{"id":76095,"date":"2024-04-11T09:15:07","date_gmt":"2024-04-11T07:15:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=76095"},"modified":"2024-04-15T10:21:08","modified_gmt":"2024-04-15T08:21:08","slug":"revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XIX; n\u00ba 7; 197<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Literature<\/strong><strong>\u00a0Review\u00a0<\/strong><strong>of<\/strong><strong>\u00a0Hodgkin\u00a0Lymphoma:\u00a0Therapeutic\u00a0Approach<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 05\/02\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/04\/2024<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XIX. N\u00famero 7 Primera quincena de Abril de 2024 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XIX; n\u00ba 7; 197<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n. Graduada en enfermer\u00eda. Servicio de Medicina Nuclear. (Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Mar\u00eda Teresa Lapuente Linares. Graduada en enfermer\u00eda. Consulta de Alergolog\u00eda. (Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Mar\u00eda del Mar Garrido Merino. Graduada en enfermer\u00eda. Consulta de Alergolog\u00eda. (Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Raquel Aznar Cester. Graduada en enfermer\u00eda. Consulta de Alergolog\u00eda. (Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Mar\u00eda de las Mercedes Lloro Lancho. Graduada en enfermer\u00eda. (Centro de Salud Valdespartera Sector 2, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Mar\u00eda Eugenia Rodr\u00edguez Arto. Graduada en enfermer\u00eda. Servicio de Medicina Interna. (Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<li>Mar\u00eda Mu\u00f1oz Lape\u00f1a. Graduada en enfermer\u00eda. (ESAD Sector 2, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El linfoma de Hodgkin es una neoplasia maligna que se produce a partir de una proliferaci\u00f3n descontrolada de linfocitos B generalmente en los ganglios linf\u00e1ticos. Aunque existen factores que predisponen a incrementar el riesgo de la enfermedad, actualmente se desconoce la causa que origina el linfoma de Hodgkin.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos a\u00f1os los avances en el tratamiento han sido significativos. Sin embargo, entre el 20 y 30% de los pacientes presentan recidivas tras lograr una remisi\u00f3n completa inicial. Existen nuevas estrategias como la inmunoterapia y el trasplante aut\u00f3logo de c\u00e9lulas madre hematopoy\u00e9ticas, pero todav\u00eda los estudios son limitados con respecto a la supervivencia a largo plazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo de esta revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica es ofrecer informaci\u00f3n actualizada sobre el linfoma de Hodking con respecto a la evidencia cient\u00edfica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: linfoma de Hodgkin, incidencia, factores de riesgo, patog\u00e9nesis, diagn\u00f3stico, avances terap\u00e9uticos, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hodgkin lymphoma is a malignant neoplasm caused by an uncontrolled proliferation of B lymphocytes, mainly produced in the lymph nodes. Although there are factors that increase the risk of the disease, the cause of Hodgkin lymphoma is currently unknown.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In recent years, advances in treatment have been significant. However, about 20 to 30% of patients relapse after achieving an initial complete remission. There are new strategies such as immunotherapy and autologous hematopoietic stem cell transplant, but studies are still limited regarding long-term survival.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The aim of this literature review is to put forward an update on Hodking lymphoma according to scientific research.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Hodgkin lymphoma, incidence, risk factors, pathogenesis,\u00a0diagnosis, therapeutic advances, treatment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Los autores de este manuscrito declaran que<\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/li>\n<li>La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).<\/li>\n<li>El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/li>\n<li>El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/li>\n<li>Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/li>\n<li>Han preservado las identidades de los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El\u00a0sistema linf\u00e1tico\u00a0est\u00e1 compuesto por conductos que se ramifican por todo el organismo, y se encarga del adecuado funcionamiento del sistema inmune, as\u00ed como de la defensa contra infecciones y enfermedades neopl\u00e1sicas. En el interior de los vasos linf\u00e1ticos se transporta la linfa, un l\u00edquido formado por un tipo de gl\u00f3bulos blancos denominados linfocitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El linfoma de Hodgkin (LH) es una neoplasia maligna que se produce a partir de una proliferaci\u00f3n descontrolada de linfocitos B, generalmente en los ganglios linf\u00e1ticos. Estos linfocitos B pierden su capacidad de generar anticuerpos, y posteriormente pueden extenderse a otros \u00f3rganos a trav\u00e9s del sistema linf\u00e1tico. Se caracteriza por la presencia de c\u00e9lulas tumorales displ\u00e1sicas, conocidas como c\u00e9lulas de Reed-Sternberg y otras c\u00e9lulas inflamatorias reactivas no neopl\u00e1sicas (1-3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan sus propiedades morfol\u00f3gicas y biol\u00f3gicas, el linfoma de Hodgkin se divide en dos categor\u00edas distintas: el linfoma de Hodgkin cl\u00e1sico (CHL), comprende aproximadamente el 90% de todos los LH y el linfoma de Hodgkin con predominio linfoc\u00edtico nodular (NLPHL), correspondiente al 5-10% (3,4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Epidemiolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia del LH var\u00eda con la edad, mostr\u00e1ndose un primer pico en adultos j\u00f3venes entre 15 y 35 a\u00f1os, y un segundo pico a partir de 55 a\u00f1os en adelante, siendo m\u00e1s frecuente en hombres que en mujeres. Las tasas de incidencia m\u00e1s altas se observan en el sur de Europa asociado con un mayor nivel socioecon\u00f3mico, adem\u00e1s de la prevalencia de enfermedades como la obesidad, la hipertensi\u00f3n y el consumo de tabaco.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan datos del\u00a0<a href=\"https:\/\/observatorio.contraelcancer.es\/\"><em>Observatorio del C\u00e1ncer de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer<\/em><\/a>, en 2021 se diagnosticaron 1.298 casos en Espa\u00f1a,\u00a0y 236 personas fallecieron a causa de esta enfermedad. No obstante, es una enfermedad oncol\u00f3gica relativamente poco frecuente y se asocia a buen pron\u00f3stico (1,2,5,6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Etiolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente se desconoce la causa que origina el linfoma de Hodgkin. Existen algunos factores que predisponen a incrementar el riesgo del LH como las infecciones por el virus de Epstein-Barr (VEB), VIH\/SIDA, enfermedades autoinmunes e inmunosupresi\u00f3n. Tambi\u00e9n hay cierta predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, sobre todo en familiares de primer grado, sin embargo, no se considera una enfermedad hereditaria ya que \u00fanicamente se ha descrito en el 5% casos (1,2,4,7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manifestaciones cl\u00ednicas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de pacientes con LH presentan un crecimiento de los ganglios linf\u00e1ticos. M\u00e1s del 70 % de los casos se caracterizan por presentar adenopat\u00edas a nivel cervical, seguido de la regi\u00f3n mediast\u00ednica (que puede generar o no compresi\u00f3n tor\u00e1cica), clavicular, axilar, o menos frecuentemente inguinal. Se trata de adenopat\u00edas no dolorosas, aunque un signo de diagn\u00f3stico precoz poco frecuente es la detecci\u00f3n de dolor inmediato en los ganglios linf\u00e1ticos afectados tras el consumo de bebidas alcoh\u00f3licas (signo de Oster).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de s\u00edntomas B afecta a un tercio de los pacientes con LH, que incluyen: sudoraci\u00f3n nocturna intensa, astenia, p\u00e9rdida de peso inexplicable (superior al 10% del peso inicial), fiebre persistente y en ocasiones prurito cr\u00f3nico, sobre todo en las fases tempranas de la enfermedad. Sin embargo, estos s\u00edntomas no son patognom\u00f3nicos del linfoma de Hodgkin, ya que pueden presentarse en pacientes con otras enfermedades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En etapas m\u00e1s avanzadas, el LH puede generar una afectaci\u00f3n extraganglionar disemin\u00e1ndose la enfermedad a nivel pulmonar, \u00f3seo, hep\u00e1tico y a la m\u00e9dula \u00f3sea, lo que provoca s\u00edntomas como disnea, dolor \u00f3seo e ictericia (1,2,4,5,11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico preciso de linfoma de Hodgkin debe establecerse tras la realizaci\u00f3n de una biopsia del n\u00f3dulo linf\u00e1tico inflamado. Suelen realizarse biopsias por escisi\u00f3n completa del ganglio linf\u00e1tico o por incisi\u00f3n (\u00fanicamente una parte del ganglio), sin embargo, la aspiraci\u00f3n con aguja fina o la biopsia con aguja gruesa muestran hallazgos inespec\u00edficos. En caso de que las adenopat\u00edas no fueran accesibles por su localizaci\u00f3n, son necesarias otras t\u00e9cnicas quir\u00fargicas como la mediastinoscopia\u00a0para obtener muestras de ganglios tor\u00e1cicos o la laparotom\u00eda en caso de ganglios abdominales (1,2,5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para instaurar el diagn\u00f3stico definitivo es fundamental identificar c\u00e9lulas de Reed-Sternberg en las muestras obtenidas, las cuales representan entre 0,1-10% del total de celularidad presente, junto a un fondo inflamatorio con otras c\u00e9lulas inmunitarias: linfocitos, eosin\u00f3filos, neutr\u00f3filos, histiocitos y c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas (3,5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estadios de la enfermedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es fundamental realizar una anamnesis cl\u00ednica y una exploraci\u00f3n f\u00edsica del paciente, adem\u00e1s de exploraciones complementarias para determinar el estadiaje del linfoma de Hodgkin como son las pruebas de laboratorio que incluyen hemograma, velocidad de sedimentaci\u00f3n globular (VSG), virus de la hepatitis B, hepatitis C y VIH.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras pruebas de imagen como la radiograf\u00eda, la tomograf\u00eda computarizada (TAC) y la tomograf\u00eda por emisi\u00f3n de positrones (PET) tambi\u00e9n ayudan con la estadificaci\u00f3n de la enfermedad, siendo el PET-TAC en la actualidad la t\u00e9cnica de imagen m\u00e1s utilizada (4,8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La clasificaci\u00f3n de Ann-Arbor modificada por Cotswold permite determinar los estadios del linfoma de Hodgkin en funci\u00f3n del grado de afectaci\u00f3n y extensi\u00f3n de la enfermedad, dividi\u00e9ndose en las siguientes cuatro etapas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Estadio I:<\/strong> afecta exclusivamente a un \u00e1rea ganglionar\u00a0o estructura linfoide.<\/li>\n<li><strong>Estadio II:<\/strong> compromiso de dos o m\u00e1s \u00e1reas ganglionares del mismo lado del diafragma o bien un \u00f3rgano no linf\u00e1tico y una o m\u00e1s \u00e1reas ganglionares localizado en el mismo lado del diafragma.<\/li>\n<li><strong>Estadio III<\/strong>: presente en ganglios linf\u00e1ticos de ambos lados del diafragma.<\/li>\n<li><strong>Estadio IV:<\/strong> afectaci\u00f3n de varios \u00f3rganos no linf\u00e1ticos o localizaci\u00f3n extraganglionar (pulm\u00f3n, h\u00edgado, m\u00e9dula \u00f3sea\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes en estadio I y II de linfoma de Hodking se consideran que presentan una enfermedad limitada. Por el contrario, La\u00a0\u00a0 <em>Organizaci\u00f3n\u00a0\u00a0 Europea\u00a0\u00a0 para la Investigaci\u00f3n y el Tratamiento del C\u00e1ncer<\/em> (EORTC) define el estadio cl\u00ednico III-IV como una enfermedad avanzada (1,2,5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El abordaje terap\u00e9utico del linfoma de Hodgkin depende de las caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas, del estadio de presentaci\u00f3n, los factores pron\u00f3sticos y las comorbilidades asociadas.\u00a0En los \u00faltimos a\u00f1os los avances en el tratamiento han sido significativos, consider\u00e1ndose en la actualidad una enfermedad de buen pron\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento est\u00e1ndar actual en estadio temprano es la quimioterapia combinada y la radioterapia de campo afectado (irradia de forma exclusiva las \u00e1reas ganglionares afectadas)\u00a0o \u00fanicamente la quimioterapia combinada. Para determinar el n\u00famero total de ciclos de quimioterapia \u00f3ptimos o evaluar la respuesta a los tratamientos administrados com\u00fanmente se basa en funci\u00f3n de los resultados de pruebas de imagen como el PET\/TAC (1,2,9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos de los esquemas de quimioterapia m\u00e1s utilizados son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>ABVD\u00a0<\/strong>(adriamicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina): es el tratamiento de primera l\u00ednea en la mayor\u00eda de estadios de LH. Se ha demostrado que presenta menor toxicidad.<\/li>\n<li><strong>Stanford V<\/strong>(adriamicina, vinblastina, mecloretamina, vincristina, bleomicina, etop\u00f3sido y prednisona): utilizado combinado con radioterapia.<\/li>\n<li><strong>BEACOPP<\/strong>(bleomicina, etop\u00f3sido, adriamicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbacina y prednisona): tratamiento m\u00e1s eficaz para los pacientes en estadios avanzados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque existen altas tasas de curaci\u00f3n con el tratamiento inicial, aproximadamente el 10 % de los pacientes con linfoma de Hodgkin son resistentes al tratamiento, y hasta el 20-30 % recaen tras lograr una remisi\u00f3n completa inicial. Algunos estudios muestran que los pacientes con NLPHL experimentan mayor frecuencia de recurrencia que los pacientes con CHL, siendo las reca\u00eddas tard\u00edas m\u00e1s comunes (10).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La quimioterapia de dosis alta (HDC) y el trasplante aut\u00f3logo de c\u00e9lulas madre hematopoy\u00e9ticas (AHSCT) han demostrado a largo plazo mejorar la supervivencia libre de enfermedad y un mejor resultado que la quimioterapia convencional en pacientes con LH refractarios o recidivas tras la terapia inicial. Los pacientes que no responden a reg\u00edmenes de rescate tienen peor resultado con AHSCT, por lo tanto, el trasplante alog\u00e9nico de c\u00e9lulas madre (alo-SCT) o las nuevas terapias moleculares se consideran como opciones alternativas de tratamiento (11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad se est\u00e1n utilizando otras estrategias terap\u00e9uticas como la inmunoterapia combinada con quimioterapia en pacientes en estadios avanzados (IV) o en aquellos que no han respondido a tratamiento de segunda l\u00ednea, teniendo un futuro prometedor en el tratamiento del linfoma de Hodgkin cl\u00e1sico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El f\u00e1rmaco brentuximab vedotina es un anticuerpo conjugado que ataca a las c\u00e9lulas de Reed-Sternberg malignas CD30+ provocando su apoptosis. Otros como el pembrolizumab y el nivolumab son dos anticuerpos anti-PD-1, ambos inhibidores del punto de control inmunitario, que act\u00faan incrementando los mecanismos por los que el sistema inmune es capaz de reconocer y destruir las c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas. No obstante, existen datos limitados con respecto a la supervivencia de los pacientes a largo plazo despu\u00e9s de haber remitido la enfermedad (2, 11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afortunadamente, las tasas de toxicidad en \u00f3rganos secundarias al r\u00e9gimen terap\u00e9utico han disminuido, no obstante, la mayor\u00eda de estos pacientes requieren vigilancia a largo plazo y estrategias que reduzcan el riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos de los efectos adversos descritos son los siguientes: retraso en el crecimiento \u00f3seo en funci\u00f3n de la dosis de radiaci\u00f3n, hipotiroidismo, disfunci\u00f3n gonadal e incremento del riesgo de desarrollar neoplasias malignas secundarias como el c\u00e1ncer de mama y tiroides, la leucemia mieloide aguda y los sarcomas de tejidos blandos (11).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica exhaustiva de art\u00edculos cient\u00edficos publicados en bases de datos como Pubmed, Google acad\u00e9mico y Dialnet, adem\u00e1s de entidades oficiales como La Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (SEOM) y La Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola contra el C\u00e1ncer. La informaci\u00f3n obtenida se restringe a las fechas de publicaci\u00f3n de art\u00edculos de los dos \u00faltimos a\u00f1os, con un enfoque en estudios que se centran en describir la etiolog\u00eda, manifestaciones cl\u00ednicas y abordaje terap\u00e9utico del linfoma de Hodgkin, incluyendo nuevas l\u00edneas de tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El linfoma de Hodgkin es una neoplasia maligna que se produce a partir de una proliferaci\u00f3n descontrolada de linfocitos B. Se trata de una enfermedad multifactorial, cuya etiolog\u00eda actualmente sigue siendo desconocida y en el cual la biopsia por escisi\u00f3n de los ganglios linf\u00e1ticos afectados es fundamental para su diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de los pacientes diagnosticados de linfoma de Hodgkin presentan tasas de curaci\u00f3n elevadas (entorno al 70-90%) y tienen un pron\u00f3stico excelente gracias a la detecci\u00f3n temprana, al correcto estadiaje de la enfermedad y a los avances en el tratamiento en los \u00faltimos a\u00f1os.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Sin embargo, el abordaje terap\u00e9utico del linfoma de Hodgkin recurrente o resistente al tratamiento sigue siendo un reto, por lo que se requieren m\u00e1s estudios para evaluar la eficacia de terapias novedosas a largo plazo, adem\u00e1s de minimizar la probabilidad de aparici\u00f3n de toxicidad y efectos adversos en estos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rueda A. Sociedad Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica (SEOM) [Internet]. 2022 [revisado diciembre 2022; consultado 16 febrero 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/seom.org\/info-sobre-el-cancer\/linfoma-hodgkin\">https:\/\/seom.org\/info-sobre-el-cancer\/linfoma-hodgkin<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer [Internet]. Hospital Universitario de Salamanca, IBSAL, CIBERONC; [revisado diciembre 2022; consultado 16 febrero 2024]. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.contraelcancer.es\/es\/todo-sobre-cancer\/tipos-cancer\/linfoma-tipo-hodgkin\">https:\/\/www.contraelcancer.es\/es\/todo-sobre-cancer\/tipos-cancer\/linfoma-tipo-hodgkin<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Takahara T, Satou A, Tsuzuki T, Nakamura S. Hodgkin lymphoma: Biology and differential diagnostic problem. Diagnostics (Basel) [Internet]. 2022 [consultado 16 febrero 2024]; 12(6):1507. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.3390\/diagnostics12061507\">http:\/\/dx.doi.org\/10.3390\/diagnostics12061507<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kaseb H, Babiker HM. Hodgkin Lymphoma [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls; 2023 [revisado 26 junio 2023; consultado 16 febrero 2024]. Disponible: <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK499969\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK499969\/<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Orejuela-Erazo J, Bedoya-L\u00f3pez M, D\u00edaz-Macea DR, Santiago-Pacheco V. Classic Hodgkin lymphoma: different faces, same entity. Medicina &amp; Laboratorio [Internet]. 2023 [consultado 17 febrero 2024]; 27(3):245-261. Disponible en: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.36384\/01232576.657\">https:\/\/doi.org\/10.36384\/01232576.657<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ansell SM. Hodgkin lymphoma: 2023 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol [Internet]. 2022 [consultado 16 febrero 2024]; 97(11):1478-1488. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1002\/ajh.26717\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1002\/ajh.26717<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Huang J, Pang WS, Lok V, Zhang L, Lucero-Prisno DE 3rd, Xu W, et\u00a0al. Incidence, mortality, risk factors, and trends for Hodgkin lymphoma: a global data analysis. J Hematol Oncol [Internet]. 2022 [consultado 17 febrero 2024];15(1):57. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1186\/s13045-022-01281-9\">http:\/\/dx.doi.org\/10.1186\/s13045-022-01281-9<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ricard F, Cheson B, Barrington S, Trotman J, Schmid A, Brueggenwerth G, et\u00a0al. Application of the Lugano classification for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: The PRoLoG consensus initiative (part 1-clinical). J Nucl Med [Internet]. 2023 [consultado 18 febrero 2024]; 64(1):102-108. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.2967\/jnumed.122.264106\">http:\/\/dx.doi.org\/10.2967\/jnumed.122.264106<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ullah F, Dima D, Omar N, Ogbue O, Ahmed S. Advances in the treatment of Hodgkin lymphoma: Current and future approaches. Front Oncol [Internet]. 2023 [consultado 18 febrero 2024]; 13:1067289. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.3389\/fonc.2023.1067289\">http:\/\/dx.doi.org\/10.3389\/fonc.2023.1067289<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Eichenauer DA, Fuchs M. Treatment of nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma: Where do we stand? Where do we go?. Cancers (Basel) [Internet]. 2023 [consultado 18 febrero 2024]; 15(13):3310. Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.3390\/cancers15133310\">http:\/\/dx.doi.org\/10.3390\/cancers15133310<\/a><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Munir F, Hardit V, Sheikh IN, AlQahtani S, He J, Cuglievan B, et\u00a0al. Classical Hodgkin lymphoma: From past to future-A comprehensive review of pathophysiology and therapeutic advances. Int J Mol Sci [Internet]. 2023 [consultado 18 febrero 2024]; 24(12): Disponible en: <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.3390\/ijms241210095\">http:\/\/dx.doi.org\/10.3390\/ijms241210095<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n Vol. XIX; n\u00ba 7; 197<\/p>\n","protected":false},"author":1221,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[176],"tags":[18641,289,1822,3205,4766,6538,3802,2692],"class_list":["post-76095","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-oncologia","tag-avances-terapeuticos","tag-diagnostico","tag-factores-de-riesgo","tag-incidencia","tag-linfoma-de-hodgkin","tag-patogenesis","tag-revision-bibliografica","tag-tratamiento","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n Vol. XIX; n\u00ba 7; 197\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"12 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/\"},\"author\":{\"name\":\"Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/8e9c052b9d6b2c1e309c3daa47483e94\"},\"headline\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico\",\"datePublished\":\"2024-04-11T07:15:07+00:00\",\"dateModified\":\"2024-04-15T08:21:08+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/\"},\"wordCount\":2803,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"avances terap\u00e9uticos\",\"diagn\u00f3stico\",\"factores de riesgo\",\"Incidencia\",\"linfoma de Hodgkin\",\"patog\u00e9nesis\",\"revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\",\"tratamiento\"],\"articleSection\":[\"Oncolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/\",\"name\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2024-04-11T07:15:07+00:00\",\"dateModified\":\"2024-04-15T08:21:08+00:00\",\"description\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n Vol. XIX; n\u00ba 7; 197\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Oncolog\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/8e9c052b9d6b2c1e309c3daa47483e94\",\"name\":\"Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/11168\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico","description":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n Vol. XIX; n\u00ba 7; 197","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n","Tiempo de lectura":"12 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/"},"author":{"name":"Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/8e9c052b9d6b2c1e309c3daa47483e94"},"headline":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico","datePublished":"2024-04-11T07:15:07+00:00","dateModified":"2024-04-15T08:21:08+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/"},"wordCount":2803,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["avances terap\u00e9uticos","diagn\u00f3stico","factores de riesgo","Incidencia","linfoma de Hodgkin","patog\u00e9nesis","revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica","tratamiento"],"articleSection":["Oncolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/","name":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2024-04-11T07:15:07+00:00","dateModified":"2024-04-15T08:21:08+00:00","description":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico Autora principal: Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n Vol. XIX; n\u00ba 7; 197","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-del-linfoma-de-hodgkin-abordaje-terapeutico\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Oncolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oncologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica del Linfoma de Hodgkin: abordaje terap\u00e9utico"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/8e9c052b9d6b2c1e309c3daa47483e94","name":"Cynthia Mol\u00e9s Gasc\u00f3n","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/11168\/"}]}},"views":1826,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76095","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1221"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=76095"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76095\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":76267,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76095\/revisions\/76267"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=76095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=76095"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=76095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}