.\u00a0(17)<\/sup><\/p>\n Es decir, por un lado dependiendo de la\u00a0calidad <\/p>\n <\/p>\n de vida\u00a0de los individuos ser\u00e1n los riesgos que lo lleven a la enfermedad e incluso a la muerte y, por otro lado, que\u00a0la condici\u00f3n de vida\u00a0se relaciona con las dimensiones de las capacidades desarrolladas por los individuos dentro de las relaciones sociales y productivas, determinando as\u00ed un perfil espec\u00edfico de salud-enfermedad.<\/p>\n REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/b><\/p>\n (1) Archila R. (1991) Historia de la medicina en Venezuela \u00e9poca colonial<\/b> .Pag.30, 218. Edici\u00f3n 1.<\/p>\n 2) Villasana P. (2008). 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